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ElectrocardiógrafoElectrocardiógrafo
ECGECG
¿Que es Cardiología?¿Que es Cardiología?
La cardiología es la rama de la medicina
que se ocupa de afecciones del corazón y
del aparato circulatorio.
Disciplinas que se desarrollanDisciplinas que se desarrollan
en el ámbito de la cardiologíaen el ámbito de la cardiología
InvasivaInvasiva
 Cateterismo cardíacoCateterismo cardíaco
 •• AngioplastiaAngioplastia
 •• Electrofisiología cardiacaElectrofisiología cardiaca
 •• Implantación de marcapasosImplantación de marcapasos
No InvasivaNo Invasiva
 Electrocardiografía ConvencionalElectrocardiografía Convencional
ConvencionalesConvencionales
 Sensibilizadas con fármacosSensibilizadas con fármacos
 Con medicina nuclearCon medicina nuclear
 Monitoreo ambulatorio de la PresiónMonitoreo ambulatorio de la Presión
ArterialArterial
SISTEMA CIRCULATORIOSISTEMA CIRCULATORIO
 El sistema circulatorio, es el encargado deEl sistema circulatorio, es el encargado de
transportar oxigeno y alimentos a todostransportar oxigeno y alimentos a todos
los organismos del cuerpo, por medio delos organismos del cuerpo, por medio de
la sangrela sangre
SISTEMA CIRCULATORIOSISTEMA CIRCULATORIO
Sistema CirculatorioSistema Circulatorio
 La sangre es el intermediario entre elLa sangre es el intermediario entre el
mundo externo y el interno, haciendomundo externo y el interno, haciendo
accesible a las células los nutrientes,accesible a las células los nutrientes,
oxígeno y ayudando a eliminar lasoxígeno y ayudando a eliminar las
substancias de desecho, su principalsubstancias de desecho, su principal
entrada de nutrientes y exhalación deentrada de nutrientes y exhalación de
desechos son los pulmones.desechos son los pulmones.
Partes del Sistema CirculatorioPartes del Sistema Circulatorio
Sistema CirculatorioSistema Circulatorio
Básicamente, el sistema circulatorio del cuerpoBásicamente, el sistema circulatorio del cuerpo
humano está constituido por una bomba,humano está constituido por una bomba,
encargada de impulsar la sangre hacia todos losencargada de impulsar la sangre hacia todos los
tejidos: el corazón.tejidos: el corazón.
Un sistema de vasos sanguíneos, que saliendo
del corazón se encargan de llevar sangre hacia
los tejidos para nutrirlos o hacia el pulmón para
oxigenar la sangre: las arterias.
Un sistema de retorno que devuelve la sangre al
corazón, constituido por los sistemas venoso y
linfático.
Los eritrocitos (glóbulos rojos) son células
encargadas del transporte de 02 a las células y de
evacuar el CO2 eliminado por las mismas.
Circulación mayorCirculación mayor
Es la que sale del corazón hacia todos los
órganos del cuerpo
Circulación menorCirculación menor
O pulmonar es la que sale del ventrículo
derecho hacia los alvéolos para la
oxigenación de la sangre y eliminación del
CO2
Anatomía del corazónAnatomía del corazón
El corazón está situado prácticamente en medio
del tórax (mediastino), entre los dos pulmones,
encima del diafragma, delante del raquis torácico
separado de las vértebras por el esófago y la
aorta
El volumen del corazón varía según el sexo y la edad
El volumen total varía entre 500 a 800 mililitros, siendo más
importante el volumen de eyección del ventrículo izquierdo.
Su peso ronda los 275 gramos en el hombre y 250 gramos
en la mujer.
Anatomía del CorazónAnatomía del Corazón
 Dos cámarasDos cámaras
superiores: aurículassuperiores: aurículas
 Dos cámarasDos cámaras
inferiores: Ventículosinferiores: Ventículos
 La división delLa división del
corazón en doscorazón en dos
mitadesmitades
 Cuatro venas (DosCuatro venas (Dos
cabas y doscabas y dos
pulmonarespulmonares
 Dos arterias (aorta yDos arterias (aorta y
pulmonar)pulmonar)
Partes del CorazónPartes del Corazón
1. Atrio derecho
2. Atrio izquierdo
3. Vena cava superior
4. Aorta
5. Arteria pulmonar
6. Vena pulmonar
7. Válvula mitral
8. Válvula aórtica
9. Ventrículo izquierdo
10.Ventrículo derecho
11. Vena cava inferior
12.Válvula tricúspide
13.Válvula pulmonar
•músculo que más trabaja en el cuerpo humano
•12 cm de longitud, 9 cm de altura y 6 cm de grosor
máximo.
•masa promedio de 250 a 300 g en mujeres y
varones adultos.
•late unas 115.000 veces al día ( 80 veces por
minuto)
•red de arterias, venas y vasos capilares de más de
100.000 Km. bombea cada minuto a los pulmones el
equivalente a casi 30 veces su peso, o sea cerca de 5
Litros.
•La ciencia que estudia el corazón normal y sus
enfermedades es la cardiología.
Válvulas
Cardiacas
La válvula tricúspide: localizada entre el
atrio derecho y el ventrículo derecho.
La válvula pulmonar: localizada entre el
ventrículo derecho y la arteria pulmonar.
La válvula mitral: localizada entre el atrio
izquierdo y el ventrículo izquierdo.
La válvula aórtica: localizada entre el
ventrículo izquierdo y la aorta.
Circulación SanguíneaCirculación Sanguínea
HEMICARDIO IZQUIERDOHEMICARDIO IZQUIERDO
Bomba de circulación general y
recibe sangre oxigenada de los
pulmones
Circulación SanguíneaCirculación Sanguínea
HEMICARDIO DERECHOHEMICARDIO DERECHO.
Bomba de circulación
pulmonar
El ElectrocardiógrafoEl Electrocardiógrafo
El ECG refleja la actividad eléctrica del corazón y
´por lo tanto es una señal que brinda informaciónseñal que brinda información
acerca de la función cardíacaacerca de la función cardíaca.
Da información sobre los impulsos eléctricos
(iónicos) del corazón que coinciden con cada fase
de la estimulación y relajación cardíacas.
Registro de los cambios eléctricos detectables en
la superficie corporal ocasionados por los
potenciales de acción del corazón.
Sobre una tira de papel cuadriculado de uno, tres,
seis o mas canales.
ELECTROCARDIOGRAMA.ELECTROCARDIOGRAMA.
Derivaciones estándar: como se ha
mencionado las corrientes cardíacas siguen
diferentes caminos y se ha estandarizado la
colocación de cinco (5) electrodos:
RA: brazo derecho (right arm)
LA: brazo izquierdo (left arm)
LL: pierna izquierda (left leg)
RL: pierna derecha (right leg) Electrodo común
C: tórax (chest)
El registro obtenido entre dos pares de
electrodos se llama DERIVACIÓN y se
señalan: I, II, III, AVR,AVF y AVF.
Para doce (12) derivaciones obtenemos
V1,V2,V3,V4,V5,V6. Y se colocan seis (6)
electrodos en el tórax.
Cada electrodo registra actividad distinta
porque difiere su posición respecto al
corazón.
ECG 3 CANALES
Onda P: despolarización auricular, que se propaga por ambas
aurículas.
Onda QRS: 100 mS después de P,las aurículas se contraen,
comienza la despolarización ventricular (onda eléctrica se
difunde por los ventrículos). Poco después de comenzar el
QRS los ventrículos se contraen (sístole ventricular).
Onda T: repolarización ventricular, poco antes de la relajación
ventricular (Diastole ventricular). Menos alta y más larga que
el complejo QRS pues la repolarización es mas lenta que la
polarización.
ANORMALIDADES:ANORMALIDADES:
Ondas P grandes: agrandamiento auricular.
Onda Q agrandada: Infarto del miocardio.
Onda R mayor de lo normal agrandamiento ventricular.
Onda T muy plana: miocardio falto de oxígeno= daño en
arterias coronarias.
Intervalo P-Q: baja transmisión del potencial eléctrico.
Intervalo S-T: se alarga en caso de infarto del miocardio.
Arritmia: (disritmia) irregularidad del ritmo cardíaco por
defecto del sistema de conducción del corazón.
PROCEDIMIENTO
S CARDÍACOS.
ArteriografíaArteriografía:método de rayos X para visualizar las
arterias, mediante la colocación de un cateter y la inyección
de un medio de contraste.
CATETERISMO CARDÍACO: Obstrucción coronaria
Angioplastia Coronaria
Telemetría: registro del ECG a control remoto.
Stent de una arteria coronaria - un minúsculo
dispositivo con forma de espiral se lleva hasta la
arteria obstruida para abrir el área bloqueada y se deja
allí para mantener la arteria abierta.
By-pass de las Arterias Coronarias
Un procedimiento quirúrgico en el que se extrae de
determinada parte del cuerpo un pequeño trozo de una
vena o arteria y se trasplanta en el corazón para by-pass
o desviar las arterias coronarias obstruidas.
ULTRASONIDO CARDÍACOULTRASONIDO CARDÍACO
EcocardiografoEcocardiografo.Método a base de ultrasonido para
visualizar las válvulas y los flujos sanguíneos
(Doppler de color)
HolteHolter: analisis del comportamiento cardíaco
en la rutina del paciente.
Presión arterialPresión arterial: obedece al impulso sanguíneo ó
fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las
arterias mayores,, se mide en la arteria braquial,
se denominan también presión arterial sístolica (nivel
alto= 120 mmHg) y presión arterial diastólica ( nivel
bajo=80 mmHg).
Presión arterial mediaPresión arterial media: valor promedio de la presión
que ejerce la sangre contra las paredes de las
arterias, es aprox. la peresión diastólica más un
tercio de la presión de pulso (diferencia entre las
presiones arteriales máxima (sistólica) y mínima
(diastólica), es 93 mmHg si los valores fueran 120/80
mmHg.
MarcapasosMarcapasos: cuando las ondas P ó QRS no
aparecen o son reducidas ó irregulares se requiere
de un dispositivo que de “disparos eléctricos”
cuyos pulsos proporcionan la señal para las
contracciones atrial ó ventricular en ausencia de
los pulsos nodales SA.
El médico puede ajustar la amplitud de los
impulsos y su frecuencia. Hay dos tipos de
marcapasos:
El marcapasos externo se conecta al corazón por
cables insertados en la vena cefálica derecha.
El marcapasos implantado se coloca bajo la piel del
tórax y los alambres de conexión se cosen al exterior
del corazón.
EL DESFIBRILADOR:EL DESFIBRILADOR:
Su uso más común es en casos de fibrilación
ventricular (miocardio vibra en vez de expanderse
y contraerse regularmente), la idea de la
desfibrilación es impartir un severo choque al
corazón, detener con ello la fibrilación y esperar
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  • 2. ¿Que es Cardiología?¿Que es Cardiología? La cardiología es la rama de la medicina que se ocupa de afecciones del corazón y del aparato circulatorio.
  • 3. Disciplinas que se desarrollanDisciplinas que se desarrollan en el ámbito de la cardiologíaen el ámbito de la cardiología
  • 4. InvasivaInvasiva  Cateterismo cardíacoCateterismo cardíaco  •• AngioplastiaAngioplastia  •• Electrofisiología cardiacaElectrofisiología cardiaca  •• Implantación de marcapasosImplantación de marcapasos
  • 5. No InvasivaNo Invasiva  Electrocardiografía ConvencionalElectrocardiografía Convencional ConvencionalesConvencionales  Sensibilizadas con fármacosSensibilizadas con fármacos  Con medicina nuclearCon medicina nuclear  Monitoreo ambulatorio de la PresiónMonitoreo ambulatorio de la Presión ArterialArterial
  • 7.  El sistema circulatorio, es el encargado deEl sistema circulatorio, es el encargado de transportar oxigeno y alimentos a todostransportar oxigeno y alimentos a todos los organismos del cuerpo, por medio delos organismos del cuerpo, por medio de la sangrela sangre SISTEMA CIRCULATORIOSISTEMA CIRCULATORIO
  • 8. Sistema CirculatorioSistema Circulatorio  La sangre es el intermediario entre elLa sangre es el intermediario entre el mundo externo y el interno, haciendomundo externo y el interno, haciendo accesible a las células los nutrientes,accesible a las células los nutrientes, oxígeno y ayudando a eliminar lasoxígeno y ayudando a eliminar las substancias de desecho, su principalsubstancias de desecho, su principal entrada de nutrientes y exhalación deentrada de nutrientes y exhalación de desechos son los pulmones.desechos son los pulmones.
  • 9. Partes del Sistema CirculatorioPartes del Sistema Circulatorio Sistema CirculatorioSistema Circulatorio
  • 10. Básicamente, el sistema circulatorio del cuerpoBásicamente, el sistema circulatorio del cuerpo humano está constituido por una bomba,humano está constituido por una bomba, encargada de impulsar la sangre hacia todos losencargada de impulsar la sangre hacia todos los tejidos: el corazón.tejidos: el corazón.
  • 11. Un sistema de vasos sanguíneos, que saliendo del corazón se encargan de llevar sangre hacia los tejidos para nutrirlos o hacia el pulmón para oxigenar la sangre: las arterias.
  • 12. Un sistema de retorno que devuelve la sangre al corazón, constituido por los sistemas venoso y linfático.
  • 13. Los eritrocitos (glóbulos rojos) son células encargadas del transporte de 02 a las células y de evacuar el CO2 eliminado por las mismas.
  • 14. Circulación mayorCirculación mayor Es la que sale del corazón hacia todos los órganos del cuerpo
  • 15. Circulación menorCirculación menor O pulmonar es la que sale del ventrículo derecho hacia los alvéolos para la oxigenación de la sangre y eliminación del CO2
  • 16. Anatomía del corazónAnatomía del corazón El corazón está situado prácticamente en medio del tórax (mediastino), entre los dos pulmones, encima del diafragma, delante del raquis torácico separado de las vértebras por el esófago y la aorta
  • 17. El volumen del corazón varía según el sexo y la edad El volumen total varía entre 500 a 800 mililitros, siendo más importante el volumen de eyección del ventrículo izquierdo. Su peso ronda los 275 gramos en el hombre y 250 gramos en la mujer.
  • 18. Anatomía del CorazónAnatomía del Corazón  Dos cámarasDos cámaras superiores: aurículassuperiores: aurículas  Dos cámarasDos cámaras inferiores: Ventículosinferiores: Ventículos  La división delLa división del corazón en doscorazón en dos mitadesmitades  Cuatro venas (DosCuatro venas (Dos cabas y doscabas y dos pulmonarespulmonares  Dos arterias (aorta yDos arterias (aorta y pulmonar)pulmonar)
  • 19. Partes del CorazónPartes del Corazón 1. Atrio derecho 2. Atrio izquierdo 3. Vena cava superior 4. Aorta 5. Arteria pulmonar 6. Vena pulmonar 7. Válvula mitral 8. Válvula aórtica 9. Ventrículo izquierdo 10.Ventrículo derecho 11. Vena cava inferior 12.Válvula tricúspide 13.Válvula pulmonar
  • 20.
  • 21. •músculo que más trabaja en el cuerpo humano •12 cm de longitud, 9 cm de altura y 6 cm de grosor máximo. •masa promedio de 250 a 300 g en mujeres y varones adultos. •late unas 115.000 veces al día ( 80 veces por minuto) •red de arterias, venas y vasos capilares de más de 100.000 Km. bombea cada minuto a los pulmones el equivalente a casi 30 veces su peso, o sea cerca de 5 Litros. •La ciencia que estudia el corazón normal y sus enfermedades es la cardiología.
  • 22. Válvulas Cardiacas La válvula tricúspide: localizada entre el atrio derecho y el ventrículo derecho. La válvula pulmonar: localizada entre el ventrículo derecho y la arteria pulmonar. La válvula mitral: localizada entre el atrio izquierdo y el ventrículo izquierdo. La válvula aórtica: localizada entre el ventrículo izquierdo y la aorta.
  • 23. Circulación SanguíneaCirculación Sanguínea HEMICARDIO IZQUIERDOHEMICARDIO IZQUIERDO Bomba de circulación general y recibe sangre oxigenada de los pulmones
  • 24. Circulación SanguíneaCirculación Sanguínea HEMICARDIO DERECHOHEMICARDIO DERECHO. Bomba de circulación pulmonar
  • 25.
  • 26.
  • 28.
  • 29. El ECG refleja la actividad eléctrica del corazón y ´por lo tanto es una señal que brinda informaciónseñal que brinda información acerca de la función cardíacaacerca de la función cardíaca. Da información sobre los impulsos eléctricos (iónicos) del corazón que coinciden con cada fase de la estimulación y relajación cardíacas. Registro de los cambios eléctricos detectables en la superficie corporal ocasionados por los potenciales de acción del corazón. Sobre una tira de papel cuadriculado de uno, tres, seis o mas canales.
  • 30. ELECTROCARDIOGRAMA.ELECTROCARDIOGRAMA. Derivaciones estándar: como se ha mencionado las corrientes cardíacas siguen diferentes caminos y se ha estandarizado la colocación de cinco (5) electrodos: RA: brazo derecho (right arm) LA: brazo izquierdo (left arm) LL: pierna izquierda (left leg) RL: pierna derecha (right leg) Electrodo común C: tórax (chest)
  • 31.
  • 32. El registro obtenido entre dos pares de electrodos se llama DERIVACIÓN y se señalan: I, II, III, AVR,AVF y AVF. Para doce (12) derivaciones obtenemos V1,V2,V3,V4,V5,V6. Y se colocan seis (6) electrodos en el tórax. Cada electrodo registra actividad distinta porque difiere su posición respecto al corazón.
  • 33.
  • 35. Onda P: despolarización auricular, que se propaga por ambas aurículas. Onda QRS: 100 mS después de P,las aurículas se contraen, comienza la despolarización ventricular (onda eléctrica se difunde por los ventrículos). Poco después de comenzar el QRS los ventrículos se contraen (sístole ventricular). Onda T: repolarización ventricular, poco antes de la relajación ventricular (Diastole ventricular). Menos alta y más larga que el complejo QRS pues la repolarización es mas lenta que la polarización.
  • 36.
  • 37. ANORMALIDADES:ANORMALIDADES: Ondas P grandes: agrandamiento auricular. Onda Q agrandada: Infarto del miocardio. Onda R mayor de lo normal agrandamiento ventricular. Onda T muy plana: miocardio falto de oxígeno= daño en arterias coronarias. Intervalo P-Q: baja transmisión del potencial eléctrico. Intervalo S-T: se alarga en caso de infarto del miocardio. Arritmia: (disritmia) irregularidad del ritmo cardíaco por defecto del sistema de conducción del corazón.
  • 38. PROCEDIMIENTO S CARDÍACOS. ArteriografíaArteriografía:método de rayos X para visualizar las arterias, mediante la colocación de un cateter y la inyección de un medio de contraste. CATETERISMO CARDÍACO: Obstrucción coronaria Angioplastia Coronaria Telemetría: registro del ECG a control remoto.
  • 39. Stent de una arteria coronaria - un minúsculo dispositivo con forma de espiral se lleva hasta la arteria obstruida para abrir el área bloqueada y se deja allí para mantener la arteria abierta. By-pass de las Arterias Coronarias Un procedimiento quirúrgico en el que se extrae de determinada parte del cuerpo un pequeño trozo de una vena o arteria y se trasplanta en el corazón para by-pass o desviar las arterias coronarias obstruidas.
  • 40.
  • 41. ULTRASONIDO CARDÍACOULTRASONIDO CARDÍACO EcocardiografoEcocardiografo.Método a base de ultrasonido para visualizar las válvulas y los flujos sanguíneos (Doppler de color)
  • 42. HolteHolter: analisis del comportamiento cardíaco en la rutina del paciente.
  • 43.
  • 44. Presión arterialPresión arterial: obedece al impulso sanguíneo ó fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes de las arterias mayores,, se mide en la arteria braquial, se denominan también presión arterial sístolica (nivel alto= 120 mmHg) y presión arterial diastólica ( nivel bajo=80 mmHg).
  • 45.
  • 46. Presión arterial mediaPresión arterial media: valor promedio de la presión que ejerce la sangre contra las paredes de las arterias, es aprox. la peresión diastólica más un tercio de la presión de pulso (diferencia entre las presiones arteriales máxima (sistólica) y mínima (diastólica), es 93 mmHg si los valores fueran 120/80 mmHg.
  • 47. MarcapasosMarcapasos: cuando las ondas P ó QRS no aparecen o son reducidas ó irregulares se requiere de un dispositivo que de “disparos eléctricos” cuyos pulsos proporcionan la señal para las contracciones atrial ó ventricular en ausencia de los pulsos nodales SA. El médico puede ajustar la amplitud de los impulsos y su frecuencia. Hay dos tipos de marcapasos:
  • 48. El marcapasos externo se conecta al corazón por cables insertados en la vena cefálica derecha. El marcapasos implantado se coloca bajo la piel del tórax y los alambres de conexión se cosen al exterior del corazón. EL DESFIBRILADOR:EL DESFIBRILADOR: Su uso más común es en casos de fibrilación ventricular (miocardio vibra en vez de expanderse y contraerse regularmente), la idea de la desfibrilación es impartir un severo choque al corazón, detener con ello la fibrilación y esperar que se restablezca el sistema normal de control.