1. ANATOMÍA DE LA CAVIDAD BUCAL
La cavidad bucal está dividida por las arcadas gingivodentarias en dos partes, una
periférica o vestíbulo de la boca, y otra central, o cavidad bucal propiamente tal.
Dentro del vestíbulo de la boca, en su pared externa, destacan los orificios de
drenaje de los ductos parotideos o de Stenon, a la altura del cuello de los
primeros o segundos molares.
Figura 1.1:
Anatomía de las glándulas salivales
La cavidad bucal está limitada hacia delante y hacia los lados por las arcadas
gingivodentarias, hacia arriba por la bóveda palatina y hacia abajo por el piso de
la boca. Hacia atrás, se comunica con la faringe por un orificio circunscrito por el
velo del paladar, los pilares anteriores del velo y la base de la lengua llamado
istmo de las fauces.
En la bóveda palatina se pueden distinguir dos partes: una anterior o paladar
duro, y una posterior o paladar blando. En el paladar duro es posible encontrar en
el tercio medial y anterior, un orificio llamado foramen incisivo, que marca el
límite del paladar primitivo, a través del cuál pasan el nervio y arteria
Esfenopalatina.. Bajo la mucosa del paladar duro a la altura del segundo molar,
un centímetro hacia medial, se encuentra el orificio palatino mayor, en donde
emergen los vasos y el nervio palatino mayor. El borde posterior del paladar duro

2. se continúa con el paladar blando. Este último es un tabique músculo-
membranoso que prolonga la bóveda palatina hacia atrás y abajo, y separa la
nasofaringe de la orofaringe. El borde posterior del paladar blando presenta en su
parte media una prolongación de 10 a 15mm de longitud, la úvula, y a cada lado,
dos repliegues curvilíneos, uno anterior y otro posterior, llamados pilares
anteriores y posteriores del velo del paladar. Dichos pilares contribuyen a
limitar la fosa amigdalina, cuya mitad superior está ocupada por la amígdala
palatina.
Figura 1.2:
Anatomía cavidad bucal
La amígdala palatina está rodeada por un tejido más denso, que forma la
cápsula amigdalina. La cara medial de la amígdala es mamelonada y tiene en su
superficie la desembocadura de las criptas amigdalinas.
En el piso de la boca encontramos el frenillo, que es un pliegue mucoso que une
la cara dorsal de la lengua con la mucosa del piso de la boca. A cada lado del
frenillo se produce una elevación, el pliegue sublingual, bajo el cual esta
glándula sublingual. También destaca el orificio del conducto submandibular o
de Wharton que se abre en la carúncula o papila sublingual, a cada lado del
frenillo.
Figura 1.3:
Anatomía del piso de la boca

3. La lengua ocupa la parte media del piso de la boca. Su cara superior está
dividida en dos partes, una anterior o bucal y otra posterior o faríngea, por un
surco en forma de V abierta hacia delante llamada surco terminal o V lingual.
La parte faríngea de la cara dorsal de la lengua presenta pequeñas prominencias
dispuestas oblicuamente, que son debidas a la presencia en la capa superficial de
la mucosa de folículos cuyo conjunto constituye las papilas de la V lingual. y
el foramen caecum, que es el remanente del conducto Tirogloso. En el tercio
posterior se encuentran las amígdalas linguales.
Hay diferentes tipos de papilas linguales que se distribuyen característicamente
en la superficie de la lengua. Las papilas filiformes contienen aferencias
táctiles, son abundantes, rugosas, con forma de filamento y se ubican en la región
central. Las fungiformes, son pequeñas y tienen forma de hongo, se observan
como manchas rojizas a la inspección. Las caliciformes son las de mayor tamaño
y están ubicadas por delante del surco terminal, ellas están rodeadas por una
depresión profunda que posee abundantes cálices gustatorios. Las foliáceas están
hacia los bordes laterales y en el ser humano no están muy desarrolladas. Las
circunvaladas, foliáceas y fungiformes contienen receptores para el gusto en los
calículos gustatorios.
Figura 1.4:
Anatomía de la lengua

4. La inervación motora de la lengua procede del nervio Hipogloso(XII) y del
Glosofaríngeo(IX). La sensación del gusto de los dos tercios anteriores es
conducida por la cuerda del tímpano, rama del nervio Facial(VII), y la del tercio
posterior, por los nervios Glosofaríngeo y Vago(X). La sensibilidad lingual está
dada por la rama lingual de la división mandibular del Trigémino(V) y los
nervios Glosofaríngeo y Laríngeo interno.