1. Introducción.-
El embarazo en los jóvenes es un tema que preocupa especialmente a
lasfamilias ya que les interesa prevenirlo y la mayor parte de los padres no
saben cómoenfrentar la sexualidad con sus hijos. Se ha determinado a
través de los estudios queel embarazo adolescente está asociado a las
dificultades de comunicación y relaciónafectiva entre padres e hijos, sin
embargo el tema del embarazo adolescente nosólo tiene que ver con las
necesidades de afecto y comunicación del joven, sino quese necesita
entregar información y formación sobre la sexualidad a los adolescentes.
En los últimos 15 años, se ha observado un cambio dramáticoen la
epidemiología del embarazo en adolescentes, apreciándose con
mayorfrecuencia en edades cada vez más precoces.
De igual forma, se evidenciauna importante relación del mismo en clases
socioeconómicas bajas, con referencia alinicio de la vida sexual en edades
más tempranas, en clases sociales más altas elembarazo en adolescentes
se da en edades más tardías.
¿Qué es el embarazo adolescente?
LaOMSestablece la adolescencia entre los 10 y los 19 años. Lamayoría de
los embarazos en adolescentes son considerados comoembarazos
nodeseados,provocados por la práctica derelaciones
sexualessinmétodosanticonceptivosy la carencia de información sobre
sexualidad y responsabilidad.
El adelanto de la fecundidad permite la aparición de embarazosa edades
más tempranas y depende por tanto no solo de factores biológicos sino
defactores sociales y personales.Las adolescentes embarazadas además
de enfrentarse a la misma situación quecualquier otra mujer embarazada,
deben enfrentarse a priori, con una mayordesprotección, con mayores
preocupaciones sobre su salud y su situación socioeconómica, de manera
especial las menores de 15 años y las adolescentes depaíses con escasa
atención médica y nula protección social de la adolescenteembarazada.En
los países desarrollados, los datos de embarazos en la adolescencia
confirmanuna relación con los niveles educativos más bajos, las mayores
tasas de pobreza, yotras situaciones de inestabilidad familiar y social.
El embarazo adolescente en los países desarrollados se produce por lo
generalfuera delmatrimonioy conlleva unestigma socialen muchas
2. comunidades y culturas.En países considerados en desarrollo o
subdesarrollados y en particular en ciertasculturas, el embarazo
adolescente se produce generalmente dentro delmatrimonioyno implica
unestigma social.La percepción social del embarazo adolescente varía
deunas sociedades a otras e implica un debate profundo sobre aspectos
delcomportamiento,tantobiológicoscomoculturalesrelacionados con el
embarazo.
Factores de Riesgo:
Entre los principales factores de riesgo se pueden considerar los
individuales,familiares y sociales.
Individuales:
Son factores dependientes únicamente del adolescente en cuestión, estos
son lamenarquía precoz, bajo nivel de aspiraciones, inestructuración de un
proyecto de vidadiferente al de ser madre, pocas o nulas aspiraciones
académicas, impulsividad, ideasde omnipotencia (típicas de la
adolescencia), adhesión a creencias y tabúes, rebeldía.
Familiares:
Son factores en los cuales la familia y su dinámica ejercen la mayor
incidenciasobre el adolescente, entre ellos están la disfunción familiar,
antecedentes deembarazo adolescente en madre, hermana o familiar
cercano, maltrato, pérdida defiguras significativas, sistemas de normas
estrictos e inflexibles, abandono, bajaescolaridad de los padres.
Sociales:
A pesar de tener algunas consideraciones en común con elementos
individuales yfamiliares, los aspectos sociales hacen referencia al entorno,
medio y relacionessociales a las que los adolescentes se someten, ya que
la mayor incidencia no está, en
este caso en otro factor distinto al que el contexto le ofrece al
adolescente, entre ellosse pueden mencionar el bajo nivel
socioeconómico, el hacinamiento, estrés,delincuencia, alcoholismo,
trabajo no calificado, hábitat rural, ingreso precoz a lafuerza laboral, mitos
y tabúes sobre sexualidad, marginación social, predominio de
idealización de “amor romántico” en las relaciones sentimentales entre
adolescentes.
¿Cómo abordar el Embarazo Adolescente?
La mayoría de profesiones de laeducacióny lasaludseñalan que para
reducir elnúmero de embarazos en adolescentes es necesaria una
completaeducación sexual,elacceso a losmétodos
anticonceptivos(tantoprecoitales, coitalescomopostcoitales) así como a
3. los servicios deplanificación familiar,de igual forma,
consideranconveniente el apoyo a lospadresde losadolescentespara que
éstos hablen con sushijos sobresexo,relacionesymétodos
anticonceptivos,especialmente con aquellosgrupos considerados de alto
riesgo, así como normar en los estudios obligatorios yespecificados en los
programas y planes de estudios, el abordaje y tratamientoacadémico de
valores, actitudes, habilidades de comunicación y negociación, así como
de aspectos biológicos de lareproducción. Es necesario recordar que
muchas familias que no tuvieron la oportunidad deprevenir el embarazo
adolescente tienen que enfrentar lo que significa una nueva vidafamiliar
con este nuevo ser que se incorporará a la misma, deberán aprender
areorganizarse y a mejorar la relación de modo de prevenir que otro hijo
viva la mismaexperiencia.El primer paso de los jóvenes es comunicárselo a
sus padres, paso muy difícil yque requiere de valor de parte de los
jóvenes. A veces este paso lleva más tiempo delque se esperaba, ya que el
miedo de la reacción de los padres hace que los jóvenes serepriman y lo
posterguen. Algunos padres suelen correr de casa a los hijos, sinembargo
esto no es lo más común y la mayor parte de los padres reacciona con
rabiay desilusión pero al pasar el tiempo aceptan la situación y acceden a
ayudar y a preparar al hijo y la familia para la llegada de un nuevo niño al
hogar.
Otro de los pasos importantes a seguir, es dejar de vivir el embarazo
adolescentecomo una vergüenza o fracaso. Es el momento de entender
que hay que cambiar elmodo de ver las cosas o el sufrimiento y mala
relación continuarán como parte de lavida familiar. El nacimiento de un
nuevo niño en la familia, puede ser visto comoalgo hermoso, un desafío
que tiene muchos aspectos, y que finalmente traerá alegría ala familia, si
es aceptado.La madre y el padre adolescentes deben asumir que el hijo es
de ellos y que losabuelos no están a cargo de cuidarlo ni hacerse
responsables, salvo frente anecesidades puntuales de estudio o trabajo.
En este sentido es importante que losadultos a cargo de los jóvenes
conversen entre ellos y definan una actitud comúnfrente a los hijos:
expresarle su apoyo afectivo y práctico, pero sin asumir
lasresponsabilidades por ellos. Es importante además que los jóvenes
sepan que se tratade una nueva etapa de la vida en que deberán dejar su
espacio de diversión por untiempo, ya que en los primeros meses y años
del niño se requiere de sus cuidados casia tiempo completo.Uno de los
4. riesgos en esta etapa de aceptación del nuevo miembro de la
familia,pueden ser los celos entre los hermanos, que pueden llevar a veces
a que otro de losadolescentes de la familia se sienta desplazado y recurra
a un embarazo pararecuperar la atención sobre él o ella. Aunque no es tan
intencional como se ve cuandose explica aquí, muchos embarazos
adolescentes se repiten en la misma familia y ellotiene que ver con el
tema de los celos y el no enfrentar los problemas decomunicación y
relaciones al interior de la familia, con el resto de los hijos.Por ello es muy
importante enfrentar los problemas de comunicación con toda lafamilia y
así prevenir futuros problemas con los demás hijos. Una familia armónica
esla base de un buen desarrollo para los hijos.
Abordaje del Embarazo Adolescente / Programa de Educación Sexual1.-
Jornadas de Conversación sobre Afectividad y Sexualidad
Actividades de Autogestión
Diagnóstico
Objetivo: potenciar factores protectores, focalizándose en la promoción
de ladiada madrehijo.
2.- Información sobre la abstinencia
Hacer énfasis en temas relacionados con el desarrollo biológico,
psicosocial y deautoestima para grupos etáreos entre 12– 18 años, con la
finalidad de prevenir elembarazo no deseado y así contribuir a la
disminución de la desinformación en dichapoblación.
3.- Visitas Domiciliarias como Estrategia de Intervención
Abordar el tema en reflexión sobre la problemática del embarazo
adolescente ysus dimensiones de manera sistemática e integral, con la
finalidad de ejercer laprevención secundaria, y al mismo tiempo, otros
factores psicosociales de riesgo.
4.- Programa de Orientación Sexual hacia una Sexualidad Segura.
Abordaje psicoafectivo, orientación sobre mitos y creencias en la
sexualidad, usocorrecto de métodos anticonceptivos, información sobre
I.T.S, presentación dematerial educativo con experiencias previas de
madres adolescentes, en el cual seevidencia la incidencia del rol d madre
en jóvenes no preparadas para asumirlo aún.
5. Conclusión
Los jóvenes aprenden el comportamiento sexual de sus familia ya sea a
través dela imitación o la oposición de los padres. Los hijos se fijarán en la
forma en que lospadres enfrentan la sexualidad y en lo que ellos aceptan
o les prohíben, además de laforma en que se visten , cómo hablan de
sexualidad o si no hablan nunca de ella, encómo se relacionan con otras
personas (la forma de hablar, moverse y los gestos),entre otras cosas. Esto
es especialmente importante en la adolescencia ya que ademásde los
padres están otros modelos que son a veces más fuertes que la familia
(losamigos o líderes de grupo), sobre todo cuando la relación con los
padres es mala, y esdifícil que un hijo quiera imitar a un padre con el cual
no se puede relacionar bien.Este último punto es de gran importancia
para los padres, que tienen temor que ungrupo de amigos pueda ser
“mala influencia” para su hijo. La verdad es que cuandolos padres y los
hijos se llevan mal es probable que los jóvenes busquen apoyoafectivo en
los amigos y acepten hacer cosas (formas de vestirse, modales, forma
dehablar) que para la familia son repudiables, pero que son parte de los
requisitos paraformar parte de algún grupo de adolescentes.Es muy
importante que los padres se preocupen de ser modelos dignos de ser
imitados por los hijos, esto significa trabajar para tener con ellos una
buena relación,conversar con ellos, entender su punto de vista de las
cosas, permitiendo que se deen espacios de conversación y diálogo en la
familia, sin criticarlos por todo. Esto es fácilde hacer cuando los padres
hacen el esfuerzo de acordarse cómo eran ellos cuando jóvenes, y que es
lo que necesitaban de sus padres. Este es el primer punto a trabajarpara
poder establecer una comunicación con los hijos adolescentes. Si un joven
sesi ente querido y aceptado por su familia es más probable que elija
seguir el caminoque le sugieren los padres y no cederá ante las presiones
de los amigos o grupos conlos que se relaciona.
Un punto muy importante es permitirse como padres compartir las formas
de verla sexualidad entre los adultos y decidir qué cosas se les va a pedir a
los hijos: si vana aceptar que los hijos tengan relaciones sexuales pre-
matrimoniales, a qué edad y enqué condiciones esperan que sus hijos
inicien una vida sexual activa, qué prevenciónde embarazo les van a
sugerir si es que les van a permitir llevar una vida sexual pre-matrimonial,
qué reglas y permisos les parecen más adecuadas para velar por que
secumplan estos aspectos.Una vez llegado a acuerdo se debe conversar
con los hijos de estos aspectos ynegociar los puntos que puedan ser
6. cambiables ( para los permisos, horarios y reglasmás concretas ). Esto es lo
más importante que deben hacer los padres paraasegurarse de aclarar a
sus hijos lo que ellos esperan respecto a la vida sexual deéstos.