Enfermedad de Sever o Apofisitis del Calcáneo
Enfermedad de Sever o Apofisitis del Calcáneo Así como la Enf. de Osgood-Schlatter o el Sx de Sinding-Larsen-Johansson , la enfermedad de Server se considera dentro de las enfermedades del crecimiento de los niños. Esta patología se da en niños que practican muchos deportes en especial aquellos en donde exista carrera y saltos como el fútbol o basquet. Es mas frecuentes en niños de entre 8 a 15 años y se caracteriza por presentar dolor en el talón en la inserción del Tendón de Aquiles a nivel del hueso del Calcáneo. A la exploración física el niño presenta dolor a la presión a nivel lateral del tendón y en su inserción distal, en ocasiones el menor siente un dolor tan grande que le impide correr y siente alivio al ponerse en puntas de pie o caminar de esa manera, además la flexión dorsal del tobiilo se encuentra limitada con un equino funcional y una retracción de la musculatura del triceps sural. El tratamiento es sencillo, se refiere a limitar o el cese de toda acitidad fisica por el periodo de 1 mes mientras realiza tratamiento kinésico orientado a disminuir el dolor y a realizar ejercicios suaves de estiramientos de la musculatura gastro-solea, a medida pasan las sesiones se realizan ejercicios isómtericos de fortalecimiento muscular del triceps sural. Se debe complementar con usar plantillas: primero, para aliviar el dolor; segundo: para amortiguar y proteger la placa de crecimiento del mismo. Con el paso del tiempo esta lesión no deja secuelas y como prevención es imprtante así como las lesiones de rodilla como las antes mencionadas, en esta ocasión se insiste también en los ejercicios de estiramientos algo que a los niños les gusta poco de hacer.
