1. INTRODUCCIÓN
El complejo articular del codo conforma la unión mecánica de la extremidad superior con
capacidad para realizar un amplio rango de movimientos, sirviéndole de punto de apoyo al
antebrazo, esencial para el posicionamiento espacial de la mano. Estas características
biomecánicas predisponen a esta área a sufrir lesiones traumáticas agudas o debidas a
sobre uso. También es un blanco de impacto habitual de múltiples enfermedades
inflamatorias sistémicas crónicas, tanto a nivel intra articular como extra articular. Además es
una articulación difícil de examinar, diagnosticar y tratar.
El codo se conoce cada vez mejor debido al numero de deportistas que practican deportes
en los que se realizan movimientos por encima de la cabeza, lo cual genera lesiones que
requieren de tratamiento, nosotros como docentes en el área de educación fisca tenemos
una gran responsabilidad de evitar que nuestros estudiantes presenten lesiones a la hora de
practicar o enseñar un deporte que implique el uso de esta articulación y obtener el máximo
rendimiento de cualquier prueba.
Teniendo en cuenta lo anterior nos vemos en la necesidad de examinar con detalles la
icaanatomía , funcionamiento ,estructura y movimientos relacionados con la articulación del
codo lo que implica el apoyarnos en la biomecánica para profundizar y entender los
fundamentos mecánicos ,los movimientos que se ejecutan con esta articulación evitando
lesiones y traumatismos que se puedan presentar. A continuación realizaremos un análisis
biomecánico del codo , en donde se entregara una información precisa y profunda sobre esta
articulación y la importancia que tiene en nuestro cuerpo para realizar movimientos.

2. ARTICULACIÓN DEL CODO
Anatomía funcional y biomecánica
El codo es una articulación anatómicamente simple, representa una sola articulación pues no
hay más que una sola cavidad articular, pero es mecánicamente compuesta, donde
diferenciaremos tres articulaciones que comparten una cápsula común:
1.- La articulación húmero-cubital:
La articulación húmero-cubital (artic. humero-ulnaris) es una articulación sellar de dos ejes
(sellar inalterado). La parte ensanchada proximal del cúbito rodea, con su carilla articular
cóncava semicircular (incisura troclearis), la cara articular convexa del húmero (trochlea
humeri). La cara cóncava del cúbito tiene una guía que se ajusta a la ranura de la carilla
convexa del húmero. Esta articulación es con mucho la que tiene un encaje óseo más
importante. Sus superficies articulares se corresponden casi perfectamente y presenta una
laxitud articular bastante grande. Su única tonicidad es una tonicidad de suspensión; no hay
coaptación de superficies. La mantienen esencialmente sus ligamentos laterales, pero esta
laxitud es una necesidad fisiológica(9). El “juego” articular permite a la prono-supinación
diversos ejes que no rotación que no tendría con una articulación demasiado estricta.

3. fig.1 Huesos de la articulación del codo derecho
La tróclea humeral forma un ángulo lateral agudo con el eje longitudinal del húmero, está
oblicua hacia afuera(9). Por ello, el eje transversal del húmero es algo oblicuo con respecto a
su eje longitudinal, lo que produce la posición de valgo del antebrazo, con un ángulo que
puede variar entre 5º y 15º-20º(10,11).
2.- La articulación húmero-radial:
La articulación húmero-radial (artic. húmero radial) pertenece desde el punto de vista
anatómico al codo, pero desde el funcional al antebrazo. Es una articulación esferoidea de
tres ejes (ovoide inalterado). La parte proximal de la articulación es la cabeza convexa del
húmero (capitulum humeri) y la parte distal está formada por la carilla superior cóncava de la
cabeza del radio.
3.- La articulación radio-cubital proximal:

4. La articulación radio-cubital proximal (artic. radio-ulnaris proximalis) pertenece
funcionalmente al antebrazo. Es una articulación troclear de dos ejes (ovoide alterado). La
cabeza convexa del radio se desliza en la cavidad sigmoidea menor del cúbito, que es
cóncava.
Ligamentos:
• Ligamento colateral cubital.
• Ligamento anular del radio: en forma de embudo, con estrechamiento distal, sólo está
fijado en el cúbito para garantizar un deslizamiento libre de la cabeza del radio.
• Ligamento colateral del radio.
fig. 2 Ligamentos de la articulación del codo derecho.
Ligamento lateral interno: controla el estrés en valgo de la articulación (durante la extensión
total). Consta de 3 fascículos: anterior (refuerza al ligamento anular), medio (se inserta en el
húmero) y posterior (se inserta en el olecranon del cúbito).
Ligamento lateral externo: controla el estrés en varo de la articulación.
Consta de 3 fascículos: anterior, medio (ambos refuerzan el ligamento anular)
y posterior (se inserta en el olecranon). 15
Ligamento anular: completa el trocus funcional de l
Ligamento anular: completa el trocus funcional de la articulación radio

5. cubital proximal. Estabiliza la cabeza del radio.
Ligamento de Denucé: tiene forma de abanico. Estabiliza la cabeza del radio.
El fascículo anterior del ligamento lateral interno, los fascículos anteriores y medio del
ligamento lateral externo, el ligamento anular y el de Denucé evitan la luxación de la cabeza
del radio por parte del bíceps braquial. La cabeza del cúbito está estable por le acción del
tríceps braquial y braquial anterior (también en la posición de flexión).
ESTABILIZADORES ACTIVOS DEL CODO
La posición más estable del codo para la tracción es la extensión (menor riesgo de luxación):
Músculos del brazo: braquial anterior, tríceps braquial y bíceps braquial.
Músculos del antebrazo: supinador largo, epitrocleares y epicondíleos.
En la zona interior del codo: braquial anterior, tríceps braquial, supinador largo y
epitrocleares. En la zona exterior del codo: bíceps braquial y epicondíleos.
FLEXIÓN DEL CODO
Participan las articulaciones humero radial y humero cubital.
- Músculos agonistas: bíceps braquial (máxima acción y capacidad de
movimiento entre 30 y 120º, y especialmente entre 80 y 100º), braquial
anterior (máxima acción con 90-100º de flexión) y supinador largo (máxima
acción con 110-120º de flexión).
Estos músculos poseen componentes asociados de movimiento (Ley de la detorsión):
- Bíceps braquial: flexión + componente de supinación.
- Braquial anterior: flexión + componente de pronación.
Supinador largo: flexión + supinación (en pronación máxima) y flexión + pronación (en
supinación máxima). En posición neutra es flexor puro.
Son músculos antigravitatorios (imprescindibles para la supervivencia), por ello tienen distinta
inervación: bíceps braquial y braquial anterior están inervados por el músculo-cutáneo,
mientras que el supinador largo lo está por el nervio radial.

6. EXTENSIÓN DEL CODO
Participan las articulaciones humeroradial y humerocubital.
Músculos agonistas: tríceps braquial, es el músculo más potente y resistente del antebrazo.
No es un músculo antigravitatorio por lo que todos sus vientres tienen la misma inervación
(nervio radial). Con 20-30 de flexión tenemos su posición de máxima ventaja mecánica. Con
flexión máxima de codo y hombro el tríceps braquial tiene la mejor posición para actuar de
acuerdo con la Ley de Starling (lo hace a través de la polea del olécranon).
PRONACIÓN Y SUPINACIÓN DEL ANTEBRAZO
Es un movimiento conoide de base distal (el radio gira sobre el cúbito y éste sobre su eje).
En la articulación radio cubital proximal durante la supinación los huesos están paralelos
mientras en la pronación el radio se coloca por encima del cúbito. Los movimientos son
realizados por la articulación radio cubital distal (trocus invertido: el radio es el cilindro hueco
y el cúbito es el macizo), la proximal es pasiva y sólo acompaña el movimiento. Ambas son
coaxiales (mismo eje de arrastre) y cocongruentes (idéntica posición de máxima
congruencia).
Mecánicamente hablando existe una 3ª articulación, la membrana interósea (sinsarcosis)
que une los huesos y permite el movimiento de pronosupinación. Asegura la posición
adecuada de los huesos del antebrazo para realizar el movimiento. Trasmite fuerzas de
compresión entre radio y cúbito en su parte central y fuerzas de tracción en sus partes
distales. Articulación radio cubital distal: tiene 2 ligamentos,
- Ligamento radio cubital palmar o anterior: limita la supinación.
- Ligamento radio cubital dorsal o posterior: limita la pronación.
Músculos pronadores: pronador cuadrado y pronador redondo. Situados en los 2/3
distales del antebrazo. Inervados ambos por en nervio mediano. Útil en la escritura pero la
abducción del hombro es capaza de cumplir su función.

7. Músculos supinadores: supinador corto (nervio radial) y bíceps braquial (nervio músculo-
cutáneo). Situados en 1/3 proximal del antebrazo. 17
LESIONES DEL CODO
Esta articulación está sometida a grandes solicitaciones que pueden provocar una lesión por
su participación en acciones repetidas (ejemplo: lanzamientos):
Se crean fuerzas de tracción a gran velocidad sobre la región medial del codo.
Se crean fuerzas compresivas sobre la porción lateral.
Se crean fuerzas de cizallamiento sobre la región posterior.
Epitrocleitis: se origina por una tracción a gran velocidad sobre la región medial del codo
unido a una acción asociada a los flexores del carpo.
Epicondilitis o “codo de tenista”: debido a repetidas solicitaciones de la zona de origen de los
músculos extensores del carpo.
MOVIMIENTOS ÓSEOS Y EJES :
- Flexión-Extensión: Articulación húmero-cubital y articulación húmero-radial : alrededor de
un eje transversal (medio-lateral) a través de la tróclea del húmero.
Algunos autores opinan que la articulación húmero-radial no interviene en la flexo-extensión,
ya que la cúpula radial puede deslizarse sobre el cóndilo humeral pero las dos superficies
articulares sólo tienen un débil contacto incompleto en los movimientos extremos(9). Para
estos autores la articulación húmero-cubital es la articulación de la flexo-extensión por
excelencia.
El olécranon de los niños y de muchas mujeres es más pequeño, por lo que existe una
hiperextensión fisiológica entre 5º y 15º.
• Abducción-Aducción pasiva: alrededor de un eje sagital (antero-posterior) que pasa
por la parte proximal del cúbito. Es un movimiento fundamentalmente de juego
articular de la articulación húmero-cubital que cuando se encuentra disfuncional

8. reduce el recorrido de flexo-extensión(13). Con el codo en extensión máxima (posición
de bloqueo), no se puede abducir ni aducir el antebrazo. La laxitud fisiológica del codo
da como resultado estos micro movimientos que son perceptibles a nivel del
olécranon(9). El movimiento de abducción o movimientos de valgus es un movimiento
distal del radio en relación con el cúbito y notamos como el olécranon se dirige hacia
adentro y el de aducción o varus es un movimiento proximal del radio en relación con
el cúbito y el olécranon se dirige hacia fuera.
• Prono-Supinación: En la articulación radio-cubital superior(4,8,9) el movimiento
principal es la rotación de la cabeza radial en el anillo osteofibroso constituido por la
pequeña cavidad sigmoidea y el ligamento anular. El radio gira alrededor del cúbito,
que permanece prácticamente inmóvil. Esto produce una torsión en el antebrazo, la
pronación y la supinación. El eje oblicuo de movimiento pasa por el antebrazo, a
través de la cabeza del radio y del cúbito. La laxitud articular permite las rotaciones
axiales del cúbito sobre su eje longitudinal, rotaciones que acompañan y armonizan
los movimientos de prono-supinación. En la rotación interna que completa la
pronación, el olécranon va hacia adentro, en la rotación externa que completa la
supinación el olécranon va hacia fuera(9). Existen diversos ejes posibles. Apoyando
sucesivamente el extremo de un dedo contra un plano vertical, se percibe que cada
dedo pude ser un eje. Esta posibilidad está dada por esos micro movimientos de
abducción-adducción y de rotación de la articulación húmero-cubital antes
mencionados.
Otros autores afirman que la articulación húmero-radial también participa en la ejecución de
este movimiento(13) o la radioanular(1) combinando ambas su acción con la radio-cubital
superior, pero son los menos.
Teniendo en cuenta la forma oval de la cabeza radial y la disposición oblicua del radio con
respecto al cúbito, se distinguen en la pronación dos movimientos secundarios. El eje de
rotación radial se desplaza hacia fuera (ovalidad), lo que permite el paso de la tuberosidad
bicipital entre el radio y el cúbito. Más importantes son los deslizamientos de la cabeza radial
hacia delante y hacia atrás para nosotros. En la pronación forzada, la cabeza radial se

9. anterioriza acompañando la rotación interna del cúbito. En la supinación forzada, se
posterioriza acompañando la rotación externa del cúbito(9). Para otros autores estos
movimientos son al contrario (pronación-RI-deslizamiento dorsal y supinación-RE-
deslizamiento ventral)(8,10,13,14).
Movimiento articular (deslizamiento):
• Articulación húmero-radial: regla cóncava.
• Articulación radio-cubital proximal: regla convexa.
Plano de tratamiento:
• En al carilla articular cóncava del radio o del cúbito.
Posición cero:
• Articulación húmero-radial: todo el brazo está en el plano frontal con el codo en
extensión (en valgo) y el antebrazo en supinación máxima.
• Articulación radio-cubital proximal: el brazo está paralelo al cuerpo, el codo en flexión
de 90º, la muñeca en posición cero y la mano en el plano sagital.
Posición de reposo:
• Articulación húmero-cubital: 70º de flexión (y 10º de supinación de antebrazo).
• Articulación húmero-radial: extensión máxima (y supinación máxima del antebrazo).
• Articulación radio-cubital proximal: 35º de supinación y 70º de flexión del codo.
Posición de bloqueo:
• Articulación húmero-cubital: extensión máxima (y supinación del antebrazo).
• Articulación húmero-radial: 90º de flexión (y 5º de supinación del antebrazo).
• Articulación radio-cubital proximal: supinación máxima y pronación máxima.
Patrón capsular:

10. • Flexión-extensión: una limitación de 90º en la flexión se relaciona con una limitación
de tan solo 10º en la extensión.
• Sólo existe una limitación similar para la pronación si la flexión y la extensión del codo
está muy limitadas.
Función muscular:
Todas la actividades de la vida diaria se realizan con la participación de la articulación en
estudio y de la del hombro, utilizando el llamado “codo del hombro”(con el bíceps y tríceps), o
con la mano, utilizando el denominado “codo de mano” (musculatura epicondílea y
epitroclear). El “codo de mano” se organiza alrededor de la función de los músculos
epicondíleos (extensión de la muñeca y de los dedos, inclinación radial) y epitrocleares
(flexión de la muñeca y de los dedos, inclinación cubital). Los gestos de fineza de este codo
utilizan la extensión y supinación en el movimiento de dar y la flexión y pronación en el
movimiento de traer hacia sí mismo. El “codo de mano” representa la fineza y la relación, el
control del movimiento es distal. El “codo de hombro” se organiza alrededor de la contracción
sinérgica del bíceps y del tríceps. Los gestos de fuerza de este codo utilizan la extensión y
pronación para empujar y la flexión y supinación para arrastrar. El control del movimiento es
próximo-distal con participación importante del hombro. Estos movimientos se organizan
alrededor de la contracción sinérgica en paradoja de Lombard de los músculos
poliarticulares, bíceps y tríceps. Estos dos músculos son antagonistas a nivel del hombro y
del codo. En los movimientos de fuerza, estas dos articulaciones se mueven en sentido
opuesto, manteniendo así los dos músculos en trayecto medio. En reposo el tono de los
flexores posiciona el codo alrededor de 20-25º de flexión y 15º de pronación(2).
Flexión-Extensión : La extensión lleva la mano hacia el objeto a agarrar y la flexión
acompaña este movimiento hacia el cuerpo.
La musculatura tónica del brazo es relativamente simple de considerar. Sólo comporta un
músculo realmente tónico: el braquial anterior. Es suspensor del antebrazo sobre el brazo.
En posición de descanso, con el brazo colgando a lo largo del cuerpo, el codo está en ligera
flexión. Su contextura anatómica es típica de su función de suspensor.

11. La flexión del antebrazo sobre el brazo es una sinergia. Está formada por dos flexores: el
bíceps braquial y el pronador redondo. Es una sinergia muy importante en la comprensión de
la prensión. El bíceps es el músculo principal de la esta flexión, pero su acción es bastante
especial. Existen dos parámetros de movimiento que no son simultáneos. Antes de flexionar
el antebrazo, el bíceps lo conduce en supinación. En cuanto al pronador redondo, es ante
todo pronador y su parámetro de flexión es bastante mínimo. Antes de flexionar el antebrazo,
lo conduce en pronación.
A esta fisiología de flexión, debemos añadir un músculo, el supinador largo, que pertenece a
una función especial del antebrazo: la fijación de la posición. No es una fisiología estática,
pues es voluntaria y consciente. Vamos a encontrarla a nivel de la prono-supinación. La
prensión es una función totalmente fásica.
El supinador largo se presenta como flexor del codo, al ser inexistente su acción supinadora.
Su verdadera fisiología no consiste en hacer una flexión de codo, sino en mantenerla, no es
un supinador tónico, es un músculo dinámico que trabaja en estático. Es muy importante en
los gestos profesionales y en el agarre en las herramientas de tecleo.
El tríceps braquial, extensor del antebrazo sobre el brazo, está formando por tres cabezas, la
cabeza larga y los dos vastos. Éstos realizan la extensión del antebrazo sobre el brazo, y así
como en el cuádriceps crural, el vasto interno termina solo esta extensión.
El ancóneo ocupa un lugar aparte en la fisiología del codo. Es un músculo pequeño,
triangular, de fibras muy cortas. Es evidentemente un músculo tónico que controla el valgus y
el varus de la articulación humero cubital y las rotaciones axiales del cúbito. Las fibras
superiores transversales se tensan en lo movimientos de valgus de antebrazo y las
rotaciones externas del cúbito; sus fibras inferiores oblicuas se tensan en los movimientos de
varus y las rotaciones internas. El ancóneo es un ligamento activo.
Pronación-supinación: Estos movimientos están destinados a orientar la muñeca y la
mano. Completan los movimientos de rotaciones de la escápula humeral. Se suelen medir
con el codo a 90 º y el brazo pagado al cuerpo. La supinación se realiza cuando la palma de
la mano mira hacia arriba, el pulgar hacia fuera y el radio y el cúbito está paralelos. La

12. pronación es el movimiento inverso, pivotando el extremo inferior del radio hacia adelante
alrededor de la estiloides cubital. La amplitud total está cercana a 180º.
La prono-supinación resulta de las posibilidades conjugadas de las dos articulaciones radio-
cubitales superior e inferior. Como en la flexión y extensión, la musculatura prono-supinadora
cubre dos funciones: la orientación de la muñeca y de la mano y la fijación de la posición.
Cuando la prono-supinación es la única afectada, el codo está bloqueado en su posición
funcional: el bíceps es el supinador y el pronador redondo el pronador. El mantenimiento de
la posición de la muñeca y de la mano es necesario en todos los gestos de la vida cotidiana,
especialmente en los gestos profesionales. Dado que en el miembro superior todos estos
gestos son voluntarios, incluso los de los movimientos automáticos, no se puede hablar de
tonicidad. Esta función de fijación de la posición es consecuencia de dos músculos que
actúan o bien por contracción estática, o bien por contracción excéntrica. Están enrollados
alrededor del radio, uno en la parte inferior, el pronador cuadrado, y el otro en la parte
superior, el supinador corto.
SUPINACION

13. PRONO
MUSCULOS POSTERIORES
MUSCULOS POSTERIORES

14. BIBLIOGRAFIA

15. 1 BIOMECANICA DEL CODO
www.med.unne.edu.ar/kinesiologia/catedras/biomecanica/
Biomecánica básica del sistema musculo esquelético

16. TRABAJO DE BIOMECANICA
Articulación del codo
Presentado por :
Carlos Osorio
Victor pava
Andres Ortiz
Docente:
FREDY RONDANO LOBO

17. Universidad del magdalena
Santa marta 17 de septiembre del 2012