Presentaciòn sobre el estres

1. Capítulo 13

2. Perspectivas sobre los trastornos
psicológicos
 Sociedad
 ¿La conducta va de acuerdo con el orden social
existente?
 Individual
 El propio sentido de bienestar
 Profesional de la salud mental
 Características de la personalidad
 Incomodidad personal
 Funcionamiento en la vida

3. Visiones históricas de los trastornos
psicológicos
 La visión supernatural: los comportamientos
misteriosos son atribuidos a poderes supernaturales
 Los hospitales mentales y asilos eran usados como
prisiones para mantener a los afectados separados de la
sociedad.

4. Teorías sobre la naturaleza, causas y tratamientos
de los trastornos psicológicos
 Modelo biológico
 Bases fisiológicas o bioquímicas
 Modelo psicoanalítico
 Los trastornos son el resultado de conflictos internos inconscientes
 Modelo cognoscitivo-conductual
 Los trastornos son el resultado del aprendizaje de pensamientos y
comportamientos maladaptativos
 Modelo de diátesis-estrés
 Predisposición biológica a un trastorno mental
 Modelo de la teoría de sistemas (modelo biopsicosocial)
 Los factores biológicos, psicológicos y sociales de riesgo se combinan
para producir trastornos psicológicos.

5. Clasificación de los trastornos
psicológicos
 Manual diagnostico y estadístico de enfermedades
mentales (DSM-IV-TR)
 Foco en los patrones significativos de conducta
 Lista de síntomas
 Criticas
Trastornos clasificados como condiciones medicas

Muchos de los síntomas no tienen que ver con la enfermedad

mental

6. Prevalecía de los trastornos psicológicos
 En el 2001, se encontró que el 14.9% de la población
esta experimentando un trastorno mental
clínicamente significativo
 El 6% padecía un trastorno relacionado con el abuso
de sustancias toxicas
 Los trastornos más comunes eran ansiedad, fobias y
trastornos del estado del animo.

7. Las enfermedades mentales y la ley
 Demencia
 Termino legal que se aplica a las personas con
perturbaciones mentales que no se consideran
responsables por sus acciones delictivas
 Si son declarados dementes se recluyen en una
institución mental
 Para esto se debe hacer una evaluación para
determinar si la persona es competente para
someterse a juicio

8. Trastornos del estado del animo

9. Depresión
 Síntomas
Extrema tristeza

Perdida de interés en las actividades

Sentimientos de culpa y de minusvalía

Falta de atención y concentración

Falta o exceso de apetito y de sueño

Ideas suicidas

 Trastorno depresivo mayor
 Episodio de tristeza intensa que puede durar varios
meses
 Distimia
 Tristeza menos intensa, pero que persiste con poco alivio
por un periodo de dos años o más.

10. Mania
 No es tan común como la depresión
 Síntomas
 Sentimientos de euforia
 Actividad física extrema
 Verboreica
 Grandiosidad
 Los episodios manicos rara vez aparecen solos; suelen
alternarse con depresion

11. Desorden bipolar
 Alterna los periodos de manía y de depresión, cada
uno puede durar desde unos cuantos días hasta
algunos meses
 Pueden ocurrir periodos de estado del animo normales
entre ambos episodios
 Es mucho menos común que la depresión
 Parece tener un componente biológico más fuerte que
la depresión
 Se vincula más fuertemente con la herencia

12. Causas de los trastornos del estado de
animo
 Factores biológicos
 Estudios con gemelos han demostrado que los factores
genéticos juegan un gran papel en el desarrollo de la
depresión
 También ha sido vinculados con ciertos desequilibrios
químicos dentro del encéfalo, sobre todo con los niveles
alto y bajos de ciertos neurotransmisores

13. Causas de los trastornos del estado de
animo
 Factores psicológicos
 Distorsiones cognoscitivas
Respuestas elogias e inadaptada a eventos negativos

tempranos que conduce a sentimientos de incompetencia y
minusvalía que se reactivan cada vez que surge un nueva
situación parecida a los eventos originales (Beck, 2002)

14. Causas de los trastornos del estado de
animo
 Factores sociales
 La depresión es relacionada a las dificultades en las
relaciones interpersonales
 Esto explica la gran incidencia de depresión en las
mujeres, quienes tienden a ser mas orientadas a las
relaciones que los hombres.
 Las personas depresivas pueden evocar ansiedad y
hostilidad en los demás, en parte por que requieren
mayor apoyo emocional del que la gente puede brindar
con comodidad.

15. Suicidio
 Más de 29,000 personas comenten suicidio en los E.U
cada año, es la 11va causa de muerte
 Más mujeres que hombres intentan el suicidio, pero
más hombres lo logran

16. Suicidio
 Mitos
 Quienes hablan de cometer suicidio nunca lo harán
 Alguien que ha intentado suicidarse sin éxito no trataba
de hacerlo en serio
 Solo los perdedores comenten suicidio

17. Desorden de ansiedad

18. Trastorno de ansiedad
 Trastorno en que la ansiedad es el rasgo característico
o en que la evitación de la ansiedad parece motivar la
conducta anormal.

19. Fobias especificas
 Temor intenso y paralizante de algo que quizás
infunde temor, pero este es excesivo e irracional
 Fobias comunes lo son: a
animales, alturas, espacios cerrados, la sangre, las
agujas o lesiones.
 Fobia social
 Temores excesivos o inapropiados relacionados ciertas
situaciones sociales o con los desempeños en presencia
de otras personas.
 Agorafobia
 Temores múltiples e intensos a las multitudes, los
lugares públicos y otras situaciones que requieren la
separación de una fuente de seguridad como el hogar.

20. Trastorno de pánico
 Trastorno de ansiedad caracterizado por ataques
de pánico recurrentes en que la persona
experimenta de repente un temor intenso o terror
sin causa razonable
 Síntomas: sentimientos de muerte inminente,
dolor en el pecho, mareo o desmayo, transpiración,
dificultad para respirar, temor de perder el control
y morir.
 Las personas tienen intenso miedo de tener un
ataque futuro
 Puede conducir al desarrollo de agorafobia

21. Otros desordenes de ansiedad
 Trastorno de ansiedad generalizada
 Trastorno de ansiedad caracterizado por temores
prolongados, vagos pero intensos que no están ligados a
ningún objeto o circunstancia particular.
 Trastorno obsesivo compulsivo
 Trastorno de ansiedad en que una persona se siente
impulsada a experimentar pensamientos perturbadores
y/o a desempeñar rituales sin sentido.

22. Otros desordenes de ansiedad
 Trastornos de ansiedad causados por algún evento
especifico muy estresante (incendios, inundaciones,
tornados o accidentes aéreos).
 Trastorno de estrés agudo (2 días a 4 semanas)
 Trastorno de estrés postraumático (1 mes en adelate)

23. Causas de los desordenes de ansiedad
 Condicionamiento
 Por ejemplo, la fobias pueden aprenderse a través del
condicionamiento clásico
 El sentimiento de no estar en control puede llevar a la
ansiedad
 La predisposición a los trastornos de ansiedad puede
ser heredada
 Los impulsos o pensamientos inaceptables pueden
llevar a la ansiedad

25. Trastorno psicosomático
 Enfermedades físicas reales que parecen tener una
causa psicológica
 Tensión, dolores de cabeza
 La medicina moderna se inclina a pensar que
todas las dolencias físicas son en cierto grado
“psicosomaticas”, en el sentido de que el estrés, la
ansiedad y varios estados de activación emocional
alteran la quimica corporal, el funcionamiento de
los organos corporales y el sistema inmunologico
del cuerpo.

26. Trastornos somatoformes
 Existen enfermedades físicas aparentes para las cuales no hay base
orgánica.
 Las personas experimentan los síntomas como reales
 Trastorno de somatización
La persona experimenta síntomas físicos vagos y recurrentes para los cuales se ha

buscado atención medica de manera repetitiva sin encontrar causa orgánica.
 Trastorno de conversión
Una discapacidad especifica notable que no tiene causa física sino que parece

estar relacionada con problemas psicológicos (ceguera, sordera, paralisis)
 Hypocondriasis
La interpretación de algunos síntomas menores como señal de una enfermedad

seria.
 Trastorno dismórfico corporal
Fealdad imaginaria. Preocupación por una supuesta fealdad que resulta en la

imposibilidad de llevar una vida normal.

27. Causas de los trastornos somatoformes
 Freud
 Los síntomas físicos están relacionados con experiencias
traumáticas sepultadas en el pasado del paciente.
 Cognitivo conductual
 Examina las maneras en que la conducta ha sido
recompensada
 Perspectiva biologica
 Algunos trastornos dx como somatoformes pueden ser
enfermedades físicas reales que fueron pasadas por alto
o mal dx.

28. Trastornos disociativos
 Parte de la personalidad de un individuo esta
separada, o disociada, del resto.
 Es común que ocurra perdida de memoria y cambios
completos de identidad

29. Trastornos disociativos
 Amnesia disociativa
 Perdida de memoria sin causas físicas
 Fuga disociativa
 Implica la huida de casa y la asunción de una nueva
identidad, con amnesia en torno a la identidad y los
eventos pasados.
 Trastorno disociativo de la identidad
 La persona tiene varias personalidades distintas que
emergen en momentos diferentes
 Conocido como personalidad múltiple
 Trastorno de despersonalización
 La persona se siente cambiada o diferente de una
manera extraña

30. Causas de los trastornos disociativos
 Parecen implicar algún tipo de proceso inconsciente.
 La perdida de memoria puede incluir factores
biológicos tan normales como en el envejecimiento o
la enfermedad de Alzheimer
 La disociación es común cuando se usan algunas
drogas como el LSD
 El trauma es un factor relacionado

32. Trastornos sexuales
 Trastorno orgásmico
 Trastorno eréctil
 Incapacidad para alcanzar un
 Incapacidad para alcanzar o
orgasmo en una persona
mantener una erección
capaz de experimentar deseo
 Trastorno de excitación sexual y de mantener la
sexual femenina excitación
 Incapacidad para excitarse  Eyaculación precoz
sexualmente o para alcanzar
 Incapacidad del hombre para
el orgasmo
inhibir la eyaculación tanto
 Trastorno del deseo sexual tiempo como se desee
 Perdida de interés en el sexo  Vaginismo
o quizás una aversión por el
 Espasmos musculares
mismo
involuntarios en la parte
exterior de la vagina durante
la excitación sexual

33. Disfunción sexual

34. Parafilias
 El uso de objetos o situaciones sexuales poco
convencionales par obtener excitación sexual.

35. Parafilias
 Fetichismo  Fetichismo travesti
 Un objeto no humano es el  Usar ropa del sexo opuesto para
método preferido o exclusivo de lograr gratificación sexual
obtener excitación sexual  Sadismo sexual
 Voyeurismo  Obtener gratificación sexual al
 Deseo de observar a otros humillar o lastimar físicamente
mientras tienen relaciones al compañero sexual
sexuales o de espiar a gente  Masoquismo sexual
desnuda
 Necesidad del dolor emocional o
 Exhibicionista físico para disfrutar el sexo
 Compulsión por exponer los  Pedofilia
genitales en publico para
 Deseo de tener relaciones
alcanzar excitación sexual
sexuales con niños como el
 Frotamiento método preferido o exclusivo de
 Logran la excitación sexual lograr excitación sexual
tocando o frotándose contra otra
persona sin su consentimiento
en situaciones públicas

36. Trastorno de identidad de género
 Implica el deseo de convertirse en un individuo del
otro sexo biológico o la insistencia en que en
realidad ya se es.
 Usualmente comienza en la niñez
 Aunque muchos niños con el trastorno a la larga
desarrollan identidades de género normales, en
otros el trastorno persiste en la edad adulta.
 La cirugía de reasignación sexual es una opción
posible para adultos con el trastorno de identidad
de género
 Las causas son desconocidas

38. Trastornos de la personalidad
 Trastorno en que las formas inflexibles e inadaptadas
de pensar y comportarse que se aprendieron temprano
en la vida causan malestar y/o conflictos con los demás
 Aproximadamente el 3% de los hombres y el 1% de las
mujeres padecen de trastorno de la personalidad
 La tasa de prisioneros es cerca del 50%

39. Trastornos de personalidad
 Esquizoide  Narcisista
 Carecen de la habilidad o el deseo de  Un sentido grandioso de su propia
formar relaciones sociales y no tienen importancia y una preocupación por
sentimientos calidos ni tiernos hacia fantasías de éxito ilimitado
los demás  Limítrofe
 Paranoide  Una marcada inestabilidad, tanto en
 Son suspicaces y desconfiados la autoimagen como en el estado de
incluso cuando no hay razón para animo y las relaciones
serlo, son hipersensibles ante interpersonales
cualquier posible amenaza.  Antisocial
 Dependientes  Roban, mienten, engañan y
 Incapaces de tomar decisiones por si muestran poco o ningún sentido de
mismos o de hacer las cosas de responsabilidad
manera independiente  Evitativa
 Los temores de la persona al rechazo
de los demás la conducen al
aislamiento social

40. Causes del trastorno de personalidad
antisocial
 Es una combinación de predisposición
biológica, experiencias adversas psicológicas y un
ambiente social poco saludable.
 Se relaciona con un daño de la región prefrontal del
encéfalo durante la infancia.
 Deprivacion emocional durante la infancia se relaciona
con tendencias antisociales.

41. Trastorno esquizofrénico
 Trastorno severo caracterizado por pensamientos y
comunicaciones desordenadas, emociones
inapropiadas y conductas excéntrica que dura
meses o incluso años.
 Alucinaciones
 Experiencias sensoriales sin estimulación externa
 Delirios
 Creencias falsas acerca de la realidad sin fundamento

42. Tipos de trastornos esquizofrénicos
 Esquizofrenia  Esquizofrenia paranoide
desorganizada  Suspicacia extrema y los
delirios complejos
 Conductas bizarras y
aniñadas  Esquizofrenia
 Entablan conversaciones indiferenciada
incoherentes
 Varios de los síntomas
 Esquizofrenia catatónica caracterizados de la
esquizofrenia, como delirios,
 Pueden alternar entre
alucinaciones o
estados catatónicos
incoherencia, pero que no
(mutismo e inmovilidad) y
muestran los síntomas
un estado de actividad
típicos de ningún otro
extrema.
subtipo del trastorno

43. Causas de la esquizofrenia
 Predisposiciones biológicas para la esquizofrenia
pueden ser heredadas
 Estudios con gemelos han demostrado una
relación
 Un nivel excesivo de dopamina puede desarrollar
síntomas psicóticos
 Anormalidades en la estructura del cerebro
 Patrones anormales de las conexiones entre las
células del cerebro
 Puede relacionarse con las clases de relaciones
familiares y sociales

44. Trastornos de la niñez
 Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
(TDAH)
 Caracterizado por inatención, impulsividad y
hiperactividad
 No se tiene entendimiento total de las causas
 Psicoestimulante
Drogas que incrementan la habilidad del niño con TDAH para

enfocarse

45. Trastornos de la niñez
 Trastorno autista
 Caracterizado por la falta de instintos sociales y una
conducta motora extraña
 No logran establecer apegos normales con los padres,
permaneciendo distantes y retraídos
 Se mantienen en su mundo privado
 Las causas no son conocidas

47. Diferencias de género
 Más mujeres son tratadas por trastornos
psicológicos
 Hombres divorciados o separados, o quienes nunca
se han casado, tienen una incidencia mayor en los
trastornos mentales
 Las mujeres casadas tienen tasas más altas que los
hombres casados
 Las mujeres tienen tasa más altas en los trastornos
de ansiedad y depresión

48. Diferencias culturales
 Algunos trastornos ocurren solo en grupos culturales
particulares
 La prevalecía de algunos trastornos entre
hombre, mujeres y niños se diferencian marcadamente
entre culturas

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