fisiopatologia sistema cardiovascular, el sistema cardiovascular

1. FISIOLOGÍA DEL
SISTEMA
CARDIOVASCULAR
FISIOPATOLOGÍA II
DR. MIGUEL SALAZAR SANDOVAL

2. APARATO CIRCULATORIO
 Es el encargado de distribuir el oxígeno y los
nutrientes por todo el organismo, y de recoger el
dióxido de carbono y los productos de excreción
procedentes de las células.
 Partes:
– La sangre.
– El corazón.
– Los vasos sanguíneos (arterias, venas y capilares
sanguíneos) y vasos linfáticos.

3. LA SANGRE
 COMPONENTE SÓLIDO:
1. Glóbulos rojos: También llamados Eritrocitos, son células sin
núcleo y llenas de hemoglobina, que es una proteína capaz de
captar y liberar oxígeno.
2. Glóbulos blancos: También llamados Leucocitos, son células
encargadas de la defensa del organismo frente a las infecciones.
3. Plaquetas: También llamados Trombocitos, son células que se
encargaran de la coagulación de la sangre.
 COMPONENTE LÍQUIDO:
1. Plasma: Formado básicamente por agua y por determinadas
sustancias disueltas (sales minerales, glucosa, lípidos y
proteínas ). El plasma sin proteínas se denomina suero sanguíneo.

4. COMPONENTES DE LA
SANGRE

5. SISTEMA VASCULAR

6. FUNCIONES DE LA SANGRE
 Transporta el oxígeno desde los pulmones al resto del
organismo.
 Transporta el dióxido de carbono desde las células del
cuerpo a los pulmones.
 Transporta los nutrientes contenidos en el plasma
sanguíneo (glucosa, aminoácidos, lípidos y sales
minerales).
 Transporta hormonas.
 Defiende el cuerpo de las infecciones.
 Coagulación sanguínea.
 Rechaza el trasplante de órganos ajenos y alergias,
como respuesta del sistema inmunitario.

7. ERITROCITOS
 Constituyen aproximadamente el 96% de las células de la
sangre.
 Carecen de núcleo, por lo cual no son considerados
estrictamente células. Está ocupado casi en su totalidad
por la hemoglobina, una proteína encargada de
transportar oxígeno.
 Los eritrocitos en humanos adultos se forman en la
médula ósea.
 Tras una vida media de 120 días, los eritrocitos son
destruidos y extraídos de la sangre por el bazo, el
hígado y la médula ósea, donde la hemoglobina se
degrada en bilirrubina y el hierro es reciclado para
formar nueva hemoglobina.

8. ERITROCITOS
 Eritro (rojo) + Citos
(células).
 La hemoglobina es una
proteína que contiene
hierro lo que le da el
color rojo a la sangre,
por ello el nombre de
glóbulos rojos.
 En el hombre 4.5-5.5
millones/l.
 En la mujer 4.0-5.0
millones/ l.

9. FROTIS SANGUÍNEO

10. LEUCOCITOS
 Forman parte de los efectores celulares del sistema
inmunitario, tienen capacidad migratoria, utilizando la
sangre como vehículo para tener acceso a diferentes
partes de la anatomía.
 Son los encargados de destruir los agentes
infecciosos y las células infectadas, y también
segregan sustancias protectoras como los anticuerpos,
que combaten a las infecciones.
 El conteo normal de leucocitos está dentro de un
rango de 4.500 y 11.500 células por mm³de sangre,
variable según las condiciones fisiológicas y
patológicas.

11. GLÓBULO BLANCO
 El conteo normal de
leucocitos está dentro
de un rango de 4.500 y
11.500 células por
mm³de sangre, variable
según las condiciones
fisiológicas y
patológicas de la
persona.

12. TIPOS DE LEUCOCITOS

13. PLAQUETAS
 Las plaquetas (trombocitos) son fragmentos celulares
pequeños (2-3 μm de diámetro), ovales y sin núcleo.
 Sirven para taponar las lesiones que pudieran afectar
a los vasos sanguíneos. En el proceso de coagulación,
las plaquetas contribuyen a la formación de los
coágulos, así son las responsables del cierre de las
heridas vasculares.
 Su función es coagular la sangre, las plaquetas son las
células más pequeñas de la sangre, cuando se rompe un
vaso circulatorio ellas vienen y rodean la herida para
disminuir el tamaño para evitar el sangrado.

14. PLAQUETAS
 Su valor cuantitativo
normal se encuentra
entre 150.000 y
450.000 plaquetas
por mm³

15. COAGULACIÓN
SANGUÍNEA

16. ERITROPOYESIS
 Es el proceso de
generación de los
eritrocitos.
 Este proceso se
desarrolla dependiendo
de la etapa de la vida, en:
 Vida Fetal: Hígado y
Bazo.
 Vida Adulta: Médula
Osea.

17. ERITROPOYESIS

18. BIOPSIA DE MÉDULA ÓSEA

19. ANEMIA
 La anemia es una enfermedad hemática que es
debida a una alteración de la composición
sanguínea y determinada por una disminución
de la masa eritrocitaria que condiciona una
concentración baja de hemoglobina.
 La anemia es una definición de laboratorio que
entraña un recuento bajo de eritrocitos y un
nivel de hemoglobina menor de lo normal.

20. ANEMIA
 En general, se establece como normal para un varón
una hemoglobina entre 13 y 17 g/dl, y para una mujer
entre 12 y 16 g/dl.
 Los síntomas y signos de la anemia se correlacionan
con su intensidad, su rapidez de instalación y el sitio
donde se produce. Otros factores influyentes en el
cuadro sintomático son la edad, el estado nutritivo,
cardiovascular y respiratorio.
 Los síntomas que se observan en la anemia se
denominan síndrome anémico, e incluyen: debilidad
(astenia), palpitaciones y falta de aire (disnea) con el
esfuerzo.

21. ANEMIA
Las causas más frecuentes:
 Pérdida de sangre.
 Dieta deficiente.
 Enfermedades.
 Medicamentos.
 Menstruación con flujo abundante.
 Embarazo.
 Edad avanzada.

22. TRATAMIENTO
 Hierro por vía oral
(sulfato ferroso).
 La absorción intestinal
de hierro puede
facilitarse con la ingesta
simultánea de algunas
sustancias (carnes y
pescados) y si se ingiere
en ayunas se absorbe
mejor.
 Vísceras de animales.

23. EL CORAZÓN
 El corazón es el órgano principal del sistema
circulatorio, es un órgano musculoso y cónico situado
en la cavidad torácica.
 Funciona como una bomba, impulsando la sangre a todo
el cuerpo. Su tamaño es un poco mayor que el puño de
su portador.
 El corazón está dividido en cuatro cavidades: dos
superiores, llamadas aurícula derecha y aurícula
izquierda, y dos inferiores, llamadas ventrículo
derecho y ventrículo izquierdo.
 El corazón es un órgano muscular auto controlado.

24. PARTES Y UBICACIÓN

25. VÁLVULAS CARDÍACAS
 Son las estructuras que separan unas cavidades
de otras, evitando que exista reflujo retrógrado.
 La válvula tricúspide, que separa la aurícula
derecha del ventrículo derecho.
 La válvula pulmonar, que separa el ventrículo
derecho de la arteria pulmonar.
 La válvula mitral o bicúspide, que separa la
aurícula izquierda del ventrículo izquierdo.
 La válvula aórtica, que separa el ventrículo
izquierdo de la arteria aorta.

26. VÁLVULAS CARDÍACAS

27. ¿CÓMO CIRCULA LA SANGRE
EN EL CORAZÓN?
 El corazón derecho recibe sangre poco oxigenada desde la vena
cava inferior (VCI) y la vena cava superior (VCS).
 La VCI y VCS vierten la sangre poco oxigenada en la aurícula
derecha. Esta la traspasa al ventrículo derecho a través de la
válvula tricúspide, y desde aquí se impulsa hacia los pulmones a
través de las arterias pulmonares.
 Una vez oxigenada la sangre vuelve al corazón izquierdo a través
de las venas pulmonares, entrando en la aurícula izquierda. De
aquí pasa al ventrículo izquierdo, a través de la válvula mitral.
Desde el ventrículo izquierdo, la sangre es propulsada hacia la
arteria aorta, para proporcionar oxígeno a todos los tejidos del
organismo. Una vez que los diferentes órganos han captado el
oxígeno de la sangre arterial, la sangre pobre en oxígeno entra
en el sistema venoso y retorna al corazón derecho.

28. CIRCULACIÓN CARDÍACA

30. CICLO CARDÍACO
 El corazón impulsa la
sangre mediante los
movimientos de sístole y
diástole.
 Se denomina sístole a la
contracción del corazón
para expulsar la sangre
hacia los tejidos.
 Se denomina diástole a la
relajación del corazón
para recibir la sangre
procedente de los
tejidos.

31. RUIDOS CARDÍACOS
 Cuando se utiliza un
estetoscopio, se pueden
distinguir dos ruidos:
 Primer ruido cardíaco: cierre
de válvulas tricúspide y
mitral.
 Segundo ruido cardíaco:
cierre de válvulas sigmoideas
(válvulas pulmonar y aórtica).
 Este movimiento se produce
unas 70 a 80 veces por
minuto.

32. ATEROESCLEROSIS
 Es el deposito de
grasa en las paredes
de las arterias.
 Consecuencias:
Engrosamiento,
endurecimiento y
obstrucción de las
mismas.

33. EVOLUCIÓN DE LA
ATEROESCLEROSIS
 Las placas también se
pueden romper,
haciendo que pequeños
fragmentos de
material viajen a
través de la arteria, lo
cual es una causa
común de ataque
cardíaco y accidente
cerebro vascular.

34. FACTORES DE RIESGO PARA
ATEROESCLEROSIS
 Fumar.
 Diabetes.
 Obesidad.
 Niveles altos de
colesterol en la sangre.
 Dieta alta en grasas.
 Presión sanguínea alta.
 Antecedentes familiares
o personales de
cardiopatía.

35. ANGINA
 La angina es aquella
sensación de dolor,
malestar, o presión
incómoda en el centro del
pecho.
 Duración: pocos minutos.
 El dolor puede
extenderse a los brazos,
espalda, cuello, mandíbula
o estómago.

36. ¿CÚANDO OCURRE LA
ANGINA?
 Los síntomas de angina se presentan cuando el
suministro de sangre (oxígeno) al corazón es
insuficiente.
 Estos síntomas son temporales, y pueden
atribuirse a varios factores, incluyendo:
 Realización de actividades físicas (subir escaleras,
caminar largas distancias, correr, etc.)
 Estrés emocional.
 Exposición a temperaturas muy cálidas o frías.

37. TIPOS DE ANGINA
ANGINA ESTABLE
En la angina estable, los síntomas se presentan
de manera previsible, por ejemplo: actividad
física, situaciones de estrés o ansiedad.
 Tratamiento: En la mayoría de los casos, los
síntomas se alivian con nitroglicerina.

38.  ANGINA INESTABLE
Los síntomas de angina inestable se presentan
sin aviso, y pueden ocurrir incluso en
momentos de reposo.
 La sensación de malestar es más aguda y
prolongada que en alguien con angina estable.
 Tratamiento: La angina inestable debe ser
tratada en la emergencia, ya que puede
progresar a infarto cardíaco.

39. INFARTO CARDÍACO
 El infarto
cardíaco es la
muerte del
tejido cardíaco
por insuficiente
flujo sanguíneo.

40. SINTOMATOLOGÍA
 Malestar en medio
del pecho que dura
más de unos minutos,
o que se va y vuelve.
 Presión o dolor.
 Dolor o malestar en
uno o los dos brazos,
la espalda, el cuello,
la mandíbula o el
estómago.

41. 9/8/2014
ANGINA VS INFARTO
CARDÍACO
Angina: los síntomas se presentan de
forma temporal, y se deben a una
disminución parcial en el flujo de sangre
al corazón.
Infarto: El flujo de sangre al corazón se
detiene por completo, y los síntomas son
más intensos y prolongados.

42. 9/8/2014