Este documento presenta una visión sobre la atención social y sociosanitaria en España. Explica que la dependencia y la necesidad de ingresar en una residencia están determinadas más por factores sociales que por la edad o la salud. También discute cómo la Ley de Dependencia ha tenido problemas de planificación y aplicación. Finalmente, analiza las soluciones que han adoptado las diferentes comunidades autónomas y propone una mayor coordinación entre los sistemas sociales y sanitarios.

1. UNA VISIÓN SOBRE ATENCIÓN
SOCIAL Y SOCIOSANITARIA
Josep de Martí

2.  Un poco de trayectoria.
 Un poco de perspectiva histórica:
 ¿Quién vivía en una residencia?
 ¿Quién vive hoy en una residencia?

3. QUÉ GENERA LA NECESIDAD DE
INGRESAR EN UNA RESIDENCIA
Elemento
social
Dependencia
Elemento sanitario
La edad es un
elemento accesorio
aunque concurrente

4. DÓNDE ESTÁ LO SOCIOSANITARIO
Elemento
social
Elemento sanitario
Dependencia

5. DEFINIENDO EL PROBLEMA
 Varias necesidades:
Dependencia Cronicidad Convalecencia
 Varias posibilidades de atención:
Hospitales Centros específicos Residencias
 Varias formas posibles de financiación.

6. QUÉ HA PASADO CO LA LEY DE
DEPENDENCIA
 Bien intencionada.
 Mal planificada.
 Mal redactada.
 Mal aplicada.
 Ha dado dinero y servicios sin
conseguir sus objetivos.

8. Actas de la Dependencia. Fundación Caser

10. DÓNDE NOS ENCONTRAMOS

11. RELACIÓN ENTRE DEPEDENCIA Y
SERVICIOS SOCIALES
 La atención a la dependencia forma parte de
los servicios sociales.
 La responsabilidad es autonómica y aumentará
previsiblemente con la incorporaciónn de los
servicios sociales municipales.

12. ¿Y LO SOCIOSANITARIO?
Participación de las
comunidades autónomas
Art. 11 LAPAD
c) Establecer los
procedimientos de
coordinación
sociosanitaria, creando,
en su caso, los órganos de
coordinación que
procedan para garantizar
una efectiva atención.

13. CADA COMUNIDAD ENCUENTRA SUS
SOLUCIONES
Sociosanitario
- Alto componente público.
- Sanitarizado
- Norma general menos
detallada
- Control administrativo no
punitivo.
Asistido/Dependencia
- Alto componente privad.
- No sanitaritzado
- Norma general más
detallada.
- Alto nivel de control
punitivo (inspección,
sanciones).

14. COOPERACION PÚBLICO
PRIVADA
EN EL MUNDO
SANITARIO
-Menos
intervencionista.
-Basada en una
relativa confianza.
EN EL MUNDO
SOCIAL
-Más
intervencionista.
-Basada en la
desconfianza.

15. QUÉ PASA HOY EN DÍA

18. EL EJEMPLO CATALÁN
 D284/1996 (AssistiDO)  Decreto 92/2002
DOS SISTEMAS DE
FINANCIACIÓN
DOS CONVENIOS
COLECTIVOS

19. REPERCUSIÓN EN EL PRECIO
DE LAS DOS REALIDADES
Gran Dep.
62,60€ (+IVA)
1.878€ 2.345,40€ mensuales

20. ¿PUEDEN CONVERGER AMBAS
REALIDADES?
 Norma, convenio, financiación.
 Más “coordinación”
 Atención sociosanitaria pública a totes les
residencias.
 Residencias “superasistidas” sociales.

21. Y AHORA, QUÉ.
HACIA DÓNDE

22. A NIVEL ESTATAL
parole, parole
 Comité de Expertos en Julio 2013.
 Senado. Septiembre de 203
Qué bonito es hablar de dependencia.

23. A NIVEL AUTONÓMICO
 Realidad dispersa.
 Planes de atención a la cronicidad.
 Programas sociosanitarios.

25. ALGO PARA NO OLVIDAR

26. VERTICALIDAD O
TRANSVERSALIDAD
 Necesidades cambiantes:
 Dependencia transitoria y permanente.
No edad.
 Una nueva prioridad: Devolver al sector
productivo lo antes posible.
 Continuo asistencial. Salud, domicilio,
residencia.

27. QUÉ DEBE HACER LA
ADMINISTRACION
 Centrarse en garantizar el servicio.
 Establecer una relación de confianza
con los proveedores.
 Garantizar criterios de calidad.
 Una inspección orientada a la mejora
no a l castigo.
 Estar abierta a la innovación.

28. COOPERACIÓN PÚBLICO
PRIVADA
 Un marco estable.
 Unos precios adecuados.
 Unos plazos de pago fijos.

29. Antonio Machado
Es el hospicio, el viejo hospicio provinciano,
el caserón ruinoso de ennegrecidas tejas
en donde los vencejos anidan en verano
y graznan en las noches de invierno las cornejas.
Con su frontón al Norte, entre los dos torreones
de antigua fortaleza, el sórdido edificio
de grietados muros y sucios paredones,
es un rincón de sombra eterna. ¡El viejo hospicio!
Mientras el sol de enero su débil luz envía,
su triste luz velada sobre los campos yermos,
a un ventanuco asoman, al declinar el día,
algunos rostros pálidos, atónitos y enfermos,
a contemplar los montes azules de la sierra;
o, de los cielos blancos, como sobre una fosa,
caer la blanca nieve sobre la fría tierra,
¡sobre la tierra fría la nieve silenciosa!...

30. MUCHAS GRACIAS
Josep de Martí
jdemarti@inforesidencias.com
http://Josepdemarti.blogspot.com