todo sobre troquelados

1. Troquelados
Análisis Diferencial
Docente: Dr. Jorge Troncoso
Alumnos: Paulina Torres
Nicole Valdés
Cristopher Vega
Omar Vera
Tannia Villarroel
Luis Villarroel
Natalia Vizcay
Gabriel Zamorano
Sebastián Zapata
Javiera Zúñiga

2. Introducción
A través de los modelos obtenidos para el
trabajo de laboratorio, es preciso conseguir una
adecuada reproducción de la preparación
biológica para obtener un patrón de cera con
relaciones oclusales, proximales y contornos
adecuados.

3. Un método para facilitar el manejo de
la o las preparaciones en el modelo de
trabajo es el troquelado.

4. Troquelados
Definición
 Obtención de un modelo individual (troquel) del
diente preparado, a partir de la sección del
modelo de trabajo.
 Permite un manejo más simple y un mejor
acceso a la preparación biológica y sus límites.

5. Métodos de Tronquelado
 Accutrac
 Dowel Pin.
 Sistema Pindex.

6. Sistema Pindex
 Sistema que se
basa en la
colocación de
pines luego de
vaciada la
impresión.

7. Sistema Pindex
Descripción de la técnica:
3. El modelo de yeso se aplana en la
parte posterior, teniendo como
grosor mínimo 15mm excluyendo
los dientes.
5. El borde lingual debe tener una
pequeña convergencia hacia la
base, teniendo un ancho
vestíbulo- lingual del modelo de
unos 20mm.
7. Luego con un lápiz se marca la
localización de los pines guía
sobre las superficies oclusales.

8. Sistema Pindex
4. Deben existir 2 pines guía para
cada muñón desmontable, para
cada póntico y para cada
segmento terminal que contenga
dientes no preparados.
5. Se sitúa el modelo sobre la
repisa de trabajo de la máquina
del Sistema Pindex y se alinea la
primera marca con el punto
iluminado del haz luminoso y se
realiza el fresado donde se
introducirán los pines.

9. Sistema Pindex
6. Se colocan los pines y se
cementan con cianocrilato.
7. Se colocan casquillos a los
pines, se encofra el modelo y
se realiza el vaciado hasta
cubrir completamente los pines
guía, se da vuelta el modelo y
se asienta sobre una planilla.
8. Finalmente los muñones
desmontable se seccionan.

10. Sistema Dowell Pin
 Consta de posicionar pines sobre
cada diente preparado en la
impresión, antes de ser vaciada.
 Desventajas:
El posicionamiento sin
adecuada precisión puede
invadir los márgenes, debilitar al
troquel, o impedir que el troquel
salga fácilmente del modelo.

11. Sistema Dowell Pin
Descripción de la técnica:
3. Estabilizamos los pins en su sitio
antes de vaciar la impresión con
yeso.
5. El pin guía debe estar paralelo al
eje longitudinal del troquel sin tocar
la impresión.
7. Se realiza el vaciado llenando de
yeso hasta la parte protuberante
del pin.

12. Sistema Dowell Pin
1. Una vez fraguado el yeso, se
lubrica alrededor de los pines y
posteriormente se coloca el
yeso hasta conseguir una base
del modelo a vaciar.
3. Se retira la impresión y se
seccionan los troqueles con
sierra.
5. Finalmente retiramos el troquel
y se recorta la base del muñón
desmontable (para que el
troquel sea removido con
menor dificultad).

13. Accutrac
 El modelo y la base se vacían al
mismo tiempo, evitando el trabajo de
incorporar los pines.
 Consta de una estructura acrílica
sólida reutilizable, que posee un
tamaño de zócalo estándar y una
altura limitada, ajustándose a
cualquier articulador.
 La estructura acrílica posee estrías
internas cónicas lo cual facilita el
retiro del modelo y garantiza el ajuste
de los muñones.

14. Accu-Trac
Descripción de la técnica:
2. Recorte del modelo de trabajo, el cual se
coloca sobre la cubeta Accu-Trac
holgadamente.
4. Se prepara yeso y se coloca en la cubeta,
luego de lo cual se posiciona el modelo
recortado de modo que quede centrado y
horizontal y se espera hasta el fraguado
completo del yeso.
6. Luego se desmonta la cubeta, se separa
del modelo y se secciona, de modo de
separar la preparación biológica de las
estructuras vecinas.

15. Accu-Trac
1. Separada la preparación,
se procede a su despeje
y delimitación.
3. Finalmente es posible
recolocar el modelo en la
cubeta gracias a sus
estrías y posteriormente,
mediante el imán con el
que cuenta la cubeta, es
posible montar este
sistema completo en un
articulador.

16. Discusión
El duplicado preciso y la
mantención de las relaciones
del diente preparado con el
resto de los tejidos bucales
son esenciales para la
construcción de una buena
prótesis fija.
Es importante en este
sentido conocer los sistemas
de troquelado y sus
respectivas ventajas y
desventajas

17. Discusión
 Estudios han comparado experimentalmente la precisión
y estabilidad comparativa entre los distintos sistemas de
troquelado.1
 Los tres sistemas descritos han sido capaces de
conservar las relaciones obtenidas a partir de la
impresión definitiva de las estructuras bucales,
obteniendo un troquel estable, con excelente relación
con su antagonista y dientes vecinos.
1 Covo LM, Ziebert GJ, Balthazar Y, Christensen LV. Accuracy and comparative stability of three
removable die systems. J Prosthet Dent. 1988;59(3):314-8.

18. Discusión
Sin embargo, los tres
métodos descritos
involucran una serie de
pasos y el uso de
materiales e instrumental
auxiliar para la confección
del modelo troquelado, lo
cual puede conllevar a un
error que se manifiesta
como distorsión en el
modelo.

19. Discusión
Finalmente, la elección del sistema de
troquelado depende principalmente de la
disponibilidad de recursos económicos, acceso a
los diferentes elementos que se requieren para
llevar a cabo cada técnica, como también de las
preferencias del operador y su experiencia.

20. Pindex Dowel Pin Accu-Trac
Uso de Pines Si Si No
Conjuntamente
Previa a la Previa a la
Vaciado de la con el
inserción de colocación
impresión posicionamient
los pines en la cubeta
o de los pines
Complejidad de
Moderada Alta Baja
la Técnica
Fracaso de la
Baja Moderada Baja
Técnica
Costo e
instrumental Alto Moderado Bajo
especifico
Fidelidad de la
relación entre Buena Buena Excelente
piezas vecinas

21. Bibliografía
 Shillinburg H. Fundamentos Esenciales en Prótesis Fija. Tercera Edición,
2000. Editorial Quintessence. Capítulo 18 (309-333); Capítulo 24 (445-446).
 Coltene-Whaladent. Folleto Accu-Trac 2004.
http://www.coltene.com/en/products/47/details/203/ACCU-TRAC
%C2%AE_Model_System.html consultado en Octubre de 2009.
 Covo LM, Ziebert GJ, Balthazar Y, Christensen LV. Accuracy and
comparative stability of three removable die systems. J Prosthet Dent.
1988;59(3):314-8.