El documento describe el método de inspección visual con ácido acético (IVAA) para la detección temprana de cáncer cervical. El IVAA involucra la aplicación de ácido acético al cuello uterino para facilitar la visualización de lesiones precancerosas. El método es sencillo, de bajo costo y puede ser aplicado por personal de salud básica. El documento explica los materiales necesarios, el procedimiento, posibles hallazgos e importancia clínica de la localización de lesiones.

1. TALLER IVAA
Capítulo Cuatro: Inspección
Visual con Ácido Acético

2. Alternativa de tamizaje
Evaluación del cuello uterino con
ácido acético y una fuente de luz
Filosofía “tamizar y tratar”
Población objetivo: Mujeres entre 30
y 50 años que hayan tenido RS
DETECCIÓN TEMPRANA
Inspección Visual con Ácido Acético

3. Condiciones para el examen:
1. En cualquier momento del
ciclo menstrual
2. Durante el embarazo (no es
el mejor momento)
3. ITS severa (recomendación
de tratamiento previo si es
posible)
DETECCIÓN TEMPRANA
Inspección Visual con Ácido Acético

4. 1. Método sencillo, fácil de aprender.
2. Bajos costos.
3. Aplicabilidad por personal de salud
básica.
4. Resultado inmediato.
5. Posibilidad de tratamiento en la
misma visita.
6. Integración a los servicios de
atención primaria de la salud.
IVAA
Fortalezas

5. 1. Especificidad moderada lleva a
tratamiento innecesario.
2. Es necesario implantar
métodos uniformes de
adiestramiento y control de
calidad.
3. Limitaciones en mujeres
posmenopáusicas.
4. Dependiente del proveedor.
IVAA
Limitaciones

6. - Mesa de examen
- Fuente de luz blanca, foco de 100wats
- Espéculo bivalvo (Cusco o Graves)
- Hisopos de algodón
- Guantes
- Bajalenguas de madera o preservativos
- Solución de ácido acético 3 a 5%
- Solución de cloro al 0,5% para descontaminación
- Formulario de registro
IVAA
Materiales

7. 1. Consejería y anamnesis
2. Inspección del cuello uterino con espéculo.
3. Limpiar el cuello uterino de secreciones.
4. Aplicar acido acético por un minuto.
5. Visualización del cérvix.
6. Explicar resultados a la paciente.
7. Ofrecer tratamiento si está indicado.
IVAA
Procedimiento

8. IVAA Hallazgos
POSITIVO
Epitelio acetoblanco grueso con
bordes bien definidos, en
relación con la zona de
transformación.
NEGATIVO
No lesiones acetoblancas.
Lesiones acetoblancas tenues.
Pólipos, cervicitis, inflamación,
Quiste de Naboth.
SOSPECHA DE
CÁNCER
Lesión proliferativa (tipo
coliflor), destructiva, con
sangrado, ulceración y/o
necrosis.
IVAA
Resultados

9. IVAA
Examen POSITIVO

10. IVAA
Examen NEGATIVO

11. IVAA
SOSPECHA DE CÁNCER

12. IVAA
Importancia clínica de la localización de las lesiones
IVAA NEGATIVO
Lejos de la UEC
IVAA NEGATIVO
La apariencia linear
acetoblanca no es
significativa
IVAA NEGATIVO
Áreas circulares
tenues en el
endocérvix
IVAA NEGATIVO
Áreas
acetoblancas
difusas sin
contorno definidos
IVAA NEGATIVO
Una línea
acetoblanca que
aparece justo en
el borde del
exocervix
IVAA POSITIVO
Áreas acetoblancas
gruesas de bordes
bien definidos que
aparecen en la ZT