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UNIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA
       Sede Regional Tartagal

Diagnostico Participación Centro de
       Salud Villa Saavedra

Carrera: Educador Sanitario

Cátedra: Problemática Sanitaria II

Prof. Adjunto: Dr. Morales Peña

Jefe de TP: Prof. Laura Salinas

Ayud. Cátedra: Claudia Mendoza


Alumnos:
       Cohen Sonia
       Delgado Mariel
       Estrada Adrián
       Rodríguez Marcela
       Seco Roxana
DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN “CENTRO DE SALUD VILLA SAAVEDRA”




                          CENTRO DE SALUD - VILLA SAAVEDRA
Características Geográficas y Ambientales

        El Centro de Salud “Villa Saavedra” se encuentra ubicado en la ciudad de
Tartagal, Departamento General José de San Martín, inmediata a la frontera con
Bolivia, en la provincia de Salta, en el extremo norte de Republica Argentina. A 380
Km. al norte de la ciudad de Salta, capital de la provincia, sobre la RN 34. Limita al
norte con el Municipio de Aguaray y al sur con el Municipio de General Ballivián, al
este con el Departamento Rivadavia y al oeste con el Departamento de Mosconi, El
Centro de Salud se encuentra ubicado en la zona sur de la Ciudad de Tartagal entre
las calles (Av. Mosconi, Carlos Amena, Los Lapachos y Cabo Romero).

Características Históricas, Sociales y Económicas

      El centro de Salud de el Barrio “Villa Saavedra”, Se crea durante el año 2006,
de acuerdo a un Proyecto Nacional de Centros de Salud, perteneciente al Ministerio
de Salud de la Nación, Inaugurado el día 20 de Diciembre del mismo año, al igual
que el “Centro de Salud de la Comunidad Tapiete” siendo estos dos Centros de
Salud su construcción nueva, a diferencia de los que ya existían que fueron
remodelados y refaccionados

       Dicho Centro presta atención de salud básica, en lo que tiene que ver a
curaciones (Clínica Medica y Odontología), controles maternos Infantiles
(Ginecología, Pediatría) y promoción de la salud llevada a cabo por los Agentes
Sanitarios, en donde no existe guardia, solo atención de manera corrida entre las Hs
07 de la mañana hasta las Hs 20.

      Los profesionales médicos atienden durante determinada hora dependiendo
del Horario y la predisposición del medico ya sea a la mañana o a la tarde, los turnos
por lo general se dan a las 07 de la mañana, pero solo para la atención antes
nombrada. Para otro tipo de prestación las personas deben concurrir al Hospital
Cabecera siendo este el Hospital “Juan Domingo Perón”.

      De acuerdo al aspecto económico dicho Centro pertenece al Ministerio de
Salud y el polo de Salud esta bajo jurisdicción del hospital cabecera “Juan Domingo
Perón”,

Infraestructura

       El edificio es de Material, cuenta con luz eléctrica, agua potable, gas natural y
red de desechos cloacales. Este edificio esta distribuido de la siguiente manera, sala
de recepción y un zaguán en donde se encuentran los baños (tres en total
caballeros, damas y para personas con capacidades diferentes), un salón de
Reuniones que es utilizado para distintas actividades (por lo general usado por los
Agentes Sanitarios), también existen 4 consultorios, una pequeña farmacia, una sala
de limpieza y una oficina de enfermería para realizar las curaciones
correspondientes.

Actividades
El Centro de Salud tiene como actividad la inclusión de todo el barrio Villa
Saavedra a la salud, además de la descentralización del Hospital cabecera, su
horario de actividad empieza a las 07 de la mañana hasta las horas 20 de forma
corrida de Lunes a Sábados, sin guardia, solo se atiende por orden de llegada, en
donde los recursos humanos se turnan en dos turnos mañana y tarde.

Clínica Médica:

          Lunes y jueves: Dr. Aramayo (Atención de 10 de la mañana hasta la 14
           Horas)
          Viernes: Dr. Ávila (Atención de las 15 de la tarde hasta las 18 Horas).

Pediatría:

          Lunes: Dra. Oronio (Atención de las 15 de la tarde hasta las 18 Horas).
          Miércoles: Dr. Lorente (Atención de 09 de la mañana hasta las 14 Horas).
          Viernes: Dra. Pacuarí (Atención de 09 de la mañana hasta las 14 Horas).

Ginecología:

          Martes: Dr. Navaja (Atención de 10 de la mañana hasta las 14 Horas).
          Jueves: Dr. Diana (Atención de las 15 de la tarde hasta las 18 Horas).

Enfermería:

           Turno Mañana: Miriam Duran
           Turno Tarde: Mirtha Rodríguez, Norma Reyes

Secretaria:

          Tareas Administrativas mañana y tarde: Srta. María Carrizo

Limpieza:

          Turno Mañana y Tarde: Sra. Nicolása Rojas

Observación: Enfermería, secretaria y limpieza es el staff permanente del centro de
salud. Los turnos van desde las 07 hasta las 14 horas turno mañana y Turno Tarde
desde las 15 horas hasta las 21 horas.

Aps:
   Los agentes Sanitarios Van 1 vez por semana al centro de salud y por lo
     general son 5 agentes sanitarios para cada día de la semana, realizan
     distintos tipos de controles, entre otras actividades.

Radiología:

          Esta es la única actividad que lleva a cabo el centro no así ningún tipo de
           análisis clínico, la radióloga se hace presente 1 vez por semana por lo general
           en la mañana sacando muestras y por la tarde las personas pueden retirarlo.
Recursos Humanos y Materiales

Humanos:
   Medico Clínico: Dr. Aramayo y Dr. Ávila
   Ginecología: Dra. Navaja y Dr. Diano
   Pediatría: Dra. Oronio, Dr. Lorente, Dra. Pacuari
   Odontología: Dr. Camu
   Secretarias Administrativas: María Carrizo, Juana Muñoz
   Enfermeras: Miriam Duran (Turno Mañana) y Mirta Rodríguez y Norma Reyes
    (Turno Tarde).
   Personal de Limpieza: Nicolása Rojas (Turno Mañana y Tarde)
   Agentes Sanitarios: Angelina Portillo, Marta Villagomes, Alicia Fría, Norma
    Aparicio y Teodora Villada (Se presentan una vez por semana).

Materiales:
   Mesas
   Sillas
   5 Camillas
   Muebles varios
   Ventiladores varios
   Split (Aire acondicionado)
   Material de Oficina (lapiceras, Planillas, etc.).
   Material Ginecológico (Silla Ginecológicas)
   Material Odontología (Unidad Odontológica, etc.).
   Material de Pediatría
   Material de Enfermería
   Material de Limpieza
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA
       Sede Regional Tartagal

Diagnostico Participativo Centro de
      Salud Villa Saavedra

Carrera: Educador Sanitario

Cátedra: Problemática Sanitaria II

Prof. Adjunto: Dr. Morales Peña

Jefe de TP: Prof. Laura Salinas

Ayud. Cátedra: Claudia Mendoza


Alumnos:
       Cohen Sonia
       Delgado Mariel
       Estrada Adrián
       Rodríguez Marcela
 Seco Roxana
DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO “CENTRO DE SALUD VILLA SAAVEDRA”

                                 1ª Intervención

1ª Técnica: “Yo Te Presento”

Objetivos: Posibilitar el intercambio de experiencias y mediante el dialogo
participativo, con el fin de obtener los temas a desarrollar.

Tiempo Estimado: 40 minutos.

Desarrollo: Se divide a los participantes en grupos de a dos, cada pareja deberá
intercambiar características personales como por ejemplo (nombre, edad, estado
civil, cuantos hijos tienen), durante 5 minutos.
Luego cada integrante de los grupos deberá presentar su pareja frente al resto de
los participantes, comentando las características personales que obtuvo con la
charla y viceversa, y así sucesivamente con el resto de los grupos.

Promotora: Deberá organizar la presentación de cada grupo.

2ª Técnica: “Lluvia de Ideas”

Objetivos:
   Generar un momento de intercambio de experiencias y conocimiento
      compartidos, con el propósito de capacitar aquellas dudas con respecto a la
      lactancia materna y en forma conjunta buscar las posibles soluciones.

Tiempo Estimado:
    60 minutos.

Desarrollo:
       Con todas las presentes se realizara una puesta en común a cerca del tema a
desarrollar, luego de haber conversado bien a fondo sobre sus dudas y las causas
de las mismas, hacemos un listado de ellas, proponer que discutan cuales serán los
3 temas principales a desarrollar y que se escriban en el afiche.

Promotora: Deberá generar un ambiente de dialogo participativo entre los
presentes, también se convendrá escribir con letra grande y clara en el afiche los
problemas planteados.

Análisis de la 1ª Intervención

      En la primera intervención se realizo un diagnostico participativo donde el
tema a desarrollar fue “ la Lactancia Materna” cuyo objetivo propuesto fue que las
madres mientras Iban llegando al lugar participen abiertamente en esta actividad la
cual se llevo a cabo el día martes 1º de Diciembre, a horas 16, en el “Centro de
Salud Villas Saavedra”.
Mariel Delgado y Roxana Seco estuvieron a cargo de la coordinación, Marcela
Rodríguez anotaba en el afiche la lluvia de ideas expresadas por las mamas. Sonia
Cohen Observaba con mucha atención y escribía todos los detalles, Adrián estrada,
fotografiaba y filmaba las etapas de la intervención.

       A continuación nos presentamos frente al grupo de madres, explicándoles que
somos alumnos de la universidad de Salta, Sede Regional Tartagal de la carrera
Educador Sanitario y que nuestro propósito es promocionar y difundir sobre la
lactancia materna y para desarrollar la actividad propuesta necesitábamos de su
colaboración para concretar el siguiente proyecto para la materia Problemática
Sanitaria II, dictada por el Dr. Morales Peña, la profesora Susana Salinas y la
Ayudante de cátedra Claudia Mendoza.

       En primer lugar se realizo la técnica para romper el hielo Llamada “Yo te
Presento” que consistía en agrupar de a dos a las mamas y entre ellas intercambiar
particularidades del rol de madre que desempeñan, por ejemplo (si son casados,
cuantos hijos tienen, si alimentan sus hijos dando de amamantar, etc.).

       A cada grupo se le otorgo 3 minutos para conocerse, pasado el tiempo
estipulado se procedió a la presentación de forma invertida, es decir, que cada
mama presento a su compañera frente al grupo, comentando las características que
surgieron del dialogo de ambas,

      Luego realizamos un intercambio de experiencias y conocimientos de C/u de
las mamas incluidas las coordinadoras, donde surgieron mitos, dudas e inquietudes,
los cuales fueron anotados en un afiche con el objetivo de dejar correctamente
aclarado a todas las mamas estos temas:

      ¿Se puede seguir dando de mamar si la mama queda embarazada
       nuevamente?
      ¿Los gases de la mama perjudican al bebe?
      ¿La leche de color clara lo alimenta?
      ¿Si la mama esta asustada o enojada puede amamantar a su bebe?
      ¿Cuándo a la mama le realizan cesárea se le secan las mamas?

       Seguidamente se realizo una segunda técnica, la cual consistía en una puesta
en común de las experiencias adquiridas en el periodo de la lactancia de los cuales
se faculto mayor importancia a tres temas fundamentales.

    La Importancia de la leche materna.
    Las creencias populares.
Las dificultades con respecto (las mamas, los pezones lastimados).

1ª Intervención     Fecha:01/12/09         Horas: 16            Diagnostico Participativo
                                       FODA
                                 Evaluación Interna
Fortalezas                                    Debilidades
   Buen clima organizacional.                        Falta de Espacio Físico.
                                                      Dificultad para captar a las madres.
   A pesar que cada integrante del grupo             Cada integrante del grupo viven en
    vive en localidades diferentes, siempre            localidades diferentes del Dpto. San
    hubo una buena predisposición de                   Martín (Salvador Mazza, Mosconi,
    horario y de puntualidad.                          Tartagal y Aguaray).
   Técnicas Actualizadas y Dinámicas.                En esta intervención la emoción de
                                                       ser nuestra primera experiencia con la
   Mística y Participación.                           comunidad        hizo     que     todos
                                                       quisiéramos participar a la vez.
                                    Evaluación Externa
    Oportunidades                                  Amenazas
   Buena predispocion del personal del             El clima estuvo inestable y la
    centro de Salud.                                 concurrencia de las madres reducida.
   El centro esta ubicado en un lugar de           La intervención se hacían en horarios
    fácil acceso                                     de consultorio del pediatra, entonces
                                                     se hacia dificultosa captar la atención
                                                     de la madre, ya que las mismas
                                                     estaban pendiente de no perder el
                                                     turno.


                                 2ª Intervención

1ª Técnica: “Verdadero o Falso”

Objetivos:
    Fomentar el debate y el dialogo en torno a las mitos asociados a la lactancia
      materna.
Tiempo Estimado:
    60 minutos.

Materiales:
   Afiches, Fibrones, Tarjetas, Cintas Adhesivas

Desarrollo:
        A cada participante se le entregara una tarjeta con preguntas y dibujos
referidos a los mitos de la lactancia.
        Tras debatir y reflexionar durante 5 minutos, los mitos que les ha tocado, cada
participante, deberá ubicar las tarjetas en el afiche en el lugar donde considere que
corresponde, ya sea del lado verdadero o falso.

Coordinador: Deberá promover el debate y el análisis de las tarjetas, con el objetivo
de romper con los mitos existentes y aclarar la forma correcta y oportuna aquellas
dudas que puedan tener con respecto a la lactancia. Algunos mitos que se pueden
trabajar son:

       La mama esta dando el pecho y queda embarazada ¿Puede seguir dando de
        mamar?
   Cuando una mama ha tenido un susto o un enojo ¿Puede seguir dando de
       mamar?
       Algunas bebidas como la malta y el mate cocido ¿Ayudan a producir mas
       leche?

A partir del conocimiento que obtuvimos durante el año con respecto al método de
análisis Institucional “FODA”, no queríamos dejar de analizarnos como grupo en
cada intervención que hemos realizado en el “Centro de Salud Villa Saavedra” de la
Ciudad de Tartagal.

Análisis de la 2ª Intervención:

La segunda intervención la desarrollamos el día viernes 04 de diciembre de presente
año, a horas 9:30 en el “Centro de Salud Villa Saavedra”, elegimos este horario a
causa de que la Dra. Pacarï (pediatra) atendía en su consultorio a todas las mamas
que llevaban sus hijos con alguna dificultad o por algún control.

       Se decide realizar la intervención en este horario con el objetivo de captar con
mayor facilidad a las mamas y se pueda desarrollar la intervención con éxito.
El grupo se organizo de la siguiente manera:

      Marcela Rodríguez y Mariel Delgado, Coordinaron.
      Adrián Estrada, Filmaciones y Fotografías
      Sonia Cohen y Roxana Seco, Observadoras

      Las coordinadoras presentaron al grupo de compañeros con el objetivo de
proporcionar información a las madres presentes quienes se encontraban en el lugar
esperando para se atendidas por el Pediatra.

       A continuación las Coordinadoras realizaron una técnica de (Verdadero o
Falso), sobre los mitos de la lactancia, para la misma se utilizo un afiche dividido en
dos partes, uno de color rosado que indicaba Falso y el otro de color verde
correspondiente al verdadero.

      Una de las coordinadoras se dispone a repartir tarjetas que contenían
preguntas y dibujos acerca de los mitos mas presentes que manifestaron las
madres, dichas tarjetas debieron ser analizadas y situadas por los participantes en
donde ellas creían conveniente.

       Luego que todas las tarjetas fueron dispuestas en el afiche una de las
coordinadoras comenzó a analizarlas y a realizar las devoluciones, es decir lo
correcto, mientras que, la otra coordinadora reubicaba de forma correcta aquellas
tarjetas que estaban mal colocadas.

      Durante las técnicas fueron surgiendo nuevos testimonios de las mamas que
se encontraban presentes en el lugar, entre ellas estaba:

      Teresa de 46 años de edad, madre de 7 hijos el más chico, tiene 7 meses y
aun toma el pecho a pesar de que ella trabaja. “Nos comento que tuvo una
experiencia con uno de sus embarazos, que mientras estaba en el segundo mes de
gestación a la vez amamantaba a otro de sus pequeños, y el niño comenzó con
síntomas de diarreas, ella supuso que se debía a que los dos niños eran del mismo
sexo, tanto el que tomaba como el que estaba por nacer, pero nosotros aclaramos
que la diarrea no era causada porque los niños eran del mismo sexo, sino que se
debía a una reacción del nuevo calostro que estaba produciendo la mama y que
rápido se le pasaría y que no hay ningún inconveniente en seguir dado de mamar a
su bebe pero que si es muy importante aumentar la calidad y cantidad de alimento
porque esta alimentando a tres. A Ella, a su bebe y al bebe que esta en camino”.

        Otro de los comentarios que expuso Teresa fue sobre la pregunta que decía
“Si la malta y el mate cocido aumentaba la producción de la leche, y, se le explico
que si quieren tomarlas esta bien, aunque no son indispensables, lo importante es
que el bebe mame cada vez que quiera para tener una nueva producción de leche y
que es muy importante que aumente la cantidad de alimentos
y los líquidos que bebe.

       Otra de las mamas presente era Sandra de 18 años con su hijo de 2 añitos
quien comento que su pequeño tomo el pecho hasta los 5 meses porque su leche
era de color clara y no lo llenaba, la coordinadora le explicaba que algunas mamas
notan al principio de cada mamada que su leche es “aguada”, esto es así porque
contiene mas agua y sirve para quitarle la sed al bebe. Cuando el bebe ha mamado
de 10 a 15 minutos la leche se vuelve mas espesa y esta leche le quita el hambre al
niño.

       Otro testimonio fue el de Carola de 30 años con dos hijos, el último tomo el
pecho hasta los 8 meses. Ella nos contó que su niñito sufría molestias en el vientre a
causa de los gases, según la madre de carola le decía que ella se los trasmitía al
bebe, nosotras le aclaramos que los gases de la mama no pasan al bebe durante la
lactancia pero que si debería dejar de tomar café, gaseosas ya que disminuyen la
producción Láctea.

       Otra de la madres presente era Paola quien también comento que ella tomaba
mucho mate cocido para producir mas leche, por lo tanto le había sorprendido
nuestra aclaración
Isabel nos dijo que ella afirmaba que una mama al estar asustada no debía darle de
beber al niño, la coordinadora le aclaro que cuando una mama a tenido un susto o
un enojo puede seguir dando de amamantar, solo hasta que ella se tranquilice y
tome a su bebe en los brazos, la madre a pesar de un susto o un enojo es siempre
buena. y terminada la técnica la coordinadora agradeció por su participación y sus
aportes invitándolas a participar de la próxima intervención que se llevara a cabo el
día lunes 7 de diciembre a Hs.10 de la mañana en el Centro de Salud, donde se
mostraran revistas, videos referidos a la “Lactancia Materna”.

2 Intervención        Fecha:07/12/09           Horas: 09            Diagnostico Participativo
                                        FODA
                                   Evaluación Interna
Fortalezas                                     Debilidades
    El grupo se encontraba mas relajado           Las distancias siguen siendo una
        y cada integrante podía desempeñar             dificultad para el grupo, pero no un
        la función asignada.                           impedimento.
       Todos cumplimos con los materiales            Falta de espacio físico.
        que teníamos que utilizar en las
        técnicas, usando la creatividad.
       Cada integrante participo de forma
        correcta y oportuna según su rol.
                                    Evaluación Externa
   Oportunidades                                   Amenazas
     Las madres presentes demostraron               La poca concurrencia y los turnos
       un gran interés por el tema y                  del medico hizo que dure poco la
       tuvieron buena predisposición a la             tiempo la intervención.
       hora de participar.                           Las      condiciones     climáticas
     Algunas madres que participaron de              condiciono la concurrencia de las
       la primera intervención, se vieron             madres.
       interesadas sobre el tema deseando
       participar     de     la      segunda
       intervención.
     La buena predisposición de las
       madres hizo que se produzca un
       “feedback” entre ellas y el grupo.

       3ª Intervención (Video Taller y Exposición de Material sobre
                            Lactancia Materna)

Objetivos:
   Promover la lactancia materna a través de material didáctico (videos, revistas,
      folletos).

Tiempo Estimado:
    60 minutos

Materiales:
   TV Color, Dvd, folletos, revistas, afiches, tarjetones, etc.

Desarrollo:

        Se procedió a la conexión del televisor y todo el equipamiento, además de
ordenar las revistas para que las puedan observar y enriquecer sus conocimientos y
después de la exposición de los videos se les pregunto si tenían alguna duda, y si
así fuera se la evacuaríamos, al concluir la intervención los comentarios fueron
`satisfactorios e interesantes de forma reciproca, además de la participación del
personal de salud del Centro (agentes Sanitarios, Enfermeras, personal
Administrativos, etc.).

Observación: En la 3ª intervención todos trabajamos de igual manera pero el grupo
estaba conformado como se vera en el análisis de cada intervención
Análisis de la 3ª Intervención:

A partir de las dos intervenciones anteriores desarrolladas en el Centro de Salud
Asistencial de Villa Saavedra, las cuales fueron exitosas debido a que se logro que
las mamas participen activamente de las actividades expuestas en el momento, nos
decidimos por llevar a cabo la 3ª y ultima Intervención en el mismo lugar, el día
miércoles 9 de diciembre a Hs. 10 de la mañana.

El grupo estuvo organizado de la siguiente manera.

      Marcela Rodríguez y Sonia Cohen: Coordinadoras
      Mariel Delgado y Roxana Seco: Repartir folletos, mostrar las revistas
      Adrián Estrada: Diseño del Folleto, Reproducción de los Videos, Conexiones
       del televisor y dvd, etc.

       En el momento que ingresamos en el lugar nos precipitamos delante de los
responsables del Centro de Salud haciéndoles saber cual es el objetivo de nuestra
presencia en el lugar y expresándoles que necesitábamos de su respectivo permiso
dentro del espacio interno para poder desarrollar nuestras actividades y colocar los
elementos que llevamos para efectuar el trabajo (televisión, revistas, folletos, DVD,
etc.), gentilmente el personal nos brindo las instalaciones disponible a nuestra
disposición, Una vez instalados todos los artefactos procedimos a invitar a las
madres y padres presente que se encontraban en el lugar como así también al
personal de turno y administrativo para que se acerquen a ver los documentales a
cerca de la lactancia materna, las cuales fueron de mas o menos 4 minutos de
duración cada uno, en total fueron 7 videos.

Los Documentales fueron:

      Los 10 pasos para amamantar
      Guía de cómo posesionar al bebe
      Guía de cómo sacar leche para mamas que trabajan y como conservarla
      Tiempo de amamantamiento del bebe
      La Liga de la leche

       A medida que se pasaban los videos observábamos que la actividad
desarrollada tuvo un gran éxito, es decir resulto ser de gran importancia ya que no
solo las mamas fueron espectadoras sino también las enfermeras de turno y el
personal administrativo del lugar.

       Al terminar la reproducción de los videos se procedió a entregar artículos de
revistas las cuales contenían información adecuada sobre el tema para que las
mamas puedan obtener concejos que les beneficien en su periodo de
amamantamiento, ya que muchas veces pensamos estar correctamente informados
pero erramos cuando aplicamos mal lo aprendido.

        Seguidamente Marcela una de la coordinadoras pregunto a las mamás si
querían hacer alguna pregunta acerca de alguna duda que tuvieran, o que les surgió
al ver los videos.
“Una de las Señoras presentes dijo que ella siempre usaba agua y jabón en pan
para el lavado de sus pechos, pero el video solo aconseja el lavado con agua
solamente y después airear la respectiva zona”.
“Una abuela dijo que el video y las revistas fueron interesantes por la información
contenida y que iba a trasmitir a su hija”.

       Las enfermeras que eran dos, compartieron que les intereso mucho el videos
– taller ya que desconocían la duración de conservación de la Leche Materna,
también expresaron muchas veces les cuesta hacer que las madres entiendan solo
con palabras y con la extracto de un video la información queda mas clara.

      Marta Montes otra mama lugareña nos comento que su bebe agarro la
mamadera y no el pecho, por lo cual se lamentaba y que con toda la información
brindada aclaro sus dudas, comprendiendo que al bebe hay que enseñarle con
paciencia a que aprenda a succionar hasta lograr que tome la leche producida por la
mama.

      Algunas mamas comentaban porque acá en la provincia no había Bancos de
Leche por el video de la liga de la leche madres que formaron una ONG.

3 Intervención       Fecha:09/12/09            Horas:10           Diagnostico Participativo
                                       FODA
                                 Evaluación Interna
Fortalezas                                     Debilidades
    El grupo estaba organizado y cada            Las distancias siguen siendo una
       uno llevo el material pertinente que se        dificultad para el grupo, pero no un
       destino.                                       impedimento.
    El video-taller capto la atención de las     Falta de insumos para colocar el
       madre y todo el publico que concurrió          material didáctico en exposición.
       al centro
                                   Evaluación Externa
   Oportunidades                                  Amenazas
     La     buena     predisposición    del
       personal de Salud del Centro de
       atención.
     El personal de salud participo junto
       a la comunidad concurrente al
       centro de salud.
     La     participación   de     madres,
       adolescentes, padres de familia, etc.
UNIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA
       Sede Regional Tartagal

Proyecto Lactancia Materna Centro
de Salud del Barrio Villa Saavedra

Carrera: Educador Sanitario

Cátedra: Problemática Sanitaria II

Prof. Adjunto: Dr. Morales Peña

Jefe de TP: Prof. Laura Salinas

Ayud. Cátedra: Claudia Mendoza

Alumnos:
       Cohen Sonia
       Delgado Mariel
       Estrada Adrián
       Rodríguez Marcela
       Seco Roxana
PROYECTO DE LACTANCIA MATERNA

INTRODUCCION

        Lactancia Materna, es fundamental e indispensables para los niños en sus
primeros 6 mese de vida, permitiría evitar alrededor de un millón y medio de muertes
infantiles cada año, y la salud y el desarrollo de otros varios millones mejoraría
considerablemente.

        La leche materna generalmente alcanza a cubrir todas las necesidades
nutricionales y contribuye a protegerlos de enfermedades graves o la muerte, corren
un menor riesgo de alimentación excesiva, evita las diarreas y vómitos por
empachos, desarrollan su dentadura y mandíbula armoniosamente, y a crean un
vinculo especial entre la madre y el hijo. En las madres ayuda a reducir los riegos de
contraer cáncer de mamas, acelera a la involución uterina ( el útero vuelve a su
tamaño) lo que repercute en una perdida se sangre menor.

       Casi todas las mamas pueden amantar a sus hijos, pero hay mujeres que no
confían en su capacidad y para ello necesitan del aliento y el apoyo practico de los
familiares, amigos y educadores de la salud, por ello elegimos el tema de lactancia
materna y realizar el proyecto de “lactancia materna” en el centro de salud de Villa
Saavedra de la Ciudad de Tartagal para que no solo las mamas se informen sino la
comunidad para poder llevar información a las mamas que requieran de consejos
prácticos para una buena lactancia.

       En el centro de salud de Villa Saavedra, existen algunos mitos sobre la
lactancia materna y no tienen bien en claro cuales son los beneficios de la leche
materna, por lo que algunas mujeres les daban a sus hijos formulas de leche animal,
esta información llega a confundir y a ponerlos en un error.

      La alimentación es lo fundamental en el desarrollo de los niños por ello
hacemos hincapié en la lactancia materna hasta los 2 años inclusive, ya que
pudimos observar que la información administrada desde el centro de salud es
escasa ya que hace falta mas actualización, promoción y educación sobre el tema
para animar a una buena lactancia, a fin de de informar, incentivar y brindar
contención no tan solo a la madre sino a la comunidad para obtener seguridad
personal y confianza en la construcción de la relación madre e hijo.

FUNDAMENTACIÒN

El siguiente trabajo de campo fue realizado a pedido de la cátedra Problemática
Sanitaria II, que tiene como responsable al Dr. Carlos Morales Peña, y como jefe de
trabajos prácticos a la profesora Laura Salinas.

       En el mismo se desarrollara la importancia de la lactancia materna como
practica, tanto, para la madre como para el niño y los beneficios múltiples que esta
proporcionada a la familia como el ahorro del dinero y tiempo, como así también
buscamos aclarar algunas dudas sobre las creencias populares de la lactancia
materna, que en ocasiones son consideradas notablemente por las madres a la hora
de amamantar al niño.

        Estas creencias muchas veces directa e indirecta contribuyen a la perdida de
su extensión como practica. Pero con el esfuerzo y el respeto de todos por sus
conocimientos adquiridos a través de sus experiencias buscamos promocionar la
lactancia para devolverle a la familia la capacidad de decidir sobre la alimentación,
mas segura, natural, económica y de una calidad inigualable para sus hijos y asumir
los riesgos de su reemplazo por otras leches.

OBJETIVOS GENERALES

      Promover la lactancia materna a través de talleres participativos para resolver
       las inquietudes que poseen las madres que concurren al centro de salud de
       Villa Saavedra.

OBJETIVOS ESPECIFICOS

   •   Reforzar los conocimientos adquiridos por las madres, respecto a las ventajas
       de la lactancia materna y los beneficios de las mismas para el desarrollo del
       niño.

   •   Brindar a las madres respuestas a sus inquietudes, teniendo en cuenta las
       creencias populares.


MARCO TEORICO

       Teniendo en cuanta que el proyecto lo armamos de acuerdo a un marco
teórico hemos elegido la teoría socio-histórica de lev vygotsky en donde describe
que el medio social es crucial para el aprendizaje, pensaba que lo produce la
integración de los factores social y personal. El fenómeno de la actividad social
ayuda a explicar los cambios en la conciencia. El entorno social influye en la
cognición por medio de sus " instrumentos", es decir, sus objetos culturales (mitos y
experiencias) y su lenguaje e instituciones sociales (iglesias, escuelas), el resultado
de utilizar los instrumentos culturales en las interrelaciones sociales y de
internalizarlas y transformarlas mentalmente. Entonces este es un ejemplo del
constructivismo dialéctico, porque recalca la interacción de los individuos y su
entorno. Es por eso que nosotros buscamos un cambio de comportamientos en lo
que respecta a la adecuada lactancia materna y fomentar la lactancia socialmente
como la mejor herramienta que tiene la madre para pasarle nutrientes y para que el
bebe se sienta protegido.

       Este proyecto esta destinado a madres donde el proyecto se tiene que
amoldar a los aspectos sociales, culturales, que manejan (experiencias y practicas),
por ejemplo no va ser lo mismo la interrelación de las madres de un clínica privada
que la de una determinada comunidad aborigen o de un barrio, hay pautas
generales o no dependiendo del contexto en donde se llevara a cabo el taller
Otra pauta que explica vygotsky es la aplicación es la enseñanza recíproca,
que consiste en el diálogo del coordinador y un pequeño grupo de participantes
(madres). Al principio el coordinador modela las actividades; después, él y los
observadores se turnan dicho puesto. Así pues, estos aprenden a formular
preguntas en clase de comprensión de la lectura, la secuencia educativa podría
consistir en el modelamiento del coordinador de una estrategia para plantear
preguntas que incluya verificar el nivel personal de comprensión. Desde el punto de
vista de las doctrinas de Vygotsky, la enseñanza recíproca insiste en los
intercambios sociales y el andamiaje, mientras los estudiantes adquieren las
habilidades.

     La investigación muestra que los grupos cooperativos son más eficaces
cuando cada participante tiene asignadas sus responsabilidades y participación.

En Síntesis Vygotsky describe:

      Como atributo de los sujetos y su desarrollo en este caso es susceptible de
       ser evaluada o mensurada y puede ir asociada a la percepción de la
       necesidad de ajustar los procedimientos o las estrategias diagnosticas
       habituales, centrada en el desempeño solidario entre los sujetos.
      Como tipo de Interacción susceptible de producir aprendizaje, interpretación
       “Andamiaje”, la ZDP es una actividad colaborativa entre sujetos de niveles
       diferentes de un saber, todo se define por las interacciones mas o menos
       explicitas de que una persona inexperta (por Ej. madres adolescentes), se
       apropia gradualmente del saber del experto pero esta solo se da en un primer
       momento ya que después existe un tipo de información reciproca.

    Es decir en el proyecto tocaremos temas como por ejemplo las ventajas y
beneficios de la leche materna, además de responder a las inquietudes que tengan
con respecto al tema y por ultimo las practicas adecuadas para un buen
amamantamiento como así los mitos relacionados con la lactancia materna.
Partiendo de que la lactancia materna es la forma natural de alimentación de la
especie humana, proporciona al recién nacido, el tipo de alimento ideal para su
crecimiento y desarrollo, además de ejercer una influencia biológica y afectiva
inigualable, tanto en el niño como en su madre.

    La OMS recomienda que los niños sean alimentados hasta los 6 meses de vida
con leche materna, hasta esa edad un niño no necesita ningún otro alimento ni
liquido, ni siquiera agua, porque la leche de su madre es suficiente para alimentarlo
y calmarle la sed. Sus ventajas destacan que el niño crece sano, fuerte y seguro,
además de previene enfermedades porque protege al bebe contra la diarrea, gripe,
infecciones y alergias. Esto se debe a que en los primeros días, todo se facilita si la
madre esta junto a su bebé, desde el posparto hasta el regreso a su casa, debe
prenderlo continuamente, así podrá tocarlo, mirarlo, hablarle, acunarlo y
amamantarlo cuando le parezca.

   La leche de los primeros días, llamada calostro, es amarillenta y espesa.
Precisamente por eso es rica en anticuerpos que protegen a su hijo de infecciones
graves y lo estimula a mamar frecuentemente. El calostro tiene efectos laxantes y
ayuda al bebé a evacuar el meconio de su intestino, eliminando así la bilirrubina, que
en exceso provoca ictericia (color amarillento de la piel).

   Durante los primeros siete días, el calostro va perdiendo su color, y la leche se va
poniendo cada vez más blanca. Esta leche es de dos clases: la primera es aguada y
escasa, se produce y junta en los pechos en los intervalos entre las mamadas; la
segunda se produce durante las mamadas, es abundante y espesa, sacia, alimenta
y engorda al bebé. Es más blanca porque contiene más cantidad de grasas y
proteínas. La llamada "leche aguada" es la primera que el bebé toma y calma la sed.
La llamada "leche gorda" es la segunda que el bebé toma, viene en la "bajada de la
leche" y calma el hambre del bebé.


   Otro punto para destacar son las creencias relacionadas con la lactancia materna
“mitos sociales”, hemos analizado algunos de los mitos más comunes planteados
por las madres:

      La mama que da el pecho y queda embarazada ¿Puede seguir dando de
       mamar?

Respuesta
       La diarrea no es causada porque los niños sean del mismo sexo, sino que se
debe a una reacción del nuevo calostro que estaba produciendo la mama y que
rápido se le pasaría y que no hay ningún inconveniente en seguir dado de mamar a
su bebe pero que si es muy importante aumentar la calidad y cantidad de alimento
porque esta alimentando a tres. A Ella, a su bebe y al bebe que esta en camino”.

      ¿Cuando una mama ha tenido un susto o un enojo puede seguir dando
       de mamar a su bebe?

Respuesta
     Si, basta que ella se tranquilice, tome a su bebe entre los brazos y de de
mamar nuevamente. “La leche materna siempre es buena”

      Algunas bebidas como la malta y el mate cocido ¿ Ayudan a producir
       mas leche?

Respuesta
        Se explico que si quieren tomarlas esta bien, aunque no son indispensables,
lo importante es que el bebe mame cada vez que quiera para tener una nueva
producción de leche y que es muy importante que aumente la cantidad de alimentos
Y los líquidos que bebe.

      ¿La leche de color clara alimenta al bebe?

Respuesta
       Algunas mamas notan que al principio de cada mamada que su leche es
“aguada”, esto es así porque contiene mas agua y sirve para quitarle la sed al bebe.
Cuando el bebe ha mamado de 10 a 15 minutos la leche se vuelve mas espesa y
esta leche le quita el hambre al niño.
   ¿Los gases de la mama perjudican al bebe?

Respuesta
      Los gases de la mama no pasan al bebe durante la lactancia pero que si
debería dejar de tomar café, gaseosas ya que disminuyen la producción Láctea.

Por otro lado hay que dejar en claro que estas concepciones pasan de generación
en generación y por medio de las experiencias de las abuelas que describían esto,
pero es sabido que algunas nociones son erróneas y desorientan a las madres

Por ultimo con este proyecto trataremos de esclarecer las dudas y volver a oriéntalas
a las madres desde un punto de vista colectivo y de cooperación como expresamos
anteriormente, sin modificar sus creencias y experiencias como madres.


METODOLOGIA

       Existen muchos modelos pedagógicos, pero el siguiente trabajo se sustentara
ideológicamente en el modelo integrador, es decir, la forma de entender al sujeto y
de ver la realidad. Con este modelo se busca plantear en la comunidad
especialmente en las madres que asisten en el centro de salud, un cambio de
actitudes. No tratamos de llegar a ella de manera informativa bancaria sino a través
que buscamos formar las personas y llevarlas a transformar su realidad, con valores,
solidarios y comunitarios, en un ambiente donde las madres encuentren, atención,
respeto, concejo.

       Es una metodología participativa donde las mujeres y el ejito social
compartirían sus experiencias de la lactancia materna tratando de brindar apoyo de
madre a madre con la idea de que todas aprendan de todos con nuestra ayuda de
brindarles información correcta sobre la lactancia materna en el momento oportuno,
sin perder el respeto hacia sus conocimientos adquiridos por sus experiencias,
motivándolas a las practicas de la lactancia por sus múltiples beneficios, tanto, para
la madre como para la familia ya que se ahorra tiempo y dinero.

      Con esta metodología queremos lograr que sea tomado como un proceso
permanente en donde el sujeto va descubriendo, colaborando, reinventando,
haciendo suyo el conocimiento.

ACTIVIDADES

1ª Intervención (1 de Diciembre de 2009 Hs 16)
    Presentación del grupo y de las madres
    Conversación espontánea entre los participantes de acuerdo a sus
       experiencias de madre.
    Narración de hechos reales por parte de los participantes,
    Técnica Grupal y participativa “Yo te presento”, Mediante el dialogo
       participativo obtener problemas relacionados con la lactancia, además de
       posibilitar el intercambio de ideas.
   Técnica Grupal y participativa “Lluvia de ideas” Crear Conocimientos
       compartidos con respecto a la lactancia y en conjunto buscar posibles
       soluciones.


2ª Intervención (7 de Diciembre de 2009 Hs 10)
     Proporcionar información a las madres presentes quienes se encontraban en
       el lugar esperando para se atendidas por el Pediatra.
     Fomentar el debate de acuerdo a los mitos asociados a la lactancia materna,
       bosquejados en la primera intervención.
     Técnica grupal y participativa “Verdadero y Falso”, debate y reflexionar
       durante 5 minutos.
     Conclusiones finales y aclarar la forma correcta y oportuna sobre aquellas
       dudas que puedan tener con respecto a la lactancia.

3ª Intervención (9 de Diciembre de 2009 Hs 10)
     Presentación de la tercera intervención
     Crear un espacio audio-visual con la reproducción de videos relacionados con
       la lactancia materna sobre temas como (Posiciones del bebe para el
       amamantamiento, como sacar leche y como conservarla, etc.).
     Análisis del taller en lo que tiene que ver a la participación.
     Exposición de artículos del Ministerio de Salud, las cuales contenían
       información adecuada sobre el tema.
     Despliegue de preguntas, fomentar el debate, aclarar dudas y comentar que
       les pareció el video-taller en cuanto a los videos.
     Conclusión, compartir folletos.

EVALUACION:

       Partiendo del Diagnostico participativo, surgieron dudas e ideas que nos
llevaron a fijar nuestros objetivos de los cuales el principal es promover la Lactancia
Materna.
       La Evaluación del proyecto se realizo de manera procesual, durante el
desarrollo de las intervenciones, mediante la observación directa e individual de
cada integrante del grupo hacia los presentes, cabe aclarar que no solo se
encontraban madres en proceso de lactancia sino también hombres, abuelas,
adolescentes, etc.
       Finalizadas las intervenciones nos hemos reunidos para hacer un balance de
nuestra primer experiencia como futuros educadores sanitarios donde
intercambiamos ideas y diferentes punto de vista de cada uno, llegando a la
conclusión que los objetivos propuestos fueron alcanzados de manera satisfactoria,
esto se logro gracias a la participación de toda la comunidad que asiste al centro de
Salud de Villa Saavedra y a la buena predisposición de personal de salud del mismo.
       Destacamos que en la última intervención el impacto fue mayor, ya que
algunos profesionales presentes manifestaron haber aclarado dudas con respecto al
tema y viendo de manera positiva la técnica audiovisual, puesto que se obtiene
mejores resultados que de manera oral (Charla), donde no se participa y no se da el
espacio de reflexionar.
Por ultimo, destacamos que esta experiencia fue beneficiosa a nivel personal
y grupal, puesto que, la información llego de la manera propuesta en el momento
oportuno.

CONCLUSION:

        Con la realización de este trabajo de campo hemos vivido una experiencia
inigualable para nosotros como futuros Educadores Sanitario, ya que tuvimos la
posibilidad de interactuar con las madres y con toda la comunidad en si, en base a
este espacio de dialogo pudimos entre todos captar los problemas y aquellas dudas
sobre “La Lactancia Materna”, y a partir de de este diagnostico participativo juntos
desarrollamos nuestras actividades basadas en la reflexión y el respeto mutuo.
        Sin duda para nosotros va a ser un gran desafió educar en Salud, en un
contexto marcado por la desigualdad social y la exclusión, y es aquí donde
tendremos que ser responsables y comprometidos con los que mas lo necesitan,
con proyectos fundamentados en la constancia y la vocación de servicio por los
demás, pese a los obstáculos y dificultades que se puedan presentar para que
nuestros niños se desarrollen en ambientes saludables, seguros, fortaleciendo los
vínculos de amor con los seres queridos

RECURSOS:

HUMANOS:

Alumnos de la carrera Educador Sanitario:
     Cohen Sonia
     Delgado Mariel
     Estrada Adrián
     Rodríguez Marcela
     Seco Roxana

Roles: El grupo fue cambiando roles de acuerdo a las intervención


1ª intervención

-. Mariel Delgado y Roxana Seco estuvieron a cargo de la coordinación, Marcela
Rodríguez anotaba en el afiche la lluvia de ideas expresadas por las mamas. Sonia
Cohen Observaba con mucha atención y escribía todos los detalles, Adrián estrada,
fotografiaba y filmaba las etapas de la intervención.


2ª Intervención

-. Marcela Rodríguez y Mariel Delgado, estuvieron a cargo de la coordinación, Sonia
Cohen y Roxana Seco realizaron las observaciones pertinentes, además de
anotaciones en los afiches de la técnica “Verdadero y Falso”, y Adrián Estrada a
cargo de las filmaciones y fotografías

3ª Intervención
-. Marcela Rodríguez y Sonia Cohen fueron las Coordinadoras, Mariel Delgado y
Roxana Seco encargadas de Repartir folletos, mostrar las revistas a todas las
madres sobre la lactancia, Adrián Estrada delegado del Diseño del Folleto,
Reproducción de los Videos, Conexiones del televisor y dvd, etc.



MATERIALES:

       Afiches
       Fibras
       Cinta adhesiva
       Tarjetones
       Cámara digital
       Dvd
       Televisor
       Folletos
       Cartillas
       Revistas

ANEXO:
Proyecto Problematica Sanitaria Ii
Proyecto Problematica Sanitaria Ii

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Proyecto Problematica Sanitaria Ii

  • 1. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA Sede Regional Tartagal Diagnostico Participación Centro de Salud Villa Saavedra Carrera: Educador Sanitario Cátedra: Problemática Sanitaria II Prof. Adjunto: Dr. Morales Peña Jefe de TP: Prof. Laura Salinas Ayud. Cátedra: Claudia Mendoza Alumnos:  Cohen Sonia  Delgado Mariel  Estrada Adrián  Rodríguez Marcela  Seco Roxana
  • 2. DIAGNOSTICO DE SITUACIÓN “CENTRO DE SALUD VILLA SAAVEDRA” CENTRO DE SALUD - VILLA SAAVEDRA
  • 3. Características Geográficas y Ambientales El Centro de Salud “Villa Saavedra” se encuentra ubicado en la ciudad de Tartagal, Departamento General José de San Martín, inmediata a la frontera con Bolivia, en la provincia de Salta, en el extremo norte de Republica Argentina. A 380 Km. al norte de la ciudad de Salta, capital de la provincia, sobre la RN 34. Limita al norte con el Municipio de Aguaray y al sur con el Municipio de General Ballivián, al este con el Departamento Rivadavia y al oeste con el Departamento de Mosconi, El Centro de Salud se encuentra ubicado en la zona sur de la Ciudad de Tartagal entre las calles (Av. Mosconi, Carlos Amena, Los Lapachos y Cabo Romero). Características Históricas, Sociales y Económicas El centro de Salud de el Barrio “Villa Saavedra”, Se crea durante el año 2006, de acuerdo a un Proyecto Nacional de Centros de Salud, perteneciente al Ministerio de Salud de la Nación, Inaugurado el día 20 de Diciembre del mismo año, al igual que el “Centro de Salud de la Comunidad Tapiete” siendo estos dos Centros de Salud su construcción nueva, a diferencia de los que ya existían que fueron remodelados y refaccionados Dicho Centro presta atención de salud básica, en lo que tiene que ver a curaciones (Clínica Medica y Odontología), controles maternos Infantiles (Ginecología, Pediatría) y promoción de la salud llevada a cabo por los Agentes Sanitarios, en donde no existe guardia, solo atención de manera corrida entre las Hs 07 de la mañana hasta las Hs 20. Los profesionales médicos atienden durante determinada hora dependiendo del Horario y la predisposición del medico ya sea a la mañana o a la tarde, los turnos por lo general se dan a las 07 de la mañana, pero solo para la atención antes nombrada. Para otro tipo de prestación las personas deben concurrir al Hospital Cabecera siendo este el Hospital “Juan Domingo Perón”. De acuerdo al aspecto económico dicho Centro pertenece al Ministerio de Salud y el polo de Salud esta bajo jurisdicción del hospital cabecera “Juan Domingo Perón”, Infraestructura El edificio es de Material, cuenta con luz eléctrica, agua potable, gas natural y red de desechos cloacales. Este edificio esta distribuido de la siguiente manera, sala de recepción y un zaguán en donde se encuentran los baños (tres en total caballeros, damas y para personas con capacidades diferentes), un salón de Reuniones que es utilizado para distintas actividades (por lo general usado por los Agentes Sanitarios), también existen 4 consultorios, una pequeña farmacia, una sala de limpieza y una oficina de enfermería para realizar las curaciones correspondientes. Actividades
  • 4. El Centro de Salud tiene como actividad la inclusión de todo el barrio Villa Saavedra a la salud, además de la descentralización del Hospital cabecera, su horario de actividad empieza a las 07 de la mañana hasta las horas 20 de forma corrida de Lunes a Sábados, sin guardia, solo se atiende por orden de llegada, en donde los recursos humanos se turnan en dos turnos mañana y tarde. Clínica Médica:  Lunes y jueves: Dr. Aramayo (Atención de 10 de la mañana hasta la 14 Horas)  Viernes: Dr. Ávila (Atención de las 15 de la tarde hasta las 18 Horas). Pediatría:  Lunes: Dra. Oronio (Atención de las 15 de la tarde hasta las 18 Horas).  Miércoles: Dr. Lorente (Atención de 09 de la mañana hasta las 14 Horas).  Viernes: Dra. Pacuarí (Atención de 09 de la mañana hasta las 14 Horas). Ginecología:  Martes: Dr. Navaja (Atención de 10 de la mañana hasta las 14 Horas).  Jueves: Dr. Diana (Atención de las 15 de la tarde hasta las 18 Horas). Enfermería:  Turno Mañana: Miriam Duran  Turno Tarde: Mirtha Rodríguez, Norma Reyes Secretaria:  Tareas Administrativas mañana y tarde: Srta. María Carrizo Limpieza:  Turno Mañana y Tarde: Sra. Nicolása Rojas Observación: Enfermería, secretaria y limpieza es el staff permanente del centro de salud. Los turnos van desde las 07 hasta las 14 horas turno mañana y Turno Tarde desde las 15 horas hasta las 21 horas. Aps:  Los agentes Sanitarios Van 1 vez por semana al centro de salud y por lo general son 5 agentes sanitarios para cada día de la semana, realizan distintos tipos de controles, entre otras actividades. Radiología:  Esta es la única actividad que lleva a cabo el centro no así ningún tipo de análisis clínico, la radióloga se hace presente 1 vez por semana por lo general en la mañana sacando muestras y por la tarde las personas pueden retirarlo.
  • 5. Recursos Humanos y Materiales Humanos:  Medico Clínico: Dr. Aramayo y Dr. Ávila  Ginecología: Dra. Navaja y Dr. Diano  Pediatría: Dra. Oronio, Dr. Lorente, Dra. Pacuari  Odontología: Dr. Camu  Secretarias Administrativas: María Carrizo, Juana Muñoz  Enfermeras: Miriam Duran (Turno Mañana) y Mirta Rodríguez y Norma Reyes (Turno Tarde).  Personal de Limpieza: Nicolása Rojas (Turno Mañana y Tarde)  Agentes Sanitarios: Angelina Portillo, Marta Villagomes, Alicia Fría, Norma Aparicio y Teodora Villada (Se presentan una vez por semana). Materiales:  Mesas  Sillas  5 Camillas  Muebles varios  Ventiladores varios  Split (Aire acondicionado)  Material de Oficina (lapiceras, Planillas, etc.).  Material Ginecológico (Silla Ginecológicas)  Material Odontología (Unidad Odontológica, etc.).  Material de Pediatría  Material de Enfermería  Material de Limpieza
  • 6. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA Sede Regional Tartagal Diagnostico Participativo Centro de Salud Villa Saavedra Carrera: Educador Sanitario Cátedra: Problemática Sanitaria II Prof. Adjunto: Dr. Morales Peña Jefe de TP: Prof. Laura Salinas Ayud. Cátedra: Claudia Mendoza Alumnos:  Cohen Sonia  Delgado Mariel  Estrada Adrián  Rodríguez Marcela
  • 7.  Seco Roxana DIAGNOSTICO PARTICIPATIVO “CENTRO DE SALUD VILLA SAAVEDRA” 1ª Intervención 1ª Técnica: “Yo Te Presento” Objetivos: Posibilitar el intercambio de experiencias y mediante el dialogo participativo, con el fin de obtener los temas a desarrollar. Tiempo Estimado: 40 minutos. Desarrollo: Se divide a los participantes en grupos de a dos, cada pareja deberá intercambiar características personales como por ejemplo (nombre, edad, estado civil, cuantos hijos tienen), durante 5 minutos. Luego cada integrante de los grupos deberá presentar su pareja frente al resto de los participantes, comentando las características personales que obtuvo con la charla y viceversa, y así sucesivamente con el resto de los grupos. Promotora: Deberá organizar la presentación de cada grupo. 2ª Técnica: “Lluvia de Ideas” Objetivos:  Generar un momento de intercambio de experiencias y conocimiento compartidos, con el propósito de capacitar aquellas dudas con respecto a la lactancia materna y en forma conjunta buscar las posibles soluciones. Tiempo Estimado:  60 minutos. Desarrollo: Con todas las presentes se realizara una puesta en común a cerca del tema a desarrollar, luego de haber conversado bien a fondo sobre sus dudas y las causas de las mismas, hacemos un listado de ellas, proponer que discutan cuales serán los 3 temas principales a desarrollar y que se escriban en el afiche. Promotora: Deberá generar un ambiente de dialogo participativo entre los presentes, también se convendrá escribir con letra grande y clara en el afiche los problemas planteados. Análisis de la 1ª Intervención En la primera intervención se realizo un diagnostico participativo donde el tema a desarrollar fue “ la Lactancia Materna” cuyo objetivo propuesto fue que las madres mientras Iban llegando al lugar participen abiertamente en esta actividad la cual se llevo a cabo el día martes 1º de Diciembre, a horas 16, en el “Centro de Salud Villas Saavedra”.
  • 8. Mariel Delgado y Roxana Seco estuvieron a cargo de la coordinación, Marcela Rodríguez anotaba en el afiche la lluvia de ideas expresadas por las mamas. Sonia Cohen Observaba con mucha atención y escribía todos los detalles, Adrián estrada, fotografiaba y filmaba las etapas de la intervención. A continuación nos presentamos frente al grupo de madres, explicándoles que somos alumnos de la universidad de Salta, Sede Regional Tartagal de la carrera Educador Sanitario y que nuestro propósito es promocionar y difundir sobre la lactancia materna y para desarrollar la actividad propuesta necesitábamos de su colaboración para concretar el siguiente proyecto para la materia Problemática Sanitaria II, dictada por el Dr. Morales Peña, la profesora Susana Salinas y la Ayudante de cátedra Claudia Mendoza. En primer lugar se realizo la técnica para romper el hielo Llamada “Yo te Presento” que consistía en agrupar de a dos a las mamas y entre ellas intercambiar particularidades del rol de madre que desempeñan, por ejemplo (si son casados, cuantos hijos tienen, si alimentan sus hijos dando de amamantar, etc.). A cada grupo se le otorgo 3 minutos para conocerse, pasado el tiempo estipulado se procedió a la presentación de forma invertida, es decir, que cada mama presento a su compañera frente al grupo, comentando las características que surgieron del dialogo de ambas, Luego realizamos un intercambio de experiencias y conocimientos de C/u de las mamas incluidas las coordinadoras, donde surgieron mitos, dudas e inquietudes, los cuales fueron anotados en un afiche con el objetivo de dejar correctamente aclarado a todas las mamas estos temas:  ¿Se puede seguir dando de mamar si la mama queda embarazada nuevamente?  ¿Los gases de la mama perjudican al bebe?  ¿La leche de color clara lo alimenta?  ¿Si la mama esta asustada o enojada puede amamantar a su bebe?  ¿Cuándo a la mama le realizan cesárea se le secan las mamas? Seguidamente se realizo una segunda técnica, la cual consistía en una puesta en común de las experiencias adquiridas en el periodo de la lactancia de los cuales se faculto mayor importancia a tres temas fundamentales.  La Importancia de la leche materna.  Las creencias populares. Las dificultades con respecto (las mamas, los pezones lastimados). 1ª Intervención Fecha:01/12/09 Horas: 16 Diagnostico Participativo FODA Evaluación Interna Fortalezas Debilidades
  • 9. Buen clima organizacional.  Falta de Espacio Físico.  Dificultad para captar a las madres.  A pesar que cada integrante del grupo  Cada integrante del grupo viven en vive en localidades diferentes, siempre localidades diferentes del Dpto. San hubo una buena predisposición de Martín (Salvador Mazza, Mosconi, horario y de puntualidad. Tartagal y Aguaray).  Técnicas Actualizadas y Dinámicas.  En esta intervención la emoción de ser nuestra primera experiencia con la  Mística y Participación. comunidad hizo que todos quisiéramos participar a la vez. Evaluación Externa Oportunidades Amenazas  Buena predispocion del personal del  El clima estuvo inestable y la centro de Salud. concurrencia de las madres reducida.  El centro esta ubicado en un lugar de  La intervención se hacían en horarios fácil acceso de consultorio del pediatra, entonces se hacia dificultosa captar la atención de la madre, ya que las mismas estaban pendiente de no perder el turno. 2ª Intervención 1ª Técnica: “Verdadero o Falso” Objetivos:  Fomentar el debate y el dialogo en torno a las mitos asociados a la lactancia materna. Tiempo Estimado:  60 minutos. Materiales:  Afiches, Fibrones, Tarjetas, Cintas Adhesivas Desarrollo: A cada participante se le entregara una tarjeta con preguntas y dibujos referidos a los mitos de la lactancia. Tras debatir y reflexionar durante 5 minutos, los mitos que les ha tocado, cada participante, deberá ubicar las tarjetas en el afiche en el lugar donde considere que corresponde, ya sea del lado verdadero o falso. Coordinador: Deberá promover el debate y el análisis de las tarjetas, con el objetivo de romper con los mitos existentes y aclarar la forma correcta y oportuna aquellas dudas que puedan tener con respecto a la lactancia. Algunos mitos que se pueden trabajar son:  La mama esta dando el pecho y queda embarazada ¿Puede seguir dando de mamar?
  • 10. Cuando una mama ha tenido un susto o un enojo ¿Puede seguir dando de mamar?  Algunas bebidas como la malta y el mate cocido ¿Ayudan a producir mas leche? A partir del conocimiento que obtuvimos durante el año con respecto al método de análisis Institucional “FODA”, no queríamos dejar de analizarnos como grupo en cada intervención que hemos realizado en el “Centro de Salud Villa Saavedra” de la Ciudad de Tartagal. Análisis de la 2ª Intervención: La segunda intervención la desarrollamos el día viernes 04 de diciembre de presente año, a horas 9:30 en el “Centro de Salud Villa Saavedra”, elegimos este horario a causa de que la Dra. Pacarï (pediatra) atendía en su consultorio a todas las mamas que llevaban sus hijos con alguna dificultad o por algún control. Se decide realizar la intervención en este horario con el objetivo de captar con mayor facilidad a las mamas y se pueda desarrollar la intervención con éxito. El grupo se organizo de la siguiente manera:  Marcela Rodríguez y Mariel Delgado, Coordinaron.  Adrián Estrada, Filmaciones y Fotografías  Sonia Cohen y Roxana Seco, Observadoras Las coordinadoras presentaron al grupo de compañeros con el objetivo de proporcionar información a las madres presentes quienes se encontraban en el lugar esperando para se atendidas por el Pediatra. A continuación las Coordinadoras realizaron una técnica de (Verdadero o Falso), sobre los mitos de la lactancia, para la misma se utilizo un afiche dividido en dos partes, uno de color rosado que indicaba Falso y el otro de color verde correspondiente al verdadero. Una de las coordinadoras se dispone a repartir tarjetas que contenían preguntas y dibujos acerca de los mitos mas presentes que manifestaron las madres, dichas tarjetas debieron ser analizadas y situadas por los participantes en donde ellas creían conveniente. Luego que todas las tarjetas fueron dispuestas en el afiche una de las coordinadoras comenzó a analizarlas y a realizar las devoluciones, es decir lo correcto, mientras que, la otra coordinadora reubicaba de forma correcta aquellas tarjetas que estaban mal colocadas. Durante las técnicas fueron surgiendo nuevos testimonios de las mamas que se encontraban presentes en el lugar, entre ellas estaba: Teresa de 46 años de edad, madre de 7 hijos el más chico, tiene 7 meses y aun toma el pecho a pesar de que ella trabaja. “Nos comento que tuvo una experiencia con uno de sus embarazos, que mientras estaba en el segundo mes de
  • 11. gestación a la vez amamantaba a otro de sus pequeños, y el niño comenzó con síntomas de diarreas, ella supuso que se debía a que los dos niños eran del mismo sexo, tanto el que tomaba como el que estaba por nacer, pero nosotros aclaramos que la diarrea no era causada porque los niños eran del mismo sexo, sino que se debía a una reacción del nuevo calostro que estaba produciendo la mama y que rápido se le pasaría y que no hay ningún inconveniente en seguir dado de mamar a su bebe pero que si es muy importante aumentar la calidad y cantidad de alimento porque esta alimentando a tres. A Ella, a su bebe y al bebe que esta en camino”. Otro de los comentarios que expuso Teresa fue sobre la pregunta que decía “Si la malta y el mate cocido aumentaba la producción de la leche, y, se le explico que si quieren tomarlas esta bien, aunque no son indispensables, lo importante es que el bebe mame cada vez que quiera para tener una nueva producción de leche y que es muy importante que aumente la cantidad de alimentos y los líquidos que bebe. Otra de las mamas presente era Sandra de 18 años con su hijo de 2 añitos quien comento que su pequeño tomo el pecho hasta los 5 meses porque su leche era de color clara y no lo llenaba, la coordinadora le explicaba que algunas mamas notan al principio de cada mamada que su leche es “aguada”, esto es así porque contiene mas agua y sirve para quitarle la sed al bebe. Cuando el bebe ha mamado de 10 a 15 minutos la leche se vuelve mas espesa y esta leche le quita el hambre al niño. Otro testimonio fue el de Carola de 30 años con dos hijos, el último tomo el pecho hasta los 8 meses. Ella nos contó que su niñito sufría molestias en el vientre a causa de los gases, según la madre de carola le decía que ella se los trasmitía al bebe, nosotras le aclaramos que los gases de la mama no pasan al bebe durante la lactancia pero que si debería dejar de tomar café, gaseosas ya que disminuyen la producción Láctea. Otra de la madres presente era Paola quien también comento que ella tomaba mucho mate cocido para producir mas leche, por lo tanto le había sorprendido nuestra aclaración Isabel nos dijo que ella afirmaba que una mama al estar asustada no debía darle de beber al niño, la coordinadora le aclaro que cuando una mama a tenido un susto o un enojo puede seguir dando de amamantar, solo hasta que ella se tranquilice y tome a su bebe en los brazos, la madre a pesar de un susto o un enojo es siempre buena. y terminada la técnica la coordinadora agradeció por su participación y sus aportes invitándolas a participar de la próxima intervención que se llevara a cabo el día lunes 7 de diciembre a Hs.10 de la mañana en el Centro de Salud, donde se mostraran revistas, videos referidos a la “Lactancia Materna”. 2 Intervención Fecha:07/12/09 Horas: 09 Diagnostico Participativo FODA Evaluación Interna Fortalezas Debilidades
  • 12. El grupo se encontraba mas relajado  Las distancias siguen siendo una y cada integrante podía desempeñar dificultad para el grupo, pero no un la función asignada. impedimento.  Todos cumplimos con los materiales  Falta de espacio físico. que teníamos que utilizar en las técnicas, usando la creatividad.  Cada integrante participo de forma correcta y oportuna según su rol. Evaluación Externa Oportunidades Amenazas  Las madres presentes demostraron  La poca concurrencia y los turnos un gran interés por el tema y del medico hizo que dure poco la tuvieron buena predisposición a la tiempo la intervención. hora de participar.  Las condiciones climáticas  Algunas madres que participaron de condiciono la concurrencia de las la primera intervención, se vieron madres. interesadas sobre el tema deseando participar de la segunda intervención.  La buena predisposición de las madres hizo que se produzca un “feedback” entre ellas y el grupo. 3ª Intervención (Video Taller y Exposición de Material sobre Lactancia Materna) Objetivos:  Promover la lactancia materna a través de material didáctico (videos, revistas, folletos). Tiempo Estimado:  60 minutos Materiales:  TV Color, Dvd, folletos, revistas, afiches, tarjetones, etc. Desarrollo: Se procedió a la conexión del televisor y todo el equipamiento, además de ordenar las revistas para que las puedan observar y enriquecer sus conocimientos y después de la exposición de los videos se les pregunto si tenían alguna duda, y si así fuera se la evacuaríamos, al concluir la intervención los comentarios fueron `satisfactorios e interesantes de forma reciproca, además de la participación del personal de salud del Centro (agentes Sanitarios, Enfermeras, personal Administrativos, etc.). Observación: En la 3ª intervención todos trabajamos de igual manera pero el grupo estaba conformado como se vera en el análisis de cada intervención
  • 13. Análisis de la 3ª Intervención: A partir de las dos intervenciones anteriores desarrolladas en el Centro de Salud Asistencial de Villa Saavedra, las cuales fueron exitosas debido a que se logro que las mamas participen activamente de las actividades expuestas en el momento, nos decidimos por llevar a cabo la 3ª y ultima Intervención en el mismo lugar, el día miércoles 9 de diciembre a Hs. 10 de la mañana. El grupo estuvo organizado de la siguiente manera.  Marcela Rodríguez y Sonia Cohen: Coordinadoras  Mariel Delgado y Roxana Seco: Repartir folletos, mostrar las revistas  Adrián Estrada: Diseño del Folleto, Reproducción de los Videos, Conexiones del televisor y dvd, etc. En el momento que ingresamos en el lugar nos precipitamos delante de los responsables del Centro de Salud haciéndoles saber cual es el objetivo de nuestra presencia en el lugar y expresándoles que necesitábamos de su respectivo permiso dentro del espacio interno para poder desarrollar nuestras actividades y colocar los elementos que llevamos para efectuar el trabajo (televisión, revistas, folletos, DVD, etc.), gentilmente el personal nos brindo las instalaciones disponible a nuestra disposición, Una vez instalados todos los artefactos procedimos a invitar a las madres y padres presente que se encontraban en el lugar como así también al personal de turno y administrativo para que se acerquen a ver los documentales a cerca de la lactancia materna, las cuales fueron de mas o menos 4 minutos de duración cada uno, en total fueron 7 videos. Los Documentales fueron:  Los 10 pasos para amamantar  Guía de cómo posesionar al bebe  Guía de cómo sacar leche para mamas que trabajan y como conservarla  Tiempo de amamantamiento del bebe  La Liga de la leche A medida que se pasaban los videos observábamos que la actividad desarrollada tuvo un gran éxito, es decir resulto ser de gran importancia ya que no solo las mamas fueron espectadoras sino también las enfermeras de turno y el personal administrativo del lugar. Al terminar la reproducción de los videos se procedió a entregar artículos de revistas las cuales contenían información adecuada sobre el tema para que las mamas puedan obtener concejos que les beneficien en su periodo de amamantamiento, ya que muchas veces pensamos estar correctamente informados pero erramos cuando aplicamos mal lo aprendido. Seguidamente Marcela una de la coordinadoras pregunto a las mamás si querían hacer alguna pregunta acerca de alguna duda que tuvieran, o que les surgió al ver los videos.
  • 14. “Una de las Señoras presentes dijo que ella siempre usaba agua y jabón en pan para el lavado de sus pechos, pero el video solo aconseja el lavado con agua solamente y después airear la respectiva zona”. “Una abuela dijo que el video y las revistas fueron interesantes por la información contenida y que iba a trasmitir a su hija”. Las enfermeras que eran dos, compartieron que les intereso mucho el videos – taller ya que desconocían la duración de conservación de la Leche Materna, también expresaron muchas veces les cuesta hacer que las madres entiendan solo con palabras y con la extracto de un video la información queda mas clara. Marta Montes otra mama lugareña nos comento que su bebe agarro la mamadera y no el pecho, por lo cual se lamentaba y que con toda la información brindada aclaro sus dudas, comprendiendo que al bebe hay que enseñarle con paciencia a que aprenda a succionar hasta lograr que tome la leche producida por la mama. Algunas mamas comentaban porque acá en la provincia no había Bancos de Leche por el video de la liga de la leche madres que formaron una ONG. 3 Intervención Fecha:09/12/09 Horas:10 Diagnostico Participativo FODA Evaluación Interna Fortalezas Debilidades  El grupo estaba organizado y cada  Las distancias siguen siendo una uno llevo el material pertinente que se dificultad para el grupo, pero no un destino. impedimento.  El video-taller capto la atención de las  Falta de insumos para colocar el madre y todo el publico que concurrió material didáctico en exposición. al centro Evaluación Externa Oportunidades Amenazas  La buena predisposición del personal de Salud del Centro de atención.  El personal de salud participo junto a la comunidad concurrente al centro de salud.  La participación de madres, adolescentes, padres de familia, etc.
  • 15. UNIVERSIDAD NACIONAL DE SALTA Sede Regional Tartagal Proyecto Lactancia Materna Centro de Salud del Barrio Villa Saavedra Carrera: Educador Sanitario Cátedra: Problemática Sanitaria II Prof. Adjunto: Dr. Morales Peña Jefe de TP: Prof. Laura Salinas Ayud. Cátedra: Claudia Mendoza Alumnos:  Cohen Sonia  Delgado Mariel  Estrada Adrián  Rodríguez Marcela  Seco Roxana
  • 16. PROYECTO DE LACTANCIA MATERNA INTRODUCCION Lactancia Materna, es fundamental e indispensables para los niños en sus primeros 6 mese de vida, permitiría evitar alrededor de un millón y medio de muertes infantiles cada año, y la salud y el desarrollo de otros varios millones mejoraría considerablemente. La leche materna generalmente alcanza a cubrir todas las necesidades nutricionales y contribuye a protegerlos de enfermedades graves o la muerte, corren un menor riesgo de alimentación excesiva, evita las diarreas y vómitos por empachos, desarrollan su dentadura y mandíbula armoniosamente, y a crean un vinculo especial entre la madre y el hijo. En las madres ayuda a reducir los riegos de contraer cáncer de mamas, acelera a la involución uterina ( el útero vuelve a su tamaño) lo que repercute en una perdida se sangre menor. Casi todas las mamas pueden amantar a sus hijos, pero hay mujeres que no confían en su capacidad y para ello necesitan del aliento y el apoyo practico de los familiares, amigos y educadores de la salud, por ello elegimos el tema de lactancia materna y realizar el proyecto de “lactancia materna” en el centro de salud de Villa Saavedra de la Ciudad de Tartagal para que no solo las mamas se informen sino la comunidad para poder llevar información a las mamas que requieran de consejos prácticos para una buena lactancia. En el centro de salud de Villa Saavedra, existen algunos mitos sobre la lactancia materna y no tienen bien en claro cuales son los beneficios de la leche materna, por lo que algunas mujeres les daban a sus hijos formulas de leche animal, esta información llega a confundir y a ponerlos en un error. La alimentación es lo fundamental en el desarrollo de los niños por ello hacemos hincapié en la lactancia materna hasta los 2 años inclusive, ya que pudimos observar que la información administrada desde el centro de salud es escasa ya que hace falta mas actualización, promoción y educación sobre el tema para animar a una buena lactancia, a fin de de informar, incentivar y brindar contención no tan solo a la madre sino a la comunidad para obtener seguridad personal y confianza en la construcción de la relación madre e hijo. FUNDAMENTACIÒN El siguiente trabajo de campo fue realizado a pedido de la cátedra Problemática Sanitaria II, que tiene como responsable al Dr. Carlos Morales Peña, y como jefe de trabajos prácticos a la profesora Laura Salinas. En el mismo se desarrollara la importancia de la lactancia materna como practica, tanto, para la madre como para el niño y los beneficios múltiples que esta
  • 17. proporcionada a la familia como el ahorro del dinero y tiempo, como así también buscamos aclarar algunas dudas sobre las creencias populares de la lactancia materna, que en ocasiones son consideradas notablemente por las madres a la hora de amamantar al niño. Estas creencias muchas veces directa e indirecta contribuyen a la perdida de su extensión como practica. Pero con el esfuerzo y el respeto de todos por sus conocimientos adquiridos a través de sus experiencias buscamos promocionar la lactancia para devolverle a la familia la capacidad de decidir sobre la alimentación, mas segura, natural, económica y de una calidad inigualable para sus hijos y asumir los riesgos de su reemplazo por otras leches. OBJETIVOS GENERALES  Promover la lactancia materna a través de talleres participativos para resolver las inquietudes que poseen las madres que concurren al centro de salud de Villa Saavedra. OBJETIVOS ESPECIFICOS • Reforzar los conocimientos adquiridos por las madres, respecto a las ventajas de la lactancia materna y los beneficios de las mismas para el desarrollo del niño. • Brindar a las madres respuestas a sus inquietudes, teniendo en cuenta las creencias populares. MARCO TEORICO Teniendo en cuanta que el proyecto lo armamos de acuerdo a un marco teórico hemos elegido la teoría socio-histórica de lev vygotsky en donde describe que el medio social es crucial para el aprendizaje, pensaba que lo produce la integración de los factores social y personal. El fenómeno de la actividad social ayuda a explicar los cambios en la conciencia. El entorno social influye en la cognición por medio de sus " instrumentos", es decir, sus objetos culturales (mitos y experiencias) y su lenguaje e instituciones sociales (iglesias, escuelas), el resultado de utilizar los instrumentos culturales en las interrelaciones sociales y de internalizarlas y transformarlas mentalmente. Entonces este es un ejemplo del constructivismo dialéctico, porque recalca la interacción de los individuos y su entorno. Es por eso que nosotros buscamos un cambio de comportamientos en lo que respecta a la adecuada lactancia materna y fomentar la lactancia socialmente como la mejor herramienta que tiene la madre para pasarle nutrientes y para que el bebe se sienta protegido. Este proyecto esta destinado a madres donde el proyecto se tiene que amoldar a los aspectos sociales, culturales, que manejan (experiencias y practicas), por ejemplo no va ser lo mismo la interrelación de las madres de un clínica privada que la de una determinada comunidad aborigen o de un barrio, hay pautas generales o no dependiendo del contexto en donde se llevara a cabo el taller
  • 18. Otra pauta que explica vygotsky es la aplicación es la enseñanza recíproca, que consiste en el diálogo del coordinador y un pequeño grupo de participantes (madres). Al principio el coordinador modela las actividades; después, él y los observadores se turnan dicho puesto. Así pues, estos aprenden a formular preguntas en clase de comprensión de la lectura, la secuencia educativa podría consistir en el modelamiento del coordinador de una estrategia para plantear preguntas que incluya verificar el nivel personal de comprensión. Desde el punto de vista de las doctrinas de Vygotsky, la enseñanza recíproca insiste en los intercambios sociales y el andamiaje, mientras los estudiantes adquieren las habilidades. La investigación muestra que los grupos cooperativos son más eficaces cuando cada participante tiene asignadas sus responsabilidades y participación. En Síntesis Vygotsky describe:  Como atributo de los sujetos y su desarrollo en este caso es susceptible de ser evaluada o mensurada y puede ir asociada a la percepción de la necesidad de ajustar los procedimientos o las estrategias diagnosticas habituales, centrada en el desempeño solidario entre los sujetos.  Como tipo de Interacción susceptible de producir aprendizaje, interpretación “Andamiaje”, la ZDP es una actividad colaborativa entre sujetos de niveles diferentes de un saber, todo se define por las interacciones mas o menos explicitas de que una persona inexperta (por Ej. madres adolescentes), se apropia gradualmente del saber del experto pero esta solo se da en un primer momento ya que después existe un tipo de información reciproca. Es decir en el proyecto tocaremos temas como por ejemplo las ventajas y beneficios de la leche materna, además de responder a las inquietudes que tengan con respecto al tema y por ultimo las practicas adecuadas para un buen amamantamiento como así los mitos relacionados con la lactancia materna. Partiendo de que la lactancia materna es la forma natural de alimentación de la especie humana, proporciona al recién nacido, el tipo de alimento ideal para su crecimiento y desarrollo, además de ejercer una influencia biológica y afectiva inigualable, tanto en el niño como en su madre. La OMS recomienda que los niños sean alimentados hasta los 6 meses de vida con leche materna, hasta esa edad un niño no necesita ningún otro alimento ni liquido, ni siquiera agua, porque la leche de su madre es suficiente para alimentarlo y calmarle la sed. Sus ventajas destacan que el niño crece sano, fuerte y seguro, además de previene enfermedades porque protege al bebe contra la diarrea, gripe, infecciones y alergias. Esto se debe a que en los primeros días, todo se facilita si la madre esta junto a su bebé, desde el posparto hasta el regreso a su casa, debe prenderlo continuamente, así podrá tocarlo, mirarlo, hablarle, acunarlo y amamantarlo cuando le parezca. La leche de los primeros días, llamada calostro, es amarillenta y espesa. Precisamente por eso es rica en anticuerpos que protegen a su hijo de infecciones graves y lo estimula a mamar frecuentemente. El calostro tiene efectos laxantes y
  • 19. ayuda al bebé a evacuar el meconio de su intestino, eliminando así la bilirrubina, que en exceso provoca ictericia (color amarillento de la piel). Durante los primeros siete días, el calostro va perdiendo su color, y la leche se va poniendo cada vez más blanca. Esta leche es de dos clases: la primera es aguada y escasa, se produce y junta en los pechos en los intervalos entre las mamadas; la segunda se produce durante las mamadas, es abundante y espesa, sacia, alimenta y engorda al bebé. Es más blanca porque contiene más cantidad de grasas y proteínas. La llamada "leche aguada" es la primera que el bebé toma y calma la sed. La llamada "leche gorda" es la segunda que el bebé toma, viene en la "bajada de la leche" y calma el hambre del bebé. Otro punto para destacar son las creencias relacionadas con la lactancia materna “mitos sociales”, hemos analizado algunos de los mitos más comunes planteados por las madres:  La mama que da el pecho y queda embarazada ¿Puede seguir dando de mamar? Respuesta La diarrea no es causada porque los niños sean del mismo sexo, sino que se debe a una reacción del nuevo calostro que estaba produciendo la mama y que rápido se le pasaría y que no hay ningún inconveniente en seguir dado de mamar a su bebe pero que si es muy importante aumentar la calidad y cantidad de alimento porque esta alimentando a tres. A Ella, a su bebe y al bebe que esta en camino”.  ¿Cuando una mama ha tenido un susto o un enojo puede seguir dando de mamar a su bebe? Respuesta Si, basta que ella se tranquilice, tome a su bebe entre los brazos y de de mamar nuevamente. “La leche materna siempre es buena”  Algunas bebidas como la malta y el mate cocido ¿ Ayudan a producir mas leche? Respuesta Se explico que si quieren tomarlas esta bien, aunque no son indispensables, lo importante es que el bebe mame cada vez que quiera para tener una nueva producción de leche y que es muy importante que aumente la cantidad de alimentos Y los líquidos que bebe.  ¿La leche de color clara alimenta al bebe? Respuesta Algunas mamas notan que al principio de cada mamada que su leche es “aguada”, esto es así porque contiene mas agua y sirve para quitarle la sed al bebe. Cuando el bebe ha mamado de 10 a 15 minutos la leche se vuelve mas espesa y esta leche le quita el hambre al niño.
  • 20. ¿Los gases de la mama perjudican al bebe? Respuesta Los gases de la mama no pasan al bebe durante la lactancia pero que si debería dejar de tomar café, gaseosas ya que disminuyen la producción Láctea. Por otro lado hay que dejar en claro que estas concepciones pasan de generación en generación y por medio de las experiencias de las abuelas que describían esto, pero es sabido que algunas nociones son erróneas y desorientan a las madres Por ultimo con este proyecto trataremos de esclarecer las dudas y volver a oriéntalas a las madres desde un punto de vista colectivo y de cooperación como expresamos anteriormente, sin modificar sus creencias y experiencias como madres. METODOLOGIA Existen muchos modelos pedagógicos, pero el siguiente trabajo se sustentara ideológicamente en el modelo integrador, es decir, la forma de entender al sujeto y de ver la realidad. Con este modelo se busca plantear en la comunidad especialmente en las madres que asisten en el centro de salud, un cambio de actitudes. No tratamos de llegar a ella de manera informativa bancaria sino a través que buscamos formar las personas y llevarlas a transformar su realidad, con valores, solidarios y comunitarios, en un ambiente donde las madres encuentren, atención, respeto, concejo. Es una metodología participativa donde las mujeres y el ejito social compartirían sus experiencias de la lactancia materna tratando de brindar apoyo de madre a madre con la idea de que todas aprendan de todos con nuestra ayuda de brindarles información correcta sobre la lactancia materna en el momento oportuno, sin perder el respeto hacia sus conocimientos adquiridos por sus experiencias, motivándolas a las practicas de la lactancia por sus múltiples beneficios, tanto, para la madre como para la familia ya que se ahorra tiempo y dinero. Con esta metodología queremos lograr que sea tomado como un proceso permanente en donde el sujeto va descubriendo, colaborando, reinventando, haciendo suyo el conocimiento. ACTIVIDADES 1ª Intervención (1 de Diciembre de 2009 Hs 16)  Presentación del grupo y de las madres  Conversación espontánea entre los participantes de acuerdo a sus experiencias de madre.  Narración de hechos reales por parte de los participantes,  Técnica Grupal y participativa “Yo te presento”, Mediante el dialogo participativo obtener problemas relacionados con la lactancia, además de posibilitar el intercambio de ideas.
  • 21. Técnica Grupal y participativa “Lluvia de ideas” Crear Conocimientos compartidos con respecto a la lactancia y en conjunto buscar posibles soluciones. 2ª Intervención (7 de Diciembre de 2009 Hs 10)  Proporcionar información a las madres presentes quienes se encontraban en el lugar esperando para se atendidas por el Pediatra.  Fomentar el debate de acuerdo a los mitos asociados a la lactancia materna, bosquejados en la primera intervención.  Técnica grupal y participativa “Verdadero y Falso”, debate y reflexionar durante 5 minutos.  Conclusiones finales y aclarar la forma correcta y oportuna sobre aquellas dudas que puedan tener con respecto a la lactancia. 3ª Intervención (9 de Diciembre de 2009 Hs 10)  Presentación de la tercera intervención  Crear un espacio audio-visual con la reproducción de videos relacionados con la lactancia materna sobre temas como (Posiciones del bebe para el amamantamiento, como sacar leche y como conservarla, etc.).  Análisis del taller en lo que tiene que ver a la participación.  Exposición de artículos del Ministerio de Salud, las cuales contenían información adecuada sobre el tema.  Despliegue de preguntas, fomentar el debate, aclarar dudas y comentar que les pareció el video-taller en cuanto a los videos.  Conclusión, compartir folletos. EVALUACION: Partiendo del Diagnostico participativo, surgieron dudas e ideas que nos llevaron a fijar nuestros objetivos de los cuales el principal es promover la Lactancia Materna. La Evaluación del proyecto se realizo de manera procesual, durante el desarrollo de las intervenciones, mediante la observación directa e individual de cada integrante del grupo hacia los presentes, cabe aclarar que no solo se encontraban madres en proceso de lactancia sino también hombres, abuelas, adolescentes, etc. Finalizadas las intervenciones nos hemos reunidos para hacer un balance de nuestra primer experiencia como futuros educadores sanitarios donde intercambiamos ideas y diferentes punto de vista de cada uno, llegando a la conclusión que los objetivos propuestos fueron alcanzados de manera satisfactoria, esto se logro gracias a la participación de toda la comunidad que asiste al centro de Salud de Villa Saavedra y a la buena predisposición de personal de salud del mismo. Destacamos que en la última intervención el impacto fue mayor, ya que algunos profesionales presentes manifestaron haber aclarado dudas con respecto al tema y viendo de manera positiva la técnica audiovisual, puesto que se obtiene mejores resultados que de manera oral (Charla), donde no se participa y no se da el espacio de reflexionar.
  • 22. Por ultimo, destacamos que esta experiencia fue beneficiosa a nivel personal y grupal, puesto que, la información llego de la manera propuesta en el momento oportuno. CONCLUSION: Con la realización de este trabajo de campo hemos vivido una experiencia inigualable para nosotros como futuros Educadores Sanitario, ya que tuvimos la posibilidad de interactuar con las madres y con toda la comunidad en si, en base a este espacio de dialogo pudimos entre todos captar los problemas y aquellas dudas sobre “La Lactancia Materna”, y a partir de de este diagnostico participativo juntos desarrollamos nuestras actividades basadas en la reflexión y el respeto mutuo. Sin duda para nosotros va a ser un gran desafió educar en Salud, en un contexto marcado por la desigualdad social y la exclusión, y es aquí donde tendremos que ser responsables y comprometidos con los que mas lo necesitan, con proyectos fundamentados en la constancia y la vocación de servicio por los demás, pese a los obstáculos y dificultades que se puedan presentar para que nuestros niños se desarrollen en ambientes saludables, seguros, fortaleciendo los vínculos de amor con los seres queridos RECURSOS: HUMANOS: Alumnos de la carrera Educador Sanitario:  Cohen Sonia  Delgado Mariel  Estrada Adrián  Rodríguez Marcela  Seco Roxana Roles: El grupo fue cambiando roles de acuerdo a las intervención 1ª intervención -. Mariel Delgado y Roxana Seco estuvieron a cargo de la coordinación, Marcela Rodríguez anotaba en el afiche la lluvia de ideas expresadas por las mamas. Sonia Cohen Observaba con mucha atención y escribía todos los detalles, Adrián estrada, fotografiaba y filmaba las etapas de la intervención. 2ª Intervención -. Marcela Rodríguez y Mariel Delgado, estuvieron a cargo de la coordinación, Sonia Cohen y Roxana Seco realizaron las observaciones pertinentes, además de anotaciones en los afiches de la técnica “Verdadero y Falso”, y Adrián Estrada a cargo de las filmaciones y fotografías 3ª Intervención
  • 23. -. Marcela Rodríguez y Sonia Cohen fueron las Coordinadoras, Mariel Delgado y Roxana Seco encargadas de Repartir folletos, mostrar las revistas a todas las madres sobre la lactancia, Adrián Estrada delegado del Diseño del Folleto, Reproducción de los Videos, Conexiones del televisor y dvd, etc. MATERIALES:  Afiches  Fibras  Cinta adhesiva  Tarjetones  Cámara digital  Dvd  Televisor  Folletos  Cartillas  Revistas ANEXO: