Este documento presenta 10 imágenes de células sanguíneas y describe el caso clínico de un paciente con cáncer de colon que presentó anormalidades en sus recuentos diferenciales. Se observó un recuento leucocitario elevado inicialmente con un alto porcentaje de neutrófilos inmaduros, metamielocitos y eritrocitos nucleados, lo que sugiere una alteración de la serie mieloide. Luego del tratamiento oncológico, el recuento de leucocitos cayó por debajo de 1000, lo que generó

1. MÓDULO 5: FUNDAMENTOS Y TÉCNICAS DE ANÁLISIS HEMATOLÓGICOS
ACTIVIDAD 6.9: FISIOLOGÍA Y ALTERACIONES LEUCOCITARIAS
1. Identifica las imágenes que se observan en los siguientes campos:
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3 4
5 6
Campo 8
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2. 7
8
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3 4
2. Identifica las anomalías que se observan en las siguientes imágenes y relaciónalas con sus
patologías correspondientes
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5 6
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3. 7 8
CASO CLÍNICO
Un paciente con diagnóstico de cáncer de colon presentó a su ingreso un hemograma con recuento leucocitario de
25.000 y un recuento diferencial con 70% de PMN, 10% de neutros en cayado, 5% de metamielocitos, 10% de
linfocitos y 5 % de monocitos. En el recuento diferencial por 100 células se observaron dos eritrocitos nucleados. Se
indicó tratamiento oncológico adecuado y luego de 48 horas el recuento de leucocitos había disminuido hasta 900
con un recuento diferencial similar. Se administró FEC-GM. El quinto día luego de la infusión de FEC-GM el
recuento de glóbulos blancos había ascendido a 3.400 con un recuento diferencial con 45% de PMN, 5% de
neutrófilos en cayado, 42% de linfocitos y 8% de monocitos.
1. ¿Qué datos son anómalos en el primer hemograma?
2. ¿Qué significan las siglas PMN y qué células forman parte de este grupo?
3. ¿Qué te sugiere la presencia en SP de un porcentaje tan alto de neutros en cayado, metamielocitos y
eritrocitos nucleados?
4. ¿Qué serie (mieloide o linfoide) dirías que está alterada? Justifica la respuesta
5. Adjunta fotos de las células observadas en el primer recuento diferencial
6. Cuando el recuento de leucocitos cayó por debajo de 1000, ¿cuál fue la evolución posible que generó
preocupación?
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4. 7. ¿Por qué se utilizó FEC-GM?
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