ANATOMIA Y FISIOLOGIA DEL APARATO CIRCULATORIO

1. ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
DEL APARATO
CIRCULATORIO
Dr.Wilmer Sánchez Guerra
Médico internista
Hospital de Emergencias Grau

2. SISTEMA CARDIOVASCULAR
• El sistema cardiovascular esta
formado por un órgano central,
el CORAZÓN, que actúa como
una bomba aspirante e
impelente y que se encarga de
circular la sangre, a través de
VASOS SANGUÍNEOS , para
irrigar los tejidos

3. EL CORAZÓN
• Situado en el tórax , por encima del
diafragma, en el mediastino
• El corazón pesa de 250 a 400 gramos
• El tamaño es de un peño cerrado
• Late aprox. 75 veces por minuto
• Bombea aprox. 7,5 litros de sangre

4. EL CORAZÓN
• Es un órgano muscular hueco
• Tiene 4 cavidades :
- Aurículas : Grosor de 1 a 3 mm
- Ventrículos :
V. D. : Grosor muscular es de 5 a 10 mm.
V. I. : Grosor entre 10 y 30 mm.

5. EL PERICARDIO
• Capas del corazón

6. EL PERICARDIO

7. EL PERICARDIO

8. VÁLVULAS

10. DIASTOLE Y SISTOLE

11. RUIDOS CARDIACOS

16. CIRCULACIÓN
• El lado derecho del corazón sólo
bombea sangre desoxigenada
(VENOSA)
• El lado izquierdo bombea sólo
sangre oxigenada ( ARTERIAL)

17. Circulación menor:
• Entre el corazón y los pulmones.
• La sangre desoxigenada sale del
ventrículo derecho, va a los
pulmones por las arterias
pulmonares, se oxigena y regresa
por las venas pulmonares hasta el
ventrículo izquierdo

18. UNIDAD ALVEOLO ARTERIAL

19. HEMATOSIS

20. Circulación mayor:
Entre el corazón y los demás
órganos y tejidos.
• La sangre oxigenada sale del
ventrículo izquierdo por la arteria
aorta, lleva a los órganos oxígeno
y nutrientes, y vuelve al corazón
por las venas, que confluyen en
las venas cavas, hasta la aurícula
derecha.

22. REGULACIÓN
• El ritmo cardíaco puede ser alterado por el sistema nervioso y por el sistema endocrino.
• Las fibras simpáticas aceleran el ritmo cardiaco (efecto estimulador).
• Las fibras parasimpáticas lo hacen más lento (efecto inhibidor).
• La adrenalina y la noradrenalina (sintetizadas en las cápsulas suprarrenales) y la
tiroxina (sintetizada en la tiroides) aumentan el ritmo cardiaco.

23. PULSO
• Pulso: Onda de presión producida por la
sangre al salir del corazón, que se
transmite a lo largo de los vasos
sanguíneos. Se percibe en las arterias más
superficiales, en la muñeca o en el cuello.

27. LOS VASOS SANGUÍNEOS

28. LAS ARTERIAS
• Llevan la sangre desde el corazón
a los tejidos.
• Histología:
• Túnica adventicia,
externa, de tejido
conjuntivo.
• Túnica media, de fibra
muscular lisa.
• Túnica interna, de
endotelio

29. ARTERIAS CORONARIOS

30. ATEROESCLEROSIS

31. ATEROESCLEROSIS

32. LAS VENAS
• Devuelven la sangre desde los
tejidos hasta el corazón.
• Histología:
• Túnica adventicia, más gruesa
que en arterias.
• Túnica media, más delgada que
en las arterias.
• Túnica interna.
• Tienen válvulas que evitan el
retroceso de la sangre

33. INSUFICIENCIA VENOSA

34. LOS CAPILARES
• Muy finos: entre 8 y 12
micras.
• Una sola capa te tejido
epitelial (endotelio).
• Su función principal es el
intercambio de sustancias
entre la luz de los capilares
y el líquido intersticial de los
tejidos.
• La longitud total es de unos
100.000 kilómetros.

35. SISTEMA DE CONDUCCIÓN
• En el corazón a parte de las fibras contráctiles, existe un conjunto de fibras
especializadas en la conducción, cuya función no es la contracción, sino la
propagación de potenciales de acción

36. • Los impulsos surgen en el nodo SA y se
genera la despolarización. A partir de las
aurículas, los impulsos llegan al nodo AV
donde hay un cierto retraso. Este retraso
permitirá que las aurículas se contraigan y
bombeen sangre hacia los ventrículos
(mientras éstos están relajados).
• Este impulso se extiende a lo largo del
haz de His, rama izquierda y derecha y,
finalmente, a través de las fibras de
Purkinje causando contracción ventricular.

37. DESPOLARIZACIÓN

38. ELECTROLITOS EL LA CÉLULA

39. DESPOLARIZACIÓN
EN REPOSO ( POLARIZADA )

40. DESPOLARIZACIÓN

41. DESPOLARIZACIÓN

42. DESPOLARIZACIÓN Y PA

43. POTENCIAL DE ACCIÓN
• La llegada de un impulso a una fibra miocárdica normal genera un potencial de
acción (cambios en la permeabilidad de la membrana celular a determinados
iones), el cual ocasiona la contracción de la fibra muscular del miocardio.

44. POTENCIAL DE ACCIÓN
• Tres fases:
• 1. Despolarización: Cuando la excitación de las fibras del nódulo sinusal ,llega a las
fibras auriculares ocasiona la apertura rápida de canales de sodio, con lo que se
inicia la despolarización rápida.
• 2. Meseta: en una segunda fase, se abren canales lentos de calcio que facilitan la
entrada de iones calcio al interior de la fibra miocárdica.
• 3. Repolarización: la recuperación del potencial de membrana en reposo es debida
a la apertura de canales de potasio y al cierre de los canales de calcio.

47. • Ley del período refractario
• El período durante el cual el musculo cardiaco no es excitable (período refractario),
• Durante la contracción, el músculo cardiaco no reacciona a los estímulos anormales
(período refractario absoluto). Después del final de la contracción el músculo
cardiaco se vuelve más o menos excitable (período refractario relativo), hasta que la
excitabilidad acaba por ser enteramente normal.

48. • Automatismo o cronotropismo
• Es la propiedad de producir estímulos rítmicos. Aunque presente en todo el
miocardio, esta propiedad está altamente desarrollada en el sistema específico, o
sea, en el marcapaso (que es el nódulo sinoauricular)
• Excitabilidad
• Es la capacidad de reaccionar frente a estímulos determinados.

49. EKG
• Ondas:
• P: despolarización
auricular
• QRS:
despolarización
ventricular, su
duración normal es
de 0.06 a 0.1 sg
• T: de repolarización
ventricular.

50. Muchas
Gracias