2. La neurología (neuro=nervio, logos=tratado) es la rama de la
anatomía que estudia el sistema nervioso.
El sistema nervioso es un conjunto de órganos que permite que
un ser vivo esté dotado de la facultad de sentir, moverse y
nutrirse.
El sistema nervioso está compuesto básicamente por
células especializadas cuya función es recibir estímulos
sensitivos y transmitirlos a los órganos efectores. La
complejidad de sus acciones se refleja en su estructura
rica y compleja.
Las unidades funcionales del sistema nervioso son:
Neuronas
Células gliales o de neuroglia
3. NEURONAS
Nombre que reciben las células nerviosas.
Son células excitables especializadas en la recepción de estímulos y en
la conducción de impulsos nerviosos, las cuales se comunican entre si
a través de la unión sináptica o sinapsis
Su tamaño y forma es variable pero todas poseen:
Cuerpos celulares
Neuritas-Prolongaciones que se proyectan desde
el cuerpo celular.
Dendritas-Prolongaciones que reciben la informa-
ción y la conducen al cuerpo.
Axones-Prolongación tubular que conduce los
impulsos desde el cuerpo a la unión
sináptica. Su diámetro es variable,
siendo los de mayor diámetro los que
conducen impulsos con rapidez.
A diferencia de la mayoría de las otras células del
organismo, en el individuo maduro las neuronas no
se dividen ni se reproducen.
Las neuronas se pueden clasificar de acuerdo a su
tamaño y a la forma de ramificación de sus neuritas.
4. CÉLULAS GLIALES O DE NEUROGLIA
Tejido de sostén compuesto de células no excitables, las cuales no forman
sinapsis, superan en número a las neuronas en relación de 10:1 y son en
general mas pequeñas que estas.
Constituyen aproximadamente el 50% del volumen total del sistema
nervioso central.
Su función es:
Formación de mielina.
Guían a las neuronas en desarrollo.
Conservación de las concentraciones extracelulares de K
Recaptación de neurotransmisores
Hay cuatro tipos principales:
– Astrocitos
– Oligodendrocitos
– Células de microglia
– Células ependimarias
5. Astrocitos-Tienen cuerpos celulares pequeños
con prolongaciones que se ramifican y extienden
en todas direcciones.
Oligodendrocitos-Tienen cuerpos celulares
pequeños con algunas prolongaciones finas.
Células de microglia-Poseen pequeños cuerpos
celulares con prolongaciones ondulantes,
ramificadas y con numerosas proyecciones
similares a espinas. Son las mas pequeñas de las
células neurogliales y derivan de los macrófagos.
Células ependimarias-Células cúbicas o cilíndri-
cas con micro-vellosidades y cilios, las cuales
forman una capa unicelular que reviste las cavi-
dades del encéfalo y el conducto central de la
medula espinal.
6. Anatómicamente el sistema nervioso se divide en:
I- Sistema Nervioso Central-Constituido por órganos centrales
alojados en el, conducto óseo craneorraquídeo.
II- Sistema Nervioso Periférico-Constituido por órganos periféricos
situados fuera del conducto craneorraquídeo.
Fisiológicamente se halla dividido en dos partes que no son totalmente
independientes entre si:
I- Sistema nervioso somático
De la vida de relación o voluntario
II- Sistema nervioso autónomo
De la vida vegetativa o involuntario, el cual regula la activi- dad funcional
de órganos internos. Consta de dos tipos de fibras que ejercen
funciones antagónicas:
A- Simpático-Constituido por una cadena ganglionar simétrica y paralela a
la columna vertebral. Su acción es preparar el organismo para la
actividad física.
B-Parasimpático-Sus fibras nerviosas se originan en el cerebro y parte
inferior de la medula. Su acción es preparar el organismo
para la alimentación, digestión y reposo.
10. Este sistema está formado por nervios, ganglios y plexos nerviosos que
conectan el sistema central con los sistemas corporales.
Su función es recibir y transmitir hacia el S.N.C. los impulsos sensitivos,
y hacia los órganos efectores los impulsos motores.
Los nervios periféricos se clasifican en:
Nervios craneales
12 pares de nervios que tienen su origen en el encéfalo.
I-Olfatorio espinales
Nervios
VII-Facial
31 pares que nacen de medula espinal. Se dividen según la región de
II-Óptico VIII-Vestibulococlear
columna donde se originan:
III-Oculomotor Auditivo
• Cervicales = 8
. .
Motor Ocular Común IX-Glosofaríngeo
• Torácicos = 12
IV-Troclear X-Vago
• Lumbares = 5
Neumogástrico
• Sacros = 5
.
XI-Accesorio
.
Coccígeos = 1
Patético Espinal
.
V-Trigémino XII-Hipogloso
VI-Abducens
.
Motor Ocular Externo
11. Todos los nervios periféricos, craneales y espinales, son fuertes y
adaptables debido a que poseen tres recubrimientos:
Endoneuro-Capa delicada que recubre directamente las células de
Schwann y los axones.
Perineuro-Capa de tejido conec-
tivo denso que delimita un fas-
cículo de fibras nerviosas.
Epineuro-Capa gruesa de tejido
conectivo que envuelve y en-
cierra un haz de fascículos,
formando la cubierta mas ex terna.
Contiene tejido graso, vasos
sanguíneos y linfáticos.
Los nervios periféricos están
constituidos como un cable
telefónico. Los axones son
como los hilos aislados por
el endoneuro, los cuales se
unen mediante el perineuro
y quedan envueltos por el
epineuro formando la envol-
tura mas externa.
12. FIBRAS NERVIOSAS
• Nombre que reciben dendritas y axones de las células nerviosas.
• Hay dos tipos de fibras nerviosas:
Mielínicas-Las que están rodeadas por una vaina de
mielina, la cual es una capa segmentada discontinua,
interrumpida a intervalos regulares por los nodos de
Ranvier y constituida por una célula de sostén:
Oligodendrocito-En SNC
Célula de Schwann-En SNP
Amielínicas-Las que no poseen vaina de mielina.
Las vainas de mielina comienzan a formarse antes del
nacimiento y continúan durante el primer año de vida.
La velocidad de conducción de las fibras nerviosas depende de:
Diámetro del axon-Las fibras mas gruesas conducen
mas rápidamente.
Presencia de mielina-Las fibras mielínicas conducen
el impulso mas rápido pues lo hacen saltando de un
nodo de Ranvier al siguiente (conducción saltatoria),
mientras que las amielínicas lo hacen en forma con-
tinua a lo largo del axolema (membrana plasmática).
13. Las fibras nerviosas de acuerdo a su conducción y tamaño se
clasifican en:
Tipo A:
• Son grandes.
• Mielínicas
• Conducen con rapidez.
• Llevan varios impulsos motores o sensitivos.
• Son muy susceptibles de daño.
Tipo B:
• Son pequeñas.
• Mielínicas.
• Conducen con menos rapidez.
• Pertenecen al sistema nervioso autónomo.
Tipo C:
• Son las más pequeñas.
• Amielínicas.
• Conducen impulsos muy lentamente.
• Cumplen funciones autónomas y de conducción del dolor.
14. Las fibras nerviosas se agrupan en fascículos o haces, que en el SNC
se denominan tractos mientras que en el SNP se denominan nervios
periféricos.
La agrupación de neuronas dentro del SNC se denomina núcleo,
mientras que en el SNP se denomina ganglio.
15. NERVIOS CRANEALES
Nombre con el que se designa a los doce pares de nervios
periféricos los cuales se originan en:
Tronco encefálico-Salen del cráneo por forámenes y fisuras de la
cavidad craneal.
Órganos de los sentidos-Penetran al cráneo por forámenes de la
base para terminar en el cerebro.
Los doce pares se clasifican en:
Motores-Oculomotor, troclear, abducens, accesorio e hipogloso
Sensitivos-Olfativo, óptico y vestibulococlear
Mixtos-Trigémino, facial, glosofaríngeo y vago
16. NERVIOS ESPINALES
Nombre con el que se designa a los 31 pares de nervios que se
originan en la medula espinal y los cuales salen por los foramenes
intervertebrales.
Cada nervio espinal tiene una raíz anterior y una posterior.
Las raíces anteriores llevan impulsos desde el sistema nervioso
central y consisten en fibras motoras denominadas eferentes.
Las raíces posteriores llevan impulsos nerviosos hacia el S.N.C. y
consisten en fibras sensitivas denominadas aferentes.
Los cuerpos celulares de las neuronas de las raíces anteriores se
encuentran en el cuerno anterior de la médula, mientras que los de las
raices posteriores se encuentran
en un en- grosamiento de la
raíz posterior llamado gan-
glio espinal, situado a
1 cm de la médula.
17. Las raíces anteriores y posteriores de los nervios espinales se unen para
formar un nervio espinal mixto, el cual tras de salir por el foramen
intervertebral inmediatamente se divide en dos ramas primarias:
Posterior-Ramo pequeño que inerva región dorsal del tronco
Anterior-Ramo mayor el cual da lugar a:
• Plexo cervical.
• Plexo braquial.
• Nervios intercostales.
• Plexo lumbosacro.
El área cutánea inervada por las fibras de un nervio espinal se denomina
dermatoma.
La masa muscular que recibe inervación de fibras de un nervio espinal se
denomina miotoma.
18. DATOS CLÍNICOS
Las lesiones traumáticas de los nervios periféricos se clasifican en tres
tipos clínicos:
Neuropraxia-Bloqueo transitorio de la función del nervio. La causa mas
frecuente es la compresión. Ocasiona parálisis incompleta y su recu-
peración es rápida y completa pues no se produce degeneración
nerviosa.
Axonotmesis-Lesión nerviosa en la cual los axones están dañados pero
las vainas del tejido conectivo circundante se mantienen mas o menos
intactas. Las causas mas frecuentes son lesiones por aplastamiento,
tracción y compresión.
Neurotmesis-La sección completa del tronco del nervio. Se observa:
Parálisis flácida y atrofia de músculos inervados
Perdida total de sensibilidad cutánea sobre el área inervada
Cambios vasomotores en área inervada-Al principio piel roja y caliente,
después fría y azul.
Cambios sudomotores en área inervada-Piel se torna seca y
escamosa.