SOBRE ACCIDENTE OFIDICO: Generalidades, definiciones, anatomía, clasificaciones, características distintivas, habitad, boletín epidemiologico, manifestaciones clínicas, métodos diagnostico, tratamiento, acciones de P y P.

1. ACCIDENTE OFÍDICO
María Fernanda Ibarbo Estupiñán

5. • la serpiente era considerada como símbolo de
fertilidad y anunciante de las lluvias y
abundantes cosechas.

6. • se encuentran figuras que representan un
búho o un águila comiéndose una serpiente,
que para algunos investigadores representa la
serpiente emplumada o la unión del macho y
la hembra

7. • la serpiente era una deidad mítica cósmica,
que representaba el río celeste o la vía láctea,
y el agua terrestre.

8. • Los Caribes descienden de Amanaroka nacido de
un hijo del Sol con una hija del aire. El nombre de
Amanaroka viene de "Aman" que es la serpiente
considerada un ser espiritual.
• Los Caribes eran los hombres serpiente. Se
pintaban el cuerpo desnudo con dibujos y
colores, como la piel de las serpientes,
envenenaban sus flechas, y sus danzas sinuosas
imitaban el movimiento de las serpientes

9. • La serpiente se convirtió en símbolo de la
Sabiduría y emblema de los Logos, o los Nacidos
por Sí Mismos, por ser ovípara.
• En el templo de Philae, en el Alto Egipto, se
preparaba un huevo, artificialmente, con arcilla
mezclada con varios inciensos.
• Era luego empollado por medio de un
procedimiento particular, y se producía una
cerasta, o víbora con cuernos. Lo mismo se hacía
en los templos indos, en la antigüedad, respecto
de la cobra

10. • Entre los hebreos, la misma Deidad se
simboliza por las "Serpientes de Fuego" o
Voladoras de Moisés en el desierto; y entre los
místicos alejandrinos se convierte en el
Orphio-Christos, el Logos de los gnósticos

12. • Dios Esclepio para los griegos se comenzó a utilizar como
símbolo de medicina y de la salud en la edad media.
• La leyenda cuenta que Esclepio estaba atendiendo a
Glauco –pescador hijo de Neptuno y de la ninfa Nais–
cuando éste cayó herido mortalmente por un rayo
producido por los centauros y repentinamente apareció
una serpiente que Esculapio mató con su bastón; sin
embargo, apareció otra serpiente y resucitó a la primera
metiendo en su hocico unas yerbas.
• Esclepio recogió esas hierbas, las metió en la boca de
Glauco y logró que volviera a la vida. Las dos serpientes se
enroscaron en la vara de encino. También se menciona
que al realizar sus curaciones iba seguido por una
serpiente del género Elaphisa esculapii

13. • El caduceo de Hermes tiene dos serpientes, que
según la leyenda, Mercurio vio luchar y separó
pacíficamente con el caduceo, por lo que se
considera símbolo de paz. (González, 2009) Este
símbolo lo usa la Organización Mundial de la
Salud (OMS) desde 1947. Es también usado por
hospitales o asociaciones médicas debido a que
se le ha dado un significado de vida.
Tanto el caduceo de Hermes como el caduceo de
Esculapio han sido símbolos de la medicina en
diferentes períodos de la historia.

15. • LA SERPIENTE o Dragón en todas las simbologías y religiones
arcaicas se la ha asociado a la Sabiduría o al conocimiento de cosas
ocultas. Los "Dragones de Sabiduría" se denominaban
antiguamente a los Grandes Iniciados, a Instructores o Maestros en
Religión, Filosofía y el Arte de Curar.
• En el Sello teosófico alude al conocimiento que es posible obtener
en este Universo, es decir LA TEOSOFÍA. Es el símbolo eterno de la
Sabiduría espiritual más alta. Se le asocia con el conocimiento
arcano. Es conocida como Ouroboros, símbolo de fuerza, de la
naturaleza encadenada o de la materia sin forma.
Cuando, como aquí, se representa tragándose su cola, se convierte
en un símbolo de la Eternidad, sin comienzo ni fin; es un símbolo de
regeneración

16. • En el palacio de Cnosos, los habitantes de la
Isla de Creta le rendían culto y la serpiente era
considerada una divinidad.

17. • En Egipto a la Diosa Hator la representaban con una serpiente por sus
propiedades curativas.
La presencia del reptil en la mitología egipcia ha formado parte de su
cultura como símbolo de sabiduría, inmortalidad, fortaleza y protección.
Los faraones portaban en la frente la representación de la cobra real o
Ureus, la cual escupe fuego y veneno ante una amenaza, o el tocado de
Cleopatra que tenía en la frente dos áspides.
"En la mitología egipcia, a Knep, el Dios Eterno no revelado, se le
representa por una serpiente, emblema de la Eternidad, cercando una
vasija de agua, con su cabeza suspendida sobre las aguas, a las cuales
incuba con su aliento. En este caso la serpiente es el Agathodaimón, el
Buen Espíritu: en su aspecto opuesto es el Kakodaimón, el Mal Espíritu

18. • Los aztecas conservaban serpientes sagradas
vivas en sus templos, para sus dioses

19. •
En el mundo católico se conocen varias representaciones:
"El primer símbolo de la Serpiente figuraba la Perfección y Sabiduría divinas, y ha
representado siempre la Regeneración psíquica y la Inmortalidad. De aquí que
Hermes haya llamado a la serpiente el más espiritual de los seres; Moisés, iniciado
en la sabiduría de Hermes, siguió su ejemplo en el Génesis; siendo la Serpiente de
los gnósticos, con las siete vocales sobre su cabeza, el emblema de las siete
Jerarquías de los Creadores septenarios o planetarios. De ahí también la serpiente
inda Zecha o Ananta, el Infinito, un nombre de Vichnú y primer vehículo de este
dios en las Aguas primordiales. Sin embargo, lo mismo que los Logoi y las
Jerarquías de Poderes, han de distinguirse unas de otras estas serpientes."
"Y la serpiente era más astuta que cualquiera de los animales del campo que el
SEÑOR Dios había hecho…" "Y el SEÑOR Dios dijo a la serpiente: Por cuanto has
hecho esto, maldita serás más que todos los animales, y más que todas las bestias
del campo; sobre tu vientre andarás, y polvo comerás todos los días de tu vida."

20. • "La Serpiente se convirtió en el tipo y símbolo del mal y del
Demonio sólo durante la Edad Media. Los cristianos primitivos, así
como los gnósticos ofitas, tenían su Logos dual: la Buena y la Mala
Serpiente, el Agathodaemon y el Kakodaemon."
Desde el momento que poseemos la clave del Génesis, la kábala
científica y simbólica nos revela el secreto. La Gran Serpiente del
Jardín del Edén y el "Señor Dios" son idénticos; y lo mismo sucede
con Jehovah y Caín (ese Caín que es mencionado en la Teología
como "asesino", y el que "mintió" a Dios). Jehovah tienta al Rey de
Israel para que recuente a su pueblo, y Satán lo tienta para que
haga lo mismo en otro sitio. Jehovah se convierte en Serpiente de
Fuego, para morder a aquellos de quienes no está contento; y
Jehovah anima a la Serpiente de Bronce, que los cura.

41. • VISION: Ésta presenta diferentes grados de desarrollo,
sin embargo, la mayoría de las serpientes tienen una
visión deficiente, son miopes y tienen este sentido más
vinculado a detectar los movimientos y no las formas.
Los ojos no poseen parpados, pero están protegidos
por una escama parecida a un lente de contacto, que
cambia con el resto de la piel.
Las serpientes de vida diurna tienen pupilas circulares y
las de hábitos nocturnos son verticales o elípticas.

48. OTRAS CARACTERISTICAS
• Casi todas, cazan y se refugian de manera permanente en la
vegetación del suelo.
• coloración es muy variada y con gran capacidad de mimetismo.
Algunas especies no se mimetizan con el suelo, dado que todos los
terrenos no tienen capa vegetal abundante o escasa.
• viven y cazan enterradas en sustratos blandos o arcillosos o debajo
de la hojarasca, troncos y piedras.
• Generalmente, presentan ojos pequeños y cola corta.
• por lo general, cazan y se mantienen sobre el dosel de arbustos o
árboles.

49. • Generalmente presentan un cuerpo delgado, larga
cola y ojos grandes.
• cazan en el agua o en sus proximidades, se
mantienen en el mismo ambiente o en el suelo.
• Presentan sus ojos y las fosas nasales próximas a la
porción dorsal de la cabeza, algunas con válvulas en
la fosa nasal impidiendo el ingreso de agua cuando
están sumergidas; adicionalmente su cuerpo se ha
aplanado lateralmente para impulsarse más
rápidamente en el agua.
• Cazan y se mantienen principalmente sobre la
hojarasca en los bosques

51. VENENOSAS

56. NO VENENOSAS
• Representan aproximadamente el 81% de las
serpientes en Colombia, tienen amplia
distribución en nuestro país, clasificadas en 7
familias con aproximadamente 228 especies:

57. Aniliidae: 1 genero - 1 especie
Anomalepidae: 3 géneros - 6 especies
Leptotyphlopidae: 1 género 11 especies
Typhlopidae: 1 género 3 especies
Tropidophiidae: 2 géneros – 2 especies

59. Boidae: 4 géneros – 7 especies
Colubridae: 55 géneros – 198 especies
• Estas 2 familias, representan las serpientes
más comunes.
• representan, aproximadamente el 70% del
total de las serpientes que se encuentran en
Colombia
• hay especies terrestres, arborícolas y
acuáticas, algunas pocas, viven sobre los 2.600
m., a medida que la altura disminuye y alcanza
el nivel del mar su número y distribución
aumenta de manera importante.

60. BOIDAE

62. • NO REPRESENTAN GRADO ALGUNO DE
TOXICIDAD
• ocasionan una mordedura que eventualmente evoluciona en
infección secundaria (lesiones puntiformes con discreto edema

63. COLUBRIDAE

64. • Algunos colúbridos tienen dentición opistoglifa y
pueden inocular veneno con algún grado de toxicidad.

73. ASPECTOS GENERALES DEL
ACCIDENTE OFÍDICO

77. MORDEDURA DE SERPIENTES
NO VENENOSA
VENENOSA
sin inyección de
veneno
sin inyección de
veneno
No lleva a
intoxicación
.
Manejo con
tto
sintomático
de tejidos
blandos por
lesión
mecánica
No lleva a
intoxicación
.
Manejo con
tto
sintomático
de tejidos
blandos por
lesión
mecánica
con inyección
de veneno
lleva a
OFIDIOTOXICOSIS
Ofidotoxemia.

78. OFIDOTOXICOSIS
• es una intoxicación producida por la inoculación
de veneno a través de la mordedura de una
serpiente.
• las características socioculturales y demográficas
de nuestro país hacen que la población en riesgo
aumente, tanto en la presentación de eventos
mórbidos como en las mortalidades, las cuales,
pueden ser evitables con la instauración de
tratamiento oportuno y eficaz.

79. actividades en las que con mayor
frecuencia se presentan las
mordeduras por serpientes:
Actividades de agricultura
Actividades pecuarias

80. Ubicación anatómica de mayor
frecuencia
• pies y piernas; por ello, implementar la
utilización de manera cotidiana por lo menos
de zapatos y preferiblemente de botas caña
alta de cuero o de caucho, minimizarán las
posibilidades de mordidas, como una
alternativa favorable para la prevención de los
accidentes.

81. PRIORIDAD EN TTO
• Traslado en menor tiempo posible a una
institución de salud .
• Administración de tto especifico.
• La demora en la atención inicial, con
frecuencia, complica las ofidiotoxicosis de tipo
neurotóxico o hemorrágico.

82. • En Colombia, la cultura ancestral, pero sobre
todo la desinformación, desconocimiento y los
charlatanes, generan prácticas no médicas –
más frecuentes en algunas regiones que en
otras- como la utilización de rezos, hierbas,
incisiones, bebedizos, emplastos, jarabes o
incluso uso de torniquetes, resultan en
complicaciones del cuadro clínico de la
intoxicación por una parte y, por la otra,
adicionando procesos infecciosos, gangrenas
que llevan a los accidentados a un mal
pronóstico o con resultados fatales.

83. El conocimiento y la capacitación es uno de los
mecanismos necesarios para que el ofidismo,
tenga un manejo correcto y el accidentado más
oportunidades de mejora y un mejor
pronóstico.

84. El accidente ofídico es un evento de salud
pública que está sujeto a la vigilancia y es de
notificación obligatoria al sistema de
información para la vigilancia en Salud Pública –
SIVIGILA- bajo la responsabilidad del Instituto
Nacional de Salud.

157. BIBLIOGRAFIA
• Instituto Nacional de Salud (2012). Informe del evento
accidente ofídico, decimo período epidemiológico del año
2012.
• Ayerbe S. (2002). Ofidismo en Colombia, Enfoque
Diagnóstico y Tratamiento. En: Ordoñez C., Ferrada R.
Cuidado Intensivo y Trauma. Ed. Distribuna 2009.