2. • Este par craneal es mixto es decir cumple funciones motoras, neurovegetativas,
sensoriales y sensitivas.
• Raiz medial o facial (motora) de los músculos cutáneos de cara y cuello ( nervio de la
expresión), inerva además los músculos de los huesecillos del oído, con excepción del
músculo interno del martillo inervado por el trigémino.
• Raiz lateral o Nervio intermediario de Wrisberg las fibras de esta raíz son Sensoriales ,
responsable del sentido del gusto de los 2/3 anteriores de la lengua inerva Galndulas
Sublinguales, Linguales y Submandibular.
• Emerge del bulbo a nivel de la fosita supraolivar , en realidad nace del un núcleo de
sustancia gris.
• Posee tres núcleos.
GENERALIDADES
5. Núcleo Motor Principal
• Se ubica en la profundidad de la
formación reticular de la parte inferior
de la protuberancia.
• La parte del núcleo que inerva los
músculos de la parte superior de la
cara recibe fibras corticonucleares de
ambos hemisferios cerebrales.
• La parte del núcleo que inerva los
músculos de la parte inferior del
rostro recibe solo fibras
corticonucleares del hemisferio
opuesto.
Núcleos Parasimpáticos
• Se ubican en posición posterolateral al
núcleo motor principal. Son el núcleo
salivatorio superior y el lagrimal.
• El núcleo salivatorio fibras destinadas
a las cuerdas del tímpano .
• El núcleo lagrimal situado detrás y
medial del nervio motor envía fibras al
ganglio pterigopalatino
Núcleo Sensitivo
• Es la parte superior del núcleo del tracto
solitario y se ubica próximo al núcleo motor.
• Recibe fibras provenientes del ganglio
geniculado.
6.
7. Emergen del surco bulbopontino
no de a cara lateral del bulbo sino
del puente ( protuberancia)
Se halla lateral al n. vestibulococlear
8. Desde el surco bulbopalatino , las dos raices del facial se dirigen lateral , anterior
y superiormente y se introducen en el conducto auditivo interno .
Al llegar al fondo de este conducto , las dos raices penetran en el conducto facial
y lo recorren en toda su extension.
Acueducto de Falopio : Conducto que
atraviesa el espesor del peñasco
Desde el fondo del conducto auditivo
Interno penetra por el orificio
posterior de los acueductos de Falopio
9. Allí se encuentra el ganglio geniculado donde parece terminar el nervio
intermediario.
Segmentos
Del
Nervio
Laberíntica : Es horizontal en sentido anteroposterior, el nervio
aquí esta entre el caracol y el vestíbulo.
Timpánica: Es horizontal y se relaciona con la pared interna de la
caja timpánica .
El nervio aquí esta separado de la mucosa por una delgada lamina
ósea.
Mastoidea : El nervio desciende por el espesor del mastoideo.
10. Sale del Cráneo por el agujero estilomastoideo ( orificio del acueducto de Falopio ) y
termina en el espesor de la Glándula Parótida.
11. Ramas Colaterales Intrapetrosas ( 5 )
Se desprende del vértice del ganglio
geniculado, sale de la porción petrosa por
el hiato de Falopio, recorre la cara
anteroposterior del peñasco , termina
uniéndose al N profundo para formar el
nervio Vidiano el recorre el conducto
pterigoideo y termina en el Ganglio de
Meckel
• Nervio Petroso Superficial Mayor Nervio Petroso Menor
Procede del ganglio geniculado
lateral que esta situado en el
acueducto de Falopio, sale del
peñasco y recorre su cara
anterosuperior.
Termina en el ganglio ótico del
nervio mandibular situado en la
fosa cigomática
12. Nervio del Musculo Estapedio o del Estribo : Nervio Motor que se origina
en el segmento mastoideo del facial , llega hasta el musculo estapedio de
la cavidad timpánica .
Cuerda del Tímpano : Se origina por encima del foramen estilomastoideo ,
recorre la membrana timpánica y el espacio maxilo faríngeo , se fusiona
con el n. lingual el cual llega a la lengua y su función es la sensibilidad
gustativa.
Ramo Comunicante : Mas que emitirlo lo recibe
Ramo Sensitivo : Que se distribuye por el pabellón
auricular , conducto auditivo externo y tímpano
13. Ramas Colaterales Extrapetrosas
• R. Anastomótico del glosofaríngeo
• R. Auricular posterior
• R. del digástrico
• R. del estilohioideo
• R. Lingual
14.
15. Temporal: m. auricular superior,
auricular anterior, frontal y
orbicular de los párpados
(porción superior)
Cigomática: Porción inferior del
orbicular P.
Bucal: m. Buccinador y m. del
labio superior
Mandibular: m. risorio, del labio
inferior y la mandíbula.
Cervical: Platisma
16.
17. Exploración
• Asimetría de la cara, desigualdad de las arrugas de la frente, desviación de la comisura labial, si un ojo
esta más abierto que el otro, si hay lagrimeo, si los surcos nasolabiales son iguales.
• Facial superior: arrugar la frente, abrir y cerrar los ojos. Explorar el reflejo córneo y conjuntival porque
interviene en el arco reflejo junto al trigémino. Facial Inferior: abrir la boca (simetría), mover la
comisura labial, silbar, soplar, sacar la lengua.
• Si le ordenamos al paciente que "cierre los ojos" exploramos el área facial superior y si le decimos que
"muestre los dientes" exploramos el área facial inferior.
• Parte sensitiva: Dos tercios anteriores de la lengua, pabellón auricular.