1. EVIDENCIA 08 DE MAYO DEL 2019
La clase inició a la 1:30 pm con el quiz, seguidamente se realizó la
explicación de los temas a tratar. Dentro de ellos se encuentran:
1. Vestida de paciente:
Se reforzaron los conocimientos obtenidos en el taller práctico de la
semana anterior.
2. Tareas del equipo quirúrgico:
Se establecieron las tareas de cada persona que conforma el equipo
quirúrgico en cirugía cardiovascular, sus roles y la importancia de
cada uno para tener éxito en los procedimientos que se le realicen a
los pacientes.
3. Circulación extracorpórea:
Se realizó la explicación de la derivación cardiopulmonar.
La circulación extracorpórea es un método que suplanta
temporalmente la función del corazón y los pulmones durante
una cirugía, manteniendo la circulación de la sangre y la
presencia de oxígeno en el cuerpo.
La canulación que permite que la sangre vaya al reservorio
venoso se puede hacer en: vena femoral, vena cava superior e
inferior, aurícula izquierda y derecha y vena yugular (niños).
2. Los filtros de la máquina extracorpórea se encuentran en el
reservorio venoso y en el oxigenador.
Existen dos tipos de oxigenador: Burbuja y fibra
Canulación anterograda: Se da directamente a los osteum
coronarios (arterias coronarias) con cánula de Spencer.
Canulación retrograda: Se da en el seno coronario venoso
para que llegue a los osteum coronarios por medio de la
circulación.
4. Cardioplejia:
Se puede clasificar de acuerdo a:
Temperatura:
Fría
Caliente
Normal
Componentes:
Cristaloide (custodiol) viene preparada con sodio,
potasio, magnesio y otros minerales.
Sanguínea: sus componentes deben tener la misma
cantidad.
Tiempo de aplicación:
Intermitente: Cada 20 min
Única: Sólo una vez y dura aproximadamente 2 horas
5. Posiciones quirúrgicas:
La colocación adecuada del paciente en la mesa de intervenciones
quirúrgicas depende de factores como edad, talla y peso del
paciente, que son usados de igual forma en otros ámbitos aantes,
durante y después de la intervención.
3. Las posiciones quirúrgicas usadas en cirugía cardíaca son:
Decubito supino o dorsal
Decubito lateral
Trendelemburg
Trendelemburg invertida
6. Abordajes:
Los abordajes usados en la
cirugía cardíaca son:
Toracotomía
Esternotomía
Abordaje femoral
7. Tiempos quirúrgicos:
Tiempo de planeación
Tiempo de apertura
Tiempo vascular (se entra
en circulación
extracorpórea)
Tiempo quirúrgico (los
últimos pasos son:
aireación, quitar clamp que
se pone en aorta y se sale
de circulación
extracorpórea)
Tiempo de cierre
(decanulación)
Tiempo de finalización
4. 8. Inicio de exposiciones de patologías:
Cardiopatía isquémica (Johan Malaver): Es la enfermedad
que se produce en las arterias coronarias cuando alguna de
estas se tapona.
ANEXOS