Buen día.
A continuación les adjunto una serie de diapositivas con información completa acerca de Neoplasia Benigna de Ovario y Placenta, centrandose en los cambios histológicos que éstas conllevan.
Recurso expositivo para la materia de Biología Celular y Tisular de la Universidad Católica de El Salvador.
Dirigido a la dcente: Dra. Vilma Rivas (Patologa).
F. Jessica Morán La Literata (Estudiante de Medicina)
3. Están ubicados dentro de la pelvis, uno a
cada lado del útero.
Tienen forma de una almendra, una longitud
de 3cm, una anchura de 1,5 a 2 cm, un
grosor de 1 cm y un peso aproximado de 14
g cada uno.
Poseè un epitelio germinal.
Los ovarios también producen las hormonas
femeninas estrógeno y progesterona
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5. Las enfermedades benignas de los ovarios
se incluyen:
Quistes ováricos.
Síndrome de ovario poliquístico.
Falla ovárica prematura.
Torsión ovárica.
Teratoma maduro.
Cistoadenoma seroso simple.
6. En la mayoría de los casos, un quiste en el ovario
no causa daño y desaparece espontáneamente. La
mayoría de las mujeres tiene alguno de éstos
alguna vez en la vida. Rara vez los quistes son
cancerosos entre las mujeres menores de 50 años.
Los quistes a veces duelen, pero no siempre.
Un quiste es una cavidad llena de líquido.
7. Los quistes ováricos con frecuencia
no causan síntomas.
Un quiste ovárico tiene más
probabilidad de causar dolor si:
Se vuelve grande.
Sangra.
Se rompe.
•Interfiere con el riego
sanguíneo al ovario.
Se golpea durante la relación
sexual.
Torsión de las trompas de
Falopio.
Los síntomas de los quistes ováricos pueden
abarcar:
Hinchazón abdominal.
Dolor durante la defecación.
Dolor pélvico poco después del
comienzo o finalización del período
menstrual.
Dolor con las relaciones sexuales o
dolor pélvico durante el movimiento.
Dolor pélvico intenso y repentino, a
menudo con náuseas y vómitos.
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11. Es una enfermedad en la cual una mujer tiene un
desequilibrio de las hormonas sexuales femeninas.
Esto puede provocar cambios en el ciclo menstrual,
quistes en los ovarios, dificultad para quedar en
embarazo y otros cambios en la salud.
Está ligado a cambios en los niveles hormonales. Las razones para estos
cambios no son claras. Las hormonas afectadas son:
1) Los estrógenos y la progesterona, hormonas femeninas que le ayudan a
los ovarios de una mujer a liberar óvulos.
2) Los andrógenos, una hormona masculina que se encuentra en pequeñas
cantidades en las mujeres.
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15. La falla ovárica prematura (FOP) ocurre cuando los ovarios de una
mujer dejan de funcionar antes de los 40 años. Algunas mujeres con
FOP continúan teniendo menstruaciones ocasionales. La menopausia
prematura ocurre cuando las menstruaciones se suspenden antes de los
40 años.
1) Carencia de ovulación o de poseerla, es muy irregular, el tamaño
de los ovarios suele ser reducido y tienen problemas de fertilidad.
2) Sintomas de menopausia a temprana edad.
3) Niveles hormonales atípicos, ya que poseen altos niveles de
gonadotropinas y niveles muy bajos de estrógenos.
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17. Constituye una causa poco frecuente de dolor
abdominal inferior siendo una
emergencia quirúrgica de difícil diagnóstico.
Consiste en la rotación del ovario, la trompa
uterina o ambos con compromiso del pedículo
vascular y eventual infarto hemorrágico de la
gónada. En el 50 – 80% de los casos se asocia la
presencia de un tumor o quiste anexar
preexistente, no obstante también puede ocurrir
en ovarios normales sobre todo en la edad
pediátrica. Se acompaña de síntomas y signos
inespecíficos, siendo su tratamiento temprano
importante para intentar preservar la vitalidad
del ovario.
18. Los factores de riesgo incluyen el aumento de la longitud de los ligamentos del
ovario, los ovarios agrandados patológicamente, los tumores, cuerpo lúteo
agrandado durante el embarazo, y los movimientos bruscos. El riesgo es
mayor durante el embarazo y en la menopausia.
Nauseas y vomito: 70% de los pacientes.
Fiebre.
El síntoma principal es el dolor: Localizado en el abdomen bajo
de aparición abrupta o progresiva.
El Tipo de dolor puede ser cólico, constante o intermitente, el
dolor suele extenderse al flanco del lado de la torsión, espalda o a
la ingle.
19. El tratamiento conservador de la torsión de ovario incluye
laparoscopia para desenrollar el ovario torcido y
posiblemente ooforopexia para fijar el ovario que es
probable que torce nuevo. En los casos graves, donde el
flujo de sangre se interrumpe al ovario durante un período
prolongado de tiempo, puede producirse la necrosis del
ovario. En estos casos el ovario se debe extirpar
quirúrgicamente.
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21. El Citoadenoma seroso de ovario es el
tumor más frecuente de aquellos que
provienen del epitelio celómico
superficial. Hay tumores pequeños
macroscópicamente y tumores masivos
que ocupan toda la pelvis e incluso la
cavidad abdominal. Estas frecuentes
neoplasias quísticas uniloculares están
tapizadas por células epiteliales altas,
cilíndricas y ciliadas, llenas de un líquido
seroso claro y de superficie lisa con
abundantes vasos.
22. Frecuentemente son asintomáticos y son
un hallazgo fructuito durante una
exploración US (ultrasonido) de rutina.
Presenta un gran aumento del volumen
abdominal, el hallazgo puede
encontrarse en una US pélvica.
Caracterizado por aumento de volumen a
nivel abdominal, a predominio de
hemiabdomen inferior, que genera
dificultad respiratoria. Asimismo, edema
de miembros inferiores.
Quirúrgico
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24. El teratoma maduro es, el tumor ovárico
de células germinales más frecuente, y por
lo general afecta a mujeres en edad fértil
(desde adolescentes hasta mujeres entre
cuarenta y cincuenta años). A menudo se
denomina quiste dermoides, debido a que
su revestimiento se asemeja a la piel.
25. Habitualmente el diagnóstico se realiza
en una ecotomografía pelviana o
abdominal de rutina, en donde se
visualiza un tejido más blanco,
ecoresfringente dentro del ovario o un
tumor de tipo mixto es decir sólido-
quístico, sin embargo, en
ocasiones también el diagnóstico se
realiza durante una cesárea al revisar
los ovarios.
Dolor y aumento de volumen a nivel
abdominal.
Si el teratoma es inmaduro el
abordaje o cirugía puede realizarse
por laparotomía o laparoscopía
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28. Es aquella que afecta a la
placenta pero al tratarse en
forma adecuada no pone en
riesgo la vida del feto.
29. La placenta es un tejido vascular tanto del
endometrio uterino como del embrión en
desarrollo. En la mujer embarazada la placenta
proporciona la nutrición, crecimiento y
desarrollo del embrión en la etapa de la
gestación, además de separar la sangre de este
y la de la madre.
Las neoplasias benignas que se presentan a
nivel de placenta se mencionan las siguientes:
1. Mola hidatiforme.
2. Mola hidatídica completa.
3. Mola hidatídica parcial o incompleta.
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31. Es una masa o tumor poco común que se forma en el interior del útero al
comienzo de un embarazo y es un tipo de enfermedad trofoblástica
gestacional.
Una mola HIdatiforme, o un embarazo molar, resulta de la
sobreproducción de tejido que se supone se transforma en la placenta,
la cual le brinda alimento al feto durante el embarazo. Con un
embarazo molar, los tejidos se transforman en un tumor anormal,
llamado masa.
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34. Es la variedad de mola
HIdatiforme más fácilmente
identificable. En una mola
completa, no se desarrolla el
feto (por lo que en el examen
del embarazo no se observan
signos de la presencia de tejido
fetal) o incluso, directamente,
no lo hace la placenta. Las
vellosidades coriónicas están
aumentadas de tamaño.
35. ∞ Androgénesis o diandria: es el
proceso por el que se forma un cigoto
con dotación cromosómica completa
(diploide porque tiene dos copias de
cada cromosoma), pero procedente
solo
∞ Ginogénesis o Higinia: es el
proceso por el que se forma un
huevo con dotación genética
completa procedente
exclusivamente de la madre. Este
tipo de óvulo puede ser causado
por un tumor benigno llamado
teratoma ovárico.
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37. En una mola parcial o incompleta pueden
presentarse restos de placenta e incluso un
pequeño feto atrófico. Las partes fetales
normalmente se pueden presenciar en el
examen general.
La causa es una herencia biparental con
poliploidía. El ADN es de origen tanto
paterno como materno, pero con mayor
dotación genética de lo normal.
La mola parcial no suele asociarse ni con
hiperémegravídica ni con hipertiroidismo,
aunque si la gestación alcanza el segundo
trimestre, puede asociarse a preclamsia.