digestión y absorción en tubo digestivo

1. DIGESTIÓN Y ABSORCIÓN EN EL TUBO DIGESTIVO.
CAPITULO 65

2. Los principales alimentos que sostienen la vida del organismo
 Glúcidos
 Proteínas
 Ácidos grasos
 vitaminas y minerales

3. OBJETIVO:
Estudiar los procesos por el que
glúcidos, grasas, proteínas se digieren
hasta degradarse en compuestos
pequeños para su absorción.
 La mucosa gastrointestinal no puede
absorberlos en su forma natural.
 Mecanismo por el cual se absorben
los productos finales.

4. DIGESTIÓN DE LOS DIVERSOS
ALIMENTOS MEDIANTE HIDROLISIS.
 ¿que es una Enzima?
 Enzimas hidrolasas:
 Ruptura de enlace covalente
entre: C-N, C-O e introduce
una molécula lisada de H2O
como H y -OH.
HIDROLISIS DE LOS HIDRATOS DE
CARBONO
 La mayoría de los glúcidos son
polisacáridos o disacáridos.
 forman por uniones de monosacáridos
por condensación

5. HIDROLISIS DE GRASAS
 Casi todas las grasas de la dieta son triglicéridos.
 Durante la condensación se elimina 3 moléculas de agua.

6. HIDROLISIS DE PROTEINAS
 Constituidas por aminoácidos
 Unidas por enlaces peptidicos, la ruptura de este enlace está dada por una enzima
hidrolitica, con lisis de H2O.
 Cada enlace se elimina un H+ de un aá y un –OH de otro aá.

7. DIGESTIÓN DE LOS GLUCIDOS DE LOS ALIMENTOS
 La alimentación humana normal solo contiene 3 fuentes
importantes de carbohidratos:
 Sacarosa (glucosa y fructosa) conocido como azúcar de caña
 Lactosa 2 (glucosa) leche
 Almidones polisacáridos. (papa)

8. Otros glúcidos que se ingieren en pequeñas cantidades son:
 Amilosa
 Alcohol
 Ácido láctico
 Acido pirúvico
 Pectinas
 Dextrinas
 Derivados de los glúcidos contenidos en las carnes

9.  La dieta contiene celulosa, en tubo digestivo no se puede degradar
por lo que no pude considerarse un alimento para el ser humano.

10. DIGESTIÓN DE LOS GLUCIDOS EN LA BOCA Y EN EL
ESTOMAGO
 El masticar → el alimento se mezcla con la
saliva, contiene la ptialina (α- amilasa),
secretada por la glándula parótida:
 hidroliza el almidón, lo degrada en
disacárido, la maltosa y otros polímeros
formados por monómeros de glucosa.

11.  En la masticación, es un corto
tiempo, no mas del 5% de todos lo
almidones se encuentran ya
hidrolizados

12.  La digestión del almidón continua en el
fondo y cuerpo gástrico hasta 1 hrs antes
de mezclarse con la secreción gástrica,
 el pH menor a 4 → inactiva la (α- amilasa).
 Antes de que se mezclen, el 30 y 40 % del
almidón ya ha sido hidrolizado sobre todo
a maltosa

13. DIGESTIÓN DE LOS GLUCIDOS EN EL INTESTINO
 Amilasa pancreática
 secretada por el páncreas,
contiene α-amilasa, cuya función
= a la de la saliva pero más
potente.
 Entre 15 - 30 min después del
vaciamiento del quimo del
estómago a duodeno, la mezcla
con el jugo pancreático los
glúcidos se han digerido.

14. Antes de abandonar el duodeno, yeyuno los glúcidos se han
degradado casi por completo en:
 Maltosa
 Polímeros de monómeros de glucosa

15. HIDROLISIS DE LOS DISACARIDOS DE Y DE LOS PEQUEÑOS
POLIMEROS DE GLUCOSA EN MONOSACARIDOS POR LA
ENZIMAS DEL EPITELIO INTESTINAL
Los enterocitos revisten las vellosidades del intestino delgado
contienen 4 enzimas:
 lactasa.
 sacarasa
 maltasa
 α-dextrinas

16. HIDROLISIS DE LOS DISACARIDOS DE Y DE LOS PEQUEÑOS
POLIMEROS DE GLUCOSA EN MONOSACARIDOS POR LA
ENZIMAS DEL EPITELIO INTESTINAL
Los enterocitos contienen 4 enzimas:
 lactasa.
 sacarasa
 maltasa
 α-dextrinas
Se encuentran en el borde de cepillo,
actúan sobre los disacáridos.
 La lactosa
 La sacarosa:
 La maltosa: 2(glucosa)
Monosacáridos absorbe el enterocito por
proteínas transmembranales.

17.  Los alimentos poseen mayor
contenido de almidones en
comparación de los demás
glúcidos.
 la glucosa representa 80% del
producto final de la digestión
 la galactosa y la fructosa rara la
vez aportan más del 10%.

18. DIGESTIÓN DE LAS PROTEINAS
las proteína están formadas por cadenas de aminoácidos unidos por
enlaces peptídicos.
 Proteína ≠ Proteína
 Aminoacidos que la forman
 Peso molecular
 Estructura molecular

19. DIGESTIÓN DE LAS PROTEINAS EN EL ESTOMAGO

20. DIGESTIÓN DE LAS PROTEINAS EN EL ESTOMAGO
 Células parietales → HCl
 pH de 0.8, al mezclarse con
el contenido gástrico y las
secreciones
 pH: 2 a 3.
 Proenzima pepsinogeno
 Pepsina → pH 2.0 a 3.0
 Inactiva → pH 5.
 Pepsina → Degradar de
colágeno
 10 a 20 %
 las enzimas penetren y
puedan digerir sus proteínas.
Las personas que carecen de actividad péptica en el jugo gástrico penetran
mal las carnes ingeridas → déficit de aminoácidos.

22. LA MAYOR PARTE DE LAS DIGESTIÓN DE LAS PROTEINAS
PROVIENE DE ACCIONES DELAS ENZIMAS PROTEOLITICAS
PANCREATICAS
 Enzimas proteolíticas (páncreas) secreción como zimogenos.
 Se activan por acción de enteropeptidasas. Cuando el jugo es
vertido en el duodeno.
 Jugo pancreático es alcalino. HCO3-
 C/ dia secreta aproximadamente 1500ml.
FISIOLOGIA MEDICA, WILLIAM F. GANONG PAG,468-469.

23.  Enzimas proteolíticas pancreáticas
Proelastasa → digiere fibras de elastina
Tripsina
Quimiotripsina
Separa moléculas → pequeños polipeptidos
Carboxipeptidasa → libera aá.
Obtener: dipeptido o tripeptidos

24. Digestión de los péptidos por las peptidasas de los
enterocitos
Borde de cepillo
Peptidasas:
 Aminopolipeptidasas
 Dipeptidasas
Degradan grandes:
 dipeptidos
 Tripeptidos
Transportados a través de la membrana de microvellocidades

25. DIGESTION DE LAS GRASAS.
 Las grasas más abundantes de los alimentos son
triglicéridos.
 Formadas por un núcleo de glicerol y tres
cadenas laterales de ácidos grasos.
 Las grasas neutras son componentes
importantes de los alimentos de origen animal y,
en menor medida de origen vegetal.
 La alimentación incluye pequeñas cantidades de
fosfolipidos, colesterol y esteres de colesterol.

26.  Los fosfolipidos y los esteres de
colesterol contienen ácidos grasos,
pueden considerarse como grasas.
 El colesterol es un esterol carente de
ácidos grasos, posee algunas
características físicas y químicas de las
grasa, procede de estas y su
metabolismo es similar.
 Desde un punto de vista alimenticio, se
considera que el colesterol forma parte
de las grasas.

27. DIGESTIÓN DE LAS GRASAS EN EL INTESTINO.
 La lipasa lingual, secretada por las
glándulas linguales (boca), digiere una
pequeña cantidad de triglicéridos en el
estómago.
 La cantidad digerida es inferior al 10%
 La digestión de todas las grasas tiene
lugar esencialmente en el intestino
delgado

28. PRIMERA ETAPA EN LA DIGESTIÓN DE LAS GRASAS ES LA
EMUSION POR LOS ACIDOS BILIARES Y LA LECTINA.
Para la digestión de las grasas es
necesario reducir el tamaño de sus
glóbulos para que las enzimas
puedan actuar sobre su superficie.
La emulsión de la grasas: inicia con la
agitación dentro del estomago,
mezcla la grasa con los productos de
la digestión gástrica.
 tiene lugar sobre todo en el
duodeno, gracias a la acción de la
bilis.

29.  La bilis contiene sales biliares y del fosfolipido lecitina, útiles
para la emulsión de las grasas.
 sales biliares realizan acciones como:
 Reducen la tensión superficial
 Interviene en la emulsificación de los líquidos.
 las porción liposoluble de la secreción hepática, se disuelve
en la capa superficial de los glóbulos grasos.
 Las porciones polares son solubles en los líquidos acuosos lo
que reduce en gran medida la tensión en la superficie de
contacto con la grasa.
 haciéndola mas soluble

30.  función importante en hacer que los glóbulos grasos se
fragmenten con facilidad con la agitación del agua en el intestino
delgado.
 Las lipasas son sustancias hidrosolubles, atacan a los glóbulos de
grasa en sus superficies.

31. SALES BILIARES DE LAS MICELIAS QUE ACELERAN AL
DIGESTION DE LAS GRASAS
La hidrolisis de los trigliceridos, genera la acumulación de
monogliceridos y de acidos grasos libres en la vecindad de las
grasas en fase de digestión
 las sales biliares desempeñan separan los monogliceridos y los
ácidos grasos libres de la vecindad de los glóbulos de grasa que
están siendo digeridos.

32. Son anfipaticas, tienen dominios hidrofilicos e hidrofobos.
Hidrofilica por enlace polar
Hidrofobica por enlace no polar.
Como consecuencia las sales biliares tienden a formar globulos
esfericos cilíndricosde 3 a 6 nm, constituidas por 20 a 40 moléculas
de sales biliares, denominados micelias.

33. LOS PRODUCTOS FINALES DE LA DIGESTION DE LAS GRASAS
SON ACIDOS GRASOS LIBRES.
 La mayor parte de los trigliceridos de la dieta son degradados por
la lipasa pancreática a ácidos grasos libres y 2-monoglicéridos.

34. PRINCIPIOS BÁSICOS DE LA ABSORCIÓN GASTROINTESTINAL
BASES ANATOMICAS DE LA ABSORCIÓN
 la cantidad de liquido que se absorbe
cada día en intestino es = liquido
ingerido (1.5) L + las secreciones
gastrointestinales (7L) → total de 8 a 9
L.
 El resto del liquido se absorben en el I.
delgado y queda 1.5 Lit. diario que
atraviesa la válvula ileocecal.

35.  la absorción es escasa en
estomago, carece de la membrana
absortiva de tipo velloso y las
células epiteliales se mantienen
estrechas.
 sustancias muy liposolubles como:
alcohol y ciertos fármacos, (acido
acetil salicílico ) absorben en
pequeña cantidad.

36. LOS PLIEGUES DE KERCKRING, LAS VELLOSIDADES Y LAS
MICROVELLOSIDADES AUMENTAN LA SUPERFICIE DE
ABSORCIÓN EN CASI MIL VECES.
las válvulas conniventes (pliegues de
kerckring)
Son pliegues circulares que se extienden a
lo largo del intestino y que se
encuentran bien desarrollados:
 duodeno
 yeyuno
 Toda la superficie del intestino delgado
hasta la vacuola ileocecal existen
millones de pequeñas vellosidades. Que
se proyectan alrededor de 1 mm desde
la mucosa

38.  Las vellosidades se encuentran tan próximas unas
de las otras en la parte proximal que rozan entre
si en las zonas
 el número va disminuyendo progresivamente en
las en las proporciones mas distales.
 las vellosidades en la superficie de la mucosa
hace que el área de absorción aumenta 10 veces
más.
 Cada célula epitelial posee un borde en cepillo
formado por 1.000 microvellosidades de 1 um
de longitud y 0.1 um diámetro

39.  La combinación de pliegues de
Kerckring, vellosidades y
microvellosidades aumenta la
superficie de absorción de la
mucosa de casi mil veces
 Alcanza la cifra de 250 mt2 o mas,
aproximadamente igual a la
superficie de una cancha de tenis.

40.  Organización general de las microvellocidades
 sistema vascular para la absorción liquido,
materiales disueltos hacia el sistema porta
 los conductos linfáticos para la absorción de
linfa.

42.  Desde la célula hasta cada
microvellocidad del borde de cepillo
se extienden filamentos de actina que
se contraen rítmicamente → las
mantienen constantemente en
contacto con nuevas cantidades de
liquido intestinal.

43. ABSORCIÓN EN EL INTESTINO DELGADO
sustancias cantidad
glúcidos varios cientos de
gramos
grasa 100 gr o mas
aminoácidos 50 a 100 gr
iones 50 a 100gr
H2O 7 a 8 Lit.

44. la capacidad de absorción del intestino delgado normal es muy superior.
Sustancia cantidad
glúcidos Varios kg.
grasa 500 gr
aminoácidos 500 a 700 gr
H2O/dia Mayor 20 Lit.
el intestino grueso absorbe más agua e iones, pero pocos
nutrientes.

45. ABSORCIÓN DE AGUA POR OSMOSIS
 el agua se transporta a través de la
membrana por difusión
 cuando el quimo es bastante diluido, el
paso de agua a través de la mucosa
intestinal hacia los vasos sanguinos
ocurre por osmosis

46.  el agua puede moverse en sentido opuesto, plasma al quimo.
 cuando la solución llega a duodeno desde el estomago es
hiperosomotica en minutos de transfiere por osmosis la cantidad
de agua suficiente para hacer que el quimo sea isoomotico con el
plasma.

47. ABSORCIÓN DE IONES
 El Na+ es transportado
activamente a través de la
membrana intestinal
 c/ día secreta entre 20 a 30 gr de
Na+
 una persona normal ingiere de 5
a 8 gr. Na+
 para prevenir la perdida de Na+
por la heces, el intestino delgado
debe absorber: 25 a 35 gr
diarios.

48.  Ante una diarrea intensa las
reservas de Na+ disminuyen
hasta niveles mortales en plazo
de horas.
 en condiciones normales la
cantidad de Na+ que se excreta
con las heces es inferior al 0.5%
; gracias a su rápida absorción
por la mucosa
 el Na+ desempeña función en
la absorción de azucares y
aminoácidos.

49.  El motor central de la absorción de
Na+ es el transporte activo del ion
 Este transporte necesita de energía y
esta catalizado por la enzimas
trifosfatasas de adenosina
 Parte de Na+ se absorbe al mismo
tiempo que los iones de Cl-: los iones
de Cl- son arrastrados por las cargas
+ de Na+.

50.  el transporte activo a través de la membranas
reduce su concentración dentro del citoplasma
hasta valores bajos (50 mEq/L)
 la concentración de Na+ en quimo suele ser de
142 mEq/l aproximadamente a las del plasma
 el Na+ se mueve a favor de gradiente de
electroquímico desde el quimo hasta el citoplasma
de las células epiteliales pasando a través de del
borde de cepillo

51.  El Na+ se contransporta por el borde
de cepillo mediante:
 Contrasportados de sodio-glucosa
 Contratransportadores de
aminoácido sódico
 intercambio de Na+ - H2 1/2
 proporcionan el transporte de mas
Na+ por las células epiteliales hacia
los espacios paracelulares
 proporcionan absorción secundaria
activa de glucosa y aminoácido por la
bomba Na+ - K+ ATPasa basolateral

52. OSMOSIS DE AGUA
vía paracelular: a través de las uniones
estrechas situadas entre los bordes apicales
de las células epiteliales.
vía transcelular: a través de las células.
 el movimiento osmótico de agua crea un
flujo de liquido hacia el espacio paracelular
y hacia la sangre.

53. LA ALDOSTERONA POTENCIA MUCHO LA ABSORCIÓN DE Na+
 cuando una persona se deshidrata la corteza
de las glándulas suprarrenales secreta
grandes cantidad es de aldosterona
 en el plazo de 1 a 3 hrs esta hormona
estimula enzimas y mecanismos de
transporte que intervienen en todos los
procesos de absorción de Na+ por el
epitelio intestinal
 incremento de absorción de Na+ conlleva a
un aumento de secundario de Cl-, H2O, y
otras sustancias

54.  este efecto reviste especial importancia en el colon ya que
gracias a él la perdida de NaCl por las heces resulta
prácticamente nula y la de agua disminuye mucho.
 la aldosterona actúa sobre el tubo digestivo de mismo que
en los túbulos renales, también conservan el NaCl y el agua
del organismo en caso de deshidratación

55. ABSORCIÓN DE IONES Cl- EN EL INTESTINO DELGADO
 en las primeras pociones de intestino
delgado la absorción de Cl- es más rápida y
suele ser por difusión.
 la absorción de Na+ transcelular crea una
ligera carga eléctrica (-) en el quimo y una
carga (+) en los espacios paracelulares.
 facilita el paso de los iones Cl- a favor de
este gradiente eléctrico siguiendo a los Na+

56.  el Cl- también es absorbido a través de la
membrana del borde de cepillo de partes del
ileon y el intestino grueso por un
intercambiador de cloruro-bicarbonato de la
membrana del borde de cepillo, el Cl- sale de
la célula en la membrana basolateral a través
de canales de Cl-.

57. ABSORCIÓN DE IONES BICARBONATO EN DUODENO Y EL
YEYUNO.
 en las primeras porciones del intestino
delgado se reabsorben gran cantidad de
bicarbonato, debido a las grandes
cantidades de la secreción pancreática y la
bilis.
 al absorberse el Na+ , se secretan hacia la
luz intestinal cantidades moderadas de H+ ,
antiporte.

58.  H+ con el bicarbonato para formar acido carbonico
(H2CO3), que se disocia de inmediato en agua y CO2.
 El agua permanece para formar parte del quimo en el
intestino, pero el CO2 pasa con facilidad a la sangre para
ser eliminado por los pulmones.
 Este proceso se denomina absorción activa de iones
bicarbonato y su mecanismo es igual al que tiene lugar en
los túbulos renales.

59. SECRECIÓN DE HCO3- EN EL ILEON Y EL INTESTINO GRUESO:
ABSORCIÓN SIMULTANEA DE LOS Cl-
 Las células epiteliales de la
mucosa del íleon , al igual que las
que forman la mucosa del
intestino grueso , tiene la
capacidad para secretar iones
HCO3- e intercambiarlos por Cl-
así son absorbidos.
 proporciona iones HCO3-
alcalinos que se utilizan para
neutralizar los productos ácidos
formados por las bacterias en el
intestino grueso

60. SECRECIÓN EXTREMA DE Cl-, Na+ Y H2O POR EL EPITELIO DEL
INTESTINO GRUESO EN CIERTAS FORMAS DE DIARREA.
 En los espacios entre los pliegues del epitelio intestinal
existen células epiteliales inmaduras que se dividen
continuamente
 formando células epiteliales nuevas que emigran hacia la
superficie luminar del intestino permanecen aun en las
criptas.
 secretan pequeñas cantidades de NaCl y agua hacia la luz
intestinal, aunque esta secreción se reabsorbe de inmediato
por las células epiteliales más maduras situadas fuera de las
criptas.
 aporta una solución acuosa que facilita la absorción
intestinal de los productos ya digeridos

61.  Las toxinas del cólera y de otras bacterias causantes de
diarrea estimulan la secreción de las células de las criptas
epiteliales mucha intensidad
 excede a la capacidad de reabsorción
 se pierden hasta 5 a 10 litros de agua y sales al día en forma
de diarrea.
 Pasados 1 a 5 días, muchos de los pacientes con
enfermedad grave fallecen solo por la pérdida de liquido

62.  Esta secreción diarreica inicia con la entrada de una
subunidad de la toxina del cólera en la célula.
 Esta sustancia estimula la formación de una cantidad
excesiva de AMPciclico, que abre un numero enorme de
canales de Cl- y permite la rápida salida de iones cloro de
las células hacia las criptas.
 A su vez, parece que este fenómeno activa una bomba de
sodio que bombea dicho ion hacia las criptas para
acompañar al cloruro

63.  Esta cantidad adicional de cloruro sódico favorece la
osmosis del agua de la sangre, lo que se traduce en un flujo
rápido de liquido que acompaña a la sal.
 De inicio este exceso de liquido arrastra a las bacterias, útil
para combatir la enfermedad.
 pero cuando es excesivo, puede ser letal →grave
deshidratación
 En la mayoría de los casos es posible salvar la vida del
enfermo de cólera administrando volúmenes de una
solución de cloruro sódico para compensa las perdidas.

64. ABSORCIÓN ACTIVA DE Ca2+, Fe2+, K+, Mg, FOSFATO.
 Ca2+ se absorben hacia la sangre de manera activa sobre todo en el
duodeno.
 Esta absorción está controlada con exactitud para cubrir las necesidades
diarias
 Un factor regulador de la absorción del calcio es la hormona paratiroidea la
vitamina D.
 La hormona paratiroidea activa la vitamina D
 La vitamina D activada estimula en gran medida la absorción de calcio

65.  Los iones hierro también se absorben activamente en el
intestino delgado
 Los principios de la absorción del hierro y la regulación de
esa absorción en relación con las necesidades, en especial
para la formación de hemoglobina

66.  K+, Mg, fosfato y otros se absorben de forma activa en la
mucosa intestinal
 los iones monovalentes se absorben con facilidad y en
grandes cantidades
 los iones bivalentes solo se absorben normalmente en
pequeñas cantidades
 por ejemplo, la absorción máxima de iones de calcio es
1/50 de la absorción normal de los iones sodio.
 las necesidades habituales de iones bivalentes del
organismo humano son pequeñas.

67. ABSORCIÓN DE NUTRIENTES
LOS GLUCIDOS SON ABSORBIDOS PRINCIPALMENTE COMO
MONOSACARIDOS.
 una pequeña fracción lo hace como
disacáridos.
 el más abundante de los monosacáridos
absorbidos es la glucosa, que suele
representar más del 80% de las calorías
 La razón es que la glucosa es el producto
final de la digestión de glúcidos
 El 20% restante de los monosacáridos
absorbidos consiste casi por completo en
galactosa y fructosa
 La práctica totalidad de los monosacáridos
se absorbe mediante un proceso de
transporte activo

68. LA GLUCOSA SE TRANSPORTA POR UN MECANISMO DE
CONTRANSPORTE CON EL Na+
 el transporte activo inicial de sodio a
través de las membranas
basolaterales de las células del
epitelio intestinal es el que
proporciona la fuerza para el
desplazamiento de la glucosa a
través de las membranas

70. ABSORCIÓN DE OTROS MONOSACARIDOS.
 El transporte de la galactosa es casi
idéntico al de la glucosa
 la fructosa se absorbe por difusión
facilitada en toda la longitud del epitelio
intestinal
 Al penetrar en la célula, la fructosa se
fosforila y más tarde se convierte en
glucosa.
 Como la fructosa no se cotransporta con
el sodio, su índice global de transporte
supone alrededor de la mitad de los de
la glucosa o la galactosa

71. ABSORCIÓN DE PROTEINAS COMO DIPEPTIDOS, TRIPEPTIDOS
O AMINOACIDOS.
 La energía para la mayor parte de este
transporte proviene del mecanismo
de cotransporte de sodio
 casi todas las moléculas de péptidos o
de aminoácidos se unen en la
membrana de la microvellosidad
celular con una proteína de transporte
especifica que requiere también su
unión al sodio para el transporte
 el ion sodio entra en la célula a favor
del gradiente electroquímico,
arrastrando consigo al aminoácido.

72.  Unos pocos aminoácidos son
transportados por proteínas especiales
de la membrana de la misma manera
que la fructosa es decir, por difusión
facilitada.
 se han identificado al menos cinco
tipos de proteínas de transporte para
los aminoácidos y los péptidos

73. ABSORCIÓN DE GRASAS
 Las micelias también actúan como medio de transporte de
los monogliceridos y de los ácidos grasos libres
 de otra forma permanecerían relativamente insolubles al
borde en cepillo de las células epiteliales intestinales

74.  los monogliceridos como los ácidos grasos difunden de
inmediato al exterior de las micelas y pasan al interior de la
célula epitelial
 Resulta posible gracias a que estos lípidos son también
solubles en las membranas de la célula epitelial.
 Esto deja a las micelas de sales biliares en el quimo, donde
operan de nuevo para absorber nuevos monogliceridos y
ácidos grasos.
 las micelas realizan una función transbordadora importante
para la absorción de las grasas.

75.  la proporción de grasa absorbida alcanza hasta el 97%
cuando existen micelas de sales biliares abundantes
 En ausencia de estas micelas solo se absorbe entre el 40 y el
50%.
 Tras penetrar en la célula epitelial, los ácidos grasos y los
monogliceridos son captados por el retículo endoplasmico
liso
 donde se formar nuevos triglicéridos, que viajan luego con
los quilomicrones a través de la base de la célula epitelial
 para desembocar a conducto linfático.

76. ABSORCIÓN DIRECTA DE ACIDOS GRASOS A LA CIRCULACION
PORTAL.
 Pequeñas cantidades de ácidos grasos de cadena corta y
media se absorben por difusión directa a la sangre portal
 en lugar de convertirse en triglicéridos por que son mas
hidrosolubles en su mayor parte
 no son convertidos en triglicéridos por el retículo
endoplasmico.

77. ABSORCIÓN EN EL INTESTINO GRUESO: FORMACION DE
HECES.
 Cada día pasan unos 1.500 ml de quimo por la válvula
ileocecal en dirección al intestino grueso,
 La mayor parte del agua y los electrolitos se absorben en el
colon , las heces excretadas contienen menos de 100 ml de
liquido
 Casi toda la absorción en el intestino grueso tiene lugar en
la mitad proximal del colon suele conocerse como colon
absorbente.
 que el colon distal funciona principalmente como un
deposito de heces hasta su correspondiente excreción suele
conocerse como colon de depósito.

78. ABSORCIÓN Y SECRECION DE ELECTROLITOS Y AGUA
 La mucosa del intestino grueso, como la del delgado, posee
una gran capacidad para la absorción activa de sodio Las
uniones estrechas entre las células epiteliales del intestino
grueso son mucho más estrechas que las del intestino
delgado
 en las porciones distales del intestino delgado, la mucosa
del intestino grueso secreta iones bicarbonato al mismo
tiempo que absorbe un número igual de iones cloro
 El bicarbonato ayuda a neutralizar los productos terminales
ácidos de la acción de las bacterias en el intestino grueso

79.  La absorción de iones sodio y cloro crea un gradiente
osmótico a través de la mucosa del intestino grueso que, a
su vez, favorece la absorción de agua.

80. CAPACIDAD MAXIMA DE ABSORCIÓN DEL INTESTINO GRUESO.
 5 a 8 litros de liquido y electrolitos al día.
 Cuando la cantidad total que penetra en el intestino grueso
a través de la válvula ileocecal o debido a la secreción del
propio intestino grueso supera esta cantidad, el exceso se
elimina con las heces en forma de diarrea
 las toxinas del cólera o de algunas otras infecciones
bacterianas suelen estimular la secreción de 10 o más litros
diarios de liquido
 causando una diarrea intensa que puede llegar a ser
mortal.

81. ACCIÓN BACTERIANA EN EL COLON.
 En condiciones normales, el colon absorbente posee numerosas bacterias, sobre
todo bacilos, que digieren pequeñas cantidades de celulosa, con lo que aportan
algunas calorías adicionales al organismo cada día
 Otras sustancias que se forman como consecuencia de la actividad bacteriana:
 la vitamina K
 vitamina B12
 tiamina
 riboflavina
 diversos gases ( flatulencia) del colon; los más abundantes son el CO2,el gas H2 y
el metano.
 La vitamina K producida por las bacterias
 especial importancia, la cantidad diaria se ingiere con los alimentos suele ser
insuficiente para mantener una coagulación sanguínea adecuada.

82. ABSORCIÓN DE AGUA POR OSMOSIS
 el agua se transporta a través de la membrana intestinal por
difusión
 Si el quimo es bastante diluido el paso de agua a través de la
mucosa intestinal hacia los vasos sanguinos ocurre por osmosis

83. COMPOSICIÓN DE LAS HECES
COMPONENTE %
Agua 75%
Materia solida 25%
que a su vez contiene
COMPONENTE %
Bacterias muertas 30%
grasa 10 a 20%
Materia inorgánica 10 a 20%
Proteínas 2 a 3 %
Productos no digeridos y
componentes secos de
jugos digestivos,
pigmentos biliares y
células epiteliales
desprendidas
30 %

84.  El color pardo se debe a la estercobilina y a la urobilina, derivadas
de la bilirrubina.
 El olor es de los metabólicos de la acción bacteriana, varían de
unas personas a otras depende de la flora y del tipo de
alimentación.
Los productos odoríferos son:
 Indol
 escatol,
 mercaptanos
 ácido sulfhídrico

85. BIBLIOGRAFIA.