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ANOREXIA                     Y
BULIMIA




REVISTA INFORMATIVA
Cuida tu vida… y la de los
Demás
                  1
LA ANOREXIA Y BULIMIA ............................... 3                   Imagen Nº1 ................................................... 3
   Introducción .............................................. 3          Imagen Nª2 .................................................. 3
                                                                          Imagen Nª3 ................................................... 4
   EL XQ…??? ................................................. 4          Imagen Nª4 ................................................... 5
   Motivos ..................................................... 4        Imagen Nª5 ................................................... 7
   ¿Y porqué los adolescentes sois los más                                Imagen Nª6 ................................................... 8
   vulnerables? .............................................. 5          Imagen Nª7 ................................................... 8
                                                                          Imagen Nª8 ................................................... 9
   SUGERENCIAS PARA SENTIRNOS BIEN CON
                                                                          Imagen Nª9 ................................................. 10
   NUESTRO CUERPO..................................... 6
                                                                          Imagen Nª10 ............................................... 11
ANOREXIA NERVIOSA .................................... 6
   DEFINICION................................................ 6
   CARACTERISTICAS...................................... 7
   Causas........................................................ 8
   Diagnóstico ................................................ 9
   Diagnóstico ................................................ 9
   Tratamiento............................................. 10
   Qué hacer ante un caso de anorexia? ..... 10
   CONSECUENCIAS FÍSICAS ........................ 11
      •       Corazones pequeños. .................. 11
      •       Niñas menopáusicas. .................. 11
      ¿En qué consiste el tratamiento?........ 11
   Bulimia nerviosa ...................................... 12
      ¿Qué es? .............................................. 12
Bulimia nerviosa .......................................... 12
   Causas...................................................... 13
   Diagnóstico .............................................. 13
   Tratamiento............................................. 14




ANOREXIA Y BULIMIA .................................... 1
REVISTA INFORMATIVA ................................. 1
Cuida tu vida… y la de los .............................. 1

                                                                      2
Imagen Nº1


   LA ANOREXIA Y BULIMIA
                                              Los medios de comunicación tienen
INTRODUCCIÓN
                                              mucho que ver con todo esto:
                                              constantemente       nos       llueven
                                              mensajes acerca de lo que constituye
 Existe una nueva epidemia que está           ser una persona atractiva y de éxito,
amenazando la salud e, incluso, la            especialmente dirigidos a las chicas.
vida de los adolescentes españoles:
la anorexia y la bulimia.

 La importancia que se concede al
aspecto físico en la cultura occidental
influye a muchas personas que se
sienten descontentas con su imagen.

Antes de hablaros de los síntomas de
estos trastornos, me gustaría que
reflexionemos acerca de nuestra
cultura y de una etapa de la vida
                                                            Imagen Nª2
bastante complicada, la adolescencia.
Parece que tanto la anorexia como la
bulimia son especialmente frecuentes
desde los años 80, en la cultura de           La belleza física aparece siempre
los países desarrollados y en la              asociada al éxito social y profesional.
segunda década de la vida.                    Todos conocemos los nombres de las
                                              top-models, pero a casi nadie le
                                              suenan los nombres de mujeres con
                                              logros personales tan importantes
                                              como descubrir tratamientos eficaces
                                              para una enfermedad o defender los
                                              derechos humanos. Las librerías, los
                                              programas de televisión, las películas
                                              nos ofrecen abundantes modelos de
                                              cuerpo ideal que no son de ningún
                                              modo     ideales:   primero porque
                                              muchas veces los modelos son
                                              montajes de varias fotos retocadas y
                                              no existen en la realidad; y segundo,
                                              porque es subestimar a las personas
                                              el condenarlas al éxito o al fracaso

                                          3
por uno solo de sus múltiples                atractivo con parámetros más amplios,
atributos, el aspecto, que además es         para que la mayoría de las personas, y
una de las características más               no sólo una pequeñísima parte, pueda
determinadas genéticamente y por lo          sentirse bien con su apariencia personal.
                                             Necesitamos poner énfasis en otras
tanto menos controlable (talla y
                                             características     (ingenio,    integridad,
peso). De la misma forma que se nos
                                             talento, inteligencia, sentido del humor...)
recuerda cómo debemos ser (altos,            a la hora de evaluar la valía de las
estilizados, guapos, vestidos a la           personas. En este sentido las medidas
última) se nos sugiere cómo podemos          que desde el mundo de la política, de la
conseguirlo:     dietas    milagrosas,       moda o de la salud se están tomando
operaciones de cirugía estética,             son prometedoras porque van dirigidas a
productos de belleza y ropa de esa           la raíz de estos problemas.
que llevan las escuálidas modelos
                                             EL XQ…???
que vemos en los desfiles. ¿Os
habéis dado cuenta de que todas las          ¿Y porqué los adolescentes sois los
propuestas son bastante caras, y que         más vulnerables? Seguro que si lo
no se nos ofrecen alternativas más           pensáis podéis identificar bastantes
económicas y saludables como hacer           factores de riesgo: una gran
ejercicio, comer de forma equilibrada        sensibilidad a la opinión de los
o simplemente dejar de preocuparnos          demás, una cierta inseguridad
tanto por nuestro aspecto y                  respecto a lo que os gusta y lo que
dedicarnos a cosas más interesantes          queréis que os lleva a seguir las
para resultar más atractivos?.               modas, cambios físicos que os hacen
                                             dudar de vuestro aspecto, tiempo
                                             libre para consumir mucha televisión
                                             y ser el blanco favorito de la
                                             publicidad...

                                             MOTIVOS

                                             Prácticamente todo el mundo tiene
                                             algún motivo de queja relacionado
                                             con su cuerpo, algún rasgo o alguna
                                             parte que le resulta desagradable y
                                             trata de disimular. Esto no es nada
              Imagen Nª3                     patológico. Al contrario, una de las
                                             mejores cosas que podemos hacer
Por todo esto hablar de anorexia y           para mejorar nuestro aspecto es
bulimia es cuestionar nuestra cultura.       conocer nuestros defectillos y tratar
Necesitamos una renovación de nuestros
                                             de que no se noten demasiado, a la
valores y de nuestras conductas.
                                             vez que conocemos nuestros puntos
Necesitamos, sobre todo, definir lo

                                         4
fuertes y sabemos resaltarlos. En               los demás. Nuestra queja más
este sentido los chicos y las chicas            frecuente es acerca de la grasa, que
difieren bastante: mientras que ellos           se acumula en mayor proporción en
suelen evaluar sus cuerpos de forma             nuestros cuerpos desde la pubertad
realista, las chicas nos vemos                  como parte de nuestro proceso de
habitualmente como más gordas y                 desarrollo natural.
menos atractivas de lo que nos ven

                                                   GRITOS DE UNA
                                                   JUVENRUD…ALINEADA




¿Y PORQUÉ LOS ADOLESCENTES                      publicidad...
SOIS LOS MÁS VULNERABLES?



 Seguro que si lo pensáis podéis
identificar bastantes factores de
riesgo: una gran sensibilidad a la
opinión de los demás, una cierta
inseguridad respecto a lo que os
gusta y lo que queréis que os lleva a
seguir las modas, cambios físicos que
os hacen dudar de vuestro aspecto,
tiempo libre para consumir mucha
televisión y ser el blanco favorito de la


                                                                Imagen Nª4




                                                Prácticamente todo el mundo tiene
                                                algún motivo de queja relacionado
                                                con su cuerpo, algún rasgo o alguna
                                                parte que le resulta desagradable y
                                                trata de disimular. Esto no es nada


                                            5
patológico. Al contrario, una de las
mejores cosas que podemos hacer
                                             Cuando te mires al espejo, asegúrate de
para mejorar nuestro aspecto es
                                             percibir qué es lo que te gusta de tu
conocer nuestros defectillos y tratar        apariencia y recuérdatelo.
de que no se noten demasiado, a la
vez que conocemos nuestros puntos            Rompe el hábito de comparar             tu
fuertes y sabemos resaltarlos. En            apariencia con la de los demás.
este sentido los chicos y las chicas          No comentes o critiques la apariencia de
difieren bastante: mientras que ellos        los demás.
suelen evaluar sus cuerpos de forma
realista, las chicas nos vemos               Aprende a vestirte cómodamente, antes
habitualmente como más gordas y              que a la moda.
menos atractivas de lo que nos ven            Cuando conozcas a otros, céntrate en
los demás. Nuestra queja más                 algo concreto al margen de tu apariencia:
frecuente es acerca de la grasa, que         esfuérzate por ser interesante, ingenioso,
se acumula en mayor proporción en            simpático y una persona que sabe
nuestros cuerpos desde la pubertad           escuchar.
como parte de nuestro proceso de
                                              Huye    de     aquellos    medios de
desarrollo natural. Esta distorsión de
                                             comunicación que te hacen sentir mal
la imagen incrementada en las chicas         con tu cuerpo y tu aspecto.
se debe en gran medida a razones
sociales y educativas.                        Elogia a las personas por otras
                                             razones que no sean la apariencia
                                             física.
SUGERENCIAS PARA SENTIRNOS                    Aprende a valorarte a ti mismo por
BIEN CON NUESTRO CUERPO                      otras cosas que no sean tu
                                             apariencia.



                           ANOREXIA NERVIOSA


DEFINICION                                   alimenticio para perder peso hasta
                                             que esto se convierte en un símbolo
                                             de poder y control. De esta forma, el
La anorexia nerviosa es un desorden          individuo llega al borde de la inanición
alimenticio y psicológico a la vez.          con el objetivo de sentir dominio
Esta condición va más allá del control       sobre su propio cuerpo. Esta
del peso: el enfermo inicia un régimen       obsesión es similar a una adicción a

                                         6
cualquier tipo de droga o sustancia.         desarrollar    hábitos     alimentarios
Hoy en día, se registran 4 casos de          particulares y rígidos: sólo come
anorexia por cada mil personas.              determinados        alimentos        en
                                             determinadas cantidades, parte la
CARACTERISTICAS                              comida en pequeños trozos y la
Las características esenciales de este       separa... Aunque tenga hambre es
trastorno son la distorsión de la            tal el miedo a dejarse llevar que
imagen corporal, sin reconocer el            siente la necesidad de mitigar sus
progreso de la delgadez y el                 efectos y evitar el aumento de peso
sentimiento general de ineficacia            bebiendo mucho agua, utilizando
personal. Al principio es sólo una           laxantes o vómitos o realizando una
                                             actividad física exagerada. Todas
                                             estas    conductas     anómalas      se
                                             acentúan a medida que progresa la
cuestión de grados lo que diferencia a
                                             enfermedad, al igual que las
la anoréxica/o de los demás: ante un
                                             complicaciones físicas: la inanición
fracaso o siguiendo el consejo de una
                                             vuelve al organismo mucho más
amiga surge el deseo de perder peso.
                                             vulnerable a infecciones, problemas
Se ponen a dieta y se convierten en
                                             gastrointestinales o hipotermia. Se
grandes expertas en el mundo de la
                                             pierde la menstruación, el pelo se
dietética, siguiendo unas consignas
                                             cae, la piel se seca y pierde color. A
mucho más duras y rígidas que las de
                                             nivel psicológico aparecen síntomas
sus
                                             de depresión, cambios de carácter y
                                             distorsión en la imagen corporal que
                                             suele ir acompañada de una
                                             negación del problema. Siguen
                                             viéndose gordas a pesar de estar
                                             escuálidas o siguen expresando una
                                             gran insatisfacción con su cuerpo y
                                             su imagen. Su cuerpo se ha
                                             convertido en la definición de su valía
                                             como personas y a pesar del estricto
                                             control que ejercen sobre él, siguen
              Imagen Nª5
                                             sin gustarse
amigas. Cuando las demás han

dejado de hacer dieta, la persona con
anorexia continúa. La gente le dice
que está muy flaca y a ella le encanta
oírlo. Le gusta animarse a seguir
perdiendo más peso aún. Comienza a

                                         7
psicológicos como la percepción de la
                                            imagen corporal o la obsesión por el
  CAUSAS                                    peso. Una vez que el estado físico ha
Actualmente no existe una causa             mejorado, el tratamiento se centra en
única para la anorexia nerviosa,            los pensamientos, sentimientos y
aunque las investigaciones han              conductas     que    resultan    poco
arrojado ciertas pistas en el campo         adaptativos. Se trata de mejorar la
médico y psicológico. Al igual que en       autoestima y de estimular nuevas
la bulimia, las causas de la anorexia       formas de expresar sentimientos y
son múltiples y difíciles de valorar.       valorarse a sí mismo, reconciliando a
Todas ellas, tantos las individuales        la persona con su cuerpo y sus
como las familiares, sociales y             necesidades.
culturales, deben tenerse en cuenta
de cara a un tratamiento. Hay
muchos enfoques distintos pero todos
ellos señalan dos fases en el
tratamiento de este problema: como
primer paso debe recuperarse el peso
a través de una realimentación
controlada médicamente.




                                                          Imagen Nª7

                                            Algunos expertos creen que esta
                                            enfermedad se origina en las altas
                                            demandas de la familia y la sociedad:
                                            el ciclo destructivo comienza con la
                                            presión que el individuo siente por ser
                                            delgado y atractivo. El problema se
                                            centra, entonces, en una baja
                                            autoestima.

                                            Para otros investigadores, la anorexia
                                            nace a raíz de otro problema. Este
             Imagen Nª6                     tipo de desorden podría desarrollarse
                                            en     cierto   tipo   de      familias
La recuperación física trae consigo
                                            disfuncionales,     ya    observadas
una mejora en algunos aspectos

                                        8
anteriormente en casos de pacientes            La negación del individuo a mantener
anoréxicos.                                    el peso del cuerpo cercano a su ideal,
                                               según su estatura y edad.

                                                Un miedo intenso a engordar,
                                               aunque el peso sea inferior a lo
DIAGNÓSTICO                                    normal.

La anorexia nerviosa es un desorden             La auto percepción se distorsiona y
difícil de diagnosticar debido a que el        el individuo no reconoce o asume la
paciente esconde y niega su                    extrema pérdida de peso.
condición de enfermo. Rara vez el               Finalmente, en mujeres que ya
individuo anoréxico buscará ayuda              tienen su ciclo menstrual, existe una
pues la pérdida de peso en sí no es            alta probabilidad de amenorrea
vista     como un problema. El                 (suspensión de la menstruación
diagnóstico     actual    se     realiza
solamente cuando aparecen otras                DIAGNÓSTICO
complicaciones médicas como la
amenorrea o problemas gástricos y              La anorexia nerviosa es un desorden
se basa en cuatro criterios básicos:           difícil de diagnosticar debido a que el
                                               paciente esconde y niega su
                                               condición de enfermo. Rara vez el
                                               individuo anoréxico buscará ayuda
                                               pues la pérdida de peso en sí no es
                                               vista     como un problema. El
                                               diagnóstico     actual    se     realiza
                                               solamente cuando aparecen otras
                                               complicaciones médicas como la
                                               amenorrea o problemas gástricos y
                                               se basa en cuatro criterios básicos:




              Imagen Nª8




                                           9
La negación del individuo a mantener el peso del cuerpo
          cercano a su ideal, según su estatura y edad.

           Un miedo intenso a engordar, aunque el peso sea
          inferior a lo normal.

           La auto percepción se distorsiona y el individuo no
          reconoce o asume la extrema pérdida de peso.

           Finalmente, en mujeres que ya tienen su ciclo
          menstrual, existe una alta probabilidad de amenorrea
          (suspensión de la menstruación




                                              médico     psiquiatra     experto o
                                              especializado en esta enfermedad
TRATAMIENTO                                   acudir directamente a un psiquiatra
El tratamiento va mucho más allá de           de estas características.
la recuperación del peso perdido.
Paralelamente a una alimentación
nutritiva,  el    individuo    deberá
someterse a una terapia psiquiátrica.
Esto implica que el tratamiento puede
ser guiado tanto por un médico
clínico, como por un psicólogo. En los
casos más extremos, el paciente
deberá ser hospitalizado

QUÉ HACER ANTE UN CASO DE
ANOREXIA?

   Cuando se sospeche o sepa que
una persona tiene una anorexia                            Imagen Nª9
nerviosa, debe hacer que consulte lo
antes posible con su médico de
cabecera para que éste le remita a un


                                         10
CONSECUENCIAS FÍSICAS                         psiquiátrico y psicoterapéutico. La
                                              familia y personas íntimas de la
•    Corazones pequeños.                      enferma también deben recibir
Niñas de 17 años con corazones del            orientación y ayuda.
tamaño de una de siete. Quedarse,
literalmente, en los huesos está
provocando alteraciones en el
funcionamiento y en el tamaño del
corazón. Los expertos desconocen
aún si la recuperación del peso
devolverá     la    normalidad  al
funcionamiento cardiaco.

•    Niñas menopáusicas.

La amenorrea (pérdida de la
menstruación) es uno de los tres
síntomas que sirven para el
diagnóstico de la anorexia nerviosa.
Dicha pérdida ha sido asociada, junto
a un aumento de los niveles de
ciertas hormonas, como el cortisol,
con la aparición de osteoporosis.

Dos años de seguimiento de 42
pacientes han servido para constatar
que existía una pérdida de densidad
ósea, no recuperable ni con un año
de tratamiento con estrógenos



¿En qué consiste el tratamiento?

   El médico psiquiatra hará un                           Imagen Nª10
diagnóstico del estado físico y mental
de la persona enferma, y según el
resultado aconsejará un tratamiento
ambulatorio o su ingreso en un
hospital o clínica. El tratamiento
consiste en corregir las anomalías
metabólicas     y     normalizar    la
alimentación, junto con un tratamiento
                                         11
BULIMIA NERVIOSA




BULIMIA NERVIOSA                               bulimia o atracón se inicia con una
                                               sensación de hambre voraz e
     ¿Qué es?                                  incontenible, con preferencia por los
    La palabra bulimia significa               dulces y otros alimentos de alto valor
hambre de buey y procede del griego            calórico. La frecuencia de los
boulimos     (bous:    buey;   limos:          atracones es muy variada y los
hambre). Para las personas con                 enfermos pueden darse varios en el
bulimia, que afecta diez veces más a           mismo día durante varios días
las mujeres que a los hombres, la              seguidos. Con los atracones suelen
comida es una adicción placentera y            sobrepasar las 5.000 calorías diarias.
autodestructiva.                               Hay bulímicos que han llegado a
                                               superar en un día las 25.000 y alguno
                                               ha muerto por dilatación aguda de
 Es un desorden alimenticio. Esta              estómago.      La     bulimia     está
enfermedad se caracteriza por                  considerada como una enfermedad
episodios secretos de excesiva                 invisible porque puede pasar mucho
ingestión de alimentos, seguidos por           tiempo sin que el entorno del enfermo
métodos inapropiados para controlar            la perciba.
el peso como el vómito autoinducido,
el abuso de laxantes o diuréticos y la         Este trastorno se caracteriza por la
realización de ejercicios demasiado            sensación de pérdida de control
exigentes para el cuerpo. En un 70%            sobre la cantidad de alimento que
de     los   casos     este   trastorno        uno toma. Algunos de sus síntomas
acompañado           de       anorexia         son los atracones frecuentes con
(bulimarexia) y en un 30% se                   sentimientos de tristeza y culpa,
manifiesta como bulimia pura . La              vómitos posteriores a un atracón,
principal diferencia radica en que en          esconder alimentos y comer a
la bulimarexia no sólo no hay adicción         escondidas, historia de dietas y
a los alimentos, sino que hay un               fluctuaciones importantes en el peso,
rechazo expreso, intercalado de                y preocupación extrema por la figura
atracones esporádicos. El acceso de            y el peso. Hay personas que no se

                                          12
ajustan a todos estos criterios pero           delgado y atractivo. El problema se
pueden tener pautas alimentarias               centra, entonces, en una baja
bulímicas.                                     autoestima.

     CAUSAS                                    El trastorno puede aparecer a
                                               cualquier edad y repetirse en
Al igual que la anorexia, no se ha             diferentes momentos de la vida,
logrado descubrir una causa orgánica           generalmente        inducido      por
definitiva para la bulimia. Su proceso         acontecimientos vitales traumáticos o
de gestación comienza cuando existe            negativos separación de la familia
algún grado de insatisfacción con la           para estudiar la carrera; la segunda
apariencia del cuerpo. En este caso,           crisis, divorcio, perdida de un ser
el individuo siempre se considerará            querido ....
con exceso de peso, aunque la
realidad sea otra. Así, comenzará a                 DIAGNÓSTICO
hacer dieta y, viendo que la imagen
en el espejo no cambia, la dieta se            A pesar de que la negación y
intensificará hasta llegar a las               secretismo complican el diagnóstico
prácticas bulímicas.                           de la bulimia, existen cinco criterios
                                               básicos    para     identificar   esta
Entre las causas de este problema se           enfermedad:
encuentran las experiencias de
rechazo social o de fracaso que se              Frecuentes episodios de ingesta
atribuyen al peso y los consejos de            abusiva de alimentos. En este caso,
las amigas. La constatación de que             el paciente suele comer cada dos
en nuestra cultura la delgadez se              horas una cantidad de comida
considera un requisito para el éxito           superior a la que cualquier persona
lleva a querer perder peso y empezar           normal desearía.
dietas estrictas que no pueden                  Un sentimiento de falta de control
seguirse y nos hacen sentir no sólo            durante este episodio o, en su
fracasados,        sino       también          defecto, la sensación de que no
hambrientos. Las dietas se rompen              puede evitar la necesidad de comer.
con atracones y la culpabilidad por
las calorías consumidas y la                    Además de la comida desmesurada,
posibilidad de engordar llevan al              existe       un        comportamiento
vómito.                                        compensatorio      inapropiado   para
                                               evitar el aumento de peso. Esta
Algunos expertos creen que esta                conducta se traduce en el vómito
enfermedad se origina en las altas             auto-inducido, en el sobre uso de
demandas de la familia y la sociedad:          laxantes, diuréticos y enemas o en el
el ciclo destructivo comienza con la           exceso de ejercicios físicos.
presión que el individuo siente por ser

                                          13
Tanto el exceso de comida como las            Terapia dirigida a reforzar         la
comidas     compensatorias   deben            autoestima y resolver problemas.
ocurrir al menos dos veces por
semana durante tres meses.                    Para posibilitar una recuperación
                                              completa, una persona con bulimia
 El comportamiento es influenciado            debe:
por la imagen corporal.
                                               Participar activamente en el plan de
     TRATAMIENTO                              tratamiento.

Los pacientes bulímicos presentan              Completar      el   programa     de
una variedad de complicaciones                hospitalización cuando sea necesario.
médicas y psicológicas, las que son
normalmente              consideradas          Funcionar independientemente       en
reversibles a través de un tratamiento        las actividades cotidianas.
multidisciplinario. Este puede ser             Asistir regularmente a la psicoterapia
liderado por un médico, un psiquiatra         individual, de grupo y/o familiar.
y, en algunos casos, por un psicólogo
clínico. El objetivo primordial del            Visitar a su internista regularmente
tratamiento está enfocado en las              para proteger su salud física.
necesidades físicas y psicológicas del
                                               Demostrar aptitudes eficaces       de
paciente. La meta última es que la
                                              hacer frente a las cosas.
persona se acepte a sí misma y logre
llevar una vida emocionalmente sana            Pedir la asistencia     cuando    sea
y equilibrada.                                necesario.
Con un tratamiento adecuado la                 Ser honesto(a) con su terapeuta e
mayoría de las personas que sufren            internista. No retener información.
este trastorno mejoran sensiblemente
y llegan a liberarse de él. Los
elementos básicos de un programa
de tratamiento son:

Cuidado médico

Educación y apoyo

 Planificación de un estilo de vida
saludable

 Eliminación del ciclo de atracones y
purgas



                                         14
Al igual que la anorexia, no se ha
  Entre las causas de este problema             logrado descubrir una causa
  se encuentran las experiencias de         orgánica definitiva para la bulimia.
  rechazo social o de fracaso que se        Su proceso de gestación comienza
  atribuyen al peso y los consejos de          cuando existe algún grado de
               las amigas                   insatisfacción con la apariencia del
                                                           cuerpo




                                  BULIMIA




   Es un desorden alimenticio. Esta
    enfermedad se caracteriza por           Este trastorno se caracteriza por la
    episodios secretos de excesiva           sensación de pérdida de control
   ingestión de alimentos, seguidos         sobre la cantidad de alimento que
    por métodos inapropiados para                        uno toma.
   controlar el peso como el vómito




BIBLIOGRAFIA

Fundación Mujer Trastornos Alimentarios Asistencia Difusión Docencia Investigación
Prevención                                                       (F.U.M.T.A.D.I.P.)

Asociacion   ABLA   de    Anorexia      y
Bulimia S




                                            15

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  • 1. ANOREXIA Y BULIMIA REVISTA INFORMATIVA Cuida tu vida… y la de los Demás 1
  • 2. LA ANOREXIA Y BULIMIA ............................... 3 Imagen Nº1 ................................................... 3 Introducción .............................................. 3 Imagen Nª2 .................................................. 3 Imagen Nª3 ................................................... 4 EL XQ…??? ................................................. 4 Imagen Nª4 ................................................... 5 Motivos ..................................................... 4 Imagen Nª5 ................................................... 7 ¿Y porqué los adolescentes sois los más Imagen Nª6 ................................................... 8 vulnerables? .............................................. 5 Imagen Nª7 ................................................... 8 Imagen Nª8 ................................................... 9 SUGERENCIAS PARA SENTIRNOS BIEN CON Imagen Nª9 ................................................. 10 NUESTRO CUERPO..................................... 6 Imagen Nª10 ............................................... 11 ANOREXIA NERVIOSA .................................... 6 DEFINICION................................................ 6 CARACTERISTICAS...................................... 7 Causas........................................................ 8 Diagnóstico ................................................ 9 Diagnóstico ................................................ 9 Tratamiento............................................. 10 Qué hacer ante un caso de anorexia? ..... 10 CONSECUENCIAS FÍSICAS ........................ 11 • Corazones pequeños. .................. 11 • Niñas menopáusicas. .................. 11 ¿En qué consiste el tratamiento?........ 11 Bulimia nerviosa ...................................... 12 ¿Qué es? .............................................. 12 Bulimia nerviosa .......................................... 12 Causas...................................................... 13 Diagnóstico .............................................. 13 Tratamiento............................................. 14 ANOREXIA Y BULIMIA .................................... 1 REVISTA INFORMATIVA ................................. 1 Cuida tu vida… y la de los .............................. 1 2
  • 3. Imagen Nº1 LA ANOREXIA Y BULIMIA Los medios de comunicación tienen INTRODUCCIÓN mucho que ver con todo esto: constantemente nos llueven mensajes acerca de lo que constituye Existe una nueva epidemia que está ser una persona atractiva y de éxito, amenazando la salud e, incluso, la especialmente dirigidos a las chicas. vida de los adolescentes españoles: la anorexia y la bulimia. La importancia que se concede al aspecto físico en la cultura occidental influye a muchas personas que se sienten descontentas con su imagen. Antes de hablaros de los síntomas de estos trastornos, me gustaría que reflexionemos acerca de nuestra cultura y de una etapa de la vida Imagen Nª2 bastante complicada, la adolescencia. Parece que tanto la anorexia como la bulimia son especialmente frecuentes desde los años 80, en la cultura de La belleza física aparece siempre los países desarrollados y en la asociada al éxito social y profesional. segunda década de la vida. Todos conocemos los nombres de las top-models, pero a casi nadie le suenan los nombres de mujeres con logros personales tan importantes como descubrir tratamientos eficaces para una enfermedad o defender los derechos humanos. Las librerías, los programas de televisión, las películas nos ofrecen abundantes modelos de cuerpo ideal que no son de ningún modo ideales: primero porque muchas veces los modelos son montajes de varias fotos retocadas y no existen en la realidad; y segundo, porque es subestimar a las personas el condenarlas al éxito o al fracaso 3
  • 4. por uno solo de sus múltiples atractivo con parámetros más amplios, atributos, el aspecto, que además es para que la mayoría de las personas, y una de las características más no sólo una pequeñísima parte, pueda determinadas genéticamente y por lo sentirse bien con su apariencia personal. Necesitamos poner énfasis en otras tanto menos controlable (talla y características (ingenio, integridad, peso). De la misma forma que se nos talento, inteligencia, sentido del humor...) recuerda cómo debemos ser (altos, a la hora de evaluar la valía de las estilizados, guapos, vestidos a la personas. En este sentido las medidas última) se nos sugiere cómo podemos que desde el mundo de la política, de la conseguirlo: dietas milagrosas, moda o de la salud se están tomando operaciones de cirugía estética, son prometedoras porque van dirigidas a productos de belleza y ropa de esa la raíz de estos problemas. que llevan las escuálidas modelos EL XQ…??? que vemos en los desfiles. ¿Os habéis dado cuenta de que todas las ¿Y porqué los adolescentes sois los propuestas son bastante caras, y que más vulnerables? Seguro que si lo no se nos ofrecen alternativas más pensáis podéis identificar bastantes económicas y saludables como hacer factores de riesgo: una gran ejercicio, comer de forma equilibrada sensibilidad a la opinión de los o simplemente dejar de preocuparnos demás, una cierta inseguridad tanto por nuestro aspecto y respecto a lo que os gusta y lo que dedicarnos a cosas más interesantes queréis que os lleva a seguir las para resultar más atractivos?. modas, cambios físicos que os hacen dudar de vuestro aspecto, tiempo libre para consumir mucha televisión y ser el blanco favorito de la publicidad... MOTIVOS Prácticamente todo el mundo tiene algún motivo de queja relacionado con su cuerpo, algún rasgo o alguna parte que le resulta desagradable y trata de disimular. Esto no es nada Imagen Nª3 patológico. Al contrario, una de las mejores cosas que podemos hacer Por todo esto hablar de anorexia y para mejorar nuestro aspecto es bulimia es cuestionar nuestra cultura. conocer nuestros defectillos y tratar Necesitamos una renovación de nuestros de que no se noten demasiado, a la valores y de nuestras conductas. vez que conocemos nuestros puntos Necesitamos, sobre todo, definir lo 4
  • 5. fuertes y sabemos resaltarlos. En los demás. Nuestra queja más este sentido los chicos y las chicas frecuente es acerca de la grasa, que difieren bastante: mientras que ellos se acumula en mayor proporción en suelen evaluar sus cuerpos de forma nuestros cuerpos desde la pubertad realista, las chicas nos vemos como parte de nuestro proceso de habitualmente como más gordas y desarrollo natural. menos atractivas de lo que nos ven GRITOS DE UNA JUVENRUD…ALINEADA ¿Y PORQUÉ LOS ADOLESCENTES publicidad... SOIS LOS MÁS VULNERABLES? Seguro que si lo pensáis podéis identificar bastantes factores de riesgo: una gran sensibilidad a la opinión de los demás, una cierta inseguridad respecto a lo que os gusta y lo que queréis que os lleva a seguir las modas, cambios físicos que os hacen dudar de vuestro aspecto, tiempo libre para consumir mucha televisión y ser el blanco favorito de la Imagen Nª4 Prácticamente todo el mundo tiene algún motivo de queja relacionado con su cuerpo, algún rasgo o alguna parte que le resulta desagradable y trata de disimular. Esto no es nada 5
  • 6. patológico. Al contrario, una de las mejores cosas que podemos hacer Cuando te mires al espejo, asegúrate de para mejorar nuestro aspecto es percibir qué es lo que te gusta de tu conocer nuestros defectillos y tratar apariencia y recuérdatelo. de que no se noten demasiado, a la vez que conocemos nuestros puntos Rompe el hábito de comparar tu fuertes y sabemos resaltarlos. En apariencia con la de los demás. este sentido los chicos y las chicas No comentes o critiques la apariencia de difieren bastante: mientras que ellos los demás. suelen evaluar sus cuerpos de forma realista, las chicas nos vemos Aprende a vestirte cómodamente, antes habitualmente como más gordas y que a la moda. menos atractivas de lo que nos ven Cuando conozcas a otros, céntrate en los demás. Nuestra queja más algo concreto al margen de tu apariencia: frecuente es acerca de la grasa, que esfuérzate por ser interesante, ingenioso, se acumula en mayor proporción en simpático y una persona que sabe nuestros cuerpos desde la pubertad escuchar. como parte de nuestro proceso de Huye de aquellos medios de desarrollo natural. Esta distorsión de comunicación que te hacen sentir mal la imagen incrementada en las chicas con tu cuerpo y tu aspecto. se debe en gran medida a razones sociales y educativas. Elogia a las personas por otras razones que no sean la apariencia física. SUGERENCIAS PARA SENTIRNOS Aprende a valorarte a ti mismo por BIEN CON NUESTRO CUERPO otras cosas que no sean tu apariencia. ANOREXIA NERVIOSA DEFINICION alimenticio para perder peso hasta que esto se convierte en un símbolo de poder y control. De esta forma, el La anorexia nerviosa es un desorden individuo llega al borde de la inanición alimenticio y psicológico a la vez. con el objetivo de sentir dominio Esta condición va más allá del control sobre su propio cuerpo. Esta del peso: el enfermo inicia un régimen obsesión es similar a una adicción a 6
  • 7. cualquier tipo de droga o sustancia. desarrollar hábitos alimentarios Hoy en día, se registran 4 casos de particulares y rígidos: sólo come anorexia por cada mil personas. determinados alimentos en determinadas cantidades, parte la CARACTERISTICAS comida en pequeños trozos y la Las características esenciales de este separa... Aunque tenga hambre es trastorno son la distorsión de la tal el miedo a dejarse llevar que imagen corporal, sin reconocer el siente la necesidad de mitigar sus progreso de la delgadez y el efectos y evitar el aumento de peso sentimiento general de ineficacia bebiendo mucho agua, utilizando personal. Al principio es sólo una laxantes o vómitos o realizando una actividad física exagerada. Todas estas conductas anómalas se acentúan a medida que progresa la cuestión de grados lo que diferencia a enfermedad, al igual que las la anoréxica/o de los demás: ante un complicaciones físicas: la inanición fracaso o siguiendo el consejo de una vuelve al organismo mucho más amiga surge el deseo de perder peso. vulnerable a infecciones, problemas Se ponen a dieta y se convierten en gastrointestinales o hipotermia. Se grandes expertas en el mundo de la pierde la menstruación, el pelo se dietética, siguiendo unas consignas cae, la piel se seca y pierde color. A mucho más duras y rígidas que las de nivel psicológico aparecen síntomas sus de depresión, cambios de carácter y distorsión en la imagen corporal que suele ir acompañada de una negación del problema. Siguen viéndose gordas a pesar de estar escuálidas o siguen expresando una gran insatisfacción con su cuerpo y su imagen. Su cuerpo se ha convertido en la definición de su valía como personas y a pesar del estricto control que ejercen sobre él, siguen Imagen Nª5 sin gustarse amigas. Cuando las demás han dejado de hacer dieta, la persona con anorexia continúa. La gente le dice que está muy flaca y a ella le encanta oírlo. Le gusta animarse a seguir perdiendo más peso aún. Comienza a 7
  • 8. psicológicos como la percepción de la imagen corporal o la obsesión por el CAUSAS peso. Una vez que el estado físico ha Actualmente no existe una causa mejorado, el tratamiento se centra en única para la anorexia nerviosa, los pensamientos, sentimientos y aunque las investigaciones han conductas que resultan poco arrojado ciertas pistas en el campo adaptativos. Se trata de mejorar la médico y psicológico. Al igual que en autoestima y de estimular nuevas la bulimia, las causas de la anorexia formas de expresar sentimientos y son múltiples y difíciles de valorar. valorarse a sí mismo, reconciliando a Todas ellas, tantos las individuales la persona con su cuerpo y sus como las familiares, sociales y necesidades. culturales, deben tenerse en cuenta de cara a un tratamiento. Hay muchos enfoques distintos pero todos ellos señalan dos fases en el tratamiento de este problema: como primer paso debe recuperarse el peso a través de una realimentación controlada médicamente. Imagen Nª7 Algunos expertos creen que esta enfermedad se origina en las altas demandas de la familia y la sociedad: el ciclo destructivo comienza con la presión que el individuo siente por ser delgado y atractivo. El problema se centra, entonces, en una baja autoestima. Para otros investigadores, la anorexia nace a raíz de otro problema. Este Imagen Nª6 tipo de desorden podría desarrollarse en cierto tipo de familias La recuperación física trae consigo disfuncionales, ya observadas una mejora en algunos aspectos 8
  • 9. anteriormente en casos de pacientes La negación del individuo a mantener anoréxicos. el peso del cuerpo cercano a su ideal, según su estatura y edad. Un miedo intenso a engordar, aunque el peso sea inferior a lo DIAGNÓSTICO normal. La anorexia nerviosa es un desorden La auto percepción se distorsiona y difícil de diagnosticar debido a que el el individuo no reconoce o asume la paciente esconde y niega su extrema pérdida de peso. condición de enfermo. Rara vez el Finalmente, en mujeres que ya individuo anoréxico buscará ayuda tienen su ciclo menstrual, existe una pues la pérdida de peso en sí no es alta probabilidad de amenorrea vista como un problema. El (suspensión de la menstruación diagnóstico actual se realiza solamente cuando aparecen otras DIAGNÓSTICO complicaciones médicas como la amenorrea o problemas gástricos y La anorexia nerviosa es un desorden se basa en cuatro criterios básicos: difícil de diagnosticar debido a que el paciente esconde y niega su condición de enfermo. Rara vez el individuo anoréxico buscará ayuda pues la pérdida de peso en sí no es vista como un problema. El diagnóstico actual se realiza solamente cuando aparecen otras complicaciones médicas como la amenorrea o problemas gástricos y se basa en cuatro criterios básicos: Imagen Nª8 9
  • 10. La negación del individuo a mantener el peso del cuerpo cercano a su ideal, según su estatura y edad. Un miedo intenso a engordar, aunque el peso sea inferior a lo normal. La auto percepción se distorsiona y el individuo no reconoce o asume la extrema pérdida de peso. Finalmente, en mujeres que ya tienen su ciclo menstrual, existe una alta probabilidad de amenorrea (suspensión de la menstruación médico psiquiatra experto o especializado en esta enfermedad TRATAMIENTO acudir directamente a un psiquiatra El tratamiento va mucho más allá de de estas características. la recuperación del peso perdido. Paralelamente a una alimentación nutritiva, el individuo deberá someterse a una terapia psiquiátrica. Esto implica que el tratamiento puede ser guiado tanto por un médico clínico, como por un psicólogo. En los casos más extremos, el paciente deberá ser hospitalizado QUÉ HACER ANTE UN CASO DE ANOREXIA? Cuando se sospeche o sepa que una persona tiene una anorexia Imagen Nª9 nerviosa, debe hacer que consulte lo antes posible con su médico de cabecera para que éste le remita a un 10
  • 11. CONSECUENCIAS FÍSICAS psiquiátrico y psicoterapéutico. La familia y personas íntimas de la • Corazones pequeños. enferma también deben recibir Niñas de 17 años con corazones del orientación y ayuda. tamaño de una de siete. Quedarse, literalmente, en los huesos está provocando alteraciones en el funcionamiento y en el tamaño del corazón. Los expertos desconocen aún si la recuperación del peso devolverá la normalidad al funcionamiento cardiaco. • Niñas menopáusicas. La amenorrea (pérdida de la menstruación) es uno de los tres síntomas que sirven para el diagnóstico de la anorexia nerviosa. Dicha pérdida ha sido asociada, junto a un aumento de los niveles de ciertas hormonas, como el cortisol, con la aparición de osteoporosis. Dos años de seguimiento de 42 pacientes han servido para constatar que existía una pérdida de densidad ósea, no recuperable ni con un año de tratamiento con estrógenos ¿En qué consiste el tratamiento? El médico psiquiatra hará un Imagen Nª10 diagnóstico del estado físico y mental de la persona enferma, y según el resultado aconsejará un tratamiento ambulatorio o su ingreso en un hospital o clínica. El tratamiento consiste en corregir las anomalías metabólicas y normalizar la alimentación, junto con un tratamiento 11
  • 12. BULIMIA NERVIOSA BULIMIA NERVIOSA bulimia o atracón se inicia con una sensación de hambre voraz e ¿Qué es? incontenible, con preferencia por los La palabra bulimia significa dulces y otros alimentos de alto valor hambre de buey y procede del griego calórico. La frecuencia de los boulimos (bous: buey; limos: atracones es muy variada y los hambre). Para las personas con enfermos pueden darse varios en el bulimia, que afecta diez veces más a mismo día durante varios días las mujeres que a los hombres, la seguidos. Con los atracones suelen comida es una adicción placentera y sobrepasar las 5.000 calorías diarias. autodestructiva. Hay bulímicos que han llegado a superar en un día las 25.000 y alguno ha muerto por dilatación aguda de Es un desorden alimenticio. Esta estómago. La bulimia está enfermedad se caracteriza por considerada como una enfermedad episodios secretos de excesiva invisible porque puede pasar mucho ingestión de alimentos, seguidos por tiempo sin que el entorno del enfermo métodos inapropiados para controlar la perciba. el peso como el vómito autoinducido, el abuso de laxantes o diuréticos y la Este trastorno se caracteriza por la realización de ejercicios demasiado sensación de pérdida de control exigentes para el cuerpo. En un 70% sobre la cantidad de alimento que de los casos este trastorno uno toma. Algunos de sus síntomas acompañado de anorexia son los atracones frecuentes con (bulimarexia) y en un 30% se sentimientos de tristeza y culpa, manifiesta como bulimia pura . La vómitos posteriores a un atracón, principal diferencia radica en que en esconder alimentos y comer a la bulimarexia no sólo no hay adicción escondidas, historia de dietas y a los alimentos, sino que hay un fluctuaciones importantes en el peso, rechazo expreso, intercalado de y preocupación extrema por la figura atracones esporádicos. El acceso de y el peso. Hay personas que no se 12
  • 13. ajustan a todos estos criterios pero delgado y atractivo. El problema se pueden tener pautas alimentarias centra, entonces, en una baja bulímicas. autoestima. CAUSAS El trastorno puede aparecer a cualquier edad y repetirse en Al igual que la anorexia, no se ha diferentes momentos de la vida, logrado descubrir una causa orgánica generalmente inducido por definitiva para la bulimia. Su proceso acontecimientos vitales traumáticos o de gestación comienza cuando existe negativos separación de la familia algún grado de insatisfacción con la para estudiar la carrera; la segunda apariencia del cuerpo. En este caso, crisis, divorcio, perdida de un ser el individuo siempre se considerará querido .... con exceso de peso, aunque la realidad sea otra. Así, comenzará a DIAGNÓSTICO hacer dieta y, viendo que la imagen en el espejo no cambia, la dieta se A pesar de que la negación y intensificará hasta llegar a las secretismo complican el diagnóstico prácticas bulímicas. de la bulimia, existen cinco criterios básicos para identificar esta Entre las causas de este problema se enfermedad: encuentran las experiencias de rechazo social o de fracaso que se Frecuentes episodios de ingesta atribuyen al peso y los consejos de abusiva de alimentos. En este caso, las amigas. La constatación de que el paciente suele comer cada dos en nuestra cultura la delgadez se horas una cantidad de comida considera un requisito para el éxito superior a la que cualquier persona lleva a querer perder peso y empezar normal desearía. dietas estrictas que no pueden Un sentimiento de falta de control seguirse y nos hacen sentir no sólo durante este episodio o, en su fracasados, sino también defecto, la sensación de que no hambrientos. Las dietas se rompen puede evitar la necesidad de comer. con atracones y la culpabilidad por las calorías consumidas y la Además de la comida desmesurada, posibilidad de engordar llevan al existe un comportamiento vómito. compensatorio inapropiado para evitar el aumento de peso. Esta Algunos expertos creen que esta conducta se traduce en el vómito enfermedad se origina en las altas auto-inducido, en el sobre uso de demandas de la familia y la sociedad: laxantes, diuréticos y enemas o en el el ciclo destructivo comienza con la exceso de ejercicios físicos. presión que el individuo siente por ser 13
  • 14. Tanto el exceso de comida como las Terapia dirigida a reforzar la comidas compensatorias deben autoestima y resolver problemas. ocurrir al menos dos veces por semana durante tres meses. Para posibilitar una recuperación completa, una persona con bulimia El comportamiento es influenciado debe: por la imagen corporal. Participar activamente en el plan de TRATAMIENTO tratamiento. Los pacientes bulímicos presentan Completar el programa de una variedad de complicaciones hospitalización cuando sea necesario. médicas y psicológicas, las que son normalmente consideradas Funcionar independientemente en reversibles a través de un tratamiento las actividades cotidianas. multidisciplinario. Este puede ser Asistir regularmente a la psicoterapia liderado por un médico, un psiquiatra individual, de grupo y/o familiar. y, en algunos casos, por un psicólogo clínico. El objetivo primordial del Visitar a su internista regularmente tratamiento está enfocado en las para proteger su salud física. necesidades físicas y psicológicas del Demostrar aptitudes eficaces de paciente. La meta última es que la hacer frente a las cosas. persona se acepte a sí misma y logre llevar una vida emocionalmente sana Pedir la asistencia cuando sea y equilibrada. necesario. Con un tratamiento adecuado la Ser honesto(a) con su terapeuta e mayoría de las personas que sufren internista. No retener información. este trastorno mejoran sensiblemente y llegan a liberarse de él. Los elementos básicos de un programa de tratamiento son: Cuidado médico Educación y apoyo Planificación de un estilo de vida saludable Eliminación del ciclo de atracones y purgas 14
  • 15. Al igual que la anorexia, no se ha Entre las causas de este problema logrado descubrir una causa se encuentran las experiencias de orgánica definitiva para la bulimia. rechazo social o de fracaso que se Su proceso de gestación comienza atribuyen al peso y los consejos de cuando existe algún grado de las amigas insatisfacción con la apariencia del cuerpo BULIMIA Es un desorden alimenticio. Esta enfermedad se caracteriza por Este trastorno se caracteriza por la episodios secretos de excesiva sensación de pérdida de control ingestión de alimentos, seguidos sobre la cantidad de alimento que por métodos inapropiados para uno toma. controlar el peso como el vómito BIBLIOGRAFIA Fundación Mujer Trastornos Alimentarios Asistencia Difusión Docencia Investigación Prevención (F.U.M.T.A.D.I.P.) Asociacion ABLA de Anorexia y Bulimia S 15