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MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS
Servicio de Prevención de Riesgos laborales
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2 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Manipulación Manual de Cargas
• Magnitud del Problema
• Normativa de referencia
• Factores de riesgo
• Evaluación del riesgo
• Eliminación o reducción del riesgo
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3 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
“. . . Cualquier operación de
transporte o sujeción de una carga
por parte de uno o varios
trabajadores, como el levantamiento,
la colocación, el empuje, la tracción
o el desplazamiento, que por sus
características o condiciones
ergonómicas inadecuadas entrañe
riesgos, en particular
dorsolumbares, para los
trabajadores.”
R.D. 487/1997
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Datos estadísticos
En España en 2009 se produjeron 232.287 accidentes por
sobreesfuerzo, lo que representa un 37,6% sobre el total
de los accidentes con baja en jornada de trabajo.
El total de jornadas de trabajo perdidas debido a los
accidentes por sobreesfuerzo durante el mismo año fue de
4.886.095 días
Esto representa un promedio de 21 jornadas no trabajadas por
cada accidente por sobreesfuerzo
Estadística de Accidentes de trabajo
2009. Ministerio de Trabajo y Asuntos
Sociales
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5 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Un 74,2% de trabajadores encuestados, manifiesta
sentir alguna molestia músculo-esquelética, que
achaca a las posturas y esfuerzos derivados de su
trabajo.
 Cuello: 27%
 Zona alta de la espalda o zona dorsal: 26,6%
 Zona baja de la espalda o zona lumbar: 40,1%
 Piernas: 14,1%
 Pies-Tobillos: 6,2%
VI Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo (2007)
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6 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Los problemas de salud relacionados con el
trabajo más frecuentes en la Unión Europea son
los dolores de espalda (30% de los
trabajadores), el estrés (28%), la fatiga
generalizada (20%), los dolores musculares en
brazos y piernas (17%) y los dolores de cabeza
(13%).
El 33% de los trabajadores encuestados
deben transportar o desplazar cargas pesadas
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7 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La manipulación manual de cargas es responsable,
en muchos casos, de la aparición de fatiga física, o
bien de lesiones, que se pueden producir de una
forma inmediata o por la acumulación de pequeños
traumatismos aparentemente sin importancia.
La OIT afirma que la manipulación manual es
una de las causas más frecuentes de
accidentes laborales con un 20-25% del total de
los producidos
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8 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
• Fatiga fisiológica
• Musculares: contracturas, calambres, rotura de fibras.
• Tendones y ligamentos: sinovitis, roturas, esguinces,
bursitis.
• Articulaciones: artrosis, artritis, hernias discales.
• Huesos: fracturas y fisuras
• Neurológicos: atrapamientos
• Vasculares: trastornos vasomotores
• Pared abdominal: hernias
Efectos de la Manipulación de Cargas
sobre la salud
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9 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
El manejo manual de cargas conlleva un gran número
de riesgos:
 Lesiones graves como consecuencia de la pérdida de
control sobre la carga (torceduras, roturas, cortes,
contusiones o fracturas)
Sindromes de uso excesivo del sistema locomotor
(músculos, articulaciones, ligamentos, huesos, tendones,
vainas tendinosas, capsulas articulares,etc.)
Trastorno Traumático Acumulativo como consecuencia
de la degeneración progresiva de los tejidos ( lumbalgia,
hernia discal)
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10 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Normativa específica
• R. D. 487/1997, de 14 de abril, sobre las
disposiciones mínimas de seguridad y salud
relativas a la manipulación manual de cargas que
entrañe riesgos, en particular dorsolumbares para
los trabajadores.
(Transposición de la Directiva 90/269/CEE, de 29 de mayo)
• Guía técnica del I.N.S.H.T. Para la evaluación
y prevención de los riesgos relativos a la
manipulación manual de cargas
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11 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
CARGA: cualquier objeto susceptible
de ser movido.
Incluye por ejemplo la manipulación de personas (como los
pacientes en un hospital) y la manipulación de animales.
Se considerarán también cargas los materiales que se
manipulen, por ejemplo, por medio de una grúa u otro
medio mecánico, pero que requieran esfuerzo humano
para moverlos o colocarlos en su posición definitiva.
COMO CRITERIO GENERAL SE CONSIDERAN
CARGAS EN SENTIDO ESTRICTO AQUELLAS
CUYO PESO EXCEDA DE 3 KG.
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12 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
En la manipulación manual de cargas interviene el
esfuerzo humano tanto de forma directa (levantamiento,
colocación) como indirecta (empuje, tracción,
desplazamiento).
También se considera manipulación,mantener la carga
alzada, la sujección con las manos y con otras partes
del cuerpo, como la espalda, y lanzar la carga de una
persona a otra.
El empresario deberá informar y formar a los
trabajadores en la manipulación tanto manual
como mecánica de las cargas.
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13 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Se considera que la manipulación manual de toda
carga que pese más de 3 kg.. puede entrañar un
potencial riesgo dorsolumbar no tolerable, ya que a
pesar de ser una carga bastante ligera, si se
manipula en unas condiciones ergonómicas
desfavorables (alejada del cuerpo, con posturas
inadecuadas, muy frecuentemente, en condiciones
ambientales desfavorables, con suelos inestables,
etc.), podría generar un riesgo.
Guía Técnica de Manipulación de Cargas del I.N.S.H.T. (1998)
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14 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Límites de fuerza o carga recomendados
Peso máximo en condiciones ideales:
 25 kg. en general
 15 kg. para mujeres, trabajadores jóvenes o mayores, o si se quiere
proteger a la mayoría de la población
Peso máximo en condiciones especiales:
 40 kg. trabajadores sanos y entrenados, manipulación esporádica y en
condiciones seguras (evitar si se puede: grúas, elevadores, etc.)
Para fuerzas de empuje o tracción: a modo de indicación general no se
deberán superar los siguientes valores:
 Para poner en movimiento una carga: 25 kg.
 Para mantener una carga en movimiento: 10 kg.
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15 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Situaciones especiales de
manipulación
Guía Técnica de Manipulación de Cargas del I.N.S.H.T.
Manipulación de cargas en postura sentado.
No se deberían manipular cargas de más de
5 kg. en postura sentada y siempre que sea
una zona próxima al tronco, evitando
manipular cargas a nivel del suelo o
por encima del nivel de los hombros y giros
e inclinaciones
Manipulación en equipo
Cuando se maneja una carga entre dos o más personas, las
capacidades individuales disminuyen, debido a la dificultad de
sincronizar los movimientos o por dificultarse la visión los unos a los
otros (equipos de dos -> 2/3 ind., equipo de tres -> 1/2 ind)
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16 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Factores de Riesgo
• Características de la carga
• Colocación de la carga
• Técnica de manipulación de cargas empleada
• Entorno físico de trabajo: condiciones
termohigrométricas, vibraciones, . . .
• Tipo de suelo y calzado
• Organización del trabajo
• Factores individuales de riesgo (Condiciones físicas
personales, actividad diaria, deporte, ocio, . . .)
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17 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
CARACTERISTICAS DE LA CARGA
Es demasiado pesada o demasiado grande
Es voluminosa o difícil de sujetar
Esta en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de
desplazarse
Esta colocada de tal modo que debe sostenerse o
manipularse a distancia del tronco o con torsión o inclinación
del mismo.
La carga debido a su aspecto exterior o a su consistencia
puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de
golpe
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18 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
EL ESFUERZO FISICO NECESARIO
Es demasiado importante
No puede realizarse mas que por un movimiento
de torsión o flexión del tronco
Puede acarrear un movimiento brusco de la
carga
Se realiza mientras el cuerpo esta en posición
inestable
Se trata de alzar o descender la carga con
necesidad de modificar el agarre
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19 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
CARACTERISTICAS DEL AMBIENTE DE TRABAJO
Espacio libre, espacio vertical, resulta insuficiente
para el ejercicio de la actividad
La situación o el medio de trabajo no permite al
trabajador la manipulación de cargas a una altura
segura y a una postura correcta
El suelo o el plano de trabajo presentan
desniveles que implican la manipulación de
cargas en niveles diferentes
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20 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
El suelo o el punto de apoyo son inestables
La temperatura, humedad o circulación del aire
son inadecuados
La iluminación no es adecuada
Existe exposición a vibraciones
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21 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
EXIGENCIAS DE LA ACTIVIDAD
Esfuerzos físicos demasiado frecuente o prolongado
en los que intervengan en particular la columna
vertebral
Periodo insuficiente de reposo fisiológico o de
recuperación
Distancias demasiadas grandes de elevación,
descenso o transporte
Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no
puede modular
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22 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
FACTORES INDIVIDUALES DE RIESGO
La falta de aptitud física para realizar la tarea
La inadecuación de las ropas, el calzado u otros
efectos personales
La insuficiencia o inadaptación de los
conocimientos o de la formación
La existencia previa de patología dorsolumbar
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23 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
¿QUE HACER?
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24 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Diseñar el puesto a nivel de . . .
 Evitar la manipulación manual de cargas
 Reducir o rediseñar la carga
 Proporcionar ayuda
 Organización del trabajo
 Mejora del entorno de trabajo
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25 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Evitar la manipulación manual de cargas
 Automatización/mecanización de los procesos
 Paletización, grúas, carretilla elevadoras, cintas transportadoras . . .
 Utilización de equipos mecánicos controlados de
forma manual
 Carretillas, carros, plataformas elevadoras, . . .
 Medidas organizativas
 Eliminar la necesidad del manejo de cargas y/o facilitar la
implantación de equipos mecánicos de ayuda
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26 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Reducir o Rediseñar la Carga
 Disminuir el peso de carga
 Modificar el tamaño, los agarres y/o la distribución del
peso de la carga
 Colocar adecuadamente la carga
 Disminuir las distancias recorridas
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27 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
27
Tamaño de la carga
 Una carga demasiado ancha obliga a mantener
posturas forzadas de los brazos y no permite un buen
agarre (no superar 60 cm.)
 Una carga demasiado profunda aumenta las fuerzas
compresivas de la columna vertebral (no superar 50 cm.)
Una carga demasiado alta
puede entorpecer la visibilidad
aumentando el riesgo de tropiezos
(no superar 60 cm.)
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28 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Los agarres de la carga
Agarre bueno La carga tiene asas u otros tipos
de agarres que permitan un agarre confortable
con toda la mano, permaneciendo la muñeca en
posición neutral, sin desviaciones ni posturas
desfavorables
Agarre regular La carga tiene asas o
hendiduras no tan optimas, de forma que no
permiten un agarre tan confortable, incluyendo
aquellas cargas sin asas que puedan sujetarse
flexionando la mano 90º alrededor de la carga
Agarre malo La carga no cumple ningún
requisito de los anteriores
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29 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La superficie de la carga
 La superficie de la carga no debe tener elementos
peligrosos que generen riesgos de lesiones (aristas, bordes
cortantes, superficie resbaladiza, temperatura extrema ….)
 En el caso, que la carga genere riesgo se utilizaran
guantes apropiados para evitar lesiones.
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30 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Los movimientos bruscos e inesperados de la carga
Se incluyen en este grupo los enfermos y el transporte de
animales vivos.
Si manipulas cargas que pueden moverse bruscamente o de
forma inesperados debes:
 Acondicionar la carga de forma que se impidan los
movimientos del contenido
 Usar ayudas mecánicas
 Utilizar las técnicas de manipulación de enfermos
 Manipular en equipo
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31 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
El transporte de la carga
Lo ideal es que no se transporte la carga una distancia
superior a 1 metro y evita transportes superiores a 10 metros
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32 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
32
La posición de la carga respecto al cuerpo
En el alejamento intervienen dos
factores:
la distancia horizontal (H) y
la distancia vertical (V)
que nos darán las "coordenadas"
de la situación de la carga
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33 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Desplazamiento vertical
 El desplazamiento vertical de la
carga es la distancia que recorre ésta
desde que se inicia el levantamiento
hasta que acaba la manipulación.
 No superar los 25 cm
 Son aceptables los que se producen
entre la altura de los hombros y la
altura de media pierna
 Evitar los que se hagan fuera de estas alturas o
por encima de 175 cm, que es limite de alcance
para muchas personas
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34 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
34
Reducir la distancia horizontal entre la
carga y el cuerpo
Conseguiremos manejar la carga utilizando menos fuerza
muscular y menos presión a nivel del disco intervertebral.
 Acercar primero el objeto hacia el cuerpo antes de elevarlo.
 Minimizar la distancia horizontal moviendo una pierna hacia
delante o poniendo una rodilla en la superficie de trabajo.
 También nos podemos ayudar de la cadera.
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35 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Los giros del tronco
 Siempre que sea posible no se deben hacer giros
con el tronco, ya que estos aumentan las fuerzas
compresivas de la zona lumbar
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36 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La frecuencia de la manipulación
Una frecuencia elevada en la manipulación manual de
cargas puede producir fatiga física y una mayor probabilidad
de sufrir un accidente
Si se manipulan cargas con frecuencia, el resto del tiempo de
trabajo deberías dedicarte a actividades menos pesadas y
que no impliquen la utilización de los mismos grupos
musculares, de forma que sea posible que te recuperes
físicamente
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37 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Las pausas o periodos de recuperación
Es conveniente que se realicen pausas adecuadas,
preferiblemente flexibles, ya que las fijas y obligatorias
suelen ser menos efectivas para aliviar al fatiga
Otra posibilidad es la rotación de tareas, con cambios a
actividades que no conlleven gran esfuerzo físico y que no
impliquen la utilización de los mismos grupos musculares
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38 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
El ritmo impuesto por el proceso
Para evitar la fatiga, es conveniente que se pueda regular el
ritmo de trabajo, procurando que no este impuesto por el
propio proceso
La inestabilidad de la postura
Las tareas de manipulación de cargas serán realizadas
preferentemente encima de superficie estables, de forma
que no sea fácil perder el equilibrio
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39 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Mejora del entorno de trabajo
 Evitar desniveles, escaleras, limitaciones de espacio . .
 Orden y limpieza
 Realizar un correcto mantenimiento de los equipos de
ayuda para la manipulación
 Mejora de las características del suelo y del calzado
 Iluminación, vibraciones y ambiente térmico
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40 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Los suelos resbaladizos o desiguales
Los pavimentos deben ser regulares, sin discontinuidades
que puedan hacer tropezar y permitirán un buen agarre de
calzado, de forma que se eviten los riesgos de resbalones
El espacio de trabajo debe permitirte adoptar una postura
de pie cómoda y no impedirte una manipulación correcta.
El espacio insuficiente
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41 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Las condiciones termohigrométricas extremas
Se aconseja que la temperatura se mantenga dentro de unos
rangos confortables, es decir entre 14 y 25º .
Cuando no sea posible, se evitarán los efectos negativos de las
temperaturas.
Si es elevada estableciendo pausas apropiadas para que se
produzca un reposo fisiológico.
Cuando sean bajas, debe estar convenientemente abrigado y
procurar no hacer movimientos bruscos o violentos antes de
haber calentado y desentumeciendo los músculos
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42 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Las ráfagas de vientos fuertes
 Las ráfagas de viento pueden aumentar el riesgo sobre
todo cuando se manejan cargas laminares o de gran
superficie
 Se debe evitar las corrientes de aire frío y las ráfagas de
viento o debes hacer la manipulación mas segura
mediante el uso de ayudas mecánicas.
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43 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La iluminación deficiente
Las vibraciones
Procura evitar la manipulación de cargas encima de
plataformas, camiones y todas aquellas superficies
susceptibles de producir vibraciones
La iluminación debe ser suficiente evitándose los elevados
contrastes que puedan cegar al trabajador
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44 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Proporcionar ayuda
 Equipos de ayuda para la manipulación (mejorar posturas
o reducir el esfuerzo)
Carros, herramientas de ayuda, mesas elevadoras, transpaletas…
 Manipulación en equipo
 Uso de cinturón o faja lumbar
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45 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Los equipos de protección individual
Los equipos de protección individual no deben interferir en
la capacidad de realizar movimientos, no impedirán la
visión ni la destreza manual.
El calzado
El calzado debe constituir un soporte adecuado para los
pies, será estable, con la suela no deslizante y proporcionará
una protección adecuada del pie contra las caídas de objetos
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46 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Manipulación en equipo
 El peso de la carga no debe superar la suma de las
capacidades individuales
 Intentar que el equipo esté formado por trabajadores con
alturas similares
 Coordinar la actividad
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47 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
47
PREVENCION
DE LESIONES
DE LA
COLUMNA
VERTEBRAL
POR
MOVILIZACION
DE CARGAS
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48 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Importancia del dolor de espalda
Problema benigno pero con gran repercusión
socio- económica
– 60-90% incidencia a lo largo de la vida
– 30% trabajadores europeos lo refieren
– Recuperación 6-12 semanas del 60-90%
– Alta recurrencia: 20-44% en un año, 80% en la vida
http://www.europe.osha.eu.int
Agencia Europea para la Salud y la Seguridad en el trabajo Work
related low back disorders 2000
En aumento pese a los avances científicos
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49 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
El dolor de espalda es la patología mas frecuente
en menores de 50 años y la tercera en los mayores
de esta edad
Entre los factores desencadenantes mas
frecuentes están:
• La sobrecarga mecánica (por sobreesfuerzos)
• Las malas posturas (mantenimiento de las
posturas durante horas, posturas incorrectas,
posturas forzadas, etc.)
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50 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
CUELLO
HOMBRO
COLUMNA DORSAL
COLUMNA LUMBAR
CODO
CADERA/PIERNA
RODILLA
TOBILLO/PIE
MANO/MUÑECA
 LAS LESIONES POR
SOBREESFUERZO CAUSAN
DEL 20 - 25% DEL TOTAL DE
ACCIDENTES
 INCIDENCIA
En la espalda 60%
En miembros superiores 13%
En hombro / cuello 27%
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51 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Actividad física específica
Más de la mitad de los accidentes se dan en
tres tipos de la actividad física concreta realizada por la
víctima inmediatamente antes de producirse el accidente:
 Coger con la mano, agarrar, asir, sujetar en la mano,
poner – en un plano horizontal (26,5%)
 Andar, correr, subir, bajar, etc. (14,3%)
 Transportar verticalmente un objeto (14,3%)
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52 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Otros 7%
Esguince
Lumbar 1%
Desplazamiento
del disco 5%
Fractura
Lumbar 4%
Ciática
3%
Lumbalgia
80%
Causas de dolor
lumbar
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53 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Para poder prevenir las
enfermedades de la Columna
Vertebral tenemos que conocer
nuestro cuerpo, saber su
funcionamiento, y como va
progresivamente desgastándose
producto del buen ó mal uso que
realicemos con él.
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54 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La Columna Vertebral puede
considerarse como un
conjunto de unidades
funcionales superpuestas
equilibradas contra la
gravedad y capaces de
una flexibilidad funcional.
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55 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
FUNCIONES
MANTENER LA POSTURA
MOVIMIENTO DEL CUERPO
ESTRUCTURA
VERTEBRAS
DISCOS
LIGAMENTOS
FUNCIONES Y ESTRUCTURA
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56 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
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57 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
40º- 45º
Flexión
49º
Extensión
Rotación
45º - 50º
Movilidad de la columna cervical
35º - 45º
Inclinación
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58 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Rotación
40º
Inclinación
35º - 40º
Extensión
60º
Flexión
105º
Movilidad de la columna dorso-lumbar
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59
ESTRUCTURA DE LA COLUMNA
VERTEBRAL
Está formada por 32 a 34 huesos llamados
vértebras y tiene cinco regiones:
• Cervical: compuesta por 7 vértebras
• Dorsal: compuesta por 12 vértebras sobre las
que se articulan las costillas
• Lumbar: con 5 vértebras
• Sacra: con 5 vértebras soldadas en el hueso
sacro
• Coxígea: compuesta por 3, 4 ó 5 vértebras
atrofiadas.
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60 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Las vértebras
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61 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
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62 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Una UNIDAD FUNCIONAL está compuesta por 2
vértebras superpuestas con un disco intervertebral
entre ellas, que es un tejido de fibras entrecruzados
formando una verdadera rejilla, en cuyo centro se
encuentra el núcleo pulposo. Cuando las fibras del
disco están distendidas permiten la salida del núcleo
con la consiguiente patología, llamada Hernia de
Núcleo Pulposo (HNP).
Unidad funcional
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63 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
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64 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
64
Nervio ciático
Nervio que sale de la
médula espinal
Disco
Vértebra
Médula espinal
Los nervios
pasan entre las
aberturas que
se forman entre
las vértebras
en cada nivel
Las raíces
nerviosas
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66 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
66
El disco intervertebral
Está formado por un anillo externo fibroso y por un núcleo gelatinoso
que se puede deformar
Los discos tienen en la periferia terminaciones nerviosas que comunican al
cerebro sus fallos y trastornos.
El núcleo gelatinoso reparte las fuerzas en todas las direcciones mediante
su deformación.
Los discos lumbares son los que más sufren.
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67 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Cuerpo
vertebral
Anillo fibroso
Núcleo pulposo
Formado por:
Anillo Fibroso
Núcleo pulposo
El disco intervertebral
Compuesto en más del 80% por agua.
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68 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
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69 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Los discos son como una esponja: cuando se
comprimen se vacían y cuando se
descomprimen se saturan.
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70 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Comportamiento de los discos
intervertebrales
 Cuando estamos erguidos, el núcleo gelatinoso se
mantiene en el centro del disco.
 Cuando flexionamos la columna, el núcleo se mueve
haciendo comprimir el disco en la parte delantera y
dilatándose en la trasera
 Los movimientos de rotación de la columna resultan
peligrosos ya que cizallan los discos de la región lumbar
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71 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
71
EL DISCO TOLERA
Compresión
Flexión
NO TOLERA LA ROTACIÓN
Flexión
Compresión
Movimientos tolerados por los discos
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72 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Cuando el disco degenera,
el núcleo se escapa por
las fisuras del anillo y
produce una
PROTUSIÓN
DISCAL
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73 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
PROTUSIÓN
HERNIA
DISCO SANO
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74 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
ACCIDENTES DISCALES MÁS
FRECUENTES
Cuando nos inclinamos hacia delante, el núcleo
del disco intervertebral tiende a ir para atrás. Si el
anillo fibroso tiene alguna fisura o grieta puede
darse el accidente discal.
Este accidente discal puede presentarse de
cuatro formas distintas que pueden proceder
unas de otras.
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75 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Lumbago agudo
 El núcleo se mete en las fisuras del anillo fibroso y excita los
nervios sensitivos.
 Tenemos un dolor muy fuerte que contrae los músculos
lumbares y se bloquea la columna vertebral no dejando que el
núcleo vuelva a su posición, quedando el individuo paralizado
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76 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Ciática
 El núcleo, desplazado hacia atrás, se introduce aún más en las
fisuras del anillo fibroso y llega a presionar el nervio ciático, con lo
que el dolor desciende hasta la pierna, se produce pérdida de fuerza
muscular y alteraciones sensitivas (pinchazos, hormigueo, etc.)
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77 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Hernia discal
 Sucede a veces que el núcleo, desplazado hacia atrás, no puede
reintegrarse a su sitio, y bien por rotura de la envoltura del disco
intervertebral o por la distensión del mismo, llega a presionar el nervio
ciático e incluso la médula espinal
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78 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Encajamiento discal
 Es el último grado de deterioro y puede ocurrir por un
choque violento o un gran esfuerzo, pero también por las
tensiones sometidas al disco intervertebral
 La envoltura del núcleo explota y la sustancia gelatinosa
se expande por el anillo fibroso
 El disco se comprime y encaja lo que supone que las
vértebras se junten
 Esta aproximación puede dar lugar a un pinzamiento de
los nervios entre las vértebras
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79 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
ENCAJAMIENTO
DISCAL:
Disminuye el espacio entre las
vértebras pudiendo llegar a
fundirse los cuerpos
vertebrales
HERNIA DISCAL:
La Hernia comprime las raíces
nerviosas del canal dural
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80 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Musculatura Abdominal
Conforma una faja natural que permite al cuerpo
sostener y mantener una buena postura
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81 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
LORDÓTICA
NORMAL
CIFÓTICA
Postura corporal
La mejor o peor forma física (muscular) de cada persona puede influir en la
variación de estas curvas y de estas tipologías
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82 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Por la lordosis, el peso
que se transmite a lo
largo de la columna
comprime la parte
posterior del
ANILLO FIBROSO
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83 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La lordosis se corrige en las maniobras
que hacen que el sacro se sitúe
horizontalmente haciendo bascular la
pelvis
Báscula Pélvica
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84 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La lordosis disminuye por contracción de los
músculos abdominales
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85 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Pero aún mejor es
si además de
flexionar la cadera
se tiene un buen
tono de
MUSCULATURA
ABDOMINAL
Al flexionar la
cadera se
corrige la
LORDOSIS
LUMBAR
Musculatura Abdominal
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86 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Carga en % con
bipedestación
275
220
150
140
30
Flexión
+ peso
Sentado
delante +
peso
Sentado De pie Tendido
Flexión
Anterior
100
RELACIÓN ENTRE POSTURAS DE LA VIDA DIARIA Y
PRESIÓN SOBRE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
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87 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
CONSEJOS GENERALES PARA
PROTEGER LA ESPALDA
MANTENERSE ERGUIDO
Ayuda a repartir mejor el peso
 Llevamos los hombros para atrás
 Mantenemos la cabeza levantada, con el cuello recto
 Contraemos los músculos abdominales
 Para llegar a esta postura es necesario un “entrenamiento”
para evitar la inercia de echar los hombros para delante y
doblar la espalda.
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88 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
La protección de la espalda durante el
trabajo de manipulación de cargas
Aproximarse a la carga
 El centro de gravedad del trabajador tiene que
estar lo más próximo posible al de la carga.
 Si no es así las vértebras lumbares se
sobrecargarán.
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89 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
89
Buscar el equilibrio
Nuestro equilibrio depende
fundamentalmente:
 De la posición de los pies, que
deben estar:
 Enmarcando a la carga.
 Ligeramente separados.
 Ligeramente adelantado uno
del otro.
 Nuestro centro de gravedad estará
dentro del polígono de sustentación
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90 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Orientación de los pies
No solo colocar bien los pies desde el punto de vista
del equilibrio.
 Orientarlos en la dirección que se vaya a tomar.
 Evitar tener que realizar giros o torsiones de la
columna
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91 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Aprovechar la fuerza de las
piernas
Siempre debemos levantar las cargas con las
piernas, ya que son los músculos más fuertes que
tenemos
Flexionamos las piernas doblando las rodillas sin
llegar a sentarnos en los talones (ángulo de 90º)
Los músculos de las piernas deben
de utilizarse también para empujar un
objeto.
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92 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Asegurar la carga con las
manos
 Coger mal un objeto provoca una contracción involuntaria
de los músculos de todo el cuerpo
 Para coger un peso debemos de hacerlo con la palma de
la mano y la base de los dedos, para aumentar la
superficie de agarre y reducir la fatiga. NUNCA HACERLO
CON LA PUNTA DE LOS DEDOS
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93 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Fijar la columna vertebral
No se debe torsionar el tronco mientras se levanta la
carga:
 Primero elevamos la carga.
 Giramos todo el cuerpo
moviendo los pies.
 Mejor nos orientamos en
la dirección de la marcha
(para no tener que girar el tronco)
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94 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Trabajar con los brazos estirados
 En la medida de lo posible los
brazos deben trabajar a tracción
simple, es decir, estirados.
 La carga debe permanecer
pegada al cuerpo
sujetándola con los brazos
extendidos.
 Con estos movimientos no
fatigamos los bíceps que en otro
caso harían un esfuerzo quince
veces superior al peso elevado.
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95 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Aprovechar el peso del cuerpo
 Empujar con los brazos
extendidos y bloqueando la carga
para que el peso se transmita de
forma integra al móvil.
 Tirando de la carga si se quiere
tumbar, para desequilibrarla.
 Ofrecer resistencia para frenar el
descenso de una carga sirviéndonos
del cuerpo como contrapeso.
 Para aprovechar mejor nuestra fuerza siempre
utilizaremos todo el peso del cuerpo para empujar objetos
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96 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
 Utilizar el propio impulso y el peso de la carga
para elevarla o moverla
Aprovechar el peso de la carga
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97 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Elegir la dirección de empuje de la carga
Utilizar el esfuerzo del empuje para desplazar,
desequilibrar o mover una carga pero siempre
teniendo en cuenta la dirección en la que se aplica el
empuje.
Para levantar una carga grande del suelo, el empuje
debe realizarse perpendicular a la diagonal mayor de
la carga, para que la carga pivote sobre su arista.
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98 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
FACTORES DE RIESGO DE LA CARGA FÍSICA
INDIVIDUALES
• Antropométricos
(altura, peso, etc)
• Hábitos:
Sedentarismo
Dietéticos
Psicológicos
LABORALES
• Postura incorrecta
• Postura correcta con ritmo excesivo
• Ergonomía inadecuada
• Carga laboral excesiva
• Estrés
EXTRALABORALES
• Ocio
• Deporte
• Conducción
• Actividades de la vida diaria
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99 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Medidas preventivas al
sentarse
 Hundirse en la silla.
 Sentarse en una demasiado alta o
alejada de su escritorio.
 Inclinarse hacia adelante o arquear
su espalda.
 ¡Mantenga su espalda recta!
 Una buena silla debe ser regulable, en su
altura y en su respaldo, dar un buen
apoyo a la zona lumbar de la columna.
 Siempre regule la altura de la silla, de
tal forma que le permite apoyar ambos
pies en el suelo, con las muslos en ángulo
recto.
 Cambiar con frecuencia la postura de las
piernas o apoyarlas en un reposapiés.
 Apoyar firmemente la espalda contra el
respaldo (zona lumbar)
Que evitar Que hacer
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100 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Sentarse correctamente
 Tronco en posición vertical
 Muslos horizontales
 Piernas verticales
 Pies horizontales descansando en el suelo
En el sofá
 No debe ser demasiado blando
 Si no tiene apoyo en la zona lumbar
utilizaremos un cojín
Evitar posturas en flexión de cuello
 No se deben cruzar las piernas
BIEN MAL
MAL
MAL
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101 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Al levantarte de la silla mantén la
espalda recta
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102 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
 El colchón y el somier deben ser
firmes, para no hundirse.
 Dormir sobre uno de los costados,
con las piernas flexionadas.
 Si está acostumbrado a dormir de
espaldas, hágalo con un cojín bajo
sus rodillas.
Medidas preventivas al dormir
Que hacer
 Dormir o descansar sobre
camas o sofás que estén
hundidos.
 Dormir boca abajo. ¡No lo
haga nunca!
Que evitar
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103 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
 Caminar erguido, manteniendo la
cabeza en alto y, en lo posible, sin
llevar carga (maletines, carteras,
etc..).
 Equilibrar siempre las cargas entre
ambas manos.
 Usar zapatos cómodos.
 Posiciones de pie por períodos
prolongados.
 Inclinarse con las piernas derechas.
 Caminar con posturas inadecuadas.
 EI uso de zapatos tacón alto cuando
tenga que estar de pie o caminar por
periodos prolongados.
Medidas preventivas al
caminar
Que evitar Que hacer
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104 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
 Conducir alejado del volante.
 Estirarse para alcanzar el volante
o los mandos (es perjudicial para
su espalda).
 Regule el asiento de su coche, de
forma tal, que le permita mantener:
 Las rodillas flexionadas y en una
posición más alta que las caderas.
 Siéntese derecho y conduzca con
ambas manos en el volante.
Medidas preventivas al
conducir
Que evitar Que hacer
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105 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
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112 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
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113 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
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114 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
LOS 10 PRINCIPIOS
PREVENTIVOS PARA PROTEGER
LA COLUMNA
1. Al realizar una actividad o manejar una carga, mantener
la espalda erguida, alineando la región lumbar, dorsal y
cervical.
2. Trasladar el movimiento a las piernas, flexionándolas
para agacharse.
3. Colocarse siempre de frente a la acción que vamos a
realizar, sin girar la columna, sino girando solo los pies.
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115 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
4. Colocar la carga que tenemos que levantar dentro
del propio centro de gravedad, nunca lejos para no
sobrecargar la columna.
5. Si hay que transportar algún peso, tener en cuenta las
propias limitaciones de fuerza, del propio peso, de la
edad y pedir ayuda si es necesario.
6. Manejar el peso o la carga a transportar, muy cerca
del cuerpo.
7. Utilizar apoyos anteriores siempre que sea posible
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116 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
8. Considerar la calidad ergonómica del entorno de
trabajo para detectar si es susceptible de mejora.
9. En casa, procurarse pequeñas ayudas, como un cubo
de madera o taburete para apoyar una pierna, cojines,
almohadas, reposapiés, pequeñas escaleras, etc.
10. Tener en cuenta el cuidado personal, intercalando
micropausas, estiramientos musculares, relajación o
algún deporte o actividad que pueda compensar la que
se realiza durante la mayor parte del día.
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117 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Ejercicio de potenciación de
cuadriceps de pie
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118 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Ejercicio de potenciación
de cuadriceps sentado
Ejercicio aeróbico de
potenciación de cuadriceps
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119 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Ejercicio para tomar conciencia de la capacidad que tiene
la persona de realizar el movimiento que se conoce como
Báscula pélvica
Ejercicio de exploración de la
capacidad funcional lumbo-pélvica
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120 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Ejercicios de potenciación
Abdominal
La espalda, especialmente a nivel lumbar, debe
permanecer en contacto con el suelo durante todo el tiempo
que dura el ejercicio
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121 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Ejercicio de relajación y enderezamiento
global
Ejercicio para integrar la pauta de protección vertebral en
cualquier actividad
También se puede realizar sentado
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122 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Cuando existe sensación de fatiga, se aconseja relajar y
estirar los músculos al finalizar la jornada
Realizar durante 10-15 minutos en alguna de las posturas de
reposo
Posturas de relajación lumbar
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123 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Ejercicios de flexibilización
lumbar
Se aconseja
realizarlos cuando
ya existe
sensación de
fatiga
Preferiblemente al
finalizar la jornada
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124 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Postura de reposo de toda
la espalda
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125 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
Integrar el hábito del
estiramiento, de la micro pausa y
de la relajación, para ayudar a la
musculatura a recuperar su nivel
de actividad y mantenerla sana.
“Cualquier momento es
bueno para integrar
conductas de Auto-Cuidado”

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  • 1. MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS Servicio de Prevención de Riesgos laborales
  • 2. www.unirioja.es 2 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Manipulación Manual de Cargas • Magnitud del Problema • Normativa de referencia • Factores de riesgo • Evaluación del riesgo • Eliminación o reducción del riesgo
  • 3. www.unirioja.es 3 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 “. . . Cualquier operación de transporte o sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la colocación, el empuje, la tracción o el desplazamiento, que por sus características o condiciones ergonómicas inadecuadas entrañe riesgos, en particular dorsolumbares, para los trabajadores.” R.D. 487/1997
  • 4. www.unirioja.es Datos estadísticos En España en 2009 se produjeron 232.287 accidentes por sobreesfuerzo, lo que representa un 37,6% sobre el total de los accidentes con baja en jornada de trabajo. El total de jornadas de trabajo perdidas debido a los accidentes por sobreesfuerzo durante el mismo año fue de 4.886.095 días Esto representa un promedio de 21 jornadas no trabajadas por cada accidente por sobreesfuerzo Estadística de Accidentes de trabajo 2009. Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales
  • 5. www.unirioja.es 5 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Un 74,2% de trabajadores encuestados, manifiesta sentir alguna molestia músculo-esquelética, que achaca a las posturas y esfuerzos derivados de su trabajo.  Cuello: 27%  Zona alta de la espalda o zona dorsal: 26,6%  Zona baja de la espalda o zona lumbar: 40,1%  Piernas: 14,1%  Pies-Tobillos: 6,2% VI Encuesta Nacional de Condiciones de Trabajo (2007)
  • 6. www.unirioja.es 6 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Los problemas de salud relacionados con el trabajo más frecuentes en la Unión Europea son los dolores de espalda (30% de los trabajadores), el estrés (28%), la fatiga generalizada (20%), los dolores musculares en brazos y piernas (17%) y los dolores de cabeza (13%). El 33% de los trabajadores encuestados deben transportar o desplazar cargas pesadas
  • 7. www.unirioja.es 7 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La manipulación manual de cargas es responsable, en muchos casos, de la aparición de fatiga física, o bien de lesiones, que se pueden producir de una forma inmediata o por la acumulación de pequeños traumatismos aparentemente sin importancia. La OIT afirma que la manipulación manual es una de las causas más frecuentes de accidentes laborales con un 20-25% del total de los producidos
  • 8. www.unirioja.es 8 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 • Fatiga fisiológica • Musculares: contracturas, calambres, rotura de fibras. • Tendones y ligamentos: sinovitis, roturas, esguinces, bursitis. • Articulaciones: artrosis, artritis, hernias discales. • Huesos: fracturas y fisuras • Neurológicos: atrapamientos • Vasculares: trastornos vasomotores • Pared abdominal: hernias Efectos de la Manipulación de Cargas sobre la salud
  • 9. www.unirioja.es 9 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 El manejo manual de cargas conlleva un gran número de riesgos:  Lesiones graves como consecuencia de la pérdida de control sobre la carga (torceduras, roturas, cortes, contusiones o fracturas) Sindromes de uso excesivo del sistema locomotor (músculos, articulaciones, ligamentos, huesos, tendones, vainas tendinosas, capsulas articulares,etc.) Trastorno Traumático Acumulativo como consecuencia de la degeneración progresiva de los tejidos ( lumbalgia, hernia discal)
  • 10. www.unirioja.es 10 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Normativa específica • R. D. 487/1997, de 14 de abril, sobre las disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la manipulación manual de cargas que entrañe riesgos, en particular dorsolumbares para los trabajadores. (Transposición de la Directiva 90/269/CEE, de 29 de mayo) • Guía técnica del I.N.S.H.T. Para la evaluación y prevención de los riesgos relativos a la manipulación manual de cargas
  • 11. www.unirioja.es 11 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 CARGA: cualquier objeto susceptible de ser movido. Incluye por ejemplo la manipulación de personas (como los pacientes en un hospital) y la manipulación de animales. Se considerarán también cargas los materiales que se manipulen, por ejemplo, por medio de una grúa u otro medio mecánico, pero que requieran esfuerzo humano para moverlos o colocarlos en su posición definitiva. COMO CRITERIO GENERAL SE CONSIDERAN CARGAS EN SENTIDO ESTRICTO AQUELLAS CUYO PESO EXCEDA DE 3 KG.
  • 12. www.unirioja.es 12 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 En la manipulación manual de cargas interviene el esfuerzo humano tanto de forma directa (levantamiento, colocación) como indirecta (empuje, tracción, desplazamiento). También se considera manipulación,mantener la carga alzada, la sujección con las manos y con otras partes del cuerpo, como la espalda, y lanzar la carga de una persona a otra. El empresario deberá informar y formar a los trabajadores en la manipulación tanto manual como mecánica de las cargas.
  • 13. www.unirioja.es 13 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Se considera que la manipulación manual de toda carga que pese más de 3 kg.. puede entrañar un potencial riesgo dorsolumbar no tolerable, ya que a pesar de ser una carga bastante ligera, si se manipula en unas condiciones ergonómicas desfavorables (alejada del cuerpo, con posturas inadecuadas, muy frecuentemente, en condiciones ambientales desfavorables, con suelos inestables, etc.), podría generar un riesgo. Guía Técnica de Manipulación de Cargas del I.N.S.H.T. (1998)
  • 14. www.unirioja.es 14 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Límites de fuerza o carga recomendados Peso máximo en condiciones ideales:  25 kg. en general  15 kg. para mujeres, trabajadores jóvenes o mayores, o si se quiere proteger a la mayoría de la población Peso máximo en condiciones especiales:  40 kg. trabajadores sanos y entrenados, manipulación esporádica y en condiciones seguras (evitar si se puede: grúas, elevadores, etc.) Para fuerzas de empuje o tracción: a modo de indicación general no se deberán superar los siguientes valores:  Para poner en movimiento una carga: 25 kg.  Para mantener una carga en movimiento: 10 kg.
  • 15. www.unirioja.es 15 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Situaciones especiales de manipulación Guía Técnica de Manipulación de Cargas del I.N.S.H.T. Manipulación de cargas en postura sentado. No se deberían manipular cargas de más de 5 kg. en postura sentada y siempre que sea una zona próxima al tronco, evitando manipular cargas a nivel del suelo o por encima del nivel de los hombros y giros e inclinaciones Manipulación en equipo Cuando se maneja una carga entre dos o más personas, las capacidades individuales disminuyen, debido a la dificultad de sincronizar los movimientos o por dificultarse la visión los unos a los otros (equipos de dos -> 2/3 ind., equipo de tres -> 1/2 ind)
  • 16. www.unirioja.es 16 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Factores de Riesgo • Características de la carga • Colocación de la carga • Técnica de manipulación de cargas empleada • Entorno físico de trabajo: condiciones termohigrométricas, vibraciones, . . . • Tipo de suelo y calzado • Organización del trabajo • Factores individuales de riesgo (Condiciones físicas personales, actividad diaria, deporte, ocio, . . .)
  • 17. www.unirioja.es 17 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 CARACTERISTICAS DE LA CARGA Es demasiado pesada o demasiado grande Es voluminosa o difícil de sujetar Esta en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de desplazarse Esta colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia del tronco o con torsión o inclinación del mismo. La carga debido a su aspecto exterior o a su consistencia puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de golpe
  • 18. www.unirioja.es 18 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 EL ESFUERZO FISICO NECESARIO Es demasiado importante No puede realizarse mas que por un movimiento de torsión o flexión del tronco Puede acarrear un movimiento brusco de la carga Se realiza mientras el cuerpo esta en posición inestable Se trata de alzar o descender la carga con necesidad de modificar el agarre
  • 19. www.unirioja.es 19 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 CARACTERISTICAS DEL AMBIENTE DE TRABAJO Espacio libre, espacio vertical, resulta insuficiente para el ejercicio de la actividad La situación o el medio de trabajo no permite al trabajador la manipulación de cargas a una altura segura y a una postura correcta El suelo o el plano de trabajo presentan desniveles que implican la manipulación de cargas en niveles diferentes
  • 20. www.unirioja.es 20 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 El suelo o el punto de apoyo son inestables La temperatura, humedad o circulación del aire son inadecuados La iluminación no es adecuada Existe exposición a vibraciones
  • 21. www.unirioja.es 21 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 EXIGENCIAS DE LA ACTIVIDAD Esfuerzos físicos demasiado frecuente o prolongado en los que intervengan en particular la columna vertebral Periodo insuficiente de reposo fisiológico o de recuperación Distancias demasiadas grandes de elevación, descenso o transporte Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no puede modular
  • 22. www.unirioja.es 22 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 FACTORES INDIVIDUALES DE RIESGO La falta de aptitud física para realizar la tarea La inadecuación de las ropas, el calzado u otros efectos personales La insuficiencia o inadaptación de los conocimientos o de la formación La existencia previa de patología dorsolumbar
  • 23. www.unirioja.es 23 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 ¿QUE HACER?
  • 24. www.unirioja.es 24 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Diseñar el puesto a nivel de . . .  Evitar la manipulación manual de cargas  Reducir o rediseñar la carga  Proporcionar ayuda  Organización del trabajo  Mejora del entorno de trabajo
  • 25. www.unirioja.es 25 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Evitar la manipulación manual de cargas  Automatización/mecanización de los procesos  Paletización, grúas, carretilla elevadoras, cintas transportadoras . . .  Utilización de equipos mecánicos controlados de forma manual  Carretillas, carros, plataformas elevadoras, . . .  Medidas organizativas  Eliminar la necesidad del manejo de cargas y/o facilitar la implantación de equipos mecánicos de ayuda
  • 26. www.unirioja.es 26 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Reducir o Rediseñar la Carga  Disminuir el peso de carga  Modificar el tamaño, los agarres y/o la distribución del peso de la carga  Colocar adecuadamente la carga  Disminuir las distancias recorridas
  • 27. www.unirioja.es 27 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 27 Tamaño de la carga  Una carga demasiado ancha obliga a mantener posturas forzadas de los brazos y no permite un buen agarre (no superar 60 cm.)  Una carga demasiado profunda aumenta las fuerzas compresivas de la columna vertebral (no superar 50 cm.) Una carga demasiado alta puede entorpecer la visibilidad aumentando el riesgo de tropiezos (no superar 60 cm.)
  • 28. www.unirioja.es 28 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Los agarres de la carga Agarre bueno La carga tiene asas u otros tipos de agarres que permitan un agarre confortable con toda la mano, permaneciendo la muñeca en posición neutral, sin desviaciones ni posturas desfavorables Agarre regular La carga tiene asas o hendiduras no tan optimas, de forma que no permiten un agarre tan confortable, incluyendo aquellas cargas sin asas que puedan sujetarse flexionando la mano 90º alrededor de la carga Agarre malo La carga no cumple ningún requisito de los anteriores
  • 29. www.unirioja.es 29 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La superficie de la carga  La superficie de la carga no debe tener elementos peligrosos que generen riesgos de lesiones (aristas, bordes cortantes, superficie resbaladiza, temperatura extrema ….)  En el caso, que la carga genere riesgo se utilizaran guantes apropiados para evitar lesiones.
  • 30. www.unirioja.es 30 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Los movimientos bruscos e inesperados de la carga Se incluyen en este grupo los enfermos y el transporte de animales vivos. Si manipulas cargas que pueden moverse bruscamente o de forma inesperados debes:  Acondicionar la carga de forma que se impidan los movimientos del contenido  Usar ayudas mecánicas  Utilizar las técnicas de manipulación de enfermos  Manipular en equipo
  • 31. www.unirioja.es 31 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 El transporte de la carga Lo ideal es que no se transporte la carga una distancia superior a 1 metro y evita transportes superiores a 10 metros
  • 32. www.unirioja.es 32 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 32 La posición de la carga respecto al cuerpo En el alejamento intervienen dos factores: la distancia horizontal (H) y la distancia vertical (V) que nos darán las "coordenadas" de la situación de la carga
  • 33. www.unirioja.es 33 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Desplazamiento vertical  El desplazamiento vertical de la carga es la distancia que recorre ésta desde que se inicia el levantamiento hasta que acaba la manipulación.  No superar los 25 cm  Son aceptables los que se producen entre la altura de los hombros y la altura de media pierna  Evitar los que se hagan fuera de estas alturas o por encima de 175 cm, que es limite de alcance para muchas personas
  • 34. www.unirioja.es 34 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 34 Reducir la distancia horizontal entre la carga y el cuerpo Conseguiremos manejar la carga utilizando menos fuerza muscular y menos presión a nivel del disco intervertebral.  Acercar primero el objeto hacia el cuerpo antes de elevarlo.  Minimizar la distancia horizontal moviendo una pierna hacia delante o poniendo una rodilla en la superficie de trabajo.  También nos podemos ayudar de la cadera.
  • 35. www.unirioja.es 35 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Los giros del tronco  Siempre que sea posible no se deben hacer giros con el tronco, ya que estos aumentan las fuerzas compresivas de la zona lumbar
  • 36. www.unirioja.es 36 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La frecuencia de la manipulación Una frecuencia elevada en la manipulación manual de cargas puede producir fatiga física y una mayor probabilidad de sufrir un accidente Si se manipulan cargas con frecuencia, el resto del tiempo de trabajo deberías dedicarte a actividades menos pesadas y que no impliquen la utilización de los mismos grupos musculares, de forma que sea posible que te recuperes físicamente
  • 37. www.unirioja.es 37 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Las pausas o periodos de recuperación Es conveniente que se realicen pausas adecuadas, preferiblemente flexibles, ya que las fijas y obligatorias suelen ser menos efectivas para aliviar al fatiga Otra posibilidad es la rotación de tareas, con cambios a actividades que no conlleven gran esfuerzo físico y que no impliquen la utilización de los mismos grupos musculares
  • 38. www.unirioja.es 38 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 El ritmo impuesto por el proceso Para evitar la fatiga, es conveniente que se pueda regular el ritmo de trabajo, procurando que no este impuesto por el propio proceso La inestabilidad de la postura Las tareas de manipulación de cargas serán realizadas preferentemente encima de superficie estables, de forma que no sea fácil perder el equilibrio
  • 39. www.unirioja.es 39 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Mejora del entorno de trabajo  Evitar desniveles, escaleras, limitaciones de espacio . .  Orden y limpieza  Realizar un correcto mantenimiento de los equipos de ayuda para la manipulación  Mejora de las características del suelo y del calzado  Iluminación, vibraciones y ambiente térmico
  • 40. www.unirioja.es 40 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Los suelos resbaladizos o desiguales Los pavimentos deben ser regulares, sin discontinuidades que puedan hacer tropezar y permitirán un buen agarre de calzado, de forma que se eviten los riesgos de resbalones El espacio de trabajo debe permitirte adoptar una postura de pie cómoda y no impedirte una manipulación correcta. El espacio insuficiente
  • 41. www.unirioja.es 41 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Las condiciones termohigrométricas extremas Se aconseja que la temperatura se mantenga dentro de unos rangos confortables, es decir entre 14 y 25º . Cuando no sea posible, se evitarán los efectos negativos de las temperaturas. Si es elevada estableciendo pausas apropiadas para que se produzca un reposo fisiológico. Cuando sean bajas, debe estar convenientemente abrigado y procurar no hacer movimientos bruscos o violentos antes de haber calentado y desentumeciendo los músculos
  • 42. www.unirioja.es 42 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Las ráfagas de vientos fuertes  Las ráfagas de viento pueden aumentar el riesgo sobre todo cuando se manejan cargas laminares o de gran superficie  Se debe evitar las corrientes de aire frío y las ráfagas de viento o debes hacer la manipulación mas segura mediante el uso de ayudas mecánicas.
  • 43. www.unirioja.es 43 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La iluminación deficiente Las vibraciones Procura evitar la manipulación de cargas encima de plataformas, camiones y todas aquellas superficies susceptibles de producir vibraciones La iluminación debe ser suficiente evitándose los elevados contrastes que puedan cegar al trabajador
  • 44. www.unirioja.es 44 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Proporcionar ayuda  Equipos de ayuda para la manipulación (mejorar posturas o reducir el esfuerzo) Carros, herramientas de ayuda, mesas elevadoras, transpaletas…  Manipulación en equipo  Uso de cinturón o faja lumbar
  • 45. www.unirioja.es 45 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Los equipos de protección individual Los equipos de protección individual no deben interferir en la capacidad de realizar movimientos, no impedirán la visión ni la destreza manual. El calzado El calzado debe constituir un soporte adecuado para los pies, será estable, con la suela no deslizante y proporcionará una protección adecuada del pie contra las caídas de objetos
  • 46. www.unirioja.es 46 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Manipulación en equipo  El peso de la carga no debe superar la suma de las capacidades individuales  Intentar que el equipo esté formado por trabajadores con alturas similares  Coordinar la actividad
  • 47. www.unirioja.es 47 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 47 PREVENCION DE LESIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL POR MOVILIZACION DE CARGAS
  • 48. www.unirioja.es 48 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Importancia del dolor de espalda Problema benigno pero con gran repercusión socio- económica – 60-90% incidencia a lo largo de la vida – 30% trabajadores europeos lo refieren – Recuperación 6-12 semanas del 60-90% – Alta recurrencia: 20-44% en un año, 80% en la vida http://www.europe.osha.eu.int Agencia Europea para la Salud y la Seguridad en el trabajo Work related low back disorders 2000 En aumento pese a los avances científicos
  • 49. www.unirioja.es 49 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 El dolor de espalda es la patología mas frecuente en menores de 50 años y la tercera en los mayores de esta edad Entre los factores desencadenantes mas frecuentes están: • La sobrecarga mecánica (por sobreesfuerzos) • Las malas posturas (mantenimiento de las posturas durante horas, posturas incorrectas, posturas forzadas, etc.)
  • 50. www.unirioja.es 50 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 CUELLO HOMBRO COLUMNA DORSAL COLUMNA LUMBAR CODO CADERA/PIERNA RODILLA TOBILLO/PIE MANO/MUÑECA  LAS LESIONES POR SOBREESFUERZO CAUSAN DEL 20 - 25% DEL TOTAL DE ACCIDENTES  INCIDENCIA En la espalda 60% En miembros superiores 13% En hombro / cuello 27%
  • 51. www.unirioja.es 51 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Actividad física específica Más de la mitad de los accidentes se dan en tres tipos de la actividad física concreta realizada por la víctima inmediatamente antes de producirse el accidente:  Coger con la mano, agarrar, asir, sujetar en la mano, poner – en un plano horizontal (26,5%)  Andar, correr, subir, bajar, etc. (14,3%)  Transportar verticalmente un objeto (14,3%)
  • 52. www.unirioja.es 52 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Otros 7% Esguince Lumbar 1% Desplazamiento del disco 5% Fractura Lumbar 4% Ciática 3% Lumbalgia 80% Causas de dolor lumbar
  • 53. www.unirioja.es 53 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Para poder prevenir las enfermedades de la Columna Vertebral tenemos que conocer nuestro cuerpo, saber su funcionamiento, y como va progresivamente desgastándose producto del buen ó mal uso que realicemos con él.
  • 54. www.unirioja.es 54 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La Columna Vertebral puede considerarse como un conjunto de unidades funcionales superpuestas equilibradas contra la gravedad y capaces de una flexibilidad funcional.
  • 55. www.unirioja.es 55 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 FUNCIONES MANTENER LA POSTURA MOVIMIENTO DEL CUERPO ESTRUCTURA VERTEBRAS DISCOS LIGAMENTOS FUNCIONES Y ESTRUCTURA
  • 56. www.unirioja.es 56 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 57. www.unirioja.es 57 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 40º- 45º Flexión 49º Extensión Rotación 45º - 50º Movilidad de la columna cervical 35º - 45º Inclinación
  • 58. www.unirioja.es 58 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Rotación 40º Inclinación 35º - 40º Extensión 60º Flexión 105º Movilidad de la columna dorso-lumbar
  • 59. www.unirioja.es 59 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 59 ESTRUCTURA DE LA COLUMNA VERTEBRAL Está formada por 32 a 34 huesos llamados vértebras y tiene cinco regiones: • Cervical: compuesta por 7 vértebras • Dorsal: compuesta por 12 vértebras sobre las que se articulan las costillas • Lumbar: con 5 vértebras • Sacra: con 5 vértebras soldadas en el hueso sacro • Coxígea: compuesta por 3, 4 ó 5 vértebras atrofiadas.
  • 60. www.unirioja.es 60 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Las vértebras
  • 61. www.unirioja.es 61 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 62. www.unirioja.es 62 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Una UNIDAD FUNCIONAL está compuesta por 2 vértebras superpuestas con un disco intervertebral entre ellas, que es un tejido de fibras entrecruzados formando una verdadera rejilla, en cuyo centro se encuentra el núcleo pulposo. Cuando las fibras del disco están distendidas permiten la salida del núcleo con la consiguiente patología, llamada Hernia de Núcleo Pulposo (HNP). Unidad funcional
  • 63. www.unirioja.es 63 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 64. www.unirioja.es 64 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 64 Nervio ciático Nervio que sale de la médula espinal Disco Vértebra Médula espinal Los nervios pasan entre las aberturas que se forman entre las vértebras en cada nivel Las raíces nerviosas
  • 65. www.unirioja.es 65 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 66. www.unirioja.es 66 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 66 El disco intervertebral Está formado por un anillo externo fibroso y por un núcleo gelatinoso que se puede deformar Los discos tienen en la periferia terminaciones nerviosas que comunican al cerebro sus fallos y trastornos. El núcleo gelatinoso reparte las fuerzas en todas las direcciones mediante su deformación. Los discos lumbares son los que más sufren.
  • 67. www.unirioja.es 67 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Cuerpo vertebral Anillo fibroso Núcleo pulposo Formado por: Anillo Fibroso Núcleo pulposo El disco intervertebral Compuesto en más del 80% por agua.
  • 68. www.unirioja.es 68 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 69. www.unirioja.es 69 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Los discos son como una esponja: cuando se comprimen se vacían y cuando se descomprimen se saturan.
  • 70. www.unirioja.es 70 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Comportamiento de los discos intervertebrales  Cuando estamos erguidos, el núcleo gelatinoso se mantiene en el centro del disco.  Cuando flexionamos la columna, el núcleo se mueve haciendo comprimir el disco en la parte delantera y dilatándose en la trasera  Los movimientos de rotación de la columna resultan peligrosos ya que cizallan los discos de la región lumbar
  • 71. www.unirioja.es 71 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 71 EL DISCO TOLERA Compresión Flexión NO TOLERA LA ROTACIÓN Flexión Compresión Movimientos tolerados por los discos
  • 72. www.unirioja.es 72 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Cuando el disco degenera, el núcleo se escapa por las fisuras del anillo y produce una PROTUSIÓN DISCAL
  • 73. www.unirioja.es 73 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 PROTUSIÓN HERNIA DISCO SANO
  • 74. www.unirioja.es 74 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 ACCIDENTES DISCALES MÁS FRECUENTES Cuando nos inclinamos hacia delante, el núcleo del disco intervertebral tiende a ir para atrás. Si el anillo fibroso tiene alguna fisura o grieta puede darse el accidente discal. Este accidente discal puede presentarse de cuatro formas distintas que pueden proceder unas de otras.
  • 75. www.unirioja.es 75 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Lumbago agudo  El núcleo se mete en las fisuras del anillo fibroso y excita los nervios sensitivos.  Tenemos un dolor muy fuerte que contrae los músculos lumbares y se bloquea la columna vertebral no dejando que el núcleo vuelva a su posición, quedando el individuo paralizado
  • 76. www.unirioja.es 76 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Ciática  El núcleo, desplazado hacia atrás, se introduce aún más en las fisuras del anillo fibroso y llega a presionar el nervio ciático, con lo que el dolor desciende hasta la pierna, se produce pérdida de fuerza muscular y alteraciones sensitivas (pinchazos, hormigueo, etc.)
  • 77. www.unirioja.es 77 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Hernia discal  Sucede a veces que el núcleo, desplazado hacia atrás, no puede reintegrarse a su sitio, y bien por rotura de la envoltura del disco intervertebral o por la distensión del mismo, llega a presionar el nervio ciático e incluso la médula espinal
  • 78. www.unirioja.es 78 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Encajamiento discal  Es el último grado de deterioro y puede ocurrir por un choque violento o un gran esfuerzo, pero también por las tensiones sometidas al disco intervertebral  La envoltura del núcleo explota y la sustancia gelatinosa se expande por el anillo fibroso  El disco se comprime y encaja lo que supone que las vértebras se junten  Esta aproximación puede dar lugar a un pinzamiento de los nervios entre las vértebras
  • 79. www.unirioja.es 79 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 ENCAJAMIENTO DISCAL: Disminuye el espacio entre las vértebras pudiendo llegar a fundirse los cuerpos vertebrales HERNIA DISCAL: La Hernia comprime las raíces nerviosas del canal dural
  • 80. www.unirioja.es 80 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Musculatura Abdominal Conforma una faja natural que permite al cuerpo sostener y mantener una buena postura
  • 81. www.unirioja.es 81 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 LORDÓTICA NORMAL CIFÓTICA Postura corporal La mejor o peor forma física (muscular) de cada persona puede influir en la variación de estas curvas y de estas tipologías
  • 82. www.unirioja.es 82 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Por la lordosis, el peso que se transmite a lo largo de la columna comprime la parte posterior del ANILLO FIBROSO
  • 83. www.unirioja.es 83 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La lordosis se corrige en las maniobras que hacen que el sacro se sitúe horizontalmente haciendo bascular la pelvis Báscula Pélvica
  • 84. www.unirioja.es 84 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La lordosis disminuye por contracción de los músculos abdominales
  • 85. www.unirioja.es 85 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Pero aún mejor es si además de flexionar la cadera se tiene un buen tono de MUSCULATURA ABDOMINAL Al flexionar la cadera se corrige la LORDOSIS LUMBAR Musculatura Abdominal
  • 86. www.unirioja.es 86 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Carga en % con bipedestación 275 220 150 140 30 Flexión + peso Sentado delante + peso Sentado De pie Tendido Flexión Anterior 100 RELACIÓN ENTRE POSTURAS DE LA VIDA DIARIA Y PRESIÓN SOBRE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES
  • 87. www.unirioja.es 87 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 CONSEJOS GENERALES PARA PROTEGER LA ESPALDA MANTENERSE ERGUIDO Ayuda a repartir mejor el peso  Llevamos los hombros para atrás  Mantenemos la cabeza levantada, con el cuello recto  Contraemos los músculos abdominales  Para llegar a esta postura es necesario un “entrenamiento” para evitar la inercia de echar los hombros para delante y doblar la espalda.
  • 88. www.unirioja.es 88 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 La protección de la espalda durante el trabajo de manipulación de cargas Aproximarse a la carga  El centro de gravedad del trabajador tiene que estar lo más próximo posible al de la carga.  Si no es así las vértebras lumbares se sobrecargarán.
  • 89. www.unirioja.es 89 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 89 Buscar el equilibrio Nuestro equilibrio depende fundamentalmente:  De la posición de los pies, que deben estar:  Enmarcando a la carga.  Ligeramente separados.  Ligeramente adelantado uno del otro.  Nuestro centro de gravedad estará dentro del polígono de sustentación
  • 90. www.unirioja.es 90 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Orientación de los pies No solo colocar bien los pies desde el punto de vista del equilibrio.  Orientarlos en la dirección que se vaya a tomar.  Evitar tener que realizar giros o torsiones de la columna
  • 91. www.unirioja.es 91 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Aprovechar la fuerza de las piernas Siempre debemos levantar las cargas con las piernas, ya que son los músculos más fuertes que tenemos Flexionamos las piernas doblando las rodillas sin llegar a sentarnos en los talones (ángulo de 90º) Los músculos de las piernas deben de utilizarse también para empujar un objeto.
  • 92. www.unirioja.es 92 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Asegurar la carga con las manos  Coger mal un objeto provoca una contracción involuntaria de los músculos de todo el cuerpo  Para coger un peso debemos de hacerlo con la palma de la mano y la base de los dedos, para aumentar la superficie de agarre y reducir la fatiga. NUNCA HACERLO CON LA PUNTA DE LOS DEDOS
  • 93. www.unirioja.es 93 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Fijar la columna vertebral No se debe torsionar el tronco mientras se levanta la carga:  Primero elevamos la carga.  Giramos todo el cuerpo moviendo los pies.  Mejor nos orientamos en la dirección de la marcha (para no tener que girar el tronco)
  • 94. www.unirioja.es 94 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Trabajar con los brazos estirados  En la medida de lo posible los brazos deben trabajar a tracción simple, es decir, estirados.  La carga debe permanecer pegada al cuerpo sujetándola con los brazos extendidos.  Con estos movimientos no fatigamos los bíceps que en otro caso harían un esfuerzo quince veces superior al peso elevado.
  • 95. www.unirioja.es 95 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Aprovechar el peso del cuerpo  Empujar con los brazos extendidos y bloqueando la carga para que el peso se transmita de forma integra al móvil.  Tirando de la carga si se quiere tumbar, para desequilibrarla.  Ofrecer resistencia para frenar el descenso de una carga sirviéndonos del cuerpo como contrapeso.  Para aprovechar mejor nuestra fuerza siempre utilizaremos todo el peso del cuerpo para empujar objetos
  • 96. www.unirioja.es 96 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015  Utilizar el propio impulso y el peso de la carga para elevarla o moverla Aprovechar el peso de la carga
  • 97. www.unirioja.es 97 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Elegir la dirección de empuje de la carga Utilizar el esfuerzo del empuje para desplazar, desequilibrar o mover una carga pero siempre teniendo en cuenta la dirección en la que se aplica el empuje. Para levantar una carga grande del suelo, el empuje debe realizarse perpendicular a la diagonal mayor de la carga, para que la carga pivote sobre su arista.
  • 98. www.unirioja.es 98 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 FACTORES DE RIESGO DE LA CARGA FÍSICA INDIVIDUALES • Antropométricos (altura, peso, etc) • Hábitos: Sedentarismo Dietéticos Psicológicos LABORALES • Postura incorrecta • Postura correcta con ritmo excesivo • Ergonomía inadecuada • Carga laboral excesiva • Estrés EXTRALABORALES • Ocio • Deporte • Conducción • Actividades de la vida diaria
  • 99. www.unirioja.es 99 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Medidas preventivas al sentarse  Hundirse en la silla.  Sentarse en una demasiado alta o alejada de su escritorio.  Inclinarse hacia adelante o arquear su espalda.  ¡Mantenga su espalda recta!  Una buena silla debe ser regulable, en su altura y en su respaldo, dar un buen apoyo a la zona lumbar de la columna.  Siempre regule la altura de la silla, de tal forma que le permite apoyar ambos pies en el suelo, con las muslos en ángulo recto.  Cambiar con frecuencia la postura de las piernas o apoyarlas en un reposapiés.  Apoyar firmemente la espalda contra el respaldo (zona lumbar) Que evitar Que hacer
  • 100. www.unirioja.es 100 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Sentarse correctamente  Tronco en posición vertical  Muslos horizontales  Piernas verticales  Pies horizontales descansando en el suelo En el sofá  No debe ser demasiado blando  Si no tiene apoyo en la zona lumbar utilizaremos un cojín Evitar posturas en flexión de cuello  No se deben cruzar las piernas BIEN MAL MAL MAL
  • 101. www.unirioja.es 101 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Al levantarte de la silla mantén la espalda recta
  • 102. www.unirioja.es 102 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015  El colchón y el somier deben ser firmes, para no hundirse.  Dormir sobre uno de los costados, con las piernas flexionadas.  Si está acostumbrado a dormir de espaldas, hágalo con un cojín bajo sus rodillas. Medidas preventivas al dormir Que hacer  Dormir o descansar sobre camas o sofás que estén hundidos.  Dormir boca abajo. ¡No lo haga nunca! Que evitar
  • 103. www.unirioja.es 103 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015  Caminar erguido, manteniendo la cabeza en alto y, en lo posible, sin llevar carga (maletines, carteras, etc..).  Equilibrar siempre las cargas entre ambas manos.  Usar zapatos cómodos.  Posiciones de pie por períodos prolongados.  Inclinarse con las piernas derechas.  Caminar con posturas inadecuadas.  EI uso de zapatos tacón alto cuando tenga que estar de pie o caminar por periodos prolongados. Medidas preventivas al caminar Que evitar Que hacer
  • 104. www.unirioja.es 104 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015  Conducir alejado del volante.  Estirarse para alcanzar el volante o los mandos (es perjudicial para su espalda).  Regule el asiento de su coche, de forma tal, que le permita mantener:  Las rodillas flexionadas y en una posición más alta que las caderas.  Siéntese derecho y conduzca con ambas manos en el volante. Medidas preventivas al conducir Que evitar Que hacer
  • 105. www.unirioja.es 105 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 106. www.unirioja.es 106 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 107. www.unirioja.es 107 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 108. www.unirioja.es 108 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 109. www.unirioja.es 109 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 110. www.unirioja.es 110 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 111. www.unirioja.es 111 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 112. www.unirioja.es 112 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 113. www.unirioja.es 113 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015
  • 114. www.unirioja.es 114 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 LOS 10 PRINCIPIOS PREVENTIVOS PARA PROTEGER LA COLUMNA 1. Al realizar una actividad o manejar una carga, mantener la espalda erguida, alineando la región lumbar, dorsal y cervical. 2. Trasladar el movimiento a las piernas, flexionándolas para agacharse. 3. Colocarse siempre de frente a la acción que vamos a realizar, sin girar la columna, sino girando solo los pies.
  • 115. www.unirioja.es 115 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 4. Colocar la carga que tenemos que levantar dentro del propio centro de gravedad, nunca lejos para no sobrecargar la columna. 5. Si hay que transportar algún peso, tener en cuenta las propias limitaciones de fuerza, del propio peso, de la edad y pedir ayuda si es necesario. 6. Manejar el peso o la carga a transportar, muy cerca del cuerpo. 7. Utilizar apoyos anteriores siempre que sea posible
  • 116. www.unirioja.es 116 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 8. Considerar la calidad ergonómica del entorno de trabajo para detectar si es susceptible de mejora. 9. En casa, procurarse pequeñas ayudas, como un cubo de madera o taburete para apoyar una pierna, cojines, almohadas, reposapiés, pequeñas escaleras, etc. 10. Tener en cuenta el cuidado personal, intercalando micropausas, estiramientos musculares, relajación o algún deporte o actividad que pueda compensar la que se realiza durante la mayor parte del día.
  • 117. www.unirioja.es 117 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Ejercicio de potenciación de cuadriceps de pie
  • 118. www.unirioja.es 118 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Ejercicio de potenciación de cuadriceps sentado Ejercicio aeróbico de potenciación de cuadriceps
  • 119. www.unirioja.es 119 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Ejercicio para tomar conciencia de la capacidad que tiene la persona de realizar el movimiento que se conoce como Báscula pélvica Ejercicio de exploración de la capacidad funcional lumbo-pélvica
  • 120. www.unirioja.es 120 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Ejercicios de potenciación Abdominal La espalda, especialmente a nivel lumbar, debe permanecer en contacto con el suelo durante todo el tiempo que dura el ejercicio
  • 121. www.unirioja.es 121 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Ejercicio de relajación y enderezamiento global Ejercicio para integrar la pauta de protección vertebral en cualquier actividad También se puede realizar sentado
  • 122. www.unirioja.es 122 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Cuando existe sensación de fatiga, se aconseja relajar y estirar los músculos al finalizar la jornada Realizar durante 10-15 minutos en alguna de las posturas de reposo Posturas de relajación lumbar
  • 123. www.unirioja.es 123 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Ejercicios de flexibilización lumbar Se aconseja realizarlos cuando ya existe sensación de fatiga Preferiblemente al finalizar la jornada
  • 124. www.unirioja.es 124 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Postura de reposo de toda la espalda
  • 125. www.unirioja.es 125 | Universidad de La Rioja | 18/05/2015 Integrar el hábito del estiramiento, de la micro pausa y de la relajación, para ayudar a la musculatura a recuperar su nivel de actividad y mantenerla sana. “Cualquier momento es bueno para integrar conductas de Auto-Cuidado”