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DR. FABIAN ALEJANDRO GOMEZ TORRES
MEDICO VETERINARIO ZOOTECNISTA. Esp. UCC.
MSc. Ciencias Básicas Biomédicas. UIS
MORFOFISIOLOGIA VETERINARIA
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SANGRE (Funciones)

• Transporte de nutrientes del
•
•
•
•
•

TGI a los tejidos
Transporte O2 de pulmones
a tejidos y CO2 viceversa
Transporte de desechos al
riñón
Transporte de hormonas
Termorregulación
y
equilibrio del agua
Amortiguadores, facultad de
coagularse,
contiene
factores de defensa.
FAGO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
•
•
•
•

SANGRE (Componentes)
Glóbulos Rojos, Eritrocitos o
Hematíes
Glóbulos
Blancos
o
Leucocitos
Plaquetas o Trombocitos
Plasma

FAGO
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

ERITROCITOS

• 7.5 Micras, Bicóncavo
O2 , color rojo
• Hb
• Hb = 4 grupos HEM (1 Fe +
•
•
•
•
•
•
•

globina)
Oxihemoglobina
HbO2 = Fe + O2 (inestable)
Fe absorbido de la dieta en
duodeno, pasando a la MO
Mioglobina
Metahemoglobina: Férrica (3)
Carboxihemoglobina: 210 v
Anemia
IC aguda
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
PLAQUETAS

• 2 A 4 micromicras, reducen
pérdida de sangre en vasos
lesionados: serotonina

LEUCOCITOS

• Granulocitos

o

Polimorfonucleares:
neutrófilos, eosinófilos y
basófilos
o
• Agranulocitos
Mononucleares: monocitos y
linfocitos
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

HEMOPOYESIS

• Formación de eritrocitos,

leucocitos y plaquetas
• La eritropoyesis en la
MO es regulada por el
nivel de O2 en tejidos
factor
• Hipoxia tisular
renal eritropoyético
+
globulinas
(hígado)
=
Eritropoyetina
plasma
MO
Eritropoyesis
Eritrocitos
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

SERIE PLASMATICA

SERIE
PLAQUETARIA
MEGACARIOBLASTO
S
PROMEGACARIOCITO
S
MEGACARIOCITO
S
PLAQUETAS

CELULAS MADRE

CELULA
PLASMATICA

SERIE ERITROCITICA
RUBRIBLASTO
PRORUBRICITO
RUBRICITO
METARRUBRICITO
RETICULOCITO
ERITROCITO

SERIE
GRANULOCITICA

SERIE
MONOCITICA

MIELOBLASTO
LEUCOBLASTO

MONOBLAST
O
PROMONOCIT
O
MONOCITO

SERIE
LINFOCITICA
LINFOBLASTO
PROLINFOCITO

PROMIELOCITO

LINFOCITO

MIELOCITO
METAMIELOCITO
CELULA EN BANDA
EOSINOFILO

BASOFILO

NEUTROFILO
SISTEMA CARDIOVASCULAR
Vasos:
arterias,
venas y capilares
•

•Estructura: túnica íntima,
media y adventicia
•Vasa
vasorum.
Inervación simpática y
parasimpática
•Arterias
elásticas
(conducción), musculares
(distribución) y arteriolas.
•Estructuras sensoriales
arteriales
•Capilares
continuos,
fenestrados
y
sinusoidales
Escudero E. Microcirculación Coronaria: Anatomía, Fisiología y Fisiopatología; su
Implicancia en el Estudio de la Perfusión Miocárdica con Eco-contraste. 2do Congreso
Virtual de Cardiología. Federación Argentina de Cardiología. 1999 – 2001.
Actividad de Barorreceptores

Ruckebusch, Philippe.
PEPTIDO AURICULAR
NATRIURETICO

• Polipéptido con efecto vasodilatador
• Secretado por miocardiocitos
auriculares
• Control homeostático del H 2 O
corporal, sodio, potasio y tejido
adiposo.
• Como respuesta a aumento de la
presión arterial y reduce todo.
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
• Corazón: base craneodorsal, apex caudoventral.
• Superficie derecha o diafragmática y superficie
•
•
•
•
•
•
•

izquierda o externo costal
Pericardio.
Estructura: epicardio, miocardio y endocardio.
Aurículas y ventrículos
Valvas AV y Semilunares
Cuerdas tendinosas y músculos papilares.
Septos
interauriculares,
interventriculares
atrioventriculares
Circulación menor

y
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
CARA
AURICULAR

CARA ATRIAL

Aurícula D

Atrio I
Atrio D

Aurícula I

VD
VI

V
I

VD

Ismael.anato.cl
Surco coronario

S. Interventricular
Paraconal (Anterior)

S.
Interventricular
Subsinusal
(Posterior)
Ismael.anato.cl
Ismael.anato.cl
5

11

13

18
4

12

16

15
9
6

10

17
3

1

14

7

8

2

IZQUIERDA
DERECHA

6

5

12

8
11

18
10

7

9

15
17

1

3

14
2

16

13

4
CIRCULACIÓN
CORONARIA

• Aporta la nutrición al corazón
• En caninos y ovinos, doble circulación
•
•
•
•

coronaria (colateral)
La colateral se encarga de oxigenar en caso de
taponamiento arterial.
Es drenado por venas paralelas a las arterias
que terminan en la mayoría en el seno
coronario en aurícula derecha
Gran vena cardiaca y vena cardiaca media
Ataques cardiacos rara vez suceden en
Ismael.anato.cl
VS Izquierda

VS Derecha

Valva aórtica

VS Septal

C. Septal
C. Parietal
Valva AV
izquierda
CIRCULACIÓN
CORONARIA
CIRCULACIÓN
CORONARIA
Aurícula
derecha

Aurícula
izquierda

Rama
retroventricular
izquierda

Arteria
coronaria
derecha
Ventrículo
izquierdo
Ventrículo
derecho

Rama
interventricular
subsinusal

Ramas
ventriculare
s
Arteria
coronaria
derecha
Rama
retroventricular
izquierda

Rama
interventricular
subsinusal

Ventrículo
izquierdo
Ventrículo
derecho
Arteria
pulmonar

Rama
izquierda
del cono

Arteria
coronaria
izquierda
Aurícula
izquierda

Ventrículo
derecho

Rama
circunfleja
Rama
interventricular
paraconal
Ventrículo
izquierdo

Ramas
ventriculares
izquierdas
Arteria coronaria
izquierda

Aurícula
izquierda

Arteria
pulmonar
Rama del
Nodo SA

Rama
retroventricular
izquierda

Rama
interventricular
paraconal
Ventrículo
derecho

Rama
circunfleja

Ventrículo
izquierdo
Rama
interventricular
paraconal

Rama
interventricular
subsinusal
Arteria
pulmonar

Aurícula
derecha

Aurícula
izquierda
Cono
arterioso

Trígono
arteriovenoso
Ventrículo
derecho

Rama
interventricular
paraconal

Vena
cardiaca
magna

Ventrículo
izquierdo

Vena
cardiaca
magna
Vena
marginal
izquierda
Vena ácigos
izquierda
Seno
coronario

Vena cardiaca
magna

Rama
circunfleja

Ventrículo
izquierdo

Vena
cardiaca
media

Ventrículo
derecho
DOMINANCIA DERECHA
Rama
retroventricular
izquierda
Arteria
coronaria
derecha

Rama
circunfleja

Rama
interventricular
subsinusal
DOMINANCIA IZQUIERDA

Fuente: Ballesteros L
et al. Determinación
de la Dominancia
Coronaria en
Población
Mestiza Colombiana.
Un Estudio
Anatómico Directo,
2007
Fuente: Ballesteros L
et al. Determinación de
la Dominancia
Coronaria en Población
Mestiza Colombiana.
Un Estudio Anatómico
Directo, 2007.
DOMINANCIA
BALANCEADA
Crux
cordis

Arteria
coronari
a
derecha
Rama
circunfleja

Rama
interventricular
subsinusal
Puente Miocárdico
Mediastino
craneal
Atrio derecho

Arco aórtico
Arteria pulmonar
Atrio izquierdo

Ventrículo
derecho

Vena cava
caudal
Hígado

Aorta
Ventrículo
izquierdo
Ápex
Mediastino
craneal

Tráquea

Atrio
izquierdo
Hígado

Línea
diafragmática

Riñón

Vena cava
caudal
Ventrículo
izquierdo

Atrio
derecho
Ventrículo
derecho

Ápex
Estérnebra

Intestino
delgado
Estómago
ANATOMIA RADIOGRAFICA
ANATOMIA RADIOGRAFICA
ANATOMIA RADIOGRAFICA

CANINO

FELINO
ANATOMIA RADIOGRAFICA

CANINO

FELINO
ANATOMIA RADIOGRAFICA
ANATOMIA RADIOGRAFICA
Canino

Felino
ECOCARDIOGRAFIA
Ventrículo
derecho
Aorta

Aurícula
izquierda

Pericardi
o
Aurícula
derecha

Ventrícul
o
derecho

Ventrícul
o
izquierdo

Pericardio

Aurícula
izquierda

Válvula
tricúspide

Válvula
mitral
Video 1
Vídeo 2
Vídeo 3
Vídeo 4
Vídeo 5
SISTEMA DE CONDUCCION
INTRINSECO
• Nodo SA: marcapasos
•
•
•
•

del corazón. ( Keith y
Flack)
Nodo
AV
( Aschoff
Tawara)
Haz de His (Ramas D-I)
Fibras de Purkinje
Fibras
parasimpáticas:
desde el vago
Receptores β 1- β 2

• Fibras

simpáticas:
ganglio estrellado
Receptores
muscarinicos (M2)
www.guelph/veterinary/cardiology .
ELECTROFISIOLOGIA
CARDIACA
POTENCIAL DE ACCION
POTENCIAL DE ACCION
POTENCIAL DE ACCION (células
marcapaso)

•
•
•
•
•
•
•
•

Potencial en reposo -60 mv
Potencial umbral -45 mv
+ permeables a Na, canales no
dependientes de voltaje
Disminuye salida de K
Lenta activación en fase 0 y entra Ca
Potencial de acción corto
No sobrecarga
Despolarización espontánea en fase 4,
salida de Ca
ELECTROCARDIOGRAFIA
• El registro en el ECG

Onda U

son los procesos
eléctricos de
despolarización y
reporalización de las
células cardíacas ,
que preceden a la
sístole y a la
diástole, que son los
procesos mecánicos.
ELECTROCARDIOGRAFO

• Galvanómetro que

mide los potenciales
eléctricos del corazón.

radiocentrobovril.com.ar
PAPEL
ELECTROCARDIOGRAFIC
O
• Milimétrico
• Líneas delgadas de 1
•
Fuente: Vera_Basto.
2003

•

mm y gruesas de 5 mm
Horizontales: 0,04 seg
a 25 mm/seg y 0,02 seg
a 50 mm/seg.
Verticales: 0,1 mv
UTILIDAD DEL ECG
• Diagnóstico y clasificación de arritmias
•
•
•
•
•
•

cardíacas y trastornos en conducción.
Valoración de efecto de medicamentos
antiarrítmicos.
Detección de alteraciones electrolíticas.
Valoración de aumento de cámaras
cardíacas
Monitoreo de pacientes durante cx
“ Caballito de batalla” en infartos cardíacos.
En defectos de conducción intraventricular.
DERIVADAS
ELECTROCARDIOGRAFICAS
BIPOLARES

UNIPOLARES

Ruckebusch, Philippe. 1994
DERIVADAS
ELECTROCARDIOGRAFICAS
Precordiales

Ruckebusch, Philippe. 1994
DERIVACIONES DE EXTREMIDADES BIPOLARES
I brazo derecho ( - ) comparado con el brazo izquierdo ( + )
II brazo derecho ( - ) comparado con pierna izquierda ( + )
III brazo izquierdo ( - ) comparado con pierna izquierda ( + )

DERIVACIONES DE EXTREMIDADES UNIPOLARES AUMENTADAS
aVR brazo derecho ( + ) comparado con el voltaje medio del brazo izquierdo y la pierna izquierda ( - )
aVL brazo izquierdo ( + ) comparado con el voltaje medio del brazo derecho y la pierna izquierda ( - )
aVF pierna izquierda ( + ) compara con el voltaje medio del brazo derecho y el brazo izquierdo ( - )

DERIVACIONES TORACICAS PRECORDIALES UNIPOLARES MAS ELECTRODOS EXPLORADORES

CV6LL (V2) Sexto espacio intercostal izquierdo cerca de la unión costoesternal.
CV6LU (V4) Sexto espacio intercostal izquierdo en la unión costocondral.
V10 (V6) Sobre la apófisis espinosa dorsal de la séptima vértebra torácica.
CV5RL (V5) Quinto espacio intercostal derecho cerca de la unión costoesternal.
ONDA P
• Despolarización de
•
•
•
•
•

los atrios
Positiva y
redondeada en I, II,
III y AVF
Negativa en AVR
Positiva o bifásica en
AVL
Duración de 0.04 seg
a 0.05 seg
Amplitud 0.2 mv en
gato y 0.4 mv en
perro

Clínica DOVER, 2002
SEGMENTO PR
• Línea isoeléctrica que

•
•

se registra cuando el
impulso se detiene
temporalmente en el
nódulo AV, para
despol. Ventricular.
Es isoeléctrico.
Duración 0,10 seg.
Guardián de los
ventrículos

Clínica DOVER, 2002
INTERVALO PR
• Desde el inicio de la

•

•

onda P, hasta el
inicio del complejo
QRS
Tiempo q tarda entre
activación auricular y
activación
ventricular.
Duración 0,12 a 0,21
seg.

Clínica DOVER, 2002
COMPLEJO QRS
• Secuencia
•
•
•
Clínica DOVER, 2002

de
despolarización de los
ventrículos.
Onda Q: deflexión (-),
despolarización septo
interventricular. I>D
Onda R: deflexión (+),
despolarización
de
paredes ventriculares
Onda S: deflexión (-),
despolarización pared
posterobasal
ventrículo.
COMPLEJO QRS
• Dura de 0,06 a 0,11
•

•
•
Clínica DOVER, 2002

•

seg.
Q no más de 0.04 seg
HS. No tener más de
0,2 mV, ni tener más
de ¼ de R.
R dura < de 0,07 seg y
voltaje varía de 0,4 a
2,2 mV.
S, su max. profundidad
de 0,6 mV
R
VI / S profunda
VD
PUNTO J
• Es el lugar donde termina el
complejo QRS y empieza el
segmento ST
• Infradesnivel
• Supradesnivel
SEGMENTO ST
• Línea isoeléctrica
• Corresponde a la

•

meseta del potencial
de acción antes que
los ventrículos se
repolaricen
completamente
Infra o supradesnivel
por
punto
J
=
isquemia

Clínica DOVER, 2002
ONDA T
• Onda
•
•
•
Clínica DOVER, 2002

•

de

repolarización
ventricular
No debe exceder 2/3
de tamaño de R
Amplitud 0.05 mv a
1.0 mv
Los cambios en ella
no
son
muy
específicos.
Cambios
tamaño
vent o electrolíticos
Ca y K
INTERVALO QT
• Integración de

•
•

todos los
potenciales de
acción del
miocardio
ventricular
Debe ser menos de
la mitad entre dos
ondas R
Corto en
taquicardia, largo
en bradicardia

Clínica DOVER, 2002
ONDA U
• Última deflexión
•
•
•

del ciclo cardiaco,
entre T y P.
Visible en V2.
Misma dirección
de onda T que la
acompaña
Repolarización del
sistema de
Purkinje
DETERMINACION FC

Intervalo RR constantes y a 50 mm/seg (3000 = min). 3000/Nº cuadritos
Si es a 25 mm/seg (1500 = min). 1500/Nº cuadritos
Clínica DOVER, 2002
CANINO
ARRITMIA SINUSUAL (fisiológica).
• Inspiración: bloqueo leve N. Vago (nodo
SA)
aumento FC
• Expiración: se activa el nervio vago y se
produce inhibición del nodo SA.
ARRITMIAS
• Trastorno del ritmo normal del corazón

(nodo SA)
1.Según su frecuencia: taquiarritmias y
bradiarritmias
2.Según su riesgo: benignas, potencialmente
peligrosas y malignas
ARRITMIAS
3. Según su origen

•Supra ventriculares: perisinusales,
auriculares y perinodales

•Ventriculares
ARRITMIAS
ESPECIE

FC MINIMA

FC MAXIMA

Canino

80

120

Felino

160

220

Bovino

40

72

Equino

28

46

Caprino – Ovino

70

90

Porcino

80

90

Ave

200

500

Las causas que pueden ocasionar arritmia son:
hipoxia,
isquemia,
cicatriz
de
infarto,
alteraciones
hidroelectrolíticas,
cardiopatías
congénitas, insuficiencia cardiaca congestiva,
prolapso de la válvula mitral, iatrogenia,
inestabilidad eléctrica.
GENESIS DE LAS
ARRITMIAS
• Trastornos en la formación del
impulso: automatismo y actividad
desencadenada
• Trastornos en la conducción del
impulso: bloqueos y Re – entrada
• Trastornos mixtos.
MECANISMO DE Re - entrada

Ortodrómico
Antidrómico
ARRITMIAS
SUPRAVENTRICULARES

•
•
•
•
•

Taquicardia sinusal
Bradicardia sinusal
Arritmia sinusal
Paro sinusal
Bloqueo sino auricular
ARRITMIAS
SUPRAVENTRICULARES
Extrasístoles
auriculares
•Despolarizaciones
previas
•Focos adicionales por
Re – entrada
•Muy precoces,
precoces,
semiprecoces,
semitardías y tardías
•Tres tipos:
perisinusales,
perinodales y
auriculares medias
ARRITMIAS
SUPRAVENTRICULARES
Flutter o aleteo
auricular
•Es un único
mecanismo de
macro Re-entrada,
por movimientos
circulares
•Como dientes de
sierra
•Ondas F. 300
veces por minuto.
ARRITMIAS
SUPRAVENTRICULARES
Fibrilación auricular
de
•Pérdida
contracción auricular
•Muchos focos de Reentrada y se disparan
desordenadamente
•Aurículas a 600 veces
por minuto
•Ondas f, temblor
•QRS irregular
ARRITMIAS
SUPRAVENTRICULARES
Taquicardia paroxística auricular

•Empieza rápido y termina rápido
•Ondas T y P se superponen
•Onda P picuda
ARRITMIAS VENTRICULARES
(Malignas)
Extrasístoles
ventriculares
•Focos aislados en
los ventrículos
•QRS anchos en
sentido contrario a
los normales
•Sin presencia de
onda P
•Bigeminismo o
trigeminismo
ARRITMIAS VENTRICULARES
Taquicardia
ventricular

•QRS anchos y

seguidos con bloqueo
de rama der o izq
•Inestable y
evoluciona a paro
•Segmento ST
negativo, no onda P
ARRITMIAS VENTRICULARES
Torsades de Pointes

•Puntas torcidas
•Relacionada con
hipocalcemia o
hipomagnesemia
ARRITMIAS VENTRICULARES
Flutter ventricular
•Paciente en paro
•Complejos
helicoidales anchos,
sinusoidales
•No hacen
contracción
ventricular y a una
frecuencia rápida
ARRITMIAS VENTRICULARES
Fibrilación
ventricular

•Paciente en paro
•No se reconoce

absolutamente nada
•Ondas grandes y
pequeñas
QUE ONDA FALTA
CUAL ES LA FC
QUE OBSERVAN
QUE OBSERVAN
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
• Inotropismo :
•
•
•
•

Fuerza de

Contracción
Cronotropismo: Frecuencia de
contracción
Dromotropismo: Velocidad de
conducción
Batmotropismo:
Excitabilidad
del
miocardiaco.
(Ritmo
trabajo)
Lusitropismo:
Relajación
cardiaca
Energía del Corazón:
35% CHOs
5% Cetonas y a.a.
60% grasas
V. Bicúspide (Mitral)

V. Semilunar Pulmonar

V. Semilunar Aórtica

V. Tricúspide AVD
CONTRACCION
MUSCULAR

Fuente: Lossnitzer, Pfennigsdorf, Bräuer, 1985
CONTRACCION
MUSCULAR
CICLO CARDIACO
Sucesión de fenómenos producidos en el curso de
un latido.

• DIASTOLE: distensión de una cavidad del
corazón: justo antes y durante su llenado
(aurícula o ventrículos). Dura 0,5 segundos

• SISTOLE: contracción de una cavidad cardíaca,
con el desalojo de su contenido (aurícula o
ventrículo). Dura 0,3 segundos. Patada auricular.
ACTIVIDAD CONTRACTIL DEL
CORAZON

Diástole

Sístole
Ismael.anato.cl

V. Acigos

V. Cava craneal

Atrio derecho
Aurícula derecha

Seno
coronario

V. Cava caudal
Ismael.anato.cl

V. Acigos

V. Cava caudal
V. Cava craneal

Seno
coronario

Diástole
Ismael.anato.cl

(-)
Diástole
Ismael.anato.cl

Valva pulmonar

Atrio derecho

Aurícula derecha
Valva
atrioventricular
derecha.
Ventrículo
derecho
Ismael.anato.cl

O2
CO2

(+)
Sístole
Ismael.anato.cl

Valva pulmonar

Atrio derecho

Aurícula derecha
Valva
atrioventricular
derecha.
Ventrículo
derecho

Atrio izquierdo

Aurícula izquierda
Ismael.anato.cl

O2
CO2

(-)
Diástole

Diástole
Ismael.anato.cl

Valva pulmonar
Valva aórtica
Atrio derecho

Aurícula derecha
Valva
atrioventricular
derecha.
Ventrículo
derecho

Atrio izquierdo

Aurícula izquierda
Valva
atrioventricular
izquierda.
Ventrículo
izquierdo
Ismael.anato.cl

Sístole
(+)
CICLO CARDIACO
 

AORTA

ART.
PULMONAR

AURÍCULA
IZQUIERDA

VENTRÍCUL
O
IZQUIERDO

AURÍCULA
DERECHA

VENTRÍCUL
O DERECHO

SISTO LICA

120

25

8

120

4

25

DIASTOLICA

80

10

6

0

2

0
CICLO CARDIACO
CICLO CARDIACO
CICLO CARDIACO
CICLO CARDIACO
CICLO CARDIACO
LA
NUTRICION
DEL
CORAZON A TRAVES DE
LAS
ARTERIAS
CORONARIAS EN QUE FASE
DEL
CICLO
CARDIACO
SUCEDE? POR QUE?
SONIDOS CARDIACOS
• “ lubb”: cierre valvas AV,

•

•

durante
contracción
fibras musculares de
ventrículos, llenado de
grandes vasos. (S1)
“ dup”: por vibraciones
de
las
paredes
vasculares,
columnas
de sangre y valvas
semilunares
cerradas.
(S2)
Válvulas izq cierran 1°,
válvulas der abren 1°
SONIDOS CARDIACOS
• Sonidos

normales:
S1 y S2
• Sonidos
auxiliares
S3: por fibrosis
(P)
S4: contr auric
(F)
(.wav)

Clínica DOVER, 2002

(.wav)
DESD
S2
SONIDOS CARDIACOS
Canino/ canine

Ismael.anato.cl
Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

(-)
Diástole

(-)
Diástole
Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

um
D
Sístole

(+)

(+)

mm
m

Sístole
Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

Lup

(-)
Diástole

(-)
Diástole
Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

um
D
Sístole

(+)

(+)

mm
m

Sístole
Ismael.anato.cl

Tonos cardiacos

Lup

(-)
Diástole

(-)
Diástole
SISTEMA
CARDIOVASCULAR

• S3: baja frecuencia,

ausculta en la punta
del corazón. Galope
Ventricular
Protodiastólico, gran
volumen sanguíneo en
ventrículos después de
la sístole. Presencia de
ventrículos dilatados.
En CMD

Clínica DOVER, 2002
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
• S4: Galope Atrial

Clínica DOVER, 2002

Presistólico.
Vibraciones de baja
frecuencia por flujo
sanguíneo en
ventrículos reducidos
de tamaño durante
contracción atrial
débil. En CMHF.
(.wav)
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
• S3 y S4 indican

•

padecimiento
avanzado del
miocardio.
S3 y S4 juntos:
Golpe de Suma ó
Ritmo Cuádruple
(.wav)

Clínica DOVER, 2002
SOPLOS
• Son ruidos anormales

de larga duración,
presentes cuando hay
una alteración
dinámica de la sangre
en el corazón. Debido
a flujos turbulentos a
través de las válvulas.
SC

S
CON
T

• ESTENOSIS: la valva no
•

abre bien. (calcif) aurícula
a ventrículo.
INSUFICIENCIA: ventrículo
a aurícula. Regurgitación
(eng) no cierra bien
SOPLOS
 

VALVULA
MITRAL

VALVULA
TRICUSPIDE

VALVULA
AORTICA

VALVULA
PULMONAR

INSUFICIENCI
A

SISTOLE

SISTOLE

DIASTOLE

DIASTOLE

ESTENOSIS

DIASTOLE

DIASTOLE

SISTOLE

SISTOLE
SISTOLE ATRIAL
PERIODO ISOVOLUMETRICO SISTOLICO
EYECCION RAPIDA
EYECCION TARDIA LENTA
PERIODO ISOVOLUMETRICO DIASTOLICO
LENADO RAPIDO VENTRICULAR
LENADO LENTO VENTRICULAR
ENDOTELIO VASCULAR
• Funciona como un órgano
endocrino
• Produce ECA, en pulmón

• Fuerza de roce: fuerza de la sangre
contra el endotelio que sirve para
disparar la producción de NO.
EFECTOS DE LA FALTA DE NO

• Contracción

del

músculo

vascular
• Proliferación de músculo liso
• Agregación plaquetaria
• Oxidación de LDL
• Aumento de la expresión de
moléculas de adhesión.
• Producción de endotelina
Superoxidobismutasa

liso

las
HEMODINAMIA
Se clasifican los fenómenos como:

•Los
•Los
•Los

que
que
que
cardiaca

miden
miden
miden

la
la
la

precarga
postcarga
contractilidad
HEMODINAMIA
Los que miden la precarga
•Volemia
•Presión pulmonar en cuña
•Presión Venosa Central (PVC)
•Volumen de fin de diástole del VI
•Presión arterial pulmonar
•Presión capilar pulmonar
HEMODINAMIA
Los que miden la postcarga

•Resistencia vascular pulmonar
•Resistencia vascular periférica
HEMODINAMIA
Los que miden la contractilidad
cardiaca
•Volumen sistólico
•Indice sistólico
•Presión de perfusión coronaria
•Gasto cardiaco (Q o GC)
•Indice cardiaco
•Fracción de eyección
•Función ventricular global y de VI,
FRECUENCIA CARDIACA
• cantidad de latidos que realiza el
corazón en un minuto.
ESPECIE

FC MINIMA

FC MAXIMA

Canino

80

120

Felino

160

220

Bovino

40

72

Equino

28

46

Caprino – Ovino

70

90

Porcino

80

90

Ave

200

500
PRESION ARTERIAL
• Es la presión realizada hacia los

vasos sanguíneos por la sangre
cuando
es
impulsada
por
el
corazón.
• PA= GC x RVS (C=75,5/133) y
(F=100/160)
• PAM= 2PAD + PAS
3
• Presión de pulso= PAS – PAD
LLENADO CAPILAR
• Indica la velocidad con que la
sangre llega a los tejidos.
• En mucosa oral
• Normal de 2 a 3 segundos
PRESION VENOSA CENTRAL
(PVC)

• Es la presión ejercida sobre la vena
•
•
•
•
•

cava craneal o la aurícula derecha.
Indica el estado volumétrico de los
pacientes.
Relacionada con la precarga ventricular
derecha, especialmente en la fin de
diástole.
VD: grandes volúmenes, bajas
presiones
VI: bajos volúmenes, altas presiones
Valor normal en caninos: 5,19 cm H 2 O
PRESION PULMONAR EN CUÑA
(PPC)

• Se realiza introduciendo un catéter

en la circulación menor.
• Aurícula y ventrículo derecho hasta
circulación capilar pulmonar.
• Se infla el balón, creando una
presión entre la punta y las
cavidades izquierdas, midiendo sus
presiones.
• Caninos: 4,93 cm H 2 O
PRESION ARTERIAL
PULMONAR (PAP)

• Se mide igual a la PPC, pero sin

inflar el balón en la punta del
catéter.
• Presión sistólica arteria pulmonar:
25 mm/Hg
• Presión diastólica arteria pulmonar:
10 mm/Hg
GASTO CARDIACO (Q o GC)
• Es la cantidad de sangre que
expulsa el corazón en un minuto.
• GC= volumen sistólico o latido x FC
• Normal en caninos de: 2,32 L/min
• Normal en equinos de: 25-40 L/min
PRESION DE FIN DE DIASTOLE
DEL VI

• Es la cantidad de sangre en el
ventrículo antes de
contracción.
• Se determina mediante
o ecocardiografía.

realizar

la

angiografía
FRACCION DE EYECCION
• Parámetro usado con frecuencia en

ecocardiografía.
• Relacionado con el volumen de fin
de diástole y fin de sístole en el VI
• FE= VFDVI – VFSVI x 100
VFDVI
• Mínimo el 40%
FRACCION DE ACORTAMIENTO

• Se define como el cambio porcentual
en los diámetros radiales del VI
entre las fases sitólica y diastólica.
• Parámetro medido por
ecocardiografía
• FA = DVI – SVI x 100
DVI
• Normal: 33 – 40%; CMD: <26%;
DVM: >45%
INDICE CARDIACO
• Es el resultado de dividir el gasto
cardiaco
entre
la
corporal.
• IC= Q
SC
• Superficie corporal es:
SC= (Peso x 4) + 7 = m 2
Peso + 90

superficie
VOLUMEN SISTOLICO
• Es la cantidad de sangre expulsada

en cada latido.
• VS= Volumen de fin de diástole VI –
Volumen fin de sístole VI
• VFD= 120 CC
• VFS= 50 CC
RESISTENCIAS
VASCULARES
• Tiene en cuenta la poscarga
• Se define como la resistencia que

los ventrículos tienen que vencer
para enviar su volumen sistólico.
• También se refiere a la tonicidad
que ejercen los vasos arteriales,
especialmente las arteriolas de
tamaño medio.
RESISTENCIA VASCULAR
SISTEMICA (RVS)

• Evalúa la resistencia que tiene que
vencer el VI para enviar la sangre a
la aorta.
• RVS= PAM – PVC x 80
Q
• En caninos es de: 3206
dinas.seg/cm -5
RESISTENCIA VASCULAR
PULMONAR (RVP)

• Es la resistencia que tiene que vencer

el VD para expulsar la sangre a la
arteria pulmonar.
• RVP= PAPM – PPC x 80
Q
• En caninos es de: 249,48
dinas.seg/cm -5
PRESION CAPILAR PULMONAR

• Es

útil para evaluar si
hipertensión pulmonar.
• PCP= PPC + (PAMP – PPC)

existe

TRABAJO VENTRICULAR
IZQUIERDO

• Trabajo por minuto del VI
• TVI= Q x PAM x 0,0144
TRABAJO VENTRICULAR
DERECHO

• Trabajo que realiza el VD en cada
minuto
• TVD= Q x PAPM x 0, 0144

PRESION DE PERFUSION
CORONARIA

• PPCo= PAD – PCP
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Notas del editor

  1. La dominancia coronaria derecha se da cuando la ACD irriga la superficie posterior del ventrículo derecho, da origen a la AIS y se extiende más allá de la cruz cardíaca, a través de su rama retro ventricular izquierda, irrigando parte de la pared posterior del ventrículo izquierdo
  2. En la dominancia coronaria izquierda la ACI irriga la cara posterior del ventrículo izquierdo, el segmento posterior del septum interventricular formando la AIS y/o la pared posterior del ventrículo derecho. DiDio &amp; Wakefield (1975) propusieron un subgrupo I, cuando ambas arterias coronarias derecha e izquierda alcanzan la cruz cardiaca y terminan como ramas interventriculares subsinusales paralelas; subgrupo II, cuando el ventrículo izquierdo y la totalidad del septum interventricular es irrigado por la arteria coronaria izquierda, sólo hay una rama interventricular subsinusal que se origina de la rama circunfleja, rama de la arteria coronaria izquierda.
  3. Un subgrupo III, si la RIP y la(s) rama(s) ventricular(es) posterior(es) derecha(s) se originan de la arteria coronaria izquierda dando así la irrigación para el ventrículo izquierdo, para la totalidad del septum interventricular y para una parte de la pared posterior del ventrículo derecho.
  4. En la circulación coronaria balanceada la ACD irriga el ventrículo derecho y la porción posterior del septum interventricular a través de la AIS, mientras la ACI irriga el ventrículo izquierdo finalizando en la cruz cardíaca.