El documento resume la presentación de un informe por parte de la Organización Médica Colegial y el Consejo General de Enfermería con 85 medidas para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud español. Entre las propuestas se incluye la creación de una agencia estatal con poder para coordinar y obligar al cumplimiento de las políticas sanitarias de las diferentes comunidades autónomas. Otras medidas propuestas son una política agresiva de genéricos y la implantación de una receta electrónica y tarjeta sanitaria únic

1. RESUMEN DE PRENSA
08 de abril de 2013
Departamento de Comunicación

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9. OMC Y CGE APUESTAN POR UNA “POLÍTICA AGRESIVA DE GENÉRICOS”
La industria farmacéutica
innovadora, indignada con la
propuesta de médicos y
enfermeros
Fuentes de las compañías aseguran que es cortoplacista y que ya hay medidas de
promoción de los genéricos. En definitiva, consideran que es “una barbaridad”
Sábado, 06 de abril de 2013, a las 00:37
Javier Leo / Eduardo Ortega. Madrid
Parece que la industria farmacéutica innovadora no puede ni contar con quienes han sido
sus aliados más fieles, los prescriptores. La propuesta de promover una política agresiva
de genéricos, contenida en el documento ‘La alternativa de los médicos y enfermeros para
garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud’ de la Organización Médica
Colegial y el Consejo General de Enfermería, ha causado indignación e incomprensión
entre las compañías dedicadas al medicamento innovador, según fuentes de las mismas
consultadas por
Redacción
Médica.
“Es acabar con
la innovación y
buscar una
sanidad de baja
calidad”, indica
una de estas
fuentes, quien
considera la
propuesta, en
definitiva, “una
barbaridad”.
Asimismo,
advierte que con
este tipo de
medidas se Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermería, y Juan José
terminaría de Rodríguez Sendín, presidente de la Organización Médica Colegial.
“quitar el poder
de decisión al paciente sobre su tratamiento”.

10. Otra de estas fuentes, procedente de una compañía española, asegura: “No entiendo lo
que es una política agresiva de genéricos, cuando ya tenemos una ley que los favorece.
No entiendo más agresividad que esa”. Además advierte que, en el fondo, la propuesta
sería negativa: “Llevaría a despidos y a reducir la inversión en innovación”.
Mientras, un directivo también del ámbito innovador indica que “aunque respetamos al
genérico, una posibilidad semejante nos parece cortoplacista y poco visionario”, y asegura
que “es sorprendente que los médicos digan esto”. En cualquier caso, afirma que le
preocuparía más que la propuesta fuera de “los farmacéuticos comunitarios, dado que la
responsabilidad de la dispensación final recae en ellos, y la selección de un producto u
otro depende de la disponibilidad del mismo o de temas pecuniarios”.
Facme, preocupada por las ‘líneas rojas’ del ahorro farmacéutico
La Federación de Asociaciones Científico Médicas Españolas (Facme), a través de su
presidente, José Manuel Bajo Arenas, ha expresado su acuerdo con las medidas
propuestas por los colegios de médicos y enfermeros en materia farmacéutica. No
obstante, ha hecho hincapié en la necesidad de no traspasar ‘líneas rojas’ en el capítulo
del ahorro en farmacia entrando, por ejemplo, en el terreno de los equivalentes
terapéuticos: “Estamos a favor de potenciar aún más las políticas de genéricos o
biosimilares, pero rotundamente en contra de esas equivalencias, ya que vulneran la
libertad de prescripción del facultativo”.

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GACETA MEDICA
É
8 al 14 de abril de 2013
MEDICINA + INVESTIGACIÓN
Año XI - nº 461 www.gacetamedica.com
“Reclamamos una “Falta una visión Más eficiencia en EECC,
financiación finalista” articulada del SNS” pero peor reclutamiento
La consejera de Sanidad de La presidenta de Fenin, Margarita Así se desprende de los resultados
Canarias, Brígida Mendoza, explica Alfonsel, descarta que el FLA del proyecto BEST, que analiza
@gacetamedicacom
las prioridades en salud | Pág. 5 solucione la deuda | Pág. 10 estos datos desde 2004 | Pág. 24
Avances genéticos
Los profesionales piden una agencia aplicados a la
medicina
con poder para coordinar a las CC.AA. reproductiva
youtube.com/contenidossalud
● Médicos y enfermeros presentan 85 medidas para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud
Manuel Fernández, director IVI Sevilla.
Nuevas tecnologías como el
test ERA, que indica el
momento idóneo para la
implantación del embrión, o el
facebook.com/gacetamedica
test Nace, de diagnóstico pre-
natal no invasivo, protagoniza-
ron algunas de las conferencias
del V Congreso Internacional
IVI, que se celebró en Sevilla
entre el 4 y el 6 de abril. P. 17
Gesida pone el foco
en tuberculosis y
trastornos
neurocognitivos
en
Máximo González Jurado y Juan José Rodríguez Sendín expresaron su preocupación por la politización de la sanidad.
El Grupo de Estudio del Sida-
La Organización Médica Colegial ticas autonómicas y cuyas directri- puesta en marcha de una central Seimc recoge en dos nuevos
y el Consejo General de Enferme- ces sean de obligado cumplimien- de compras, como ha propuesto el Los sindicatos consensos cuestiones específi-
ría han presentado una batería de to para los gobiernos regionales. Gobierno central, o la aprobación anuncian cas del tratamiento de la tuber-
medidas para garantizar la soste- El nuevo organismo integraría a de la receta electrónica y la tarjeta culosis y los trastornos neuro-
nibilidad del Sistema Nacional de las diferentes administraciones, a sanitaria únicas para todo el terri-
movilizaciones cognitivos en los pacientes con
Salud. Entre las propuestas se los profesionales sanitarios y a los torio nacional, como han reclama- en todo el país VIH. Para los segundos, la
incluye la creación de una agencia pacientes. El informe incluye tam- do en más de una ocasión los pro- Página 8 TAR que mejor penetra en el
estatal capaz de coordinar las polí- bién otra serie de medidas como la fesionales. Editorial y página 4 sistema nervioso es clave. P. 18
Insuficiente autocuidado en la La reducción de las listas de Reprograman
Sigue
células para curar
mayoría de consultas de AP espera recobra protagonismo linfoma y
● El 97% cree que reduce consultas innecesarias ● El pago por intervención, en el punto de mira leucemia
Los profesionales sanitarios saben cientes de los beneficios asociados La posibilidad de que los pacien- ción. Por su parte, Galicia trabaja Expertos del CRG logran trans-
de la importancia del autocuida- al autocuidado de la salud, y el 97 tes paguen por intervención para en un anteproyecto que permita formar células cancerígenas
do, pero no tienen tiempo para por ciento opina que reduce con- evitar las listas de espera está acortar los plazos de atención a humanas de linfoma y leucemia
enseñárselo a sus pacientes. Así, sultas innecesarias, 72 de cada cien generando polémica.Una vía que los pacientes y contempla el en células benignas. Intentan
aunque el 94 por ciento de los médicos reconocen que deberían el Hospital Sant Pau está implan- hecho de que estos adelanten el desarrollar un fármaco que
médicos y enfermeros son cons- enseñar más autocuidado. P. 16 tando para lograr vías de financia- importe de las operaciones. P. 6 reproduzca el efecto. P. 19

12. 4| GM - 8 al 14 de abril de 2013
Sanitaria +
P
Política Profesional
ENCUESTA/ Los profesionales sanitarios presentan un informe con 85 medidas para garantizar la sostenibilidad del sistema
Médicos y enfermeros reclaman una agencia
capaz de coordinar y obligar a las CC.AA.
● Las diferentes administraciones, los profesionales y los pacientes formarían parte de este nuevo organismo con carácter ejecutivo
● La OMC y el CGE reiteran la necesidad de un pacto de Estado por la sanidad que permita la aplicación de reformas en el SNS
GM
JUAN PABLO RAMÍREZ
Madrid
Apuesta por los
Los consejos generales de cole-
gios oficiales de médicos y enfer-
genéricos
meros han presentado una batería El informe incluye 11 medidas con
de 85 medidas para garantizar la el objetivo de racionalizar el gasto
sostenibilidad del Sistema Nacio- farmacéutico. Una de las medidas
nal de Salud. Los presidentes de la más valoradas es la aplicación de
Organización Médica Colegial “una política agresiva de genéri-
(OMC) y del Consejo General de cos”, según explicaron los especia-
Enfermería (CGE), Juan José listas. Otras propuestas hacen refe-
Rodríguez Sendín y Máximo rencia a la necesidad de ajustar las
González Jurado, han destacado dosis de medicamentos al trata-
que la igualdad de derechos y la miento prescrito, el copago excepto
garantía de accesibilidad del
para grupos desfavorecidos o la
paciente en todo el territorio
exclusión de la receta de fármacos
nacional se ha convertido en la
principal preocupación de los para problemas menores. “No se
profesionales, según el estudio ‘La evalúa la eficacia de las tecnologías
alternativa de los médicos y los sanitarias. Hacen falta profesiona-
enfermeros para garantizar la sos- les con un bajísimo nivel de politi-
tenibilidad del Sistema Nacional zación y un alto nivel de transpa-
Los presidentes del Consejo General de Enfermería y de la Organización Médica Colegial, Máximo González Jurado y Juan José Rodríguez
de Salud’. La armonización de las Sendín, durante la presentación del estudio. rencia”, añadió Rodríguez Sendín.
políticas de las comunidades debe
ser una prioridad. Una de las fór- cia Española de Seguridad Ali- tran iniciativas que ya ha presenta- tas que más dudas despiertan son: les”,explicó Rodríguez Sendín,que
mulas sería la creación de una mentaria y Nutrición . do el Gobierno como la central de menús para pacientes de mayor reiteró la necesidad de un pacto
agencia estatal que coordine las Rodríguez Sendín y González compras u otras reclamaciones de calidad de pago, definición de un por la sanidad.“Todas las alternati-
políticas autonómicas. Jurado han insistido en que con los profesionales como la receta régimen de personal sanitario vas para la sostenibilidad deben
Este organismo integraría a “las esta medida no pretenden que el electrónica y la tarjeta sanitaria público transferible a servicios articularse desde el diálogo y el
Administraciones públicas, a los Gobierno recupere las competen- únicas en todo el país. públicos de gestión privada y la consenso político, institucional,
profesionales sanitarios y a los cias sanitarias, sino que se armoni- La colaboración público-priva- centralización y externalización de profesional y social”,añadió.
pacientes”,ha explicado González cen las políticas.“La descentraliza- da es la segunda medida peor valo- todos los servicios no asistenciales. Para la elaboración de la encues-
Jurado. El presidente del CGE ha ción ha sido positiva y ha mejorado rada de las 85, aunque recibe un Los profesionales han denuncia- ta, se ha contado con la opinión de
instado al Gobierno a la aproba- el acceso a la sanidad,pero no se ha aprobado gracias al apoyo de los do estas 85 medidas choca con la 4.508 médicos, 2.724 enfermeros y
ción de una ley que regule esta hecho de una forma ordenada”. expertos. La congelación de nue- politización de la sanidad. “No 2.000 ciudadanos, así como con 80
agencia y que obligue a las comu- Pero la creación de esta agencia vas infraestructuras sanitarias puede ser que los políticos decidan expertos, entre los que se encon-
nidades a seguir sus directrices y es sólo una de las 85 medidas. hasta 2020 recibe la valoración cuando se hacen las mamografías. traban ex ministros de Sanidad,
ha citado como ejemplo la Agen- Entre las propuestas se encuen- más bajas. Las otras tres propues- Es una cuestión de los profesiona- gestores y ex directivos sanitarios.
Las 10 medidas que mayores ahorros generarían
● Implantación de un sistema de compras centralizado para medicamentos, productos sanitarios y tecnología sanitaria, con criterios homogéneos aprobados por el Consejo Interterrito-
rial. Podría generar un ahorro del 29,7 por ciento.
● Armonización de Competencias sanitarias de las Administraciones locales (régimen de colaboración marco con las Administraciones regionales y supresión de duplicidades y solapa-
mientos): 27,7 por ciento de ahorro.
● Agencia Estatal Única de Calidad, Alta Inspección y Acreditación del Sistema (Supresión de agencias regionales) : 26,3 por ciento de ahorro.
● Cobro de las prestaciones sanitarias a extranjeros y a terceros: 24,4 por ciento de ahorro.
● Política agresiva en materia de medicamentos genéricos: 23,9 por ciento de ahorro.
● Receta electrónica única para el Sistema Nacional de Salud: 23,3 por ciento de ahorro.
● Desarrollar y potenciar los centros asistenciales de media y larga estancia con el objeto de disminuir la estancia en los centros asistenciales de agudos: 22,9 por ciento de ahorro.
● Ajustar las dosis de medicamentos al tratamiento prescrito: 22,8 por ciento de ahorro.
● Garantizar la continuidad asistencial: área única y coordinación entre los diferentes niveles de asistencia: 22,3 por ciento de ahorro.
● Eliminación por Ley de las peonadas: 21,9 por ciento de ahorro.

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GM - 8 al 14 de abril de 2013 Opinión | 3
Información en NetSalud Editoriales
Disponible en: www.netsalud.es | AppStore
Cansados, exhaustos y hastiados
Gaceta Médica información adicional en NetSalud
85
medidasconcretasyun materializarse porque importa Y es que la crisis ha sacado a la
El gasto sanitario público por habitante baja un 2 por ciento bloque conjunto. Así se más la lucha partidista que la luz las vergüenzas del sistema.
Sólo uno de cada tres españoles hace un buen uso de la medicación prescrita presentaron médicos y salud de los ciudadanos. Los profesionales acusan a la
Se triplica la incidencia de enfermedad inflamatoria intestinal en niños en España enfermerosantelaopiniónpública, La OMC y el CGE han dado politización de los males y temen
Un metabolito del Omega 3 podría ser utilizado en el tratamiento oncológico con una imagen de unidad que sin un golpe más sobre la mesa para lo que está por venir sino se
duda beneficia al sector. decir que están dispuestos al diá- ponen coto. Y no están desenca-
Gaceta Médica edición Madrid Los profesionales sanitarios logo y que sus propuestas, sopor- minados, el informe ‘Visión de la
Madrid renueva 3 meses más los contratos eventuales de los facultativos están cansados. Cansados de que tadas por la opinión de médicos, crisis de la Sanidad Pública en
Los precios de especializada bajan 27 euros por consulta las medidas que directamente se enfermeros, ciudadanos y exper- España’, de la Fundación Salud,
González augura un ahorro “muy importante” en el Puerta de Hierro adoptan, porque apenas ya se tos, no pueden caer en saco roto y Innovación y Sociedad vaticina
Pablo de la Cueva: “No sabemos qué queratosis actínicas malignizarán” ponen encima de la mesa, cerce- que, hoy piden, pero que mañana un futuro marcado por una
Gaceta Médica edición Catalana nen poco a poco el Sistema exigirán amparados además por- medicina para ricos y otra para
Nacional de Salud que han con- que las medidas que plantean no pobres, la aparición de barreras
Els usuaris dels serveis sanitaris públics catalans qualifiquen amb un notable
tribuido a construir. Exhaustos son nuevas, muchas de ellas son de acceso al uso adecuado de los
El 28% de les unitats hospitalàries de referència de l’Estat es troben a Catalunya
de que no se cuente con su opi- reivindicaciones históricas que recursos para quienes tengan
Bellvitge lidera diverses línies de recerca de ELA
Girona treballa amb l’objectiu de reduir els ingressos hospitalaris en crònics
nión para adoptarlas y de que han ido pasando como la falsa mayor necesidad, el aumento de
todas tengan una visión cortopla- moneda de mano en mano por las listas de espera y la restricción
cista y hastiados de promesas los diferentes ministros de Sani- en el acceso a tratamientos com-
Noticias más leídas en políticas que nunca llegan a dad. plejos de alto coste.
GM Las organizaciones sindicales anuncian movilizaciones contra los recortes
GM La Agencia Estatal de Investigación entrará en funcionamiento a finales de año
GM El ICOMEM modifica sus estatutos para acabar con las presiones de las entida-
des privadas
El ‘benchmarking’ autonómico
GM El sector sanitario y de servicios sociales suprimió más de 173.000 empleos en
L
los últimos 12 meses
a situación actual del pano- los PAC que inició su vecina Casti- conseguido en tiempo récord el
GM Las TIC ahorran costes y favorecen el rol del paciente más activo e informado rama sanitario es como un lla La Mancha. desacuerdo de médicos, farma-
GM Sanidad de Madrid insiste en que no busca cambiar el modelo sanitario sino catálogo donde hay varie- Hay cierto revuelo porque céuticos e industria.
gestionarlo de forma eficiente daddeopcionesparaelegir.Lasco- otras medidas adoptadas no Planteamientos que ponen en
munidades autónomas empiezan sean contagiosas. Es el caso de jaque a la administración central,
a hacer benchmarking con las medi- las subastas de fármacos andalu- como muestra el hecho de que ya
Tweets más populares de @gacetamedicacom
dasdeajusteadoptadasporsuscoe- zas, cuyo efecto está siendo ade- están en el Tribunal Constitucional
El @ICOMEM_Oficial ratifica la modificación de sus estatutos para acabar con las táneas.Elefectocontagiosehavisto más menor que el esperado, ya los dos euros por receta, las subas-
presiones de las entidades privadas
Los médicos valencianos acusan a la @gva_sanitat de eliminar la libertad de pres-
con claridad con el euro por receta que en algunos casos las empre- tas andaluzas y no es descabellado
cripción catalán,queaMadridleparecióuna sas adjudicatarias no han podido pensar que lo estará el texto valen-
Las CC.AA. se preparan para aplicar la nueva estrategia @sanidadgob buena idea, aunque no fue de la hacer frente al abastecimiento y ciano, si no hay marcha atrás. Una
Innovación en la docencia y calidad en la formación mismaopiniónelGobiernocentral. se está dispensando como antes lástima que las autonomías no se
600 profesionales se benefician de la formación del ‘Programa Pancreatic’ TambiéngustóaIgnacioGonzález de que entraran en vigor, o del apliquen con más frecuencia
@sepdigestiva
elmodeloAlziraylasEBAscatala- Real Decreto de farmacia de la aquello de cuando las barbas de tu
El gasto sanitario público por habitante registra un descenso del 2%
nas y a Castilla y León el cierre de Comunidad Valenciana que ha vecino veas cortar...
H
ay cosas que en la Sanidad española parece que están como estaba cantado que iba a suceder.
gafadas. Una de ellas son las nuevas fórmulas de ges-
La radiografía El decreto Castrodeza, como se ha
tión:suimplantaciónenEspañahaestadosiemprero- dado en llamar el que hoy circula, tam-
deadademiltropiezos,enredosydificultades.Tantoesasí,que El registro imposible de poco tiene visos de prosperar. Harto de
suexpansiónatodoelterritoriosehaconvertidoprácticamente los coqueteos que el director general
en un imposible. La otra es el llamado Registro de Profesiona-
profesionales mantiene con los médicos en lo que
Sergio
les. Resulta increíble que en pleno 2013, en la era de los Ipads, nar el tan ansiado registro. Un intento más tímido fue prota- atañe a la prescripción alternativa, el Alonso
las comunicaciones instantáneas y las redes sociales, la Admi- gonizado en su momento por Elena Salgado desde Sanidad, Consejo General de Enfermería que
nistración española no sepa aún con exactitud cuántos trabaja- pero la Organización Médica Colegial (OMC) de Isacio preside Máximo González Jurado ha destripado el texto y
dorestieneasucargo,sudistribuciónentreespecialidadesoda- Siguero y Juan José Rodríguez Sendín no acometió la tarea, ve fallos clamorosos por todas partes. Según el Consejo, el
tos tan elementales como la edad media por categorías y las re- decreto enmascara una invasión de competencias propias de
tribuciones que percibe cada una de ellas.
La negligencia tiene varios culpables: por un lado, la atá-
Preguntas sin respuesta los colegios, y vulnera leyes tan importantes como la de pro-
tección de datos o la propia Ley de Colegios Profesionales.
vica inoperancia del Ministerio de Sanidad, que en recursos ¿Qué especialistas médicos de varios hospitales de Sevilla La andanada de González Jurado no es baladí. Con el
humanos ha hecho desde hace muchos años una absoluta están que arden con la consejera María Jesús Montero? rechazo de la enfermería y el de otras profesiones, el decreto
dejación de funciones con el argumento de que compete a nace abocado al más absoluto de los fracasos, si es que tenía
las autonomías efectuar tal tarea al parecer hercúlea, al estar ¿Contemplaba el SAS poner a un superior por encima de algún viso de prosperar en la compleja y a veces absurda
transferidas las competencias. Por otro, las propias Conse- todos ellos? España autonómica. Llama la atención que Sanidad no
jerías de Salud, celosas siempre de proporcionar estadísti- hubiera atendido antes las reivindicaciones de este colectivo
cas en lo que compete a su ámbito de gestión, porque a ¿Quién se está lucrando en el Colegio de Médicos de y su bisoñez a la hora de dar por hecho que una norma de tal
veces no resisten comparaciones, porque a veces pueden Madrid a través de la llamada Plataforma de Prescripción calibre, incapaz de ver la luz desde tiempos inmemoriales,
ser utilizadas por Hacienda para efectuar recortes y porque Segura? ¿A quién pertenece la página web eprescrip- pudiera salir adelante sin apoyo sanitario. El registro es fun-
a veces es preferible no saber para así no actuar. Entre ción.com? damental para poder planificar correctamente las necesida-
medias de la desidia, ha merodeado siempre el complejo des futuras de recursos humanos y asegurar una distribu-
mundo de las corporaciones profesionales y los sindicatos, ¿Qué mujer médico que dice ser crítica con la Consejería ción coherente, pero todo apunta a que Sanidad tendrá que
celosos como las autonomías en todo lo que atañe a sus de Madrid apenas cumple sus funciones en el hospital en dar de nuevo un rodeo si pretende realmente que esta herra-
intereses particulares. el que tiene plaza gracias a una dispensa de esa misma mienta básica de gestión empiece a funcionar.
Pues bien, el Ministerio actual ha sorprendido a propios y Consejería?
a extraños al descolgarse con un real decreto para confeccio- Sergio Alonso es redactor jefe de ‘La Razón’

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Edita: Contenidos e Información de Salud S.L. GM 8 al 14 de abril de 2013
Las claves
Gracias a Peña supimos que el
N
os sorprenden siem-
pre las cuestiones que
aparentemente trans-
curren con normali-
dad. Este es el caso de lo que está
ocurriendo en la Comunidad de
Pisuerga pasa por Valladolid
Castilla y León. Con motivo de la adversidad rural y de sus núcleos firmó con numerosas asociaciones importantes del consejero, porque
cumbre propiciada por Aproafa, de población, el fortalecimiento científicas, colegios de médicos y considera que precisamente una
que dirige Félix Puebla, bajo el del modelo de farmacia español, sindicatos un compromiso por la de las mejores maneras de lograr
título y a modo de foro de ‘La far- cosa que precisan y defenderán sanidad pública en Castilla y León, un sistema más eficiente es dotar Dr. Bartolomé Beltrán
macia, garantía de acceso al medi- con uñas y dientes. Pero como el en el que destacaba la importancia de mayor capacidad de gestión a
camento y al servicio profesional’, Pisuerga pasa por Valladolid, de mantener el modelo sanitario los profesionales. Hasta el momen- También, la estrategia de atención
estuvimos en Valladolid para hemos aprovechado para indicar- actual y de transformar el debate to se han llevado a cabo dos pro- a pacientes crónicos es uno de los
poner lupa en el trabajo del conse- principales compromisos de legisla-
jero de Sanidad, Antonio María tura en materia de sanidad, cuyo
Sáez Aguado. La sorpresa nos la principal objetivo es la mayor impli-
dio el conjunto del gobierno regio- cación del paciente y la potenciación
nal que a través de su consejero de de la Atención Primaria para la
Presidencia, el psiquiatra José atención a los procesos crónicos.
Antonio de Santiago-Juárez, nos Y finalmente, el Plan de calidad
contó con pelos y señales las nue- y seguridad, otro de los puntos
vas normativas que van a hacer fuertes de la Consejería en la pre-
posible la vertebración del territo- Antonio María Sáez Aguado. Carmen Peña. Luis Alfonso Hernández Carrón. sente legislatura es el plan de cali-
rio utilizando como uno de los ele- dad y seguridad del paciente, con
mentos claves las estructuras sani- les cuáles han sido las últimas en cómo mejorar y hacer más efi- gramas piloto, uno en Cardiología cuyos proyectos ya se han evitado
tarias. Explicó los detalles del pro- aportaciones gozosas del consejero ciente la sanidad pública, y no en del Clínico de Valladolid y otro en numerosas estancias en UCI e
yecto con el que se “dibuja el mapa Sáez Aguado. Tomen nota. una mera discusión entre sanidad Salud Mental de Zamora, y ya hay incluso algunos fallecimientos. Se
de la Castilla y León del siglo XXI”. De una parte, la firma del com- pública y privada. varias solicitudes de diversos ser- calcula que en España los costes de
Se distingue, por un lado, la orde- promiso por la sanidad pública. El Luego, las Unidades de Gestión vicios par convertirse en unidades la ‘no calidad’ ascienden cada año
nación del territorio en base a lo pasado 19 de febrero, el consejero Clínica. Es una de las apuestas de gestión clínica. a los 1.200 millones de euros. Por
que se ha denominado “unidades eso es tan importante diseñar
básicas de ordenación”, que pue- herramientas y fomentar la colabo-
den tener un mínimo de 5.000 ración entre los distintos centros
habitantes y un máximo de para intercambiar conocimiento y
30.0000 o bien agrupar al menos buenas prácticas dentro de la orga-
cinco pueblos y que tenga una nización sanitaria.
densidad de menos de 15 habitan- Pero en ese foro de Valladolid
tes por kilometro cuadrado. “No también pude constatar la enorme
tienen que cumplirse los dos crite- ilusión e inteligencia que ha pues-
rios, solo uno de los dos”. to en su trabajo el Consejero de la
Según el consejero, y así copia- Junta de Extremadura, Luis
mos a Sonia Andrino, del Norte Alfonso Hernández Carrón.
de Castilla, los objetivos sobre los Defendió el modelo tradicional de
que se ha trazado esta ley son, por farmacia que garantiza a todos los
un lado, “hacer la vida más fácil a ciudadanos el acceso a los medica-
los ciudadanos” y por otro, mejo- mentos en “igualdad de condicio-
rar y garantizar la prestación de los nes”, manteniendo a la vez altos
servicios en el territorio. De Santia- Otra “foto” de la sostenibilidad niveles de “calidad, seguridad y
go-Juárez ha insistido en que pre- Los consejos generales de colegios de médicos y personal de Enfermería de toda España han presentado 85 me- eficacia. Priorizando el interés
cisamente por esto el modelo de la didas consensuadas para garantizar la sostenibilidad y la calidad del SNS. El presidente de la OMC, Rodríguez sanitario sobre el económico”. Dijo
Junta es un modelo “claramente Sendín, ha mostrado su preocupación ante las alternativas de privatización y ha señalado que el modelo no mucho más. A micrófono cerrado
municipalista”. está en crisis, sino que “falta financiación y gobernanza”. Muchas de las medidas supondrían cerca del 30 por y abierto, pero en breve les contaré
Así pues, Castilla y León ciento de ahorro en las partidas correspondientes. “El problema es “muy grave”, ha reconocido el presidente por qué Extremadura puede dejar
implantará un modelo que ade- de los enfermeros, González Jurado. de ser “la tierra de los extremos”
más precisa en el conjunto de la en Sanidad. Seguro.

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EL GLOBAL, 8 al 14 de abril de 2013 Política Sanitaria| 1
El Parlamento andaluz se
Médicos y enfermeros piden niega a retirar las subastas,
un pacto para la industria como reclamaba el PP-A
■ Los profesionales presentan su alternativa para asegurar la sostenibilidad del SNS E. P. “retirar inmediatamente el ter-
■ Consideran urgentes la central de compras y una “política agresiva” en genéricos Sevilla cer recurso presentado ante el
Constitucional contra la subasta
El pleno del Parlamento recha- de medicamentos puesta en
REDACCIÓN tenibilidad del sistema. Por ello, y enfermeros señalaron que, en un zó la semana pasada, con los marcha por la Junta de Andalu-
Madrid varias de sus propuestas más momento como el actual donde votos en contra de PSOE-A e cía”. En defensa de la iniciativa
urgentes tienen que ver con el los posicionamientos se extreman, IULV-CA, una proposición no popular, la diputada Ana María
El Pacto por la Sanidad debería ámbito del medicamento. En este “la mejor opción es racionalizar y de ley presentada por el PP-A, Corredera justificó su petición al
ser el encargado de abordar las sentido, existe un gran acuerdo buscar vías de consenso desde el en la que se pedía que la Cámara considerar que la Consejería de
reformas estructurales necesarias profesional en que la implanta- profesionalismo y la independen- instara a la Junta de Andalucía a Salud “sigue perjudicando a los
para reducir las bolsas de inefi- ción de un sistema de compras cia”. Desde este punto de vista, anular “de forma inmediata” la andaluces” en su empeño de
ciencia y generar los ahorros que centralizado para medicamentos, una de sus propuestas más impor- subasta de medicamentos y a mantener la subasta para conse-
aseguren la sostenibilidad del productos sanitarios y tecnología, tantes gira en torno a una pro- suspender el decreto-ley de guir un ahorro “que no puede
SNS. Médicos y farmacéuticos son con criterios homogéneos aproba- puesta de pacto para el desarrollo medidas urgentes de prestación hacerse a costa de la salud de los
conscientes de ello pero, en ausen- dos por el Interterritorial, es ade- estratégico de la industria farma- farmacéutica en lo que respecta andaluces”.
cia del mismo, han decidido lanzar más una de las medidas con mayor céutica nacional y la investigación a dichas subastas, mientras que En su proposición, el PP tam-
una alternativa profesional con 85 potencial de ahorro. biomédica. no se pronuncie el Tribunal bién instaba a la Junta a garanti-
propuestas para “reducir la carga Dentro de las diez medidas más El resto de medidas en el área Constitucional sobre los recur- zar que no se va a proceder al
política” de las decisiones en el sis- urgentes y con mayores posibili- del medicamento se completan sos presentados por el Gobierno cierre de más centros de salud ni
tema para salvaguardarlo preser- dades económicas se cuelan otras con una apuesta por la regulación central. puntos de atención continuada
vando su calidad y todos sus prin- dos propuestas en relación con la de la venta online de medicamen- Se da la circunstancia de que “bajo la excusa de un plan de efi-
cipios y derechos. farmacia: por un lado, la implanta- tos y productos sanitarios; la el PSOE-A defendió esa misma ciencia”. De igual forma, pedía
Los responsables del documen- ción de una “política agresiva” en “reconsideración” de la visita tarde otra proposición no de ley medidas que garanticen una
to consideran que la “excesiva materia de genéricos; por otro, la médica; el ajuste de las dosis de en la que incluyó una referencia sanidad pública de calidad, rápi-
medicalización” y el alto coste de implantación de una receta elec- medicamentos al tratamiento a este asunto.Los socialistas soli- da, eficaz y sostenible ante el
las nuevas tecnologías,“insuficien- trónica única para el SNS. prescrito y cambios en el copago citaron que la Junta instara al “importante recorte” que sufre
temente evaluadas”, son dos de En la presentación del docu- farmacéutico, una de las medidas Gobierno central a cumplir sus este capítulo en los presupuestos
los factores que amenazan la sos- mento, los presidentes de médicos peor valoradas. compromisos con Andalucía y a para 2013.

16. Volver al índice
MÉDICOS Y ENFERMEROS APUESTAN POR COMPRAS CENTRALIZADAS Y
GENÉRICOS PARA PRESERVAR EL SISTEMA NACIONAL DE SALUD
SERVIMEDIA
MADRID, 4-ABR-2013
Los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y Enfermeros presentaron hoy en
Madrid un documento con una serie de medidas alternativas para preservar y garantizar la
estabilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), entre las que destacan incentivar las
compras centralizadas y los genéricos.
El documento es un trabajo de 7 meses y ha sido realizado conjuntamente con la empresa de
análisis sociológicos Análisis e Investigación. En la presentación del documento han
participado los presidentes de los Consejos Generales de Médicos y Enfermeros, Juan José
Rodríguez Sendín y Máximo González Jurado, respectivamente, así como el director de la
investigación, José María San Segundo Encinar.
Los ponentes destacaron que cualquier propuesta de viabilidad debe hacerse con la
participación de los profesionales de la salud y puntualizaron que las medidas presentadas son
el reflejo y la demostración del compromiso de los profesionales con el sistema.
El objetivo principal de esta iniciativa es presentar a la clase política y a los gobernantes una
“alternativa profesional e independiente” que permita salvar el Sistema Nacional de Salud
manteniendo todos los derechos, servicios y prestaciones que da a la población.
Los profesionales de la salud apuestan, principalmente, por la implantación de un sistema de
compras centralizado para los medicamentos con criterios homogéneos aprobados por el
Consejo Interterritorial, una armonización de las competencias sanitarias entre las
administraciones locales y regionales, incentivar los genéricos y la creación de una Agencia
Estatal Única de Calidad, Alta Inspección y Acreditación del sistema que suprima las agencias
regionales.
El documento final enumera una serie de recomendaciones aprobadas por los Consejos
Generales de ambas profesiones donde destaca especialmente la necesidad de alcanzar un
pacto de Estado por la sanidad que aborde urgentemente las reformas estructurales necesarias
para reducir las bolsas de ineficiencia y generar los ahorros que puedan mejorar la
sostenibilidad del SNS.
Según médicos y enfermeros, muchas de las medidas propuestas por los expertos podrían
suponer un ahorro de cerca del 30% en las partidas correspondientes de gastos.

17. Volver al índice
MÉDICOS Y ENFERMEROS APUESTAN POR COMPRAS
CENTRALIZADAS Y GENÉRICOS PARA PRESERVAR EL
SISTEMA NACIONAL DE SALUD
04/04/2013 SERVIMEDIA
Los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y Enfermeros presentaron hoy en Madrid un
documento con una serie de medidas alternativas para preservar y garantizar la estabilidad del Sistema
Nacional de Salud (SNS), entre las que destacan incentivar las compras centralizadas y los genéricos.
El documento es un trabajo de 7 meses y ha sido realizado conjuntamente con la empresa de análisis
sociológicos Análisis e Investigación. En la presentación del documento han participado los presidentes
de los Consejos Generales de Médicos y Enfermeros, Juan José Rodríguez Sendín y Máximo González
Jurado, respectivamente, así como el director de la investigación, José María San Segundo Encinar.
Los ponentes destacaron que cualquier propuesta de viabilidad debe hacerse con la participación de los
profesionales de la salud y puntualizaron que las medidas presentadas son el reflejo y la demostración del
compromiso de los profesionales con el sistema.
El objetivo principal de esta iniciativa es presentar a la clase política y a los gobernantes una “alternativa
profesional e independiente” que permita salvar el Sistema Nacional de Salud manteniendo todos los
derechos, servicios y prestaciones que da a la población.
Los profesionales de la salud apuestan, principalmente, por la implantación de un sistema de compras
centralizado para los medicamentos con criterios homogéneos aprobados por el Consejo Interterritorial,
una armonización de las competencias sanitarias entre las administraciones locales y regionales,
incentivar los genéricos y la creación de una Agencia Estatal Única de Calidad, Alta Inspección y
Acreditación del sistema que suprima las agencias regionales.
El documento final enumera una serie de recomendaciones aprobadas por los Consejos Generales de
ambas profesiones donde destaca especialmente la necesidad de alcanzar un pacto de Estado por la
sanidad que aborde urgentemente las reformas estructurales necesarias para reducir las bolsas de
ineficiencia y generar los ahorros que puedan mejorar la sostenibilidad del SNS.
Según médicos y enfermeros, muchas de las medidas propuestas por los expertos podrían suponer un
ahorro de cerca del 30% en las partidas correspondientes de gastos.

18. Volver al índice
04/04/2013
Médicos, enfermeros y pacientes proponen 85 alternativas a los recortes
en sanidad
Los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y Enfermeros han consensuado 85
medidas para preservar el sistema sanitario, algunas de las cuales supondrían un ahorro de
casi el 30 por ciento en las partidas correspondientes de gastos.
Las propuestas están recogidas en el documento 'La alternativa de los médicos y enfermeros
para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud', presentado este jueves en
rueda de prensa, y son el resultado de un macroestudio en el que han participado 80
expertos, 4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos.
Las medidas serán remitidas al Gobierno, comunidades autónomas, partidos políticos y
parlamentarios con la confianza de que sean tenidas en cuenta, para que "la sanidad no sea
un ejercicio de poder, sino un servicio".
"Vamos a pedir a los políticos que ejerzan su responsabilidad. Hoy se lo estamos pidiendo,
mañana se lo exigiremos", ha señalado el presidente del Consejo General de Enfermería,
Máximo González Jurado, quien ha advertido de que los 500.000 médicos y enfermeros que
integran el SNS pueden pasar factura en la urnas.
Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial, Juan José Rodríguez Sendín,
ha asegurado que "no tenernos en cuenta, tendrá más costes que hacerlo" y pondrá en riego
el actual modelo sanitario.
Si no se escuchan sus propuestas, los Consejos podrían emprender otras acciones, como
presentar una iniciativa legislativa popular. "Eso sería fácil para nosotros", ha asegurado
González Jurado.
El objetivo del documento es presentar una vía intermedia a las actuales "posiciones
extremas", con el objetivo de "reformar el sistema y no destrozarlo, que parece que es a lo
que se está tendiendo", ha subrayado el presidente de los enfermeros.
Para poder implementar las diferentes medidas es "imprescindible" la creación, mediante ley
orgánica, de una Agencia del Sistema Nacional de Salud con capacidad ejecutiva y en cuyo
órgano de gobierno participen las autoridades sanitarias, los profesionales y los pacientes.
Esta es "la única solución", ha señalado González Jurado, quien ha precisado que sería un
órgano similar a un consejo de administración, pero cuya creación no es posible si no se
ponen de acuerdo PSOE y PP.
"No es incompatible"
A este respecto, Sendín ha señalado que no es incompatible el actual modelo de
descentralización con que las 17 comunidades autónomas actúen coordinadamente. De ahí,
la propuesta de creación de la Agencia.
"No puede ser objeto de debate político cuándo hay que hacerle las mamografías a las
mujeres", ha señalado Sendín, quien ha pedido "financiar selectivamente aquello que genere
valor".

19. Por todo ello, en las recomendaciones finales se incide en la necesidad de alcanzar un Pacto
de Estado por la sanidad que aborde urgentemente las reformas estructurales necesarias.
La igualdad de derechos y garantía de accesibilidad del paciente en todo el territorio nacional
y la tarjeta sanitaria única e inteligente son las dos medidas que más consenso y aceptación
suscitan.
Las propuestas que suponen una mejora de la gobernanza son aceptadas por todos y
evidencian la necesidad de abordar reformas políticas que puedan cambiar significativamente
estos ámbitos.
Las peor valoradas son la colaboración público-privada; la centralización y externalización de
los servicios sanitarios de radiodiagnóstico, laboratorio y esterilización y de los no
asistenciales; el copago por parte de jubilados y la congelación de nuevas infraestructuras
sanitarias.
Proponen centralizar las compras de medicamentos y tecnologíaEntre las medidas que,
según los expertos, pueden generar más ahorro se encuentran la implantación de un sistema
de compras centralizado para medicamentos, productos sanitarios y tecnologías, la
armonización de competencias para evitar duplicidades, la Agencia Estatal, el cobro de
prestaciones a extranjeros o una política agresiva en materia de genéricos.
Rodríguez Sendín ha recalcado que los problemas del sistema están identificados desde hace
más de veinte años, pero se han obviado por la situación de bonanza económica que se ha
vivido.
Ahora, "la crisis ha sacado las vergüenzas del sistema", ha recalcado González Jurado.
Sendín ha denunciado que la gestión está politizada. "No se ha gestionado, solo se ha
comprado y vendido", ha dicho y ha advertido: "Si pasa el tiempo y vemos que no pasa
nada, actuaremos; que nadie espere que vamos a bajar la guardia".

20. Volver al índice
Médicos, enfermeros y pacientes proponen 85
alternativas a los recortes en sanidad
Miles de personas salen a las calles de Barcelona para defender la Sanidad pública. (EFE)
• Los Colegios Generales de Médicos y Enfermeros han consensuado 85 medidas
para preservar el sistema sanitario.
• Entre estas medidas están la centralización de la compra de medicamentos, o el
cobro de prestaciones a extranjeros.
EFE. 04.04.2013 - 16:30h
Los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y Enfermeros han consensuado 85
medidas para preservar el sistema sanitario, algunas de las cuales supondrían un ahorro de
casi el 30 por ciento en las partidas correspondientes de gastos.
Las propuestas están recogidas en el documento 'La alternativa de los médicos y enfermeros
para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud', presentado este jueves en
rueda de prensa, y son el resultado de un macroestudio en el que han participado 80 expertos,
4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos.
Las medidas serán remitidas al Gobierno, comunidades autónomas, partidos políticos y
parlamentarios con la confianza de que sean tenidas en cuenta, para que "la sanidad no sea un
ejercicio de poder, sino un servicio".
"Vamos a pedir a los políticos que ejerzan su responsabilidad. Hoy se lo estamos pidiendo,
mañana se lo exigiremos", ha señalado el presidente del Consejo General de Enfermería,
Máximo González Jurado, quien ha advertido de que los 500.000 médicos y enfermeros que
integran el SNS pueden pasar factura en la urnas.
Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial, Juan José Rodríguez Sendín,
ha asegurado que "no tenernos en cuenta, tendrá más costes que hacerlo" y pondrá en riego el
actual modelo sanitario.
Si no se escuchan sus propuestas, los Consejos podrían emprender otras acciones, como
presentar una iniciativa legislativa popular. "Eso sería fácil para nosotros", ha asegurado
González Jurado.

21. El objetivo del documento es presentar una vía intermedia a las actuales "posiciones
extremas", con el objetivo de "reformar el sistema y no destrozarlo, que parece que es a lo que
se está tendiendo", ha subrayado el presidente de los enfermeros.
Para poder implementar las diferentes medidas es "imprescindible" la creación, mediante ley
orgánica, de una Agencia del Sistema Nacional de Salud con capacidad ejecutiva y en cuyo
órgano de gobierno participen las autoridades sanitarias, los profesionales y los pacientes.
Esta es "la única solución", ha señalado González Jurado, quien ha precisado que sería un
órgano similar a un consejo de administración, pero cuya creación no es posible si no se ponen
de acuerdo PSOE y PP.
"No es incompatible"
A este respecto, Sendín ha señalado que no es incompatible el actual modelo de
descentralización con que las 17 comunidades autónomas actúen coordinadamente. De ahí, la
propuesta de creación de la Agencia.
"No puede ser objeto de debate político cuándo hay que hacerle las mamografías a las
mujeres", ha señalado Sendín, quien ha pedido "financiar selectivamente aquello que genere
valor".
Por todo ello, en las recomendaciones finales se incide en la necesidad de alcanzar un Pacto
de Estado por la sanidad que aborde urgentemente las reformas estructurales necesarias.
La igualdad de derechos y garantía de accesibilidad del paciente en todo el territorio nacional y
la tarjeta sanitaria única e inteligente son las dos medidas que más consenso y aceptación
suscitan.
Las propuestas que suponen una mejora de la gobernanza son aceptadas por todos y
evidencian la necesidad de abordar reformas políticas que puedan cambiar significativamente
estos ámbitos.
Las peor valoradas son la colaboración público-privada; la centralización y externalización de
los servicios sanitarios de radiodiagnóstico, laboratorio y esterilización y de los no asistenciales;
el copago por parte de jubilados y la congelación de nuevas infraestructuras sanitarias.
Proponen centralizar las compras de medicamentos y tecnologíaEntre las medidas que, según
los expertos, pueden generar más ahorro se encuentran la implantación de un sistema de
compras centralizado para medicamentos, productos sanitarios y tecnologías, la armonización
de competencias para evitar duplicidades, la Agencia Estatal, el cobro de prestaciones a
extranjeros o una política agresiva en materia de genéricos.
Rodríguez Sendín ha recalcado que los problemas del sistema están identificados desde hace
más de veinte años, pero se han obviado por la situación de bonanza económica que se ha
vivido.
Ahora, "la crisis ha sacado las vergüenzas del sistema", ha recalcado González Jurado.
Sendín ha denunciado que la gestión está politizada. "No se ha gestionado, solo se ha
comprado y vendido", ha dicho y ha advertido: "Si pasa el tiempo y vemos que no pasa nada,
actuaremos; que nadie espere que vamos a bajar la guardia".

22. Volver al índice
Médicos y enfermeros consensúan 85 medidas y un
plan de ahorro para preservar la sanidad pública
EFE MADRID | ACTUALIZADO 05.04.2013 - 05:05
Los consejos generales de colegios oficiales de médicos y enfermeros han
consensuado 85 medidas para preservar el sistema sanitario, algunas de las cuales
supondrían un ahorro de casi el 30% en las partidas correspondientes de gastos.
Las propuestas están recogidas en el documento La alternativa de los médicos y
enfermeros para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS),
presentado ayer en rueda de prensa, y son el resultado de un macroestudio en el
que han participado 80 expertos, 4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000
ciudadanos.
Las medidas serán remitidas al Gobierno, comunidades autónomas, partidos
políticos y parlamentarios con la confianza de que sean tenidas en cuenta, para que
"la sanidad no sea un ejercicio de poder, sino un servicio".
"Vamos a pedir a los políticos que ejerzan su responsabilidad. Hoy se lo estamos
pidiendo, mañana se lo exigiremos", señaló ayerel presidente del Consejo General
de Enfermería, Máximo González Jurado, quien advirtió que los 500.000 médicos y
enfermeros que integran el SNS pueden pasar factura en la urnas.
Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial, Juan José Rodríguez
Sendín, aseguró que no tenerles "en cuenta, tendrá más costes que hacerlo" y
pondrá en riego el actual modelo sanitario. Si no se escuchan sus propuestas, los
consejos podrían emprender otras acciones, como presentar una iniciativa
legislativa popular. "Eso sería fácil para nosotros", aseguró.
El objetivo es presentar una vía intermedia a las actuales "posiciones extremas",
con el objetivo de "reformar el sistema y no destrozarlo, que parece que es a lo que
se está tendiendo", subrayó el presidente de los enfermeros. Para implementar las
diferentes medidas es "imprescindible" la creación, mediante ley orgánica, de una
Agencia del Sistema Nacional de Salud con capacidad ejecutiva.

23. Volver al índice
Médicos y enfermeros se unen contra las reformas de
Sanidad
5 de abril de 2013
Los consejos generales de colegios de médicos y personal de Enfermería de toda España, que
en total representan a cerca de 500.000 profesionales sanitarios, se ha unido por primera vez
para presentar un conjunto de 85 medidas consensuadas que garanticen la sostenibilidad y la
calidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) e impedir que el modelo español se vaya «al
garete».

24. Volver al índice
Médicos y enfermeros consensúan 85 medidas para
preservar la sanidad pública
EFE - Madrid
04/04/2013 - 14:27h
Médicos y enfermeros consensúan 85 medidas para preservar la sanidad pública
Los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y Enfermeros han consensuado 85
medidas para preservar el sistema sanitario, algunas de las cuales supondrían un ahorro de
casi el 30 por ciento en las partidas correspondientes de gastos.
Las propuestas están recogidas en el documento "La alternativa de los médicos y enfermeros
para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS)", presentado hoy en
rueda de prensa, y son el resultado de un macroestudio en el que han participado 80 expertos,
4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos.
Las medidas serán remitidas al Gobierno, comunidades autónomas, partidos políticos y
parlamentarios con la confianza de que sean tenidas en cuenta, para que "la sanidad no sea un
ejercicio de poder, sino un servicio".
"Vamos a pedir a los políticos que ejerzan su responsabilidad. Hoy se lo estamos pidiendo,
mañana se lo exigiremos", ha señalado el presidente del Consejo General de Enfermería,
Máximo González Jurado, quien ha advertido de que los 500.000 médicos y enfermeros que
integran el SNS pueden pasar factura en la urnas.
Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial, Juan José Rodríguez Sendín,
ha asegurado que "no tenernos en cuenta, tendrá más costes que hacerlo" y pondrá en riego el
actual modelo sanitario.
Si no se escuchan sus propuestas, los Consejos podrían emprender otras acciones, como
presentar una iniciativa legislativa popular. "Eso sería fácil para nosotros", ha asegurado
González Jurado.

25. El objetivo del documento es presentar una vía intermedia a las actuales "posiciones
extremas", con el objetivo de "reformar el sistema y no destrozarlo, que parece que es a lo que
se está tendiendo", ha subrayado el presidente de los enfermeros.
Para poder implementar las diferentes medidas es "imprescindible" la creación, mediante ley
orgánica, de una Agencia del Sistema Nacional de Salud con capacidad ejecutiva y en cuyo
órgano de gobierno participen las autoridades sanitarias, los profesionales y los pacientes.
Esta es "la única solución", ha señalado González Jurado, quien ha precisado que sería un
órgano similar a un consejo de administración, pero cuya creación no es posible si no se ponen
de acuerdo PSOE y PP.
A este respecto, Sendín ha señalado que no es incompatible el actual modelo de
descentralización con que las 17 comunidades autónomas actúen coordinadamente. De ahí, la
propuesta de creación de la Agencia.
"No puede ser objeto de debate político cuándo hay que hacerle las mamografías a las
mujeres", ha señalado Sendín, quien ha pedido "financiar selectivamente aquello que genere
valor".
Por todo ello, en las recomendaciones finales se incide en la necesidad de alcanzar un Pacto
de Estado por la sanidad que aborde urgentemente las reformas estructurales necesarias.
La igualdad de derechos y garantía de accesibilidad del paciente en todo el territorio nacional y
la tarjeta sanitaria única e inteligente son las dos medidas que más consenso y aceptación
suscitan.
Las propuestas que suponen una mejora de la gobernanza son aceptadas por todos y
evidencian la necesidad de abordar reformas políticas que puedan cambiar significativamente
estos ámbitos.
Las peor valoradas son la colaboración público-privada; la centralización y externalización de
los servicios sanitarios de radiodiagnóstico, laboratorio y esterilización y de los no asistenciales;
el copago por parte de jubilados y la congelación de nuevas infraestructuras sanitarias.
Entre las medidas que, según los expertos, pueden generar más ahorro se encuentran la
implantación de un sistema de compras centralizado para medicamentos, productos sanitarios
y tecnologías, la armomización de competencias para evitar duplicidades, la Agencia Estatal, el
cobro de prestaciones a extranjeros o una política agresiva en materia de genéricos.
Rodríguez Sendín ha recalcado que los problemas del sistema están identificados desde hace
más de veinte años, pero se han obviado por la situación de bonanza económica que se ha
vivido.
Ahora, "la crisis ha sacado las vergüenzas del sistema", ha recalcado González Jurado.
Sendín ha denunciado que la gestión está politizada. "No se ha gestionado, solo se ha
comprado y vendido", ha dicho y ha advertido: "Si pasa el tiempo y vemos que no pasa nada,
actuaremos; que nadie espere que vamos a bajar la guardia".

26. Volver al índice
Salud
Médicos y enfermeros proponen alternativas para mejorar
el SNS
dn.es. pamplona
Actualizada 04/04/2013 a las 17:27
'La Alternativa de los médicos y enfermeros para garantizar la sostenibilidad del
Sistema Nacional de Salud' ha sido presentada este jueves en Madrid. Se trata del resultado
de un macro estudio desarrollado, tres siete meses de intenso trabajo, por los Consejos
Generales de Colegios Oficiales de Médico y Enfermeros junto con la empresa de estudios
sociológicos Análisis e Investigación. El objetivo principal de esta iniciativa es poner sobre la
mesa de los políticos una alternativa profesional e independiente, que permita salvar al
Sistema Nacional de Salud manteniendo sus principios fundamentales así como los mismos
derechos, servicios y prestaciones, y preservando e incluso mejorando las cotas de calidad,
excelencia y seguridad para los pacientes. Para poder realizar este trabajo ha sido necesaria la
participación de más de 9.000 personas incluyendo entre estas a médicos, enfermeros y
expertos.
En la presentación de este documento han participado los presidentes de los Consejos
Generales de Médicos y Enfermeros, Juan José Rodríguez Sendín y Máximo González Jurado,
respectivamente, así como el director de la investigación, Jose María San Segundo Encinar. Los
ponentes han destacado la importancia que supone esta iniciativa porque ambas profesiones,
Medicina y Enfermería vertebran el SNS al agrupar a cerca de 500.000 profesionales. “Nuestra
responsabilidad y nuestra vocación es hacer todo lo posible para contribuir a
garantizar la sostenibilidad del Sistema. Por este motivo, entendemos que cualquier
propuesta de viabilidad debe hacerse con la participación de los profesionales de la salud que
hacen posible día a día la atención sanitaria”. Así, han destacado que las propuestas que
presentadas son “el reflejo y la demostración de nuestro compromiso con el Sistema y de
nuestra apuesta por su continuidad”.
Los presidentes de médicos y enfermeros han señalado que, en un momento como el actual
donde los posicionamientos se extreman, “la mejor opción es racionalizar y buscar vías de
consenso desde el profesionalismo y la independencia, que permitan reformar el Sistema para
superar los problemas, ineficiencias e inequidades que se han ido generando”. Así han señalado
que la solución no pasa ni por “cargarse" el Sistema, ni por mantenerlo por encima de la
realidad. Y es que frente a estas dos posturas extremas que han imperado hasta el momento,
existe una tercera vía que consiste en “reducir la carga política, incrementar la vertiente
profesional y buscar formulas que apuesten por la eficiencia y el ahorro preservando la calidad
y los derechos”. En definitiva, reformar el Sistema Nacional de Salud para preservar sus
principios y su esencia, garantizando en todo momento su sostenibilidad.
METODOLOGÍA DE TRABAJO
Para llevar a cabo este relevante trabajo se desarrollaron primero una serie de reuniones
(paneles Delphi) con un grupo de 80 expertos en sanidad compuesto por gestores y ex gestores
sanitarios, especialistas y ex políticos. Todos ellos valoraron un listado de posibles medidas a

27. adoptar teniendo en todo momento la posibilidad de incorporar otras nuevas. El resultado final
de estas deliberaciones fue un total de 85 medidas que posteriormente han analizado
tanto los propios expertos, como 4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos.
Antes de entrar a enumerar las medidas más relevantes, los presidentes de médicos y
enfermeros han coincidido en señalar que “en la gobernanza del Sistema residen gran parte de
las claves de su sostenibilidad”. Así, para cualquiera de estas medidas llegue a buen puerto es
imprescindible la creación – mediante ley orgánica – de una Agencia del Sistema Nacional de
Salud con capacidad ejecutiva y en cuyo órgano de gobierno participen las autoridades
sanitarias, los profesionales y los pacientes.
Resulta fundamental dotar al SNS de capacidad ejecutiva porque, tal y como han puesto de
manifiesto los ponentes, muchas de las medidas propuestas supondrían un ahorro de cerca del
30% en las partidas correspondientes de gastos.

28. Volver al índice
Los profesionales apuestan por una agencia
central para la Sanidad
Los médicos y enfermeros han consensuado 85 medidas para salvar el Sistema Nacional de
Salud, algunas de las cuales supondrían un ahorro del 30 por ciento en las partidas de gastos.
5/abr/13 01:43
Efe, Madrid
Los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y Enfermeros han consensuado 85
medidas para preservar el sistema sanitario español, algunas de las cuales supondrían un
ahorro de casi el 30 por ciento en las partidas correspondientes de gastos.
Las propuestas están recogidas en el documento "La alternativa de los médicos y enfermeros
para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS)", que fue presentado
ayer en rueda de prensa, y son el resultado de un macroestudio en el que participaron un total
de 80 expertos, 4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos.
La igualdad de derechos y garantía de accesibilidad del paciente en todo el territorio nacional y
la tarjeta sanitaria única e inteligente son las dos medidas que más consenso y aceptación
suscitaron entre los encuestados.
Las propuestas que suponen una mejora de la gobernanza son aceptadas por todos y
evidencian la necesidad de abordar reformas políticas que puedan cambiar estos ámbitos.
Las peor valoradas son la colaboración público-privada; la centralización y externalización de
los servicios sanitarios de radiodiagnóstico, laboratorio y esterilización y de los no asistenciales;
el copago por parte de jubilados y la congelación de nuevas infraestructuras sanitarias.
Entre las medidas que, según los expertos, pueden generar más ahorro se encuentran la
implantación de un sistema de compras centralizado para medicamentos, productos sanitarios
y tecnologías, la armomización de competencias para evitar duplicidades, la Agencia Estatal, el
cobro de prestaciones a extranjeros o una política agresiva en materia de genéricos.
En cuanto a las diez medidas consideradas más urgentes, destacan el cobro de prestaciones a
extranjeros, fomentar los genéricos y ajustar las dosis de los medicamentos a la duración del
tratamiento.
Las medidas serán remitidas al Gobierno, comunidades autónomas, partidos políticos y
parlamentarios con la intención de que sean tenidas en cuenta para que "la sanidad no sea un
ejercicio de poder, sino un servicio".
"Vamos a pedir a los políticos que ejerzan su responsabilidad. Hoy se lo estamos pidiendo,
mañana se lo exigiremos", señaló el presidente del Consejo General de Enfermería, Máximo
González Jurado, quien advirtió que los 500.000 médicos y enfermeros que integran el Sistema
Nacional de Salud pueden pasar factura en la urnas.

29. Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial, Juan José Rodríguez Sendín,
aseguró que "no tenernos en cuenta tendrá más costes que hacerlo" y pondrá en riesgo el
actual modelo sanitario.
Si no se escuchan sus propuestas, los Consejos Generales podrían emprender otras acciones,
como presentar una iniciativa legislativa popular. "Eso sería fácil para nosotros", aseguró
Máximo González Jurado.
El objetivo del documento es presentar una vía intermedia a las actuales "posiciones
extremas", con el objetivo de "reformar el sistema y no destrozarlo, que parece que es a lo que
se está tendiendo", subrayó el presidente de los enfermeros.
Para poder implementar las diferentes medidas es "imprescindible" la creación, mediante ley
orgánica, de una Agencia del Sistema Nacional de Salud (SNS) con capacidad ejecutiva y en
cuyo órgano de gobierno participen las autoridades sanitarias, los profesionales y los
pacientes.
Esta es "la única solución", señaló Máximo González Jurado, quien precisó que sería un
órgano similar a un consejo de administración, pero cuya creación no es posible si no se ponen
de acuerdo PSOE y PP.
A este respecto, Sendín señaló que no es incompatible el actual modelo de descentralización
con que las 17 comunidades autónomas actúen coordinadamente. De ahí, la propuesta de
creación de la Agencia.
"No puede ser objeto de debate político cuándo hay que hacerle las mamografías a las
mujeres", señaló Sendín, quien pidió "financiar selectivamente aquello que genere valor".
Por todo ello, en las recomendaciones finales se incide en la necesidad de alcanzar un Pacto
de Estado por la sanidad que aborde urgentemente las reformas estructurales necesarias.
Rodríguez Sendín recalcó que los problemas del sistema están identificados desde hace más
de veinte años, pero se obviaron por la situación de bonanza económica que se vivía. Ahora,
"la crisis ha sacado las vergüenzas del sistema", destacó González Jurado.
Sendín denunció que la gestión está politizada. "No se ha gestionado, solo se ha comprado y
vendido", dijo. Y advirtió de que "si pasa el tiempo y vemos que no pasa nada, actuaremos; que
nadie espere que vamos a bajar la guardia".
Pérdida de 1.500 empleos
El portavoz de la Federación de Asociaciones en Defensa de la Sanidad Pública (FADSP),
Marciano Sánchez Bayle, señaló ayer que, aproximadamente, se han destruido unos 15.000
puestos de trabajo desde que comenzaran a externalizarse los procesos de privatización en la
sanidad, en el año 2010. No obstante, reconoció, durante la presentación del informe "La
privatización de la sanidad pública y estrategia para defender el derecho a la salud", que esta
cifra puede ser "mucho mayor", dado que tanto Gobierno central como el resto de ejecutivos
regionales, "especialmente los del PP", no ofrecen con "transparencia" estos datos. Sánchez
Bayle lamentó que los únicos beneficiarios de las políticas de privatización de la sanidad sean
las grandes aseguradoras, la industria farmacéutica y de tecnología sanitaria, las empresas
auditoras, los grupos de gerentes y expertos sanitarios y las entidades bancarias. Las
comunidades autónomas que más procesos de privatización sanitaria están llevando a cabo
son la Comunidad Valenciana, Madrid y Castilla-La Mancha. Además, Baleares, Cantabria, La
Rioja, Castilla y León, Extremadura y Canarias también están llevando a cabo procesos de
privatización que "perjudican" al 99 por ciento de la población y "solo benefician" a un uno por
ciento.
Máximo González (i), presidente del Consejo General de Enfermería, junto a Juan José
Rodríguez, presidente de la Organización Médica Colegial (OMS), durante la presentación del
macroestudio.

30. Volver al índice
Médicos y enfermeros proponen medidas alternativas para
preservar el Sistema Nacional de Salud
05.04.2013
Los Consejos Generales de ambos colectivos reclaman a
todos los grupos políticos un Pacto de Estado por la
Sanidad.
Los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y
de Enfermeros han presentado el informe La alternativa de los
médicos y enfermeros para garantizar la sostenibilidad del Sistema
Nacional de Salud (SNS), en el que proponen un total de 85
propuestas redactadas y evaluadas por profesionales, orientadas a
garantizar la supervivencia del sistema sanitario y a preservar su
calidad.
El objetivo de estos colectivos al presentar esta iniciativa es ofrecer a los políticos una
alternativa independiente y profesional que permita salvar el SNS manteniendo sus
principios fundamentales, sus derechos, sus servicios y sus prestaciones, a la vez que se
mejoran los niveles de calidad, de excelencia y de seguridad para los pacientes. En la redacción
del documento han participado más de 9.000 profesionales.
Algunas de las medidas propuestas son la implantación de un sistema de compras
centralizado para medicamentos, productos sanitarios y tecnología sanitaria, la
armonización de competencias sanitarias de las Administraciones, la creación de una
Agencia Estatal única de calidad e inspección y una política agresiva en materia de
medicamentos genéricos.
Pacto de Estado por la Sanidad
Pero la principal reclamación de los profesionales según este informe es la necesidad de
alcanzar un Pacto de Estado por la Sanidad que ponga en marcha con urgencia las
reformas estructurales que hacen falta para reducir las prácticas ineficaces y conseguir el
ahorro que puede asegurar la pervivencia del SNS.
La consecución de ese Pacto de Estado, reconocen los portavoces de estas asociaciones, es un
objetivo complejo, ya que las posiciones políticas están cada vez más polarizadas y
enfrentadas. Por eso, consideran imprescindible que exista una voz intermedia, la de los
profesionales médicos y enfermeros que hablen desde la experiencia y la
independencia.
A pesar de la situación delicada en la que se encuentra en este momento el SNS, Juan José
Rodríguez Sendín, presidente del Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos, señaló que
“nadie debería cuestionarlo como el mejor por cartera de servicios, por su coste y por sus
resultados en salud, y por su reconocimiento internacional, que nos ponen a la cabeza del
mundo”. “No comprendo cómo alguien puede atreverse a variar este modelo”, ha añadido.

31. Volver al índice
Médicos y enfermeras presentan alternativas para mejorar el
SNS
REDACCIÓN : 08 DE ABRIL DE 2013
Se trata de una iniciativa para poner sobre la mesa de
los políticos una alternativa profesional e
independiente, que permita salvar al SNS con sus
principios fundamentales
Después de siete meses de intenso trabajo, los
Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médico y
Enfermeros junto con la empresa de estudios
sociológicos Análisis e Investigación presentaron el
pasado jueves 4 de abril en Madrid 'La Alternativa de
los médicos y enfermeros para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de
Salud'.
Se trata de una iniciativa el objetivo de la cual es poner sobre la mesa de los políticos una
alternativa profesional e independiente, que permita salvar al SNS manteniendo sus
principios fundamentales, así como los mismos derechos, servicios y prestaciones, con las
mismas cotas de calidad, excelencia y seguridad para los pacientes o mejores.
Los autores de este estudio que ha derivado en la confección de estas alternativas destacaron
la importancia de esta iniciativa, ya que ambas profesiones, Medicina y Enfermería vertebran el
SNS al agrupar a cerca de 500.000 profesionales.
Para ellos, la mejor opción es “racionalizar y buscar vías de consenso desde el
profesionalismo y la independencia, que permitan reformar el Sistema para superar los
problemas, ineficiencias e inequidades que se han ido generando”. Se trata de una tercera
vía –entre los extremos de aquellos que quieren “cargarse” el sistema o mantenerlo por encima
de la realidad- que consiste en “reducir la carga política, incrementar la vertiente profesional y
buscar formulas que apuesten por la eficiencia y el ahorro preservando la calidad y los
derechos”.

32. Volver al índice
Médicos y enfermeros reclaman la creación de
una Agencia del Sistema Nacional de Salud con
capacidad ejecutiva y formada por autoridades
sanitarias, profesionales y pacientes
Madrid (05/04/2013) - Ana Montero
• Así lo han manifestado los máximos representantes de los Colegios de Médicos y
de Enfermería, Juan José Rodríguez Sendín y Máximo González Jurado, en la
presentación del documento "La alternativa de los médicos y enfermeros para
garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud", en el que han
participado más de 9.000 personas, incluyendo médicos, enfermeros, pacientes y
expertos, y en el que se recogen 85 propuestas para hacer sostenible el sistema,
preservando su calidad y sus principios y derechos
• "Estamos preocupados por eso queremos reformar el sistema, buscar su eficiencia
y mejorar en su gobernanza, no podemos permitir que se desmantele", ha señalado
González Jurado
Tras siete meses de trabajo, los Consejos Generales de Colegios Oficiales de Médicos y
Enfermeros, que vertebran el SNS al representar a cerca de 500.000 profesionales
sanitarios, han elaborado una alternativa profesional con 85 propuestas concretas para
garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud, manteniendo sus principios
fundamentales, así como los mismos derechos, servicios y prestaciones, y preservando e
incluso mejorando las cotas de calidad, excelencia y seguridad para los pacientes. En este
sentido, Juan José Rodríguez Sendín, presidente del Consejo General de Médicos;
Máximo González Jurado, presidente del Consejo General de Enfermeros; y José María
San Segundo Encinar, director de la investigación, han presentado a los medios el informe
"La alternativa de los médicos y enfermeros para garantizar la sostenibilidad del Sistema
Nacional de Salud", fruto de una serie de reuniones con un grupo de 80 expertos en
Sanidad, compuesto por gestores, especialistas sanitarios y ex políticos, que han
analizado y valorado un listado de posibles medidas a adoptar y que posteriormente han
sido analizadas por 4.508 médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos.
"Estamos preocupados por la situación del Sistema Nacional de Salud", ha reconocido
González Jurado, quien también ha añadido que "queremos reformarlo para garantizar su

33. existencia y no podemos permitir que se destroce ni se desmantele". En la misma línea ha
intervenido Rodríguez Sendín quien ha señalado que las reformas no deberían hacerlas
sólo los políticos, "de hecho sólo deberían posibilitarlas", ha matizado, puesto que son los
profesionales y los ciudadanos quienes deberían liderarlas. Así pues, ambos han
subrayado que en un momento como el actual, donde los posicionamientos se extreman,
la mejor opción es racionalizar y buscar vías de consenso, desde el profesionalismo y la
independencia, para reformar los problemas, las ineficiencias y las inequidades que se han
ido generando en el sistema. Asimismo, tanto Rodríguez Sendín como González Jurado
han defendido que la solución no pasa por "cargarse el sistema", ni por mantenerlo por
encima de la realidad, sino que existe una tercer vía que consiste en reducir la carga
política, incrementar la vertiente profesional y buscar fórmulas que apuesten por la
eficiencia y el ahorro, preservando la calidad y los derechos.
"Nadie debería cuestionarse que el Sistema Nacional de Salud es el mejor y, por tanto,
nadie puede atreverse a cambiar el modelo, lo que falta financiación, ya que si no hay
dinero, no lo vamos a tener ni para este modelo ni para otros, y gobernanza", ha
argumentado el presidente de la Organización Médica Colegial, quien ha añadido que "la
Sanidad es un servicio y no un ejercicio de poder".
85 medidas
En este contexto, algunas de las fórmulas que
recoge el documento, y que generan mayor
consenso, pasan por la implantación de un
sistema de compras centralizado para
medicamentos, productos sanitarios y
tecnologías, con criterios homogéneos
aprobados por el Consejo Territorial; la
armonización de competencias sanitarias de las
administraciones locales; la igualdad de
derechos y garantía de accesibilidad del paciente en todo el territorio nacional; la
implantación de la receta electrónica única e interoperable para todo el SNS; el cobro de
las prestaciones sanitarias a extranjeros y a terceros; una política agresiva en materia de
medicamentos genéricos; aligeramiento y racionalización de estructuras gerenciales; un
nuevo sistema retributivo para los equipos directivos; la selección de los jefes de servicio
por méritos de manera competitiva y no "a dedo", como han matizado... En definitiva, una
serie de medidas que, tal y como han advertido, supondrían un ahorro superior al 15 por
ciento, muchas de ellas, alcanzando el 30 por ciento en las partidas correspondientes de
gastos.
Por el contrario, entre las medidas peor valoradas han destacado la colaboración público-
privada; la externalización de los servicios de radiodiagnóstico, de laboratorio o los
servicios no asistenciales; el copago por parte de jubilados y la congelación de las nuevas
infraestructuras sanitarias.
En este sentido, una de las medidas más comentadas ha sido la creación de una Agencia
Estatal única de Calidad, Alta Inspección y Acreditación del Sistema Nacional de Salud,
creada por medio de una Ley Orgánica, dotada de capacidad ejecutiva, transparente e
independiente, y en la que estén representadas las autoridades sanitarias, los
profesionales y los pacientes. "El Consejo Interterritorial carece de capacidad ejecutiva por
ley, de ahí que sea oportuno constituir este órgano de gobierno cuya función sería similar a
la de un consejo de administración a la hora de tomar decisiones", ha explicado González
Jurado.
Estas propuestas, como han informado, van a ser presentadas en los próximos días al
Ministerio de Sanidad y a las comunidades autónomas, "vamos a seguir dialogando desde
la oferta y el diálogo, pero no vamos a dejar que esto caiga en saco roto", ha manifestado

34. González Jurado, quien también ha advertido que "tenemos toda la legitimidad para hacer
exigencias de responsabilidad política y en un sistema democrático las urnas son las que
pasan factura".
En otro orden de cosas, al ser preguntado Rodríguez Sendín por su interlocutora en el
Ministerio de Sanidad, éste ha zanjado el tema señalando que "mientras Ana Mato siga
siendo la ministra, será nuestra interlocutora con el Gobierno".
Por otra parte, Rodríguez Sendín se ha referido al caso concreto de la privatización de los
seis hospitales de la Comunidad de Madrid, "los mismos que construyeron los hospitales
sin planificación, son los que ahora quieren privatizar su gestión". En esta línea, el
presidente de los médicos ha reconocido que "cualquier avance en la colaboración público-
privada debe contar con el suficiente consenso profesional y social".
Para concluir, los máximos representantes de los Colegios Oficiales de Médicos y de
Enfermería se han referido a la necesidad de alcanzar un "Pacto de Estado" por la
Sanidad que aborde "urgentemente" las reformas estructurales necesarias para reducir las
bolsas de ineficiencia detectadas. Un Pacto que "lamentablemente", como han apuntado,
no ha ocurrido a pesar de las insistentes y reiteradas peticiones que desde el sector
profesional se han venido realizando.

35. Volver al índice
Osakidetza tarifas por servicios a terceros
573 euros por un día de hospital
Osakidetza aprueba las tarifas por la prestación de servicios a terceros
Los precios van desde los 38 euros por una consulta a los 120.000 por un
trasplante
Efe - Viernes, 5 de Abril de 2013 - Actualizado a las 05:33h
Un traslado en una ambulancia medicalizada cuesta más de 800 euros. (OSkar Martínez)
BILBAO. La estancia diaria en uno de los grandes hospitales de agudos de
Osakidetza cuesta más de 573 euros y un trasplante de corazón casi 120.000
euros. El Boletín Oficial del País Vasco publicó ayer el acuerdo del consejo de
administración del Servicio Vasco de Salud-Osakidetza, por el que se aprueban las
tarifas por prestación de servicios sanitarios a terceros obligados al pago durante el
ejercicio 2013. Básicamente, estos precios son los que se facturan a las personas
que cuentan con algún tipo de seguro, como el de vehículos, escolar o de una
federación deportiva, así como a las mutuas por accidentes de trabajo o
enfermedades profesionales atendidas en la red pública sanitaria.
También se cobran estos precios a los asegurados de los sistemas sanitarios de
países de la UE y de otros con los que España tiene suscritos convenios de
prestación de asistencia sanitaria a desplazados. Los precios para este año, que no
varían respecto de los del anterior ejercicio, van desde los 38 euros que cuesta una
consulta en un centro de atención primaria a los 120.000 de un trasplante de
corazón.
La estancia diaria en uno de los hospitales de agudos de Osakidetza cuesta 573
euros, una cantidad que supera los 1.600 euros si el ingreso se produce en una

36. unidad especial de estos hospitales. Por lo que se refiere a tratamientos, un baipás
coronario cuesta unos 22.000 euros, el de un cáncer de mama con cirugía casi
6.000, un trasplante de hígado 103.000 y de riñón 38.000, mientras que una
vasectomía algo más de 1.000 euros. Otros tratamientos, como el de una
meningitis vírica cuesta algo más de 2.200 euros, algo parecido a una rinoplastia, o
los 1.500 de la extirpación de las amígdalas.
Además de la consulta de atención primaria, de 38 euros, una urgencia médica a
domicilio cuesta 115 euros y un traslado en ambulancia medicalizada de hasta cien
kilómetros, 812 euros. Si el traslado se tiene que producir en un helicóptero con
soporte vital avanzado la factura que recibirá el asegurado será superior a los
6.815 euros. El libro de precios públicos de Osakidetza también recoge los costes
de distintos reconocimientos médicos por facultativos, como los casi 500 euros de
un examen de peritación médico-psiquiátrico o los 109 de un examen médico de
salud general.
Preservar el sistema sanitario Por otra parte, los Consejos Generales de Colegios
Oficiales de Médicos y Enfermeros han consensuado 85 medidas para preservar el
sistema sanitario, algunas de las cuales supondrían un ahorro de casi el 30% en las
partidas correspondientes de gastos. Las propuestas están recogidas en el
documento La alternativa de los médicos y enfermeros para garantizar la
sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS), y son el resultado de un
macroestudio en el que han participado 80 expertos, 4.508 médicos, 2.724
enfermeros y 2.000 ciudadanos. Las medidas serán remitidas al Gobierno,
comunidades autónomas, partidos políticos y parlamentarios con la confianza de
que sean tenidas en cuenta, para que "la sanidad no sea un ejercicio de poder, sino
un servicio".
"Vamos a pedir a los políticos que ejerzan su responsabilidad. Hoy se lo estamos
pidiendo, mañana se lo exigiremos", señaló el presidente del Consejo General de
Enfermería, Máximo González Jurado.
Por su parte, el presidente de la Organización Médica Colegial, Juan José Rodríguez
Sendín, ha asegurado que "no tenernos en cuenta tendrá más costes que hacerlo" y
pondrá en riego el actual modelo sanitario. Si no se escuchan sus propuestas, los
Consejos podrían emprender otras acciones, como presentar una iniciativa
legislativa popular. "Eso sería fácil para nosotros", aseguró González Jurado. El
objetivo del documento es presentar una vía intermedia a las actuales "posiciones
extremas", con el objetivo de "reformar el sistema y no destrozarlo, que parece que
es a lo que se está tendiendo", afirmó también el presidente de los enfermeros.

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Publicado el lunes 8 de abril de 2013
EL DESCALABRO NACIONAL
Amistades peligrosas, corrupción de mayores
Ricardo Cantalapieda.– Casi todos los casos de corrupción
empiezan por una telaraña de amistades peligrosas. A poco
que se analicen los casos recientes, siempre aparecen de
fondo, o incluso en la superficie, ese tipo de relaciones non
sanctas que acaban socavando empresas, entidades
financieras, instituciones oficiales, gobiernos y organismos
culturales, como en la cuestión del Palau de Barcelona. A
Rodrigo Rato le desprestigiaron para siempre amistades sospechosas, aunque él mismo
también puso bastante. Las relaciones de Urdangarín con su exsocio Diego Torres y con
gentes que le doraban la píldora, como Francisco Camps o Jaume Matas, están provocando un
terremoto en la Casa Real de consecuencias dramáticas que no es difícil intuir.
De momento hay algo bastante claro: la evidente ascensión del Príncipe Felipe, que el pasado
día 4 se expresó así en el Auditorio de Barcelona durante la ceremonia de entrega de
despachos a los huevos jueces: "Los jueces sois merecedores de la mayor confianza", en clara
alusión a la imputación de la Infanta Cristina, caso único en las monarquías europeas
constitucionales.
El señor Bárcenas era hombre de absoluta confianza de Mariano Rajoy, que le colocó de
tesorero del PP por amistad. En Galicia se han alborotado todas las meigas por la amistad de
Feijóo con el capo Dorado, adelantado del narcotráfico y el contrabando de tabaco. El
exconsejero de Sanidad de Madrid con Esperanza Aguirre, Manuel Lamela, forma parte, por
amistad, del Consejo de Administración de Assignia Infrastructuras, la empresa que gestiona,
por ejemplo, todos los servicios privatizados del hospital del Tajo (Aranjuez), centro al que él
mismo adjudicó los servicios. Manuel Lamela también está muy relacionado, seguramente por
amistad, con empresas y sociedades dedicadas al negocio de la sanidad, como Capio, MD
Anderson o La Luz.
Güemes también
Otro consejero de Sanidad de Aguirre, Juan José Güemes, realizó algo después las mismas
jugadas que Lamela. También por amistades. Ahora llama demasiado la atención que Soledad
Becerril, Defensora del Pueblo, avala el proceso de privatización sanitaria y la "reordenación"
de la asistencia sanitaria. El jueves pasado, precisamente, todos los colegios de médicos y
enfermeros de España (500.000 profesionales) se han levantado contra los recortes y el
desmantelamiento del sistema de salud. Rechazan las medidas del Gobierno y las autonomías,
y proponen una alternativa con 85 propuestas de ahorro y gestión.
No se sabe muy bien si por amistad o por otros conductos, Miguel Sanz, expresidente de
Navarra, cobraba más por las dietas de Caja Navarra que por ser presidente. La juez le ha
imputado por cohecho. En la misma situación están el actual alcalde de Pamplona y el
exconsejero de Economía.

38. Al mismo tiempo, en febrero se registró un récord de parados sin prestación: de los 5,4 de
desempleados, 2.137.390 apuntados en las listas del INEM no recibían ningún tipo de ayudas.
En este contexto, a pesar del multimillonario rescate de la banca, la caída del crédito se
precipita y la financiación a empresas baja a un 7,1%. Asimismo, la tasa de ahorro en las
familias descendió en 2012 hasta el 8,2%, es decir, 2,8 puntos menos que en 2011.
Y llega el presidente de la Comunidad de Madrid, Ignacio González, e intenta planear límites a
la libertad de prensa para que los españoles no nos enteremos de nada, excepto de lo que al
PP le interesa.
Mientras tanto, todo el mundo tiembla al mirar a Corea del Norte, donde el joven hijo y heredero
del dictador quiere llegar más lejos que su padre y desgraciar al mundo. Evidentemente, esto
va a conllevar nefastas repercusiones económicas y militares. En Occidente hay crisis, desde
luego, pero la principal crisis es la de ideas por parte del poder.

39. Volver al índice
Los colegios de médicos y enfermeros claman por un
pacto en Sanidad que mantenga el SNS
Las principales organizaciones profesionales del sector sanitario han consensuado 85
propuestas para mantener la sostenibilidad del Sistema Nacional de Salud (SNS) en un intento
de conseguir la atención de los partidos políticos. De momento tienden la mano, aunque no
descartan otras medidas porque hasta ahora, nadie les ha consultado.
Sociedad | 07-04-2013
Existen alternativas a las actuales propuestas de recorte y gestión del Sistema Nacional de
Salud (SNS) que se están planteando desde el ministerio de Sanidad y desde las diferentes
consejerías. Así lo considera una mayoría de profesionales del sector sanitario que esta
semana ponían sobre la mesa 85 propuestas para hacer sostenible el actual sistema de
atención sanitaria, preservando su calidad y todos sus principios y derechos.
El Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos de España (CGCOM) y el Consejo
General de Enfermería (CGE) presentaban los resultados de un estudio realizado por más de
9.000 personas entre profesionales y usuarios del SNS para plantear a los partidos políticos
una alternativa seria e independiente a las que se están poniendo sobre la mesa. "Las
propuestas las haremos llegar a los responsables sanitarios, es una oferta al diálogo, aunque
no descartamos otras medidas. De momento, no se nos ha consultado para nada en ninguna
comunidad autónoma, y a nivel ministerio tampoco", explicaba Máximo González Jurado,
presidente del CGE.
Las 85 propuestas claras se han obtenido después de 7 meses de trabajo, en los que un grupo
de 80 expertos en sanidad entre gestores, exgestores sanitarios, especialistas y expolíticos
valoraban un listado de posibles medidas a adoptar teniendo en cuenta la opción de incorporar
otras nuevas. Los resultados eran analizados después por los propios expertos y por 4.508
médicos, 2.724 enfermeros y 2.000 ciudadanos. Los responsables del estudio explican que

40. muchas de las medidas propuestas supondrían un ahorro de cerca del 30% en sus
correspondientes partidas de gastos.
"Buscábamos sólo 1.000 médicos y 1.000 enfermeros, y la colaboración nos ha desbordado. La
conclusión que sacamos y la que queremos transmitir a la ciudadanía, al paciente al fin y al
cabo, es que se pueden hacer cosas, cambios importantísimos, que existen alternativas.
Habrá cosas discutibles, pero hoy ponemos sobre la mesa diferentes opciones. El profesional
sanitario se está pronunciando, y hoy se lo pedimos al político, pero mañana igual se lo
exigimos", defendía Juan José Rodríguez Sendín, presidente del CGCOM.
Médicos y enfermeros, que vertebran el SNS al agrupar a cerca de 500.000 profesionales, han
coincidido en que la medida más prioritaria y que más ahorro supondría, del 29,7%, es la
implantación de un sistema centralizado de compras de medicamentos, productos y
tecnología sanitaria, con criterios homogéneos aprobados por el Consejo Interterritorial,
seguida de una armonización de competencias sanitarias de las administraciones locales,
con un régimen de colaboración marco con las administraciones regionales y supresión de
duplicidades y solapamientos, que lograría un 27,7% de ahorro.
"La descentralización es compatible con la coordinación autonómica. Estamos presentando un
acuerdo de médicos y enfermeros que se hará en todas las provincias. Debe crearse una
Agencia Estatal única de calidad, alta inspección y acreditación del sistema", decía el
representante del colectivo médico.
Para la creación del órgano, tercera de las medidas por su ahorro y prioridad, el sector sanitario
reclamaba consenso entre los responsables y eliminar la carga política del mismo. "Debe haber
más debate, intercambio de posturas pero con las cuentas y los datos en la mano. Si
actualmente falta dinero, no es por el modelo. Recordemos que con el que están ofreciendo,
en otros países se gasta más. La decisión de los políticos es como siempre, "porque sí", y
nosotros queremos que nos expliquen eso. En el sector sanitario no deberíamos jugar con
elementos de mercado, ni con el ánimo de lucro, algo que por otro lado, es perfectamente
lícito", argumentaba Rodríguez Sendín.
Interferencias políticas
El colectivo sanitario de médicos y enfermeros defendía que ante un momento económico
complicado como el actual, la mejor opción es racionalizar y buscar vías de consenso desde
el profesionalismo y la independencia. Para ellos, la solución no pasa ni por eliminar el
sistema ni por mantenerlo por encima de la realidad, sino que existe una tercera vía: reducir la
carga política, incrementar la vertiente profesional y buscar fórmulas de eficiencia y
ahorro preservando calidad y derechos. Por eso abogan por la creación de la Agencia Estatal
con capacidad ejecutiva, un órgano que se dedique a evaluar el funcionamiento del sistema
pero con bajo nivel de politización.

41. Es precisamente a raíz de la mencionada politización donde ambos presidentes de los colegios
se muestran más críticos. "Los términos políticos son importantes. Privatizar es diferente de
externalizar, y se está planteando la cuestión por los mismos que en Madrid decidieron un su
día ampliar el número de hospitales con los mismos argumentos, aunque dijésemos que no
eran necesarios", decía Rodríguez Sendín. "Los profesionales no tenemos ningún poder de
decisión. Yo mismo estuve compareciendo en la Asamblea de Madrid cuando 'la feria de los
hospitales' y dije que aquello era una subasta poco viable. Ni siquiera ahora en crisis se están
tomando decisiones eficientes", añadía González Jurado.
Además, para ellos es normal el paso del sector público al sector privado que tanta
polémica ha levantado esta semana a raíz de las informaciones sobre Manuel
Lamela, exconsejero madrileño de Sanidad que forma parte del consejo de administración de
la empresa que gestiona un hospital que él adjudicó. "No es ninguna novedad aunque el
momento político sea diferente. Hay muchos consejeros de Sanidad que dejaron el cargo y
fueron a empresas farmacéuticas directamente, no tras los dos años que estipula la ley de
incompatibilidades. Han sido varios en los últimos 15 años", comenta el representante de los
enfermeros. "Es una de las diez medidas que hace diez años proponíamos, regular para evitar
este efecto 'de puertas giratorias' entre lo público y lo privado. Hay que poner una distancia
terapéutica entre tus intereses y lo que has regulado", añadía Rodríguez Sendín.
Buscando el consenso
Una de las propuestas que menos apoyo ha obtenido ha sido la colaboración público-
privada, que aunque logre el 'aprobado' en el estudio, no ha logrado el consenso de todos los
grupos encuestados. Además, los responsables del proyecto explican que se preguntó sobre lo
que era más fácil externalizar (servicios de radiodiagnóstico, laboratorio y esterilización), no
sobre la gestión clínica de los servicios de salud, lo que hay ahora sobre el tapete.
También quiso el representante médico explicar la cuarta medida que más ahorro generaría
con un 24,4%, que es el cobro de las prestaciones sanitarias a extranjeros y a terceros.
"Me parece que es lógico cobrar al que use el sistema sin tener derecho a ello. Otra cosa
diferente es que no demos servicio a inmigrantes que están en situación irregular (a los que les
permitimos trabajar) y que lo necesitan temporalmente. Hay que ser generosos con quien
necesita que seamos generosos, pero es diferente que luego se pase la factura o no", decía.
Sorprende además que entre las medidas prioritarias el estudio señale la eliminación por ley
de las conocidas como peonadas, esas jornadas extraordinarias de tarde que normalmente
se usan para aligerar las listas de espera quirúrgicas y que se pagan como horas extra. "Es un
ejemplo de que todos los actores del sistema ponen de su parte, es un ejercicio de
responsabilidad", concluía Rodríguez Sendín.

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Propuestas de los médicos para ahorrar en sanidad
7 abril, 2013 in Sanidad
El 4 de abril de 2013 los Consejos Generales de Médicos y Enfermeros presentaron La
Alternativa de los médicos y enfermeros para garantizar la sostenibilidad del Sistema Nacional
de Salud, un trabajo de gran calado en el que han intervenido más de 9.000 personas durante
siete meses.
Las 85 medidas que se proponen en este documento son las
siguientes:
Medidas estructurales de ordenación y gobernanza del sistema
(17)
1. Dotar al Consejo Interterritorial del Sistema Nacional de Salud de
eficacia jurídica y ejecutividad a sus decisiones
2. Tarjeta Sanitaria única e inteligente para el Sistema Nacional de Salud
3. Receta electrónica única para el Sistema Nacional de Salud
4. Igualdad de derechos y garantía de accesibilidad del paciente en todo el territorio nacional
5. Regulación específica para la atención sanitaria de la población inmigrante
6. Igualdad de derechos del profesional en el territorio nacional y derecho a la movilidad dentro
del Sistema Nacional de Salud
7. Fondo de cohesión y compensación como garante de la financiación de la atención sanitaria
interterritorial
8. Agencia Estatal Única de Calidad, Alta Inspección y Acreditación del Sistema (Supresión de
agencias regionales)
9. Armonización de competencias de las administraciones sanitarias (régimen de colaboración
marco con las administraciones regionales y supresión de duplicidades y solapamientos)
10. Régimen jurídico de la Alta Inspección Sanitaria y normativa sancionadora, homogénea a
nivel nacional
11. Registro estatal de profesionales sanitarios
12. Estrategia de potenciación del papel a desempeñar por los Consejos Generales de Médicos
y de Enfermeros
13. Fortalecimiento de las competencias de los Colegios profesionales en el ámbito disciplinario
14. Homogeneización del régimen sancionador en todo el territorio nacional
15. Creación del estatuto y del régimen jurídico del directivo y cargo público sanitario
16. Control del turismo sanitario
17. Dependencia estatal de la sanidad en lugar de autonómica
Medidas de calidad, eficiencia y racionalización de la gestión sanitaria
1. Implantación de un sistema de compras centralizado para medicamentos, productos
sanitarios y tecnología sanitaria, con criterios homogéneos aprobados por el Consejo
Interterritorial.
2. Alianzas estratégicas con la iniciativa privada para la mejora y prestación de servicios
sanitarios.
3. Compatibilidad del sistema público con el sistema privado. Posible sistema de desgravación

43. fiscal para usuarios del aseguramiento sanitario privado.
4. Implementación en la gestión sanitaria de los Sistemas de Pago por Proceso (GRD, CRG,
etc. )
5. Implantación de Renting y Leasing sanitario.
6. Colaboración público-privada: PPP en la gestión sanitaria, tanto en la atención primaria,
atención especializada y atención socio-sanitaria.
7. Modernización y flexibilización del régimen de conciertos.
8. Definición de un régimen de personal sanitario público (funcionarios, laborales y estatutarios)
transferible a servicios públicos de gestión privada.
9. Centralización y externalización de los servicios sanitarios de: Radiodiagnóstico,
laboratorios, esterilización.
10. Centralización y externalización de todos los servicios no asistenciales.
11. Compromiso en la limitación de gastos a los presupuestos asignados a las
administraciones regionales y centros asistenciales.
12. Autonomía real de la gestión de los centros sanitarios, con evaluación final de los
resultados.
13. Fomento de la competitividad inter-hospitalaria para la mejora de la eficiencia del sistema y
de la calidad asistencial.
14. Principio de “déficit cero” a nivel de centro sanitario.
15. Aligeramiento y racionalización de estructuras gerenciales y nuevo sistema retributivo de
los equipos directivos.
16. Gestión empresarial por objetivos de los centros sanitarios.
17. Sistema de movilidad y flexibilidad en la gestión de RRHH, tanto a nivel de los servicios
regionales de salud como del SNS.
18. Auditorías externas de calidad en la prestación asistencial.
19. Creación de un sistema para el establecimiento de criterios y estándares mínimos de una
buena práctica clínica y su evaluación.
20. Nuevo modelo de gestión clínica, basado en potenciar la autonomía de gestión de las áreas
de los servicios asistenciales.
21. Garantizar la continuidad asistencial: área única y coordinación entre los diferentes niveles
de asistencia.
22. Reducir los cargos políticos y asesores de las Consejerías de Sanidad.
23. Cartera de Servicios aprobada por ley nacional y congelada hasta el año 2020.
24. Mecanismo de revisión estatal de la Cartera, mediante acuerdo del Consejo Interterritorial
(CI), por mayoría absoluta de sus miembros y previa presentación de una memoria económica
que evalúe el coste de implantación y su mecanismo de financiación con cargo a los propios
recursos del Sistema Nacional de Salud (SNS).
25. Desarrollo de indicadores de calidad para el Sistema Nacional de Salud aprobados por el
Consejo Interterritorial.
26. Tiempos máximos de espera quirúrgica pactados y aprobados en el Consejo Interterritorial.
27. Sistemas informatizados de gestión de listas de espera accesibles por el ciudadano.
28. Protocolos homogéneos de actuación, basados en guías clínicas homogéneas.
29. Implantación de la contabilidad analítica en los centros asistenciales.
30. Potenciación de las consultas a nivel telefónico o telemático para determinados tipos de
pacientes.
31. Regionalización de los procedimientos quirúrgicos: definir servicios y centros de referencia
en determinadas patologías.
32. Utilización de las TIC’s para el control de pacientes crónicos.
33. Acceso del paciente a los resultados de pruebas diagnósticas a través de internet.
34. Retribución Fija + Productividad por objetivos cuantificables vinculados a los escalones de
la carrera profesional.
35. Eliminación por ley de las peonadas.
36. Pacto de recuperación del poder adquisitivo y desarrollo de la carrera profesional,
acompasado a objetivos económicos y “déficit cero” del Sistema. Objetivo 2018-2020.
37. Movilidad nacional para la racionalización de plantillas.
38. Cambio de modelo retributivo basado en cantidad, calidad y compromiso con los objetivos
asistenciales.
39. Conciliación de la vida familiar y laboral. Cambio en el sistema de horario actual.
40. Selección de los jefes de servicio por mérito de manera competitiva.
41. Ampliación de 35 a 37,5 horas de la jornada profesional.

44. 42. Desarrollar y potenciar los centros asistenciales de media y larga estancia con el objeto de
disminuir la estancia en los centros asistenciales de agudos.
Medidas sobre medicamentos
1. Receta: copago único para las dos modalidades de recetas
2. Regulación de la venta online de medicamentos y productos sanitarios
3. Reconsideración de la visita comercial al prescriptor
4. Consideración de retribución en especie la derivada de la asistencia a congresos y eventos
farmacéuticos
5. Política agresiva en materia de medicamentos genéricos
6. Ajustar las dosis de medicamentos al tratamiento prescrito
7. Pacto para el desarrollo estratégico de la industria farmacéutica nacional y la investigación
biomédica
8. Pago de una parte del precio de los medicamentos por parte de los jubilados dejando de ser
gratuito (copago)
9. Incremento de la parte que se paga en las recetas (incremento según receta)
10. Los parados sin prestación, los titulares de pensiones no contributivas y los de rentas
mínimas de inserción, no tendrán que pagar por medicamentos.
11. Se excluyen de la receta fármacos para problemas menores.
Medidas de concienciación y educación del paciente: derechos y deberes
1. Campañas de difusión nacional de las medidas de concienciación y educación del paciente
2. Emisión de facturas sombra
3. Medidas punitivas al paciente en relación a la no retirada o recogida de pruebas diagnósticas
4. Medidas punitivas al paciente en relación a la no asistencia injustificada a listas de espera y
consultas externas
5. Corresponsabilidad del paciente en el ahorro farmacéutico
Medidas en materia de infraestructuras sanitarias
1. Mapa nacional de infraestructuras sanitarias
2. Congelación de nuevas infraestructuras sanitarias hasta el año 2020
3. Plan de racionalización, modernización y optimización de infraestructuras sanitarias
Medidas de financiación económica complementaria
1. Ticket moderador en urgencias (salvo derivación de Primaria o generando ingreso
hospitalario)
2. Gratuidad de un menú básico durante la estancia hospitalaria. Resto bajo pago
3. Cobro de las prestaciones sanitarias a extranjeros y a terceros
4. Facturación inter-centros del sistema asistencial
5. Optimización de la utilización de espacios, servicios y estudio de usos alternativos o
arrendamientos que permitan ingresos añadidos de carácter finalista
6. Pago por parte del paciente de las prótesis ambulatorias y los productos dietéticos
7. Pago por parte del paciente del transporte no urgente
En el estudio también se han hecho encuestas sobre la aceptación de estas medidas por
ciudadanos y expertos, lo que ha arrojado otras dos listas: las veinte mejor valoradas y las diez
peor valoradas.

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Prevención cáncer de colon
Expertos destacan la importancia de la implantación en
todas las CC.AA. del cribaje de cáncer de colon por su
coste-efectividad
Concienciar a las CC.AA. sobre la importancia de la implantación del cribaje
poblacional en edades entre los 50-69 años, a través del test de detección de
sangre oculta en heces, ha sido uno de los principales objetivos de la Jornada
técnica "Cribado poblacional del cáncer colorrectal: coste-efectividad, proceso
asistencial y aspectos sociales", organizada por la Alianza para la Prevención del
Cáncer de Colon, y que contó con la participación del vicesecretario general de la
OMC, el doctor Jerónimo Fernández Torrente
Madrid, 8 de abril 2013 (medicosypacientes.com)
Concienciar a las CC.AA. sobre la importancia de la implantación del cribaje
poblacional en edades entre los 50-69 años, a través del test de detección de
sangre oculta en heces, ha sido uno de los principales objetivos de la Jornada
técnica "Cribado poblacional del cáncer colorrectal: coste-efectividad, proceso
asistencial y aspectos sociales", organizada recientemente en Madrid, por la Alianza
para la Prevención del Cáncer de Colon, en cuyo acto de clausura participó el
vicesecretario general de la OMC, el doctor Jerónimo Fernández Torrente.
El doctor Fernández Torrente destacó de la jornada su enfoque multidisciplinar e
integral y felicitó por su labor a la actual coordinadora de la Alianza para la
Prevención del Cáncer de Colon, la doctora Ana Pastor, vicepresidenta de la
semFYC, que también participó en este acto de clausura junto a la vicepresidenta
del Consejo General de Enfermería, Pilar Fernández, y el Consejo General de
Farmacia, representado, en esta ocasión, por María Motero.

46. Durante su intervención, el vicesecretario general de la OMC reiteró el compromiso
de esta institución con la labor que está llevando a cabo la Alianza y los objetivos
marcados, entre los que destacó la importancia de extender a nivel autonómico el
cribaje poblacional en edades entre los 50-69 años, a través del test de detección
de sangre oculta en heces, una prueba que aporta un gran beneficio en cuanto a su
coste-eficacia, ya que su precio no supera los dos euros, y con un impacto
demostrado en la detección de nuevos casos de cáncer de colon que registra altos
índices de mortalidad en España.
En este sentido, el doctor Fernández Torrente celebró los pasos que se han dado
durante el último años en cuanto a la implantación de esta prueba, fruto de lo cual
otras tres Comunidades, Navarra, Aragón y Galicia, se han adherido con lo que ya
son 12 las CC.AA. en las que está implantado el cribaje poblacional, del que se
beneficia, actualmente, el 17 por ciento de la población diana. "Se ha de seguir
trabajando -añadió- si queremos conseguir el objetivo que en 2009 que la Alianza
y el Ministerio de Sanidad contemplaron de cobertura de cribaje del 50 por ciento
de la población diana para 2015".
Como recordó durante su intervención, el vicesecretario de la OMC, "el Sistema de
Salud viene sufriendo en los últimos tres años de esta crisis económico-financiera
recortes indiscriminados sobre todo en el capítulo de gasto farmacéutico y de
RR.HH. sin que se hayan abordado, por el contrario, cambios estructurales
realmente necesarios, tal como venimos reclamando desde nuestra propia
Organización". En concreto, como incidió el doctor Fernández Torrente, "no se ha
hecho nada especial en el ámbito de la Medicina Preventiva y de la Salud Pública, y
poco en las estrategias para enfermos crónicos". Precisamente, este tipo de
acciones que incumben a la Alianza para la Prevención del Cáncer de Colon han sido
reivindicadas en esta Jornada.
No en vano, según señaló, la prevención representa una parte esencial de la
actividad médica, y así viene recogido en el actual Código de Deontología Médica,
en su artículo 25, que habla de la obligación que tienen todos los médicos,
cualquiera que sea su actividad asistencial, de atender a los aspectos preventivos,
educativos y de promoción de hábitos de vida. "En el mismo se recoge, además, la
obligación de los profesionales de colaborar con las autoridades, con los familiares,
con las instituciones, con los medios de comunicación, etc. para entre todos
contribuir a que la educación sanitaria de los pacientes sea fomentada, al ser un
componente tan importante dentro de la práctica médica de calidad", tal como
destacó.
El cáncer colorrectal es el primer tumor maligno en incidencia y el segundo en
mortalidad en España sumando los sexos. Según datos de 2008, cada año se
diagnostican más de 28.000 casos nuevos en hombres y mujeres. En 2010 fue la
sexta causa de muerte con 14.833 personas, el doble que las causadas por el de
mama y más de seis veces que el de las ocasionadas por accidentes de tráfico.
También está muy por encima de los datos de fallecimiento por sida. Los expertos
prevén que para el año 2015 más de 30.000 personas serán diagnosticadas de este
tipo de cáncer siendo el tipo con mayor incidencia. En este sentido, la Alianza para
la Prevención del Cáncer de Colon considera que debe seguir trabajando hasta
conseguir que el cribado poblacional del cáncer colorrectal se realice en todo el
ámbito estatal.
Dicha organización integra en la actualidad a 15 entidades (sociedades científicas,
asociaciones de pacientes y organizaciones no gubernamentales), lo cual constituye
un hito sin precedentes en España. Tiene como objetivos fomentar y divulgar la

47. importancia del cáncer de colon y recto, y promover las medidas para su
prevención.
Conforman la Alianza, por orden alfabético: Asociación Española Contra el Cáncer
(aecc), Asociación Española de Especialistas en Medicina del Trabajo (AEEMT),
Asociación Española de Gastroenterología (AEG), Europacolon España, Federación
Española de Asociaciones de Ostomizados (FEDAO), Fundación Cofares, Fundación
Tejerina, Sociedad Española de Anatomía Patológica (SEAP), Sociedad Española de
Diagnóstico por Imagen del Abdomen (SEDIA), Sociedad Española de Endoscopia
Digestiva (SEED), Sociedad Española de Epidemiología (SEE), Sociedad Española de
Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), Sociedad Española de Oncología
Médica (SEOM), Sociedad Española de Oncología Radioterápica (SEOR) y Sociedad
Española de Patología Digestiva (SEPD).

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Colegio Enfermería de Cádiz

51. Colegio Enfermería de Burgos Volver al índice

52. Colegio Enfermería de Cantabria Volver al índice

53. Consejo Canario de Enfermería Volver al índice

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La estrecha relación del paciente de esclerosis múltiple con el ENFERMERo hace
que éste sea "fundamental" en su atención
Cada año se detectan 4.000 casos nuevos en España MADRID, 06 (EUROPA PRESS) Los ENFERMERos tienen un
papel "fundamental" en la atención sanitaria al paciente de esclerosis múltiple debido a la estrecha relación que guardan
con él, según ha explicado a Europa Press la miembro del Departamento Médico de la Unidad de Neurociencias de
Novartis, la doctora Ana Gobartt.
Así lo ha señalado la experta con motivo de la celebración este sábado en Madrid de la 'II Reunión Nacional de
ENFERMERía en Esclerosis Múltiple (EM)', la cual está organizada por Novartis. A su juicio, el paciente ha establecido
"un lazo muy importante" con la ENFERMERa, que es "quién lo ayuda, y quién le dice que coma de manera sana y que
haga ejercicio".
Por ello, y porque la primera generación de fármacos que estuvieron disponibles son inyectables de manera subcutánea
o intramuscular, y en segunda opción de forma endovenosa, Gobartt califica el desempeño de estos profesionales como
"histórico". Para ella, éstos acompañan al paciente, el cual "muchas dudas e inquietudes que en la consulta del
neurólogo a lo mejor no se atreve a exponer".
A causa de esto, manifiesta que "hay todo un tema de educación que empezó con la pura instrumentalización de cómo
se tenían que pinchar". Además, es el que deriva sus preocupaciones "al neurólogo, el fisioterapeuta o el psicólogo",
sostiene al tiempo que insiste en que "todo lo que es la ecología del paciente esta en manos de la ENFERMERa, que es
un puntal en el tratamiento".
Por ello, y porque Novartis "valora mucho" el trabajo de estos profesionales en el abordaje de los enfermos de esclerosis
múltiple, la compañía ha establecido por segundo año esta reunión, en la que se va a discutir acerca de dieta y
fisioterapia, entre otros temas. "Es importante que más ENFERMERas tengan acceso a la información y a la formación
sobre el manejo del paciente", explica Gobartt.
En la actualidad, la esclerosis múltiple tiene una prevalencia en España de "80 por cada 100.000 habitantes", lo que se
traduce en una incidencia de "4.000 nuevos pacientes cada año", afirma. Ésta "afecta a personas jóvenes", ya que
cuando empieza la enfermedad, los enfermos tienen una edad comprendida entre los 20 y los 30 años, indica.
LOS BROTES QUE SUFRE EL PACIENTE LE DEBILITAN "PROGRESIVAMENTE" La sintomatología de esta patología
autoinmune va debilitando "progresivamente" al paciente, que puede tener "problemas de visión o de fuerza muscular",
entre otros, señala. Esta coyuntura se produce debido a los denominados brotes, que se generan cuando el cuerpo del
paciente empieza a reconocer como extraña una parte de los axiones de las neuronas y "comienza a fabricar anticuerpos
para atacarla", explica.
Al principio "se puede mejorar o no" de estos síntomas, lo que "no quita que dejen una lesión en el cerebro que puede
volverse a manifestar", continúa. Sin embargo, "llega un momento en el que el organismo ya es incapaz de recuperarse y
ese axión se secciona perdiendo conectividad y la posibilidad de transmitir información", lamenta.
La esclerosis múltiple se divide en ciertos tipos, siendo el más frecuente la remitente recurrente. Además, existen la
secundaria progresiva, "que deja el residuo del brote"; la primaria progresiva, en la que "lo que realmente llama la
atención es la progresión constante de la discapacidad", y la recurrente progresiva, que es fruto de una mezcolanza de
las anteriores, expone Gobartt.
Gracias al avance experimentado en el tratamiento con la inclusión de los interferones, se ha conseguido ir modificando
la enfermedad y hacer que la esperanza de vida de los enfermos y de la población general "se acerquen", subraya al
tiempo que cifra ésta "hasta los 70 años o más". Éstos han obtenido una reducción de los brotes "en un 60 por ciento",
muestra.
Además, señala que a los ya existentes se van a sumar "próximamente" más fármacos de primera línea, los cuales
"están pendientes de aprobación". En esta materia, Novartis medicamentos parecidos a los que ya comercializa y otros
diferentes que se pretende que incidan sobre la vía inflamatoria, que es "la implicada en la génesis de la enfermedad",
asegura.
Por último, Gobartt, que indica que no se conoce el origen de la esclerosis múltiple, apuesta por "trabajar en un
diagnóstico muy precoz". Ello haría que se pudiese empezar a tratar al paciente con el fármaco adecuado "y con la
potencia que exige cada curso de la enfermedad", concluye.

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ASTURIAS.-Sanidad organiza el primer taller para acercar los últimos avances
científicos a los cuidados de ENFERMERía
OVIEDO, 7 (EUROPA PRESS) La Consejería de Sanidad del Principado organiza, a través de la Oficina de Investigación
Biosanitaria de FICYT (OIB-FICYT), un taller pionero en Asturias orientado a aplicar las últimas evidencias expuestas en
la literatura científica a la gestión de cuidados de ENFERMERía. La iniciativa, dirigida a diplomados en ENFERMERía, se
enmarca en las actividades coordinadas por el Centro Colaborador Español del Instituto Joanna Briggs, según indican
desde el Gobierno asturiano en nota de prensa.
Los profesionales de la salud disponen de un tiempo generalmente escaso para informarse sobre los más de 1.500
artículos científicos que se incluyen cada día en fuentes de referencia. Ante esta situación, la Oficina e Investigación
Biosanitaria considera que la solución pasa por emplear una metodología sistemática y precisa, conocida como la
práctica clínica basada en la evidencia científica, que promueve el Instituto Joanna Briggs. Uno de los pilares de esta
metodología son las revisiones sistemáticas que se abordarán en el taller. Según datos publicados en el Journal of the
American Medical Association, un profesional de la salud debería leer unos 20 artículos científicos al día para estar
completamente actualizado en su campo, pero la escasez de tiempo hace imposible procesar todo ese volumen de
información. Este taller, impulsado por la Consejería de Sanidad a través de la Oficina de Investigación Biosanitaria de
FICYT (OIB-FICYT), pretende contribuir a la mejora global de los resultados en salud a través de la integración eficiente
de toda la información científica válida para los distintos aspectos de la gestión del cuidado ENFERMERo.
La iniciativa está financiada por el Centro Colaborador Español del JBI, coordinado por el Ministerio de Economía y
Competitividad a través de Investén-Instituto de Salud Carlos III. La formación tendrá una duración de 40 horas y se
celebrará durante la próxima semana en el Instituto Asturiano de Administración Pública Adolfo Posada de Oviedo.

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ALERTA DE LOS CARDIÓLOGOS
El 6% de las muertes mundiales se atribuyen a la
inactividad física
MADRID, 5 Abr. (EUROPA PRESS) -
El sedentarismo es ya considerado el cuarto factor de riesgo de las enfermedades no
transmisibles y a él se le atribuyen el 6% de las muertes mundiales, según ha recordado la
Fundación Española del Corazón (FEC), con motivo de la conmemoración, este fin de sábado
del Día Mundial de la Actividad Física, y este domingo del Día Mundial de la Salud.
"La práctica de actividad física es una de las medidas de prevención para luchar contra la
hipertensión y las enfermedades del corazón", destaca el doctor Enrique Galve, presidente de
la Sección de Riesgo Vascular y Rehabilitación Cardiaca de SEC.
Existen diversos estudios, como el publicado por el 'American Journal of Public Health' y
realizado por el departamento de Epidemiología de la Universidad de Minnesota en
Minneapolis, que tras analizar la actividad física y la presión arterial de casi 4.000 adultos de
entre 18 y 30 años, demostró que los participantes que realizaron ejercicio en un promedio de
cinco veces a la semana y gastaron 300 calorías por cada sesión de ejercicio, disminuyeron en
un 17% el riesgo de sufrir hipertensión arterial en comparación con los que se mantuvieron
menos activos.
Precisamente, el objetivo del Día Mundial de la Actividad Física es que todo el mundo realice
al menos 30 minutos de actividad física al día, ya sea practicando algún deporte o cambiando
la rutina diaria, como ir andando al trabajo, usar las escaleras en lugar del ascensor, etc.
Por otra parte, la fundación quiere recordar que el otro de los principales factores de riesgo de
las enfermedades cardiovasculares, es la hipertensión, ambas evitables con acciones tan
cotidianas como reducir el consumo de sal y realizar al menos 30 minutos de actividad física al
día.
LA HIPERTENSIÓN CAUSA EL 13% DE LAS MUERTES MUNDIALES
En España, son 11 millones de personas (el 40%) las que padecen esta enfermedad, de las
que un tercio no saben que están enfermas y otro tercio, aunque están tratadas, están mal
controladas; además, según datos de la OMS, el 13% de las muertes mundiales se atribuyen s
la hipertensión.
Debido a los efectos perjudiciales de esta patología y al incremento de la prevalencia en los
últimos años, la OMS ha decidido dedicar la conmemoración del Día Mundial de la Salud a la
hipertensión, con el objetivo de reducir el número de infartos de miocardio y accidentes
cerebrovasculares.
"Un aspecto también muy relevante para controlar las cifras de presión arterial es la reducción
de la ingesta de sal. La OMS recomienda un consumo máximo de 5 gramos de sal al día,
mientras que en España consumimos casi 10 gramos de promedio", alerta Galve.

73. Se calcula que 2,3 millones de personas fallecen cada año por complicaciones relacionadas
con la sal y que en España podrían evitarse hasta 20.000 ictus y 30.000 afectaciones
cardiacas cada año, según el Ministerio de Sanidad Servicios Sociales e Igualdad.
"Poco a poco los países se están dando cuenta de este problema y están incorporando
campañas de reducción en el consumo de sal, como la que está llevando a cabo desde 2010
la AESAN en nuestro país. Aun así, el problema principal radica en la cantidad de sal que ya
contienen los productos envasados, cerca del 80% de la ingesta diaria", se lamenta Galve.
"De todas formas, los ciudadanos sí que podemos aplicar medidas como cocinar sin sal, retirar
el salero de la mesa o comprar los productos que sean bajos en sal. Reducir el consumo de
alcohol, evitar el tabaco y seguir una dieta saludable son otras medidas que nos ayudarán a
prevenir las enfermedades del corazón", recomienda el doctor.

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CATALUNYA.-635 profesionales sanitarios inician este año su formación en el ICS
BARCELONA, 5 (EUROPA PRESS) Un total de 635 profesionales sanitarios iniciarán este 2013 su formación en el
Instituto Catalán de la Salud (ICS), de los que 585 son médicos internos residentes (MIR) y el resto se dividen entre
ENFERMERía, farmacia, psicología, física, biología y química, han informado a Europa Press fuentes de la empresa
pública.
Los profesionales se dividirán entre los 16 centros formativos del ICS y las 51 especialidades existentes, y serán los ocho
hospitales públicos catalanes --sobre todo el Vall d'Hebron de Barcelona-- los que acojan a la mayoría de personal.
Las plazas ofertadas son unas 40 más que el año pasado, ya que éstas varían cada año en función de las necesidades
del sistema, y durante 2012 hasta un 40% del total de residentes no eran catalanes.
Según el ICS, este hecho demuestra que los centros sanitarios de la mayor empresa pública de Catalunya, y que emplea
a cerca de 41.000 personas, están "muy bien valorados" a nivel de formación.
Alrededor de 2.300 profesionales reciben anualmente formación en la red hospitalaria y de atención primaria del instituto.

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PRESENTACIÓN DE SU LIBRO 'EL CÍRCULO DE LA MOTIVACIÓN'
Valentín Fuster avisa de que el
electrocardiograma de España es "muy inestable"
y anima a 'operar' desde el optimismo
Alerta de que los recortes en investigación están provocando que los jóvenes emigren a otros países para poder
investigar
MADRID, 5 Abr. (EUROPA PRESS) -
El cardiólogo español y director general del Centro Nacional de Investigaciones
Cardiovasculares (CNIC), Valentín Fuster, ha avisado de que el electrocardiograma de España
es "muy inestable" y ha animado a 'operar' desde el optimismo y la motivación, con el fin de
humanizar a la sociedad en un momento en el que la mayor parte de las personas se
encuentran "desmotivas" como consecuencia de la crisis económica y social.
Fuster se ha pronunciado así durante la presentación de su libro 'El círculo de la motivación',
en el que muestra su experiencia personal para alcanzar metas y superar barreras y, donde
reflexiona acerca de cómo el optimismo y la fuerza de voluntad consiguen sacar a las
personas de los baches a los que se enfrentan a lo largo de vida y a ver las oportunidades que
la sociedad ofrece.
Para ello, el doctor plasma en el texto la imagen del 'círculo de la vida', compuesto por cuatro
tramos: pasividad, frustración, motivación y satisfacción. Se trata de una rueda vital en la que
hay momentos buenos y malos que consiguen ser exitosos en el momento en el que uno
mismo se realiza como persona y no cuando es la sociedad la que ensalza ese éxito.
"Lo importante en esta vida es moverse en espiral y entrar en la fase de motivación", ha
explicado Fuster. Una fase que, a su entender, la sociedad española no logra alcanzar. Por
ello, ha destacado la necesidad de "humanizar" a los españoles para sacarles de la fase "tan
pasiva" en la que se encuentran inmersos, debido al uso de las nuevas tecnologías, a la
pérdida de trabajo y a la dificultad para encontrar un nuevo empleo.
En este sentido, el también director del Instituto de Cardiología del Hospital Monte Sinaí de
Nueva York (EEUU) ha lamentado que los presupuestos que se destinan en España a la
investigación sean cada vez "más escasos" porque están provocando que los jóvenes --la
"clave" del futuro-- tengan que emigrar a otros países para poder investigar y desarrollarse
profesionalmente.
Y es que, a su entender, es "absurdo" decir a las personas que empiezan su carrera laboral
que "no hay camino", a pesar de que ha reconocido que él mismo les aconseja que se vayan
fuera de España a estudiar con la "esperanza" de que este círculo de "incertidumbre" se
solucione.
"Tendremos que superar momentos duros y pérdidas, pero la vida sigue y nosotros debemos ir
a su ritmo. Y aunque la crisis económica y los recortes nos preocupen, hemos de ver también

98. el lado positivo de la realidad y transmitir optimismo a los demás. Como científico puedo
asegurar que hay razones para el optimismo", ha señalado Fuster.
REFLEXIONAR, TRANSMITIR OPTIMISMO Y PROMOVER EL TALENTO
Así, el experto ha explicado que la motivación se basa en las llamadas '4T': tiempo para
reflexionar, talento, transmisión de optimismo y tutoría. De este modo, el autor propone dedicar
unos 15 minutos diarios a la reflexión para saber hacia dónde se está dirigiendo la vida;
descubrir el talento de uno mismo y de los que le rodean; conseguir reflejar optimismo porque
es ahí cuando "se alcanza la madurez"; y apoyarse en otras personas para salir de los
problemas.
"Todos tenemos la necesidad de que nos orienten y la capacidad para orientar a otros y creo
que es una cadena que no se debe romper", ha asegurado. Dicho esto, ha informado de que,
además, existen las llamadas '4A', acciones vinculadas a la relación con la sociedad y que son
las que permiten adquirir fuerzas a la persona para dejar atrás el desencanto y avanzar hacia
la satisfacción.
Se trata, por tanto, de tener una actitud positiva ante los problemas; de aceptarse a uno mismo
y no intentar ser otra persona; de ser auténticos y no "ocultarse tras una máscara" o cambiar
de personalidad en función de la situación o de su interlocutor; y de ser altruistas porque, ha
recalcado, permite que los problemas propios adquieran una perspectiva diferente.
"Cuando somos solidarios y nos unimos a un equipo para mejorar las vidas de otros, nuestra
motivación y energía aumentan, la tristeza y la depresión disminuyen y nuestros problemas se
ven desde una perspectiva muy distinta. Ser solidario es una actitud ante la vida", ha
enfatizado el cardiólogo.
Ahora bien, Fuster ha alertado de que existen personas tóxicas, a las que él llama "frenos del
círculo", que tienen la vocación de parar "todo" lo que la gente quiere y puede hacer. Seres
humanos que tienen un complejo de inferioridad, egomaniáticos, egoístas y negativos por
principios y que, a su entender, "perjudican" al resto y hacen que no se progrese.
En este sentido, ha recomendado "empujar más fuerte que ellos" con una actitud positiva y
"grandes dosis" de creatividad, astucia y paciencia. "Hay una negatividad absoluta en España
y necesitamos más motivación y exponer los aspectos que son positivos ya que aunque
parezca que todo va mal siempre hay opciones para salir adelante, siempre y cuando tengas
claro cuáles son tus prioridades", ha enfatizado.
Y es que, ha proseguido, a pesar de que existen personas que tienen un gran poder y que se
consideran 'superiores' a los demás, cuando van a una consulta médica y se les diagnostica
una enfermedad se convierten en personas "iguales" a otra que no tiene su estatus social y
que vive en la pobreza.
Por ello, ha recordado que todos los hombres son iguales y que es necesario que se apoyen
unos a los otros para conseguir sacar adelante "el círculo de progreso y dar solución a los
problemas. "La falsedad me da mucha pena porque detrás del impostor se esconde una
persona en potencia mucho más interesante que la máscara andante tras la cual se oculta.
Tener una vida aparentemente perfecta no está a la altura de nuestras expectativas o deseos y
nos hace profundamente infelices", ha zanjado Fuster.