La cintura pélvica conecta la columna vertebral con los fémures en los muslos, formando la base del tronco y transfiriendo el peso del cuerpo a los miembros inferiores. Está compuesta por los huesos coxales, el sacro y la sínfisis del púbis. Incluye la pelvis mayor, que alberga algunas vísceras abdominales, y la pelvis menor, que alberga las vísceras pélvicas. La cintura pélvica permite movimientos de flexión, extensión, abducción

1. CINTURA PÉLVICA, REGIÓN
GLÚTEA Y MUSLO.
DR. JUAN MANUEL PONCE FRANCO

2. • La cintura pélvica es un anillo óseo, en forma de cuenco, que conecta la columna
vertebral con los fémures, en los muslos.

3. FUNCIONES
• Forma la base del tronco.
• Transferir el peso de la parte superior del cuerpo desde el esqueleto axial hasta los miembros inferiores.
• Resistir la compresión y otras fuerzas producidas por el sostén del peso corporal.
• Albergar y proteger la vísceras pélvicas (incluyendo el útero gestante).
• Constituye el sostén del abdomen.
• Permite el trabajo de parto (periné).

4. COMPOSICIÓN.
• Estructuras oseas:
• 2 Huesos coxales o Iliacos pares y simétricos.
• El Sacro.
• Sínfisis del púbis.

5. • Pelvis Mayor (falsa).
• Se encuentra superior a la abertura superior de la pelvis.
• Está limitada por la pared abdominal anteriormente, por las alas de cada ilion lateralmente y por las vértebras L5 y S1 de forma
posterior.
• Es el lugar de localización de algunas vísceras abdominales, como el colon sigmoideo y algunas asas del íleon.
• Pelvis menor (verdadera).
• Entre las aberturas superior e inferior de la pelvis. Es el lugar de localización de las vísceras pélvicas, la vejiga urinaria y órganos
de la reproducción, como el útero y los ovarios.
• Está limitada por las caras pélvicas de los huesos coxales, el sacro y el cóccix.
Está limitada inferiormente por el diafragma musculofascial pélvico (elevador del ano y coxigeo).

7. HUESOS COXALES O ILEACOS.
• Forman la cintura pélvica o cíngulo pélvico. Son dos huesos grandes, de forma irregular, cada uno
de los cuales se forma, en la pubertad, por la fusión de tres huesos: el ilion, el isquion y el pubis.
Pertenece al esqueleto axial.

8. EL SACRO Y COXIS.
• El sacro. Está formado por la fusión de cinco vértebras sacras, separadas inicialmente.
• En las caras pélvica y dorsal del sacro aparecen cuatro pares característicos de forámenes sacros entre los
componentes vertebrales por donde emergen las ramas dorsales y ventrales de los nervios espinales.
• El Coxis es un hueso irregular formado por la fusión de tres a cinco vértebras rudimentarias. Pertenece
al esqueleto axial.

9. FEMUR

10. TRANSMISIÓN DE FUERZAS.
• El peso que soporta la 5ª vértebra
lumbar se reparte en 2 partes iguales
hacia las alas del sacro, para después
dirigirlas hacia el acetábulo.
• El fémur transmite resistencia al peso
proveniente del suelo al peso del
cuerpo, a través del cuello a la cabeza
femoral.

11. ARTICULACIONES
• Intervertebrales L5-S1 (lumbosacra)
• Sacroiliacas: Articulación sinovial anterior cubierta de cartílago
entre las caras articulares del sacro e íleon, y una sindesmosis
posterior, entre las tuberosidades de los mismos huesos.
Diartrosis.
• Sacrocoxigea es de tipo anfiartrosis. Flexoestensión, pasivos,
intervienen en la defecación y durante el parto.
• Sínfisis del pubis: articulación cartilaginosa secundaria de
tipo anfiartrosis.
• Coxofemoral: Esférica de tipo enartrosis. Arcos de movilidad,
flexoextensión en el eje transversal ubicado en el plano frontal,
abducción y aducción en el eje sagital ubicado en el plano
anteroposterior y rotación interna y externa. en el eje transversal
ubicado en el plano cefalocaudal o vertical. Así como la
circunducción.

12. ARTICULACIONES SACROILÍACAS
• Cuando las curvas raquídeas están muy acentuadas tienen gran movilidad son de tipo diartrosis
(sobreadaptación).
• Cuando están poco acentuadas son estáticas y de tipo anfiartrosis.

13. ARTICULACIONES SACROILÍACAS (MOVIMIENTOS).
• Nutación . El sacro gira en torno al eje representado en la imagen por color negro y representado por el
ligamento interóseo, de modo que el promontorio se desplaza anteroinferiormente y el vértice del
sacro y el extremo del coxis se desplaza posteriormente. Está limitado por la tensión de los lig.
Sacroespinoso y sacrotuberoso y de los frenos de la nutación los haces anterosuperior y anteroinferior
del lig. Sacroiliaco anterior.
• Contranutación es el movimiento opuesto a la nutación.
• La apertura del diámetro anteroposterior de la apertura superior puede variar de 3mm a de 8 a 13mm,
y del inferior de 15 a 17.5mm

14. ARTICULACIÓN COXOFEMORAL FLEXIÓN.
• Sin rodilla flexionada activa <90° pasiva hasta 120°
• Con rodilla flexionada activa hasta 120° pasiva hasta 145°

15. ARTICULACIÓN COXOFEMORAL (EXTENSIÓN)
• Pasiva 20°.
• Activa 30°.
• Con entrenamiento y ejercicio se puede alcanzar arcos de movilidad más amplios a expensas de la flexibilidad del
ligamento ileofemoral y compensando por la anteversión fosada en la cara posterior del muslo.

16. ARTICULACIÓN COXOFEMORAL (ABDUCCIÓN).

17. ARTICULACIÓN COXOFEMORAL (ADUCCIÓN).

18. ROTACIÓN LONGITUDINAL DE CADERA.

19. CIRCUNDUCCIÓN

20. CAPSULA ARTICULAR DE LA CADERA.
• Tiene forma de manguíto cilíndrico y esta
formado por 4 fibras tipo:
• Longitudinales.
• Oblícuas.
• Arquiformes.
• Circulares.

21. LIGAMENTOS.
• Sacroiliacos posteriores.
• Sacroliliacos interóseos.
• Sacroiliacos anteriores.

22. • Ligamentos Ileolumbares.
• Lig. Sacrococcigeos
• Sacro Espinoso.
• Sacrotuberoso
• Ligamentos de la Articulación de la Cadera.
• Ileofemoral
• Puvofemoral
• Isquiofemoral.
• Redondo.
Lig. isleofemoral
Lig. puvofemoral
Lig. isquiofemoral

27. REGIÓN GLÚTEA Y POSTERIOR DEL MUSLO.
• Límites:
• Sup. Crésta ileaca, Trocanter mayor y la EIAS
• Inf. Pliegue Glúteo.
• Anterior: Cintura Pélvica.

28. MÚSCULOS DE LA REGIÓN GLÚTEA.

30. MÚSCULOS ANTERIORES Y MEDIALES DEL MUSLO.

34. MÚSCULOS POSTERIORES DEL MUSLO
(ISQUIOTIBIALES)

35. RESUMEN FUNCIONES DE MÚSCULOS DE LA ARTICULACIÓN DE LA CADERA.
Función Músculos Función Músculos.
Flexión Psoas Iliaco.
Aductores mediano y menor.
Tensor de la fascia lata.
Sartorio.
Recto anterior del cuádriceps.
Pectíneo.
Extensión del musmo Glúteo mayor.
Piriforme.
Semimembranoso.
Semitendinoso.
Bíceps Femoral (porción larga).
Aductor Mayor.
Cuadrado Crural.
Aducción del muslo Psoas Iliaco.
Pectíneo.
Obturador Externo.
Aductor mayor, mínimo, mediano y
menor
Glúteo mayor.
Semitendinoso.
Semimebranoso.
Recto interno.
Abducción del muslo. Glúteo mayor, mediano y menor.
Tensor de la Fascia Lata.
Piriforme.
Obturador interno.
Rotación Externa Psoas Iliaco
Obturador Externo
Sartorio
Glúteo menor
Glúteo mediano
Piriforme.
Glúteo mayor.
Cuadrado Crural
Obturador interno.
Rotación Interna Aductor mayor
Glúteo mediano y menor.
Tensor de la Fascia lata.

36. FASCIAS Y TEJIDO SUBCUTÁNEO DEL MUSLO.
• La fascia superficial o tejido subcutáneo esta formada por tejido conectivo laxo, cubierto por una
cantidad variable de grasa, nervios cutáneos y vasos superficiales.
• La fascia Profunda o Fascia Lata es especialmente fuerte y envuelve al miembro inferior como una
media elástica. Limita la expansión hacia afuera de los músculos que se contraen. Se une y se continua
con:
• Lig. Inguinal, el arco, cuerpo y tubérculo del puvis, superiormente.
• La capa membranosa de tejido subcutáneo de la pared abdominal (fascia de scarpa).
• Cresta iliaca lateral y posteriormente.