Este documento contiene un formato de declaración juramentada para solicitar una cuota monetaria por parte de los padres. El formato incluye secciones para proporcionar los datos personales de quien está declarando, jurar que la declaración es verdadera y no recibir ingresos propios, y que depende económicamente de un hijo especificado. El propósito de la declaración es ser presentada a la Caja Colombiana de Subsidio Familiar para solicitar el pago de la cuota monetaria.

1. ARNULFO CHACON
CAMACHCAJA COLOMDIOCACA
FORMATO DE DECLARACION JURAMENTADA
PARA SOLICITAR CUOTA MONETARIA POR PADRES
En la ciudad de____________ departamento de_____________, República de
Colombia, siendo el día _____________ del mes de___________ del año________
GUILLERMO CHAVEZ CRISTANCHO Notario Onc11) Círculo,
Yo_____________________________________________, identificado(a)
con la C.C. No. _______________ de________, mayor de edad, vecino (a) de esta
ciudad, estado civil______________________________; manifestó:
PRIMERO: Me llamo como antes lo indique y mis generales de ley son los ya
expresados.
SEGUNDO: BAJO LA GRAVEDAD DEL JURAMENTO y de conformidad con el Artículo
299 del C. de P. C. de manera libre y espontánea y de acuerdo con la verdad, rindo
la presente declaración.
TERCERO: Que conozco la responsabilidad que implica jurar en falso de
conformidad con el Código Penal.
CUARTO: Que las declaraciones aquí rendidas versan sobre hechos de la cual doy
plena fe y testimonio en razón de que me consta personalmente.
QUINTO: Que este testimonio lo rindo para ser presentado a la CAJA
COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR COLSUBSIDIO, con el fin de aportarlo
como prueba sumaria, para el pago de la cuota monetaria
SÉXTO: Declaro que no recibo renta, pensión, ni salario y que convivo y
dependo económicamente de mi hijo(a)____________________________
Quien se identifica con la C.C. No________________de______________
Manifiesto, que todo lo declarado anteriormente es verdadero y para tal efecto
firmo, este documento.
Juli
FIRMA ______________________
C.C. No. ______________________
TELEFONO ______________________
DIRECCION ______________________
BARRIO ______________________
CIUDAD ______________________ HUELLA
Se hace
NULFOMACHCAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIOCACAJA COOCAJA