El sistema nervioso se compone del sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal) y el sistema nervioso periférico (somático y autónomo). El sistema nervioso central recibe y procesa la información sensorial y controla las funciones motoras y viscerales a través del sistema nervioso periférico. Las neuronas son las células fundamentales del sistema nervioso y se comunican mediante potenciales de acción y neurotransmisores en las sinapsis para transmitir señales por todo el organismo.
Yurimar carrero-20047110-sistema-nerviosodel valle
El ser humano está dotado de mecanismos nerviosos, a través de los cuales recibe información de las alteraciones que ocurren en el ambiente externo e interno que les permite reaccionar a la información en forma adecuada. Por medio de estos mecanismos ve y oye, analiza, organiza, y guarda en su encéfalo registro de sus experiencias.
Universidad de Caraobobo, Facultad de Ciencias de la Salud, Escuela de Bioanálisis.
Como crear diapositivas interactivas: http://bit.ly/2ayhEZ0
Insertar animacion flash en PowerPoint: http://bit.ly/29GKum9
Mi blog: http://tecnoriales.blogspot.com/
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El ser humano está dotado de mecanismos nerviosos, a través de los cuales recibe información de las alteraciones que ocurren en el ambiente externo e interno que les permite reaccionar a la información en forma adecuada. Por medio de estos mecanismos ve y oye, analiza, organiza, y guarda en su encéfalo registro de sus experiencias.
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2. SISTEMA NERVIOSO
Es el conjunto de los elementos que en los organismos animales están
relacionados con la recepción de los estímulos, la transmisión de los
o la activación de los mecanismos de los músculos.
Con fines descriptivos, el sistema nervioso se divide en dos partes
a) Sistema nervioso central, que consta del encefálo y médula
b) Sistema nervioso periférico,
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL, que consta de:
ENCEFALO
Cerebro
Bulbo
Protuberancia
Pedúnculos cerebrales
Cerebelo
MÉDULA ESPINAL
SISTEMA NERVIOSO PERIFÉRICO Ó VEGETATIVO que consta de los
raquídeos y sus ganglios y se divide en:
-Somático o voluntario y
-Visceral o Autónomo a su vez este se subdivide en:
-Eferente comprende el Simpático y Parasimpático y
-Aferente con los Baroreceptores y Quimioreceptores
3.
4.
5.
6.
7.
8. Para poder controlar tu atención sobre algo necesitas 2 cosas: concentración para
ignorar distracciones y disciplina para frenar impulsos.
Un nuevo estudio realizado por neurocientíficos del MIT, publicado en MIT News,
muestra que estas habilidades son independientes, pero que la actividad de las
neuronas productoras de norepinefrina en una sola región del cerebro, el locus
coeruleus (LC), controla ambas dirigiéndose a 2 áreas distintas de la corteza
prefrontal
9.
10.
11.
12.
13. LA CELULA NERVIOSA
Neurona es la denominación que recibe la célula nerviosa con todas sus
sus prolongaciones.
Cada célula nerviosa consta de una porción central o cuerpo celular, que
contiene el núcleo y una o más estructuras denominadas axones y dendritas.
Estas últimas son unas extensiones bastante cortas del cuerpo neuronal y están
implicadas en la recepción de los estímulos. Por contraste, el axón suele ser
una prolongación única y alargada, muy importante en la transmisión de los
impulsos desde la región del cuerpo neuronal hasta otras células.
La neurona está morfológicamente adaptada a las funciones de excitabilidad,
conductibilidad y trofismo. Para que ello sea posible, el cuerpo celular ejerce la
función trófica y manda hacia la periferia una serie de prolongaciones
encargadas únicamente de la conducción.
Por la complejidad del sistema nervioso central, la multiplicidad y longitud de
las vías que por él discurren, hacen necesaria la articulación cabo a cabo y en
series de las diferentes neuronas.
14. Neurohistología
El sistema nervioso se compone de varios elementos celulares como tejidos de
sostén o mantenimiento llamados neuroglía, un sistema vascular
especializado y las neuronas que son células que se encuentran conectadas
conectadas entre sí de manera compleja y que tienen la propiedad de generar,
propagar, codificar y conducir señales por medio de gradientes electroquímicos
(electrolitos) a nivel de membrana axonal y de neurotransmisores a nivel de
sinapsis y receptores.
El influjo nervioso de una a otra neurona, o de ella al órgano inervado por ella,
depende de la sinapsis y los mediadores químicos.
La sinapsis ó articulación neuronal, es la zona de enlace y transmisión, donde
15.
16. Los mediadores químicos son sustancias que actúan como factores en
transmisión del influjo nervioso; estos mediadores son la Adrenalina y la
Acetilcolina.
La red nerviosa
Los nervios craneales se extienden desde la cabeza y el cuello hasta el cerebro
pasando a través de las aberturas del cráneo; los nervios espinales o medulares
están asociados con la médula espinal y atraviesan las aberturas de la columna
vertebral.
Axones aferentes y eferentes. En función de la parte del cuerpo que alcanzan,
alcanzan, a los impulsos nerviosos aferentes se les denomina sensitivos y a los
eferentes somáticos o motores viscerales. La mayoría de los nervios son
mixtos, es decir, están constituidos por elementos motores y sensitivos.
Los nervios craneales y espinales aparecen por parejas y, en la especie
humana, su número es 12 y 31 respectivamente.
17.
18. Los pares de NERVIOS CRANEALES se distribuyen por las regiones de la cabeza
y el cuello, con una notable excepción: el par X o nervio vago, que además de
inervar órganos situados en el cuello, alcanza otros del tórax y el abdomen.
La visión, la audición, el sentido del equilibrio y el gusto están mediados por los
pares de nervios craneales II, VIII y VII respectivamente. De los nervios
craneales también dependen las funciones motoras de la cabeza, los ojos, la
cara, la lengua, la laringe y los músculos que funcionan en la masticación y la
deglución.
Los NERVIOS ESPINALES salen desde las vértebras y se distribuyen por las
regiones del tronco y las extremidades. Están interconectados, formando dos
plexos: el braquial, que se dirige a las extremidades superiores, y el lumbar
que alcanza las inferiores.
Sistema nervioso vegetativo o Sistema nervioso autónomo
Existen grupos de fibras motoras que llevan los impulsos nerviosos a los
órganos que se encuentran en las cavidades del cuerpo, como el estómago y
los intestinos (vísceras).
19. Estas fibras constituyen el sistema nervioso vegetativo que se divide en dos
secciones con una función más o menos antagónica y con unos puntos de
origen diferentes en el sistema nervioso central.
Las fibras del sistema nervioso vegetativo simpático se originan en la región
media de la médula espinal, unen la cadena ganglionar simpática y penetran
penetran en los nervios espinales, desde donde se distribuyen de forma amplia
por todo el cuerpo.
Las fibras del sistema nervioso vegetativo parasimpático se originan por
encima y por debajo de las simpáticas, es decir, en el cerebro y en la parte
inferior de la médula espinal. Estas dos secciones controlan las funciones de los
sistemas respiratorio, circulatorio, digestivo y urogenital.
20. Constituye una de las principales divisiones del sistema nervioso. Envía
impulsos al corazón, músculos estriados, musculatura lisa y glándulas.
glándulas. El sistema vegetativo controla la acción de las glándulas;
las funciones de los sistemas respiratorio, circulatorio, digestivo, y
urogenital y los músculos involuntarios de dichos sistemas y de la piel.
Controlado por los centros nerviosos en la parte inferior del cerebro
tiene también un efecto recíproco sobre las secreciones internas; está
controlado en cierto grado por las hormonas y a su vez ejerce cierto
control en la producción hormonal.
21.
22.
23. El sistema nervioso vegetativo se compone de dos divisiones antagónicas:
• El simpático (o toracolumbar) estimula el corazón, dilata los
bronquios, contrae las arterias, e inhibe el aparato digestivo, preparando el
organismo para la actividad física.
• El parasimpático (o craneosacro) tiene los efectos opuestos y
prepara el organismo para la alimentación, la digestión y el reposo.
NERVIOS CRANEALES
Los nervios craneales, al igual que los nervios raquídeos son parte del sistema
nervioso periférico y se designan con números romanos y nombres. Los
números indican el orden en que nacen los nervios del encéfalo, de anterior a
posterior, y el nombre su distribución o función. Los nervios craneales emergen
de la nariz (1), los ojos (II), el tronco del encéfalo (III a XII) y la médula espinal
(una parte del XI).
24. 1.Nervio olfatorio o I par craneal: se origina en la mucosa olfatoria,
cruza los agujeros de la lámina cribosa del etmoides y termina en el
olfatorio. Es un nervio puramente sensorial y su función es la olfacción.
2.Nervio óptico o II par craneal: se origina en las fibras que
provienen de la retina, cruza el agujero óptico de la órbita y termina en
quiasma óptico. Es un nervio sensorial y su función en la visión.
3.Nervio motor ocular común o III par craneal: es un nervio mixto
aunque principalmente motor. La función motora somática permite el
movimiento del párpado y determinados movimientos del globo
actividad motora parasimpática condiciona la acomodación del cristalino
constricción de la pupila o miosis.
4.Nervio patético o IV par craneal: es un nervio mixto aunque
principalmente motor, cuya función motora permite el movimiento del
ocular.
5.Nervio trigémino o V par craneal: es un nervio mixto. La porción
sensitiva transmite las sensaciones de tacto, dolor, temperatura y
propiocepción de la cara. La porción motora inerva los músculos de la
masticación
25. 6.Nervio motor ocular externo o VI par craneal: es un nervio
mixto aunque principalmente motor, cuya función motora permite
movimientos del globo ocular.
7.Nervio facial o VII par craneal: es un nervio mixto. La porción
sensitiva transporta la sensibilidad gustativa de los 2/3 anteriores de la
La porción motora somática inerva la musculatura de la mímica facial. La
porción motora parasimpática inerva las glándulas salivales y lagrimales.
8.Nervio auditivo o estatoacústico o VIII par craneal: es un
nervio mixto, principalmente sensorial. La función principal es
impulsos sensoriales del equilibrio y la audición.
9.Nervio glosofaríngeo o IX par craneal: es un nervio mixto. La
porción sensorial transporta la sensibilidad gustativa del 1/3
lengua. La porción motora somática inerva la musculatura que permita
elevación de la faringe durante la deglución. La porción motora
inerva la glándula parótida.
26. 10.Nervio vago o X par craneal: es un nervio mixto. La función
sensorial transporta la sensibilidad de la epiglotis, faringe, así como
que permiten el control de la presión arterial y la función respiratoria.
porción motora somática inerva los músculos de la garganta y cuello
permitiendo la deglución, tos y la fonación. La porción motora
inerva la musculatura lisa de los órganos digestivos, el miocardio y las
glándulas del tubo digestivo.
11.Nervio espinal o XI par craneal: es un nervio mixto
principalmente motor que inerva músculos deglutorios, el músculo
el músculo esternocleidomastoideo.
12.Nervio hipogloso o XII par craneal: inerva la musculatura
lingual.
27.
28. SISTEMA NERVIOSO: FISIOLOGIA
GENERALIDADES
El sistema nervioso proporciona, junto al sistema endocrino, la mayor parte de
funciones de regulación del cuerpo. En general, el sistema nervioso regula las
actividades rápidas del cuerpo, como la contracción muscular, cambios súbitos
en la <actividad visceral e índices de secreción de algunas glándulas
endocrinas. Asimismo, lleva a cabo tareas complejas como el habla, la
memoria, el recordar, etc. Estas actividades diversas pueden agruparse en tres
funciones básicas:
1.Funciones sensoriales
2.Funciones integradoras: Procesar la información sensorial, analizándola y
analizándola y almacenando parte de ella, lo cual va seguido de la toma de
decisiones para que tenga lugar una respuesta apropiada
3.Funciones motoras
29. FISIOLOGÍA DE LAS NEURONAS
Las neuronas se comunican entre si a través de potenciales de acción o
impulsos nerviosos. La producción de potenciales de acción depende de dos
de dos características básicas de la membrana plasmática: el potencial de
membrana en reposo y canales iónicos específicos.
El potencial de membrana es como la carga almacenada en un acumulador.
Cuando la neurona está en reposo este potencial se denomina potencial de
membrana en reposo.
El potencial de acción o impulso nervioso es una secuencia rápida de
de fenómenos que invierten el potencial de membrana, para luego restaurarlo
a su estado de reposo.
Se produce tras la llegada a la célula de un estímulo y, gracias a la excitabilidad
de las neuronas, éste se transforma en potencial de acción. Durante un
potencial de acción, se abren y después se cierran dos tipos de canales iónicos:
1.Primero se abren canales que permiten la entrada de Na+ a la célula, lo cuál
provoca su despolarización.
2.Después se abren canales de K+, con lo que ocurre la salida de estos iones y
se genera la repolarización.
30. Los potenciales de acción siguen el principio o ley del todo o nada: si la
despolarización alcanza el valor umbral (-55mV), se abren los canales de Na+ y
se produce un potencial de acción que siempre tiene la misma amplitud.
Los impulsos nerviosos no pueden propagarse a través de la hendidura
hendidura sináptica. Por ello, en las sinápsis se precisa de una sustancia
química, los neurotransmisores(la Adrenalina y la Acetilcolina.), que facilitan
facilitan la transmisión de los impulsos nerviosos entre las distintas células.
31.
32. FISIOLOGÍA DEL MOVIMIENTO
La regulación de los movimientos corporales implica la participación de
diversas regiones del encéfalo. Las áreas motoras de la corteza cerebral
desempeñan una función importante en el inicio y control de los movimientos
precisos.
FISIOLOGÍA DE LOS REFLEJOS
Los reflejos son reacciones automáticas, previsibles y rápidas que se emiten en
respuesta a los cambios en el medio. médula espinal sustancia gris
interneurona ganglio raquídeo neurona sensitiva receptor de extensión rótula
tendón rotuliano músculo cuádriceps(efector) neurona motora
33.
34.
35.
36.
37. Se activan varias enzymas como las fosfolipasas,
endonucleasas y proteasas como la calpaina, las cuales
acaban dañando las estructuras celulares
38.
39.
40. EXPLORACION DEL SISTEMA NERVIOSO
Anamnesis neurológica:
Es la anamnesis más larga en relación con el resto del cuerpo, y la que
presenta más complicaciones pues aparecen síntomas relacionados
con otras patologías de otros sistemas.
Hemos de tener en cuenta:
– Historia familiar
– Hábitos tóxicos, puesto que muchos de estos provocan problemas
neurológicos:
• Alcohol
• Tabaco
• Drogas
• Fármacos
– Trabajo y hobbies
– Conductas de riesgo, tales como las relaciones sexuales.
41. – Antecedentes neurológicos.
– Antecedentes de immunodeficiencias (VIH), ya que está asociada a
muchas patologías neurológicas.
– Transfusiones sanguíneas que comportan lesiones neurológicas por
transmisión de virus (actualmente muy controlado).
Una vez llegamos a la parte de la enfermedad actual, será necesario
conocer:
Forma de presentación
Progresión de los síntomas
Síntomas acompañantes
Síntomas más frecuentes.
42. ESTADO MENTAL
La evaluación del estado mental se hace desde el primer contacto con
el sujeto, con la observación del comportamiento y la evaluación de las
respuestas a las preguntas que usted realizó durante la entrevista o en
su comunicación con la persona, desde el comienzo del examen físico.
Una forma de evidenciar tales signos es realizar el examen del estado
mental de una forma ordenada que comprende lo siguiente:
–Nivel de conciencia.
–Orientación (en tiempo, espacio y persona)
–Habilidades para la comunicación.
–Memoria.
–Lenguaje.
43. EVALUACIÓN DE LOS SIGNOS Y SÍNTOMAS
1. Cefalea:
Muy importante hacer bien la historia del dolor de cabeza para saber
con qué puede estar relacionado. Deberemos conocer:
• Forma de presentación
• Tipos
• Localización e irradiación
• Duración
• Síntomas acompañantes como las náuseas, mareos, etc
(importante en las migrañas)
• Mejora o empeoramiento como por ejemplo si hay luz,
oscuridad,…
44. 2. Pérdida de consciencia:
Se trata de una alteración nerviosa aunque pueden tener origen
vascular. Normalmente es transitoria.
– Lipotímia: relacionado con alteraciones de la PA (Es momentáneo)
– Síncope: relacionado con alteraciones del ritmo cardíaco.(más
duradero)
Hemos de preguntar:
• Forma de presentación
• Síntomas previos y acompañantes (debemos preguntar al
paciente si se recuerda qué hizo antes de perder el conocimiento)
• Forma de presentación
• Fármacos
• Antecedentes traumáticos y otros episodios
• Aspectos psicofuncionales: si tiene depresión, estrés,…
45. 3. Coma:
Alteración de la consciencia que no se recupera con los estímulos sensoriales
normales. Existen diferentes grados de clasificación (superficial / profundo).
• Anamnesia a la familia (pues es imposible hacerla al paciente).
• Forma de inicio
• Antecedentes
• Fármacos, tóxicos, situación psicológica y emocional, aunque en
estos casos es más común la aparición de síncopes, lipotimias, falsos comas,…
4. Trastornos convulsivos:
Movimiento involuntario de una parte concreta o generalizada del cuerpo
• Antecedentes familiares muy importantes
• Determinar si las convulsiones son generales o focales
• Relajación de esfínteres (en crisis convulsivas es normal)
• Fenómenos post-críticos: le preguntaremos al paciente «qué le pasa
después de la crisis?, ¿Ve luces?». Anomalías secundarias como por ejemplo la
pérdida de consciencia.
46. • Tratamiento
• Factores favorables: le preguntaremos al paciente si recuerda alguna
cosa después o durante la convulsión, si tenía fiebre, si estuvo o no en contacto
con tóxicos, etc…
• Tetania: cuando una extremidad o articulación hace un movimiento y
queda en una gran tensión provocando una contractura muscular en una
determinada posición. Estas tiranizaciones están producidas por alteraciones
metabólicas y tétanos.
5. Déficits motores:
Importante tener en cuenta:
• Cronología
• Localización
• Paresia (déficit motor parcial) / Pléjia (déficit motor total).
• Reflejos de estiramiento muscular Un reflejo de estiramiento
muscular es una respuesta motriz, independiente de la voluntad, provocada
inmediatamente después de la aplicación de un estímulo mecánico (golpe con
el martillo de reflejos) sobre los tendones.
47. • El aumento de la amplitud de los reflejos se denomina
“hiperreflexia”; la disminución “hiporeflexia”, y la ausencia, “arreflexia”. En la
práctica cotidiana se suele reportar la intensidad de los reflejos con signos de
más (+). Se utilizan dos (++) en los reflejos normales, uno (+) para la
hiporeflexia y tres (+++) o más para la hiperreflexia.
• Reflejos patológicos Son aquellos que no pueden ser provocados en
sujetos normales, y debido a que su presencia indica una alteración
neurológica, son también denominados “s i g no s”. • Signo de Babinski. Se
traduce en lesión en la vía piramidal. Al provocar el reflejo cutáneo-plantar
cuya respuesta normal es flexión de los dedos del pie, se obtiene una
dorsiflexión del dedo gordo y un movimiento en abanico (abducción y flexión)
del resto de los dedos.
6. Transtornos sensitivos:
• Dolor neuropático: cuando el dolor se localiza en alguna estructura
del sistema nervioso, dolor muy desagradable y muy poco soportable.
48. • Parestesias: cuando sentimos un hormigueo en una parte del cuerpo
• Disestesia: cuando sentimos calor o frío
• Anestesia: pérdida de sensibilidad en una determinada zona. Está
relacionada con el sistema vegetativo.
• Déficit sensitivo parcial.
• Sistema vegetativo.
7. Vértigo y mareos:
• Subjetivo: sensación de pérdida de equilibrio aún continuar en pie.
• Objetivo: veremos como la persona pierde el equilibrio.
• Central/Periférico: si las cosas giran al rededor o somos nosotros los
que giramos.
• Factores acompañantes: luces, estar en la discoteca,…
• Signos que agravan o mejoran
49. • En la prueba de Romberg se eliminan las modalidades visual (al
pedirle al paciente que cierre los ojos) y vestibular (al colocarlo de pie, erguido,
pies juntos, brazos completamente extendidos hacia enfrente, palmas hacia
abajo, cabeza un poco elevada), de tal manera que cualquier alteración en la
vía propioceptiva que pudiera ser compensada por el sistema visual o
vestibular se pondrá en evidencia .La prueba resultará positiva en caso de que
el paciente pierda el balance, es por ello que el explorador deberá colocarse a
su lado con sus brazos extendidos evitando que caiga
8. Trastornos visuales:
• Hemianopsia: comprometida la mitad del campo visual. Puede ser
homónima, si compromete los lados homólogos (ambos derechos o ambos
izquierdos) o heterónima si involucra lados diferentes. Son Altutidinales si
comprometen zonas arriba o debajo del meridiano horizontal.
50. • Cuadrantopsias: cuando está comprometido un cuadrante del campo visual.
• Los defectos son congruentes si cada campo está afectado exactamente
igual. Son incongruentes si no hay tal exactitud.
• Ceguera o amaurosis: perdida de la visión.
• Las lesiones mediales del quiasma óptico (tumor de hipófisis) producen
hemianopsia bitemporal.
• Las lesiones separadas laterales (malformaciones vasculares) del quiasma
producen hemianopsia binasal.
• Las lesiones de la cintilla óptica producen hemianopsia homónima
contralateral casi siempre incongruente.
• En lesiones de las cisuras calcarinas (isquemia) hay hemianopsia doble o
ceguera cortical. Se caracteriza por persistir los reflejos pupilares.
Visión de Colores: se estudia con las tablas de Ishihara (números compuestos
por puntos de colores).
• Alteraciones de la percepción de colores se llama discromatopsia.
51. • Pueden ser congénitos como el daltonismo o adquiridos por lesiones en el
área cortical de la visión (alt. del rojo) o compromiso de los fotorreceptores de
la retina (alt. del azul).
• Acromatopsia: cuando se visualizan objetos sin color.
• Metacropsia: se ven objetos de colores diferentes al real.
• Monocromatopsia: todo se ve del mismo color. Xantopsia: todo se ve color
amarillo.
• Agnosia Cromática: trastorno en la identificación de los colores. (Daño
occipital)
Fondo de Ojo: se debe identificar la papila o disco óptico (placa amarillo-
rojizo). Puede tener una excavación fisiológica en el medio.
• Edema de Papila: elevación de la papila con borramiento del contorno y
ausencia de pulso venoso.
•Escotomos: aparición de manchas o puntos negros en el campo visual.
52. 9. Discinésias: alteraciones de la motilidad, movimientos espontáneos,
involuntarios.
• Corea: hay diferentes tipos, la corea de Huntington, la corea
reumática, etc. La de Huntington es una enfermedad hereditaria con
movimientos espontáneos involuntarios que pueden afectar a buena parte del
cuerpo, son más generales.
• Temblores: movimientos voluntarios finos. Hay diferentes tipos en
relación a diferentes patologías.
• Mioclónias: movimientos involuntarios más localizados, un músculo o
grupo muscular.
• Distonías: movimientos de menos extensión que la corea, se parecen
más a los tics, pero son más amplios en cuanto a movimientos y de extensión y
grupos musculares más potentes.
• Tics: movimientos involuntarios pequeños (de lavio,..)
• Hemibalismo: parecidos al corea, son amplios, pero acostumbran a
afectar sólo a una mitad del cuerpo.
53. 10. Funciones superiores:
• Deméncia: pérdida de funciones superiores.
• Delírio: ideaciones incontroladas. Tenemos sensaciones que no
corresponden a la realidad y no pueden controlar, por ejemplo, vemos objetos.
11. Transtorno del habla:
• Afásia: dificultad de comunicación, de expresión o compresión.
• Disártria: dificultad de la pronunciación de las palabras; puede tener
origen nervioso o por afectación de los órganos que participan en la
pronunciación de las palabras.
54. Principales estudios paraclínicos en neurología,
-Radiografía simple de cráneo•
• Permite la visualización de la estructura del cráneo
Utilidad limitada en la evaluación de posibles fracturas de cráneo (Onofre et al
2010)
-Tomografía computada
• Permite la visualización estructural del cráneo y del parénquima encefálico,
la resolución espacial es inferior a la resonancia magnética
• Fracturas de cráneo
• De primera elección en EVC aguda
• Excelente en detección de hemorragia intracraneal
• Muy buena en la identificación de calificaciones intracraneales
• Obtención rápida
• Exposición a radiaciones/contraindicada en el embarazo
55. -Resonancia magnética
• Permite la visualización del encéfalo con una resolución significativamente
más alta que la tomografía• Primera elección en lesiones pequeñas < 1 cm•
Sospecha de enfermedades desmielinizantes
• Lesiones de la fosa posterior (cerebelo o tallo cerebral)
• Enfermedades neurodegenerativas
• Lesiones hipofisarias
• Tumores o abscesos cerebrales
• Obtención más lenta (30 min)
-Electroencefalograma
• Registro gráfico de la actividad eléctrica cerebral; estudio funcional y
dinámico
• Primera elección en epilepsia o sospecha de crisis convulsivas
• Encefalopatía de origen a determinar (metabólica, infecciosa, etc.)
56. • Daño cerebral severo, estado vegetativo o muerte cerebral Potenciales
evocados auditivos, visuales o somatosensoriales
• Registro grafico de la actividad eléctrica que genera la transmisión y relevo
de la información sensorial desde la periferia hasta la corteza cerebral
• Neuritis óptica
• Hipoacusia
• Trauma craneoencefálico (pronóstico)
• Lesiones medulares (PESS)
-Ultrasonido
• Doppler vascular: Permite visualizar y evaluar las alteraciones de los vasos
extracraneales
• Transcraneal: Permite visualización de vasos intracraneales
• Sospecha de aterosclerosis de vasos extracerebrales
• Disección arterial
• Evaluación del vasoespasmo en hemorragia subaracnoidea
57. -PET (Tomografía de Emisión de Positrones)
•Lesiones tumorales y de otro tipo
-Análisis de líquido cefalorraquídeo
• Se obtiene mediante punción lumbar o cisternal, y permite evaluar la presión
del LCR en el espacio subaracnoideo, además de analizar su composición
• Sospecha de neuroinfección (bacterias)
• Sospecha de hemorragia subaracnoidea (sangre)
• Hidrocefalia crónica del adulto
• Esclerosis múltiple (bandas en la Electroforesis)