1. PROGRAMA DE CONTROL
DE SALUD
DETECCION DE FACTORES DE
RIESGO CARDIOVASCULAR Y
DETECCION PRECOZ DE
ALCOHOLISMO EN EL TRABAJO
Comisión de Prevención y Atención del Alcoholismo y otras Adicciones (Resol 1721/01)
Programa : Resoluc. 458/02 y 1946/06.
Dirección de Medicina Laboral
Secretaria de Gobierno
MUNICIPALIDAD DE COMODORO RIVADAVIA
2007
2. Marco teórico
El consumo de alcohol y otras adicciones tienen una incidencia
significativa en la Salud; muchos hábitos y costumbres,
condicionados socioculturalmente, influyen en la conducta de las
personas, legitimándose institucionalmente y conformando
muchas veces factores de riesgo de significativa importancia para
la salud y la seguridad laboral, emergiendo dificultades de
importancia tales como: ausentismo, licencias prolongadas por
enfermedad, patologías clínicas asociadas, agudas y crónicas
vinculadas con el abuso de alcohol, siniestralidad, y el
consecuente costo económico y de bienes patrimoniales, entre
otras.
En consecuencia hoy no se discute en los ámbitos laborales la
necesidad de contar con políticas que generen programas que
aborden estas problemáticas.
La Municipalidad de Comodoro Rivadavia cuenta con un Programa
inscripto dentro de la política institucional –”Programa de
Prevención y Asistencia del Alcoholismo y otras Adicciones”-
creado por Resolución 1721/01, 458/02 y 1946/06. (En
consonancia con las normativas legales vigentes).
3. OBJETIVO GENERAL
• Mejorar la salud laboral desarrollando estrategias preventivas
OBJETIVOS ESPECIFICOS
• Identificar Factores de riesgo cardiovascular en la población laboral
• Indagar hábitos y costumbres culturales y su incidencia sobre la
salud laboral.
• Detectar precozmente dificultades relacionadas con el consumo de
alcohol en el medio laboral
•Comparar datos epidemiológicos de los sectores de trabajo
analizados
4. METODOLOGIA
Reuniones con sectores de trabajo a fin de establecer el compromiso
necesario para un trabajo coordinado con salud ocupacional
Implementación de un protocolo de laboratorio de análisis clínicos para la
detección oportuna de patologías.
Implementación de una ficha epidemiológica con datos personales y
ocupacionales del empleado.
Desarrollo semanal de encuentros grupales, con características de control
y seguimiento, de empleados con dificultades relacionadas al consumo
excesivo de alcohol.
Interconsulta con otros especialistas externos.
Control y seguimiento regular según indicación.
Acuerdo formal de tratamiento con el agente involucrado.
5. PERSPECTIVAS
Para la optimización y fortalecimiento del Programa deberán tenerse en
cuenta los siguientes aspectos:
•Desarrollo de acciones de difusión y capacitación en los diferentes ámbitos
laborales tendientes a instalar una “cultura preventiva”.
•Fomento de la participación y compromiso de los diferentes estamentos de la vida
institucional.
•Visitas y reuniones periódicas de los profesionales del área de Salud Ocupacional
en los sectores de trabajo –con fines de orientación y acompañamiento-
procurando concretar acciones comunes y complementarias.
•Disponibilidad de recursos humanos (Psicología, psiquiatría, enfermero laboral
Lic./técnico en Higiene y Seguridad., y materiales, de infraestructura (espacio
físico para el grupo de alcoholismo),vehículo, movilidad.
6. Resumen
Entre agosto y diciembre del 2007 fueron evaluados un total de 105
agentes pertenecientes a cuatro sectores(Arquitectura, Vial Zona Sur, Vial
Zona Norte y Planta Asfáltica) Los cuales fueron seleccionados en virtud de
referencia e informes previos, vinculados a riesgo y problemáticas
significativas.
Cabe aclarar que este programa de salud se encuentra en la primera etapa
de desarrollo.
A continuación se expone gráficos con los datos obtenidos
8. VIAL ZONA SUR
ANTIGUEDAD LABORAL TOTAL
40
20
ANTIGUEDAD
LABORAL TOTAL
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23
CANTIDAD DE EMPLEADOS
9. VIAL ZONA SUR
EDAD DE LOS EMPLEADOS
100
50
EDAD
0
1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23
CANTIDAD DE EMPLEADOS
10. RIESGO CARDIACO SEGÚN % DE POBLACION
VIAL ZONA SUR
13%
29%
12%
13% >30%
2%
10%
8% 20%
8% 4%
16%
1%
4% 6% 5% 4%
4%
11. INDICE DE MASA CORPORAL
SEGUN EDAD
VIAL ZONAS SUR
42% 42% SOBREPESO
OBESIDAD GRADO 1
OBESIDAD GRADO 3
NORMAL
8% 8%
REFERENCIA: INDICE DE MASA CORPORAL O INDICE DE QUETELET,SE ACEPTA QUE LAS LAS PERSONAS DE EDAD ABVANZADA
PUEDEN TENER PESOS MAYORES SIN POR ELLOS SER CATALOGADAS COMO PERSONAS CON SOBREPESO.
13. HABITOS TOXICOS
VIAL ZONA SUR
8%
29% NO REFIEREN
ALCOHOL
TABACO
50%
TABACO/ALCOHO
13%
14. RESULTADOS DE LABORATORIO Y EXAMEN FISICO
VIAL ZONA SUR
8% 13%
13%
HIPERGLUCEMIA >2G
HIPERCOLESTEROLEMIA
HIPERTENSION
NORMAL
17%
OTRAS ALTERACIONES
49%
16. HIPERTENSION Y DIABETES
VIAL ZONA SUR
HTA MEDICADO Y CONTROLADO
23%
31%
HTA NO MEDICADO Y NO
CONTROLADO
DBT MEDICADO Y
CONTROLADO
15% 31% DBT NO MEDICADO Y NO
CONTROLADO
19. E DA D DE L A P OB L A C ION
80
70
PLANTA ASFALTICA
60
50
40
30
20
10
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29
C A NT I DA D
20. SUPERVISORES
PUESTOS DE TRABAJO
PLANTA ASFALTICA
ADMINISTRATIVOS
4
7
MECANICOS
1 OPERARIOS
10 2
CHOFER FLOTA
38. ANTIGUEDAD TOTAL
RESULTADOS GLOBALES
40
22,6 VIAL ZONA SUR
20 20,2
21,5
PLANTA ASFALTICA
ANTIGUEDAD
AÑOS DE
14,2
0
ARQUITECTURA
-20 1 4 7 10 13 16 19 22
VIAL ZONA NORTE
CANTIDAD DE EMPLEADOS
39. EDAD
VIAL ZONA SUR
100
50 54 52 PLANTA
EDAD
46
49
ASFALTICA
0 ARQUITECTURA
1 4 7 10 13 16 19 22 25
CANTIDAD DE EMPLEADOS VIAL ZONA
REF MEDIA ARITMETICA DE LA EDAD DE LOS EMPLEADOS DE LOS SECTORES INVOLUCRADOS
NORTE
40. INTERPRETACION
Se puede observar que el sector de vial zona sur, presenta
empleados con mayor antigüedad laboral municipal, con un
promedio de 22,6.años a luego le sigue arquitectura con un
21,5.Esto es relevante debido a que son sectores operativos, con
los que se podria decir se sostiene la infraestructura de la ciudad.
Con respecto a la edad de los empleados, se observa que los
empleados de arquitectura tienen una edad promedio de 54 años.
Y le sigue el sector de planta asfáltica con 52 años. Es decir se
trata de una población laboral envejecida ocupando puestos
operativos.
41. RIESGO CARDIACO
13
4
2 2%
1%
40
5 4%
5%
>30%
6%
5 8%
12%
4 10%
20% 25%
4
9
16%
2 5 4
REF: RIESGO CARDIACO: riesgo global de evetos coronarios,infarto o muerte de causa coronario.prediccion de riesgo para eventos duros a 10 años.
42. INDICE DE MASA CORPORAL
13% 4% NORMOPESO
29%
SOBREPESO
OBESIDAD I
OBESIDAD III
54%
Ref. Índice de masa corporal IMC: PESO/TALLA 2
45. LABORATORIO/EXAMEN FISICO
DISLIPEMIA
10%
8% 35% HIEPRGLUCEMIA
6% GGT ELEVADA
NORMAL
26% 15% OTRAS ALT
HTA
REF: HTA MOD A SEVERA.
46. Conclusión
Se detectaron patologías diversas que son abordada con criterio
medico y psicosocial , aplicandose el dispositivo de abordaje a los
agentes que manifiestan inconvenientes laborales debido a sus
habitos y costumbres relacionados con el consumo abusivo de
alcohol.
Debe destacarse que a partir de estas evaluaciones se han
producido hallazgos de patologias, hasta el momento a veces
desconocidas por el propio empleado, implementándose en
consecuencia las acciones de tratamiento y seguimiento
pertinentes. Entre las patologias mas significativas se encuentra,
diabetes, obesidad, hipertensión arterial, hipercolesterolemia y
otros factores de riesgo cardiovascular, y consecuencias clínicas
del consumo excesivo de alcohol.