Esto es algo que me pidieron AAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAA AMFKFMSMSD AKFSKLDF ALDFMSÑFKSDÑFSFSMFÑDSLÑSFSLFMSFMLSFMLDFMSLFMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFFF FFFFFFFFSDFSFSFSDGDS SDFSLFKA F LKSDJFÑSKFSÑÑFAFKA HOL SVOMCO ESTAM YO MUYB HIEN HOAJDSLSGFO Y ESOERO EQIENG E
1. 1. La meticilino resistencia en Staphylococcus aureus se debe al siguiente gen:
A. Mec A
B. Gir A
C. C. Pol
2. ¿Cuál de las siguientes estructuras no es parte de la envoltura de la célula bacteriana?
(A) Peptidoglucano
(B) Lipopolisacárido
(C) Cápsula
(D) Vacuolas de glucogeno
3. ¿Cuál de los siguientes componentes está presente en bacterias grampositivas, pero no
en gramnegativas?
(A) Peptidoglucano
(B) Acido teicoico
(C) Cápsula
(D) Flagelos
(E) Pilosidades
4. ¿Cuál de los siguientes componentes está presente en bacterias gramnegativas pero no
en grampositivas?
(A) Peptidoglucano
(B) Cápsula
(C) Membrana celular externa (LPS)
5. Una de las siguientes formas de agrupación es característico de N. gonorrhoeae: no es
una forma de agrupación bacteriana:
a) Cocos grampositivos en recimos
b) Cocos gramnegativos en cadenas
c) Cocobacilos gramnegativos
d) Diprolococos arriñonados gramnegativos
6. .Cual es el mecanismo por el que pueden surgir mutaciones en las bacterias?
(A) Sustitucion de bases
(B) Deleciones
(C) Inserciones
(D) Todas las anteriores
7. La forma de intercambio genético en el cual el DNA donador se introduce en el receptor
por medio de un virus bacteriano es.
(A) Transformacion
(B) Conjugacion
(C) Transduccion
8. Uno de los siguientes tipos de RNA tiene la función de transportar aminoácidos para la
síntesis de proteínas:
a) RNAt b) RNAm c) RNAr
10. Una de la siguente enzima se encarga del superenrrollamiento del DNA bacteriano:
a) DNA topoisomerasa
b) DNA ligasa
c) DNA girasa
11. La traducción es:
a) Copiar el DNA bacteriano
c) Sintetizar proteínas en los ribosomas
12. Los plásmidos son:
a) DNA extracromosomicos b) DNA cromosomicos
13. Indique brevemente que es el catabolismo y anabolismo
R. El metabolismo se divide en anabolismo y catabolismo.
2. R. ANABOLISMO: Es el proceso por el cual la célula bacteriana sintetiza sus propios
componentes y como resulta en la producción de nuevo material celular, también se
denomina biosíntesis. FORMACION DE SUSTANCIAS COMPLEJAS A PARTIR DE
SUTANCIAS SIMPLES
CATABOLISMO: El conjunto de reacciones degradativas de los nutrientes para obtener
Energía. Las reacciones catabólicas resultan en la liberación de la energía química
contenida (ATP) en los nutrientes, mientras que las anabólicas la consumen.
DEGRADACION DE SUSTANCIAS COMPLEJAS A SUSTANCIAS SIMPLES
14. Mencione 3 funciones del metabolismo
R. El término metabolismo se refiere al conjunto de reacciones químicas
que tiene lugar en la célula, y tiene 3 funciones específicas :
1. obtener energía química del entorno, almacenarla, para utilizar luego
en diferentes funciones celulares.
2. Convertir los nutrientes exógenos en unidades precursoras de los
componentes macromoleculares de la célula bacteriana,
3. Formar moléculas necesarias para funciones celulares específicas,
como por ejemplo: proteínas, polisacaridos, lípidos, ácidos nucleicos
15. Cuáles son las coenzimas que participan en el metabolismo las cuales se oxidan y
reducen y participan en la fermentación y respiración de la célula bacteriana.
R. Las coenzimas que tienen NAD, NADH y FADH2 son coenzimas que participan
en el ciclo de Krebs. En el metabolismo, las coenzimas están involucradas en
reacciones de transferenciade grupos (como la coenzima A y la adenosina trifosfato
(ATP)), y las reaccionesredox (como la coenzima Q10 y la nicotinamida adenina
dinucleótido (NAD+)).
16. En el proceso de fermentación ¿ qué tipo de compuestos son dadores de electrones
y aceptores de electrones?
R. En la fermentación tanto la molécula dadora como la aceptora de electrones, son
compuestos orgánicos. El acetaldehído es el aceptor de electrones, y el dador,
como en la fermentación láctica, es también el gliceraldehído-3-fosfato.
17. En el proceso de respiración aerobia y anaerobia, ¿Qué elementos son los aceptores
finales de electrones?
R. En la respiración aerobia, el aceptor final de electrones es el oxígeno
molecular. En la respiración anaeróbica, el aceptor final de electrones es otro
compuesto inorgánico (nitrato, sulfato, sulfito, tiosulfato, carbonato o Fe(III).
18. En la glucolisis, ¿Cuánto de ATP genera la bacteria? y que pasa con el NADH formado?
R. Durante la glucólisis, una molécula de glucosa se divide en dos moléculas de
piruvato, usando 2 ATP mientras se producen 4 moléculas de ATP y 2 moléculas de
NADH. en la respiración, los e- del NADH son transferidos al oxígeno para regenerar
NAD a través de un sistema transportador, en lugar de cederlos al piruvato.
19. Cuáles son los productos finales de la glicolisis y la fermentación
R. El producto final de la glucólisis, el piruvato, puede ser utilizado tanto en la respiración
anaeróbica si no hay oxígeno disponible, o en la respiración aeróbica a través del ciclo TCA,
que produce mucho más energía útil para la célula.
Entonces, de acuerdo a los productos finales de la fermentación, tenemos: la
Fermentación alcóholica, Fermentación homoláctica, Fermentación heteroláctica,
Fermentación del ácido propiónico, Fermentación ácido-mixta, Fermentación de
butanodiol, Fermentación del ácido butírico.
20. La vía de las pentosas fosfato cuanto de ATP genera y cuáles son sus principales
beneficios.
R. Como proceso generador de ATP genera solo un mol de ATP por mol de glucosa.
Tiene 2 funciones importantes:
a) El aporte de NADPH para las reacciones biosintéticas y aporte de ribosa-5- fosfato
3. para la síntesis de nucleótidos y ácidos nucleicos
b) la posibilidad de degradar pentosas por la vía glucolítica. La coexistencia de
esta vía y la glucolítica asegura a las células aporte de energía, a través de la
glucólisis y de intermediarios biosintéticos (ribosa-5-fosfato y coenzimas NADPH)
21. Cuanto de ATP permite generar la respiración aerobia cuando la bacteria utiliza la
glucolisis e ingresa al ciclo de Krebs.
R. Genera aproximadamente 36 ATP el balance neto es de 2 moléculas de ATP
En la respiración celular aeróbica, el Ciclo de Krebs produce hidrógeno adicional que
pasa a la fosforilación oxidativa para formar ATP. 30-32 moléculas de ATP a partir de
una molécula de glucosa en respiracion celular aeróbica. 2 moléculas de ATP a partir
de una molécula de glucosa en respiración celular anaeróbica.
22. El resultado neto de las reacciones del ciclo de Krebs es la oxidación completa del
piruvato a CO2. Cuanto de ATP genera la bacteria en todo el proceso desde la
glicolisis.
R. El resultado neto de las reacciones del ciclo de Krebs es la oxidación completa del
piruvato a CO2 con formación de 4 moléculas de NADH y 1 de FADH. El NADH y el
FADH pueden ser reoxidados por el sistema transportador de e-. Un total de 15
moléculas de ATP son sintetizadas en cada vuelta del ciclo, por lo tanto, ya que la
glucosa rinde 2 moléculas de piruvato, 30 moléculas de ATP son sintetizadas por cada
molécula de glucosa que entra al ciclo de Krebs. Esto, sumado a las 6 moléculas de la
reoxidación del NADH y las 2 del vía glucolítica da un total de 38 moléculas de ATP por
molécula de glucosa respirada. Además de sus funciones como mecanismo generador
de energía, el ciclo de Krebs sirve como productor de metabolitos claves para la
biosíntesis.
23. Cuáles son los nutrientes considerados macronutrientes o esenciales para el desarrollo
bacteriano.
R. El carbono: es el mayor constituyente de la célula bacteriana. De acuerdo a la forma en que
lo utilizan tenemos fundamentalmente 2 tipos de bacterias:
-Autótrofas: Son capaces de sintetizar casi todos sus componentes orgánicos a partir de
compuestos inorgánicos como el CO2.
-Heterótrofas: Utilizan sustancias orgánicas como fuente de carbono.En este último grupo se
encuentran todas las bacterias de interés médico.
Nitrógeno: representa entre el 12 y el 15% del peso seco, y es el constituyente principal de
proteínas y ácidos nucleicos. La mayoría de las bacterias son capaces de utilizar el amonio
como fuente de nitrógeno, mientras que otras pueden usar los nitratos. Está bastante extendida
entre las bacterias aerobias, anaerobias y anaerobias facultativas.
El fósforo: es utilizado para la síntesis de ácidos nucleicos y fosfolípidos. La mayoría de las
bacterias lo usan en forma inorgánica
24. Menciones 5 nutrientes esenciales menores
R. zinc Manganeso Molibdeno Cobalto selenio
25. De acuerdo al requerimiento de oxigeno que a su vez refleja la relación del oxígeno
con el metabolismo bacteriano las bacterias se pueden clasificar en 4 tipos. ¿Cuáles
son?
R. Según su relación con el oxígeno, existen bacterias:
- Anaerobios obligados: Hay de 2 tipos, estrictos y aerotolerantes, los primeros crecen
en ausencia de O2 y este es sumamente tóxico, incluso letal cuando la exposición es
breve. Los segundos también crecen sólo en ausencia de O2 pero toleran más que los
anteriores su presencia;
- Anaerobios facultativos: Son capaces de crecer en presencia o ausencia de oxígeno.
- Aerobios obligados: Requieren oxígeno para su desarrollo.
- Microarófilos: Crecen mejor con tensiones de oxígeno bajas (3%-5%), las
concentraciones elevadas (21%) tienen un efecto inhibidor para estas bacterias.
4. 26. Menciones 3 bacterias clínicamente significativas que requieren de dixido de carbono
para su crecimiento.
R. Dióxido de carbono: Algunas bacterias como Neisseria y Brucella tienen varias
enzimas con baja afinidad por el CO2 y requieren una concentración más elevada
bacteria Escherichia coli que tiene la capacidad de crecer consumiendo dióxido de
carbono
27. Cuál es la temperatura optima de desarrollo para las bacterias clínicamente
significativas
.R. Para cada bacteria existe una temperatura óptima de desarrollo y un rango en el
cual este puede ocurrir. Las bacterias se dividen en tres grupos de acuerdo al rango de
temperatura en el quepueden desarrollarse:
- Psicrófilas: -5 a 30 ºC, óptimo:15ºC
- Mesófilas: 10 a 45ºC, óptimo:30ºC
- Termófilas: 25 a 80ºC, óptimo:55ºC.
28. ¿Cuál es el pH óptimo para el desarrollo de las bacterias?
R. Para la mayor parte de las bacterias de interés médico, el Ph óptimo es de 7,2 a 7,6. Sin embargo
hay patógenos humanos como M.tuberculosis que resisten valores muy bajos de Ph.
29. Cuáles son las fases de crecimiento bacteriano
R. a) Fase de latencia: Las bacterias transferidas de un cultivo en fase estacionaria a un medio fresco,
sufren un cambio en su composición química antes de ser capaces de iniciar la multiplicación. Hay
un marcado aumento de los componentes macromoleculares y de la actividad metabólica, casi sin
división celular, asociado a un incremento de la susceptibilidad a los agentes físicos y químicos.
implica intensa actividad metabólica.
b) Fase exponencial: Las células se dividen a una velocidad constante determinada por la naturaleza
intrínseca de la bacteria y por las condiciones del medio. Existe un marcado aumento del número
total de células viables, que puede ser expresado en forma exponencial. Próximo al final de esta
fase, ocurre la liberación de exotoxinas por algunas de las bacterias que las producen.
c) Fase estacionaria: Eventualmente el agotamiento de los nutrientes o la acumulación de productos
tóxicos determina el cese del crecimiento.
d) Fase de muerte: Luego de la fase estacionaria, la tasa de muerte se incrementa, el número de
bacterias viables disminuye rápidamente, por lo que la curva declina en forma franca.
30. De acuerdo a la fase de desarrollo bacteriano, cual es el tiempo óptimo para realizar un
antibiograma.
R.Para la identificación bacteriana se requieren 3h, con pobres resultados en bacterias grampositivas
y aceptables en gramnegativas; para obtener el antibiograma se precisan 14h, obteniendo
buenos resultados en bacterias tanto grampositivas como gramnegativas2
31. QUÉ PASA SI REALIZAMOS UN ANTIBIOGRAMA EN LA FASE DE MUERTE, LOS
RESULTADOS SERÁN CONFIABLES ¿SI O NO Y POR QUÉ ?
R. No, porque el numero de bacterias viables disminuye rapidamente
32. PARA EL CULTIVO ¿PORQUE ES IMPORTANTE REALIZAR LA SIEMBRA POR
AGOTAMIENTO?
R. El objetivo es obtener, a partir de un elevado número de bacterias, un número reducido de ellas
distribuidas individualmente sobre la superficie de la placa. La técnica de aislamiento más utilizada
en los laboratorios de microbiología es la siembra por agotamiento de una porción de la muestra o
del cultivo en la superficie de una placa de Petri, que contiene un medio de cultivo sólido. Esta siembra
se realiza con un alambre especial (nicron o platino), que forma un bucle en la punta. Este dispositivo
de siembra se denomina asa de platino o asa de siembra. Por este procedimiento, cada bacteria
viable (viva) aislada en la superficie del medio sólido se desarrollará hasta formar un cúmulo de
bacterias, que se hace visible como una colonia aislada. Por ello, las bacterias viables existentes en
una muestra se denominan unidades formadoras de colonias (UFC).
33. Mencione 3 microorganismos que son flora normal de la piel
R. – Staphylococcus epidermidis - Staphylococcus aureus (en cantidades pequeñas)
- Especies de propionibacterium - Especies de micrococcus
5. 33. Menciones 3 microorganismos que son parte de la flora normal de la boca
R. - Especies de Neisserias no patógenas - Streptococos alfa-hemoliticos
- Difteroides
34. Menciones 3 microorganismos que son flora normal a nivel vaginal
R. - Especies de corinebacterium - Especies de lactobacillus
- Estreptococos alfa-hemoliticos y no hemolíticos - Enterococos ( no predominantes)
35. Mencione 5 microorganismos que son flora normal intestinal
R. - Varias especies de enterobacterias excepto salmonella, shigella, Yersinia, Vibrio,
Campilobacter.
- Bacilos gram negativos no fermentadores de glucosa - Enterococos
- Streptococos alfa hemolíticos y no hemolíticos - Difteroides
-S. Aureus en pequeñas cantidades
36. Menciones 4 mecanismos de patogenicidad de las bacterias.
R. - Los que permiten adhesión y multiplicación
- Que permiten la adquisición de nutrientes del hospedero
- Que inhiben el proceso fagocítico
- Que permiten la evasión de la respuesta inmune
- Aquellos que ocasionan daño directo sobre el hospedero
- Que causan daño indirecto por la vía de los procesos inmunopatológicos.
37. Cuáles son los mecanismos inespecíficos de defensa
R. - Barreras primarias: PIEL (grosor, queratina, pH acido, flora) y MUCOSA (acidez,
moco y cilios, flora intestinal y antibióticos)
- Barreras secundarias: FAGOCITOSIS y INFLAMACION
38. Cuál es la función del complemento
R. Complemento. Se simboliza C’ y son proteínas que complementan
(aumentan) la actividad de los anticuerpos. Su acción va dirigida contra
agentes extraños y se sintetiza en el hígado y células fagocíticas.
39. Cuál es la función de los linfocitos B
R. Su función principal es la defensa del huésped contra gérmenes por medio de la secreción
de anticuerpos que reconocen las moléculas antigénicas de los patógenos
40. Cuál es la funcione de los macrófagos
R. Intervienen en la defensa del organismo contra sustancias extrañas o agentes patógenos.
Se trata, por lo tanto, de células efectoras del sistema inmune. Son los actores principales de
la respuesta inmunitaria innata
41. Que papel tienen los mastocitos
R. Los mastocitos tienen una función importante en la respuesta del sistema inmunitario a
ciertas bacterias y parásitos; además, ayudan a controlar otros tipos de respuestas inmunitarias
42. ¿Cuál es el modo de acción de los siguientes antibióticos: penicilinas, cefalosporinas,
aminoglucosidos, tetraciclinas, cloranfenicol, sulfonamidas y rifampicina?.
R.
6. 43. ¿Cuál es la diferencia entre bactericida y bacteriostático?.
BACTERICIDAS BACTERIOSTÁTICOS
Son aquellos capaces de destruir las
bacterias, y bacteriostáticos aquellos que sólo
detienen su crecimiento pero que no matan
al microorganismo
inhiben el crecimiento bacteriano, pero no
destruyen las bacterias, los mecanismos de
defensa del huésped terminan de eliminar los
microorganismos. En (inmunodeprimidos) será
necesario el uso de antimicrobianos
bactericidas.
Fármaco que destruye a los microorganismos
dentro de un huésped.
Producto que inhibe el crecimiento de
microorganismos dentro de un individuo.
Sus efectos son irreversibles, es decir que
una vez ejercida su acción de eliminación
contra las bacterias estas no pueden reactivar
sus funciones reproductivas porque están
muertas.
Sus efectos son reversibles, es decir que una
vez que se interrumpa el suministro de estos al
organismo las bacterias reactivan sus
funciones reproductivas.
44. ¿Cuál es la porción escencial de la moléculas de penicilina y cefalospirinas?
R. una parte esencial de la molécula de penicilina, como es el ácido 6 aminopenicilánico
45. ¿Por qué se usan sulfonamidas y trimetoprim para tratar las infecciones?.
R. Así actúan las sulfamidas y la trimetoprima. Estos quimioterápicos poseen estructuras
químicas parecidas al ácido fólico. Cuando se administran estos compuestos se impide la
síntesis del ácido fólico en el microorganismo y, por tanto, no
se puede sintetizar la timidina necesaria para la fabricación del ADN; entonces el
microorganismo detiene su crecimiento o muere.
46. Que grupo de antimicrobianos inhibe la DNA girasa
R. las quinolonas inhibiendo la DNA girasa. (ciprofloxacino, norfloxacino, etc.).
47. Que antimicrobianos inhibe el ácido fólico
R.El cotrimoxazol o sulfametoxazol con trimetoprima es una combinación fija de los 2 fármacos,
por lo general bacteriostática. Ambos agentes bloquean el ciclo metabólico del ácido fólico de
las bacterias y son muchos más activos juntos que por separado. las sulfamidas y la
trimetoprima. Cuando se administran estos compuestos se impide la síntesis del ácido fólico
48. Que grupo o grupos de antibióticos inhiben la síntesis de proteínas
R. Bacteriostáticos inhibidores de la síntesis de proteínas dirigidos al ribosoma, como las
tetraciclinas y las glicilciclinas, cloranfenicol, macrólidos y cetólidos, lincosamidas
(clindamicina), estreptograminas (quinupristina/dalfopristina), oxazolidinonas (linezolida) y
aminociclitoles (espectinomicina).
49. Que antibiótico inhibe la pared célular y es resistente a beta lactamasas.
R. Los antibióticos β-lactámicos son bacteriolíticos, y actúan inhibiendo la síntesis de la barrera
de peptidoglicanos de la pared celular de bacterias sensibles.
50. Que significa cuando una bacteria produce BLEE
R. provocan resistencia a gran número de antibióticos betalactámicos. Ej. una cepa productora
de BLEE puede ser resistente también a ciprofloxacina, cotrimoxazol y
gentamicina. inactiva las cefalosporinas de 1era generación: cafalotina cefazolina de 3era
generación se van cefrotaxina cefotaxina cefmexnozima y 4 generación
51. Que significa cuando una bacteria produce AMPc y Carbapenemasas
R. Hidrolizan cefalosporinas de primera y segunda generación, incluidas las cefamicinas
(cefoxitina) y, en menor medida las de tercera generación, mientras que generalmente son muy
poco eficaces hidrolizando las cefalosporinas de cuarta generación y los carbapenémicos, Este
espectro de hidrólisis puede ampliarse y afectar además a cefalosporinas de cuarta generación
(AmpC de espectro extendido), pero se desconoce cuál es la prevalencia y la relevancia clínica
y epidemiológica de estas variantes de AmpC.
cepa de caudimana originosa: se van las cefalosporinas de 1,2,3,4 generación Inactivan las
cefalosporinas la única alternativa es la colistina AMPc 123 generación
7. 52. Un varón de 36 años de edad tiene un absceso por una cepa de Staphylococcus aureus
que es lactamasa β positiva. Esto indica que el microorganismo es resistente a cuál de
los siguientes antibióticos
(A) Penicilina G, ampicilina
(B) Trimetoprim-sulfametoxazol
(C) Eritromicina, claritromicina y azitromicina
(D) Vancomicina
53. Todas las siguientes son estrategias importantes para el control de la infección en la
contención de la diseminación de MRSA en los hospitales, excepto:
(A) Higiene meticulosa de las manos
(B) Vigilancia sistemática de la colonización nasal en personas con alto riesgo
(C) Aislamiento de contacto para los pacientes que están colonizados o infectados
por MRSA
(D) Tratamiento profiláctico antimicrobiano de rutina para todos los pacientes
hospitalizados durante más de 48 horas
55. Un MRSA es resistente a, excepto:
(A) Todos los beta lactamicos
(B) Todas la isoxasolil penicilinas o menicilinas penicilinasa resistentes
(C) Resistente a Vancomicina y teicoplanina
El único antibiótico al cual todas los aislamientos fueron sensibles fue vancomicina. Los MRSA
fueron resistentes a todos los b-lactámicos excepto imipenem que obtuvo 64% de susceptibilidad.
Los BORSA mantuvieron un 80% de sensibilidad a cefalotina y un 100% al imipenem
56. Cuál es el tratamiento de elección para el tratamiento de faringitis Streptococcus
pyogenes.
R. Los antibióticos de elección para el tratamiento de la FAA estreptocócica son penicilina y
amoxicilina. La asociación de amoxicilina y clavulánico no está indicada en el tratamiento inicial
en la infección aguda.
57. Cuáles son las especies más frecuentes de Enterococcus y cual es generalemente
multirresistente.
R. Las dos especies más importantes de este género son E. faecalis y E. faecium, y coloquialmente
se les denomina enterococos. Son cocos grampositivos, catalasa negativos, que tienen gran
similitud morfológica con los estreptococos (se agrupan en cadenas y en pares). Forman parte de
la microbiota normal del tracto gastrointestinal del hombre y los animales. faecium es el responsable
de la mayoría de las infecciones por enterococos multirresistentes. Las infecciones producidas por
otras especies de enterococo son poco frecuentes y, generalmente, son debidas a cepas que no
presentan problemas de multirresistencia.
58. Indique las secuelas pos estreptocócicas
R. fiebre reumática infección neonatal
59. ¿Si un Staphylococcus aureus es VISA se podra utilizar vancomicina o teicoplanina?
R. La resistencia a vancomicina es una realidad en S. aureus, mediada en el caso
de VISA por alteraciones en la pared celular que atrapan el antibiótico antes de llegar alsitio
de acción
60. Como diferenciaria S. aureus, S. epidermidis y S. saprophyticcus utilizando las pruebas
de: Novobiosina, catalasa y coagulasa.
R. S. aureus es coagulasa positivo y es novobiosina sensible. La novobiocina es activa frente el
Staphylococcus epidermidis y puede usarse para diferenciarlo de los otros coagulasa-
negativos, como el Staphylococcus saprophyticus, que son resistentes a la novobiocina.
61. Un hombre de 55 años ingresa en el Hospital con fiebre y estremecimientos. El
pacientes es VIH positivo y ha recibido múltiples tratamientos antibióticos. El
hemocultivo fue positivo para cocos Gram positivos del grupo D. El microorganismo es
resistente a Vancomicina y Penicilina. ¿Cuál de las siguientes bacterias es con mayor
probabilidad el patógeno?
a) Streptococcus pneumoniae
b) Enterococcus faecium
8. c) Streptococcus pyogenes
d) Enterococcus faecalis
62. Describa la sintomatología de la uretritis gonocócica en el varón.
R. Ardor o dolor al orinar. Irritación del pene. Secreción de pus del pene.
Dolor y posible hinchazón en uno o los dos testículos.
63. Cuáles son los patógenos más importantes causantes de la uretritis no
gonocócica.
R. la causa más frecuente de la UNG es un germen llamado clamidia, que es una enfermedad de
transmisión sexual (ETS). Chlamydia trachomatis4,5 ha sido considerado el mayor causante,
seguido de U, urealyticum, sin embargo la identificación de patógeno específico en la UNG no es
rutinariamente pedida debido a que la terapia es similar tanto en especies de Chlamydia trachomatis
y otros causantes de UNG.
64. Describa la sintomatología de la uretritis gonocócica en la mujer.
R.Infección primaria seda endocervix, extiende a la uretra, incontinencia urinaria, micción
entrecortada, descarga vaginal, Trompas uterina Produce salpingitis gonocócica
65. Cuál es el tratamiento de elección de la uretritis causada por Neisseria
gonorrhoeae
R.
66. ¿Cuál es el mecanismo de transmisión de Neisseria meningitidis?
R. Las personas transmiten estas bacterias a través de las secreciones respiratorias o de la
garganta (como al botar saliva o escupir). Generalmente, esto ocurre al tener contacto cercano (al
toser o besar) o de larga duración (cuando las personas viven juntas).
67. La meningitis meningocócica es purulenta y muy grave. Indique los 9 síntomas
característicos.
R. Fiebre alta repentina, Rigidez en el cuello, Dolor de cabeza intenso que parece diferente del
usual, Dolor de cabeza con náuseas o vómitos, Confusión o dificultad para concentrarse
Convulsiones, Somnolencia o dificultad para caminar, Sensibilidad a la luz
Falta de apetito o sed, Erupción cutánea (a veces, como en la meningitis meningocócica
68. Indique el tratamiento de las infecciones por N. meningitidis.
R. l tratamiento puede realizarse con penicilina; sin em- bargo, debido a que en nuestro medio, y en
otros, comienzan a aparecer cepas moderadamente resistentes a la penicilina(3-5), actualmente
puede aconsejarse cefalosporinas de tercera ge- neración».
69. Indique el tratamiento de las neumonías causadas por Moraxella catarrhalis
R. La producción de β-lactamasa se detecta en el 80 al 90 % de las cepas; esta enzima provoca la
hidrólisis de la penicilina, cefalosporinas de primera generación y algunas de segunda generación.
Las cefalosporinas de tercera generación aún conservan su actividad frente a este microorganismo.
El ácido clavulámico inhibe fuertemente a las β-lactamasas y junto a la amoxicilina presenta la
mayor actividadbactericida para este microorganismo. Se describe resistencia a la tetraciclina.
70. ¿Qué fármacos se utilizan para los contactos de un paciente con infección por
Neisseria meningitidis?
R. los antibióticos que se mostraron más efectivos para lograr dicha erradicación fueron ceftriaxona,
rifampicina y ciprofloxacino. La rifampicina suele ser el fármaco de elección en la práctica clínica.
71. ¿Cuál es la limitante de las vacunas antimeningocócicas?
R. Las vacunas antimeningocócicas son seguras, pero pueden causar efectos secundarios.
Aproximadamente la mitad de las personas que reciben la MenACWY tienen problemas leves
después de vacunarse: Enrojecimiento o dolor en el lugar de la inyección. Fiebre.
72. Las siguientes son características que diferencian una célula procariota de una
eucariota excepto:
9. a) La procariota no tiene membrana nuclear
b) La procariota tiene plásmidos
c)Las procariotas se dividen por mitosis
73. ¿Cuál de las siguientes estructuras no es parte de la envoltura de la célula bacteriana?
a) Peptidoglucano b)Cápsula c)Vacuolas de glucógeno
74. ¿Cuál de los siguientes componentes está presente en bacterias grampositivas, pero
no en gramnegativas?
a) Peptidoglucano b)Acido teicoico c)Cápsula
75. Cuál de los RNA copia la información contenida en el DNA:
a) RNAmensajero b)RNAribosomal c)RNAtransferencia
76. Diga si la siguiente afirmación es falsa o verdadera: “los plásmidos son DNA doble hebra
extracromosomales” y pueden almacenar información para resistencia a antimicrobianos:
a) Falso b) Verdadero
77. Respecto al anabolismo y el catabolismo diga cual afirmación no es cierta:
a) Anabolismo es la formación de estructuras y requiere de energía en forma de ATP
b) Catabolismo es la degradación de nutrientes como carbohidratos para obtener energía
c) El ciclo de Krebs y la cadena de electrones son los que generan más ATP
d) La glicolisis es la que genera más ATP
78. Uno de los siguientes no es parte de la flora normal de la boca:
a) Streptococcus viridans
b) Especies de Neisserias
c) Streptococcus mutans
d) Enterobacterias
79. Uno de los siguientes es el responsible del pH acido vaginal y principal flora vaginal:
a) Staphylococcus epidermidis
b) Corynebacterium sp
c) Lactobacilos
80. Uno de los siguientes es flora normal de la piel y que sin embargo si no se cumplen las
medidas de bioseguridad puede llegar a producir infecciones de catéter venoso central y
periférico.
a) Pseudomona aeruginosa
b) Candida albicans
c)Staphylococcus epidermidis
81. Los siguientes son flora normal intestinal excepto
a) Escherichia coli
b) Klebsiella
c)Enterococcus
d) Salmonella
82. Los enterococos son resistentes a todas las cefalosporina y al
trimetoprim/sulfametoxazol (cotrimoxazol): a) Falso b) Verdadero
83. Los siguientes son nutrientes esenciales para los microorganismos excepto:
a) Carbono b)Nitrógeno c)Manganeso
84. Cuál es el mecanismo por el que pueden surgir mutaciones en las bacterias?
a) Sustitución de bases
b) Deleciones e Inserciones
d) Todas las anteriores
85. La forma de intercambio genético en el cual el DNA donador se introduce en el receptor
por medio de un virus bacteriano es.
a) Transformacion b) Conjugacion c) Transducción
10. 86. Diga si la siguiente afirmación es falsa o verdadera: «Para que se produzca una
enfermedad infecciosa es suficiente que el microorganismo tome contacto con el hospedero»
a) Falso b) Verdadero
88. Las siguientes son las fases del crecimiento bacteriano excepto:
a) Fase de latencia b) fase exponencial c) fase de muerte d) fase de intercambio.
89. Diga si la siguiente afirmación es falsa o verdadera: El producto final de la fermentación
alcohólica es el acetaldehído a) Falso b) Verdadero
90. Diga si la siguiente afirmación es falsa o verdadera: El producto final de la fermentación
láctica es el ácido pirúvico. a) Falso b) Verdadero
91. Diga si la siguiente afirmación es falsa o verdadera: En la respiración aerobia el aceptor
final de electrones es una sustancia orgánica. a) Falso b) Verdadero
92. Diga si la siguiente afirmación es falsa o verdadera: por el requerimiento de oxigeno las
bacterias pueden ser: anaerobios obligados, anaerobios facultativos, aerobios obligados,
microaerofilicos a) Falso b) Verdadero
93. Los estafilocococos meticilino resistentes (SARM) son resistentes a: cloxacilina y
oxacilina a) Falso b) Verdadero
94. Una infección por Neisseria gonohoeae es mejor tratarla con:
a) Penicilina
b) Cetriaxona o Ciprofloxacina
c) Cotrimoxazol
95. El éxito en el tratamiento de la meningitis meningocócica es la precocidad por lo que el
tratamiento recomendado es: a) Penicilina b) Cefalosporinas de tercera generación
96. El tratamiento preventivo a los contactos de un paciente que tuvo infección por Neisseria
meningititidis es: a) Cotrimoxazol b)Penicilina c)Ciprofloxacina
97. Los estafilocococos meticilino resistentes (SARM) son resistentes a: cloxacilina y oxacilina
a)Falso b)Verdadero
98. Una infección por Neisseria gonohoeae es mejora tratarla con:
a) Penicilina b)Cetriaxona o Ciprofloxacina c)Cotrimoxazol
99. Uno de los siguientes no es inhibidor del medio de Thayer Martin Agar para el cultivo de
Neisseria gonorhoeae
a) Vancomicina b) Neomicina d) Nistatina c) Doxiciclina
100. El cultivo de N. gonorhoeae requiere de dióxido de carbono a) Falso b) Verdadero
101. ¿Cuál de los siguientes componentes responsable del shock séptico está presente en
bacterias gramnegativas pero no en grampositivas?
(A) Peptidoglucano B)Cápsula C) Membrana celular externa (LPS)
102. El médico de un paciente que tiene una uretritis con abundante secreción uretral amarillo
verdosa sospecha de N. gonorrhoeae y llega a la conclusión de uretritis gonocócica cuando
recibe el reporte de la tinción de gram. ¿Qué agrupación bacteriana denota la presencia de
Neisseria gonorrhoeae?
a) Cocos grampositivos en recimos
b) Cocos gramnegativos en cadenas
c) Cocobacilos gramnegativos
d) Diplococos arriñonados gramnegativos
103. ¿Cuál de los siguientes componentes está presente en el Streptococcus pneumoniae
causante de meningitis y que le permite resistir la fagocitosis?
(A) Peptidoglucano b)Acido teicoico c)Cápsula d)Flagelos
104. Un varón de 36 años de edad tiene un absceso por una cepa de Staphylococcus aureus
que es lactamasa β positiva pero meticilino sensible (sensible a cefoxitina según el
antibiograma). Esto indica que el microorganismo es resistente a cuál de los siguientes
antibióticos.
(A)Penicilina G, ampicilina
11. (B)Trimetoprim-sulfametoxazol
(C)Eritromicina, claritromicina y azitromicina
(D)Vancomicina
105. Un Staphylococcus aureus meticilino resistente (MRSA) es resistente a todos los
siguientes antibióticos, excepto a uno de ellos:
(A)Beta lactamicos (penicilina y cefalosporinas)
(B)Isoxasolil penicilinas (oxacilina, cloxacilina, meticilina)
(C)Vancomicina
106. Cuál de los RNA copia la información contenida en el DNA:
a) RNAmensajero B)RNAribosomal C)RNAtransferencia
107. Uno de los siguientes no es parte de la flora normal de la boca:
a) Streptococcus viridans
b) Especies de Neisserias
c) Streptococcus mutans
d) Escherichia coli
108. Uno de los siguientes es el responsible del pH acido vaginal y principal flora vaginal:
a) Staphylococcus epidermidis b)Corynebacterium sp c)Lactobacilos
109. El tratamiento preventivo a los contactos de un paciente que tuvo infección por Neisseria
meningititidis es:
a) Cotrimoxazol
b) Penicilina
c) Ciprofloxacina