1. 1
APARATOAPARATO
URINARIOURINARIO
Bres. Anabella Retamosa
Ma del Rosario Gonzalez
Paula Francia
ANATOMIAANATOMIA
RADIOLOGICA IIIRADIOLOGICA III
20132013

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Es el conjunto de órganos que
producen y excretan orina, el principal
líquido de desecho del organismo.

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ORGANOS QUE LOORGANOS QUE LO
CONFORMANCONFORMAN
• 2 Riñones
• 2 Uréteres
• Vejiga urinaria
• Uretra

4.  Remueve del torrente sanguíneo sustancias tóxicas
productos del metabolismo.
 Elimina las sustancias tóxicas a través de la orina.
 Regulación del volumen del líquido extracelular y de
la cantidad total de agua del organismo.
 Control del equilibrio ácido-base, presión arterial y la
hemodinamia.
 Función endocrina ya que se secreta renina,
eritropoyetina, prostaglandinas.
 Conservación de sales, glucosa, proteínas.
4

5. 5

6. 6
Órganos que forman parte del sistema urinario.
Generalmente pares, se encuentran situados en la
parte posterior del abdomen (retroperitoneo), uno a
cada lado de la columna vertebral.
Rodeados de tejido adiposo y se extienden entre la
onceava costilla y la tercera vértebra lumbar.
El derecho posterior a la porción inferior del hígado y
el izquierdo posterior al bazo.
Miden aprox.12cm de largo, 6cm de ancho y 3 cm. de
grosor y pesan alrededor de unos 150 gramos.

7. 7
El riñón derecho esta algo más bajo que el izquierdo
debido a la presencia del hígado.
Protegidos por la porción inferior de la caja torácica, el
diafragma generalmente separa el pulmón y la pleura
de la porción superior del riñón.
Recubiertos por una capsula fibrosa y tejido adiposo
Filtran más de un litro de sangre por minuto, en
condiciones normales 180 litros de sangre por día
Evacúa de 1 a 2 litros diarios de orina

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Cada riñón contiene:
• Capsula fibrosa
• Corteza (externa)
• Médula (interna)
contiene Nefronas y Glomérulos renales
•Calices renales
•Pelvis renal

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Corteza Renal:Corteza Renal: constituida por
tejido mas compacto, localizado en la
periferia del órgano, entre las pirámides
renales y el seno renal, formando las
denominadas columnas renales.
Médula RenalMédula Renal: constituida por
los túbulos colectores (le dan aspecto
estriado).Consta de 8-15 segmentos de
forma cónica denominados pirámides
renales de Malpighi. Los vértices de
estos segmentos convergen hacia los
cálices menores, los que se unen
formando los cálices mayores, los que a
su vez se unen para formar la pelvis
renal.
Pelvis renal:Pelvis renal: tiene forma de
embudo. La parte superior y mas ancha
se localiza a nivel del hilio, su parte
inferior mas estrecha, atraviesa el hilio y
se continua con el uréter.

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LA NEFRONALA NEFRONA::
Unidad estructural y
funcional del riñón.
Cada riñón contiene aprox.
1 millón de nefronas
Cada nefrona contiene
un Glomérulo y un conducto
urinífero

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GLOMÉRULOSGLOMÉRULOS
Es un ovillo de capilares
arteriales interpuestos.
Está rodeado por una cápsula de pared
doble, muy delgada, llamada la cápsula de
Bowman.
Todos los glomérulos están situados en la
zona cortical.

12. 12
Prolongación de la cápsula
glomérular.
Se inicia retorcido y replegado
sobre sí mismo (Túbulo
contorneado próximal)
Luego es rectilíneo en el asa de
Henle, que juega un papel
esencial en la composición final de
la orina.
Termina nuevamente retorcido
(Túbulo contorneado distal)
Desemboca en el túbulo colector y
por ultimo el cáliz menor. Cuando
llega a éste el filtrado se denomina
orina.
Conductos uriníferos:Conductos uriníferos:

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Funciones relacionadasFunciones relacionadas
con la formación de orinacon la formación de orina
Filtrado glomerular
Reabsorción tisular
Excreción tubular

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• Arterias Renales der. e izq. que
nacen en la Aorta abdominal.
• Venas renales der. e izq. que
desembocan en la vena cava
inferior.
• En el borde medial de cada riñón
encontramos el HILIO, el cual sirve
para dar paso a la arteria y vena
renal, los vasos linfáticos, los
nervios y el uréter.
IRRIGACION DELIRRIGACION DEL
RIÑONRIÑON

15. GlándulasGlándulas suprarrenalessuprarrenales
Son glándulas endocrinas pares, no tienen
conductos ni relación funcional que las unan al
aparato urinario pero si poseen una estrecha
relación anatómica.
Se sitúan apoyadas sobre el polo superior de cada
riñón, rodeadas por una envoltura fibrosa.
Cada glándula esta compuesta por médula y
corteza.
Suministran dos tipos de hormonas de vital
importancia:
1- Catecolaminas (Adrenalina y noradrenalina),
secretadas por el tejido que conforma la médula
2-Corticosteroides (Costisol, aldosterona y
testosterona) secretadas por el tejido que
compone la corteza

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Conductos muscular bilateral, de
28 a 34 cm. de largo, que une el
riñón con la vejiga urinaria,
generalmente únicos, pero puede
presentarse dobles.-
Continúan a la pelvis renal a
partir del hilio hasta su
desembocadura en el trígono
vesical
A medida que descienden se
apoyan sobre la superficie
anterior del músculo psoas iliaco
hasta llegar a la porción
posterolateral de la vejiga
urinaria.

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Depósito extensible de 50 a 500
ml de capacidad. Su pared
muscular puede llegar a
distenderse más, aumentando
considerablemente su tamaño .
Termina en embudo a nivel del
cuello de la vejiga, que está
rodeado por un músculo o
esfínter.
En la mujer esta separada de la sínfisis
pubiana por la vagina y el cuello uterino.
En el hombre esta en relación directa con
el recto atrás y la sínfisis pubiana por
delante

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Es el conducto terminal de las vías urinarias.
Conecta la vejiga con el exterior.
Es un tuno musculomenbranoso estrecho, con
un esfinter muscular en el cuello de la vejiga.
En la mujer es corto, midiendo unos 3.5 cms. Se
abre por delante de la vagina en el perinè
En el hombre se divide en 3 porciones a lo largo
de todo su recorrido, las que se denominan:
Uretra peostática, membranosa y esponjosa.

19. Uretra prostática: mide 2.5 cm de largo y
comprende el sector que va desde la vejiga hasta
el suelo de la pelvis y está rodeada por la
prostata.
Uretra membranosa: atraviesa el orificio
urogenital, se estrecha ligeramente y mide 1.3
cm.
Uretra esponjosa: recorre el pene desde el
suelo de la pelvis hasta el orificio uretral externo.

20. PROSTATAPROSTATA
Pequeña masa glandular que rodea la parte
proximal de la uretra masculina, localizada
por detrás de la parte inferior de la sínfisis
pubiana.
Forma parte del ap. reproductor masculino,
pero tiene estrecha relación con vejiga y
uretra.
De forma cónica con una base superior y
vértice inferior, la base está unida a la
vejiga y su vértice en contacto con el
diafragma pelviano.
Mide unos 3.5-4 cm. en sentido transversal,
1.5-2 cm. en sentido antero posterior y
verticalmente 2.5 cm.
Secreta un liquido lechoso que se mezcla
con el semen procedente de las vesículas
seminales y los conductos deferentes a
través de conductos existentes en la uretra
prostática

21. Métodos Imagenológicos
utilizados para estudiar el
Ap. Urinario
•US simple
•Rx
•TC
•RM

22. US simpleUS simple
Corte longitudinal de riñon con
cavidades dilatadas
Corte coronal de riñon
Corte transversal de vejiga Corte coronal de vejiga, prostata y
vesículas seminales normales

23. 1, Costilla 11.
2,Cuerpo vertebral (T12).
3, Aire en cámara gástrica.
4, gas en el colon (ángulo esplénico).
5, gas en el colon transverso.
6, Gas en el colon sigmoide.
7, Hueso sacro.
8, Articulación sacro ilíaca.
9, cabeza femoral.
10, Moteado cecal
11, Cresta ilíaca.
12, gas en el colon (ángulo hepático).
13, Línea del Psoas.
23
Rx de AparatoRx de Aparato
Urinario (AUS)Urinario (AUS)

24. La urografía intravenosa o excretora es una
exploración radiológica frecuente del aparato
urinario, donde podemos visualizar los cálices
menores y mayores, las pelvis renales, los
uréteres y la vejiga urinaria después de inyectar
un contraste por vía intravenosa.
24

25. 25

26. Reconstrucción coronal.
 1,Pulmón izquierdo.
 2, Colon descendente.
 3, Riñón izquierdo.
 4,Músculo psoas.
 5, Acetábulo.
 6, músculo obturador interno.
 7,Músculo obturador externo.
 8, Músculo glúteo medio.
 9, Músculo glúteo menor.
 10, Riñón derecho.
 11, Hígado.
 12, Aorta.
 13, Pulmón derecho
26

27. Reconstrucción coronal.
 1, Bazo.
 2, ángulo esplénico del colon.
 3, Riñón izquierdo.
 4,Músculo psoas.
 5, Músculo iliaco.
 6, Cabeza femoral.
 7, Riñón derecho.
 8, Hígado.
 9, Pulmón derecho
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28. Corte axial del abdomen.
 1, Vena cava inferior.
 2, Riñón derecho.
 3, Origen de la arteria renal derecha.
 4, Aorta.
 5, Riñón izquierdo.
 6, Colon descendente.
 7,Arteria mesentérica superior.
 8, vena mesentérica superior.
 9,Vesícula biliar.
 10, Hígado.
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29. Reconstrucción
sagital.
 1, Pulmón izquierdo.
 2, Bazo.
 3, Riñón izquierdo.
 4, Músculo psoas.
 5, Cabeza femoral.
 6, Acetabulum.
 7, Colon.
 8, Intestino delgado.
 9,Estómago.
 10, Hígado.
 11, Corazón
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30. Es el estudio ideal para valorar las vías urinarias en su totalidad, y
específicamente cuando existe contraindicación para realizar una urografía
excretora por reacción alérgica al material de contraste yodado, ya que este
estudio solo requiere de una vena permeable y administrar 250 ml de solución
fisiológica, previa administración intravenosa de un diurético osmótico como la
furosemida, que condicionara una eliminación renal rápida y efectiva y que
permite valorar los grupos colectores, la pelvis renal, los uréteres y la vejiga
urinaria, de forma paulatina y en diferentes planos.
Se realiza como todos los estudios abdominales, con control gatillado de la
frecuencia respiratoria o secuencias rápidas con apnea de 25 segundos. Se
realizan secuencias T1 y T2 en el los 3 planos, tanto del abdomen alto, como del
abdomen bajo. Posteriormente se administra la furosemida y se deja la solución
fisiológica para vena permeable y se procede a realizar múltiples secuencias
Single Shots en el plano coronal, obteniendo opacificación de las vías urinarias de
forma paulatina y apreciando las contracciones normales de los uréteres y el
llenado paulatino de la vejiga urinaria.
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UroRMUroRM

31. Imágenes de URO-RM

33. MUCHAS
GRACIAS!!