Este documento proporciona información sobre soporte vital básico, incluida la realización de RCP en adultos, niños y lactantes. Explica los conceptos críticos de la RCP como comprimir fuerte y rápido el pecho, y minimizar las interrupciones de las compresiones torácicas. También cubre el uso de desfibriladores externos automáticos y las modificaciones requeridas para la RCP en niños y lactantes.
2. • PROPOSITO
• Ofrecer a los participantes:
La información y aptitudes necesarias para realizar resucitación
cardiopulmonar (RCP) en adultos, niños y lactantes.
La información necesaria para tratar un paro cardiorrespiratorio con un
desfibrilador externo automático.
3. CONCEPTOS CRITICOS DE LA
RCP
Comprimir fuerte y rápido
100 hasta 120 x` y 4 a 5 cm (1.5 a 2 in)
Permitir que el pecho regrese a la posición original después de cada
compresión.
Minimizar las interrupciones de las compresiones torácicas.
Evitar la Hiperventilación.
4. CABD DE LA RCP
C.- Circulación
Localización?
A.- AbrirVía aérea
Maniobra?
B.- Buena Respiración
Tècnica
D.- Desfibrilaciòn
Cuando?
5. ¿CUAL ES LA IMPORTANCIA DE LAS
COMPRESIONESTORACICAS?
6. 1. Sitúese a un costado de la víctima
2. Posicione en ?
3. Descubrir elTórax
4. Posicione sus manos sobre el tórax 90º
5. Comprima fuerte y rápido
6. Permita que el pecho regrese
7. Adulto 30 compresiones x 2 ventilaciones
TECNICA DE LA RCP
7.
8. A y B en la RCP
Objetivos de aprendizaje:
Realizar la maniobra de Inclinación de la cabeza y levantamiento del mentón
Administrar la respiración boca a boca a la victima
Administrar la respiración boca a mascarilla (pocket mask)
9. Inclinación de la cabeza y
levantamiento del mentón
Coloque su mano en la
frente de la victima y
empuje con la palma hacia
atrás
Coloque los dedos sobre la
parte osea de la mandíbula,
cerca del mentón
Levante la mandíbula para
llevar el mentón hacia
arriba
EVITAR
No presionar tejido blando
No debe usar el pulgar
No debe cerrar la boca de la
victima
10.
11. RESPIRACIÒN BOCA A BOCA
1. Mantenga abierta la vía aérea de la victima
2. Tape la nariz con pulgar e índice de la mano que esta en la
cabeza.
3. Tome aire (no profundamente) y selle sus labios con los de
la victima.
4. Administre una respiración (1 segundo) y observe que el
pecho se eleva. (% de O2?)
13. RESPIRACIÒN BOCA A MASCARILLA
1. Coloque al lado de la victima
2. Ponga la mascarilla sobre la cara de la victima tomando el
puente de la nariz como referencia.
3. Forme un sello entre la mascarilla y la cara
4. Coloque los dedos de la mano restantes sobre la mandíbula
(elevándola)
5. Administre aire durante un segundo.
14. Que % de O2 se suministra?
Que % de O2 se suministra si agregamos
oxigeno suplementario ?
15. Secuencia de la RCP
por un reanimador único en adultos
1. Evaluar si la víctima responde
2. Active el SMU y si es posible solicite un DAE
3. Abra la vía aérea
4. Administre dos respiraciones
5. Verifique el pulso
6. Si no hay pulso
7. Inicie la RCP (30 : 2)
IMPORTANTE!!
• VICTIMA EN POSICIÒN SUPINA
• SOBRE SUPERFICIE RIGIDA
16.
17.
18. RCP EN NIÑOS
Objetivos de aprendizaje
Reconocer las diferencias de la RCP entre niños y
adultos.
Demostrar los pasos bàsicos para realizar la RCP en
niños
19. Modificaciones en niños
• Cantidad de aire en las respiraciones
• Necesidad de mas de dos intentos de ventilación
para que el pecho se eleve
• Profundidad de la compresiones
• Necesidad de comprimir con una sola mano
• Que hago si el pulso es < 60 LPM
• Cuando Conectar un DAE
• Cuando activo el SMU
20. Cantidad de aire en las respiraciones
Asegúrese de administrar solamente la cantidad de
aire necesaria para que el pecho del niño se eleve
21. Profundidad de la compresiones
En cada compresión presione de 1/3 a ½ del diámetro
anteroposterior del tórax y utilizar preferentemente una
mano.
22. Que hago si el pulso es < 60 LPM
• Frecuencia < 60 lpm
• Datos de hipoperfusion
• Inicie la RCP
Cuando activo el SMU?
Primero iniciar 5 ciclos de RCP antes de dejar sola a
la victima
23. Cuando Conectar un DAE
• Los reanimadores que se encuentran fuera del
hospital deberán realizar 5 ciclos de RCP
• Tanto dentro como fuera del hospital si los
reanimadores son dos y la victima es un niño se
debera utilizar una relaciòn de compresion de 15: 2
24.
25. BVMY RESPIRACION DE
RESCATE EN ADULTOSY
NIÑOS
Objetivo de aprendizaje
Administrar respiraciones con sistema de
bolsa válvula mascarilla
Realizar respiración de rescate en el adulto y
niño.
26. Fundamentos en el uso de BVM
A fin de lograr una ventilación eficaz
El reanimador debe poder realizar una apertura de la vía
aérea y luego presionar la mascarilla contra la cara al mismo
tiempo que eleva la mandíbula y administrar ventilaciones
eficaces
Aunque este utilizando oxigeno suplementario con un
sistema de BVM cada respiración que administre dura un
segundo.
28. Respiración de Rescate
ADULTOS
1 respiración cada 5 o 6 seg. 10 a
12 x’
Cada respiración debe durar un
segundo
NIÑOS
1 respiración cada 2 o 3 seg. 20 a
30 x’
Cada respiración debe durar un
segundo
Cada respiración debe lograr
elevación del tórax
29. RCP Por 2 Reanimadores
Reanimador Situación Acciones
Reanimador
1
Al lado de la
Víctima
1. Realizar Compresiones torácicas
2. Cuenta en voz alta
3. Hace el intercambio con el otro
reanimador cada 2 minutos
4. El cambio dura menos de 5
segundos
Reanimador
2
A la Cabeza
de la Víctima
1. Mantiene Abierta la vía aérea
2. Administra respiraciones
3. Alienta a que las compresiones
sean rápidas y profundas
4. Hace el intercambio con el otro
reanimador cada 2 minutos
5. El cambio dura menos de 5
segundos
30.
31. EVITE LA HIPERVENTILACIÒN
• Especialmente si se ha colocado un
dispositivo avanzado para la vía aérea.
• Puede empeorar la evolución del paro al:
• Impedir el retorno venoso al corazón y
• reducir el flujo sanguíneo.
32. DESFIBRILADORES EXTERNOS
AUTOMATICOS
Objetivos de aprendizaje
Explicar la importancia de la desfibrilaciòn temprana
Enumerar los pasos comunes para el uso del DAE
Demostrar la correcta colocación de los parches adhesivos
Cuando presionar el botón de descarga
Porque no estar en contacto con la victima al analizar o
descargar con el DAE.
Acciones cuando el DAE indica no descarga
33. Principios de la Desfibrilaciòn
El ritmo mas comúnmente observado en los casos de paro
cardiaco es la fibrilación ventricular (FV)
El tratamiento mas efectivo para la FV es la desfibrilaciòn con
dispositivos eléctricos.
La probabilidad de que la desfibrilacion sea exitosa
disminuye con el tiempo
Si no se trata; la FV empeora y se convierte en asistolia
34.
35.
36.
37.
38. Acontecimientos e Intervalos
durante el Paro Cardiaco
Perdida de conocimiento
Aviso al SMU
Retorno al ritmo de perfusión
Envió de las unidades
Inicio de la RCP
Inicio de la Desfibrilaciòn
Llegada del SVCA
Intervalo hasta la RCP
Intervalo hasta la Desfibrilaciòn
Intervalo hasta la at`n definitiva
40. Descargas Inapropiadas o Fallo
1. Movimientos del paciente (ejem. Respiración agónica)
2. Reposicionamiento del paciente
3. Vibraciones (a bordo de ambulancia, etc)
NOTA:
Los DEA son extremadamente seguros, sobre todo si se usan
de manera apropiada.
41. Manejo del DAE
Utilice el DAE solamente en caso de que la
victima presente los siguientes hallazgos:
Está inconsciente
No respira
No tiene pulso
42. Manejo del DAE
1. Encienda el DEA
2. Conecte
3. Aléjese yAnalice
4. Se recomienda la Descarga
5. Avisar a todos y asegurase que nadie este en contracto con la
víctima
6. Presione shock / descarga
7. Inicie RCP con compresiones torácicas
8. Tras 2 minutos de RCP el DAE le avisara que repita los pasos 3
y 4.
43. Uso del DAE en Niños
Paro cardiaco extrahospitalario realice 2 minutos de RCP
antes de colocar el DAE.
En caso de ser intrahospitalario el paro colocar el DAE en
cuanto este disponible.
Deberá usar parches adhesivos pediátricos para niños
menores de 8 años y colocar el interruptor del DAE en child o
niño si cuenta con ello.
Si es igual o mayor que 8 años deberá usar parches adulto.
44. Análisis del Ritmo Cardiaco
Ritmos Apropiados Para
Desfibrilación
• Fibrilación ventricular
• Taquicardia ventricular
Ritmos No Apropiados Para
Desfibrilación
• Asistolia
• Actividad eléctrica sin pulso
45. F.V.: se asocia con descargas eléctricas
caóticas en los ventrículos
47. Reanimadores del SME y los DEA
Deberán administrar 2 minutos de RCP antes de colocar una
DAE si:
El arribo a la victima tarda mas de 4 minutos
El origen del paro cardiorrespiratorio es asfixia (inmersión)
La victima es un niño (1 y 8 años)
48. SITUACIONES ESPECIALES
La víctima es menor de 1 año
La víctima tiene mucho vello en el pecho
La victima esta sumergida en agua o tiene mojado el pecho
La victima tiene implantado un marcapasos o desfibrilador.
La victima tiene una parche transdermico o fármacos donde
se deberían colocar los parches.
49. DAE 2 REANIMADORES
Verifique si la victima responde
Abra la vía aérea
Verifique la respiración
Verifique el pulso
Intente la Desfibrilaciòn
Encienda el DAE
Conecte
Analice
Descarga o mensaje de “No descarga”
RCP 2 minutos
54. SECUENCIA DE RCP
1. Sitúese a un costado de la víctima
2. Posicione en decúbito dorsal
3. Descubrir elTórax
4. Trace una línea imaginaria entre los pezones
5. Coloque dos dedos sobre el esternón y debajo de esta
línea. (si son dos reanimadores comprima con los
pulgares.)
6. Permita que el pecho regrese
7. Comprima entre 1/3 y ½ del diámetro del tórax
8. A un ritmo de 100 compresiones x’
9. Un reanimador 30:2 y dos reanimadores 15:2