El documento describe una investigación sobre la interpretación de los cuidados de enfermería en el cateterismo arterial invasivo en unidades de cuidados intensivos. El objetivo es analizar publicaciones sobre este tema para comprender mejor los cuidados requeridos. Se realizó una revisión bibliográfica de 40 artículos científicos utilizando bases de datos. Los resultados cubren indicaciones para el cateterismo arterial invasivo, complicaciones potenciales y los cuidados de enfermería necesarios. Se discuten factores como la duración del cateterismo y la elección de la extremidad superior

1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS CARRERA DE ENFERMERÍA
PROGRAMA DE MAESTRÍA EN ENFERMERÍA CON MENCIÓN EN ENFERMERÍA DE
CUIDADOS CRÍTICOS
ARTICULO CIENTÍFICO PREVIO A LA OBTENCIÓN DEL GRADO ACADÉMICO DE
MAGÍSTER EN ENFERMERÍA CON MENCIÓN EN ENFERMERÍA DE CUIDADOS
CRÍTICOS
INTERPRETACIÓN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA EN
CATETERISMO INVASIVO DE VÍA ARTERIAL EN
UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS
AUTORA: LCDA. PENDOLEMA CARANGUI DELIA
VICTORIA
TUTOR: DRA. ALBORNOZ ZAMORA ELSA JOSEFINA,
PHD
DR. GONZÁLEZ SALAS RAÚL, PHD
AMBATO - ECUADOR

2. INTRODUCCIÓN
1
Suele utilizarse en pacientes de
la unidad de cuidados intensivos
que necesitan un control
constante de la presión arterial
(por un shock u otra situación
que modifique su estado
hemodinámico y necesite un
control estricto y continuo), que
necesiten una extracción de
sangre de las arterias con
frecuencia (al menos dos veces
al día), que estén en tratamiento
anticoagulante o antiagregante
plaquetario y necesiten una
extracción de las arterias, que
tengan una urgencia
hipertensiva o que sufran un
infarto
2
La canalización arterial
invasiva utiliza un catéter para
recoger repetidamente gases
sanguíneos arteriales y/o para
monitorizar o regular
continuamente la presión
arterial con extrema precisión.
La medición invasiva de la
presión arterial, que se utiliza
para el control continuo y está
destinada a medir los tres
parámetros de presión arterial
de la sístole, la diástole y la
presión arterial media, es el
procedimiento que se utiliza
con más frecuencia en la
unidad de cuidados intensivos
para la monitorización
hemodinámica. Este
procedimiento facilita la toma
de muestras de sangre y
reduce la frecuencia de las
punciones
3
Hoy en día, la tecnología y las
herramientas de las unidades
de cuidados intensivos hacen
que sea importante que las
enfermeras sepan utilizar los
dispositivos de monitorización,
registrar las variables
hemodinámicas que muestran
el estado de salud de un
paciente y realizar planes de
cuidados. Para hacer estas
cosas, hay que conocer la
fisiopatología de cada
enfermedad que se trata para
saber cómo interpretar los
datos que se obtienen de la
monitorización. Por tanto, la
asistencia proporcionada por
las enfermeras debe ser
evaluada y mejorada
constantemente en función de
conocimientos de investigación
nuevos y mejorados

3. Introduction
El objetivo es interpretar los cuidados de
enfermería en el cateterismo arterial invasivo
en las unidades de cuidados críticos

4. MATERIALES Y MÉTODOS
ENFOQUE
cualitativo
DISEÑO
Es no experimental, transversal y
bibliográfico
TECNICA
Revisión Bibliográfica

5. . La revisión documental se realizó a través de la exploración y análisis de investigaciones a nivel nacional e internacional referidas a los cuidados de
enfermería en el cateterismo arterial invasivo en las unidades de cuidados intensivos; estos artículos provenían de diversas bases de datos
Criterios de inclusión y de exclusión de
documentos encontrados.
La recopilación y selección de 40 publicaciones científicas de las siguientes bases de datos se basó en los criterios de exclusión e inclusión descritos
anteriormente, así como en el uso de algoritmos "y", "and" en los términos para la búsqueda: Google Academic, Scielo, Ebsco, Dialnet, Elsevier, Proquest y
Pubmed. A continuación, se examinaron los resultados con el fin de disponer de información relevante y actualizada; para adquirir conclusiones y
conversación oportuna sobre el tema.

6. Indicaciones del cateterismo invasivo de vía arterial
RESULTADOS
QUIRÚRGICAS MEDICAS
Cirugía cardíaca, especialmente con
circulación fuera del cuerpo.
Resucitación cerebro cardiopulmonar
Cirugía vascular mayor. Enfermedad cardíaca o pulmonar severas
Cirugía del abdomen o del tórax en la que
se comprimen grandes vasos sanguíneos y
sólo se utiliza un pulmón para respirar.
Alteraciones metabólicas severas
Traumatismo mayor. Choque
Cirugía dentro de la cabeza. Uso de agentes vasoactivos y cardiotónicos
Muchas hemorragias. Pacientes en estado crítico y aquellos en
quienes sea necesario tomar gasometría
arterial frecuente
Hipotensión o temperatura corporal baja a
propósito.
La obesidad y las quemaduras en las
extremidades dificultan la medición de la
presión arterial indirecta.

7. Para evitar la Infección de la piel en la zona se
quema por fuera o por dentro. Ya que la
enfermedad vascular incluye la diabetes en sus
últimas fases, la aterosclerosis grave y la
isquemia arterial
Complicaciones y contraindicaciones de línea arterial.
Contraindicaciones

8. Complicaciones
Trombosis
La trombosis puede
producirse si una vena
está taponada durante
más de 72 horas, si el
catéter es largo, si los
vasos son pequeños
01 02
05
04
03
Infección
La infección del catéter arterial es
otra complicación. La mayoría de
las veces sólo afecta a la piel,
pero a veces se extiende a la
arteria y pueden producirse
émbolos sépticos distales.
Pseudoaneurismas
Pueden producirse
después de que los
catéteres arteriales lleven
un tiempo colocados.
Oclusión de la arteria
radial
Este es uno de los
problemas más comunes
del acceso transradial, que
se produce en el 30% de
los casos si no se toman
ciertas medidas para
evitarlo
Espasmo radial (EAR)
Es una complicación muy
frecuente que ocurre
entre el 10% y el 30% de
las veces. Es una razón
común por la que el
procedimiento realizado
de esta manera fracasa

9. RESULTADOS
El hematoma del
antebrazo
Se sabe que las causas son
la perforación de las ramas
radiales secundarias
durante el acceso y una
mala hemostasia
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09
08
Perforación radial
Ocurre una vez de cada
1.000 personas y está
relacionada con la edad
avanzada, la hipertensión
arterial y el
endurecimiento de las
arterias
Fístula arteriovenosa
Durante el acceso, si la
aguja se dirige a una rama
venosa, puede perforar la
arteria y la vena al mismo
tiempo.
Daño isquémico en la
mano
Incluso con un test de
Allen anormal, es muy raro
porque su flujo sanguíneo
proviene de dos sistemas
diferentes

10. Cuidados de enfermería
Material necesario
Procedimiento del test de
Allen
Cuidados de enfermería
específicos
En la fase aguda, la
elección de iniciar la
anticoagulación es
discutible
Control de Eje flebostático
Valoración y Problemas de
la curva arterial
El profesional
Se darán los mismos
cuidados que para un
catéter venoso central

11. DISCUSIÓN
01
El examen de la bibliografía permite declarar que la
duración del uso de estos dispositivos está directamente
relacionada con la indicación de un control riguroso y
continuo de la presión arterial
02
Siempre se debe utilizar la extremidad superior y, antes de
la punción de la arteria radial, es importante asegurarse de
que la arteria cubital suministra suficiente flujo sanguíneo
03
Los datos de Jie Gu W. indican que realizó un
estudio en Nueva Orleans en 2018 sobre la
canulación arterial radial distal en pacientes
adultos
(Moreno, 2022), (Alcañiz, 2018), (Jie, 2018)

12. DISCUSIÓN
En 2018 se llevó a cabo en Minnesota un estudio sobre
los factores de riesgo quirúrgicos y del paciente para los
problemas graves de la línea arterial
Se observó que la oclusión de la arteria radial estaba
asociada a varios factores, como la edad, el sexo, el
tamaño de la vaina y el diámetro de la arteria radial
(Nuttall , 2026), (Kwork, 2019)

13. La unidad de cuidados intensivos (UCI) es un entorno diseñado para el tratamiento de
pacientes en estado crítico que necesitan un apoyo multidisciplinar continuo y especializado.
En esta hipotética situación se concentran los recursos humanos y materiales para el
tratamiento de pacientes en estado crítico que necesitan ayuda continua y el mejor uso de la
tecnología disponible, principalmente para la observación y el seguimiento continuo de las
circunstancias vitales del paciente.
Es necesario obtener parámetros vitales precisos y fiables cuando el estado hemodinámico está
comprometido; en estas circunstancias, se utilizan instrumentos y técnicas intrusivas para
evaluar los parámetros vitales. En consecuencia, la cauterización es crucial para el paciente
crítico con inestabilidad hemodinámica, y el profesional de enfermería es responsable de
ayudar a elegir el mejor procedimiento.
CONCLUSIONES

14. Dado que el nivel de intervención es crucial para la hemodinámica del paciente, el personal de
enfermería asume una posición de liderazgo en todo el proceso de atención al paciente con
monitorización intrusiva, lo que justifica la importancia de la revisión bibliográfica.
Las competencias profesionales de los enfermeros intensivistas no son conocimientos o
habilidades fragmentadas, sino un conjunto de conocimientos combinados que no se
transmiten. La competencia se construye a partir de una secuencia de actividades de
aprendizaje que se centran en la importancia y revalorización que se le da al trabajador, siendo
su potencial, su inteligencia, sus conocimientos y su creatividad los que adquieren relevancia
para la adaptación de los cambios, dando lugar a la creación de un nuevo método de gestión
de los cuidados.
De acuerdo con los hallazgos del estudio en esta situación, el desarrollo de un protocolo de
intervención consensuado sobre el manejo de la vía arterial que haya sido aprobado por el
profesional de enfermería es la mejor manera de armonizar las normas para su manejo con el fin
de proporcionar al paciente una atención segura y adecuada.
CONCLUSIONES

15. GRACIAS