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FARMACIA CLINICA
   Y RESIDUOS
 FARMACÉUTICOS
        Presentado por:
DANIEL EDUARDO DIAZ ROMERO
    FARMACEUTICO CLINICO
“Lo que haga hoy es
  importante, porque a
 cambio de esta acción
estoy dando un día de mi
         vida...”
Capítulo 38: Eclesiástico
4 El Señor puso en la tierra medicinas, el
varón prudente no las desdeña.
5 ¿No fue el agua endulzada con un leño
para que se conociera su virtud?
6 El mismo dio a los hombres la ciencia
para que se gloriaran en sus maravillas.
7 Con ellas cura él y quita el sufrimiento,
con ellas el farmacéutico hace
mixturas.
8 Así nunca se acaban sus obras, y de él
viene la paz sobre la haz de la tierra.
SABIA USTED QUE....
           Después de descartar al
            medio ambiente como
            desecho:
           Un chicle dura 5 años en
            descomponerse, una lata de
            cerveza 10 años, un
            encendedor 100 años, un
            icopor dura 400 años y un
            vidrio 4000 años.
GENERALIDADES


   Entre el 75 – 90% de los residuos
    hospitalarios corresponden a residuos no
    peligrosos u ordinarios, similares a los
    residuos domésticos.

   Entre el 10 – 25% se considera como
    peligroso.
PRINCIPALES FUENTES DE RESIDUOS
              HOSPITALARIOS

   Hospitales
     • Universitarios
     • Generales
     • Locales
   Otros establecimientos
     • Servicios médicos de emergencias, centros de
       salud, clínicas obstétricas, centros de diálisis,
       hospicios (crónicos),
   Laboratorios y centros de investigación
   Morgue y servicios de medicina legal
   Centros de investigación animal
   Bancos de sangre y servicios de “toma de muestras”
   Servicios de atención domiciliaria
TIPOS DE RESIDUOS
                  HOSPITALARIOS
   Tipo de residuo   Descripción y ejemplos

                     Se sospecha que contiene patógenos.
Infeccioso           Ej. Cultivos de laboratorio, residuos provenientes de las
                     salas de aislamiento, insumos contaminados, excretas

Patológico           Tejidos y fluidos. Ej. Partes anatómicas, sangre, fetos

Cortopunzante        Ej. Agujas, catéteres, bisturís, guías, vidrio roto
                     Residuos que contienen medicamentos vencidos,
Farmacéutico
                     parcialmente consumidos y sus materiales de empaque
                     Contienen sustancias con propiedades genotóxicas. Ej.
Genotóxico
                     Citostáticos
                     Reactivos de laboratorio, líquidos reveladores y fijadores de
Químico
                     RX, desinfectantes vencidos, solventes, etec.

Metales pesados      Baterías, termómetros rotos, tensiométros de columna, etc.

                     Isótopos usados en Radiodiagnóstico o radiotratamiento y
Radioactivos
                     los insumos contaminados
GESTION INTEGRAL DE
        RESIDUOS HOSPITALARIOS

   PRINCIPIO BASICO: protección a la salud de
    las personas y del medio ambiente.
   BIOSEGURIDAD - GESTION INTEGRAL
    -DISMINUCION.

FOMENTAR LA CULTURA AMBIENTAL
    Y PRACTICAR EL TRABAJO LIMPIO.
BIOSEGURIDAD
   Esel cuidado que tiene el
       manipulador de los
    residuos farmacéuticos
        para protegerse y
     proteger a las demás
      personas que entran
    en contacto con dichos
            residuos.
DEFINICION DE RESIDUOS
   DE MEDICAMENTOS




Medicamentos vencidos, alterados,
  producidos fuera de estándares de
      calidad, deteriorados, mal
 almacenados (cadena de frío), fuera
de su empaque original, parcialmente
             consumidos.
GENERACIÓN DE RESIDUOS
5

4

3                     Industriales
                      Domiciliarios
2                     Construcción
                      Hospitalarios
1

0
        MMton/año
Clasificación de la Organización
       Mundial de la Salud
   Residuos generales
   Residuos patológicos
   Residuos radiactivos
   Residuos químicos
   Residuos infecciosos
   Residuos
    punzocortantes
   Residuos
    farmacéuticos.
Clasificación de la Organización
        Mundial de la Salud
     Categoría         Color                       Definición
   No peligrosos   Bolsa Negra      Todos los desechos, de índole similar a
                                    los desechos domésticos.


Punzo-cortante      Recipientes     Objetos punzo-cortantes con los que
                    rígidos rojo    pueden causar pinchazos o cortaduras
                                    especialmente las agujas y las navajas.
                                    Gasas, algodones, entre otros.
Mat. curación        Bolsa roja

     Químicos y      Bolsa roja     Desechos    farmacéuticos ya   sean
   farmacéuticos                    excedentes, derramados, vencidos o
                                    contaminados.

     Residuos      Bolsa amarilla   Tejidos, órganos, placenta, fetos, sangre
    patológicos                     y fluidos corporales.
Manejo de los Residuos
   El manejo de todo
    tipo   de    residuo
    debe involucrar los
    siguientes aspectos:
    •   Clasificación.
    •   Recolección.
    •   Reciclaje/valorización
    •   Transporte.
    •   Tratamiento
    •   Disposición final
ESTRATEGIA PARA UN
         ADECUADO MANEJO DE
              RESIDUOS
1.- Evitar                     3.- Tratar
                                  - Incineración



2.- Minimizar                  4.- Disponer
    - Reducir                     - Relleno sanitario
    - Reutilizar (productos)      - Relleno de seguridad
    - Reciclar (materiales o             - Relleno para residuos
  inertes
                energía)
ES RESPONSABILIDAD DE
       TODOS.
              Puedes      apoyar   la
               gestión así:
              Presentando el plan de
               residuos
              Haciendo una correcta
               clasificación       de
               residuos.
              Teniendo un contrato
               con una entidad de
               disposición         de
               residuos.
Plan de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares.
  - Información General.
  - Compromiso del Establecimiento.
  - Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.
  - Componente Interno.
  - Componente Externo.
Plan de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares.

     INFORMACIÓN GENERAL.
Nombre del establecimiento.
Propietario
Dirección
Municipio
Telefóno y/o fax.
Plan de Gestión Integral de
   Residuos Hospitalarios y
          Similares.
 Información General.
 Compromiso del Establecimiento.
- Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.
- Componente Interno.
- Componente Externo.
Plan de Gestión Integral de
Residuos Hospitalarios y Similares.
  COMPROMISO DEL ESTABLECIMIENTO.


Se informa mediante el Plan que se
 conocen las obligaciones de las
 Farmacias y Droguerías como
 GENERADORES de Residuos
 farmacéuticos.
Plan de Gestión Integral de
    Residuos Hospitalarios y
           Similares.
 Información General.
 Compromiso del Establecimiento.
 Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.
- Componente Interno.
- Componente Externo.
Grupo de Gestión Ambiental y
         Sanitaria.
                 - Son personas que
                  laboran en el
                  establecimiento.
                 Son encargadas de dar
                  cumplimiento al
                  Compromiso institucional.
                 Son responsables de la
                  aplicación de Plan de
                  Gestión Integral de
                  Residuos hospitalarios y
                  similares.
Plan de Gestión Integral de
 Residuos Hospitalarios y
        Similares.
 Información General.
 Compromiso del Establecimiento.
 Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.
 Componente Interno
- Componente Externo.
Componente Interno
SEGREGACIÓN DE RESIDUOS
               Bolsa Roja:
                Residuos
                infecciosos, Bolsa
                Roja: Residuos
                farmacéuticos
               Bolsa Verde:
                Residuos no
                peligrosos,
                Biodegradables, no
                reciclables.
               Bolsa Gris: Residuos
                Reciclables
RESIDUOS PELIGROSOS
    RESIDUOS INFECCIOSOS O DE
        RIESGO BIOLÓGICO

•   Biosanitarios
•   Anatomopatológicos
•   Cortopunzantes
•   Químicos
•   Medicamentos
•   Radiactivos
EMPAQUES
SEÑALIZACIÓN


                     RIESGO             RIESGO
                     QUIMICO            BIOLOGICO




                    CORTOPUNZANTES

Institución ________________________
Origen____________________________
Tiempo de reposición________________
Fecha de recolección-________________
Responsable_______________________
                                                RADIOACTIVOS
SEPARACIÓN
RESIDUOS SÓLIDOS
                              MATERIAL ORGANICO
MATERIAL RECICLABLE                   BIODEGRADABLES,
                                  Hojas Y tallos de los árboles,
                                       barrido del prado,
 CARTON Y SIMILARES, PAPEL,            resto de alimentos
          ARCHIVO,                      no contaminados.
         PERIODICO,               ORDINARIOS E INERTES: Servilletas
PLEGADIZA DE MEDICAMENTOS                     sucias,
        PREDESTRUIDA                   empaques de papel
                                     plastificados, barridos,
    , VIDRIO, CHATARRA                        colillas,
                                 vasos desechables sucios, papel
                                           carbón, tela.




RESIDUOS FARMACEUTICOS        RESIDUOS INFECCIOSOS
                                   PREVIAMENTE HACER
                                         ASPERSIÓN CON
                                  PEROXIDO DE HIDROGENO AL 35%
  PREVIAMENTE PREDESTRUIDOS
                                    ALGODONES, JERINGAS
 MEDICAMENTOS VENCIDOS,           IMPREGNADAS DE SANGRE.
 ALTERADOS ENTRE OTROS.       Los cortopunzantes se depositan en el
                                      guardián comercial.
Residuos infecciosos
   sangre     humana      y
    productos derivados,
    residuos
    punzocortantes         y
    residuos de animales
   Los           residuos
    hospitalarios          y
    similares     peligrosos
    infecciosos       deben
    desactivarse y luego
    ser     tratados      en
    plantas               de
    incineración,    0    en
    hornos de las plantas
    productoras
BIOSEGURDAD ADMINISTRACION DE
         MEDICAMENTOS
       POR VIA PARENTERAL



                         LA AGUJA (SOLA)

                       GUARDIAN COMERCIAL NO
 ALGODÓN UTILIZADO        REUTILIZABLE SÍN
 JERINGA (SIN AGUJA)      NINGÚN LÍQUIDO,
    CONTAMINADA.        SE ENTREGA COMPLETO
EN BOLSA COLOR ROJO            PARA LA
                            INCINERACIÓN
                              ROTULAR COMO:
                          “MATERIAL CONTAMINADO
                            Y CORTUPUNZANTE”
ALMACENAMIENTO DE LOS
      RESIDUOS
            Residuos              infecciosos
             cortopunzantes         en       el
             GUARDIAN, COMERCIAL sin
             ningún líquido, se mantiene
             cerrado,   al    momento       de
             entregar para la incineración se
             entrega    bien    rotulado     y
             sellado.
            Nota: En último caso el GUARDIÁN
             NO COMERCIAL se debe mantener
             desinfectado con peroxido de
             hidrogeno al 35%, no utilizar
             Hipoclorito de sodio por ser gran
             contaminante ambiental y sanitario
             al momento de incinerar.
COMPONENTE EXTERNO
Se debe tener un contrato
     con una empresa de
  tratamiento y disposición
      final de residuos.
   (Lo importante es que

cumpla con el certificado del
       medio ambiente)
DEPÓSITO FINAL
PROCESAMIENTO
COMPACTACIÓN: ORDINARIOS
INACTIVACIÓN TÉRMICA
INACTIVACIÓN TÉRMICA
GESTIÓN EXTERNA:
   RECICLAJE
GESTIÓN EXTERNA:
 BIOSANITARIOS
DISPOSICIÓN FINAL

   Reciclaje:              No peligrosos
   Incineración:           Peligrosos
    (no mercurio)
   Inactivación térmica:   Peligrosos
    biosanitarios
   Relleno sanitarios:     Ordinarios
   Compactación:           Ordinarios
TRANSPORTE DE RESIDUOS
Incineración
      -   Objetivo: reducir
          volumen y mediante un
          buen proceso disminuir
          la contaminación
          ambiental
      -   Los incineradores
          deben contar con doble
          cámara; una primaria
          con temperatura entre
          600 y 850 °C; y una
          secundaria con 1.200
          °C, además debe contar
          con filtro y lavador de
          gases.
   Cumpliendo
    estas
    recomendacion
    es anteriores
    aportas
    grandes
    acciones para
    la conservación
    de la ecología.
¡GRACIAS!

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Farmacia clinica y residuos farmaceuticos

  • 1. FARMACIA CLINICA Y RESIDUOS FARMACÉUTICOS Presentado por: DANIEL EDUARDO DIAZ ROMERO FARMACEUTICO CLINICO
  • 2. “Lo que haga hoy es importante, porque a cambio de esta acción estoy dando un día de mi vida...”
  • 3. Capítulo 38: Eclesiástico 4 El Señor puso en la tierra medicinas, el varón prudente no las desdeña. 5 ¿No fue el agua endulzada con un leño para que se conociera su virtud? 6 El mismo dio a los hombres la ciencia para que se gloriaran en sus maravillas. 7 Con ellas cura él y quita el sufrimiento, con ellas el farmacéutico hace mixturas. 8 Así nunca se acaban sus obras, y de él viene la paz sobre la haz de la tierra.
  • 4. SABIA USTED QUE....  Después de descartar al medio ambiente como desecho:  Un chicle dura 5 años en descomponerse, una lata de cerveza 10 años, un encendedor 100 años, un icopor dura 400 años y un vidrio 4000 años.
  • 5. GENERALIDADES  Entre el 75 – 90% de los residuos hospitalarios corresponden a residuos no peligrosos u ordinarios, similares a los residuos domésticos.  Entre el 10 – 25% se considera como peligroso.
  • 6. PRINCIPALES FUENTES DE RESIDUOS HOSPITALARIOS  Hospitales • Universitarios • Generales • Locales  Otros establecimientos • Servicios médicos de emergencias, centros de salud, clínicas obstétricas, centros de diálisis, hospicios (crónicos),  Laboratorios y centros de investigación  Morgue y servicios de medicina legal  Centros de investigación animal  Bancos de sangre y servicios de “toma de muestras”  Servicios de atención domiciliaria
  • 7. TIPOS DE RESIDUOS HOSPITALARIOS Tipo de residuo Descripción y ejemplos Se sospecha que contiene patógenos. Infeccioso Ej. Cultivos de laboratorio, residuos provenientes de las salas de aislamiento, insumos contaminados, excretas Patológico Tejidos y fluidos. Ej. Partes anatómicas, sangre, fetos Cortopunzante Ej. Agujas, catéteres, bisturís, guías, vidrio roto Residuos que contienen medicamentos vencidos, Farmacéutico parcialmente consumidos y sus materiales de empaque Contienen sustancias con propiedades genotóxicas. Ej. Genotóxico Citostáticos Reactivos de laboratorio, líquidos reveladores y fijadores de Químico RX, desinfectantes vencidos, solventes, etec. Metales pesados Baterías, termómetros rotos, tensiométros de columna, etc. Isótopos usados en Radiodiagnóstico o radiotratamiento y Radioactivos los insumos contaminados
  • 8. GESTION INTEGRAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS  PRINCIPIO BASICO: protección a la salud de las personas y del medio ambiente.  BIOSEGURIDAD - GESTION INTEGRAL -DISMINUCION. FOMENTAR LA CULTURA AMBIENTAL Y PRACTICAR EL TRABAJO LIMPIO.
  • 9. BIOSEGURIDAD Esel cuidado que tiene el manipulador de los residuos farmacéuticos para protegerse y proteger a las demás personas que entran en contacto con dichos residuos.
  • 10. DEFINICION DE RESIDUOS DE MEDICAMENTOS Medicamentos vencidos, alterados, producidos fuera de estándares de calidad, deteriorados, mal almacenados (cadena de frío), fuera de su empaque original, parcialmente consumidos.
  • 11. GENERACIÓN DE RESIDUOS 5 4 3 Industriales Domiciliarios 2 Construcción Hospitalarios 1 0 MMton/año
  • 12. Clasificación de la Organización Mundial de la Salud  Residuos generales  Residuos patológicos  Residuos radiactivos  Residuos químicos  Residuos infecciosos  Residuos punzocortantes  Residuos farmacéuticos.
  • 13. Clasificación de la Organización Mundial de la Salud Categoría Color Definición No peligrosos Bolsa Negra Todos los desechos, de índole similar a los desechos domésticos. Punzo-cortante Recipientes Objetos punzo-cortantes con los que rígidos rojo pueden causar pinchazos o cortaduras especialmente las agujas y las navajas. Gasas, algodones, entre otros. Mat. curación Bolsa roja Químicos y Bolsa roja Desechos farmacéuticos ya sean farmacéuticos excedentes, derramados, vencidos o contaminados. Residuos Bolsa amarilla Tejidos, órganos, placenta, fetos, sangre patológicos y fluidos corporales.
  • 14. Manejo de los Residuos  El manejo de todo tipo de residuo debe involucrar los siguientes aspectos: • Clasificación. • Recolección. • Reciclaje/valorización • Transporte. • Tratamiento • Disposición final
  • 15. ESTRATEGIA PARA UN ADECUADO MANEJO DE RESIDUOS 1.- Evitar 3.- Tratar - Incineración 2.- Minimizar 4.- Disponer - Reducir - Relleno sanitario - Reutilizar (productos) - Relleno de seguridad - Reciclar (materiales o - Relleno para residuos inertes energía)
  • 16. ES RESPONSABILIDAD DE TODOS.  Puedes apoyar la gestión así:  Presentando el plan de residuos  Haciendo una correcta clasificación de residuos.  Teniendo un contrato con una entidad de disposición de residuos.
  • 17. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares. - Información General. - Compromiso del Establecimiento. - Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria. - Componente Interno. - Componente Externo.
  • 18. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares. INFORMACIÓN GENERAL. Nombre del establecimiento. Propietario Dirección Municipio Telefóno y/o fax.
  • 19. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.  Información General.  Compromiso del Establecimiento. - Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria. - Componente Interno. - Componente Externo.
  • 20. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares. COMPROMISO DEL ESTABLECIMIENTO. Se informa mediante el Plan que se conocen las obligaciones de las Farmacias y Droguerías como GENERADORES de Residuos farmacéuticos.
  • 21. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.  Información General.  Compromiso del Establecimiento.  Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria. - Componente Interno. - Componente Externo.
  • 22. Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.  - Son personas que laboran en el establecimiento.  Son encargadas de dar cumplimiento al Compromiso institucional.  Son responsables de la aplicación de Plan de Gestión Integral de Residuos hospitalarios y similares.
  • 23. Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares.  Información General.  Compromiso del Establecimiento.  Grupo de Gestión Ambiental y Sanitaria.  Componente Interno - Componente Externo.
  • 24. Componente Interno SEGREGACIÓN DE RESIDUOS  Bolsa Roja: Residuos infecciosos, Bolsa Roja: Residuos farmacéuticos  Bolsa Verde: Residuos no peligrosos, Biodegradables, no reciclables.  Bolsa Gris: Residuos Reciclables
  • 25. RESIDUOS PELIGROSOS RESIDUOS INFECCIOSOS O DE RIESGO BIOLÓGICO • Biosanitarios • Anatomopatológicos • Cortopunzantes • Químicos • Medicamentos • Radiactivos
  • 27. SEÑALIZACIÓN RIESGO RIESGO QUIMICO BIOLOGICO CORTOPUNZANTES Institución ________________________ Origen____________________________ Tiempo de reposición________________ Fecha de recolección-________________ Responsable_______________________ RADIOACTIVOS
  • 29. RESIDUOS SÓLIDOS MATERIAL ORGANICO MATERIAL RECICLABLE BIODEGRADABLES, Hojas Y tallos de los árboles, barrido del prado, CARTON Y SIMILARES, PAPEL, resto de alimentos ARCHIVO, no contaminados. PERIODICO, ORDINARIOS E INERTES: Servilletas PLEGADIZA DE MEDICAMENTOS sucias, PREDESTRUIDA empaques de papel plastificados, barridos, , VIDRIO, CHATARRA colillas, vasos desechables sucios, papel carbón, tela. RESIDUOS FARMACEUTICOS RESIDUOS INFECCIOSOS PREVIAMENTE HACER ASPERSIÓN CON PEROXIDO DE HIDROGENO AL 35% PREVIAMENTE PREDESTRUIDOS ALGODONES, JERINGAS MEDICAMENTOS VENCIDOS, IMPREGNADAS DE SANGRE. ALTERADOS ENTRE OTROS. Los cortopunzantes se depositan en el guardián comercial.
  • 30. Residuos infecciosos  sangre humana y productos derivados, residuos punzocortantes y residuos de animales  Los residuos hospitalarios y similares peligrosos infecciosos deben desactivarse y luego ser tratados en plantas de incineración, 0 en hornos de las plantas productoras
  • 31. BIOSEGURDAD ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS POR VIA PARENTERAL LA AGUJA (SOLA) GUARDIAN COMERCIAL NO ALGODÓN UTILIZADO REUTILIZABLE SÍN JERINGA (SIN AGUJA) NINGÚN LÍQUIDO, CONTAMINADA. SE ENTREGA COMPLETO EN BOLSA COLOR ROJO PARA LA INCINERACIÓN ROTULAR COMO: “MATERIAL CONTAMINADO Y CORTUPUNZANTE”
  • 32. ALMACENAMIENTO DE LOS RESIDUOS  Residuos infecciosos cortopunzantes en el GUARDIAN, COMERCIAL sin ningún líquido, se mantiene cerrado, al momento de entregar para la incineración se entrega bien rotulado y sellado.  Nota: En último caso el GUARDIÁN NO COMERCIAL se debe mantener desinfectado con peroxido de hidrogeno al 35%, no utilizar Hipoclorito de sodio por ser gran contaminante ambiental y sanitario al momento de incinerar.
  • 33. COMPONENTE EXTERNO Se debe tener un contrato con una empresa de tratamiento y disposición final de residuos.  (Lo importante es que cumpla con el certificado del medio ambiente)
  • 39. GESTIÓN EXTERNA: RECICLAJE
  • 41. DISPOSICIÓN FINAL  Reciclaje: No peligrosos  Incineración: Peligrosos (no mercurio)  Inactivación térmica: Peligrosos biosanitarios  Relleno sanitarios: Ordinarios  Compactación: Ordinarios
  • 43. Incineración - Objetivo: reducir volumen y mediante un buen proceso disminuir la contaminación ambiental - Los incineradores deben contar con doble cámara; una primaria con temperatura entre 600 y 850 °C; y una secundaria con 1.200 °C, además debe contar con filtro y lavador de gases.
  • 44. Cumpliendo estas recomendacion es anteriores aportas grandes acciones para la conservación de la ecología.