Este documento describe varios tipos de tumores benignos del útero, incluyendo miomas uterinos, pólipos, endometriosis y adenomiosis. Los miomas uterinos son los tumores benignos más comunes del útero, generalmente localizados en el cuerpo uterino. Pueden causar síntomas como trastornos menstruales, dolor y leucorrea. La miomatosis y el embarazo a menudo no interfieren, pero en algunos casos los miomas pueden causar aborto espontáneo o parto prematuro. El tratamiento incluye conducta expect

1. TUMORES BENIGNOS DE
CUERPO UTERINO
Tarea n° 8
GARCIA CARRASCO NITZIA ATENAS

2. Miomatosis Uterina

3. Definición:
 Mioma: tumor benigno, desarrollado a expensas de fibras musculares
lisas y que además contiene tejido conjuntivo en cantidad variable
como elemento de sostén.

4. Mas frecuentes en útero y todo el tracto genital.
Neoplasia que aparece con mayor frecuencia en la especie humana.
Tiene mas frecuencia en mujeres nulíparas o infértiles.
 Según edad:
 Raro antes de los 20ª.
 Excepcional antes de la pubertad
 90% de casos entre 35 y 54ª

5. Etiología:
proliferación de células
musculares lisas
factores raciales,
constitucionales y hereditarios.
Un estímulo estrogénico
anormalmente alto desempeña
un papel importante en la
génesis de miomas

6. Localización:
Miomas intra
murales:
Localizados en el
espesor del
miometrio
 *La mayor parte de veces se localiza en el cuerpo
uterino.
Miomas sub
mucosos:
Localizados en la
mucosa
Miomas sub
serosos: Cuando
se proyectan
hacia la cavidad
abdominal

7. Síntomas
Los mas frecuentes:
 Trastornos menstruales
 Síntomas de compresión
 Dolor
 Leucorrea

8. Diagnostico
 1.- Historia Clínica y Examen Físico: (exploración ginecológica).
 2- Ultra sonido pélvico
 3- Histerografía
 4- Histeroscopía

9. Miomatosis y embarazo.
 Hay miomas que crecen y otros no, el crecimiento es mas o
menos proporcional al aumento del tamaño del útero y
después del embarazo regresa a sus dimensiones primarias.
 Este aumento de volumen está condicionado
fundamentalmente por el incremento de la vascularización que
experimenta el útero en el embarazo quizá influya también la
secreción hormonal de la gestante.

10.  Puede producirse aborto y parto prematuro por tres mecanismos:
 Estímulo de la dinámica uterina.
 Interferencia en el espacio necesario para el crecimiento del
huevo.
 Dificultad de desarrollo de la placenta.

11.  Puede originar alteraciones de la estática fetal por la
deformidad de la cavidad uterina; son más frecuentes la
situación transversa y presentaciones pelvianas.
 El parto evoluciona con normalidad ya que los miomas tienden
a emigrar para la pelvis, pero si sucede lo contrario, impiden el
encajamiento y se debe terminar en cesárea.

12. Tratamiento:
Conducta expectante en:
 Miomas pequeños y asintomáticos, enucleación en mujeres
con problemas de esterilidad.
 Proximidad de la menopausia. Los miomas asintomáticos y
pequeños no requieren extirpación.
 Durante el embarazo cualquier mioma que crece vuelve a su
tamaño original al finalizar este.

13. Sintomático:
Previo a la cirugía y en pacientes que no aceptan intervención
quirúrgica.
 Hormonoterapia: Eficacia limitada, en ocasiones tiene efectos
favorables sobre los alteraciones menstruales, carece de efecto en
regresión de tumor.
 Estimulantes de la contracción muscular: poca utilidad.

14.  Quirúrgico:
 Miomectomía
 Histerectomía abdominal.
 Histerectomía vaginal.

15. Pólipos

16. Definición:
 Tumores pediculados a expensas de tejido endometrial o
placentario

17. Pólipos endometriales
Responden
a cambios
cíclicos del
ovario
funcionales
Formados
capa basal
endometrio
No
responden a
los cambios
hormonales
No
funcionales

18. Pólipo placentario:
 Se forman a partir de restos de placenta
 Sangrado uterino anormal
 Puede o no producir GnRH
 Asociado a fibromatosis
 40 años

19. Endometriosis

20. Definición:
 Presencia de estroma en lugares fura del útero
1. ovarios
2. Ligamentos uterinos
3. Tabique recto púbico
4. Peritoneo
5. Ombligo, apéndice, etc

21. Síntomas y cuadro clínico:
 Dismenorrea intensa
 Dispareunia
 Dolor pélvico

22. Adenomiosis

23. Definición:
 Presencia de tejido endometrial en o entre fibras del
endometrio.
 Presente 20% mujeres

24.  Síntomas: menorragia, dismenorrea, dolor tipo cólico,
dispareunia
 Estudios: biopsia
 Tratamiento: ibuprofeno, danazol
 Tx qx: laparotomía, laparoscopia, histerectomía
 FORMA DE NIDOS