Este documento habla sobre la importancia de apoyar a los profesionales sanitarios que se ven afectados por eventos adversos que ocurren con pacientes. Alrededor del 15% de profesionales se ven involucrados en eventos adversos graves cada año. Estos profesionales, llamados "segundas víctimas", sufren consecuencias emocionales como culpa, ansiedad y dudas sobre su capacidad. La falta de apoyo puede llevar a consecuencias en su trabajo y vida personal. El documento argumenta que es un imperativo ético apoy
¡Atención! Profesional involucrado en un evento adverso
1. ¡Atención! Posible profesional
involucrado en un evento adverso
Pastora Pérez Pérez
Agencia de Calidad Sanitaria de Andalucía
Grupo de investigación nacional en segundas y terceras víctimas
@pasperper
#SegPac
#SegundasVíctimas
4. Gallagher Th, et al. Arch Intern Med. 2006; 166:1605-11
55%
15%
5%
En España, se estima que 15% de profesionales al año
se verán envueltos en un evento adverso
con consecuencias graves para el paciente
¿O no?
5. Síntomas a nivel emocional:
• Culpa. Ansiedad. Cansancio.
• Revivir el suceso una y otra vez.
• Inseguridad: dudas constantes sobre lo que
se tiene que hacer en cada caso y si las
decisiones clínicas son las correctas.
• Dificultades para concentrarse en la tarea.
• Pesimismo ante la vida. Tristeza.
• Cambios de humor en casa o en trabajo.
• Obnubilación. Confusión. Insomnio.
Consecuencias a nivel laboral. Miedo a:
• Informar de lo que ha sucedido
• Pérdida de la reputación profesional entre
los compañeros o con los pacientes
• Consecuencias legales
• Enfrentarse al paciente o a la familia.
Hall, WH, et al. Nurs Clin N Am. 2012; 47:383-93.
Cuestionarse si continuar en la profesión o abandonarla.
6. Segunda víctima
''Aquellos profesionales sanitarios implicados en un
evento adverso que quedan traumatizados por
esta experiencia y no son capaces de afrontar
esta situación''
Albert Wu. Hospital Johns Hopkins (Maryland)
@withyouDrWu
Susan Scott. Hospital de Missouri
@susandscott38
''Todo profesional sanitario que participa en un evento
adverso, un error médico o una lesión relacionada
con el paciente no esperada y que se convierte en
víctima en el sentido que queda traumatizado por el
evento''
7. Apoyo “en la hora más oscura de mi carrera”
Scott, SD, et al. Qual Saf Health Care.2009;18:325-30.
Scott, SD, et al. Joint Commission on Quality and patient Safety. 2010;36:233-40
Figura: Adaptación del Grupo de investigación de segundas y terceras víctimas
8. En España ¿estamos preparados para actuar ante un EA?
Proyecto financiado por:
• Fondo de Investigaciones Sanitarias y Fondos FEDER (PI13/0473 y PI13/01220)
• Fundación para el Fomento de la Investigación Sanitaria y Biomédica de la
Comunidad Valenciana (referencia FISABIO/2014/B/006)
• Consellería de Educación, Investigación, Cultura y Deporte, Generalitat Valenciana
(ayuda complementaria, referencia ACOMP/2015/002).
1. Identificar y analizar qué se está haciendo en España para
abordar el impacto de los eventos adversos graves sobre las
segundas víctimas en atención primaria y hospitalaria
2. Evaluar en los profesionales sanitarios el impacto (personal
y profesional) de los eventos adversos con consecuencias
graves o moderadas en los pacientes.
3. Desarrollar herramientas de ayuda para profesionales e
instituciones
www.segundasvictimas.es @second_victims
9. 406@633
Mira et al. BMC Health Services Research. 2015;15:341
Programas de apoyo a la segundas victimas
Planes de crisis
Planes de comunicación para afrontar repercusiones mediáticas
Comunicación abierta con los pacientes….
¿Atención primaria?
10. Mira et al. BMC Health Services Research. 2015;15:151
1087@2677
16. ¿Qué no debe hacerse?
• No favorecer que se le sustituya
• Señalarlo. Culpabilizarlo
• Contribuir a los rumores
• Interrogarle
• Aconsejarle no hablar de lo ocurrido
• No relacionarse con la segunda víctima
para no tener que escucharlo
• Ignorar sus necesidades emocionales
• Aislarle
www.segundasvictimas.es @second_victims
17. ''Los trabajadores sanitarios que se ven envueltos
en un error con daño, como algún día nos pasará
a casi todos, quedan también gravemente
lastimados.
Y si realmente nos dedicamos a curar, tenemos
que curarlos a ellos también.
Es parte del trabajo.
No es opcional, es un imperativo ético"
Don Berwick
Institute for Healthcare Improvement
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www.observatorioseguridaddelpaciente.es
@practicaseguras @pasperper