Amor de madre
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El documento describe la devoción a María Auxiliadora y su rol como protectora de la Congregación Salesiana y de los jóvenes. Promueve confiar en María y profundizar la devoción a ella y a su Hijo Jesús para recibir su amor maternal y protección, especialmente para aquellos que trabajan con la juventud.
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DON BOSCO Y MARIA AUXILIADORA
María Auxiliadora quiere a la Congregación Salesiana y a los jóvenes con amor maternal, y continuará protegiéndolos si continúan confiando en ella y promoviendo su devoción. Para merecer el amor de María Auxiliadora, hay que querer a los demás, especialmente a los jóvenes, y con su ayuda se pueden lograr grandes cosas.
Don Bosco y María Auxiliadora
El documento habla sobre la Virgen María como Auxiliadora de Don Bosco y los cristianos. Describe cómo María ha guiado y protegido a Don Bosco y su obra, concediéndole favores y ayudándolo en sus empresas. También menciona que los jóvenes del Oratorio creían que Don Bosco debía tener una buena relación con María Auxiliadora para que le concediera tantos favores.
Dia Del Maestro
El documento habla sobre la devoción de Don Bosco a María Auxiliadora. Don Bosco encomendó a los salesianos la misión de ayudar a los jóvenes y les dejó a María como guía y protectora. Según Don Bosco, María bendice a quienes trabajan con los jóvenes y pone a los que entran en casas salesianas bajo su protección.
Acto de consagracion
El documento es un acto de consagración a la Virgen María en el que el autor se consagra totalmente a ella para vivir una vida santa como su servidor y ayudarla a cumplir el plan de Dios en su vida, pidiéndole la gracia de ser fiel a la Iglesia, al Papa y amar a Jesús unido a ella.
796 años de amor por la libertad
La Virgen María se le apareció a Pedro Nolasco en 1218 y le pidió que fundara una orden llamada Orden de la Virgen de la Merced para rescatar cristianos cautivos. Pedro Nolasco obedeció y fundó la orden el 10 de agosto de 1218 con sus amigos. Hoy en día, muchos siguen la labor de la orden original de liberar cristianos bajo la protección de la Virgen María de la Merced.
Material catequesis mayo
Este documento presenta una guía para iniciar el mes de mayo dedicado a la Virgen María en familia. Se propone ubicar un altar y una foto grande de María Auxiliadora, luego rezar y cantar juntos. Cada miembro de la familia menciona una intención para rezar durante la primera semana, como por los ex alumnos salesianos y Santo Domingo Savio. Finalmente, se lleva a la Virgen al altar mientras se canta una canción y se le pide una gracia, comprometiéndose a ofrecerle flores durante todo
Mes de María
El documento habla sobre el mes de mayo como el mes dedicado a la Virgen María. Explica que María es la Madre de Dios y también nuestra Madre, y que a través de ella Dios nos ha concedido muchas gracias. El autor invita a los lectores a reflexionar sobre el gran misterio del amor de Dios hacia María y a través de ella hacia nosotros, y a acudir a María con confianza presentándole sus necesidades como hijos a su madre. Finalmente, los invita a participar en una celebración mariana que se llevará a
Niñamaria12
María nació en Nazaret y fue criada por sus padres Joaquín y Ana, quienes la enseñaron a ser dulce, obediente y a ayudar a los demás. Cuando María cumplió 3 años, sus padres la llevaron al templo de Jerusalén para presentarla a Dios, y ella aceptó seguir a Dios por siempre. El documento celebra a la Niña María y alienta a los niños a ser amigos de todos siguiendo su ejemplo.
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Cuenta las figuras
El documento instruye al lector a contar las figuras de unos correctamente escritos, colorearlos y escribir el número 1.
Edraw mind map informacion
Edraw Mind Map es un programa gratuito para crear mapas mentales, diagramas, calendarios de proyectos y otros tipos de diagramas. Ofrece plantillas y ejemplos que facilitan la creación de diferentes tipos de diagramas. Permite hipervínculos e incluir múltiples páginas sin límite de tamaño. Está disponible en versiones gratuita y de prueba con el mismo formato de archivo. Incluye diversas herramientas como encabezados enlazados, imágenes, ejemplos en línea y elementos personalizables.
Sel et spfpl pour les jeunes radiologues
Revue "Radioactif" n°19 - UNIR - Janvier 2015
SEL et SPFPL pour les jeunes radiologues
De longue date, les médecins radiologues ont constaté la nécessité de se regrouper pour leur exercice professionnel, particulièrement en raison de l’importance des investissements indispensables pour leur activité. L’association devait alors répondre au double objectif de la réunion des compétences et de la fédération des investissements.
En 1990, la Loi instituant les Sociétés d’Exercice Libéral (SEL) a sécurisé les regroupements de praticiens en limitant la responsabilité patrimoniale des associés au regard des très lourds engagements financiers de leur structure, et favorisé le regroupement de cabinets en ouvrant le capital à des tiers, tout en conservant le pouvoir de décision aux praticiens exerçant dans la société.
Cette avancée indéniable au plan du strict fonctionnement des sociétés, et qui accompagnait l’apparition de la notion d’entreprise libérale, a eu pour corollaire la systématisation de l’accès au régime fiscal de l’impôt sur les sociétés (IS) qui favorise grandement l’entreprise libérale en période d’investissement et notamment d’acquisition de clientèles.
De nombreux cabinets de Radiologie se sont alors organisés en SEL, bien souvent par voie d’endettement, la SEL nouvellement constituée procédant à l’acquisition du cabinet par voie d’emprunt. L’endettement ainsi créé, en réduisant la valeur de la société pendant les premières années suivant l’opération, a favorisé en outre, durant ces périodes, l’entrée au capital de nouveaux associés du fait d’une valeur de parts très limitée.
Aujourd’hui, la plupart de ces sociétés se sont désendettées et la question du financement par de nouveaux associés successeurs de l’acquisition d’une participation dans la SEL est posée. Le très faible niveau des taux d’intérêts a par ailleurs déplacé l’attention des investisseurs de la question dela déductibilité des intérêts à celle de la limitation des coûts fiscaux, mais aussi sociaux, induits par le remboursement du capital emprunté.
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Un nouveau livre proposé par Michel LAOT - Les yeux merveilleux de Julie -
Revue "L'institulien" n°06 SNIFMK - Mars 2015
Il s’agit d’un essai romancé qui a intéressé un éditeur pour l'image qu'il donne des personnes en situation de handicap et de notre activité de rééducateur.
Les droits d'auteur seront reversés à une association humanitaire alors n'hésitez pas à aller sur le site des Editions SUDARENES à Fréjus et à vous procurer "Les yeux merveilleux de Julie".
Le livre est accessible actuellement sur le site de l'éditeur et est disponible en librairie depuis septembre.
http://www.sudarenes.com/ecrivain_33.htm
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Presentation de l’association ancim
Revue "Flash ANCIM" n°43 - Mars 2015
HISTORIQUE
L’ANCIM est née en octobre 1989, en réponse à un questionnaire envoyé à tous les cadres certifiés par l’intermédiaire des Ecoles de Cadres.
Ce questionnaire demandait aux cadres des établissements de santé, comment ils envisageaient de travailler ensemble pour être entendus par le ministère. Il posait la question d’un syndicat de cadres ou d’une association. La réponse a été l’ASSOCIATION.
L’initiative de ce rassemblement des cadres revient à plusieurs personnes dont :
Maryvonne LEPESQUEUX, alors surveillante-chef à l’AP-HP (Paris), aujourd’hui directeur des soins à Avranches-Granville.
Jeannine CHATELIER, alors enseignante en Ecole de Cadres à Clermont, actuellement à la retraite.
Josette HART, alors surveillante à Ste Affrique, actuellement directrice de la société de formation qu’elle a créée et auteur d’ouvrages/management.
OBJECTIFS PREMIERS DE L’ASSOCIATION
Assembler, mobiliser les cadres : actions auprès des associations d’anciens élèves d’écoles de cadres pour les fédérer au sein d’une association nationale.
Ouvrir l’association à tous les cadres participant à l’activité de soins des établissements, quelque soit leur domaine de compétence (médical, technique...), quelque soit leur formation de cadre (certifié ou nommé à l’ancienneté).
Promouvoir l’accession au Certificat Cadre Infirmier. Créer un lien entre les cadres (personne ressources, banques de données, défense d’intérêt...).
Publications : Protection des libertés et droits fondamentaux.
Revue "Flash ANCIM" n°43 - Mars 2015
Sous l’influence des normes internes (jurisprudence, législation, « bloc de constitutionnalité »), externes (Conseil de l’Europe, ONU), ou du droit de l’Union Européenne, diverses institutions ont contribué, au fil du temps, à assurer une protection toujours plus étendue des droits fondamentaux, constitutifs d’un État de droit.
Cet ouvrage est spécifiquement conçu pour répondre aux besoins des candidats aux examens et aux concours de la filière du droit. Cependant, il intéressera également tout citoyen curieux de ses droits, les associations oeuvrant dans le périmètre des droits de l’homme mais aussi les professionnels de santé, confrontés chaque jour aux droits et libertés de la personne.
En fonction de l’actualité, des mises à jour en ligne de cet ouvrage pourront être proposées sur le site :
www.ladocumentationfrancaise.fr
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L’hémorragie du post-partum en 1850
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
L’hémorragie du post-partum et un sujet très en vogue cette année, et cela est en partie lié aux dernières RPC du CNGOF de décembre 2014. S’il s’agit d’une complication bien connue et dont la prise en charge consensuelle a été parfaitement établie, l’HPP demeure néanmoins la 1re cause de mortalité maternelle en France et dans le monde…
J’ai récemment mis la main sur le « traité complet d’accouchement » rédigé en 1866 par le Dr Joulin. Un bijou de la maïeutique ! Et, au milieu des gravures de bassins obstétricaux viciés, des pages jaunies découpées par le 1er propriétaire, ou encore des tableaux illustrant les petites cohortes françaises de 1850, se trouvait un chapitre entier sur les hémorragies (« Hémorrhagies »). Les auteurs de l’époque admettaient facilement que les pertes sanguines au moment de la délivrance étaient une étape cruciale et risquée de l’accouchement d’une femme.
Bien que le mécanisme de l’hémorragie ne fût pas entièrement connu, l’inertie utérine était la 1re cause évoquée. Voici donc un bon point pour les obstétriciens du XIXe siècle, lorsque l’on sait aujourd’hui que l’atonie est responsable de 50 % des HPP. Velpeau était plus disposé à croire que cet accident s’expliquait par un « raptus sanguin » vers l’utérus alimentant les vaisseaux hypogastriques à la levée de la compression… Théorie originale qui cependant ne justifiait pas que l’hémorragie ne se manifeste pas plus fréquemment. Le Dr Joulin énumérait ensuite 3 autres causes secondaires à rechercher : la longueur du travail (fatigant la femme et l’organe), l’existence de pertes au précédent accouchement, et la distension de la matrice (par une « hydropisie de l’amnios » ou une gémellarité). 150 ans plus tard, nous nous attardons encore sur ces 3 détails !
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Cours d’échographie WATOG
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
Tu t’es déjà demandé comment faisaient tes chefs pour te trouver un profil parfait en moins de 2 secondes ? ou comment on peut observer un cerveau foetal sans le moindre artefact ? on comment fléchir une nuque foetale pour avoir le meilleur cliché ?? Alors les journées-formations WATOG sont faites pour TOI !!!
Cette association, de rang mondial désormais, a pour but de promouvoir la formation des internes de GO par des ateliers pratiques. Le président de la branche française, Dr O. Lamy, a organisé le samedi 14 février le premier épisode - et pas le dernier !! - des ateliers d’échographie WATOG. Pour cela il était accompagné du Dr Saada, ancien échographiste référent à Paris.
Pendant une journée entière, 20 internes au maximum peuvent bénéficier, et ce une fois par mois, de cours privés (mais gratuits !!) d’échographie. La matinée est dédiée à l’enseignement théorique avec démonstration sur une patiente. Le repas de midi est pris en charge et franchement, vraiment délicieux .
Le plus intéressant se déroule l’après-midi : nous nous organisons par groupe de 4. Cinq patientes nous offrent très gentiment leur « ventre » et pendant 3h - oui j’ai bien dit 3 heures - nous pouvons nous entraîner à tour de rôle.
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JN'GOF 2014 - Bilan Global
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
PARTICIPATION
Vous avez été 520 à la journée du 4 décembre 2014 et 420 à participer aux ateliers le 5 décembre.
Les CHU les plus représentés ont été : Reims (63 %), Rennes (62 %), Brest (58 %), Dijon (58 %).
Les CHU les moins représentés ont été : Océan indien (15 %), Antilles-Guyane (11 %), Nice (10 %).
Les CHU dont la participation a été en hausse en 2014 ont été : Bordeaux, Lille, Marseille, Montpellier, Saint-Etienne.
Les CHU dont la participation a été en baisse en 2014 ont été : Limoges, Nantes, Poitiers.
EVALUATION DES Jn'GOF
74 % des participants ont répondu au questionnaire.
Note générale : 16,1/20.
SESSION PLENIERE
Evaluation globale : 14,6/20.
« Trisomie 21 : vers un dépistage non invasif ? » (A. Benachi) 16,5/20.
« Faire de l’humanitaire en gynécologie » (X. Duval-Arnould, G. Chaney) 13,8/20.
« Prise en charge des patients à haut risque de cancer du sein » (C. Uzan) 14,9/20.
« Le fellowship » (P. Descamps) 12,9/20.
« La vaccination HPV » (D. Héquet) 14,6/20.
« Cholestase gravidique : ce qu’il faut savoir » (L. Sentilhes) 15,3/20.
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Mes premières fois en Obstétrique
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
"Incision !". Ça y est, je suis interne. Mon badge orange est devenu rouge. Les ordonnances sont à mon nom. On m'appelle pour des avis. Je dois prendre des décisions, seule. Je sors de l'hôpital à 20h et non plus à 13h. Je passe mes journées en pyjama. Je me lève et me couche à l'internat. Je n'ai plus qu'un seul bouquin de spécialité. Il y a un zéro de plus à la fin du mois. Mais les patientes me prennent toujours pour l'infirmière ou la sage-femme.
"C’est quoi ton métier ?" me demande ma cousine de 7 ans. "Je suis docteur pour les femmes" ai-je répondu rapidement. Dur dur d'expliquer ce métier : j'ai choisi de regarder la vie à travers un spéculum, de ne plus savoir lire un ECG, de n'utiliser que deux de mes dix doigts, de passer la moitié de mon temps en stérile, de suivre les femmes dans leur vie intime, de travailler dans l'urgence, dans le sang, dans la vie en puissance.
Premier jour, et là, il faut assurer, s'intégrer à l'équipe, comprendre que maintenant, tu peux - et tu dois - prendre des décisions. Au début, c'est assez compliqué. "Dis, je mets quoi comme traitement, le PV est revenu positif à Eyjafjallajökull ? ". "Allo chef ? Je ne trouve pas les ovaires". "Allo chef ? je ne suis pas sûre pour le col". "Allo chef ? On fait quoi, la dame saigne ?". "Chef, tu m'as encore piquée avec ton aiguille". "Docteur, mon bébé pleure tout le temps, je fais quoi ?". "Docteur, vous en pensez quoi vous de Leeloo ?". "Enceinte ? Non mais c'est pas possible, dites-moi que je rêve !". "Une fausse couche ? Non mais c'est pas possible, dites-moi que je rêve !". Puis ces éternelles consultations : "- Vous prenez la pilule ? - Non. - Vous avez des rapports ? - Oui. - Vous avez un désir de grossesse ? - Bah, non." dont tu feras ton lot quotidien jusqu'à la retraite.
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Congrès Gyn-Monaco 2015
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
Programme du 11 au 14 juin 2015 à l'Hôtel Fairmont, Monaco.
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Ce que les autres pensent de nous
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
Lointaine est l’image de l’accoucheur, muni de serviettes tièdes, d’une bassine et d’un simple tablier, posant ses mains expertes sur le ventre de femmes enceintes et les accompagnant pendant les couches. Toutes aussi passées, les fresques des grands obstétriciens français inventeurs d’instruments divers et variés, ingénieux et dérangeants, permettant l’extraction des nouveau-nés.
Mais alors que Levret, Baudelocque, et Mauriceau, reposent bien glorieusement sous leurs épitaphes méritées, que pense-t-on aujourd’hui des gynéco-obstétriciens, des internes ? Et quelle représentation se fait-on de nous, au sein de la population médicale ??
Les premiers témoignages obtenus, assez aisément il faut dire, sont ceux des internes de médecine générale ; ces soldats souvent abandonnés aux hostiles urgences gynécologiques la journée dans la plupart des services parisiens. Pour eux, nous sommes des Jokers, sortes d’intermédiaires avant l’avis, rarement tendre, du chef. Mais ce n’est pas tout ! Notre présence permanente, notre mine fatiguée du lendemain de garde-sans-une-minute-desommeil, notre accoutrement décoré de liquides biologiques… leur rappellent exactement ce pourquoi ils ont choisi leur spécialité. La médecine est un sacerdoce, certes, mais pour eux, le rythme de la gynécologie est l’illustration même de l’absence de vie (simples pensées retranscrites) ; « Je n’aurais jamais pu faire ta spé ! »… récurrent et réconfortant discours ! Merci les gars !! Je citerai tout de même une amie dont la vision des choses m’a serré la gorge : « Quand on me parle d’interne de Gynéco, j’imagine une personne hyperactive, courant partout, malgré la fatigue… et qui néanmoins sait prendre le temps d’être empathique avec ses patientes ! D’ailleurs, c’est probablement la principale chose que je vous envie : cette relation tellement intime que vous mettez en place avec les femmes surtout en obstétrique… l’interne aide à donner la vie son enfant : et là, vous devenez inoubliable !! »
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Amor de madre
Este documento describe la devoción a María Auxiliadora y su rol como protectora de la Congregación Salesiana y de los jóvenes. Señala que María seguirá protegiendo a la familia salesiana si continúan confiando en ella y promoviendo su devoción, y que basta que un joven entre en una casa salesiana para estar bajo su protección. Finalmente, afirma que con la ayuda de María Auxiliadora se puede lograr todo.
Las cosas pequeñas
El documento es una canción que habla sobre el valor y la importancia de las pequeñas cosas en una relación amorosa, como una sonrisa, un abrazo, decir te quiero y te extraño. La letra expresa que esas pequeñas demostraciones de afecto son lo más valioso y enseñan sobre el amor.
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Revue "Radioactif" n°19 - UNIR - Janvier 2015
SEL et SPFPL pour les jeunes radiologues
De longue date, les médecins radiologues ont constaté la nécessité de se regrouper pour leur exercice professionnel, particulièrement en raison de l’importance des investissements indispensables pour leur activité. L’association devait alors répondre au double objectif de la réunion des compétences et de la fédération des investissements.
En 1990, la Loi instituant les Sociétés d’Exercice Libéral (SEL) a sécurisé les regroupements de praticiens en limitant la responsabilité patrimoniale des associés au regard des très lourds engagements financiers de leur structure, et favorisé le regroupement de cabinets en ouvrant le capital à des tiers, tout en conservant le pouvoir de décision aux praticiens exerçant dans la société.
Cette avancée indéniable au plan du strict fonctionnement des sociétés, et qui accompagnait l’apparition de la notion d’entreprise libérale, a eu pour corollaire la systématisation de l’accès au régime fiscal de l’impôt sur les sociétés (IS) qui favorise grandement l’entreprise libérale en période d’investissement et notamment d’acquisition de clientèles.
De nombreux cabinets de Radiologie se sont alors organisés en SEL, bien souvent par voie d’endettement, la SEL nouvellement constituée procédant à l’acquisition du cabinet par voie d’emprunt. L’endettement ainsi créé, en réduisant la valeur de la société pendant les premières années suivant l’opération, a favorisé en outre, durant ces périodes, l’entrée au capital de nouveaux associés du fait d’une valeur de parts très limitée.
Aujourd’hui, la plupart de ces sociétés se sont désendettées et la question du financement par de nouveaux associés successeurs de l’acquisition d’une participation dans la SEL est posée. Le très faible niveau des taux d’intérêts a par ailleurs déplacé l’attention des investisseurs de la question dela déductibilité des intérêts à celle de la limitation des coûts fiscaux, mais aussi sociaux, induits par le remboursement du capital emprunté.
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Un nouveau livre proposé par Michel LAOT - Les yeux merveilleux de Julie -
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Il s’agit d’un essai romancé qui a intéressé un éditeur pour l'image qu'il donne des personnes en situation de handicap et de notre activité de rééducateur.
Les droits d'auteur seront reversés à une association humanitaire alors n'hésitez pas à aller sur le site des Editions SUDARENES à Fréjus et à vous procurer "Les yeux merveilleux de Julie".
Le livre est accessible actuellement sur le site de l'éditeur et est disponible en librairie depuis septembre.
http://www.sudarenes.com/ecrivain_33.htm
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Presentation de l’association ancim
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HISTORIQUE
L’ANCIM est née en octobre 1989, en réponse à un questionnaire envoyé à tous les cadres certifiés par l’intermédiaire des Ecoles de Cadres.
Ce questionnaire demandait aux cadres des établissements de santé, comment ils envisageaient de travailler ensemble pour être entendus par le ministère. Il posait la question d’un syndicat de cadres ou d’une association. La réponse a été l’ASSOCIATION.
L’initiative de ce rassemblement des cadres revient à plusieurs personnes dont :
Maryvonne LEPESQUEUX, alors surveillante-chef à l’AP-HP (Paris), aujourd’hui directeur des soins à Avranches-Granville.
Jeannine CHATELIER, alors enseignante en Ecole de Cadres à Clermont, actuellement à la retraite.
Josette HART, alors surveillante à Ste Affrique, actuellement directrice de la société de formation qu’elle a créée et auteur d’ouvrages/management.
OBJECTIFS PREMIERS DE L’ASSOCIATION
Assembler, mobiliser les cadres : actions auprès des associations d’anciens élèves d’écoles de cadres pour les fédérer au sein d’une association nationale.
Ouvrir l’association à tous les cadres participant à l’activité de soins des établissements, quelque soit leur domaine de compétence (médical, technique...), quelque soit leur formation de cadre (certifié ou nommé à l’ancienneté).
Promouvoir l’accession au Certificat Cadre Infirmier. Créer un lien entre les cadres (personne ressources, banques de données, défense d’intérêt...).
Publications : Protection des libertés et droits fondamentaux.
Revue "Flash ANCIM" n°43 - Mars 2015
Sous l’influence des normes internes (jurisprudence, législation, « bloc de constitutionnalité »), externes (Conseil de l’Europe, ONU), ou du droit de l’Union Européenne, diverses institutions ont contribué, au fil du temps, à assurer une protection toujours plus étendue des droits fondamentaux, constitutifs d’un État de droit.
Cet ouvrage est spécifiquement conçu pour répondre aux besoins des candidats aux examens et aux concours de la filière du droit. Cependant, il intéressera également tout citoyen curieux de ses droits, les associations oeuvrant dans le périmètre des droits de l’homme mais aussi les professionnels de santé, confrontés chaque jour aux droits et libertés de la personne.
En fonction de l’actualité, des mises à jour en ligne de cet ouvrage pourront être proposées sur le site :
www.ladocumentationfrancaise.fr
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L’hémorragie du post-partum en 1850
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
L’hémorragie du post-partum et un sujet très en vogue cette année, et cela est en partie lié aux dernières RPC du CNGOF de décembre 2014. S’il s’agit d’une complication bien connue et dont la prise en charge consensuelle a été parfaitement établie, l’HPP demeure néanmoins la 1re cause de mortalité maternelle en France et dans le monde…
J’ai récemment mis la main sur le « traité complet d’accouchement » rédigé en 1866 par le Dr Joulin. Un bijou de la maïeutique ! Et, au milieu des gravures de bassins obstétricaux viciés, des pages jaunies découpées par le 1er propriétaire, ou encore des tableaux illustrant les petites cohortes françaises de 1850, se trouvait un chapitre entier sur les hémorragies (« Hémorrhagies »). Les auteurs de l’époque admettaient facilement que les pertes sanguines au moment de la délivrance étaient une étape cruciale et risquée de l’accouchement d’une femme.
Bien que le mécanisme de l’hémorragie ne fût pas entièrement connu, l’inertie utérine était la 1re cause évoquée. Voici donc un bon point pour les obstétriciens du XIXe siècle, lorsque l’on sait aujourd’hui que l’atonie est responsable de 50 % des HPP. Velpeau était plus disposé à croire que cet accident s’expliquait par un « raptus sanguin » vers l’utérus alimentant les vaisseaux hypogastriques à la levée de la compression… Théorie originale qui cependant ne justifiait pas que l’hémorragie ne se manifeste pas plus fréquemment. Le Dr Joulin énumérait ensuite 3 autres causes secondaires à rechercher : la longueur du travail (fatigant la femme et l’organe), l’existence de pertes au précédent accouchement, et la distension de la matrice (par une « hydropisie de l’amnios » ou une gémellarité). 150 ans plus tard, nous nous attardons encore sur ces 3 détails !
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Cours d’échographie WATOG
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
Tu t’es déjà demandé comment faisaient tes chefs pour te trouver un profil parfait en moins de 2 secondes ? ou comment on peut observer un cerveau foetal sans le moindre artefact ? on comment fléchir une nuque foetale pour avoir le meilleur cliché ?? Alors les journées-formations WATOG sont faites pour TOI !!!
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Pendant une journée entière, 20 internes au maximum peuvent bénéficier, et ce une fois par mois, de cours privés (mais gratuits !!) d’échographie. La matinée est dédiée à l’enseignement théorique avec démonstration sur une patiente. Le repas de midi est pris en charge et franchement, vraiment délicieux .
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JN'GOF 2014 - Bilan Global
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PARTICIPATION
Vous avez été 520 à la journée du 4 décembre 2014 et 420 à participer aux ateliers le 5 décembre.
Les CHU les plus représentés ont été : Reims (63 %), Rennes (62 %), Brest (58 %), Dijon (58 %).
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Les CHU dont la participation a été en hausse en 2014 ont été : Bordeaux, Lille, Marseille, Montpellier, Saint-Etienne.
Les CHU dont la participation a été en baisse en 2014 ont été : Limoges, Nantes, Poitiers.
EVALUATION DES Jn'GOF
74 % des participants ont répondu au questionnaire.
Note générale : 16,1/20.
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Evaluation globale : 14,6/20.
« Trisomie 21 : vers un dépistage non invasif ? » (A. Benachi) 16,5/20.
« Faire de l’humanitaire en gynécologie » (X. Duval-Arnould, G. Chaney) 13,8/20.
« Prise en charge des patients à haut risque de cancer du sein » (C. Uzan) 14,9/20.
« Le fellowship » (P. Descamps) 12,9/20.
« La vaccination HPV » (D. Héquet) 14,6/20.
« Cholestase gravidique : ce qu’il faut savoir » (L. Sentilhes) 15,3/20.
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Mes premières fois en Obstétrique
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
"Incision !". Ça y est, je suis interne. Mon badge orange est devenu rouge. Les ordonnances sont à mon nom. On m'appelle pour des avis. Je dois prendre des décisions, seule. Je sors de l'hôpital à 20h et non plus à 13h. Je passe mes journées en pyjama. Je me lève et me couche à l'internat. Je n'ai plus qu'un seul bouquin de spécialité. Il y a un zéro de plus à la fin du mois. Mais les patientes me prennent toujours pour l'infirmière ou la sage-femme.
"C’est quoi ton métier ?" me demande ma cousine de 7 ans. "Je suis docteur pour les femmes" ai-je répondu rapidement. Dur dur d'expliquer ce métier : j'ai choisi de regarder la vie à travers un spéculum, de ne plus savoir lire un ECG, de n'utiliser que deux de mes dix doigts, de passer la moitié de mon temps en stérile, de suivre les femmes dans leur vie intime, de travailler dans l'urgence, dans le sang, dans la vie en puissance.
Premier jour, et là, il faut assurer, s'intégrer à l'équipe, comprendre que maintenant, tu peux - et tu dois - prendre des décisions. Au début, c'est assez compliqué. "Dis, je mets quoi comme traitement, le PV est revenu positif à Eyjafjallajökull ? ". "Allo chef ? Je ne trouve pas les ovaires". "Allo chef ? je ne suis pas sûre pour le col". "Allo chef ? On fait quoi, la dame saigne ?". "Chef, tu m'as encore piquée avec ton aiguille". "Docteur, mon bébé pleure tout le temps, je fais quoi ?". "Docteur, vous en pensez quoi vous de Leeloo ?". "Enceinte ? Non mais c'est pas possible, dites-moi que je rêve !". "Une fausse couche ? Non mais c'est pas possible, dites-moi que je rêve !". Puis ces éternelles consultations : "- Vous prenez la pilule ? - Non. - Vous avez des rapports ? - Oui. - Vous avez un désir de grossesse ? - Bah, non." dont tu feras ton lot quotidien jusqu'à la retraite.
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Congrès Gyn-Monaco 2015
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
Programme du 11 au 14 juin 2015 à l'Hôtel Fairmont, Monaco.
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Ce que les autres pensent de nous
Revue "Le Cordon Rouge" AGOF n°10 - Mars 2015
Lointaine est l’image de l’accoucheur, muni de serviettes tièdes, d’une bassine et d’un simple tablier, posant ses mains expertes sur le ventre de femmes enceintes et les accompagnant pendant les couches. Toutes aussi passées, les fresques des grands obstétriciens français inventeurs d’instruments divers et variés, ingénieux et dérangeants, permettant l’extraction des nouveau-nés.
Mais alors que Levret, Baudelocque, et Mauriceau, reposent bien glorieusement sous leurs épitaphes méritées, que pense-t-on aujourd’hui des gynéco-obstétriciens, des internes ? Et quelle représentation se fait-on de nous, au sein de la population médicale ??
Les premiers témoignages obtenus, assez aisément il faut dire, sont ceux des internes de médecine générale ; ces soldats souvent abandonnés aux hostiles urgences gynécologiques la journée dans la plupart des services parisiens. Pour eux, nous sommes des Jokers, sortes d’intermédiaires avant l’avis, rarement tendre, du chef. Mais ce n’est pas tout ! Notre présence permanente, notre mine fatiguée du lendemain de garde-sans-une-minute-desommeil, notre accoutrement décoré de liquides biologiques… leur rappellent exactement ce pourquoi ils ont choisi leur spécialité. La médecine est un sacerdoce, certes, mais pour eux, le rythme de la gynécologie est l’illustration même de l’absence de vie (simples pensées retranscrites) ; « Je n’aurais jamais pu faire ta spé ! »… récurrent et réconfortant discours ! Merci les gars !! Je citerai tout de même une amie dont la vision des choses m’a serré la gorge : « Quand on me parle d’interne de Gynéco, j’imagine une personne hyperactive, courant partout, malgré la fatigue… et qui néanmoins sait prendre le temps d’être empathique avec ses patientes ! D’ailleurs, c’est probablement la principale chose que je vous envie : cette relation tellement intime que vous mettez en place avec les femmes surtout en obstétrique… l’interne aide à donner la vie son enfant : et là, vous devenez inoubliable !! »
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Amor de madre
- 2. “María Auxiliadora nos quiere con amor de Madre”.
- 3. “La Virgen María seguirá protegiendo a la Congregación y a la Familia Salesiana si seguimos confiando en Ella y promovemos su devoción”.
- 4. “Para ser dignos del amor de María Auxiliadora hay que querer profundamente a su Hijo Jesús”.
- 5. “María bendice a los que trabajan con los jóvenes”.
- 6. “Os aseguro que basta que un joven entre en una Casa salesiana para que la Virgen María lo ponga enseguida bajo su protección”.
- 7. “Quiero decir que la Virgen está realmente aquí, aquí mismo, en medio de vosotras. La Virgen se pasea por esta casa”. [Don Bosco a las Salesianas]
- 8. “María es nuestra guía, nuestra maestra y nuestra madre”.
- 9. “Con la ayuda de María Auxiliadora se obtiene todo”.
- 10. “Con la ayuda de María Auxiliadora se obtiene todo”.