El paciente, un hombre de 49 años, acude a la consulta por dolor subungueal en el tercer dedo de la mano derecha desde hace tres años. El dolor empeora con cambios de temperatura y contacto directo en la uña, e incluso con golpes se vuelve muy agudo. El examen físico muestra dolor a la palpación bajo la uña y una pequeña lesión de color rojo-azul, mientras que las radiografías revelan una ligera excavación en la falange distal del dedo afectado.