Este documento describe los procesos de digestión y absorción en el tubo digestivo. Explica cómo las enzimas digestivas descomponen los carbohidratos, proteínas, grasas, colesterol y fosfolípidos en moléculas más pequeñas que pueden ser absorbidas. También describe cómo las sales biliares y la lecitina emulsionan las grasas, y cómo las micelas transportan los productos de la digestión a través de la pared intestinal para su absorción. Finalmente, detalla los mecanismos de absorción de agua, electrolitos e

1. Universidad Autónoma Del Estado De Hidalgo
Escuela Superior De Tlahuelilpan
Área Académica De Medicina
Fisiología II
Digestión Y Absorción En El Tubo
Digestivo
Doctora. Marisol Rangel Casillas
DRA. ANEL VAZQUEZ RODRIGUEZ
DRA. KAREN RAMÍREZ BAUTISTA
DRA. MARISOL MARTINEZ CHAVEZ

3. • Eliminado un ion hidrogeno (H+) de uno de los monosacaridos
y un ion hidroxilo (-OH) del monosacarido siguiente.
polisacaridos
o
disacaridos
monosacaridos unidos entre
si por
Los dos monosacáridos se combinan en los lugares donde se produce la eliminación, a la vez que los iones
hidrogeno e hidroxilo se unen para formar una molécula de agua (H2O).

4. proceso anterior se
invierte MONONOSACARIDOS
Enzimas especificas de los jugos digestivos
devuelven los iones hidrogeno e hidroxilo del agua
a los polisacáridos, separando así unos
monosacáridos de otros
Hidrolisis

5. • Las enzimas que
digieren las grasas
• Devuelven tres
moléculas de agua a
los trigliceridos,
separando
• Las moléculas de los
ácidos grasos del
glicerol.
Triglicéridos
Tres moléculas de ácidos grasos
condensadas con una única molécula
deglicerol
Digestión

6. • Los aminoacidos
• Sucesivos de la cadena
proteica están unidos por
condensación
Aminoacidosque se
unen entre si por enlacespeptidicos.
Se eliminan un ion hidroxilo de un aminoacido
y un ion hidrogeno del aminoacido siguiente
Digestión
Hidrolisis

8. Sacarosa: disacárido conocido popularmente como azúcar de cana
Lactosa: disacarido de la leche
Almidones: grandes polisacáridos presentes en casi todos los alimentos de
origen NO animal, especialmente en las patatas y en los distintos tipos de
cereales.
La amilosa, el glucogeno, el alcohol, el acido lactico, el acido piruvico, las pectinas, las dextrinas y proporciones menores de
derivados de los hidratos de carbono contenidos en las carnes.
celulosa

9. Ptialina (una a-amilasa)
Secretada por la glándula
parótida.

11. • a-amilasa (varias veces mas
potente).
• 15 y 30 min: hidratos de carbono
se han digerido ya
Antes de abandonar el duodeno y la porción
proximal del yeyuno, los hidratos de carbono se
han convertido
Maltasa
Polímeros muy
pequeños de glucosa.

12. • Lactasa
• Sacarasa
• Maltasa
• a-
dextrinasa
• Lactosa
• Sacarosa
• Maltosa
• Polímeros pequeños de
glucosa
Descompon
en los
disacaridos
La lactosa se fracciona en una molécula de galactosa y otra de glucosa.
La sacarosa se divide en una molécula de fructosa y otra de glucosa.
La maltosa y los demás polímeros pequeños de glucosa se fraccionan en
múltiples moléculas de glucosa.

14. •Largas cadenas de
aminoacidos
unidos por enlaces
peptidicos.

15. • Pepsina: digiere
el colágeno
(albuminoide
poco afectado
por enzimas)
pH de 2 a 3
pH supera valores de 5.
10 al 20% del proceso total
de conversión

16. • Separan las moléculas proteicas en pequeños
polipéptidos
Tripsina
Quimotripsina
• Ataca al extremo carboxilo de los polipéptidos
y libera los aminoácidos de uno en uno.
carboxipolipeptidasa
• Elastasa
• Digiere las fibras de elastina que mantienen la arquitectura de
las carnes.
Proelastasa
Parte proximal del ID
(duodeno y en el yeyuno)

17. • Contiene múltiples
peptidasas
• Aminopolipeptidasa
• Dipeptidasas
• Degradación de los
grandes polipeptidos
restantes a:
• Tripeptidos
• Dipeptidos
• Aminoacidos.
citosol
sangre
Mas del 99% de los productos finales de la digestión de las proteínas absorbidas son aminoácidos

19. • Mas abundantes: neutras
(triglicéridos)
• Fosfolípidos, colesterol y
esteres de colesterol
Componentes importantes de los alimentosde origen
animaly, en mucha menor medida, de los de origenvegetal

20. • Lipasa lingual, secretada por las glandulas
linguales en la boca y deglutida con la
digiere una pequena cantidad de
el estomago.
• inferior al 10%
Intestino delgado

21. LA PRIMERA ETAPA EN LA
DIGESTIÓN DE LAS GRASAS ES
LA EMULSIÓN POR LOS ÁCIDOS
BILIARES Y LA LECITINA

22. 1Paso para
digestión de grasas
•Reducir el tamaño de sus glóbulos con el fin
de que las enzimas digestivas hidrosolubles
puedan actuar sobre su superficie
Emulsión de
la grasa
•Agitación dentro del estomago, mezcla
grasa con productos de la digestión gástrica
Inicia

23. Tiene lugar
Duodeno
Con acción
de bilis
No contiene
enzimas
digestivas
Sales biliares
Fosfolípido
lecitina
Útiles para
emulsión
2

24. Regiones polares de moléculas
de sales biliares y lecitina son
solubles en agua, hace que se
reduzca la tensión en la
superficie de contacto con la
grasa haciendo la soluble.
Regiones restantes de sus
moléculas son muy solubles
en las grasas, se disuelven la
capa superficial de los
glóbulos grasos.

25. Función de sales biliares y
lecitina
Los glóbulos grasos se
fragmenten con facilidad con
la agitación del agua en el
intestino delgado
Lipasas
Son sustancias hidrosolubles que
solo pueden atacar los glóbulos
de grasa en sus superficies.

26. LOS
TRIGLICÉRIDO
S
son digeridos
Lipasa
pancrática
Mas importante para
digestión de los
triglicéridos
Presente en enormes
cantidades en jugo
pancreático
Lipasa
intestinal
Enterocitos del
intestino delgado
Mínima cantidad

27. LOS PRODUCTOS FINALES DE LA DIGESTIÓN
DE LAS GRASAS SON ÁCIDOS GRASOS
LIBRES.

28. SALES BILIARES DE LAS MICELAS QUE
ACELERAN LA DIGESTIÓN DE LAS GRASAS.
Sales biliares Un papel adicional
Separan los monoglicéridos y los
ácidos grasos libres de la
vecindad de los glóbulos de grasa
que están siendo digeridos.

29. Sales
biliares
Concentración
suficiente de agua
Forman MICELAS
Pequeños glóbulos
esféricos cilíndricos
3-6nm diámetro
Constituidos por 20-
40mol de sales biliares
Glóbulo micelar se disuelve en agua de los
líquidos digestivos y permanece en
solución estable hasta la absorción de la
grasa hacia la sangre
Actúan como medio de
transporte de los
monoglicéridos y ácidos grasos
libres
Se absorben hacia la
sangre
Al mismo tiempo
Sales biliares vuelven de
nuevo hacia el quimo para
ser utilizadas una y otra vez
Como
TRANSBORDADORES

30. DIGESTIÓN DE LOS ESTERES DE
COLESTEROL Y DE LOS FOSFOLÍPIDOS.
Esteres
Son combinaciones
de colesterol libre
con una molécula
de acido graso
Hidrolizan por
Hidrolasa de los
esteres de
colesterol
Fosfolípidos
Contiene cadenas
de ácidos grasos
en sus moléculas
Hidrolizan por
Fosfolipasa A2

31. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA ABSORCIÓN
GASTROINTESTINAL.

32. BASES ANATÓMICAS DE LA ABSORCIÓN.
Liquido Ingerido 1.5
L
Secreciones
gastrointestinal
es
7 L
8-9
L
TOTAL
Salvo 1.5 L, el resto del
liquido se absorbe en el
intestino delgado y solo
quedan 1.5 L diarios que
atraviesan la valvula
ileocecal en dirección al
colon.
Cantidad total de
líquido que se
absorbe cada día en
el intestino

33. LOS PLIEGUES DE KERCKRING, LAS
VELLOSIDADES Y LAS MICROVELLOSIDADES
AUMENTAN LA SUPERFICIE DE ABSORCIÓN EN
CASI MIL VECES.
Absorción de la mucosa del intestino
Pliegues de
Kerckring
Pliegues
circulares a lo
largo del
intestino
delgado.
Duodeno,
Yeyuno
• Del intestino delgado –
válvula ileocecal.
• Se proyectan 1mm desde
la superficie de la mucosa
• Hacen que el área de
absorción aumente
10veces mas.

34. Cada célula epitelial de
la vellosidad intestinal
Tiene borde en cepillo
F/x 1.000
microvellosidades
1nm de longitud 0.1nm de diámetro
Combinación de pliegues de
Kerckring y microvellosidades =
aumento de la superficie de
absorción de la mucosa de casi
1000 veces= 250m2

35. Vesículas pinociticas pequeñas:
porciones invaginadas de la
membrana del enterocito que
forman vesículas de líquidos
absorbidos que han quedado
atrapados
Desde el cuerpo celular – microvellosidades,
se extienden filamentos de actina,
produciendo un movimiento continuo de las
microvellosidades

36. ABSORCIÓN EN EL INTESTINO DELGADO
Intestino delgado
absorbe cada día
Cientos de gramos
de hidratos de
carbono
100g o + de grasa
50-100g de
aminoácidos, iones
7-8 L de agua
Capacidad de absorción
normal es superior a
estas cifras
Varios kilogramos
de hidratos de
carbono
500g de grasa
500-700g de
proteína
20 o + L de agua al
día
Intestino grueso absorbe
mas agua e iones, muy
pocos nutrientes

37. Absorción de agua por osmosis
Absorción
isoosmótica
El agua se transporta a
través de la membrana
intestinal por difusión.
Cuando el quimo
esta bastante
diluido
El paso del agua a través de
la mucosa intestinal hacia
los vasos sanguíneos de las
vellosidades ocurre en su
totalidad por osmosis
El agua puede
dirigirse desde el
plasma al quimo
Sobre todo cuando la
solución que alcanza el
duodeno desde el
estomago es
hiperosmótica.
En minutos, se
transfiere por
osmosis
La cantidad de agua
suficiente para hacer que el
quimo sea isoosmótico con
el plasma.

38. Absorción de iones
El sodio es transportado activamente a
través de la membrana intestinal.
Con las secreciones intestinales cada día
se secretan 20-30g de sodio.
Una persona normal ingiere 5-8g diarios
de sodio
Intestino delgado absorbe de 25-35g de
sodio diarios
Sodio excretado con las heces es inferior
al 0.5% del contenido intestinal
Sodio importante en
absorción de azucares y
aminoácidos

39. El motor
de la
absorción
de sodio
Es el
transporte
activo del
ion desde
el interior
de las
células
epiteliales
A través
de
paredes
basal y
lateral
Hasta
espacios
paracelula
res.
• Proceso que
necesita
energía
• Catalizado por
enzimas ATP
Iones Cl arrastrados
por los iones Na

40. El
transporte
activo de
sodio
Membranas
basolaterales de
células
Reduce la
concentració
n Na 50mE/l
en citoplasma
concentraci
ón de Na
en el
quimo
es de
142
mEq/l
Na se mueve a
favor del
gradiente
electroquímico
Desde el
quimo
citoplasma de
células
epiteliales
A través
del borde
en cepillo

41. El sodio se
cotransporta
Proteínas
trasportador
as
Sodio –
Glucosa
Aminoácido
sódico
Sodio –
Hidrogeno
Proporcion
an
absorción
de glucosa
y
aminoácid
os
Activada por bomba
Na-K ATPasa activa
la membrana
basolateral

42. Osmosis del agua
La osmosis del agua hacia las
vías transcelulares y
paracelulares
Se debe al gradiente osmótico
creado por la elevada concentración
de iones en el espacio paracelular.
Se produce a través de uniones estrechas
Entre los bordes apicales de las
células epiteliales (Vía paracelular)
Entre las propias células (Vía
transcelular)

43. DESHIDRATACIÓN
Estimula
Enzimas y
mecanismos
de transporte
Intervienen
en la
absorción
de sodio
X Epit. Intes.
Absorción de iones
cloro, agua y otras
sustancias

44. Pérdida de
cloruro sódico
heces Nula
Pérdida de
agua
Aldosterona Actúa sobre el tubo
digestivo
Para conservar el cloruro
sódico y el agua del organismo

45. Primeras
porciones del ID.
Rápida y sucede por difusión
Absorción
de iones
sodio
• Absorción de Na  carga eléctrica negativa en el quimo y una
carga positiva en los espacios paracelulares.
• Cl pasa a favor de gradiente eléctrico con el Na
• Cl sale – canales cloruro en la mem. basolateral
Cl-absorbido  íleon e intestino grueso
Intercambiador de cloruro- bicarbonato
Mem. Borde en cepillo

46. Primeras
porciones del ID.
Reabsorber
+ cant.
Iones
bicarbonato
Secreción
pancreática
y la bilis
Debido
Mecanismo
indirecto
Cuando se
absorben
iones sodio
Se secretan
 luz intestinal
Iones
hidrogeno
Se combinan
Bicarbonato
Acido
carbónico
Disocia
Agua
Anhídrido
carbónico
Permanece p/ formar parte del QUIMO
Pasa sangre para ser eliminado
después pulmones
Absorción activa de iones bicarbonato

47. • Las células epiteliales –superf.
–vellosidades del íleon y del I. G.
• Capacidad especial  secretar iones
bicarbonato e intercambiarlos por iones
cloro
¡¡!!
• Proporciona iones bicarbonato alcalinos
 para neutralizar productos ácidos.
Absorbidos
Formados por las bacterias en el I.G.

48. Células epitelias
inmaduras
(que se dividen)
Células epiteliales
nuevas
Migran –supf. luminal del
intestino  profd. de los
espacios % los pliegues
del Epi. Ints.
Secretan –cloruro
sódico y agua luz
intestinal
Esta secreción se
reabsorbe X cel.
Epit. + maduras
Aporta una solución
acuosa
Facilita la absorción
intestinal de los
productos ya
digeridos

49. Las toxinas del
cólera y otras
bacterias
(c.d.d)
Estimulan secreción de
las cel. De las criptas
epiteliales
INTENSA
Excede la capacidad
de reabsorción
Se pierde 5 -10 L de
agua y sales al día
en forma de
DIARREA
Pasados 1- 5 días
pacientes graves
Fallecen
perdida de liquido

50. Secreción
diarreica
extrema
inicia
• Entrada- subunidad de la toxina del cólera en la cel.
• Estimula la formación excesiva monofosfato de adenosina cíclico
• Abre +canales de cloruro y permite la rápida salida de iones cloro a las criptas
• Activa una bomba de Na al cual bombea hacia las criptas para acompañar al cloruro
• Esta cantidad adicional favorece la osmosis del agua del la sangre  flujo rápido
• Induce a una rápida deshidratación
• Tx: administrando + vol. De una solución de cloruro sódico para compensar las
perdidas

51. • Iones calcio se absorben sangre
de manera activa – duodeno
• Controlada p/cubrir las necesidades
diarias orgánicas
• Factor regulador: hormona paratiroidea
• Iones hierro se absorben  I. D
• Iones k, mg, po4 se absorben 
mucosa intestinal
Activa
Vit. D
Estimula la
absorción de
Ca

53. LOS HIDRATOS DE CARBONO SON ABSORBIDOS PRINCIPALMENTE
COMO MONOSACÁRIDOS
+ abun. De
monosacáridos
absorbidos
Representa + 80% de las calorías
procedentes de los HCO
PRODUCTO FINAL de la digestión de los
HCO mas abundante  los almidones
20% galactosa
y fructuosa

54. 1)
• Transporte activo de los iones Na
• Cruza las mem. Basolaterales de
las cel. E.In. liquido intersticial
• Provoca: descenso de la
concentración intracelular de
este ion
2)
• Esta reducción induce el paso de Na
luz intestinal  interior de la cel.
Epitelial.
• A/t borde en cepillo
 transporte activo secundario
La absorción de glucosa  m.c
con el transporte activo de sodio

56. Las proteínas - digestión
absorben a/t mem.
Luminares
--Cel. Epi. Intestinales
En forma de dipéptidos,
tripeptidos y algunos aa
libres
Mecanismo de
contrasporte de sodio
Ion sodio entra en la
célula a favor del
gradiente electroquímico,
arrastrando consigo al
aminoácido o al péptido.

57. Micelas biliares
Grasas Se
digieren
Monoglicéridos
Ácidos grasos
Producto final
de la digestión
Se disuelven en la
Porción lipídica
central
Abundantes – grasa absorbida 97%
Escasas -40 -50%
De esta forma:
Los monoglicéridos y los ácidos grasos  se transportan
hacia la superficie de las microvellosidades del borde en
cepillo de la célula intestinal penetrando en las
hendiduras de las mv. Cuando estas se mueven y se agitan.

58. ABSORCIÓN EN EL INTESTINO GRUESO: FORMACIÓN DE HECES
c/día pasan 1500ml de quimo por la válvula ileocecal
 I.G
El agua y electrolitos presentes se absorben en el
colon
Las heces excretadas menos de 100ml de liquido
Se absorbe casi la totalidad de iones  1-5 mEq de
sodio y cloro se excretan en las heces
Casi toda la absorción en el I.G. MITAD PROXIMAL del
colon

59. • El I.G puede absorber  5-8 l de liquido y electrolitos al día.
• Cuando se supera esta cantidad, el exceso se elimina con las heces en
forma de diarrea.
• Estimula la secreción de 10l o mas de liquido al dia.

60. Composición de las heces
Las heces
¾ agua
¼ materia solida
30% bacterias muertas
10-20% de grasas
10-20% materia inorgánica
2-3% de proteínas
30% de productos no digeridos
Color pardo:
estercobilina y a la
urobilina, sustancias
derivadas de la
bilirrubina
Olor :
Consecuencia de los productos
de la acción bacteriana, varían
dependiendo a la alimentación