El documento resume los valores normales y alteraciones de los principales tipos de glóbulos blancos (leucocitos), incluyendo neutrófilos, linfocitos, monocitos, eosinófilos y basófilos. Explica las causas más comunes de leucopenia, leucocitosis y otras alteraciones, así como los rangos normales y factores que afectan el recuento diferencial de glóbulos blancos.

1. SERIE BLANCA
CELESTE ALEJANDRÍA MUÑOZ
ÁLVAREZ
Fundamentos de Hematología, Guillermo J.
Arguelles 4a edición.

2. SERIE BLANCA
GLÓBULOS
BLANCOS
CUENTA
DIFERENCIAL
ALTERACIONES
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Arguelles 4a edición.

3. Número de glóbulos blancos
Millones por litro
(x109/L)
Citrómetro de
flujo
Factores: edad,
peso, tabaco,
hormonas.
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4. LEUCOCITOS
Valor Normal:
4-12 x 109 /L (4000 – 12
000 μl)
IMSS: 4800 – 10800 103/μl
Leucocitosis:
Arriba de 12 x 109 /L
(12 000 μl)
Leucopenia:
Debajo de 4 x 109 /L
(4000 μl)
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5. LEUCOCITOSIS
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6. CAUSAS DE LEUCOPENIA
LEUCOPENIA Debajo de 4 x 109 /L (4000 μl)
Infecciones bacterianas (septicemia, tuberculosis milar, tifoidea, brucelosis, tularemia)
Infecciones virales ( mononucleosis infecciosa, hepatitis, influenza, parotiditis)
Infecciones por rickettsias
Otras infecciones: paludismo
Medicamentos: sulfonamidas, antibióticos, analgésicos, mielosupresores,antitiroideos)
Padecimientos: anemia perniciosa, leucemias agudas, aplasia medular,
hiperesplenismo.
Choque anafiláctico, caquexia, lupus eritematoso, artritis reumatoide, IR
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7. • Los contadores electrónicos de partículas
registran cuentas equivocadas por lo que,
caba insistir, es indispenable corroborar en
extendidos de sangre teñidos con tinciones
pancromáticas, como los de wright)
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8. Cuenta diferencial de glóbulos blancos
CELULA PORCENTAJE LÍMITES ABSOLUTOS μl
Neutrófilos totales 40-85 1500 - 7000
Metamielocitos 0-2 < 10 - 500
En banda 0-11 100 - 800
Segmentados 40 – 74 2000 - 6000
Eosinófilos 0-7 <100 - 200
Basófilos < 10 - 20 < 10 - 20
Monocitos 1- 13 100 - 800
Linfocitos 12 – 46 1000 -4200
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10. Valores IMSS
Biometría Hematica Unidades Referencia
Leucocitos 103/μl 4-800 - 10800
Neutrofilos # 103/μl 2200 - 4800
Linfocitos# 103/μl 1300 - 2900
Monocitos # 103/μl .300 - .800
Eosinófilos# 103/μl .000 - .200
Basófilos# 103/μl .000 - .100
Netrofilos % % 43.000 -65.000
Linfocitos % % 20.500 – 43.000
Monocitos % % 5.500 – 11.700
Eosinofilos% % .900- 2.900 (5)
Basófilos % % .200 – 1.000
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11. Neutrófilos
• Neutropenia: < 1.5x 109 /L (1 500/ 103/μl )
• Neutrofilia: > 7 x 109 /L (7000/ 103/μl)
• Porcentaje: 43 – 65 %
• Las causas de neutrofilia y neutropenia son las
mismas que las de leucopenia y leucocitosis.
• Neutrofilias secundarias a procesos
infecciosos: aumentan las bandas (bandemia)
> .8 x 109 /L
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12. • Desde los 15 días de vida hasta el año de edad
se considera neutropenia al recuento de
neutrófilos menor de 1 000/mm3 y en el
mayor de 1 año, cuando existe un recuento
inferior a 1 500/mm3
• Revista chilena de pediatría versión impresa ISSN 0370-4106 Rev. chil. pediatr. v.75 n.2 Santiago mar. 2004
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13. Linfocitos
Normal: 1 – 4.2 x 109 /L
(1300 -2900 x 103/μl)
20 – 43 %
Linfocitosis: > 5 x 109 /L
(>5000 x103/μl)
Linfopenia: < 1 x 109 /L
(1000x103/μl )
Causas infecciosas
Infecciones virales: Ln
atipícos, virocitos (Ln
B)
Hacer dx diferencial
con blastos
patognomónicos de
leucemia aguda.
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16. Monocitos
Normal: .1 -.8 x 109 /L
(.3 - .800 103/μl)
5.5 – 11.7 %
Monocitosis: Mayor
de .8 x 109 /L
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17. Monocitosis
Monocitopenia
Leucemia, tb, metaplasia mieloide, policitemia vera,
enfermedad de hodgkin, linfomas malignos,
recuperación de radiaciones, paludismo,
tripanosomias, ricketsias, endocarditis infecciosa
Brucelosis, colitis ulcerosa, enteritis regional,
sarcoidosis, padecimientos autoinmunitarios, Tb
Medicamentos, vih, lupus, quimioterapias,
corticoesteroides, deficiencia vitamina B12
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18. Eosinófilos
Eosinofilia: >.5 x 109 /L
Normal
0 - .45 x 109 /L
(.0 - .200x103/μl)
Costas: (0 -5 %)
Dificil definir
eosinopenia
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20. Basófilos
Normal: 0 -.2 x 109 /L
(.0 - .100 103/μl)
.2 – 1 %
Basofilia:
> .2x 109 /L
Basopenia: difícil
definir
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21. Basofilia
> .2x 109/L
Leucemia mieloide crónica,
policitemia vera, metaplasia
mieloide, enfermedad de hodgkin
Anemia hemolítica crónica, sinusitis
crónica, varicela, mixedema,
síndrome nefrótico, posoperatorio a
esplenectomía
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22. Otras células
Plasmocitos
Blastos
Mononucleosis infecciosas, rubeola,
varicela, sarampión, meningitis
linfocítica benigna, mieloide múltiple,
leucemia de células plasmáticas.
Sugestiva de leucemia aguda.
Blastos con cuerpos o bastones de
auer es dx de leucemia aguda mieloide
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23. Bibliografía
• Fundamentos de Hematología, Guillermo J.
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