1. HIPOGLUCEMIA POR
INTOXICACIÓN ALCOHÓLICA
Autores: Archila, C.; Nuñez, D.; Pacheco, K.; Passaro, A.
Escuela de medicina “Luis Razetti”.
Facultad de Medicina
Universidad Central de Venezuela
1. Introducción
2. Contenido
La intoxicación alcohólica es generada
por un consumo excesivo de alcohol etílico
(etanol), lo cual desencadena diversas
consecuencias en el organismo como la
hipoglucemia, la cual produce efectos como
mareos, cefalea, visión borrosa, confusión,
pérdida de memoria, entre otros. Esto ocurre
gracias a los efectos inhibidores del alcohol
sobre la neoglucogénesis hepática y, por tanto,
tiene lugar en condición de carencia de
glucógeno hepático por la inhibición de
enzimas deshidrogenasas.
En consumidores alcohólicos crónicos
los efectos pueden desencadenar
consecuencias más graves como la cirrosis
hepática y otras afecciones.
“El consumo de alcohol, especialmente por una persona desnutrida, puede producir
hipoglucemia. El mismo efecto puede tener lugar al beber alcohol después de un
ejercicio enérgico. En ambos casos, la hipoglucemia se debe a los efectos
inhibidores del alcohol sobre la neoglucogénesis hepática y, por tanto, tiene lugar en
condición de carencia de glucógeno hepático. El problema es debido al NADH
producto durante el metabolismo del alcohol.
Oxidación del Alcohol (etanol)
El hígado no puede utilizar de manera lo suficientemente rápida los equivalentes
reductores producidos por la oxidación del etanol para evitar trastornos metabólicos.
Los equivalentes de reducción extra bloquean la conversión de lactato en glucosa
por la enzima lactato deshidrogenasa citosólica y promueven la conversión de
alanina en lactato, lo que da lugar a una considerable acumulación de lactato en
sangre. Dado que el lactato no tiene a donde ir, puede desarrollarse una acidosis
láctica, aunque suele ser de carácter leve.
El alcohol a dosis bajas produce un funcionamiento motor e intelectual debilitado;
las dosis elevadas tienen un efecto depresivo que puede conducir a estupor y
anestesia. El bajo nivel sanguíneo de glucosa puede contribuir a estos efectos
indeseables del alcohol. Lo que es más, puede parecer que un paciente esta
sencillamente ebrio, cuando lo que esta es sufriendo hipoglucemia la cual puede
producir daños irreversibles en el sistema nervioso central. Los niños dependen en
gran manera de la neoglucogénesis cuando ayunan, y la ingesta accidental de
alcohol puede producir una hipoglucemia grave "1 , ya que dependen de la
glucogénesis por su elevada relación del tamaño del cerebro con los demás
órganos del cuerpo.
3. Conclusiones y recomendaciones
1) En este trabajo se recomienda principalmente que no se realice la ingesta de alcohol, pero si va a ser ingerido debe ser de manera controlada
y moderada.
2) El alcohol promueve la lipogénesis, aumentando el almacenamiento de grasas, produciendo el hígado graso por esto la persona debe
mantener una alimentación balanceada.
3) Se recomienda la ingesta de alimentos durante el consumo de alcohol, para que la vía metabólica del acetato se dirija a la producción de la
lipogénesis. A su vez se evita la hipoglucemia, ya que se está proporcionando glucosa para el cuerpo de forma exógena.
4) El acetaldehído en exceso produce alteraciones covalentes, las cuales intoxican el hepatocito, produciendo cirrosis hepática. Esta cirrosis
produce muchas otras consecuencias a nivel corporal, ya que el hígado posee una gran cantidad de funciones vitales para la persona.
Referencias bibliográficas
1. DEVLIN, Thomas. (2008). Bioquímica. Libro de texto con aplicaciones clínicas. Editorial
Reverte. 4ta. Edición. 643p. Aplicación Clínica 14.10. “Hipoglucemia e intoxicación alcohólica.”
KING, Michael. (2013). Metabolismo del Etanol.
http://themedicalbiochemistrypage.org/es/ethanol-metabolism-sp.php
GOMEZ, Enrique. (2004). Cetoacidosis alcohólica.
http://salud.edomexico.gob.mx/html/doctos/ueic/educacion/cetoa_alco.pdf
SERRANO, León. (2006). Bioquímica estructural y metabólica. Integración del metabolismo.
http://ocw.unican.es/ciencias-de-la-salud/bioquimica-estructural-y-metabolica/materiales-de-
clase/Tema%2019.%20Integracion%20del%20metabolismo.pdf
