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Hidratos de carbono
• Grandes polisacáridos o
disacáridos formados por
combinaciones de
monosacáridos unidos entre si
por condensación.
• Una ves digeridos el proceso
se invierte por la acción de
algunas enzimas especificas
de los jugos digestivos.
Grasas
• Triglicéridos (neutras)combinación
de 3 moléculas de ácidos grasos
condensadas con 1 molécula de
glicerol. En la condensación se
eliminan
3H2O.
• La digestión de los triglicéridos
se da por el proceso inverso.
Proteínas
• Formadas por múltiples
aminoácidos que se unen por
enlaces peptídicos
(condensación
) .
• Digestión se da por el proceso
inverso.
• Las enzimas proteolíticas
devuelven los
iones perdidos
anteriormente.
La química de la digestión de los tres tipos de alimentos es simple ya que el
proceso básico de hidrólisis es el mismo. La diferencia radica en las enzimas que
se requieren para realizar las reacciones.
3 fuentes importantes de hidratos de
carbono:
“Azúcar de caña”
Disacárido
de la leche
Presente
en casi
todos los
alimentos
de origen
ALMIDÓN
• Amilosa
• Glucógeno
• Alcohol
• Acido Láctico
• Acido Pirúvico
• Pectinas
• Dextrinas
• Proporciones menores de derivados de los hidratos
de carbono contenidos en las carnes.
La dieta también contiene
CELULOSA pero el tubo
digestivo humano no
secreta ninguna enzima
capaz de hidrolizarla.
• Los alimentos al momento de la deglución es
probable que no mas del 15% de los almidones
ingeridos se encuentren ya hidrolizados.
• Antes de que los alimentos y la saliva asociada se
mezclen por completo con las secreciones gástricas
entre el 30 y 40
% del almidón ya esta hidrolizado (maltosa).
 La secreción pancreática contiene grandes cantidades de a-
amilasa, cuya función es casi idéntica a la de la saliva, pero
varias veces más potente.
 Entre 15 y 30 min después del vaciamiento del quimo desde
el estómago al duodeno y de su mezcla con el jugo
pancreático, la práctica totalidad de los hidratos de carbono
se han digerido ya.
 En general, antes de abandonar el duodeno y la porción
proximal del yeyuno, los hidratos de carbono se han
convertido casi por completo en maltasa y en otros
polímeros muy pequeños de glucosa.
Los enterocitos que revisten las vellosidades del intestino delgado contienen cuatro enzimas:
 Lactasa
 Sacarasa
 Maltasa
 a-
dextrinasa
Estas enzimas se encuentran en los enterocitos que revisten el borde en cepillo
de las vellosidades intestinales, de forma que la digestión de los disacáridos
tiene lugar cuando entran en contacto con ellas.
Descomponen los disacáridos lactosa,
sacarosa y maltosa, así como los otros
polímeros pequeños de glucosa, en sus
monosacáridos constituyentes.
De esta forma, los productos finales de la digestión de los hidratos de carbonoson
todos monosacáridos hidrosolubles, que se absorben de inmediato y pasan a la
sangre.
La glucosa representa más del 80% del producto final de la digestión de estos
alimentos, en tanto que la galactosa y la fructosa rara vez aportan más del 10%.
Las proteínas del alimento están formadas por largas
cadenas de aminoácidos unidos por enlaces
peptídicos.
Las características de cada tipo de proteína dependen
de los aminoácidos que forman la molécula y de la
disposición secuencial de estos aminoácidos.
.
• La pepsina, una importante enzima péptica del estómago, alcanza su mayor
actividad con valores de pH de 2 a 3 y se hace inactiva cuando el pH supera
valores de 5.
• Las glándulas gástricas secretan una gran cantidad de ácido clorhídrico. Este
ácido se sintetiza en las células parietales (oxínticas) de las glándulas con un
pH de alrededor de 0,8, pero cuando se mezcla con el contenido gástrico y
con las secreciones procedentes de las células glandulares no oxínticas del
estómago, el pH se sitúa en unos límites de 2 a 3, valor de acidez muy
favorable para la actividad de la pepsina.
• Una de las características esenciales de la digestión de la pepsina es su
capacidad para digerir el colágeno de las proteínas. El colágeno es un
componente importante del tejido conjuntivo intercelular de lascarnes.
• Por tanto, para que las enzimas digestivas penetren en la carne y puedan
digerir sus proteínas, debe ocurrir primero la digestión de las fibras de
colágeno.
La pepsina sólo inicia la digestión de las proteínas y contribuye con el 10 al 20% del
proceso total de conversión de las proteínas en proteosas, peptonas y algunos
polipéptidos. Esta escisión de las proteínas se debe a la hidrólisis de los enlaces
peptídicos que unen los aminoácidos.
La mayor parte de la digestión proteica tiene lugar en la parte proximal
del intestino delgado, es decir, en el duodeno y en el yeyuno, por efecto de
las enzimas proteolíticas de la secreción pancreática.
Apenas entran en el intestino delgado procedentes del estómago, estos
productos parcialmente degradados de las proteínas son atacados por las
enzimas proteolíticas pancreáticas principales.
1. Tripsina
2. Quimotripsina
Separan las molé
culas proteicas en
pequeños
polipéptidos
3. Carboxipolipeptidasa ataca al extremo carboxilo de los polipéptidos y
libera los aminoácidos de uno en uno.
4. Proelastasa se convierte en elastasa, que, a su vez, digiere las fibras
de elastina que mantienen la arquitectura de las carnes.
o El paso final de la digestión de las proteínas en la luz intestinal está encomendado a los enterocitos que revisten las
vellosidades del intestino delgado, sobre todo en el duodeno y elyeyuno.
La membrana celular de
cada una de estas
microvellosidades
contiene múltiples
peptidasas que
sobresalen de la
membrana y entran en
contacto con los líquidos
intestinales. Existen dos
tipos de peptidasas de
especial importancia, la
aminopolipeptidasa y
varias dipeptidasas.
o Todas continúan la degradación de los grandes polipéptidos restantes a tripéptidos o dipéptidos y algunas incluso a
aminoácidos. Tanto los aminoácidos como los dipéptidos y los tripéptidos se transportan con facilidad a través de
la membrana de la microvellosidad hacia el interior del enterocito.
o En pocos minutos se completa la digestión de los dipéptidos y tripéptidos hasta el estadio final de aminoácidos
simples; a continuación, estos pasan a la sangre por el lado opuesto del enterocito. Más del 99% de los productos
Las grasas más abundantes de los alimentos son las neutras,
también conocidas como triglicéridos.
• Las grasas neutras son componentes importantes de los alimentosde
origen animal y, en mucha menor medida, de los de origen vegetal.
• La alimentación habitual también incluye pequeñas cantidades de
fosfolípidos, colesterol y ásteres de colesterol. Los fosfolípidos y los
ésteres de colesterol contienen ácidos grasos, por lo que pueden
considerarse también como grasas.
La lipasa lingual, secretada por
las glándulas linguales en la
boca y deglutida con la saliva,
digiere una pequeña cantidad
de triglicéridos en el estómago.
Sin embargo, la cantidad
digerida es inferior al 10% y, en
general, poco importante.
De hecho, la digestión de todas
las grasas tiene lugar
esencialmente en el intestino
delgado por el siguiente
mecanismo.
El primer paso:Reducir el tamaño de
sus glóbulos con el fin de que las
enzimas digestivas hidrosolubles
puedan actuar sobre su superficie.
Este proceso se conoce como
emulsión de la grasa y se inicia con
la agitación dentro del estómago, que
mezcla la grasa con los productos de
la digestión gástrica.
Después, la emulsión tiene lugar
sobre todo en el duodeno gracias a
la acción de la bilis, la secreción
hepática que no contiene enzima
digestiva alguna.
Sin embargo, la bilis alberga
grandes cantidades de sales
biliares y del fosfolípido lecitina,
productos ambos, en especial la
lecitina, extraordinariamente
útiles para la emulsión de las
grasas.
Una función importante de las sales
biliares y de la lecitina en la bilis,
sobre todo de esta última, consiste
en hacer que los glóbulos grasos
se fragmenten con facilidad con la
agitación del agua en el intestino
delgado.
Su acción es similar a la de muchos
detergentes ampliamente utilizados en
la limpieza del hogar para eliminar la
grasa. Cada vez que los diámetros de
los glóbulos de grasa se reducen de
modo significativo como consecuencia
de la agitación en el intestino delgado,
la superficie total expuesta aumenta
mucho.
Como el tamaño medio de las
partículas de grasa emulsionada en
el intestino es inferior a 1 |xm, el
aumento de la superficie total
causado por el proceso de
emulsión es de hasta mil veces.
Las lipasas son sustancias
hidrosolubles que sólo pueden
atacar a los glóbulos de grasa en
sus superficies
Así pues, esta función detergente de
las sales biliares y la lecitina es muy
im portante para la digestión de las
grasas.
La enzima más importantes para la digestión de los triglicéridos es la
lipasa pancreática, presente en enormes cantidades en el jugo
pancreático, tanto que puede digerir en 1 min todos los triglicéridos
que encuentre.
Además, los enterocitos del intestino delgado contienen una mínima
cantidad adicional de una lipasa conocida como lipasa intestinal, que
no suele ser necesaria.
La mayor parte de los triglicéridos de la dieta son degradados
por la lipasa pancreática a ácidos grasos libres y 2-
monoglicéridos.
La hidrólisis de los
triglicéridos es un
proceso sumamente
reversible; por tanto, la
acumulación de
monoglicéridos y de
ácidos grasos libres en
la vecindad de las
grasas en fase de
digestión bloquea con
gran rapidez el progreso
de esta última.
Las sales biliares
desempeñan un papel
adicional de gran
importancia, puesto que
separan los
monoglicéridos y los
ácidos grasos libres de la
vecindad de los glóbulos
de grasa que están
siendo digeridos. Esta
separación se produce
por el siguiente
mecanismo.
Las sales biliares,
cuando se encuentran
en concentración
suficiente en agua,
tienden a formar
micelas.
A continuación, los
monoglicéridos y los
ácidos grasos libres se
absorben hacia la
sangre.Al mismo
tiempo, las sales biliares
vuelven de nuevo hacia
el quimo para ser
utilizadas una y otra vez
como
«transbordadores».
Pequeños
gló- bulos
esféricos
cilindricos de
3 a 6 nm de
diámetro
constituidos
por 20 a 40
moléculas de
sales biliares.
Se desarrollan
debido a que
cada molécula
de sal biliar se
compone de un
núcleo de
esterol, muy
liposoluble en su
mayor parte, y
un grupo polar
muy
hidrosoluble.
todo el glóbulo
micelar se
disuelve en el
agua de los
líquidos
digestivos y
permanece en
solución estable
hasta la
absorción de la
grasa hacia la
sangre.
actúan como
medio de
transporte de
los
monoglicéridos
y de los ácidos
grasos libres,
.
La mayor parte del
colesterol de los
alimentos se encuentra
en forma de ésteres.
Los fosfolípidos
también contienen
cadenas de ácidos
grasos en sus moléculas.
.
Tanto los ésteres de
colesterol como los
fosfolípidos se
hidrolizan por otras dos
lipasas de la secreción
pancreática que liberan
los ácidos grasos: la
hidrolasa de los ésteres
de colesterol, que
hidroliza el éster de
colesterol, y la
fosfolipasa A 2, que
hidroliza los
fosfolípidos.
.
Las micelas de las sales
biliares desempeñan el
mismo papel en el
transporte del colesterol
libre y del resto de las
porciones de las
moléculas digeridas de
fosfolípidos que en el
caso de los
monoglicéridos y los
ácidos grasos libres. De
hecho, sin las micelas
apenas se podría
absorber el colesterol.
La cantidad total de líquido que se absorbe cada día en
el intestino es igual a la del líquido ingerido (alrededor
de 1,5 L) más el contenido en las distintas secreciones
gastrointestinales (alrededor de 7 L), lo que representa
un total de 8 a 9 L
Salvo 1,5 L, el resto del líquido se
absorbe en el intestino delgado y sólo
quedan 1,5 L diarios que atraviesan la
válvula ileocecal en dirección al colon.
El estómago es una zona del tubo
digestivo donde la absorción es
escasa, ya que no dispone de la típica
membrana absortiva de tipo velloso
además, las células epiteliales de su
mucosa se adhieren entre sí mediante
uniones estrechas
Sólo algunas sustancias muy liposolubles,
como el alcohol, y ciertos fármacos, como
el ácido acetilsalicílico, se absorben en
pequeñas cantidades.
Pliegues de Kerckring
• Triplican la superficie capacitada para la
absorción.
• Son pliegues circulares que se extienden a lo
largo del intestino
• Se encuentran bien desarrollados en el
duodeno y en el yeyuno
• En toda la superficie del intestino delgado
existen millones de pequeñas vellosidades
• Se encuentran tan próximas unas a otras en la
parte proximal del intestino delgado que rozan
entre sí en la mayoría de las zonas; su número
va disminuyendo progresivamente en las
porciones más distales.
• Cada célula epitelial de la vellosidad intestinal
posee un borde en cepillo formado porunas
1.000 microvellosidades de 1 um de longitud y
0,1 um de diámetro que sobresalen hacia el
quimo intestinal.
• En consecuencia, la combinación de pliegues
de Kerckring, vellosidades y
microvellosidades conlleva un aumento de la
superficie de absorción de la mucosa de casi
mil veces, haciendo que esta alcance la
enorme cifra de 250 m2.
• Además, desde el cuerpo celular hasta cada
microvellosidad del borde en cepillo se
extienden múltiples filamentos de actina que
se contraen de manera rítmica, produciendo un
La absorción a través de la mucosa gastrointestinal se
produce por:
TransporteActivo.
Difusión.
Arrastre por el
disolvente.
El intestino
delgado
absorbe
cada día
Cientos de gr.
de
carbohidrato
s
100 gr de grasa o
mas
50 a 100 gr de
aminoácidos y de
iones
7 a 8 L de
agua
Sin embargo la capacidad
en un intestino normal es
mucho mayor.
• Varios kg de carbohidratos.
• 500 gr de grasa.
• 500 – 700 gr de proteínas.
• 20 o + L de agua.
El intestino grueso absorbe aun
mas agua e iones, pero muy
pocos nutrientes.
Una persona normal ingiere
de 5- 8 gr diarios de
sodio
Cada día se secretan entre
20- 30 gr Na.
El intestino absorbe de 25-
35 gr Na diarios. (1/7 de
todo el Na existente en el
cuerpo)
La cantidad de Na en las
heces es
-0,5% de contenido
intestina del
ion.
Ayuda en la
absorción de
azúcares y
aminoácidos
Cuando existe diarrea las
reserva de Na disminuyen
hasta niveles mortales en
horas.
Es transportado
activamente a través de la
membrana intestinal.
Se puede
dar:
TRANSPORTE ACTIVO y
por GRADIENTE
ELECTROQUIMICO
El motor central es el transporte
activo
(ATP)
Desde el interior de las células
epiteliales
A través de las paredes basal y
laterales
Hasta los espacios
paracelulares.
• El transporte activo esta catalizado por
enzimas
trifosfatasas de adenosina.
El transporte activo
del sodio reduce su
concentración
dentro del
citoplasma
(50mEq/l)
La concentración
del sodio en el
quimo suele ser
142 mEql
En consecuencia a
esto se mueve a
favor del gradiente
electroquímico
Desde el quimo
hacia el citoplasma
de las células
epiteliales.
Pasando a través
del
borde de cepillo
Al mismo
tiempo,
proporciona
:
Absorció
n
secundari
a activa
de la
glucosa.
Absorció
n
secundaria
activa de
los
aminoácido
s.
Cotransportador
de
sodio-glucosa
Cotransportador
de aminoácido
sódico
El sodio se
cotransporta de
este modo a
través de la
membrana del
borde en cepillo
mediante varias
proteínas
transportadoras
especificas, como:
Intercambiador
de sodio-
hidrógeno
El agua pasa
hacia las vías
transcelulares y
paracelulares
debido al
gradiente
osmótico
elevado.
Es el
paso
siguiente
del
transporte
.
El movimiento osmótico
del agua crea un flujo
de liquido hacia el
espacio paracelular y
por ultimo hacia la
sangre que circula por
la vellosidad.
Persona
deshidrata
La corteza de las
glándulas
suprarrenales
secretan
aldosterona.
En 1 a 3h, la
aldosterona estimula
enzimas y
mecanismos de
transporte.
Inc
r
Aumenta la absorción
de
iones cloro (Cl– ),
agua y
otras
sustancias.
La aldosterona es
importante
especialmente en
el colon.
ementa la absorción
de sodio (Na+).
Evita la perdida de NaCl
y
agua por las heces.
Así interviene en
todos los tipos de
absorción de sodio
por el epitelio
intestinal.
En las primeras porciones del
intestino delgado, la absorción de
iones Cl es rápida y por difusión.
La absorción de iones Cl a través del
epitelio crea una carga negativa en el
quimo y una positiva en los espacios
paracelulares.
(Absorción) : Por diferencia de cargas.
Ello facilita el paso de los iones cloro a
favor de este gradiente eléctrico
siguiendo a los iones Na.
El ion Cl es absorbido a través de la
membrana del borde en cepillo en el
íleon y el intestino grueso por un
intercambiador de cloruro-
bicarbonato.
El cloruro sale de la célula por canales de
cloruro.
En el duodeno y el yeyuno,
se reabsorben grandes
cant. De iones
bicarbonato.
El bicarbonato se absorbe
por un mecanismo
indirecto.
Depende del intercambio
Na+- H+.
Los iones hidrógeno se
combinan con el
bicarbonato y forman ácido
carbónico (H2CO3).
El acido se disocia en agua
y CO2. EL agua pasa a
formar pate del quimo y el
dióxido pasa a la sangre y
es eliminado por los
pulmones.
ABSORCIÓN ACTIVA DE
IONES
BICARBONATO
Ocurre en el íleon y
el intestino
grueso.
En las células
epiteliales de las
vellosidades.
Ellas secretan iones
bicarbonato y los
intercambian por
iones cloro.
Proceso
importante
Iones bicarbonato
alcalinos que
neutralizan productos
ácidos de bacterias
en el colon.
En la profundidad de
los espacios entre los
del epitelio
existen
epiteliale
s
pliegues
intestinal
células
inmadura
s
que
s
e
dividen
continuamente,
formando
células
qu
e
hacia la
nueva
s
emigran
superfici
e
luminal del
intestino.
Permanecen en
criptas desde donde
secretan
pequeñas
cantidade
s
de NaCl y agua hacia
la luz intestinal, se
aporta así una
solución acuosa que
facilita la absorción
intestinal de
los
productos ya
digeridos.
Las toxinas del cólera
y
otras
causantes
d
e
bacteria
s
diarre
a
estimulan la
secreción de las
células de las criptas
epiteliales con tal
intensidad que esta,
por lo común exceda
a
la capacidad de
reabsorció
n
se pierden hasta 5 a
10 l de agua y sales
al día en forma de
diarrea. Pasados 1 a
5 días muchos
pacientes con
enfermedad
grav
e
fallecen solo x la
perdida de
liquido.
Esta secreción diarreica extrema se inicia con la
entrada de una subunidad de la toxina del cólera
en la célula.
Esta sustancia estimula la formación de una cantidad
excesiva de monofosfato de adenosina cíclico, que abre
un numero enorme de canales de cloruro y permite la
rápida salida de iones cloro de la células hacia las
criptas.
A su vez, este fenómeno activa una bomba de sodio que
bombea dicho ion hacia las criptas para acompañar al
cloruro.
Por ultimo esta cantidad adicional de cloruro sódico
favorece la osmosis del agua de la sangre, lo que se
traduce en flujo rápido de liquido que acompaña a la sal.
Al principio todo este exceso de liquido arrastra a las
bacterias, por lo que resulta útil para combatir la
enfermedad cuando es excesivo, puede ser letal, debido
a la grave deshidratación inducida.
Los iones de calcio se
absorben hacia la sangre de
manera activa, sobre todo en
el duodeno.
Factor regulador de
absorción:
Hormona paratiroidea y
vitamina D
se absorben
activamente
en el intestino
delgado.
Pasan de manera
activa en la mucosa
del intestino.
los iones
monovalentes se
absorben con
facilidad y en
grandes cantidades
Los divalentes se
absorben en
menor cantidad.
Las necesidades
habituales de
iones bivalentes
son pequeñas.
Los iones calcio
tienen una absorción
máxima de 1/50 de
la absorción del
sodio.
Potasio e
Hidrogeno
(Excreción):
Bombas.
Todos los
hidratos de
carbono se
absorben en
forma de
monosacárid
os
solo una
pequeña
fracción en
forma de
disacárido
s.
Mas
abundante
: glucosa
Representa
el 80% de
las calorías
El otro 20
%
galactosa
y
fructuosa
Se
absorben
mediante
un
Transporte
activo
El transporte de sodio
a través de la
membrana intestinal
se divide en 2 etapas
los iones sodio que
cruza la membrana
basolateral del
epitelio hacia la
sangre, provoca un
descenso de la
concentración IC de
este ión.
esta reducción
induce el paso de
sodio desde la luz
intestinal hacia la
célula epitelial por el
borde de cepillo,
gracias a un
transporte activo
secundario.
El Na se combina
primero con una
proteína de
transporte, ésta no
podría llevar a cabo
su función si no se
uniera con la glucosa,
y así se transportan
juntos al interior de la
célula.
1 Glucosa por 2
moléculas de
Na+: SGLT1.
El transporte de
la galactosa es
casi idéntico al
de la glucosa
La fructuosa no está
sometida al mecanismo
de cotransporte con el
sodio, ya que este
monosacárido se
absorbe por difusión
facilitada
Al penetrar en la
célula gran parte
de la fructuosa se
fosforila y más
tarde se convierte
en glucosa y se
transporta a la
sangre
Otros se absorben por difusión
facilitada
El ion sodio entra a la célula a favor
del gradiente electroquímico,
arrastrando consigo al aminoácido
o al péptido.
Casi todas las moléculas de péptidos o
de aminoácidos se unen en la
membrana de la microvellosidad
celular.
La energía para la mayor parte de
este transporte proviene del
mecanismo de Cotransporte de
sodio
Se absorben a través de las
membranas luminares de las
células epiteliales intestinales
A medida
que las
grasas se
digieren
a mon
o
glicéridos
y
ácidos
grasos
Se
disuelven
en la
porción
lipídica
central
deLloassmmoicneo
las
glicébriildiaorsesy
los
ácidos
grasos
se
transportan
hacia
la
superficie
de las
microvellosid
a des del
borde en
cepillo de la
célula
intestinal
que
aparecen
entre
las
microvellosid
a des
cuando
éstas se
mueven y se
agitan
en el
quimo,
donde
operan
de nuevo
para
absorbe
r
nuPeev
no
es
t
m
r
ao
n
no
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Las
micelas
realizan
una
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muy
importante
Estopdaerajalaa
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bsiocerclaió
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salegsrabsialisa.r
es
Cuando
existen
micelas de
sales biliares
abundantes,
la
proporción
de grasa
s
absorbida
s
alcanza
hasta
el
97%
En ausencia
de
estas
micelas,
sólo
se
absorbe
entre
el 40% y el
50%
Principalment
ese usan
para
formar
nuevos
triglicéridos
Pequeñas cantidades de ácidos
grasos de cadena corta y media
se absorben directamente a la
sangre portal
Son más hidrosolubles y, en su
mayor parte, no son convertidos
en triglicéridos por el retículo
endoplásmico
Esto permite cierta difusión directa
de estos ácidos grasos de cadena
corta desde las células epiteliales
intestinales a la sangre capilar de
las vellosidades
Recibe cerca de 1500 ml
de quimo al día.
En el colon se absorben la
mayor parte de agua y
electrolitos aún presentes en
el quimo.
Casi toda la absorción en el
intestino grueso tiene lugar en
la mitad proximal del colon,
en el colon absorbente.
El colon distal funciona
como deposito de heces
hasta su correspondiente
excreción, llamado colon
La mucosa del IG,
gran capacidad para
la absorción activa de
Na y del cloruro.
Las uniones
estrechas entre las
células epiteliales
del IG son mucho
mas estrechas que
las del ID.
La mucosa absorbe
iones sodio de manera
mas completa, en
contra del gradiente.
Especialmente cuando
hay grandes cant. de
aldosterona.
La mucosa secreta
iones bicarbonato al
mismo tiempo que
absorbe iones cloro.
Uniones
estrech
as
La absorción de sodio y cloro,
favorece la absorción de agua (crea
gradiente de osmótico).
Absorbe 5 a 8 L de liquido
y electrolitos diarios.
Diarrea: se da cuando se
excede la cantidad de
liquido y electrolitos que
penetran en el intestino
grueso.
Diarrea intensa:
(Cólera)
toxinas
bacteriana
s
estimulan la secreciones
en íleon y colon, puede
llegar a ser mortal.
absorbent
e
numerosa
s
sobre todo
Además
de
El
colo
n posee
bacterias
, bacilos.
celulosa.
alguna
s
Las bacterias
aportan
calorías
adicionales cada
día.
Otras sustancias de
la
actividad bacteriana son
a
vitamina K, la B12, la
(B2), y
tiamina(B1), la riboflavina
diversos
gases(flatulencia) como
el CO2, el gas hidrogeno
y el metano.
Están
formadas por
¾ partes de
agua, ¼ de
materia
sólida.
Materia sólida:
30% de
bacterias
muertas, 10-
20%
de grasas, 10-
20% materia
inorgánica, 2-
3% de
proteínas,
componente
El color pardo
se debe a la
estercobilina y
a la urobilina.
El olor se debe
a los producto
de acción
bacteriana,
estos son:
indol, escatol,
mercaptanos y
acido
sulfhídrico.

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  • 1. Hidratos de carbono • Grandes polisacáridos o disacáridos formados por combinaciones de monosacáridos unidos entre si por condensación. • Una ves digeridos el proceso se invierte por la acción de algunas enzimas especificas de los jugos digestivos.
  • 2. Grasas • Triglicéridos (neutras)combinación de 3 moléculas de ácidos grasos condensadas con 1 molécula de glicerol. En la condensación se eliminan 3H2O. • La digestión de los triglicéridos se da por el proceso inverso. Proteínas • Formadas por múltiples aminoácidos que se unen por enlaces peptídicos (condensación ) . • Digestión se da por el proceso inverso. • Las enzimas proteolíticas devuelven los iones perdidos anteriormente. La química de la digestión de los tres tipos de alimentos es simple ya que el proceso básico de hidrólisis es el mismo. La diferencia radica en las enzimas que se requieren para realizar las reacciones.
  • 3. 3 fuentes importantes de hidratos de carbono: “Azúcar de caña” Disacárido de la leche Presente en casi todos los alimentos de origen ALMIDÓN
  • 4. • Amilosa • Glucógeno • Alcohol • Acido Láctico • Acido Pirúvico • Pectinas • Dextrinas • Proporciones menores de derivados de los hidratos de carbono contenidos en las carnes. La dieta también contiene CELULOSA pero el tubo digestivo humano no secreta ninguna enzima capaz de hidrolizarla.
  • 5. • Los alimentos al momento de la deglución es probable que no mas del 15% de los almidones ingeridos se encuentren ya hidrolizados. • Antes de que los alimentos y la saliva asociada se mezclen por completo con las secreciones gástricas entre el 30 y 40 % del almidón ya esta hidrolizado (maltosa).
  • 6.  La secreción pancreática contiene grandes cantidades de a- amilasa, cuya función es casi idéntica a la de la saliva, pero varias veces más potente.  Entre 15 y 30 min después del vaciamiento del quimo desde el estómago al duodeno y de su mezcla con el jugo pancreático, la práctica totalidad de los hidratos de carbono se han digerido ya.  En general, antes de abandonar el duodeno y la porción proximal del yeyuno, los hidratos de carbono se han convertido casi por completo en maltasa y en otros polímeros muy pequeños de glucosa.
  • 7. Los enterocitos que revisten las vellosidades del intestino delgado contienen cuatro enzimas:  Lactasa  Sacarasa  Maltasa  a- dextrinasa Estas enzimas se encuentran en los enterocitos que revisten el borde en cepillo de las vellosidades intestinales, de forma que la digestión de los disacáridos tiene lugar cuando entran en contacto con ellas. Descomponen los disacáridos lactosa, sacarosa y maltosa, así como los otros polímeros pequeños de glucosa, en sus monosacáridos constituyentes. De esta forma, los productos finales de la digestión de los hidratos de carbonoson todos monosacáridos hidrosolubles, que se absorben de inmediato y pasan a la sangre. La glucosa representa más del 80% del producto final de la digestión de estos alimentos, en tanto que la galactosa y la fructosa rara vez aportan más del 10%.
  • 8. Las proteínas del alimento están formadas por largas cadenas de aminoácidos unidos por enlaces peptídicos. Las características de cada tipo de proteína dependen de los aminoácidos que forman la molécula y de la disposición secuencial de estos aminoácidos.
  • 9. . • La pepsina, una importante enzima péptica del estómago, alcanza su mayor actividad con valores de pH de 2 a 3 y se hace inactiva cuando el pH supera valores de 5. • Las glándulas gástricas secretan una gran cantidad de ácido clorhídrico. Este ácido se sintetiza en las células parietales (oxínticas) de las glándulas con un pH de alrededor de 0,8, pero cuando se mezcla con el contenido gástrico y con las secreciones procedentes de las células glandulares no oxínticas del estómago, el pH se sitúa en unos límites de 2 a 3, valor de acidez muy favorable para la actividad de la pepsina. • Una de las características esenciales de la digestión de la pepsina es su capacidad para digerir el colágeno de las proteínas. El colágeno es un componente importante del tejido conjuntivo intercelular de lascarnes. • Por tanto, para que las enzimas digestivas penetren en la carne y puedan digerir sus proteínas, debe ocurrir primero la digestión de las fibras de colágeno.
  • 10. La pepsina sólo inicia la digestión de las proteínas y contribuye con el 10 al 20% del proceso total de conversión de las proteínas en proteosas, peptonas y algunos polipéptidos. Esta escisión de las proteínas se debe a la hidrólisis de los enlaces peptídicos que unen los aminoácidos.
  • 11. La mayor parte de la digestión proteica tiene lugar en la parte proximal del intestino delgado, es decir, en el duodeno y en el yeyuno, por efecto de las enzimas proteolíticas de la secreción pancreática. Apenas entran en el intestino delgado procedentes del estómago, estos productos parcialmente degradados de las proteínas son atacados por las enzimas proteolíticas pancreáticas principales. 1. Tripsina 2. Quimotripsina Separan las molé culas proteicas en pequeños polipéptidos 3. Carboxipolipeptidasa ataca al extremo carboxilo de los polipéptidos y libera los aminoácidos de uno en uno. 4. Proelastasa se convierte en elastasa, que, a su vez, digiere las fibras de elastina que mantienen la arquitectura de las carnes.
  • 12. o El paso final de la digestión de las proteínas en la luz intestinal está encomendado a los enterocitos que revisten las vellosidades del intestino delgado, sobre todo en el duodeno y elyeyuno. La membrana celular de cada una de estas microvellosidades contiene múltiples peptidasas que sobresalen de la membrana y entran en contacto con los líquidos intestinales. Existen dos tipos de peptidasas de especial importancia, la aminopolipeptidasa y varias dipeptidasas. o Todas continúan la degradación de los grandes polipéptidos restantes a tripéptidos o dipéptidos y algunas incluso a aminoácidos. Tanto los aminoácidos como los dipéptidos y los tripéptidos se transportan con facilidad a través de la membrana de la microvellosidad hacia el interior del enterocito. o En pocos minutos se completa la digestión de los dipéptidos y tripéptidos hasta el estadio final de aminoácidos simples; a continuación, estos pasan a la sangre por el lado opuesto del enterocito. Más del 99% de los productos
  • 13. Las grasas más abundantes de los alimentos son las neutras, también conocidas como triglicéridos. • Las grasas neutras son componentes importantes de los alimentosde origen animal y, en mucha menor medida, de los de origen vegetal. • La alimentación habitual también incluye pequeñas cantidades de fosfolípidos, colesterol y ásteres de colesterol. Los fosfolípidos y los ésteres de colesterol contienen ácidos grasos, por lo que pueden considerarse también como grasas.
  • 14. La lipasa lingual, secretada por las glándulas linguales en la boca y deglutida con la saliva, digiere una pequeña cantidad de triglicéridos en el estómago. Sin embargo, la cantidad digerida es inferior al 10% y, en general, poco importante. De hecho, la digestión de todas las grasas tiene lugar esencialmente en el intestino delgado por el siguiente mecanismo.
  • 15. El primer paso:Reducir el tamaño de sus glóbulos con el fin de que las enzimas digestivas hidrosolubles puedan actuar sobre su superficie. Este proceso se conoce como emulsión de la grasa y se inicia con la agitación dentro del estómago, que mezcla la grasa con los productos de la digestión gástrica. Después, la emulsión tiene lugar sobre todo en el duodeno gracias a la acción de la bilis, la secreción hepática que no contiene enzima digestiva alguna. Sin embargo, la bilis alberga grandes cantidades de sales biliares y del fosfolípido lecitina, productos ambos, en especial la lecitina, extraordinariamente útiles para la emulsión de las grasas. Una función importante de las sales biliares y de la lecitina en la bilis, sobre todo de esta última, consiste en hacer que los glóbulos grasos se fragmenten con facilidad con la agitación del agua en el intestino delgado. Su acción es similar a la de muchos detergentes ampliamente utilizados en la limpieza del hogar para eliminar la grasa. Cada vez que los diámetros de los glóbulos de grasa se reducen de modo significativo como consecuencia de la agitación en el intestino delgado, la superficie total expuesta aumenta mucho. Como el tamaño medio de las partículas de grasa emulsionada en el intestino es inferior a 1 |xm, el aumento de la superficie total causado por el proceso de emulsión es de hasta mil veces. Las lipasas son sustancias hidrosolubles que sólo pueden atacar a los glóbulos de grasa en sus superficies Así pues, esta función detergente de las sales biliares y la lecitina es muy im portante para la digestión de las grasas.
  • 16. La enzima más importantes para la digestión de los triglicéridos es la lipasa pancreática, presente en enormes cantidades en el jugo pancreático, tanto que puede digerir en 1 min todos los triglicéridos que encuentre. Además, los enterocitos del intestino delgado contienen una mínima cantidad adicional de una lipasa conocida como lipasa intestinal, que no suele ser necesaria. La mayor parte de los triglicéridos de la dieta son degradados por la lipasa pancreática a ácidos grasos libres y 2- monoglicéridos.
  • 17. La hidrólisis de los triglicéridos es un proceso sumamente reversible; por tanto, la acumulación de monoglicéridos y de ácidos grasos libres en la vecindad de las grasas en fase de digestión bloquea con gran rapidez el progreso de esta última. Las sales biliares desempeñan un papel adicional de gran importancia, puesto que separan los monoglicéridos y los ácidos grasos libres de la vecindad de los glóbulos de grasa que están siendo digeridos. Esta separación se produce por el siguiente mecanismo. Las sales biliares, cuando se encuentran en concentración suficiente en agua, tienden a formar micelas. A continuación, los monoglicéridos y los ácidos grasos libres se absorben hacia la sangre.Al mismo tiempo, las sales biliares vuelven de nuevo hacia el quimo para ser utilizadas una y otra vez como «transbordadores».
  • 18. Pequeños gló- bulos esféricos cilindricos de 3 a 6 nm de diámetro constituidos por 20 a 40 moléculas de sales biliares. Se desarrollan debido a que cada molécula de sal biliar se compone de un núcleo de esterol, muy liposoluble en su mayor parte, y un grupo polar muy hidrosoluble. todo el glóbulo micelar se disuelve en el agua de los líquidos digestivos y permanece en solución estable hasta la absorción de la grasa hacia la sangre. actúan como medio de transporte de los monoglicéridos y de los ácidos grasos libres,
  • 19. . La mayor parte del colesterol de los alimentos se encuentra en forma de ésteres. Los fosfolípidos también contienen cadenas de ácidos grasos en sus moléculas. . Tanto los ésteres de colesterol como los fosfolípidos se hidrolizan por otras dos lipasas de la secreción pancreática que liberan los ácidos grasos: la hidrolasa de los ésteres de colesterol, que hidroliza el éster de colesterol, y la fosfolipasa A 2, que hidroliza los fosfolípidos. . Las micelas de las sales biliares desempeñan el mismo papel en el transporte del colesterol libre y del resto de las porciones de las moléculas digeridas de fosfolípidos que en el caso de los monoglicéridos y los ácidos grasos libres. De hecho, sin las micelas apenas se podría absorber el colesterol.
  • 20. La cantidad total de líquido que se absorbe cada día en el intestino es igual a la del líquido ingerido (alrededor de 1,5 L) más el contenido en las distintas secreciones gastrointestinales (alrededor de 7 L), lo que representa un total de 8 a 9 L Salvo 1,5 L, el resto del líquido se absorbe en el intestino delgado y sólo quedan 1,5 L diarios que atraviesan la válvula ileocecal en dirección al colon. El estómago es una zona del tubo digestivo donde la absorción es escasa, ya que no dispone de la típica membrana absortiva de tipo velloso además, las células epiteliales de su mucosa se adhieren entre sí mediante uniones estrechas Sólo algunas sustancias muy liposolubles, como el alcohol, y ciertos fármacos, como el ácido acetilsalicílico, se absorben en pequeñas cantidades.
  • 21. Pliegues de Kerckring • Triplican la superficie capacitada para la absorción. • Son pliegues circulares que se extienden a lo largo del intestino • Se encuentran bien desarrollados en el duodeno y en el yeyuno • En toda la superficie del intestino delgado existen millones de pequeñas vellosidades • Se encuentran tan próximas unas a otras en la parte proximal del intestino delgado que rozan entre sí en la mayoría de las zonas; su número va disminuyendo progresivamente en las porciones más distales. • Cada célula epitelial de la vellosidad intestinal posee un borde en cepillo formado porunas 1.000 microvellosidades de 1 um de longitud y 0,1 um de diámetro que sobresalen hacia el quimo intestinal. • En consecuencia, la combinación de pliegues de Kerckring, vellosidades y microvellosidades conlleva un aumento de la superficie de absorción de la mucosa de casi mil veces, haciendo que esta alcance la enorme cifra de 250 m2. • Además, desde el cuerpo celular hasta cada microvellosidad del borde en cepillo se extienden múltiples filamentos de actina que se contraen de manera rítmica, produciendo un
  • 22.
  • 23. La absorción a través de la mucosa gastrointestinal se produce por: TransporteActivo. Difusión. Arrastre por el disolvente.
  • 24.
  • 25. El intestino delgado absorbe cada día Cientos de gr. de carbohidrato s 100 gr de grasa o mas 50 a 100 gr de aminoácidos y de iones 7 a 8 L de agua Sin embargo la capacidad en un intestino normal es mucho mayor. • Varios kg de carbohidratos. • 500 gr de grasa. • 500 – 700 gr de proteínas. • 20 o + L de agua. El intestino grueso absorbe aun mas agua e iones, pero muy pocos nutrientes.
  • 26.
  • 27.
  • 28. Una persona normal ingiere de 5- 8 gr diarios de sodio Cada día se secretan entre 20- 30 gr Na. El intestino absorbe de 25- 35 gr Na diarios. (1/7 de todo el Na existente en el cuerpo) La cantidad de Na en las heces es -0,5% de contenido intestina del ion. Ayuda en la absorción de azúcares y aminoácidos Cuando existe diarrea las reserva de Na disminuyen hasta niveles mortales en horas. Es transportado activamente a través de la membrana intestinal. Se puede dar: TRANSPORTE ACTIVO y por GRADIENTE ELECTROQUIMICO
  • 29. El motor central es el transporte activo (ATP) Desde el interior de las células epiteliales A través de las paredes basal y laterales Hasta los espacios paracelulares. • El transporte activo esta catalizado por enzimas trifosfatasas de adenosina.
  • 30. El transporte activo del sodio reduce su concentración dentro del citoplasma (50mEq/l) La concentración del sodio en el quimo suele ser 142 mEql En consecuencia a esto se mueve a favor del gradiente electroquímico Desde el quimo hacia el citoplasma de las células epiteliales. Pasando a través del borde de cepillo
  • 31. Al mismo tiempo, proporciona : Absorció n secundari a activa de la glucosa. Absorció n secundaria activa de los aminoácido s. Cotransportador de sodio-glucosa Cotransportador de aminoácido sódico El sodio se cotransporta de este modo a través de la membrana del borde en cepillo mediante varias proteínas transportadoras especificas, como: Intercambiador de sodio- hidrógeno
  • 32. El agua pasa hacia las vías transcelulares y paracelulares debido al gradiente osmótico elevado. Es el paso siguiente del transporte . El movimiento osmótico del agua crea un flujo de liquido hacia el espacio paracelular y por ultimo hacia la sangre que circula por la vellosidad.
  • 33. Persona deshidrata La corteza de las glándulas suprarrenales secretan aldosterona. En 1 a 3h, la aldosterona estimula enzimas y mecanismos de transporte. Inc r Aumenta la absorción de iones cloro (Cl– ), agua y otras sustancias. La aldosterona es importante especialmente en el colon. ementa la absorción de sodio (Na+). Evita la perdida de NaCl y agua por las heces. Así interviene en todos los tipos de absorción de sodio por el epitelio intestinal.
  • 34. En las primeras porciones del intestino delgado, la absorción de iones Cl es rápida y por difusión. La absorción de iones Cl a través del epitelio crea una carga negativa en el quimo y una positiva en los espacios paracelulares. (Absorción) : Por diferencia de cargas. Ello facilita el paso de los iones cloro a favor de este gradiente eléctrico siguiendo a los iones Na. El ion Cl es absorbido a través de la membrana del borde en cepillo en el íleon y el intestino grueso por un intercambiador de cloruro- bicarbonato. El cloruro sale de la célula por canales de cloruro.
  • 35. En el duodeno y el yeyuno, se reabsorben grandes cant. De iones bicarbonato. El bicarbonato se absorbe por un mecanismo indirecto. Depende del intercambio Na+- H+. Los iones hidrógeno se combinan con el bicarbonato y forman ácido carbónico (H2CO3). El acido se disocia en agua y CO2. EL agua pasa a formar pate del quimo y el dióxido pasa a la sangre y es eliminado por los pulmones. ABSORCIÓN ACTIVA DE IONES BICARBONATO
  • 36. Ocurre en el íleon y el intestino grueso. En las células epiteliales de las vellosidades. Ellas secretan iones bicarbonato y los intercambian por iones cloro. Proceso importante Iones bicarbonato alcalinos que neutralizan productos ácidos de bacterias en el colon.
  • 37. En la profundidad de los espacios entre los del epitelio existen epiteliale s pliegues intestinal células inmadura s que s e dividen continuamente, formando células qu e hacia la nueva s emigran superfici e luminal del intestino. Permanecen en criptas desde donde secretan pequeñas cantidade s de NaCl y agua hacia la luz intestinal, se aporta así una solución acuosa que facilita la absorción intestinal de los productos ya digeridos. Las toxinas del cólera y otras causantes d e bacteria s diarre a estimulan la secreción de las células de las criptas epiteliales con tal intensidad que esta, por lo común exceda a la capacidad de reabsorció n se pierden hasta 5 a 10 l de agua y sales al día en forma de diarrea. Pasados 1 a 5 días muchos pacientes con enfermedad grav e fallecen solo x la perdida de liquido.
  • 38. Esta secreción diarreica extrema se inicia con la entrada de una subunidad de la toxina del cólera en la célula. Esta sustancia estimula la formación de una cantidad excesiva de monofosfato de adenosina cíclico, que abre un numero enorme de canales de cloruro y permite la rápida salida de iones cloro de la células hacia las criptas. A su vez, este fenómeno activa una bomba de sodio que bombea dicho ion hacia las criptas para acompañar al cloruro. Por ultimo esta cantidad adicional de cloruro sódico favorece la osmosis del agua de la sangre, lo que se traduce en flujo rápido de liquido que acompaña a la sal. Al principio todo este exceso de liquido arrastra a las bacterias, por lo que resulta útil para combatir la enfermedad cuando es excesivo, puede ser letal, debido a la grave deshidratación inducida.
  • 39. Los iones de calcio se absorben hacia la sangre de manera activa, sobre todo en el duodeno. Factor regulador de absorción: Hormona paratiroidea y vitamina D se absorben activamente en el intestino delgado.
  • 40. Pasan de manera activa en la mucosa del intestino. los iones monovalentes se absorben con facilidad y en grandes cantidades Los divalentes se absorben en menor cantidad. Las necesidades habituales de iones bivalentes son pequeñas. Los iones calcio tienen una absorción máxima de 1/50 de la absorción del sodio. Potasio e Hidrogeno (Excreción): Bombas.
  • 41.
  • 42. Todos los hidratos de carbono se absorben en forma de monosacárid os solo una pequeña fracción en forma de disacárido s. Mas abundante : glucosa Representa el 80% de las calorías El otro 20 % galactosa y fructuosa Se absorben mediante un Transporte activo
  • 43. El transporte de sodio a través de la membrana intestinal se divide en 2 etapas los iones sodio que cruza la membrana basolateral del epitelio hacia la sangre, provoca un descenso de la concentración IC de este ión. esta reducción induce el paso de sodio desde la luz intestinal hacia la célula epitelial por el borde de cepillo, gracias a un transporte activo secundario. El Na se combina primero con una proteína de transporte, ésta no podría llevar a cabo su función si no se uniera con la glucosa, y así se transportan juntos al interior de la célula. 1 Glucosa por 2 moléculas de Na+: SGLT1.
  • 44. El transporte de la galactosa es casi idéntico al de la glucosa La fructuosa no está sometida al mecanismo de cotransporte con el sodio, ya que este monosacárido se absorbe por difusión facilitada Al penetrar en la célula gran parte de la fructuosa se fosforila y más tarde se convierte en glucosa y se transporta a la sangre
  • 45. Otros se absorben por difusión facilitada El ion sodio entra a la célula a favor del gradiente electroquímico, arrastrando consigo al aminoácido o al péptido. Casi todas las moléculas de péptidos o de aminoácidos se unen en la membrana de la microvellosidad celular. La energía para la mayor parte de este transporte proviene del mecanismo de Cotransporte de sodio Se absorben a través de las membranas luminares de las células epiteliales intestinales
  • 46. A medida que las grasas se digieren a mon o glicéridos y ácidos grasos Se disuelven en la porción lipídica central deLloassmmoicneo las glicébriildiaorsesy los ácidos grasos se transportan hacia la superficie de las microvellosid a des del borde en cepillo de la célula intestinal que aparecen entre las microvellosid a des cuando éstas se mueven y se agitan en el quimo, donde operan de nuevo para absorbe r nuPeev no es t m r ao n no ingclilcuésroideonsly as áhcied n o ds i dg u r ar s a oss Las micelas realizan una función <<transborda d ora>> muy importante Estopdaerajalaa las am bsiocerclaió snd d ee salegsrabsialisa.r es Cuando existen micelas de sales biliares abundantes, la proporción de grasa s absorbida s alcanza hasta el 97% En ausencia de estas micelas, sólo se absorbe entre el 40% y el 50% Principalment ese usan para formar nuevos triglicéridos
  • 47. Pequeñas cantidades de ácidos grasos de cadena corta y media se absorben directamente a la sangre portal Son más hidrosolubles y, en su mayor parte, no son convertidos en triglicéridos por el retículo endoplásmico Esto permite cierta difusión directa de estos ácidos grasos de cadena corta desde las células epiteliales intestinales a la sangre capilar de las vellosidades
  • 48.
  • 49.
  • 50. Recibe cerca de 1500 ml de quimo al día. En el colon se absorben la mayor parte de agua y electrolitos aún presentes en el quimo. Casi toda la absorción en el intestino grueso tiene lugar en la mitad proximal del colon, en el colon absorbente. El colon distal funciona como deposito de heces hasta su correspondiente excreción, llamado colon
  • 51. La mucosa del IG, gran capacidad para la absorción activa de Na y del cloruro. Las uniones estrechas entre las células epiteliales del IG son mucho mas estrechas que las del ID. La mucosa absorbe iones sodio de manera mas completa, en contra del gradiente. Especialmente cuando hay grandes cant. de aldosterona. La mucosa secreta iones bicarbonato al mismo tiempo que absorbe iones cloro. Uniones estrech as La absorción de sodio y cloro, favorece la absorción de agua (crea gradiente de osmótico).
  • 52. Absorbe 5 a 8 L de liquido y electrolitos diarios. Diarrea: se da cuando se excede la cantidad de liquido y electrolitos que penetran en el intestino grueso. Diarrea intensa: (Cólera) toxinas bacteriana s estimulan la secreciones en íleon y colon, puede llegar a ser mortal.
  • 53. absorbent e numerosa s sobre todo Además de El colo n posee bacterias , bacilos. celulosa. alguna s Las bacterias aportan calorías adicionales cada día. Otras sustancias de la actividad bacteriana son a vitamina K, la B12, la (B2), y tiamina(B1), la riboflavina diversos gases(flatulencia) como el CO2, el gas hidrogeno y el metano.
  • 54. Están formadas por ¾ partes de agua, ¼ de materia sólida. Materia sólida: 30% de bacterias muertas, 10- 20% de grasas, 10- 20% materia inorgánica, 2- 3% de proteínas, componente El color pardo se debe a la estercobilina y a la urobilina. El olor se debe a los producto de acción bacteriana, estos son: indol, escatol, mercaptanos y acido sulfhídrico.