1. Polipharmacy in older adults
in a Primary Health Center
WONCA 2012
Cecilia Amato / Sara Guerrero / Caterín Vicens / Xisca Fiol
CS. Son Serra - La Vileta.

2. JUSTIFICACIÓN
● Impacto fármacos en geriatría en occidente es enorme.
● Año 2006: 72,7% consumo medicamentos , fue por
beneficiarios del SNS.
● Polifarmacia: consumo diario de 4 o más fcos.
● Afecta en España a >1/3 de los ancianos.
● Grupo etario mucho más vulnerable a problemas relacionados
con medicamentos y yatrogenia, sin olvidar el gasto sanitario.

3. OBJETIVOS
● OBJETIVO PRINCIPAL:
● Estudio sobre la polimedicación del paciente anciano.
● Analizar la medicación prescrita en el anciano mayor o igual a
85 años (se amplió a >= 75a).

4. OBJETIVOS
● OBJETIVO PRINCIPAL:
● Estudio sobre la polimedicación del paciente anciano.
● Analizar la medicación prescrita en el anciano mayor o igual a
85 años (se amplió a >= 75a).
● OBJETIVO SECUNDARIO:
● Establecer el perfil del paciente.
Perfil de tto
farmacológico Princ.activos Comorbilidad/
MÁS prescritos Patologías de base

5. MATERIAL Y MÉTODOS
● DISEÑO: Observacional, descriptivo, transversal,retrospectivo.
● ÁMBITO: Atención Primaria, Son Serra-LV (26000 hab (2009)).
● TIEMPO: diciembre 2011.
● SUJETOS: Mayores de 85 a que consuman de forma
simultánea al menos 4 fcos en dic 2011 y posteriormente.
● E-SIAP- RECETA ELECRÓNICA.
● VARIABLES: sexo, edad, listado de dcos activos, listado fcos
prescritos (dic 2011).
● BARBER, PFEIFFER (¿Vive solo?) y LAWTON Y BRODY (Ref
7, capacidades de manejo de tto).

6. RESULTADOS GENERALES
● 143 Pacientes consumían más de 4 fcos ( 143/756): 18,9%.
● 62.2% mujeres.
53,85%
60
DRUGS PER DAY
50
40
30
16%
20 13,9%
7,69% 7,69%
10
0,7%
0
4 5 6 7 8 >8

7. RESULTADOS GENERALES
TIPOS DE FÁRMACOS
100 90,2%
90
80 72%
70 64,3%
60
45,5%
50 41,9%
34,9%
40
24,4%
30 21,6%
14,6%
20
10
0
AntiHTA Hlip ADOs Insul ATD BZD Antiarr AA/Aco IBP

8. RESULTADOS GENERALES
Nº ANTIHTA x DÍA
2,09%
14,6%
20,27%
1
2
3
4
5
32,1% 20,9%

9. RESULTADOS GENERALES
Nº ANTIHTA x DÍA
SÓLO EL 2,09%
9,7%
NO TIENE 14,6%
PRESCRITOS 20,27%
ANTIHTA
1
2
3
4
5
32,1% 20,9%

10. RESULTADOS GENERALES
● NUEVOS FÁRMACOS:
● 11.9% llevan prescritos fcos en período de fármacovigilancia.
● 3 pacientes, 2 a la vez.
● Los más frecuentes :
DUODART*
(Dutasterida/Tamsulosina
ONBREZ*
(Insacaterol)

11. RESULTADOS GENERALES
LAWTON AND BRODY SCALE
S/R
CAPACES SI PREP NO
13,9%
4,5
4
3,5 11,9%
3
25,1%
2,5
2
46,9%
1,5
1
0,5
0
0,5 1 1,5 2 2,5 3 3,5 4 4,5

12. RESULTADOS-CONCLUSIONES
● Consumían >8 fcos/d 53,85%, y el 22,1% más de 13 .
● Grupo terapéutico más prescrito: ANTIHIPERTENSIVOS
(90,2%), seguidos de INHIBIDORES DE LA BOMBA DE
PROTONES (72%) y ANTIAGG/ANTICOAG (64,3%).
● Consumo de BZD 41,9% y al menos un ATD 34,9%.
● 12% consumían nuevos fármacos.
● 75.7% en tto con al menos 1 reacción farmacológica
potencialmente grave, y 27.75% con más de 4 (database
grave
Stockley interactions alerts).

13. CONCLUSIONES
● Se observa una prevalencia de polimedicación en sujetos >75
años menor de la esperada.
● Casi todos los pacientes llevan en su tratamiento habitual un
antihipertensivo.
● Hay una prevalencia alta de consumo de drogas psicoactivas.
● Muchos pacientes son capaces de manejar su tratamiento
farmacológico.

14. Gracias por la atención