Este documento proporciona una historia de la cirugía desde la antigüedad hasta el siglo XXI, describiendo los avances en diferentes épocas. También clasifica la cirugía según su objetivo, necesidad y modalidad. Finalmente, resume el proceso quirúrgico en tres etapas: preoperatoria, intraoperatoria y postoperatoria.

1. Universidad Cesar Vallejo
Centro de Informática y Sistemas
Aplicación de los contenidos de la
Sesión 05
Cirugía
Damaris
Ramirez
Sarabia

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ÍNDICE
CIRUGÍA
HISTORIA
Edad Antigua
Edad Media
Cirugía árabe
Cirugía cristiana
Renacimiento
Siglo XVIII: Ilustración
Siglo XIX
Siglo XX
Siglo XXI
CLASIFICACIÓN
En función del objetivo
En función de la necesidad
En función de la modalidad
PROCESO QUIRÚRGICO

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CIRUGÍA
Es la rama de la Medicina que se dedica a curar mediante la realización de
incisiones en el organismo.
HISTORIA
Hasta finales del siglo XVIII (en Francia y Alemania) o mediados del XIX (en España) las
profesiones de cirujano y de médico eran diferentes, incluso con distintas consideraciones
sociales.
Edad Antigua
Estaba muy poco desarrollada. Las tareas manuales estaban despreciadas por los
científicos (filósofos) de la salud, entendiendo la cirugía como una aberración del verdadero
tratamiento de las enfermedades, que venía dado por una simple ayuda a la naturaleza
curadora (con la dieta y fitoterapia).
Edad Media
Comienza a tener una gran importancia.
Cirugía árabe
Las grandes figuras de la cirugía árabe de la edad Media fueron Abulcasis (Abul Qasin al-
Zahrawi, 936-1013), nacido en Medina Azahara, a las afueras de Córdoba y Albahad
Mamad (939-1020). La obra de Abulcasis (Al-tasrif) recoge todo el saber quirúrgico del
momento a modo de enciclopedia.
Cirugía cristiana
La cirugía no se desarrolla hasta los siglos XII y XIII. En el siglo XIII los estudios de cirugía
más importantes se llevan a cabo en torno a
Bolonia, donde se crea una escuela de cirugía.
El más importante de los cirujanos es Lanfranci
de Milan, que escribió una cirugía magna, que
es una enciclopedia del saber quirúrgico hasta
el siglo XIII.

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En el siglo XIV nos tenemos que desplazar a Francia, donde sobresalieron Henri de
Mondeville (cirujano de cámara de Felipe IV y descriptor de un tratamiento nuevo para las
heridas quirúrgicas) y Guy de Chauliac (Guido de Chauliaco) (c. 1260-1368), que también
elabora un tratado que será editado y utilizado hasta el siglo XVI.
Renacimiento
Durante el siglo XVI se revoluciona la cirugía debido a la introducción de la cátedra de
cirugía en muchas universidades francesas y españolas (en relación con la de anatomía);
aparece nuevo material quirúrgico, y encuentra un revulsivo en la multitud de conflictos
bélicos que se desarrollan en Europa.
Aparece en la escena internacional el considerado como padre de la cirugía moderna,
Ambroise Paré (c. 1510-1590), que cambia el tratamiento de las heridas y la amputación de
miembros de una manera radical
Siglo XVIII: Ilustración
A pesar de todo lo dicho, el siglo XVIII es
el gran siglo de los cirujanos. Comienzan
a adquirir un éxito profesional muy
importante con gran reconocimiento
social y es cuando comienzan a ponerse
por encima del médico en prestigio y
honorarios. Durante este siglo aparecen
los Reales Colegios de Cirugía y se
comienza a dar valor al conocimiento teórico en la base de la formación del cirujano.
Destaca John Hunter (1728-1793).
Siglo XIX
A pesar de todos estos avances producidos en siglos anteriores, la cirugía del siglo XIX se
enfrentará a varios problemas: el dolor, la infección y la hemorragia, que esquivó con tres
nuevos descubrimientos: la anestesia, la antisepsia y la hemostasia.
Siglo XX

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La cirugía del siglo XX, una vez resueltos los problemas, tuvo un rápido desarrollo, en el
que se destacan:
● el uso de antibióticos en profilaxis y tratamiento posquirúrgico.
● los trasplantes
● la cirugía laparoscópica
Siglo XXI
La cirugía laparoscópica es una técnica quirúrgica que se practica a través de pequeñas
incisiones, usando la asistencia de un sistema óptico que permite al equipo médico ver el
campo quirúrgico dentro del paciente y actuar en él.
CLASIFICACIÓN
La clasificación de la cirugía puede hacerse atendiendo a varios criterios: objetivo,
necesidad, modalidad.
❖ En función del objetivo:
➢ Cirugía diagnóstica: ayuda a llegar al diagnóstico.
➢ Cirugía curativa: con ella curamos la enfermedad.
Ej. extirpación del apéndice.
➢ Cirugía reparadora: restaura la función o aspecto
de un tejido.
➢ Cirugía paliativa: no es curativa, sirve para paliar
los síntomas producidos por la enfermedad.
❖ En función de la necesidad.
➢ Cirugía opcional: no es esencial para la vida. Ej.
cirugía estética.
➢ Cirugía programada: es necesaria para el
paciente pero puede demorarse en el tiempo.
Ej. cataratas.
➢ Cirugía urgente: debe hacerse con rapidez por ser necesaria para salvar la
vida. Ej. hemorragia interna, perforación de víscera hueca.

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❖ En función de la modalidad.
➢ Cirugía menor: intervenciones en las que no se abre ninguna cavidad interna,
se realiza con anestesia local y, habitualmente, no requiere sala de
reanimación.
➢ Cirugía mayor: intervenciones en las que sí se abre cavidad y requieren de
anestesia general y sala de reanimación postquirúrgica.
➢ Cirugía de alta precoz: en ella el paciente no permanece ingresado más de
tres días tras la intervención.
➢ Cirugía mayor ambulatoria: el paciente marcha a casa en el mismo día de la
intervención.
PROCESO QUIRÚRGICO
El proceso quirúrgico es el conjunto de actos médicos y cuidados de
enfermería realizados a un paciente que va a ser intervenido por presentar
una patología cuya solución es quirúrgica.
Consta de tres etapas claramente diferenciadas:
1. Etapa preoperatoria: es la etapa del proceso quirúrgico comprendida desde
que se decide la intervención hasta que el paciente entra en quirófano.
2. Etapa intraoperatoria: es la intervención quirúrgica propiamente dicha.
3. Etapa postoperatoria: comienza cuando el paciente sale de quirófano y
termina en el momento de su alta hospitalaria.