1. Escuela de
Tecnología Médica
AMETROPIAS y
VICIOS DE REFRACCIÓN

2. Contenidos
• Emetropia
• Miopía
• Hipermetropía

3. Emetropia
• Etimológicamente
proviene del griego, y
significa vista
proporcionada.

4. Definición
• Es la condición refractiva del ojo, en la cual
los rayos de luz que llegan paralelos al
ojo, procedentes del infinito, forman su
foco en la retina, cuando la acomodación
está en reposo. La emetropia es la
condición de normalidad refractiva. Un ojo
emétrope es un ojo sin defecto de
refracción.

5. Definición
• Condición oftalmológica ideal. De manera que el
ojo sin hacer esfuerzo o sin ayuda de lentes, logra
converger por refracción los rayos lumínicos con
origen en el infinito por lo tanto con direcciones
paralelas formando foco su círculo de menor
difusión justo sobre la retina, de esta manera el
ojo transmite por el nervio óptico al cerebro una
imagen nítida para una correcta visión.

6. Ojo Emétrope
• Longitud anteroposterior de 23,5 mm.
• Curvatura corneal aproximadamente de
43,50 D.

7. FACTORES QUE CONDICIONAN
EL PODER REFRACTIVO
a- Curvatura; a mayor curvatura, mayor poder de
refracción.
b- Radio de curvatura; a mayor radio de curvatura
corresponde menor curva y menor poder
dióptrico. A menor radio de curvatura corresponde
mayor curvatura y mayor poder dióptrico.
c- Índice de refracción: a mayor índice de refracción
corresponde mayor poder refractivo

8. AMETROPÍA
• Es la condición refractiva del ojo, en la cual
los rayos de luz que llegan paralelos al
ojo, procedentes del infinito, no enfocan en
la retina cuando la acomodación está en
reposo. Todos los defectos de refracción
son ametropías. Un ojo amétrope es un ojo
con defecto de refracción.

9. MIOPÍA
• Es la condición refractiva del ojo, en la cual
los rayos de luz que vienen paralelos del
infinito forman su foco por delante de la
retina cuando la acomodación está en
reposo. Para que los rayos enfoquen en la
retina es necesario anteponer al ojo un
lente divergente o sea un lente negativo.

12. Tipos
• Axial; Que el ojo fuera más largo de lo
normal, este es el tipo más frecuente de miopía.
• Refractiva; Que el ojo tenga demasiada potencia
de enfoque, lo que haría converger los rayos en
exceso.
• Esferofaquia (de índice); Aumento de la potencia
dióptrica del cristalino.

13. Clasificación
• Una persona con menos de tres dioptrías de
miopía padece una miopía baja,
• De tres a seis dioptrías se considera una miopía
media.
• Una Miopía de 6,00 dioptrías o más es
considerada como alta o severa. Personas con
una miopía alta sufren un gran riesgo de contraer
problemas oculares más agudos como el
desprendimiento de la retina.

14. Clasificación
• Miopía simple: no suele superar las 6 dioptrías y
se trata solamente de una anomalía en la
refracción, que no lleva asociadas lesiones
degenerativas del ojo.
• Miopía magna o degenerativa: Suele hacerse
evidente antes de los diez años de edad y puede
progresar hasta por encima de los 30 años. Es
más frecuente en mujeres y tiene un carácter
altamente hereditario

15. Clasificación
• Congénita: Es la miopía que ya está presente en el nacimiento y
continúa a lo largo de la infancia y la adolescencia. Es poco
frecuente y suele ser una miopía importante.
• De comienzo en la infancia: Es la más frecuente. Así, muchos
niños que empiezan el colegio siendo emétropes (con una visión
normal) se convierten en miopes a lo largo de la etapa escolar.
El porcentaje de miopía entre los niños de 6 años es
aproximadamente del 2% y pasa a ser del 20% para la edad de
15 años. La edad más frecuente de comienzo de la miopía es
alrededor de los 9-12 años y en las niñas suele aparecer 1 o 2
años antes que en los niños. Esta miopía es evolutiva, es
decir, suele ir aumentando con la edad.

16. • De comienzo precoz en el adulto: Es la
miopía que aparece en el adulto antes de
los 40 años.
• De comienzo tardío en el adulto: A partir
de los 65 años aproximadamente, hay
personas que se convierten en miopes
debido a la formación de cataratas, ya que
se producen cambios en el cristalino
condicionados por la edad.

17. Algunos factores que aumentan la
frecuencia de la miopía
• La raza: Por ejemplo, la miopía es más frecuente entre los chinos y
japoneses.
• Herencia familiar de miopía: Es más probable ser miope si los dos
padres son miopes que si ninguno de los dos tiene miopía.
• El sexo: La miopía es algo más frecuente en la mujer.
• La ocupación: También es más común en personas con un nivel
educativo alto o que realizan trabajos prolongados en visión
próxima.
• El ambiente: En las ciudades existe un mayor porcentaje de
miopía.

18. • La teoría más aceptada es que la miopía es
mayoritariamente hereditaria. Medidas de
este factor arrojan números de hasta un
89% y estudios recientes han identificado
genes que pueden ser los responsables:
versiones defectuosas del gen PAX6
parecen estar asociados con la miopía en
los estudios realizados en gemelos.

19. • Otra teoría es que la miopía es causada por
alteraciones funcionales del músculo ciliar
que controla el cristalino.

20. Miopía Nocturna
• Descubierta en 1942 por los físicos españoles Otero y
Duran.
• Aparece en condiciones de baja iluminación, afectando a
personas miopes y no miopes. El ojo tiene dificultades
para visualizar algunos objetos a distancia, debido
principalmente a que la pupila se dilata buscando recoger
más luz; al aumentar su diámetro disminuye la
profundidad de foco y aumentan las aberraciones ópticas
del sistema visual.

21. Recordando
• Profundidad de Foco
Límite en la retina, en el cual la imagen puede desplazarse
sin perder claridad.

22. Profundidad de Campo
• Límite de distancia, desde el ojo en el cual un objeto aparece
nítido, sin cambios en la acomodación.

23. Profundidad de Zona Clara
• Reduce la necesidad de una acomodación
muy precisa. Por tanto ella se ejerce al
mínimo necesario de modo de obtener una
visión nítida.
• Existe una tolerancia al desenfoque de hasta
+- 0.25 D, sin necesidad de acomodar.

24. • La pupila grande la profundidad de
campo y foco.
• La pupila pequeña la profundidad de
campo y foco.
La pupila Pequeña contrarresta los errores refractivos

25. • Una miopía de media dioptría (-0.50)
equivale aproximadamente a una perdida
de un 15% de nuestra agudeza visual, este
descenso provocado por la miopía
nocturna es el causante de que un 30% de
los conductores declaren su dificultad para
conducir de noche en encuestas realizadas
en Europa.

26. ¿Cómo se detecta la miopía en un niño?
• Guiña los ojos o los aprieta para ver mejor.
• Se acerca a la televisión.
• Se acerca mucho a los textos.
• No ve bien la pizarra (por eso a veces se sientan
en las primeras filas).
• Se queja de dolor de cabeza.

27. HIPERMETROPÍA:
• Es la condición refractiva del ojo, en la cual
los rayos de luz que vienen paralelos del
infinito forman su foco por detrás de la
retina cuando la acomodación está en
reposo. Para que los rayos enfoquen en la
retina es necesario anteponer al ojo un
lente convergente o sea un lente positivo.

30. Tipos
• Axial; Que el ojo fuera más corto de lo
normal.
• Refractiva; Que el ojo tenga menor
potencia de enfoque.

31. Síntomas
• El síntoma más claro es el de la visión borrosa. Es un
problema muy corriente en los niños ya que a esas
edades, el ojo es más corto de lo normal. Un adulto con
una hipermetropía muy alta verá las cosas muy
borrosas, especialmente los objetos cercanos. Si la
hipermetropía es baja verá bien de lejos, aunque el
esfuerzo para enfocar será mayor. De todos modos, si el
ojo está realizando un esfuerzo constante, se producirá
cansancio o dolores de cabeza.

32. Diagnostico
• Puede resultar difícil para los padres diagnosticar
este trastorno en sus hijos por lo que las
revisiones periódicas son fundamentales. Sin
embargo, los padres pueden observar si sus hijos
se acercan mucho a los objetos. En ese caso es
necesario que acudan al oftalmólogo

33. ANISOMETROPIA
• Se denomina así a la diferencia de graduación existente
entre ambos ojos. Es decir que la graduación de cada ojo
es de diferente. Cuando esta diferencia es superior a 2
Dioptrías, es considerada una Anisometropía alta. En el
caso que existiera un ojo con miopía y otro con
hipermetropía se denomina Antimetropía. La
anisometropía requiere lentes con distinta
graduación, cuya receta definitiva deberá contemplar la
tolerancia individual a esa diferencia, a fin de evitar
problemas en la visión binocular.

34. OPCIONES PARA CORREGIR LOS DEFECTOS DE
REFRACCIÓN
a- Anteojos
b- Lentes de contacto
c- Lentes intraoculares
d- Cirugía Refractiva

35. Lentes Correctoras

36. Gracias…