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MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS DE
ALMACENAMIENTO
SALUD DARIEN IPS S.A
TURBO ANTIOQUIA
2015
INTRODUCCIÓN
El Proceso de Almacenamiento tiene una importancia crucial para la protección
de los medicamentos e insumos. Por ello se debe tener en cuenta que el
ambiente de la farmacia en los Establecimientos de Salud cumpla con los
requisitos mínimos para evitar el deterioro: protección de la luz, altas
temperaturas, refrigeración para aquellos medicamentos e insumos que lo
requieran, entre otros. Esto permitirá asegurar la conservación y mantener la
calidad de los mismos hasta que lleguen al usuario y puedan ejercer la acción
terapéutica esperada.
Asimismo, debe utilizar un sistema organizado que permita saber el tipo, la
cantidad y la localización de los medicamentos e insumos. Para esto se debe
tener en cuenta las normas necesarias, como el cumplimiento de las Buenas
Prácticas de Almacenamiento Dada la importancia de este proceso, es
preocupación permanente del Ministerio de Salud y cada uno de los entes
territoriales de control que el personal encargado de llevarlo a cabo en los
Establecimientos de Salud desarrolle las capacidades básicas que permitan
aplicar los criterios técnicos y administrativos, orientados al mejoramiento del
Almacenamiento de Medicamentos e Insumos. En razón de ello, se creó este
manual de buenas prácticas de almacenamiento que se pretende desarrollar en
SALUD DARIEN IPS S.A, en el que se presentan todos los aspectos a
desarrollar dentro del servicio farmacéutico en cuanto a las consideraciones
generales de almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos,
estableciendo criterios básicos que conlleven a complementar este proceso y
desarrollarlo de manera eficaz y eficiente.
BUENAS PRÁCTICAS DE ALMACENAMIENTO
Las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA) constituyen un conjunto de
normas mínimas de almacenamiento que deben cumplir de manera obligatoria
todos los Establecimientos de Salud, respecto de las instalaciones,
equipamiento y procedimientos operativos destinados a garantizar el
mantenimiento de las características y propiedades de los medicamentos e
insumos.
CONSIDERACIONES BÁSICAS PARA LA SELECCIÓN Y EL
EQUIPAMIENTO DE LA FARMACIA DE SALUD DARIEN IPS S.A
Para lograr mantener y conservar las características y propiedades de los
medicamentos e insumos, será indispensable que se cumpla con el conjunto de
recomendaciones de localización, infraestructura, y equipamiento, estipulados
por los entes de control y la normatividad correspondiente:
A. ZONA:
Se elegirá una zona segura, limpia y de fácil acceso, que cuente con
iluminación y ventilación adecuada, pero que esté protegida de la llegada
directa de rayos solares y de fuentes de humedad o calor, porque estos
favorecerían la descomposición o alteración de los medicamentos e insumos.
B. TAMAÑO:
El espacio físico será determinado teniendo en cuenta:
 Frecuencia de las atenciones que se brindará (rotación).
 Volúmenes de medicamentos e insumos que se manejarán en la
farmacia.
 Características de los medicamentos e insumos: refrigeración, control
especial, etc.
 Intervalos de las entregas que recibirá o recogerá.
 Área para medicamentos e insumos en cuarentena y medicamentos
vencidos.
Siendo, la farmacia de SALUD DARIEN IPS S.A, un espacia pequeño se
utilizaran las estanterías como espacio de almacenamiento de medicamentos y
dispositivos médicos.
C. SEGURIDAD:
El local garantizara su inviolabilidad, contara con chapas o cerraduras de
puertas y ventanas en buen estado, que garanticen la seguridad de los
productos almacenados.
 Se Prohibirá el ingreso a personas que no trabajan en la farmacia.
D. ATENCIÓN AL USUARIO:
El espacio debe estará implementado para tal fin, teniendo las siguientes
características:
 Se cuenta con un espacio adecuado para la comunicación entre el que
atiende y el usuario.
E. PAREDES
Sera de algún material que facilite la limpieza.
F. TECHO
Sera de algún De material que no permita el paso de los rayos solares ni
acumulación de calor.
G. PISOS:
 De material preferentemente de concreto, de superficie lisa y lo
suficientemente nivelados, que facilite la limpieza.
H. EQUIPAMIENTO:
 Se contara con anaqueles, estantes o vitrinas, dependiendo de la
cantidad de medicamentos e insumos a manejar; deben estar dispuestos
de tal forma que permita ganar espacio (en hileras) pero que facilite el
desplazamiento de las personas y los medicamentos e insumos para la
atención.
 Se mantendrá el equipamiento en buen estado de conservación. No
deberán estar oxidados, apolillados o rotos.
 termómetro ambiental.
 ventilación natural o artificial (ventiladores) que permita una adecuada
circulación de aire. De existir ventanas, el número será mínimo y estarán
localizadas a la mayor altura posible y protegidas, para evitar el ingreso
de polvo, aves e insectos.
 una refrigeradora si se van a manejar medicamentos e insumos que
requieren ser conservados en refrigeración, como vacunas, sueros y
antitoxinas.
 Debido a la ubicación de las ventanas se opacaran para evitar la entrada
de los rayos solares que puedan afectar la correcta conservación de los
medicamentos.
I. MANEJO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS:
 El manejo de medicamentos e insumos implica el ordenamiento, la
conservación de existencias y la aplicación de técnicas de control de
stock.
J. CONSERVACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS:
 La conservación de medicamentos e insumos implica el conocimiento y
cumplimiento de las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA).
K. PERSONAL:
El personal técnico y administrativo que labora en la farmacia de SALUD
DARIEN IPS S.A, debe ser calificado, recibirán capacitaciones adecuadas y
permanentes, será disciplinado y permanentemente evaluado en el desempeño
de sus funciones encomendadas a través de indicadores elaborados para tal
fin.
L. INFORMACIÓN GENERADA:
El manejo técnico y administrativo del proceso implica el ordenamiento de
datos y el mantenimiento de registros exactos, los que se convertirán en
información para la toma de decisiones, dentro del servicio farmacéutico de
SALUD DARIEN IPS S.A.
RECEPCIÓN
(Ingreso físico)
Controlar la calidad de los
medicamentos e insumos que
ingresan a farmacia.
Oficializar el ingreso de los
medicamentos e insumos a los
Establecimientos de Salud.
ALMACENAMIENTO Y
CONSERVACIÓN
(Custodia temporal)
Conservar los medicamentos e
insumos en las condiciones
adecuadas.
Disponer de existencias para atender
con oportunidad las necesidades de
los usuarios.
CONTROL DE
STOCKS
Constatar las condiciones de los
medicamentos e insumos en custodia.
Adoptar medidas correctivas que cada
caso requiera.
Reportar información sobre la
situación del inventario a la jefatura
del establecimiento y otros.
DESPACHO /
EXPENDIO
Atender las necesidades de
medicamentos e insumos de los
usuarios.
Cerrar el ciclo de almacenamiento.
ETAPA DE RECEPCIÓN
La recepción es el momento de la apropiación real de los medicamentos y
dispositivos médicos por parte del servicio farmacéutico de SALUD DARIEN
IPS S.A Con ella se inicia el Proceso de Almacenamiento y Expendio.
El Responsable de Farmacia deberá realizar la recepción de los medicamentos
y dispositivos médicos solicitados por el Establecimiento de salud, para lo cual
debe seguir una secuencia de pasos a fin de asegurar que la misma se realice
de manera correcta. Debe ejecutar varias acciones, entre las cuales figuran dos
de gran importancia: la verificación de la documentación y de las
especificaciones técnicas.
CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA RECEPCIÓN
 La recepción de medicamentos e insumos consiste en recibir el
requerimiento, verificando que se cumplan las especificaciones de
cantidad, calidad y empaque.
 Al recibirse cada entrega, ésta debe ser comparada con la
documentación que la acompaña físicamente. Debe tener la descripción
de cantidad y tipo que aparece en la etiqueta y la información en la Guía
de Remisión.
 El personal de salud que recibe los medicamentos y dispositivos
médicos deberá verificar su correcto embalaje. Las cajas de cartón o
bolsas en los que se encuentren los medicamentos e insumos deben
estar limpias, ser de tamaño apropiado al peso y volumen, así como
estar debidamente selladas. Asimismo, se recomienda la rotulación
respectiva.
 Todos los medicamentos e insumos deben ser cuidadosamente
inspeccionados para detectar contaminación y daño.
 No se debe aceptar medicamentos e insumos que no cumplan con las
especificaciones técnicas y debe elaborarse el informe, registro y guía
de la recepción en la cual debe constar cualquier diferencia.
PROCEDIMIENTO PARA LA ETAPA DE RECEPCIÓN
1. Recibir la Guía de Remisión del Almacén.
2. Confrontar la Guía de Remisión con la columna “Requerimiento” del
Informe de Consumos Integrado (ICI) y con lo recibido físicamente, debiendo
coincidir en:
a) Nombre genérico del medicamento o insumo.
b) Concentración.
c) Forma farmacéutica (tabletas, jarabe, crema, etc.).
d) Fecha de vencimiento, impresa y legible en el envase mediato e inmediato.
Cantidad solicitada. Para ello se debe:
 Ordenar adecuadamente el medicamento o insumo y contar.
 Si los entregan en cajas cerradas, éstas deben ser abiertas y contadas.
 Si el total contado es igual a lo especificado en la Guía de
 Remisión, colocar un check (v) en la misma y continuar contando lo
demás.
3. Realizar una inspección de las características técnicas del medicamento o
insumo recibido. Tomar en cuenta:
A) RÓTULOS: las etiquetas de los medicamentos e insumos deben estar bien
adheridas al envase y verificar:
 Nombre del medicamento.
 Concentración.
 Forma farmacéutica.
 Número de lote.
 Fecha de vencimiento.
 Registro Sanitario.
 Condiciones de almacenamiento.
B) ESTADO DEL ENVASE. VERIFICAR:
ENVASE MEDIATO: Que la identificación del rotulado corresponda al
medicamento o insumo. Que el envase esté limpio, no arrugado, quebrado o
húmedo que indique deterioro del medicamento e insumo, y que no se
encuentre abierto.
ENVASE INMEDIATO: Que no se presenten grietas, rajaduras, roturas o
perforaciones. Que el cierre o sello sea seguro. Que no se encuentren
deformados. Que corresponda a los requerimientos del medicamento o insumo
en caso de condiciones especiales.
 Los envases tipo “blister” o “folios” no deben estar rotos, vacíos,
mal llenados o presentar perforaciones.
 Los envases de tubo no deben presentar perforaciones, grietas o
roturas, ni estar deformes. Además, deben tener el cierre
hermético.
 Los envases de plástico, frascos, no deben estar vacíos o
incompletos, ni presentar grietas o hendiduras. De tener tapa con
banda de seguridad, ésta deberá estar intacta.
 Los envases de vidrio no deben tener manchas ni grietas en
ninguna parte del recipiente, el cierre debe ser hermético y tener
banda de seguridad intacta.
C) CONTENIDO: siempre que el tipo de envase lo permita y no altere el
mismo, revisar:
OLOR:
La presencia de un olor fuerte, irritante o diferente al característico es un
indicativo de la alteración en la calidad de los medicamentos.
COLOR:
Los cambios de color de los medicamentos constituyen signos de alteración.
Suelen aparecer como pequeñas manchas o en forma general, en todo el
medicamento. En las ampollas se puede ver turbidez o cambio de color, lo que
puede indicar alteración del medicamento.
FORMA:
La modificación en la contextura de un medicamento es un signo de alteración.
Puede ocurrir que:
 Los óvulos se deformen o se suavicen.
 Los polvos se humedezcan y se formen masas.
 Las tabletas se desmenucen.
 Las cremas se separen y el líquido fluya fácilmente.
 Las soluciones (jarabes) pueden no ser homogéneas y las suspensiones
pueden no homogenizarse fácil y completamente a la agitación.
Asimismo, se debera considerar que la modificación en la contextura de un
medicamento es un signo de inestabilidad física, por lo que se recomienda
observar lo siguiente:
Líquidos no estériles (jarabes, elíxires, suspensiones, emulsiones, soluciones y
gotas).
 Falta de homogeneidad del medicamento.
 Falta de uniformidad en el contenido.
 Presencia de gas y otros signos que podrían indicar
contaminación del medicamento.
Líquidos estériles (inyectables de pequeño volumen, de gran volumen y
oftálmicos).
 Presencia de partículas extrañas detectables visualmente.
 Presencia de turbidez en la solución.
 Cambio de color.
 Falta de uniformidad en el contenido.
Sólidos no estériles (tabletas, polvos, gránulos, grageas, tabletas vaginales,
comprimidos, cápsulas).
 Falta de uniformidad en las características específicas del
medicamento.
 Presencia de manchas, roturas, rajaduras, pegajosidad,
otros.
 Cápsulas vacías, rotas o abiertas.
 Polvos para reconstituir apelmazados.
 Envases que contienen las tabletas sensibles a la humedad mal
cerrados o sin contener agentes absorbentes del agua, como el
gel de silica.
 Presencia de olor diferente al característico al abrirse un envase
sellado.
Semisólidos (cremas, pomadas, ungüentos, óvulos y supositorios)
 Envases mal cerrados y con deformaciones.
 Formación de aglomerados y de contextura arenosa.
 Reducción de volumen por evaporación de agua.
4. De haber alguna observación en el momento de la recepción, sea por
diferencias en cantidad, número de lote, productos diferentes a lo expresado en
la Guía de Remisión o por el mal estado de conservación, comunicar a la
persona responsable de la entrega. Si se ha entregado en exceso, devolver; si
hay faltantes, pedir la diferencia; si hay diferencia entre el Nº de lote, pedir el
cambio de la Guía de Remisión; y si no hubiera más stock, solicitar la
modificación de la Guía de Remisión.
5. De estar conforme con lo que se recibe, se procede a firmar la Guía de
Remisión. La conformidad de la recepción será suscrita por el responsable del
Establecimiento de Salud que recibe los medicamentos.
6. Archivar adecuadamente la copia de la Guía de Remisión, dado que es la
única fuente que sustenta las cantidades de los medicamentos e insumos que
están ingresando al Establecimiento de Salud.
ETAPA DE ALMACENAMIENTO
El almacenamiento y la conservación de los medicamentos e insumos, tiene
una gran importancia dentro del servicio farmacéutico de SALUD DARIEN IPS
S.A, una adecuada gestión permite aumentar la eficiencia a través del control
de pérdidas, evitar deterioros y sustracciones de medicamentos e insumos.
ORDENAMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS
La organización de los medicamentos e insumos en el servicio farmacéutico de
SALUD DARIEN IPS S.A permitirá hallar fácilmente los productos, agilizar el
despacho y la toma de inventario, así como ayudar a optimizar el espacio
disponible para almacenar.
En SALUD DARIEN IPS S.A, se ordenan los medicamentos y dispositivos
médicos por el método de grupo farmacológico (categoría terapéutica), que
Consiste en ordenarlos según su valor terapéutico principal, por ejemplo:
antibióticos, antiespasmódicos, anestésicos, analgésicos, antiinflamatorios
antipiréticos, etc. Este método puede ser eficaz para organizar los
medicamentos en servicios de farmacia y botiquines pequeños, en los que el
almacenero o responsable es también el prestador de la atención sanitaria.
CONSERVACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DURANTE EL
ALMACENAMIENTO
Las sustancias que forman parte de cualquier medicamento o insumo son de
naturaleza química o biológica, por ello pueden ser afectadas por diferentes
agentes externos.
LUZ: El local de la farmacia debe evitar el paso de la luz natural o artificial
directa sobre los medicamentos, la luz intensa puede dañar los medicamentos.
De preferencia, las ventanas deben tener los vidrios opacados.
TEMPERATURA: El local de la farmacia debe garantizar la temperatura
adecuada entre 15° C y 25° C, para lo cual deberá mantenerse bien ventilado,
ya que el calor afecta a muchos medicamentos, especialmente a los
ungüentos, las cremas y los supositorios.
HUMEDAD: El local de la farmacia debe garantizar la humedad entre el rango
especificado (hasta 70%), tapar bien los frascos y hacer uso de
deshumedecedores de ambiente, sobretodo en climas demasiado húmedos.
Contaminación: Debe evitarse el polvo, la suciedad, el humo o los insectos.
CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE CONSERVACIÓN DE
MEDICAMENTOS
 Las tabletas se conservan mejor que las cápsulas (la gelatina es
sensible a la humedad).
 Los frascos pequeños son mejores que los grandes pues evitan la
necesidad de abrir el frasco muchas veces.
 Los productos sensibles a la temperatura deben ser conservados en
lugares con mayor ventilación.
 Las formas inyectables son más sensibles a la temperatura que las
sólidas (tabletas).
 Algunos supositorios, óvulos, cremas y pomadas se derriten a 30 grados
centígrados y se altera su composición.
 Algunos medicamentos e insumos requieren refrigeración, pero es
importante no congelarlos porque se puede dañar su contenido.
 Los medicamentos e insumos vencidos o que presenten signos externos
de alteración deben ser retirados de los estantes o vitrinas y registrados
en la tarjeta de control visible en la columna devoluciones, de acuerdo
con el procedimiento de devoluciones.
 Las vacunas y otros productos de origen biológico requieren conservar
la cadena de frío para su distribución y administración.
 Los medicamentos e insumos que presentan signos externos de
alteración deben ser retirados de los estantes o vitrinas y devueltos al
proveedor, según el procedimiento establecido.
ALMACENAMIENTO A TEMPERATURA Y HUMEDAD CONTROLADAS
 SALUD DARIEN IPS S.A, al estar ubicado en Turbo, un municipio con
una temperatura y humedad tan alta, es necesario conservar muchos
medicamentos e insumos en áreas provistas de aire acondicionado o
con ventiladores.
CADENA DE FRÍO
La Cadena de Frío es el conjunto de procedimientos necesarios para la
conservación, distribución y manejo de las vacunas dentro de temperaturas
apropiadas que garanticen su capacidad inmunogénica (generación de
inmunidad). Por ello se debe tener en cuenta las condiciones de
almacenamiento, transporte y distribución.
Algunos suministros como vacunas, sueros, antitoxinas, bolsas de sangre,
entre otros, deben conservarse fríos, por lo que se requiere una refrigeradora
para almacenarlos.
En la refrigeradora se pondrán aquellos medicamentos e insumos que
necesiten guardarse a temperatura fría. Esta refrigeradora debe:
 Mantenerse limpia y ordenada.
 Usarse sólo para medicamentos o insumos. No utilizar el refrigerador
para alimentos y bebidas.
 Controlar y anotar la temperatura 2 veces al día.
 Abrirse lo menos posible, máximo 2 veces al día.
 Estar elevada del piso y separada a 15 cm de la pared. Si es de
kerosene o gas, se debe resguardar de las corrientes de aire.
MEDICAMENTOS FOTOSENSIBLES
Muchos medicamentos e insumos son sensibles a la luz (fotosensibles) y
sufren deterioro en su calidad cuando son expuestos a un exceso de luz; por
esta razón deben colocarse alejados de radiaciones directas del sol o de
lámparas.
Los empaques en que vienen los medicamentos o insumos son de vital
importancia para protegerlos según sus propias características y para
garantizar su estabilidad. Además, el tipo de empaque se tiene en cuenta como
parte de los criterios para calcular la vida útil de los productos, de manera que
no deben destruirse y, por el contrario, se debe conservar siempre el empaque
original.
PROCEDIMIENTO PARA LA ETAPA DE ALMACENAMIENTO
DEL SISTEMA DE ORDENAMIENTO:
1. Ubicar los medicamentos e insumos recibidos en dos zonas
diferenciadas, una para los de procedencia donados y otra para los del
stock único.
2. Registrar el ingreso en las Tarjetas de Control Visible, la misma que será
colocada junto al grupo de medicamentos e insumos ingresados.
3. Se recomienda el siguiente ordenamiento y ubicación:
 Por forma farmacéutica (tabletas, ampollas, jarabes, etc.), teniendo en
cuenta que los frascos y las ampollas deben ubicarse en zonas bajas.
 Por orden alfabético, de acuerdo con la primera letra o letras del nombre
genérico.
 Los medicamentos con fecha de vencimiento más corta deben ir en
primera fila, de tal manera que se utilicen antes de su vencimiento,
PEPE (Primero en Expirar, Primero en Entregar).
 Los productos deben almacenarse en sus envases originales. En caso
de no ser posible, acondicionar un envase con su respectiva etiqueta.
Los jarabes, ampollas y viales, colocarlos en posición vertical para su
mejor conservación.
 Los medicamentos que requieren estar protegidos de la luz y calor serán
ubicados en partes bajas, donde no lleguen los rayos del sol y
fluorescentes.
DE LAS CONDICIONES DE CONSERVACIÓN
1. Verificar diariamente que la temperatura se encuentre entre 15° C a 25°
C. En casos extremos, no deben sobrepasar los 30 grados centígrados
(observar la advertencia de control de temperatura en la etiqueta de los
productos).
2. Efectuar diariamente dos lecturas de la temperatura y anotarlas en el
formato de registro de temperatura.
 Primer registro, entre las 8 y 9 de la mañana.
 Segundo registro, entre las 2 y 3 de la tarde.
3. Si el nivel de temperatura dentro de la farmacia está fuera de los límites
señalados, tomar las siguientes acciones:
 Superior, aumentar la ventilación del ambiente abriendo las ventanas o
encendiendo un ventilador.
 Cuidar que los rayos del sol no incidan en los productos.
 Inferior, aumentar la temperatura cerrando las ventanas o encendiendo
un calefactor. Asegurarse que el calefactor alcance todo el ambiente y
cuidar que no afecte a los productos o pueda causar accidentes.
4. Llevar el registro de temperatura en un archivo, físico y sistematizado.
5. Observar si hay signos externos de alteración de la calidad de los
medicamentos.
Verificar semanalmente las características externas de los medicamentos que
contienen sustancias menos estables y sensibles a la luz.

DE LA FECHA DE VENCIMIENTO
Mediante el método de semaforización se identificaran los medicamentos y
dispositivos médicos próximos a vencer, con el color rojo se identificaran los
que tienen menos de tres meses para vencer, el color amarillo identificará a los
que tiene seis meses de rotación, es decir su fecha de vencimiento es igual o
inferior a seis meses y por último se identificaran con el color verde, a los que
tiene más de seis meses en vencer.
SALUD DARIEN IPS S.A, mediante su estrategia de semaforización se dara
rotación a sus productos con fechas de vencimiento mas corta, para evitar que
el producto se pierda.
Los productos que se hayan vencido deben ser retirados de los estantes o
parihuelas y vitrinas. Además, ser registrados en el software y pasar al área de
cuarentena mientras son desnaturalizados.
DEL MANTENIMIENTO DE LA FARMACIA
1. Realizar al inicio de cada día la limpieza de la farmacia:
 Retirar los desechos (papeles o blíster vacíos), cajas y cartones.
 Barrer el piso con escoba de cerda, cuidando de no levantar polvo.
 Trapear el piso con agua mezclada con lejía, no utilizar líquidos
inflamables (petróleo, kerosén, bencina, etc.) para la limpieza de pisos.
 Pasar una franela sobre los estantes o vitrinas y sobre las cajas de los
productos.
 Colocar los materiales de limpieza fuera de la farmacia.
2. Verificar el buen estado de los anaqueles, las vitrinas o tarimas. Si se
encuentran deteriorados u oxidados, comunicar al área administrativa de
SALUD DARIEN IPS S.A.
3. Prevenir la invasión de plagas como ratones, cucarachas, murciélagos o
insectos ya que estos destruyen los envases y ponen en riesgo los
medicamentos. Fumigar el local antes de habitarlo y periódicamente, si
se encuentra en una zona endémica.
ETAPA DE CONTROL DE STOCK
Esta etapa es necesaria para asegurar el flujo normal de los medicamentos e
insumos y evitar pérdidas y deterioros. También sirve como base para
establecer los requerimientos.
PROCEDIMIENTO RECOMENDADO PARA ESTA ETAPA
1. Verificación de cantidades registradas en el sistema de control de
existencias físicas del servicio farmacéutico.
2. Determinar períodos de ejecución de inventario.
3. Establecer acciones ante diferencias de inventario, registro e
identificación de causales.
4. Identificar los medicamentos e insumos con riesgo de vencimiento (< de
6 meses).
5. Informar a los entes administrativos para la toma de decisiones de
rotación inmediata, devoluciones al Sub-Almacén o Almacén
Especializado.
6. Realizar el informe sobre medicamentos vencidos y deteriorados
(identificar causales de vencimiento y deterioro).
7. Revisar puertas, ventanas, cerraduras, instalaciones eléctricas, vigencia
de extintores, etc.
8. Remitir informe a los entes administrativos inmediata.
ETAPA DE DISPENSACION
Esta etapa, también denominada como “Despacho” o “Expendio”, es el proceso
a través del cual se realiza el alistamiento de los medicamentos y dispositivos
médicos prescriptos por el respectivo médico, a través de una formula médica;
para ser entregados al paciente, cerrándose así el ciclo de almacenamiento
dentro del servicio farmacéutico e iniciando dentro del hogar mientras dura el
tratamiento.
SANEAMIENTO E HIGIENE
El Almacenamiento de Medicamentos e Insumos deben cumplirse en óptimas
Condiciones de saneamiento e higiene. Éste debe abarcar instalaciones,
equipamiento, productos de limpieza y desinfección y todo aquello que puede
ser fuente de contaminación del producto. También el personal que labora en la
farmacia debe garantizar buen estado de salud e higiene.
Para ello se recomienda tener en cuenta lo siguiente:
 Tener buena ventilación libre de gases contaminantes.
 Paredes y pisos deben ser de un material de fácil aseo y limpieza. Entre
ellos no se debe formar ángulo recto sino curvo para evitar la
acumulación de polvo y otros contaminantes.
 Estantes o parihuelas limpias y libres de polvo.
 Fumigaciones periódicas del local para eliminar plagas como de
roedores e insectos.
 Personal sano, aseado y con la vestimenta apropiada, incluyendo
aditamentos protectores cuando se requiera.
 No consumir alimentos o fumar en las instalaciones de la farmacia.
CRITERIOS BÁSICOS DE BIOSEGURIDAD
La bioseguridad es el conjunto de medidas preventivas dirigidas a mantener
controlados los factores de riesgo biológico, físico o químico, previniendo que
su desarrollo o producto final no atenten contra la salud y seguridad de
trabajadores, usuarios, visitantes y medio ambiente.
El Servicio de Farmacia debe ser un sitio seguro, tanto para los medicamentos
e insumos como para las personas que trabajan en ella. Por eso se deben
aplicar medidas de seguridad laboral, entre ellas:
 En el Almacén Especializado o Servicio de Farmacia no se come ni
fuma.
 Todo el personal debe estar al tanto de los peligros y de las medidas de,
seguridad para evitar accidentes.
 Se debe instalar marcas y señales visibles que adviertan de los peligros.
 Debe haber extintores y equipo de primeros auxilios en sitios visibles y
accesibles, los cuales deben estar actualizados.
 El personal que labora en las farmacias debe tener controles médicos
periódicos a fin de evitar la contaminación de los productos.
Saneamiento e higiene:
El Almacenamiento de Medicamentos e Insumos deben cumplirse en óptimas
condiciones de saneamiento e higiene. Éste debe abarcar instalaciones,
equipamiento, productos de limpieza y desinfección y todo aquello que puede
ser fuente de contaminación del producto. Por tan razón el personal que labora
en el servicio farmacéutico de SALUD DARIEN IPS S.A deberá garantizar el
buen estado e higiene.
Se pretenden implementar las siguientes actividades:
 buena ventilación libre de gases contaminantes.
 Paredes y pisos deben ser de un material de fácil aseo y limpieza. Entre
ellos no se debe formar ángulo recto sino curvo para evitar la
acumulación de polvo y otros contaminantes.
 Estantes o parihuelas limpias y libres de polvo.
 Fumigaciones periódicas del local para eliminar plagas como de
roedores e insectos.
 Personal sano, aseado y con la vestimenta apropiada, incluyendo
aditamentos protectores cuando se requiera.
 No consumir alimentos o fumar en las instalaciones de la farmacia.
BIBLIOGRAFIA
 RESOLUCIÓN NÚMERO 1403 DE 2007 ( 14 de mayo )
Por la cual se determina el Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico
se adopta el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y se
dictan otras disposiciones
 DECRETO 2200 DE 2005 (junio 28) Por el cual se reglamenta el
servicio farmacéutico
 DECRETO NÚMERO 4725 DE 2005 (DICIEMBRE 26) por el cual se reglamenta el
régimen de registros sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia
sanitaria de los dispositivos médicos para uso humano.

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  • 1. MANUAL DE BUENAS PRÁCTICAS DE ALMACENAMIENTO SALUD DARIEN IPS S.A TURBO ANTIOQUIA 2015
  • 2. INTRODUCCIÓN El Proceso de Almacenamiento tiene una importancia crucial para la protección de los medicamentos e insumos. Por ello se debe tener en cuenta que el ambiente de la farmacia en los Establecimientos de Salud cumpla con los requisitos mínimos para evitar el deterioro: protección de la luz, altas temperaturas, refrigeración para aquellos medicamentos e insumos que lo requieran, entre otros. Esto permitirá asegurar la conservación y mantener la calidad de los mismos hasta que lleguen al usuario y puedan ejercer la acción terapéutica esperada. Asimismo, debe utilizar un sistema organizado que permita saber el tipo, la cantidad y la localización de los medicamentos e insumos. Para esto se debe tener en cuenta las normas necesarias, como el cumplimiento de las Buenas Prácticas de Almacenamiento Dada la importancia de este proceso, es preocupación permanente del Ministerio de Salud y cada uno de los entes territoriales de control que el personal encargado de llevarlo a cabo en los Establecimientos de Salud desarrolle las capacidades básicas que permitan aplicar los criterios técnicos y administrativos, orientados al mejoramiento del Almacenamiento de Medicamentos e Insumos. En razón de ello, se creó este manual de buenas prácticas de almacenamiento que se pretende desarrollar en SALUD DARIEN IPS S.A, en el que se presentan todos los aspectos a desarrollar dentro del servicio farmacéutico en cuanto a las consideraciones generales de almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos, estableciendo criterios básicos que conlleven a complementar este proceso y desarrollarlo de manera eficaz y eficiente.
  • 3. BUENAS PRÁCTICAS DE ALMACENAMIENTO Las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA) constituyen un conjunto de normas mínimas de almacenamiento que deben cumplir de manera obligatoria todos los Establecimientos de Salud, respecto de las instalaciones, equipamiento y procedimientos operativos destinados a garantizar el mantenimiento de las características y propiedades de los medicamentos e insumos. CONSIDERACIONES BÁSICAS PARA LA SELECCIÓN Y EL EQUIPAMIENTO DE LA FARMACIA DE SALUD DARIEN IPS S.A Para lograr mantener y conservar las características y propiedades de los medicamentos e insumos, será indispensable que se cumpla con el conjunto de recomendaciones de localización, infraestructura, y equipamiento, estipulados por los entes de control y la normatividad correspondiente: A. ZONA: Se elegirá una zona segura, limpia y de fácil acceso, que cuente con iluminación y ventilación adecuada, pero que esté protegida de la llegada directa de rayos solares y de fuentes de humedad o calor, porque estos favorecerían la descomposición o alteración de los medicamentos e insumos. B. TAMAÑO: El espacio físico será determinado teniendo en cuenta:  Frecuencia de las atenciones que se brindará (rotación).  Volúmenes de medicamentos e insumos que se manejarán en la farmacia.  Características de los medicamentos e insumos: refrigeración, control especial, etc.  Intervalos de las entregas que recibirá o recogerá.  Área para medicamentos e insumos en cuarentena y medicamentos vencidos. Siendo, la farmacia de SALUD DARIEN IPS S.A, un espacia pequeño se utilizaran las estanterías como espacio de almacenamiento de medicamentos y dispositivos médicos. C. SEGURIDAD: El local garantizara su inviolabilidad, contara con chapas o cerraduras de puertas y ventanas en buen estado, que garanticen la seguridad de los productos almacenados.
  • 4.  Se Prohibirá el ingreso a personas que no trabajan en la farmacia. D. ATENCIÓN AL USUARIO: El espacio debe estará implementado para tal fin, teniendo las siguientes características:  Se cuenta con un espacio adecuado para la comunicación entre el que atiende y el usuario. E. PAREDES Sera de algún material que facilite la limpieza. F. TECHO Sera de algún De material que no permita el paso de los rayos solares ni acumulación de calor. G. PISOS:  De material preferentemente de concreto, de superficie lisa y lo suficientemente nivelados, que facilite la limpieza. H. EQUIPAMIENTO:  Se contara con anaqueles, estantes o vitrinas, dependiendo de la cantidad de medicamentos e insumos a manejar; deben estar dispuestos de tal forma que permita ganar espacio (en hileras) pero que facilite el desplazamiento de las personas y los medicamentos e insumos para la atención.  Se mantendrá el equipamiento en buen estado de conservación. No deberán estar oxidados, apolillados o rotos.  termómetro ambiental.  ventilación natural o artificial (ventiladores) que permita una adecuada circulación de aire. De existir ventanas, el número será mínimo y estarán localizadas a la mayor altura posible y protegidas, para evitar el ingreso de polvo, aves e insectos.  una refrigeradora si se van a manejar medicamentos e insumos que requieren ser conservados en refrigeración, como vacunas, sueros y antitoxinas.  Debido a la ubicación de las ventanas se opacaran para evitar la entrada de los rayos solares que puedan afectar la correcta conservación de los medicamentos.
  • 5. I. MANEJO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS:  El manejo de medicamentos e insumos implica el ordenamiento, la conservación de existencias y la aplicación de técnicas de control de stock. J. CONSERVACIÓN DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS:  La conservación de medicamentos e insumos implica el conocimiento y cumplimiento de las Buenas Prácticas de Almacenamiento (BPA). K. PERSONAL: El personal técnico y administrativo que labora en la farmacia de SALUD DARIEN IPS S.A, debe ser calificado, recibirán capacitaciones adecuadas y permanentes, será disciplinado y permanentemente evaluado en el desempeño de sus funciones encomendadas a través de indicadores elaborados para tal fin. L. INFORMACIÓN GENERADA: El manejo técnico y administrativo del proceso implica el ordenamiento de datos y el mantenimiento de registros exactos, los que se convertirán en información para la toma de decisiones, dentro del servicio farmacéutico de SALUD DARIEN IPS S.A.
  • 6. RECEPCIÓN (Ingreso físico) Controlar la calidad de los medicamentos e insumos que ingresan a farmacia. Oficializar el ingreso de los medicamentos e insumos a los Establecimientos de Salud. ALMACENAMIENTO Y CONSERVACIÓN (Custodia temporal) Conservar los medicamentos e insumos en las condiciones adecuadas. Disponer de existencias para atender con oportunidad las necesidades de los usuarios. CONTROL DE STOCKS Constatar las condiciones de los medicamentos e insumos en custodia. Adoptar medidas correctivas que cada caso requiera. Reportar información sobre la situación del inventario a la jefatura del establecimiento y otros. DESPACHO / EXPENDIO Atender las necesidades de medicamentos e insumos de los usuarios. Cerrar el ciclo de almacenamiento.
  • 7. ETAPA DE RECEPCIÓN La recepción es el momento de la apropiación real de los medicamentos y dispositivos médicos por parte del servicio farmacéutico de SALUD DARIEN IPS S.A Con ella se inicia el Proceso de Almacenamiento y Expendio. El Responsable de Farmacia deberá realizar la recepción de los medicamentos y dispositivos médicos solicitados por el Establecimiento de salud, para lo cual debe seguir una secuencia de pasos a fin de asegurar que la misma se realice de manera correcta. Debe ejecutar varias acciones, entre las cuales figuran dos de gran importancia: la verificación de la documentación y de las especificaciones técnicas. CONSIDERACIONES GENERALES PARA LA RECEPCIÓN  La recepción de medicamentos e insumos consiste en recibir el requerimiento, verificando que se cumplan las especificaciones de cantidad, calidad y empaque.  Al recibirse cada entrega, ésta debe ser comparada con la documentación que la acompaña físicamente. Debe tener la descripción de cantidad y tipo que aparece en la etiqueta y la información en la Guía de Remisión.  El personal de salud que recibe los medicamentos y dispositivos médicos deberá verificar su correcto embalaje. Las cajas de cartón o bolsas en los que se encuentren los medicamentos e insumos deben estar limpias, ser de tamaño apropiado al peso y volumen, así como estar debidamente selladas. Asimismo, se recomienda la rotulación respectiva.  Todos los medicamentos e insumos deben ser cuidadosamente inspeccionados para detectar contaminación y daño.  No se debe aceptar medicamentos e insumos que no cumplan con las especificaciones técnicas y debe elaborarse el informe, registro y guía de la recepción en la cual debe constar cualquier diferencia.
  • 8. PROCEDIMIENTO PARA LA ETAPA DE RECEPCIÓN 1. Recibir la Guía de Remisión del Almacén. 2. Confrontar la Guía de Remisión con la columna “Requerimiento” del Informe de Consumos Integrado (ICI) y con lo recibido físicamente, debiendo coincidir en: a) Nombre genérico del medicamento o insumo. b) Concentración. c) Forma farmacéutica (tabletas, jarabe, crema, etc.). d) Fecha de vencimiento, impresa y legible en el envase mediato e inmediato. Cantidad solicitada. Para ello se debe:  Ordenar adecuadamente el medicamento o insumo y contar.  Si los entregan en cajas cerradas, éstas deben ser abiertas y contadas.  Si el total contado es igual a lo especificado en la Guía de  Remisión, colocar un check (v) en la misma y continuar contando lo demás. 3. Realizar una inspección de las características técnicas del medicamento o insumo recibido. Tomar en cuenta: A) RÓTULOS: las etiquetas de los medicamentos e insumos deben estar bien adheridas al envase y verificar:  Nombre del medicamento.  Concentración.  Forma farmacéutica.  Número de lote.  Fecha de vencimiento.  Registro Sanitario.  Condiciones de almacenamiento. B) ESTADO DEL ENVASE. VERIFICAR: ENVASE MEDIATO: Que la identificación del rotulado corresponda al medicamento o insumo. Que el envase esté limpio, no arrugado, quebrado o húmedo que indique deterioro del medicamento e insumo, y que no se encuentre abierto. ENVASE INMEDIATO: Que no se presenten grietas, rajaduras, roturas o perforaciones. Que el cierre o sello sea seguro. Que no se encuentren
  • 9. deformados. Que corresponda a los requerimientos del medicamento o insumo en caso de condiciones especiales.  Los envases tipo “blister” o “folios” no deben estar rotos, vacíos, mal llenados o presentar perforaciones.  Los envases de tubo no deben presentar perforaciones, grietas o roturas, ni estar deformes. Además, deben tener el cierre hermético.  Los envases de plástico, frascos, no deben estar vacíos o incompletos, ni presentar grietas o hendiduras. De tener tapa con banda de seguridad, ésta deberá estar intacta.  Los envases de vidrio no deben tener manchas ni grietas en ninguna parte del recipiente, el cierre debe ser hermético y tener banda de seguridad intacta. C) CONTENIDO: siempre que el tipo de envase lo permita y no altere el mismo, revisar: OLOR: La presencia de un olor fuerte, irritante o diferente al característico es un indicativo de la alteración en la calidad de los medicamentos. COLOR: Los cambios de color de los medicamentos constituyen signos de alteración. Suelen aparecer como pequeñas manchas o en forma general, en todo el medicamento. En las ampollas se puede ver turbidez o cambio de color, lo que puede indicar alteración del medicamento. FORMA: La modificación en la contextura de un medicamento es un signo de alteración. Puede ocurrir que:  Los óvulos se deformen o se suavicen.  Los polvos se humedezcan y se formen masas.  Las tabletas se desmenucen.  Las cremas se separen y el líquido fluya fácilmente.  Las soluciones (jarabes) pueden no ser homogéneas y las suspensiones pueden no homogenizarse fácil y completamente a la agitación.
  • 10. Asimismo, se debera considerar que la modificación en la contextura de un medicamento es un signo de inestabilidad física, por lo que se recomienda observar lo siguiente: Líquidos no estériles (jarabes, elíxires, suspensiones, emulsiones, soluciones y gotas).  Falta de homogeneidad del medicamento.  Falta de uniformidad en el contenido.  Presencia de gas y otros signos que podrían indicar contaminación del medicamento. Líquidos estériles (inyectables de pequeño volumen, de gran volumen y oftálmicos).  Presencia de partículas extrañas detectables visualmente.  Presencia de turbidez en la solución.  Cambio de color.  Falta de uniformidad en el contenido. Sólidos no estériles (tabletas, polvos, gránulos, grageas, tabletas vaginales, comprimidos, cápsulas).  Falta de uniformidad en las características específicas del medicamento.  Presencia de manchas, roturas, rajaduras, pegajosidad, otros.  Cápsulas vacías, rotas o abiertas.  Polvos para reconstituir apelmazados.  Envases que contienen las tabletas sensibles a la humedad mal cerrados o sin contener agentes absorbentes del agua, como el gel de silica.  Presencia de olor diferente al característico al abrirse un envase sellado. Semisólidos (cremas, pomadas, ungüentos, óvulos y supositorios)  Envases mal cerrados y con deformaciones.  Formación de aglomerados y de contextura arenosa.  Reducción de volumen por evaporación de agua. 4. De haber alguna observación en el momento de la recepción, sea por diferencias en cantidad, número de lote, productos diferentes a lo expresado en la Guía de Remisión o por el mal estado de conservación, comunicar a la persona responsable de la entrega. Si se ha entregado en exceso, devolver; si hay faltantes, pedir la diferencia; si hay diferencia entre el Nº de lote, pedir el cambio de la Guía de Remisión; y si no hubiera más stock, solicitar la modificación de la Guía de Remisión. 5. De estar conforme con lo que se recibe, se procede a firmar la Guía de Remisión. La conformidad de la recepción será suscrita por el responsable del Establecimiento de Salud que recibe los medicamentos.
  • 11. 6. Archivar adecuadamente la copia de la Guía de Remisión, dado que es la única fuente que sustenta las cantidades de los medicamentos e insumos que están ingresando al Establecimiento de Salud. ETAPA DE ALMACENAMIENTO El almacenamiento y la conservación de los medicamentos e insumos, tiene una gran importancia dentro del servicio farmacéutico de SALUD DARIEN IPS S.A, una adecuada gestión permite aumentar la eficiencia a través del control de pérdidas, evitar deterioros y sustracciones de medicamentos e insumos. ORDENAMIENTO DE LOS MEDICAMENTOS E INSUMOS La organización de los medicamentos e insumos en el servicio farmacéutico de SALUD DARIEN IPS S.A permitirá hallar fácilmente los productos, agilizar el despacho y la toma de inventario, así como ayudar a optimizar el espacio disponible para almacenar. En SALUD DARIEN IPS S.A, se ordenan los medicamentos y dispositivos médicos por el método de grupo farmacológico (categoría terapéutica), que Consiste en ordenarlos según su valor terapéutico principal, por ejemplo: antibióticos, antiespasmódicos, anestésicos, analgésicos, antiinflamatorios antipiréticos, etc. Este método puede ser eficaz para organizar los medicamentos en servicios de farmacia y botiquines pequeños, en los que el almacenero o responsable es también el prestador de la atención sanitaria. CONSERVACIÓN DE MEDICAMENTOS E INSUMOS DURANTE EL ALMACENAMIENTO Las sustancias que forman parte de cualquier medicamento o insumo son de naturaleza química o biológica, por ello pueden ser afectadas por diferentes agentes externos. LUZ: El local de la farmacia debe evitar el paso de la luz natural o artificial directa sobre los medicamentos, la luz intensa puede dañar los medicamentos. De preferencia, las ventanas deben tener los vidrios opacados. TEMPERATURA: El local de la farmacia debe garantizar la temperatura adecuada entre 15° C y 25° C, para lo cual deberá mantenerse bien ventilado, ya que el calor afecta a muchos medicamentos, especialmente a los ungüentos, las cremas y los supositorios. HUMEDAD: El local de la farmacia debe garantizar la humedad entre el rango especificado (hasta 70%), tapar bien los frascos y hacer uso de deshumedecedores de ambiente, sobretodo en climas demasiado húmedos. Contaminación: Debe evitarse el polvo, la suciedad, el humo o los insectos.
  • 12. CONSIDERACIONES GENERALES SOBRE CONSERVACIÓN DE MEDICAMENTOS  Las tabletas se conservan mejor que las cápsulas (la gelatina es sensible a la humedad).  Los frascos pequeños son mejores que los grandes pues evitan la necesidad de abrir el frasco muchas veces.  Los productos sensibles a la temperatura deben ser conservados en lugares con mayor ventilación.  Las formas inyectables son más sensibles a la temperatura que las sólidas (tabletas).  Algunos supositorios, óvulos, cremas y pomadas se derriten a 30 grados centígrados y se altera su composición.  Algunos medicamentos e insumos requieren refrigeración, pero es importante no congelarlos porque se puede dañar su contenido.  Los medicamentos e insumos vencidos o que presenten signos externos de alteración deben ser retirados de los estantes o vitrinas y registrados en la tarjeta de control visible en la columna devoluciones, de acuerdo con el procedimiento de devoluciones.  Las vacunas y otros productos de origen biológico requieren conservar la cadena de frío para su distribución y administración.  Los medicamentos e insumos que presentan signos externos de alteración deben ser retirados de los estantes o vitrinas y devueltos al proveedor, según el procedimiento establecido.
  • 13. ALMACENAMIENTO A TEMPERATURA Y HUMEDAD CONTROLADAS  SALUD DARIEN IPS S.A, al estar ubicado en Turbo, un municipio con una temperatura y humedad tan alta, es necesario conservar muchos medicamentos e insumos en áreas provistas de aire acondicionado o con ventiladores. CADENA DE FRÍO La Cadena de Frío es el conjunto de procedimientos necesarios para la conservación, distribución y manejo de las vacunas dentro de temperaturas apropiadas que garanticen su capacidad inmunogénica (generación de inmunidad). Por ello se debe tener en cuenta las condiciones de almacenamiento, transporte y distribución. Algunos suministros como vacunas, sueros, antitoxinas, bolsas de sangre, entre otros, deben conservarse fríos, por lo que se requiere una refrigeradora para almacenarlos. En la refrigeradora se pondrán aquellos medicamentos e insumos que necesiten guardarse a temperatura fría. Esta refrigeradora debe:  Mantenerse limpia y ordenada.  Usarse sólo para medicamentos o insumos. No utilizar el refrigerador para alimentos y bebidas.  Controlar y anotar la temperatura 2 veces al día.  Abrirse lo menos posible, máximo 2 veces al día.  Estar elevada del piso y separada a 15 cm de la pared. Si es de kerosene o gas, se debe resguardar de las corrientes de aire. MEDICAMENTOS FOTOSENSIBLES Muchos medicamentos e insumos son sensibles a la luz (fotosensibles) y sufren deterioro en su calidad cuando son expuestos a un exceso de luz; por esta razón deben colocarse alejados de radiaciones directas del sol o de lámparas. Los empaques en que vienen los medicamentos o insumos son de vital importancia para protegerlos según sus propias características y para garantizar su estabilidad. Además, el tipo de empaque se tiene en cuenta como parte de los criterios para calcular la vida útil de los productos, de manera que no deben destruirse y, por el contrario, se debe conservar siempre el empaque original.
  • 14. PROCEDIMIENTO PARA LA ETAPA DE ALMACENAMIENTO DEL SISTEMA DE ORDENAMIENTO: 1. Ubicar los medicamentos e insumos recibidos en dos zonas diferenciadas, una para los de procedencia donados y otra para los del stock único. 2. Registrar el ingreso en las Tarjetas de Control Visible, la misma que será colocada junto al grupo de medicamentos e insumos ingresados. 3. Se recomienda el siguiente ordenamiento y ubicación:  Por forma farmacéutica (tabletas, ampollas, jarabes, etc.), teniendo en cuenta que los frascos y las ampollas deben ubicarse en zonas bajas.  Por orden alfabético, de acuerdo con la primera letra o letras del nombre genérico.  Los medicamentos con fecha de vencimiento más corta deben ir en primera fila, de tal manera que se utilicen antes de su vencimiento, PEPE (Primero en Expirar, Primero en Entregar).  Los productos deben almacenarse en sus envases originales. En caso de no ser posible, acondicionar un envase con su respectiva etiqueta. Los jarabes, ampollas y viales, colocarlos en posición vertical para su mejor conservación.  Los medicamentos que requieren estar protegidos de la luz y calor serán ubicados en partes bajas, donde no lleguen los rayos del sol y fluorescentes. DE LAS CONDICIONES DE CONSERVACIÓN 1. Verificar diariamente que la temperatura se encuentre entre 15° C a 25° C. En casos extremos, no deben sobrepasar los 30 grados centígrados (observar la advertencia de control de temperatura en la etiqueta de los productos). 2. Efectuar diariamente dos lecturas de la temperatura y anotarlas en el formato de registro de temperatura.  Primer registro, entre las 8 y 9 de la mañana.  Segundo registro, entre las 2 y 3 de la tarde. 3. Si el nivel de temperatura dentro de la farmacia está fuera de los límites señalados, tomar las siguientes acciones:
  • 15.  Superior, aumentar la ventilación del ambiente abriendo las ventanas o encendiendo un ventilador.  Cuidar que los rayos del sol no incidan en los productos.  Inferior, aumentar la temperatura cerrando las ventanas o encendiendo un calefactor. Asegurarse que el calefactor alcance todo el ambiente y cuidar que no afecte a los productos o pueda causar accidentes. 4. Llevar el registro de temperatura en un archivo, físico y sistematizado. 5. Observar si hay signos externos de alteración de la calidad de los medicamentos. Verificar semanalmente las características externas de los medicamentos que contienen sustancias menos estables y sensibles a la luz.  DE LA FECHA DE VENCIMIENTO Mediante el método de semaforización se identificaran los medicamentos y dispositivos médicos próximos a vencer, con el color rojo se identificaran los que tienen menos de tres meses para vencer, el color amarillo identificará a los que tiene seis meses de rotación, es decir su fecha de vencimiento es igual o inferior a seis meses y por último se identificaran con el color verde, a los que tiene más de seis meses en vencer. SALUD DARIEN IPS S.A, mediante su estrategia de semaforización se dara rotación a sus productos con fechas de vencimiento mas corta, para evitar que el producto se pierda. Los productos que se hayan vencido deben ser retirados de los estantes o parihuelas y vitrinas. Además, ser registrados en el software y pasar al área de cuarentena mientras son desnaturalizados. DEL MANTENIMIENTO DE LA FARMACIA 1. Realizar al inicio de cada día la limpieza de la farmacia:  Retirar los desechos (papeles o blíster vacíos), cajas y cartones.  Barrer el piso con escoba de cerda, cuidando de no levantar polvo.  Trapear el piso con agua mezclada con lejía, no utilizar líquidos inflamables (petróleo, kerosén, bencina, etc.) para la limpieza de pisos.  Pasar una franela sobre los estantes o vitrinas y sobre las cajas de los productos.  Colocar los materiales de limpieza fuera de la farmacia. 2. Verificar el buen estado de los anaqueles, las vitrinas o tarimas. Si se encuentran deteriorados u oxidados, comunicar al área administrativa de SALUD DARIEN IPS S.A.
  • 16. 3. Prevenir la invasión de plagas como ratones, cucarachas, murciélagos o insectos ya que estos destruyen los envases y ponen en riesgo los medicamentos. Fumigar el local antes de habitarlo y periódicamente, si se encuentra en una zona endémica. ETAPA DE CONTROL DE STOCK Esta etapa es necesaria para asegurar el flujo normal de los medicamentos e insumos y evitar pérdidas y deterioros. También sirve como base para establecer los requerimientos. PROCEDIMIENTO RECOMENDADO PARA ESTA ETAPA 1. Verificación de cantidades registradas en el sistema de control de existencias físicas del servicio farmacéutico. 2. Determinar períodos de ejecución de inventario. 3. Establecer acciones ante diferencias de inventario, registro e identificación de causales. 4. Identificar los medicamentos e insumos con riesgo de vencimiento (< de 6 meses). 5. Informar a los entes administrativos para la toma de decisiones de rotación inmediata, devoluciones al Sub-Almacén o Almacén Especializado. 6. Realizar el informe sobre medicamentos vencidos y deteriorados (identificar causales de vencimiento y deterioro). 7. Revisar puertas, ventanas, cerraduras, instalaciones eléctricas, vigencia de extintores, etc. 8. Remitir informe a los entes administrativos inmediata. ETAPA DE DISPENSACION Esta etapa, también denominada como “Despacho” o “Expendio”, es el proceso a través del cual se realiza el alistamiento de los medicamentos y dispositivos médicos prescriptos por el respectivo médico, a través de una formula médica; para ser entregados al paciente, cerrándose así el ciclo de almacenamiento dentro del servicio farmacéutico e iniciando dentro del hogar mientras dura el tratamiento. SANEAMIENTO E HIGIENE
  • 17. El Almacenamiento de Medicamentos e Insumos deben cumplirse en óptimas Condiciones de saneamiento e higiene. Éste debe abarcar instalaciones, equipamiento, productos de limpieza y desinfección y todo aquello que puede ser fuente de contaminación del producto. También el personal que labora en la farmacia debe garantizar buen estado de salud e higiene. Para ello se recomienda tener en cuenta lo siguiente:  Tener buena ventilación libre de gases contaminantes.  Paredes y pisos deben ser de un material de fácil aseo y limpieza. Entre ellos no se debe formar ángulo recto sino curvo para evitar la acumulación de polvo y otros contaminantes.  Estantes o parihuelas limpias y libres de polvo.  Fumigaciones periódicas del local para eliminar plagas como de roedores e insectos.  Personal sano, aseado y con la vestimenta apropiada, incluyendo aditamentos protectores cuando se requiera.  No consumir alimentos o fumar en las instalaciones de la farmacia. CRITERIOS BÁSICOS DE BIOSEGURIDAD La bioseguridad es el conjunto de medidas preventivas dirigidas a mantener controlados los factores de riesgo biológico, físico o químico, previniendo que su desarrollo o producto final no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores, usuarios, visitantes y medio ambiente. El Servicio de Farmacia debe ser un sitio seguro, tanto para los medicamentos e insumos como para las personas que trabajan en ella. Por eso se deben aplicar medidas de seguridad laboral, entre ellas:  En el Almacén Especializado o Servicio de Farmacia no se come ni fuma.  Todo el personal debe estar al tanto de los peligros y de las medidas de, seguridad para evitar accidentes.  Se debe instalar marcas y señales visibles que adviertan de los peligros.  Debe haber extintores y equipo de primeros auxilios en sitios visibles y accesibles, los cuales deben estar actualizados.  El personal que labora en las farmacias debe tener controles médicos periódicos a fin de evitar la contaminación de los productos.
  • 18. Saneamiento e higiene: El Almacenamiento de Medicamentos e Insumos deben cumplirse en óptimas condiciones de saneamiento e higiene. Éste debe abarcar instalaciones, equipamiento, productos de limpieza y desinfección y todo aquello que puede ser fuente de contaminación del producto. Por tan razón el personal que labora en el servicio farmacéutico de SALUD DARIEN IPS S.A deberá garantizar el buen estado e higiene. Se pretenden implementar las siguientes actividades:  buena ventilación libre de gases contaminantes.  Paredes y pisos deben ser de un material de fácil aseo y limpieza. Entre ellos no se debe formar ángulo recto sino curvo para evitar la acumulación de polvo y otros contaminantes.  Estantes o parihuelas limpias y libres de polvo.  Fumigaciones periódicas del local para eliminar plagas como de roedores e insectos.  Personal sano, aseado y con la vestimenta apropiada, incluyendo aditamentos protectores cuando se requiera.  No consumir alimentos o fumar en las instalaciones de la farmacia.
  • 19. BIBLIOGRAFIA  RESOLUCIÓN NÚMERO 1403 DE 2007 ( 14 de mayo ) Por la cual se determina el Modelo de Gestión del Servicio Farmacéutico se adopta el Manual de Condiciones Esenciales y Procedimientos y se dictan otras disposiciones  DECRETO 2200 DE 2005 (junio 28) Por el cual se reglamenta el servicio farmacéutico  DECRETO NÚMERO 4725 DE 2005 (DICIEMBRE 26) por el cual se reglamenta el régimen de registros sanitarios, permiso de comercialización y vigilancia sanitaria de los dispositivos médicos para uso humano.