1. ANATOMIA DE LA VIA
VISUAL
Dr. José Francisco Valdés López
Oftalmología
Contacto: pacovaldes@live.com
Ciudad de México

2. VIA VISUAL
• RETINA
• NERVIOS OPTICOS
• QUIASMA
• TRACTOS OPTICOS
• NUCLEO GENICULADO LATERAL
• RADIACIONES GENICULOCALCARINAS
• CORTEZA CALCARINA
• AREAS VISUALES ASOCIADAS.

4. RETINA
• AXONES DE CELS GANGLIONARES DISPUESTOS
EN 3 PATRONES:
• 1.-HAZ PAPILO MACULAR
• 2.- HACES DE FIBRAS NERVIOSAS SUP E INF
• 3.- FIBRAS RADIALES DE RETINA NASAL

5. HAZ PAPILOMACULAR
• CRUZAN MEDIALMENTE A TRAVES DE LA RETINA
A LO LARGO DEL MARGEN DEL NO.
• 90% DE AXONES DEL NO
• SUMINISTRA EL AREA DE FIJACION CENTRAL
• A. CENTROCECAL , FORMA DE HUSO ENTRE
PUNTO FIJACION Y PUNTO CIEGO.
• LESIONES CENTRALES O ESCOTOMAS
CENTROCECALES.

6. MITAD NASAL Y TEMPORAL
• DIVIDIDAS POR LINEA IMAGINARIA
• PROYECTADAS EN EL MERIDIANO VERTICAL
• LIMITADAS POR EL RAFE HORIZONTAL
• RAFE HORIZONTAL PROYECTDO SOBRE EL
MERIDIANO HORIZONTAL

7. TEMPORAL, SUPERIOR Y ZONAS
INFERIORES
• RECORREN ARRIBA Y ABAJO EL HAZ
PAPILOMACULAR
• SON REFERIDAS COMO ARCADAS DE HACES SUP
E INF.
• DEFECTOS MARCADOS SOBRE EL M.
HORIZONTAL

8. RETINA NASAL
• PATRON RADIAL DIRECTAMENTE EN EL MARGEN
NASAL DEL DISCO OPTICO.

10. NERVIO OPTICO
• CONSTITUIDO 1.2 MILLONES DE AXONES
• EMERGE ATRAVES DEL AGUJERO ESCLEROTICO
POSTERIOR (1MM ABAJO Y 3MM NASAL POLO
POSTERIOR DEL GO)
• FIBRAS SE MIELINIZAN AL SALIR DE OJO
AMENTANDO SU DIAMETRO DE 1.5
(ESCLEROTICA) A 3MM (ORBITA)

11. • SEGMENTO ORBITARIO 25 A 30 MM LONG.
• CORRE DENTRO DEL CONO MUSCULAR
• INTRACANANICULAR 4 A 9 MM
• NO DESPUES 10 MM DE CURSO INTRACRANEAL
SE UNE CON EL OTRO NO Y FORMAN EL
QUIASMA OPTICO

12. • 80% FIBRAS VISUALES – SINAPSIS EN CGL CON
AXONES QUE TERMINA EN CORTEZA VISUAL
PRIMARIA.
• 20% CORRESPONDEN A FIBRAS PUPILARES.

15. PAPILA Y NERVIO OPTICO
• DISPOSCION DE LAS FIBRAS SE SOSTINEN EN EL
SEGMENTO RETROBULBAR DEL NO.
• HAZ PIPILOMACULAR PORCION NASAL PAPILA
• ARCADA DE HACES SUP E INF Y POLO INF. Y
FIBRAS DE RETINA NASAL OCUPAN EL MARGEN
NASAL DE LA PAPILA.
• LAS FIBRAS NASALES SE LOCALIZAN EN EL
PERIMETRO DEL NO.

16. QUIASMA OPTICO
• MIDE APROX 12 MM ANCHO
• 8 MM DE LARGO (ANTEROPOSTERIOR)
• 4 MM ESPESOR
• 45 GRADOS INCLINACION
• ANT AL HIPOTALOMO Y 3 VERTRICULO, 10 MM
POR ARRIBA DE LA SILLA TURCA
• RAMAS ACI PROXIMAL Y A. COMUNICANTE ANT.

18. • FIBRAS NASALES CRUZAN EL QUIASMA, FIBRAS
TEMPORALES NO.
• NASALES INF: CRUZAN EN LA PARTE INFERIOR
DEL QUIASMA EN EL PRIMER ARCO EN LA PARTE
MEDIAL DEL NO OPUESTO (RODILLA ANT DE VON
WILLEBRAND)

19. • NASALES SUPERIORES: CRUZXAN TRACTO
OPTICO OPUESTO EN LA PARTE POSTERIOR DEL
QUIASMA DENTRO DEL TRACTO OPTICO DEL
MISMO LADO (RODILLA POST DE VON
WILLEBRAND)

20. • MITAD NASAL DEL AREA MACULAR: DESPLEIGAN
EN FORMA DE ABANICO DENTRO DE UNA BANDA
ANCHA QUE CRUZA PORCIO CENTRAL SUP E INF
DEL QUIASMA , LOCALIZADO EN PORCION SUP
DEL TRACTO OPTICO.

21. • FIBRAS NOCRUZADAS DE RETINA TEMPORAL:
CORRESPONDE A LA RETINA SUPERIOR E
INFERIOR.

22. TRACTO OPTICO
• SE EXTIENDE POST Y SUP DESDE EL QUIASMA ,
DESCRIBEN UNA CURVA AL LA DO DE LOS
PEDUNCULOS CEREBRALES Y TERMINNA EL EL
CGL.
• APORTE SANGUINEO: ART COROIDEA ANT (ACM)
Y ARTERIAS CEREBRALES POSTERIORES.

23. • TERMIANCION TRACTO OPTICO Y GGL: FIBRAS
NERVIOSAS QUE INCIAN SUPERIORES EN EL NO
ESTAN MEDIALES EN SU SITUACION.
• FIBRAS INF AL NO SE HACEN LATERALES EN EL
TRACTO Y EL GGL.
• RESULTADO LOCALIZACION MEDIAL DE LAS
FIBRAS CORRESPONDIENTES CUADRENTE SUP Y
LATERAL DE LA RETINA

25. CUERPO GENICULADO LATERAL
• NUCLEO DE TRANSMISION TALAMICA
• AMBOS LADOS DE LA REGION LAT
MESENCEFALO.
• DISTINTOS DE AXONES DE CELS GANGLIONARES
Y ORIGEN DE RADIACIONES
GENICULOCALCARINAS.
• DISPOCION DE AXONES DE NO ROTADA A 90
GRADOS.

26. • 6 CAPAS
• 1 Y 2 ( MAGNOCELULARES)
• 3 A 6 (PARVOCELULARES)
• SUMINISTRO VASCULAR DOBLE
• ART COROIDEA ANT (NUCLEO)
• COROIDEA LATERAL (ACP)

27. • RECIBE CRUCES DE FIBRAS RETINIANAS EN ALS
CAPAS 1,4, Y 6
• FIBRAS NO CRUZADAS EN LAS CAPAS 2,3,5
• CEREBRO DERECHO APORTE SENSITIVO DEL
LADO IZQ DEL ENTORNO VISUAL. (TRACTO Y
CGL DERECHO AOPORTE DEL CAMPO VISUAL
IZQ.)

29. RADIACCIONES OPTICAS
• ENVIAN INFORMACION VISUAL DESDE CGL EN
DIRECCION POSTERIOR LOBULO PARIETAL
(FIBRAS SUP) Y LOBULO TEMPORAL (INF) HASA
FORMAR SINAPSIS EN LA CORTEZA VISUAL
PRIMARIA.
• FIBRAS INF MAS ANTERIORES DE LAS
RADIACIONES FORMAN EL LAZO DE MEYERS

30. • EL LAZO DE MEYERS CONTIENE PROYECCIONES
DE LA RETINA INFERIOR
• AMPUTACION DEL POLO DEL LOBULO TEMPORAL
QUE EXCEDA 4 CM = CUADRANTANOPSIA SUP
HOMONIMA (PIE IN THE SKY)
• 8 CM = HEMIANOPSIA HOMONIMA

31. CORTEZA VISUAL
• AREA 17 BRODMANN (PRIMARIA) ENTRE
SUPERFICIE DE LA LINEA MEDIA DEL LOBULO
OCCIPITAL, EN EL INTERIOR DEL SURCO
HEMISFERICO CEREBRAL.
• OCUPA BANDA DE CORTEZA POR ENCIMA Y
DEBAJO DE CISURA CALCARINA.
• SE EXTIENDE HACIA LA CISURA Y HACIA AFUERA
SOBRE EL EXTREMO OCCIPITAL.

33. • AREAS 18 Y 19 INMEDIAMENTE ADYACENTES
• RECIVENPROYECCIONES DE CORTEZA VISUAL
PRIMARIA.
• CISURA CALCARINA SEPARA PROYECCIONES:
- ENCIMA = CAMPOS INFERIORES
- ABAJO = CAMPOS SUPERIORES

34. • EXTREMO POST Y 40- 50% DE LA SUP MEDIAL DE
LUBULOS OCCIPITALES = VISION CENTRAL.
• BORDE DORSAL SUP: PROYECCIONES
CUADRANTE SUP DE AMBAS RETINAS,
ASOCIADAS CUADRANTE BINOCULAR OPUESTO.

36. • BOREDE VENTRAL INF: CUADRANTE SUPERIOR
DEL CAMPO BINOCULAR DEL LADO OPUESTO.
• RETINA PERIFERICA REPRESENTADA MAS
ANTERIORMENTE EN LA PROFUNDIDAD ROSTRAL
DE LA CORTEZA VISUAL CERCA DEL ESPLENICO
DEL CUERPO CALLOSO.

37. • MACULA REPRESENTADA POR UNA AREA
EXTENSA DE CORTEZA VISUAL QUE SE EXTIENDE
SOBRE LA PARTE POSTERIOR LATERAL DEL
LOBULO OCCIPITAL.
• EL AREA 18 PUEDE SER REPONSABLE DELOS
MOVIMIENTOS DE BUSQUEDA DEL OJO