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Subido porMaría Maldonado
Adiccciones
La adicción es un fenómeno biopsicosocial complejo determinado por factores sociales, biológicos y psicológicos. La dependencia a las drogas se define como la incapacidad de controlar el consumo y está asociada a cambios en el sistema nervioso central que alteran el pensamiento y la conducta. El tratamiento efectivo de la adicción requiere un enfoque interdisciplinario que incluya intervenciones psicológicas para modificar creencias y comportamientos, así como tratamiento farmacológico.
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Adiccciones
- 1.
- 2. La adicción esun fenómeno biopsicosocial complejo y los factores sociales han sido y serán parte importante de sus manifestaciones. LIC. MARÍA MALDONADO
- 3. ADICTO remite ala antigua Roma Cuando un sujeto no podía pagar una deuda Entregaba su vida como “adicto” es decir Como ESCLAVO Igual destino de esclavitud tiene quien recurre a la droga, que etimológicamente significa MENTIRA – EMBUSTE - COSA DE MALA CALIDAD LIC. MARÍA MALDONADO
- 4. La Drogodependencia esel trastorno en el que se tiene una actitud compulsiva a consumir droga para lograr un efecto psíquico o sentirse bien. Esta afecta el SNC, alterando el pensamiento, el estado de animo y/o la conducta. LIC. MARÍA MALDONADO
- 5. CARACTERÍSTICAS PREDISPONENTES A usar drogas • Sensibilidad Gral. a experimentar sentimientos desagradables • Poca motivación para controlar su conducta. • Impulsividad. • Búsqueda de excitación y poca tolerancia a la frustración y al aburrimiento. • Sensación de indefensión siempre que se persigue un objetivo. LIC. MARÍA MALDONADO
- 6. DIFERENCIA EN ABUSOY DEPENDENCIA El abuso se define como un patrón disfuncional de utilización de sustancias psicoactivas mientras que la dependencia (considerada algo mas serio que el abuso) se define como “incapacidad de control del consumo” es decir, adicción fisiológica. LIC. MARÍA MALDONADO
- 7. Racionalizan su patologíaen términos de una ideología de vida. Para ellos la “QUIMICA” es algo similar a la búsqueda de la piedra filosofal para los alquimistas LIC. MARÍA MALDONADO
- 8. Para entender aun adicto hay que invertir el sentido de nuestro pensamiento, pues ellos para adquirir placer se dañan. Es un placer espurio que a diferencia del placer auténtico, se destaca por sus consecuencias negativas. LIC. MARÍA MALDONADO
- 9. POPEYE “Efecto espinaca” “Omnipotencia envasada” LIC. MARÍA MALDONADO
- 10. DELITOS Y OTROS “El otro tiene que tener lo que yo no tengo, él lo tiene y no me lo da, él tiene que desaparecer porque su existencia resalta mi invalidez”. LIC. MARÍA MALDONADO
- 11. CURARSE en elsentido de cambiar es un pésimo negocio LIC. MARÍA MALDONADO
- 12. Saboteadores de laterapia Envidia saben que lo bueno existe y ellos no lo tienen, y creen que jamás lo tendrán LIC. MARÍA MALDONADO
- 13. META IDEAL Seguirconsumiendo con la máx. reducción del daño posible LIC. MARÍA MALDONADO
- 14. LA INEXISTENCIA DELNO LIC. MARÍA MALDONADO
- 15. Recaídas incapacidad paratolerar los límites con respecto al alcohol “la cervecita” LIC. MARÍA MALDONADO
- 16. Correlación neurobiológicas e/ alcohol y cocaína COCAETILENO: + poderoso y tóxico LIC. MARÍA MALDONADO
- 17. CRAVING • Elcraving está asociado con el querer, mientras que • El impulso con el hacer, este es la consecuencia instrumental del craving, el objetivo último del impulso es reducir el estado que lo ha instigado, ya sea el craving de excitación o el deseo de relajación. LIC. MARÍA MALDONADO
- 18. Bloque cognitivo Eludela información incongruente, es decir la correcta, realista. Una forma de hacerlo es activando el craving en el consultorio a través de imaginación y mientras el craving es fuerte repasar las razones para no consumir. Cuidar de que el craving no siga activo desp. De sesión. LIC. MARÍA MALDONADO
- 19. IDENTIFICACIÓN DE LASCREENCIAS Identificar las creencias que exacerban el craving o deseo irrefrenable de consumir. Mejorar los estados de afecto negativo como por ej. Ansiedad, aburrimiento, etc. Enseñar habilidades y técnicas cognitivas y conductuales y no meramente la voluntad para estar libre de drogas. LIC. MARÍA MALDONADO
- 20. Creencia central “Estoyindefenso” • Pensamiento automático “Estoy atrapado en este ambiente pernicioso” • Emociones Tristeza o frustración • Creencia nuclear “Soy un indeseable” • Creencia adictiva “No perteneceré al grupo a menos que utilice droga” • Conclusión “Necesito la droga” • Craving LIC. MARÍA MALDONADO
- 21. El segundo grupode creencias disfuncionales tiene que ver con la vinculación con otros individuos o con un grupo. Esta clase de creencias se relaciona con lo queridos o aceptados que son. LIC. MARÍA MALDONADO
- 22. Abordaje terapéutico Elterapeuta debe ir socavando los impulsos mediante la debilitación de las creencias que fortalecen y demostrar al pac. Varias formas de controlar y modificar su conducta. Supone una relación de confianza, se basa en descubrimiento guiado y comprobación empírica de las creencias Contemplar el prob. Como un prob. Técnico para el que existe una solución concreta. LIC. MARÍA MALDONADO
- 23. El clínico intervieneactivamente y ayuda al paciente a descubrir los pensamientos desadaptativos que preceden a sus acciones y el modo en que dichos pensamientos configuran su ánimo y su conducta. El abordaje parte de la exploración de sus pensamientos, actitudes y creencias disfuncionales y trata de asociarlos a los problemas de conducta del paciente LIC. MARÍA MALDONADO
- 24. Estrategias y técnicasmas frecuentes en los tratamientos para dependencia • Técnicas motivacionales • Autoobservación • Contratos de contingencias • Programación de actividades • Tareas para casa • Estrategias para afrontar las urgencias • Estrategias para afrontar los pensamientos distorsionados • Estrategias para rechazar • Técnica de solución de problemas • Terapia grupal • Abordaje familiar LIC. MARÍA MALDONADO
- 25. Para lograr avanzaren la recuperación es necesario que la persona adicta realice cambios en su forma de pensar, y de actuar, así como cambios en sus estilos y patrones de vida. LIC. MARÍA MALDONADO
- 26. El modelo deProchaska y DiClemente nos explica como la motivación cambia a lo largo del tiempo y como esto es importante para evaluar la disposición para el cambio. LIC. MARÍA MALDONADO
- 27. Terapia interaccional-estratégica breve En este tipo de terapias se intenta identificar las fortalezas del cliente y crear situaciones personales y ambientales donde pueda lograrse la abstinencia. LIC. MARÍA MALDONADO
- 28. Enfoca en lacompetencia en lugar de la patología. Busca una solución única para cada caso. Usa las excepciones al problema para abrir una puerta al optimismo. Usa los éxitos pasados para fomentar la confianza. Mira al paciente como experto. Utiliza metas y trayectorias hacia el cambio. Compartir la responsabilidad del cambio con el Pac. LIC. MARÍA MALDONADO
- 29. Terapias humanistas y existenciales breves Las psicoterapias humanistas y existenciales utilizan una gama amplia de enfoques en la conceptualización del caso LIC. MARÍA MALDONADO
- 30. Terapia psicodinámica breve La terapia psicodinámica se centra en la forma en que los procesos inconscientes se manifiestan en el comportamiento actual del paciente. Las metas son la conciencia y la comprensión del pasado sobre el comportamiento actual LIC. MARÍA MALDONADO
- 31. Terapia breve defamilia Los desordenes provocados por el uso de sustancias no se producen aisladamente. Para muchos individuos las interacciones con la familia de origen así como con la familia actual provocó una dinámica para el uso de sustancias. LIC. MARÍA MALDONADO
- 32. Terapia breve degrupo Es una de las modalidades + utilizadas porque permite a los pacientes observar el progreso de su comportamiento adictivo a través de sí mismos y de la observación de los otros, y provee la oportunidad de experimentar el éxito personal y el del grupo en un clima de apoyo y esperanza. LIC. MARÍA MALDONADO
- 33. La intervención psicológicajunto a la farmacoterapia e interdisciplinariamente, será la indicación más eficaz para modificar los comportamientos adictivos en nuestros pacientes. LIC. MARÍA MALDONADO
- 34. MUCHAS GRACIAS!! Lic.marymaldonado@hotmail.com LIC. MARÍA MALDONADO
Notas del editor
- #5 El consumo provoca necesidad de dosis mayores y al interrumpirlo se producen alteraciones psíquicas y físicas. Las principales sustancias son: alcohol, tabaco, marihuana, psicofármacos, cocaína, alucinógenos y opiáceos.
- #8 “Me duele el mundo”
- #9 En busca de encontrarle sentido a la vida, se mata En su afán de independizarse, se vuelve esclavo Busca liberarse de vínculos simbióticos no resueltos, pero se procura una simbiosis química El correlato de esta postura es la incapacidad y o fracaso en su búsqueda de propia identidad
- #10 Desp de haberse sentido popeye es insoportable aceptar limitaciones. La terap debe ofrecer una rehabilitación para enseñarles a enfrentar el mundo del q huyeron.
- #11 Cualq cosa q dañe su Ñ o signifiq 1 límite es resistido, denigrado, burlado, a veces con la complicidad de los fliares, principalmente del padre.
- #12 Pues significa enfrentar todo aquello de lo que huyó al acudir al mundo mágico de las drogas y hacerse cargo de sus actos Esto se da más en adolescentes, IM PACIENTES Por la fragilidad del yo del adicto, este es incapaz de tolerar frustraciones, les resulta muy difícil esperar.
- #13 El ideal para ellos es que los dejen hacer lo que quieren
- #14 Esto ha pasado por cuestiones políticas, económicas, sociales como 1 objetivo aceptable en muchos lugares del mundo Quiere curarse sin cambiar de vida, y sin limitaciones.
- #15 Esto remite a la evidencia de la finitud, el NO es vivido como la muerte tanto para el elegido como para sus padres, en alianza (antiterapéutica) el NO ya sea transitorio o definitivo, implica espera y éste es 1 concepto q todo el grupo fliar debe incorporar y comprender su connotación + y no catastrófica, como tiene para ellos Disponen de la palabra no, pero carecen de exp. De negación, entendido como aceptación de límites. EL TIEMPO entendido como algo q comienza y termina es insoportable para quien, el hecho de terminar implica vacío, pérdida, melancolía, psicosis.
- #16 Hay una relación con la ingesta de alcohol con las recaídas, le ponen diminutivo para restarle importancia. Ritó
- #17 Al asociarse estos forman 1 nuevo compuesto dopaminérgico, tanto a nivel sist. Nerv. Como en el hígado y corazón, esta correlación se refiere con a neurosensibilización. Relacionado a la memoria biológica q evoca vivencias dopaminergicas placenteras q inducen a recaídas
- #21 Emociones: Tristeza o enfado Creencias adictivas: “Las drogas son un escape” “Las drogas me hacen muy Sociable” Conducta adictiva: “Ir a buscar drogas”
- #24 OBJETIVOS TERAPEUTICOS: El cambio conceptual El desarrollo técnico de las habilidades para enfrentar los problemas.
- #26 El tratamiento debe considerar revisar estas ideas y ofrecerlas como formas de reforzar la responsabilidad personal
- #27 Precontemplación- Contemplación - Preparación Acción - Acción- Mantenimiento de abstinencia- Recaída- Cambio
- #28 El foco se sitúa sobre las habilidades del paciente más que sobre la patología y provienen de los trabajos de Milton Erikson, quien acuñó el término terapia estratégica para describir un enfoque en el que el terapeuta toma la responsabilidad para encontrar estrategias efectivas para ayudar a los pacientes en los trastornos de angustia. Lo básico de Terap Estrat son los siguiente:
- #30 Los problemas psicológicos (incluyendo el abuso de sustancias) se inspeccionan como el resultado de la incapacidad para elegir la forma de vida más adecuada. Las palabras clave en este tipo de enfoque son la aceptación y el crecimiento, los temas importantes de la terapia existencial son la libertad y la responsabilidad del cliente. Los enfoques humanísticos y existenciales comparten la creencia de que la gente tiene capacidad y conciencia de elección.
- #31 En su forma breve el enfoque permite al paciente examinar sus síntomas y conflictos no resueltos y relaciones disfuncionales que provienen del pasado y que se manifiestan en la necesidad de abusar de sustancias.
- #32 La terapia de familia sugiere que cuando el pac se expone a señales de abuso de sustancias es influido fuertemente por la familia, los comportamientos de los miembros o su comunicación con ellos. El terap. puede ayudar a identificar las áreas disfuncionales y reemplazar la comunicación disfuncional por una comunicación clara, directa y efectiva
- #33 En su formato breve es indicado evaluar a los pacientes antes de incluirse en el grupo, y comprobar cuáles son sus expectativas respecto a la terapia.