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SISTEMA CIRCULATORIO
EL SISTEMA
CIRCULATORIO
• Distribuye O2 inspirado, regresa CO2
• Distribuye productos de excretas al riñón para su depuración
• Distribuye sustancias absorbidas del tracto gastrointestinal a
los tejidos
• Funciona en la regulación de la temperatura corporal y del pH
• Distribuye agentes para prevención y tratamiento de
infecciones
• Distribuye hormonas y otros agentes que regulan la función
celular
• 2 circuitos
• Toda la sangre circula
por los pulmones
• La circulación sistémica
se compone de múltiples
circuitos paralelos
• Arterias - arteriolas
• Capilares
• Venas - venulas
• Linfáticos
Arterias - arteriolas
• Las paredes de arterias de
diámetros mayores contienen
gran cantidad de tejido
elástico. Tienen capacidad
de contracción con sístole
• Las arteriolas tienen más
músculo liso y menos tejido
elástico
• Las arteriolas son los sitios
de mayor resistencia y
cambios en su calibre
pueden aumentar la
resistencia vascular periférica
Capilares
• Compuestas de una capa
de células endoteliales
• Diámetro de 4-8 microm
• Grosor de pared 1microm
• Se encuentran a
100-200microm de las
células
• La barrera endotelial es una barrera semipermeable
(permite intercambio de agua y solutos de bajo peso
molecular)
• Vía transendotelial: Através del endotelio (proteínas y
gases). (El agua lo puede hacer através de
transporinas)
• Vía paracelular: Entre células endoteliales (agua y
solutos polares)
Capilares
• Cuando los esfínteres
están dilatados el
diámetro de los capilares
es suficiente para paso
de un eritrocito
• El paso es lento para
adecuada intercambio
por difusión
Capilares
• Intercambio de sustancias entre los capilares
y el intersticio celular.
• 5% de la sangre en la circulación capilar
• Pericitos: Células que
tienen capacidad de
contraerse y liberar
agentes vasoactivos
Capilares
• Tres tipos de capilares
1. Continuos
2. Fenestrados
3. Discontinuos
• Capilares continuos
• Músculo esquelético, miocardio, piel, pulmones y tejido
conectivo: Paso de moléculas de 10nm. El plasma y sus
proteínas ingresan por endocitosis (transporte através de células
endoteliales) y egresan por exocitosis
• Cerebro: Las uniones endoteliales son más fuertes y el transporte
se limita a pequeñas moléculas por vía transendotelial
• Capilares fenestrados
• Glándulas endócrinas y exócrinas,
intestinales, riñón: El citoplasma contiene
espacios llamadas fenestraciones (miden
20-100 nm, permiten paso a moléculas de
bajo peso molecular y al agua)
• Capilares discontinuos
• Hepáticos, bazo y médula ósea: Capilares
extremadamente porosos, el endotelio es
discontinuo y hay espacio entre las
células endoteliales. Muy permeables a
proteínas e incluso células.
Mecanismos de
intercambio
• Difusión
• Flujo neto de moléculas atraves de una membrana permeable sin que exista
energía externa. Determinado por diferencia de concentración (gradiente
de concentración)
• Permeabilidad de la barrera a solutos y tamaño de la molécula
(inversamente proporcional al peso molecular) (alta permeabilidad a O2,
CO2 y agua)
• Superficie de intercambio (cuando aumentan los capilares abiertos
aumenta difusión)
• Diferencia de concentración entre plasma y tejido intersticial (O2 y
glucosa favorece salida del capilar, CO2 ingreso)
• Filtración
• Difusión
• Filtración: Aumenta si
• Incrementar la diferencia de presión hidrostática entre el
plasma y el tejido intersticial
• Disminuye la diferencia de presión coloidosmótica de
ambos medios
• Aumenta el coeficiente de permeabilidad hidráulica de
los capilares
• Aumenta la superficie de intercambio
• Difusión
• Filtración: Aumenta si
• Incrementar la diferencia de presión hidrostática entre el
plasma y el tejido intersticial
• Disminuye la diferencia de presión coloidosmótica de
ambos medios
• Aumenta el coeficiente de permeabilidad hidráulica de
los capilares
• Aumenta la superficie de intercambio
Aumenta el metabolismo


Vasodilatación


Incrementa el flujo de sangre


Aumenta número de capilares abiertos


Aumenta superficie de intercambio


Aumenta difusión y filtración
Sistema venoso
• Las venas tienen pared más delgada que las
arterias por menor cantidad de músculo liso
• Diámetro mayor con pared más distensible
(más capacidad de acumular sangre)
• No contienen lámina elástica interna y externa
• Adventicia: Forma la mayor parte de la pared
venosa
Válvulas semilunares
• Dos terceras partes del volumen se encuentran en
el sistema venoso (vasos de alta capacidad)
• La velocidad de la sangre disminuye conforme se
acerca al corazón
• Las resistencias son muy pequeñas en el sistema
venoso
• El número de venulas y venas es mayor que el
número de arteriolas y arterias
• La presión disminuye conforme se acerca al
corazón
• La tensión de la pared de las venas es
pequeña y se distienden fácilmente cuando
aumenta la presión transmural
• Permite almacenar volúmenes variables
de sangre
• Noradrenalina y catecolaminas producen
vasoconstricción
• Aumenta la tensión de las paredes y reduce
el diámetro de las venas
• Aumento del retorno venoso
Presión venosa
• La presión en las venulas es de 12-18 mmHg
• Grandes venas fuera del tórax 5.5 mmHg
• Presión venosa central (Venas cavas, cerca
del ingreso a aurícula derecha) = 4.6 mmHg
• Gravedad: De pie la presión venosa aumenta
• 90 mmHg de pie - 10 mmHg acostado
• Hipotensión postural
Presión venosa
• Propulsión intrínseca
• Fuerza de empuje: sístole del corazón
• Fuerza que estira: fuerzas aspirantes que se
desarrollan en la diástole
• Fuerzas extrínsecas
• Contracción-relajación de fuerzas extrínsecas
• Contracción de músculos respiratorios en la
inspiración-espiración
• Gravedad
• Presiones externas
• Efecto de respiración en
retorno venoso
• Inspiración: Contracción del
diafragma - disminución de
presión en cavidad torácica y
aumento en cavidad
abdominal
• Espiración: aumenta presión
en cavidad torácica y dificulta
retorno venoso
Retorno venoso
• Flujo de sangre que regresa al corazón
• En condiciones estables:
Retorno venoso = volumen sistólico
Retorno venoso
• El retorno venoso está condicionado por la
actividad cardiaca
• La actividad cardiaca está condicionada por
el retorno venoso (¿Ley Frank Starling?)
Explica las causas del
aumento de retorno venoso
• Aumento de volumen minuto
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  • 2. EL SISTEMA CIRCULATORIO • Distribuye O2 inspirado, regresa CO2 • Distribuye productos de excretas al riñón para su depuración • Distribuye sustancias absorbidas del tracto gastrointestinal a los tejidos • Funciona en la regulación de la temperatura corporal y del pH • Distribuye agentes para prevención y tratamiento de infecciones • Distribuye hormonas y otros agentes que regulan la función celular
  • 3. • 2 circuitos • Toda la sangre circula por los pulmones • La circulación sistémica se compone de múltiples circuitos paralelos
  • 4.
  • 5. • Arterias - arteriolas • Capilares • Venas - venulas • Linfáticos
  • 6. Arterias - arteriolas • Las paredes de arterias de diámetros mayores contienen gran cantidad de tejido elástico. Tienen capacidad de contracción con sístole • Las arteriolas tienen más músculo liso y menos tejido elástico • Las arteriolas son los sitios de mayor resistencia y cambios en su calibre pueden aumentar la resistencia vascular periférica
  • 7. Capilares • Compuestas de una capa de células endoteliales • Diámetro de 4-8 microm • Grosor de pared 1microm • Se encuentran a 100-200microm de las células
  • 8. • La barrera endotelial es una barrera semipermeable (permite intercambio de agua y solutos de bajo peso molecular) • Vía transendotelial: Através del endotelio (proteínas y gases). (El agua lo puede hacer através de transporinas) • Vía paracelular: Entre células endoteliales (agua y solutos polares)
  • 9. Capilares • Cuando los esfínteres están dilatados el diámetro de los capilares es suficiente para paso de un eritrocito • El paso es lento para adecuada intercambio por difusión
  • 10. Capilares • Intercambio de sustancias entre los capilares y el intersticio celular. • 5% de la sangre en la circulación capilar
  • 11. • Pericitos: Células que tienen capacidad de contraerse y liberar agentes vasoactivos
  • 12. Capilares • Tres tipos de capilares 1. Continuos 2. Fenestrados 3. Discontinuos
  • 13. • Capilares continuos • Músculo esquelético, miocardio, piel, pulmones y tejido conectivo: Paso de moléculas de 10nm. El plasma y sus proteínas ingresan por endocitosis (transporte através de células endoteliales) y egresan por exocitosis • Cerebro: Las uniones endoteliales son más fuertes y el transporte se limita a pequeñas moléculas por vía transendotelial
  • 14. • Capilares fenestrados • Glándulas endócrinas y exócrinas, intestinales, riñón: El citoplasma contiene espacios llamadas fenestraciones (miden 20-100 nm, permiten paso a moléculas de bajo peso molecular y al agua)
  • 15. • Capilares discontinuos • Hepáticos, bazo y médula ósea: Capilares extremadamente porosos, el endotelio es discontinuo y hay espacio entre las células endoteliales. Muy permeables a proteínas e incluso células.
  • 16.
  • 17. Mecanismos de intercambio • Difusión • Flujo neto de moléculas atraves de una membrana permeable sin que exista energía externa. Determinado por diferencia de concentración (gradiente de concentración) • Permeabilidad de la barrera a solutos y tamaño de la molécula (inversamente proporcional al peso molecular) (alta permeabilidad a O2, CO2 y agua) • Superficie de intercambio (cuando aumentan los capilares abiertos aumenta difusión) • Diferencia de concentración entre plasma y tejido intersticial (O2 y glucosa favorece salida del capilar, CO2 ingreso) • Filtración
  • 18.
  • 19. • Difusión • Filtración: Aumenta si • Incrementar la diferencia de presión hidrostática entre el plasma y el tejido intersticial • Disminuye la diferencia de presión coloidosmótica de ambos medios • Aumenta el coeficiente de permeabilidad hidráulica de los capilares • Aumenta la superficie de intercambio
  • 20. • Difusión • Filtración: Aumenta si • Incrementar la diferencia de presión hidrostática entre el plasma y el tejido intersticial • Disminuye la diferencia de presión coloidosmótica de ambos medios • Aumenta el coeficiente de permeabilidad hidráulica de los capilares • Aumenta la superficie de intercambio
  • 21. Aumenta el metabolismo Vasodilatación Incrementa el flujo de sangre Aumenta número de capilares abiertos Aumenta superficie de intercambio Aumenta difusión y filtración
  • 23. • Las venas tienen pared más delgada que las arterias por menor cantidad de músculo liso • Diámetro mayor con pared más distensible (más capacidad de acumular sangre) • No contienen lámina elástica interna y externa • Adventicia: Forma la mayor parte de la pared venosa
  • 25.
  • 26. • Dos terceras partes del volumen se encuentran en el sistema venoso (vasos de alta capacidad) • La velocidad de la sangre disminuye conforme se acerca al corazón • Las resistencias son muy pequeñas en el sistema venoso • El número de venulas y venas es mayor que el número de arteriolas y arterias • La presión disminuye conforme se acerca al corazón
  • 27.
  • 28.
  • 29. • La tensión de la pared de las venas es pequeña y se distienden fácilmente cuando aumenta la presión transmural • Permite almacenar volúmenes variables de sangre
  • 30. • Noradrenalina y catecolaminas producen vasoconstricción • Aumenta la tensión de las paredes y reduce el diámetro de las venas • Aumento del retorno venoso
  • 31. Presión venosa • La presión en las venulas es de 12-18 mmHg • Grandes venas fuera del tórax 5.5 mmHg • Presión venosa central (Venas cavas, cerca del ingreso a aurícula derecha) = 4.6 mmHg
  • 32. • Gravedad: De pie la presión venosa aumenta • 90 mmHg de pie - 10 mmHg acostado • Hipotensión postural
  • 33. Presión venosa • Propulsión intrínseca • Fuerza de empuje: sístole del corazón • Fuerza que estira: fuerzas aspirantes que se desarrollan en la diástole • Fuerzas extrínsecas • Contracción-relajación de fuerzas extrínsecas • Contracción de músculos respiratorios en la inspiración-espiración • Gravedad • Presiones externas
  • 34.
  • 35. • Efecto de respiración en retorno venoso • Inspiración: Contracción del diafragma - disminución de presión en cavidad torácica y aumento en cavidad abdominal • Espiración: aumenta presión en cavidad torácica y dificulta retorno venoso
  • 36. Retorno venoso • Flujo de sangre que regresa al corazón • En condiciones estables: Retorno venoso = volumen sistólico
  • 37. Retorno venoso • El retorno venoso está condicionado por la actividad cardiaca • La actividad cardiaca está condicionada por el retorno venoso (¿Ley Frank Starling?)
  • 38. Explica las causas del aumento de retorno venoso • Aumento de volumen minuto • Disminución de presión venosa central • Venoconstricción • Activación del simpático • Ejercicio