Este documento describe los tipos de hemorragias, incluyendo las externas, internas y exteriorizadas, así como el tratamiento para cada una. Las hemorragias externas se tratan mediante presión directa, elevación del miembro, presión sobre la arteria principal y torniquete como último recurso. Las hemorragias internas requieren acostar al paciente y buscar atención médica de emergencia debido a los síntomas como palidez y baja presión arterial. Las hemorragias exteriorizadas incluyen otorragia, epíxtasis y hemoptisis.

1. Actuación en caso de hemorragia
Gema Berrocal
Ana Fernández
Julio Miranda
Carolina Sanz

2. ¿Qué es?
 Es la salida de sangre por rotura de algún vaso sanguíneo.
 Qué debe valorar:
- La cantidad de sangre perdida.
- La velocidad de la pérdida de sangre.

3. Según la procedencia de la sangre
 Capilares: Se observan multitud de pequeños puntos sangrantes que
al confluir tapan toda la superficie erosionada. Se puede controlar
fácilmente.
 Venosas: Tiene un color rojo más oscuro.
Sale de forma continua, de escasa o
abundante cantidad. Se corta el sangrado
con presión local.
 Arteriales: La sangre es de color rojo vivo.
Sale con fuerza coincidiendo con cada pulsación.
Si no se trata pronto se puede sangrar hasta morir
en menos de 1 minuto.

4. Clasificación según el destino de la
sangre
 Externas
 Internas
 Exteriorizadas

5. Tratamiento en las hemorragias
externas
1. Presión directa sobre la herida
2. Elevación del miembro
3. Presión sobre la arteria principal del miembro
4. Torniquete

6. Tratamiento en las hemorragias
externas
1. Presión directa sobre la herida
 Se coloca un apósito o compresa sobre la herida sangrante y a
continuación se ejerce presión con una mano y de de forma
continua, para tratar de cohibir la hemorragia. Si la compresa se
empapa de sangre, poner otra encima y continuar ejerciendo la
compresión.

7. Tratamiento en las hemorragias
externas
2. Elevación del miembro
 Siempre que no exista factura, los miembros heridos se situaran
elevados, por encima del nivel del corazón, con el fin de de que la
acción de la gravedad, reduzca la presión de la sangre y facilite así
la formación del tapón hemostático por deposito de las plaquetas.

8. Tratamiento en las hemorragias externas
3. Presión sobre la arteria principal del miembro
 Si con las dos maniobras anteriores no se detiene la hemorragia, se
realizara una compresión, con los dedos de una mano, sobre el
trayecto de la arteria principal de ese miembro con el fin de
conseguir la disminución o cede de la hemorragia.
 Con la presión digital se trata de aplastar “dicha arteria contra el
hueso”.

9. Tratamiento en las hemorragias
externas
4. Torniquete
 Únicamente cuando las medidas anteriores para contener la
hemorragia han fracasado, se procederá a la aplicación de un
torniquete.
 Otras indicaciones del torniquete son:
- Amputación traumática de un miembro.
- Antes de la liberación de un miembro
aplastado si transcurrió tiempo desde que
se produjo el accidente.

10. Tratamiento en las hemorragias
externas
4. Torniquete
 El objeto debe ser blando y tener una anchura como mínimo de 5 a
6 centímetros.
 Debe aplicarse en los miembros de hueso único (brazo y muslo)
aunque la herida esté mucho más abajo, y siempre colocarse por
encima de la herida.
 La venda para el torniquete, da dos vueltas a la raíz del miembro y
se realiza un nudo, a continuación se coloca sobre el mismo un
objeto duro y se realiza uno o dos nudos más.
 Después se retuerce el palo con el fin de apretar el torniquete hasta
que cese la hemorragia.
 Se inmoviliza el palo en esa posición con otro vendaje.
 No se aflojara bajo ningún concepto.

11. Tratamiento en las hemorragias
internas
 Causas
- Traumatismos golpes sobre tórax y abdomen.
- Heridas causadas por armas de fuego o armas blancas.
- Caídas desde una altura considerable, etc.

12. Tratamiento en las hemorragias
internas
 Síntomas
- Desorientación temporo-corporal o incluso pérdida de conocimiento
por el traumatismo.
- Palidez intensa, fundamentalmente cutánea
- Sudoración fría pegajosa
- Taquicardia
- Pulso débil
- Hipotensión

13. Pasos a seguir
 Acostar al enfermo en posición horizontal, salvo que pierda el
conocimiento que se le colocará en posición lateral de seguridad.
 Abrir al paciente con una manta de seguridad.
 Buscar un médico lo antes posible.

14. Tratamiento en las hemorragias
exteriorizadas
 Otorragia: Salida de sangre a través del conducto auditivo.
 Epíxtasis: Salida de sangre por la nariz.
 Hemoptisis: Salida de sangre por la boca.