1) El documento describe el concepto de parto y nacimiento humanizado en Venezuela, el cual involucra rescatar prácticas ancestrales donde la mujer tiene un rol protagónico y se le respeta durante todo el proceso de gestación, parto y puerperio. 2) Se han realizado varias iniciativas desde los años 80 para promover la humanización del parto en el país, incluyendo la participación en la Red Latinoamericana para la Humanización del Parto. 3) Sin embargo, se requiere más apoyo y concientización dado que la medicalización del parto ha

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Antropóloga Maira Bracho, FJVS
Febrero 2012
I PAPEL DE TRABAJO, RESUMEN
PARTO Y NACIMIENTO HUMANIZADO
“los partos son momentos placenteros y
que deben ser vividos por la mujer como
tales. Ya sean partos por vía natural o por
cesárea, se trata de disminuir el dolor y de
generar un ambiente cálido en torno a un
evento privado tan crucial para la mujer y
para la familia. Se trata, por lo tanto, de un
buen comienzo para la vida de un ser
humano.”
(En: http://www.todamedicinaalternativa.com/partos.html)
Aproximación al Parto y Nacimiento Humanizado en Venezuela
El parto y el nacimiento humanizado en términos generales, se entiende
como el rescate de las prácticas ancestrales para la vivencia del proceso
de gestación, el parto y el nacimiento/puerperio (cuarentena), donde la
mujer adquiere un papel protagónico y decisor durante todo este proceso,
se le respeta y garantiza su derecho a estar acompañada por su pareja y/o
familiares en condiciones dignas y de intimidad, haciendo énfasis en la
calidad emocional y social del evento privado y trascendental que
representa la llegada de la vida. En este, el nacimiento adquiere un
carácter diferente al que actualmente esta estandarizado, ya que el o la
bebé no es separado de la madre durante sus primeras horas de vida y se
promueve la lactancia materna de inmediato, generando así un vínculo
hermoso, profundamente afectivo entre madre e hijo o hija.
Ha sido interesante y alentador observar que desde los años 801
en nuestro
país se vienen desarrollando iniciativas para la humanización del parto y
del nacimiento, lo cual ha tomado interés por parte de nuestro Gobierno
Bolivariano, grupos médicos, parteras y movimiento de mujeres.
1
La Organización Munidal de la Salud (OMS) en 1985 proclamara recomendaciones sobre “Tecnologías de parto
Apropiadas”. ANEXO 1.
Pag. 1

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En el año 2000 en Fortaleza, Brasil, se congregaron grupos de parteras,
doulas y médicos de diferentes especialidades de varios países de
Latinoamérica organizada por integrantes del movimiento brasileño para la
humanización, auspiciada por el Proyecto Luz y promovida por la Agencia
de Cooperación Internacional del Japón (JICA) donde pudo definirse el
concepto humanización con la expectativa de que éste fuese centro y base
para el desarrollo de una sociedad sustentable en el naciente Siglo XXI2
.
Se creó así la Red Latinoamericana y del Caribe para la Humanización del
Parto y del Nacimiento (RELACAHUPAN), con el objetivo de promover
iniciativas de formación, capacitación, concientización y creación de centros
públicos y privados para la proyección, rescate y fortalecimiento del parto y
nacimiento humanizado en Latinoamérica3
.
Venezuela forma parte de de esta RED desde sus inicios, con la
participación de ONG´S como Buenacer, Auroramadre, entre otros, así
como un grupo de médicos, hombres y mujeres que desde la finales de los
80 y principio de los 90, han implementado en el país algunas iniciativas en
pro de la humanización del parto y del nacimiento tanto en centros públicos
como privados4
. La participación de los integrantes de Venezuela en la
Red, motivó a que se realizaran actividades y campañas para promover y
sensibilizar a la población y a las instituciones públicas y privadas de salud
ante el destacado tema de la humanización del parto y del nacimiento.
Pudimos extraer de los boletines de la RELACAHUPAN los siguientes
eventos:
• 2003: I Congreso de Doulas: “Aragua Pionera en las Nuevas
Tendencias para el Parto” Salas de Parto de Turmero.
• 2004: II Jornadas Nacionales para la Humanización de la Asistencia
al Parto y Nacimiento.
• 2005: Foro “Humanización en la asistencia al parto, un asusnto de
derechos, deberes y consciencia”, Maternidad Concepción Palacios.
• 2009: Campaña Gubernamental de Humanización del Parto,
Octubre. Encuentro con estudiantes de la UNEFA y UBV.
• 2010: I Jornada Sobre Parto Humanizado, Maternidad Concepción
Palacios.
• 2011: Conformación de la Red Venezolana por la Humanización del
Nacimiento (REVEHUNA).
Sin embargo, consideramos que tales iniciativas ameritan del apoyo y
masificación de la información para la concientización sobre la importancia
de devolverle al parto y al nacimiento, su sentido hermoso como momento
crucial para la madre, el bebé, el padre y la familia en general, en virtud,
2
I Conferencia Internacional Sobre Humanización del Parto y Nacimiento.
http://www.relacahupan.net/declaracion.html
3
Ver ANEXO 2, encuesta de la RELACAHUPAN donde los resultados de Venezuela arroja cifras alarmantes en cuanto a la
deshumanización del parto y del nacimiento.
4
Buennacer, Caracas 1986; Salas de Parto de Turmero, Aragua 1994; Auroramadre, Caracas 1998.
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3. I papel de trabajo
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que bien como ha sido señalado por varios críticos hombres y mujeres
médicos, doulas, parteras, etc., la institucionalización del parto y del
nacimiento, no sólo en Venezuela sino en el mundo, ha deshumanizado y
tecnomedicalizado su proceso, tratando a la mujer madre como mujer-
madre-enferma, trayendo como consecuencia además la naturalización de
una práctica deshumanizada en el imaginario colectivo de la ciudadanía,
invisibilizándose así la violencia e irrespeto del derecho humano a la vida
desde el nacimiento.
El parto y nacimiento humanizado, una cuestión de de derechos
humanos y justicia.
En nuestro Estado Social de Derecho y de Justicia, la Constitución de la
República Bolivariana de Venezuela, muestra y consolida un gran camino
dirigido al apoderamiento de la sociedad para la defensa y garantía de los
Derechos Humanos.
La visión crítica y transformadora para la promoción de los derechos
humanos proyectada por la FJVS, representa una alternativa que se suma
a las iniciativas innovadoras, humanas y para alcanzar la justicia y equidad
social emprendidas por el Gobierno Bolivariano, donde los temas
relacionados al género y a niñas, niños y adolescentes, son valorados y
discutidos cada vez más, para la creación de acciones que garanticen y
respeten sus derechos y dignifiquen su existencia en armonía con el
desarrollo de las sociedades en el mundo. En este sentido, la situación de
la garantía y protección de los DDHH debe ser tratada y orientada
debatiendo y diseñando propuestas desde la realidad social, en virtud que
es la ciudadanía y la cultura que la cobija, quien modela y da significado a
la transformación necesaria del modelo hegemónico que viene socavando
nuestras sociedades.
Dentro de esta hegemonía en la que las prácticas propias del modelo
capitalista han hecho que el sistema de salud pública se apodere y controle
el cuerpo humano, sobreponiendo la medicina y los avances tecnológicos
ante lo social y cultural, se han estandarizado y automatizado prácticas que
han desvirtuado el significado cultural del embarazo como un
acontecimiento hermoso y crucial para la bienvenida de la vida de las
personas. Si bien es importante reconocer que los avances de la ciencia
han servido para garantizar el buen término de algunos procesos de
gestación con complicaciones, atender situaciones de emergencia que
puedan garantizar la vida de los infantes, incluso reducir índices de
mortalidad y morbilidad materna e infantil, no es menos cierto que se ha
institucionalizado y controlado a favor de la tecnomedicina, los medios y las
maneras de atender y asistir la gravidez, el parto y el nacimiento5
; proceso
5
García Daylis; Zoe Díaz. 2010. Perspectiva antropológica y de Género en el análisis de la atención al embarazo, parto y
puerperio. Cuba.
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4. I papel de trabajo
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en el que subyacen relaciones económicas y de poder propias de la
ideología capitalista alienante.
De acuerdo con García y Díaz6
“la cultura modela la manera de entender la
gravidez y los medios para asistirla”, y ciertamente se ha “naturalizado”, se
ha hecho común, que exista la necesidad de controlar el embarazo por
parte del médico-obstetra, donde se invisibiliza y objetiviza a la mujer y al
bebé se mecaniza el cuerpo y se resta importancia a un conjunto de
derechos que trae como consecuencia la denunciada violencia obstétrica,
el maltrato hacia la mujer, la desinformación, la exclusión de la pareja y
familia durante la gravidez y el parto, la institucionalización del
alumbramiento, el predominio de la medicina ante las personas, entre otras
que han desnaturalizado y deshumanizado el parto y el nacimiento,
tratándose entonces la violación de los derechos humanos hacia las
mujeres y niños y niñas.
Es por ello, que desde la FJVS, tenemos el interés de desarrollar una
investigación contemplada en varias fases, que nos permita realizar un
análisis sobre la situación del parto y nacimiento humanizado en
Venezuela, considerando la visión crítica de los Derechos Humanos y así,
avanzar en el logro de los objetivos del Instituto dirigidos a contribuir con la
construcción de una cultura crítica y liberadora de Derechos Humanos,
como medio para fortalecer los procesos de cambio social7
.
Problema, causas y consecuencias:
Ante este escenario en el que se han perdido muchas de las prácticas
ancestrales y naturales del hecho de concebir, gestar, parir y nacer,
observamos que existe un profundo desconocimiento e insensibilización
ante la humanización del embarazo, el parto, el nacimiento y el puerperio
por parte del gremio médico- asistencial y la ciudadanía en general en
nuestro país, aún reconociendo importantes iniciativas emprendidas por
grupos de mujeres y hombres médicos que abogan por la humanización del
parto y del nacimiento. Parte de las causas que podemos identificar y que
se han expresado en líneas anteriores, se debe a la occidentalización de la
medicina, lo que se traduce en la superposición de ésta ante lo social,
cultural y humano, la institucionalización del alumbramiento, la
mecanización del cuerpo humano y el apoderamiento y hegemonización de
la salud pública; lo que trae como consecuencia la violencia de género
expresada en violencia obstétrica, maltrato, objetivización de la mujer, el
feto y el bebé, la naturalización de las malas prácticas, pérdida progresiva
del conocimiento y atención del hecho materno como hecho natural y
ancestral, entre otras.
Objetivo general:
6
Idem
7
Tomado del Objetivo general del Documento Fundacional del Instituto de Estudios en derechos Humanos “Juan Vives
Suriá”
Pag. 4

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Contribuir a través de la FJVS, con la concientización e importancia de la
humanización de la gravidez, el parto, el nacimiento y el puerperio en
Venezuela, diseñando y promoviendo documentos y cursos, que suscriban
y aporten con la sensibilización ante el tema.
Estrategias:
1) Aproximación y abordaje desde lo cultural:
a. Evaluar cómo es visto por las mujeres, madres, hombres,
familias, gremio médico asistencial el tema del parto y
nacimiento humanizado (naturalización de la violencia
obstétrica)
b. Aproximación a la relación del parto y nacimiento humanizado
con la Planificación Familiar y con el Fortalecimiento Familiar.
2) Articulación con los integrantes de la RELACAHUPAN en
Venezuela.
a. Entrevistas.
b. Reuniones.
c. Sesiones de trabajo.
3) Articulación con los ministerios del poder popular para la Salud y de
la Mujer, así como con representantes de maternidades en
diferentes estados del país.
a. Entrevistas.
b. Reuniones.
c. Sesiones de trabajo.
4) Trabajo de campo (etnografía)
a. Visita, observación y entrevistas en diferentes maternidades
del país.
b. Visita, observación y entrevistas en diferentes centros
públicos y privados del país de parto y nacimiento
humanizados.
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ANEXO 1
16 Recomendaciones de la Organización Mundial le la Salud (OMS)
(Resumen del Documento “Tecnologías de Parto Apropiadas”, publicado por la OMS
en abril de 1985)
“El nacimiento no es una enfermedad”
1.- Toda la comunidad debe ser informada sobre los diversos procedimientos que
constituyen la atención del parto, a fin de que cada mujer pueda elegir el tipo de
atención que prefiera.
2.- Debe fomentarse la capacitación de matronas profesionales. Esta profesión
deberá encargarse de la atención durante los embarazos y partos normales, así como
el puerperio.
3.- Debe darse a conocer entre el público servido por los hospitales información
sobre las prácticas de los mismos en materia de partos (porcentajes de cesáreas,
etc).
4.- No existe justificación en ninguna región geográfica para más de un 10 al 15%
sean cesárea.
5.- No existen pruebas de que se requiera cesárea después de una cesárea anterior
transversa del segmento inferior. Por lo general deben favorecerse los partos
vaginales después de cesáreas, donde quiera que se cuente con un servicio
quirúrgico de urgencia.
6.- No existen pruebas de que la vigilancia electrónica del feto durante el trabajo de
parto tenga efectos positivos en el resultado del embarazo.
7.- No está indicado el afeitado de la región púbica ni las enemas de preparto.
8.- Las embarazadas no deben ser colocadas en posición de litotomía (acostada
boca arriba) durante el trabajo de parto y cada mujer debe decidir libremente la
posición que quiere asumir durante el parto.
9.- No se justifica el uso rutinario de episiotomía (incisión para ampliar la abertura
vaginal.
10.- No deben inducirse (iniciarse por medios artificiales) los partos por conveniencia.
La inducción del parto debe limitarse a determinadas indicaciones médicas. Ninguna
región Geográfica deba tener un índice de trabajos de parto inducidos mayor al 10%.
11.- Debe evitarse durante el trabajo de parto la administración por rutina de
fármacos analgésicos que no se requieran específicamente para corregir o evitar
una complicación en el parto.
12.- No se justifica científicamente la ruptura artificial de las membranas por rutina.
13.- El neonato sano debe permanecer con la madre cuando así lo permita el
estadode ambos. Ningún procedimiento de observación del recién nacido
justifica la separación de la madre.
14.- Debe fomentarse el inicio inmediato del amamantamiento, inclusive antes de
que la madre salga de la sala de partos.
15.- Deben identificarse las unidades de atención obstétricas que no aceptan
ciegamente toda tecnología y que respetan los aspectos emocionales, psicológicos y
sociales del nacimiento. Deben fomentarse las unidades de este tipo y los
procedimientos que las han llevado a adoptar su actitud deben estudiarse, a fin de que
sirvan de modelos para impulsar actitudes similares en otros centros e influir en las
opiniones obstétricas en todo el país.
16.- Los gobiernos deben considerar la elaboración de normas que permitan el uso de
nuevas tecnologías de parto sólo después de una evaluación adecuada.
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ANEXO 2
Encuesta sobre la atención del parto en América Latina, 2002
Resultados de Venezuela:
1º Quién atiende los partos en tu país en %: Médicos, Parteras, Parteras
tradicionales, miembros de la familia.
Oficialmente el 100% médicos.
La realidad: 98% médicos y 2% parteras tradicionales en zonas rurales.
2º Los partos normales en qué lugar se atienden. (Hospital de 1er, 2º, 3er nivel, casas
de parto, domicilio). Si encuentras porcentajes mejor.
Hospitales de 1er nivel: 70% de la población
Clínicas privadas: 25 %
Ambulatorios y otros: 5%
3º Cuáles son los índices de partos normales vaginales y cuál el de cesáreas.
(Sector público y privado)
Público: 70% vaginal y 30% cesárea
Privado: 20% vaginal y 80% cesárea
4º En tu país existen escuelas de formación para parteras, matronas, etc. Cuántas
profesionales hay en estos momentos. Desde cuándo existen escuelas para parteras-
comadronas en tu país; van en aumento o disminución.
No existe escuela y las que existen de forma tradicional, no tienen licencia para
eso.
5º Qué acciones concretas han permitido en tu país incidir en la humanización del
parto y nacimiento.
El desarrollo de la educación prenatal. Este es un espacio muy importante en el
país y es en estos espacios, fundamentalmente los privados, donde se ha
reflexionado mucho sobre el tema, creando un usuario exigente y demandante
individual del respeto. Desde allí se han gestado alternativas, la mayoría
privadas, que asumen este proceso desde el respeto al ser humano. Todavía no
es una propuesta oficial.
6º Qué cambios te gustarían que se realizaran para la atención del parto normal.
(Estrategias desde el embarazo hasta el puerperio
a.- El que se creen y ejecuten programas prenatales con objetivos que fortalezcan la
consciencia sobre este proceso. Estimulando en la mujer y en el hombre su rol
protagónico y generando confianza en la autogestión de su proceso.
b.- Intervenir formalmente en los espacios de formación de profesionales del área.
c.- Que el gobierno asuma como política la asistencia humanizada del parto y
nacimiento.
d.- Lograr que el parto sea atendido por médicos no especialistas.(médicos generales,
médicos de familia, enfermeras obstétricas(estas no existen en mi país)
e.- Formalizar el ejercicio de las parteras, atendiendo los temas, legales, laborales,
éticos, morales y de formación.
f.- Que exista una campaña educativa o más bien reeducativa sobre lo que es y
significa la experiencia reproductiva. (Este es un trabajo que podría estar dirigido a la
población adolecente).
g.-El que se divulguen y oficialecen las pautas de asistencia al parto normal
propuestas por la OMS.
h.- el que se oficialice el derecho al acompañamiento afectivo en el parto.
i.- Humanizar los espacios de asistencia al parto.
Pag. 7

8. I papel de trabajo
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j.- Convertir a los ambulatorios locales en centros de asistencia al parto de bajo
riesgo.
k.-Crear casas de parto.
l.- Legalizar los partos y nacimientos en casa.
m .- crear la red de apoyo post- parto.
Pag. 8