1. Solicitud de ingreso (inscripción)
Un año completo, ____________
Información del jugador:
Nombre del jugador_______________________________________Sexo: M___ F___
Fecha de nacimiento _____________________
Dirección _________________________________________________________ Ciudad
______________________ Código postal________________
Teléfono (casa) _________________ Edad de grupo (ver tabla) _________ Si
ya fue jugador, nº de playera por favor ____________
Información sobre los padres/tutores legales 1:
Nombre______________________________________________________________
Correo electrónico ___________________________________
Dirección, si es diferente a la del jugador(a)
_____________________________________ Ciudad _________________________
Código postal _________
Teléfono de casa ___________________________ Trabajo ____________________
Celular ____________________________
Información sobre los padres/tutores legales 2:
Nombre _____________________________________________________________
Correo electrónico ____________________________________________
Dirección, si es diferente a la del jugador(a)
_____________________________________ Ciudad ________________________
Código postal _________ Teléfono de casa _________________________________
Trabajo________________________ Celular____________________________
Información de emergencia:
Contacto de emergencia (aparte de los padres)
_____________________________________________________________________
Teléfono de casa_______________________ Trabajo__________________________
Celular____________________________
Doctor ______________________________________Teléfono _________________
Compañía de seguro ___________________________________
N° de identificación ________________
Condiciones médicas que deben ser notificadas, incluidas las alergias generales y/o
alergias a algún medicamento.
_____________________________________________________________________
Incluya sus iniciales en cada uno de los siguientes párrafos Renuncia de obligación:
___________________________________________ Yo, como padre, madre o tutor
legal del jugador(a), doy permiso para que mi hijo(a) participe en las actividades del
Centro de Formación Santos Monterrey, y tanto el jugador(a) como yo estamos de
acuerdo en cumplir las normas y reglamentos del Club de fútbol y sus afiliaciones y
patrocinadores.

2. Entiendo el riesgo de lesiones físicas durante la participación en un programa de fútbol y
por la presente relevo de toda responsabilidad a los representantes y funcionarios del Club
de fútbol a sus organizaciones y sus patrocinadores afiliados, inclusive los dueños de los
campos e instalaciones utilizadas por los miembros del club, de cualquier y toda
obligación, reclamaciones, demandas o acciones o motivos de acciones a causa de
cualquier lesión, pérdida o daño del jugador mencionado más arriba, o de cualquier
propiedad de éste, al tomar parte en cualquiera de las actividades contempladas por este
acuerdo; inclusive el transporte y desde las actividades del club, por lo cual dicho
transporte se autoriza por la presente; aunque tal lesión, pérdida o daño resultara por la
negligencia del Club . O sus representantes, o por cualquier otra causa.
Acuerdo de asociación: _________________________________ El jugador interesado ha
leído y firmado el “Código de conducta para jugadores del Club” y yo, el Padre, la madre
o tutor legal del jugador he leído y firmado el “Código de conducta del Club para
espectadores” y la “Revelación de honorarios y declaración de política financiera del
Club de fútbol” (todos los cuales se encuentran adjuntos a estos documentos de
inscripción) y concuerdan con el respeto del reglamento y las normas del club).
Consentimiento para el tratamiento médico (menores):__________________________
Por la presente autorizo a los agentes o empleados del Club de fútbol. Para actuar según
su mejor juicio en cualquier caso de emergencia que requiera el uso de atención médica,
Y por extensión doy mi consentimiento para cualquier tipo de atención médica de
emergencia prescrita por un médico debidamente licenciado en medicina u odontología,
en caso de que yo, el padre, madre o tutor legal del jugador mencionado arriba no pueda
ser localizado durante dicha emergencia, Este cuidado se podrá proveer en cualquier caso
en el que sea necesario salvar la integridad de un miembro del cuerpo del jugador, y
preservar la vida y el bienestar de mi dependiente.
Firma del padre, madre o tutor legal
_____________________________________________Fecha ____________________